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文档简介

2026年云南住院医师-云南住院医师超声医学科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、超声检查中,肝血管瘤的典型声像图表现是A.低回声团块伴后方回声增强B.高回声团块边界清晰C.无回声区后方回声增强D.混合回声伴钙化2、前列腺增生超声检查的典型表现为A.前列腺体积缩小回声减低B.前列腺弥漫性增大回声均匀C.前列腺形态失常边界不清D.前列腺内多发强回声光团3、甲状腺乳头状癌超声特征性表现为A.边界光滑内部回声均匀B.低回声实性结节伴微钙化C.无回声囊性病变D.高回声团块后方回声增强4、急性阑尾炎超声检查的主要声像图特征是A.右下腹可触及腊肠样包块B.阑尾增粗直径大于6mmC.胆囊壁增厚呈双边征D.肝实质内蜂窝状改变5、多囊卵巢综合征的超声诊断标准不包括A.单侧或双侧卵巢体积增大B.卵巢内可见多个小卵泡C.卵泡排列呈项链征D.卵巢内可见优势卵泡发育6、肾细胞癌超声典型表现为A.肾实质内低回声肿块边界清B.肾盂内强回声伴声影C.肾锥体低回声楔形区D.肾窦回声分离7、胆囊结石超声最具特征性的表现为A.胆囊壁弥漫性增厚B.胆囊内强回声团伴声影C.胆囊增大张力增高D.胆囊内乳头状突起8、脾破裂超声早期表现为A.脾脏体积弥漫性增大B.脾实质内低回声不规则区C.腹腔大量游离液体D.脾门血管断裂9、胎儿脊柱裂超声可在孕几周检出A.4至6周B.7至9周C.10至12周D.18至24周10、急性胰腺炎超声表现为A.胰腺弥漫性肿大回声减低B.胆囊壁增厚C.肝右叶下缘锐利D.脾静脉狭窄11、肝脓肿超声典型表现为A.肝内无回声囊肿壁薄B.肝内混合性肿块中央液化C.肝内胆管扩张D.肝门部占位性病变12、卵巢巧克力囊肿超声特征为A.卵巢内无回声囊性病变B.卵巢内弥漫性细密点状回声C.卵巢实性肿瘤伴血流丰富D.卵巢多囊样改变13、脐带脱垂超声诊断应重点观察A.脐带血流频谱B.脐带绕过胎先露部C.脐带插入胎盘位置D.脐带绕颈周数14、甲状腺腺瘤超声特征性表现为A.低回声结节伴微钙化B.高回声结节纵横比大于1C.中等回声结节周边可见晕环D.囊实性混合回声肿块15、肾母细胞瘤超声多见于A.成年女性B.婴幼儿C.青少年D.老年人16、宫外孕破裂超声典型表现为A.宫腔内见妊娠囊B.附件区混合性包块伴腹腔积血C.卵巢黄体囊肿破裂D.子宫肌瘤变性17、胎儿脑室扩张超声诊断标准是A.侧脑室宽度大于5mmB.侧脑室宽度大于10mmC.侧脑室宽度大于15mmD.第三脑室宽度大于5mm18、肝内胆管结石超声主要声像图是A.肝内强回声团伴声影分布于胆管走行区B.肝门部占位性病变C.肝内胆管扩张D.胆囊内强回声团19、胎盘早剥超声表现主要为A.胎盘后液性暗区B.胎盘内囊性区C.胎盘前液性暗区D.羊水过多20、乳腺纤维腺瘤超声典型表现为A.低回声肿块边缘不规则B.高回声肿块后方回声增强C.椭圆形低回声肿块边界清D.导管内乳头状瘤伴扩张21、胎儿双顶径测量标准平面是A.丘脑平面B.小脑平面C.颅骨环平面D.侧脑室平面22、超声检查中,肝脏血管瘤的典型声像图特征是A.边界不清、内部回声不均匀、彩色血流丰富B.边界清晰、高回声、内部彩色血流信号稀少C.边界不清、低回声、后方回声增强D.边界清晰、中等回声、后方回声减弱23、胆囊结石的超声诊断标准是A.胆囊壁增厚、胆囊增大、内部无回声B.胆囊内强回声团伴后方声影、随体位改变移动C.胆囊内低回声团、不伴声影、固定不动D.胆囊壁弥漫性增厚、彗星尾征24、正常成人肾窦回声的范围是A.高回声B.低回声C.等回声D.无回声25、甲状腺功能亢进的超声特征性表现是A.甲状腺单发结节、边界清晰、血流稀少B.甲状腺弥漫性肿大、回声减低、血流丰富呈"火海征"C.甲状腺萎缩、回声增强、无血流信号D.甲状腺多个囊性结节、后方回声增强26、脐带绕颈一圈在超声上的典型表现为A.C形压迹环绕胎儿颈部B.U形或W形压迹环绕胎儿颈部C.V形压迹环绕胎儿颈部D.胎儿颈部可见囊性包块27、急性阑尾炎的超声典型表现是A.右下腹可触及管状结构、直径大于6mm、壁增厚、压痛阳性B.右下腹可触及囊性包块、无血流信号C.右上腹异常回声、胆囊增大D.肠管扩张、液气平面28、子宫肌瘤最常见的声像图类型是A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤29、脾脏破裂的超声表现不包括A.脾脏实质内低回声区B.脾脏包膜连续性中断C.脾周无回声区D.脾脏体积明显缩小30、胎儿双侧肾盂分离超过多少提示肾积水可能A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm31、甲状腺乳头状癌的典型超声特征不包括A.边界不清、形态不规则B.微钙化点C.纵横比大于1D.边缘清晰、有完整回声晕环32、原发性肝癌超声表现的"晕环征"是指A.肿瘤内部出现的坏死液化区B.肿瘤周围低回声晕环C.肿瘤内部强回声钙化灶D.肿瘤侵犯肝包膜的表现33、超声造影在肝脏的应用价值不包括A.鉴别肝脏占位性病变的良恶性B.实时动态观察病变血流灌注特点C.提高微小肝癌的检出率D.替代穿刺活检明确病理诊断34、正常成人肝脏左叶前后径的正常值范围是A.小于5cmB.5至8cmC.9至12cmD.大于15cm35、多囊肾的超声表现为A.双肾多个大小不等的无回声区,肾体积增大B.单侧肾脏囊肿,囊肿壁薄C.肾脏多个强回声团伴声影D.肾盂扩张、肾盏变钝36、胎儿无脑儿的超声确诊依据是A.颅骨环缺失、脑组织缺失或发育不全B.脊柱裂、肢体畸形C.腹壁缺损、肠管外露D.胸腔积液、心包积液37、胆总管下段受阻时超声可见的特征性表现是A.肝内胆管扩张、胆总管扩张、胆囊增大B.肝内胆管不扩张、胆总管正常C.胆囊壁增厚、胆囊内强回声D.胰腺增大、回声减低38、正常前列腺的超声测量径线不包括A.横径约4cmB.纵径约3cmC.前后径约2cmD.长径约6cm39、乳腺纤维腺瘤的典型超声特征是A.边界清晰、形态规则、纵横比小于1、内部回声均匀B.边界不清、形态不规则、后方回声衰减C.边界清晰、内部血流丰富D.形态不规则、边缘呈毛刺状40、胎儿脐动脉S/D比值在妊娠晚期正常值应小于A.2B.3C.4D.541、急性胰腺炎的超声表现不包括A.胰腺弥漫性增大、回声减低B.胰腺周围液性暗区C.胰腺内强回声团伴声影D.胆总管扩张42、以下哪项是核医学图像质量控制中每日必须进行的项目?A.更换准直器B.均匀性校正C.更换探测器晶体D.重做所有患者检查43、肝血管瘤最常见的超声声像图特征是?A.强回声团,边界清晰,后方回声无增强B.低回声团,边界不清,彩色血流丰富C.混合回声团,内部见钙化斑D.无回声区,后方回声增强明显44、心脏超声四腔心切面不能显示的心脏结构是?A.左心房B.右心室C.主动脉根部D.左心室45、甲状腺乳头状癌典型的超声表现是?A.边界清晰的椭圆形低回声结节B.边界不清、形态不规则的低回声实性结节伴微钙化C.囊实性混合回声结节D.边界清晰的强回声结节46、鉴别肝脏良恶性肿块最主要的超声依据是?A.肿块的大小B.肿块的边界及内部回声特征C.肿块的数目D.肿块的彩色血流信号47、多普勒超声测量血流速度时,入射角应控制在什么范围以获得准确结果?A.0度B.小于60度C.90度D.大于75度48、正常成人肾脏超声测量,肾实质厚度正常值为?A.5~8mmB.10~17mmC.20~25mmD.25~30mm49、TI-RADS4类甲状腺结节的恶性风险约为?A.2%B.10%C.50%D.85%50、超声检查脾脏肿大时,脾脏厚度的诊断标准为?A.大于3cmB.大于4cmC.大于5cmD.大于6cm51、急性胰腺炎超声表现中,下列哪项不正确?A.胰腺弥漫性肿大B.胰腺回声减低C.胰腺边界清晰规则D.胰周可有积液52、胆囊结石的典型超声表现是?A.胆囊壁增厚B.胆囊内强回声团伴声影,随体位改变而移动C.胆囊内无回声区D.胆囊缩小53、肝脏囊肿的典型超声表现是?A.强回声团,边界清晰B.无回声区,边界清晰,后方回声增强C.低回声团,边界不规则D.混合回声团,内部有分隔54、甲状腺机能亢进的超声表现中,特征性改变是?A.甲状腺肿大,实质回声增粗,血流信号呈"火海征"B.甲状腺萎缩,血流信号减少C.单发结节,血流丰富D.甲状腺内有囊性变55、二尖瓣狭窄的典型超声表现为?A.瓣叶增厚粘连,瓣口面积缩小,呈"穹窿样"改变B.瓣叶脱入左心房C.瓣口开放度增大D.瓣环钙化伴反流56、颈动脉狭窄程度超声评估中,峰值流速比(PSV狭窄侧/PSV正常侧)大于多少提示狭窄程度大于75%?A.1.5B.2.0C.3.0D.4.057、乳腺结节的BI-RADS4类意味着?A.良性病变B.可能良性病变C.可疑恶性,建议活检D.高度提示恶性58、正常人肝静脉多普勒频谱呈三相波,三相波的来源依次是?A.右心房收缩、右心室收缩、右心室舒张B.右心室收缩、右心房收缩、心房舒张C.心室收缩、心房收缩、心室舒张D.房室瓣关闭、房室瓣开放、等容舒张59、胰腺癌最常见的超声表现为?A.胰腺内边界清晰的高回声团B.胰腺内边界不清的低回声团块,伴有胰管扩张C.胰腺弥漫性肿大伴回声增强D.胰腺内多发无回声区60、胎儿超声检查中,正常妊娠中期胎儿颅后窝池宽度应小于?A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm61、中度肾积水的超声标准为肾窦分离宽度?A.小于10mmB.10~20mmC.20~30mmD.大于30mm62、甲状腺腺瘤的典型超声表现是?A.边界不清的低回声团块,内部血流紊乱B.边界清晰的圆形或椭圆形低回声结节,周边可见晕环,内部血流呈放射状分布C.边界清晰的强回声结节D.多发的混合回声结节63、超声检查胎儿NT(颈项透明层)测量的最佳孕周为:A.6-10周B.11-14周C.15-20周D.20-24周E.24-28周64、甲状腺超声检查时,以下哪种表现最支持恶性诊断:A.边界清晰、包膜完整B.低回声、边界不规则、纵横比大于1C.等回声、形态规则D.高回声、后方回声增强E.囊肿伴彗星尾征65、正常肝脏超声描述错误的是:A.肝实质回声均匀细腻B.门静脉内径不超过13mmC.肝静脉呈树枝状分布D.肝脏肋下探查正常成人在深处可触及E.肝脏右叶前后径不超过15cm66、腹主动脉瘤的诊断标准是主动脉直径大于:A.1.5cmB.2.0cmC.2.5cmD.3.0cmE.3.5cm67、胆囊结石超声典型表现不包括:A.胆囊腔内强回声团B.强回声团后方伴声影C.强回声团随体位改变而移动D.胆囊壁弥漫性增厚E.强回声团不随体位改变而移动68、以下哪种情况不适合进行经阴道超声检查:A.早孕检查B.子宫内膜病变评估C.卵巢肿瘤监测D.未婚无性生活史女性E.子宫肌瘤随访69、门脉高压症超声主要表现不包括:A.脾脏肿大B.腹水C.门静脉主干内径增宽D.胆囊壁呈双边征E.肝动脉血流速度降低70、正常肾动脉频谱特征是:A.高阻力指数,收缩期峰速低B.低阻力指数,收缩期峰速高C.高阻力指数,收缩期峰速高D.低阻力指数,收缩期峰速低E.双向频谱71、肝癌介入治疗前的栓塞化疗首选途径是:A.脾动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.肝动脉栓塞D.肠系膜上动脉栓塞E.腹主动脉栓塞72、以下关于乳腺超声检查的描述正确的是:A.应采用低频探头以获得更大穿透深度B.探头频率一般不低于7.5MHzC.检查时只需横切面扫查D.乳腺检查不需要使用耦合剂E.仅用于钙化性病变的诊断73、正常膀胱壁厚度一般不超过:A.2mmB.3mmC.5mmD.8mmE.10mm74、胎儿颅后窝池正常值范围为:A.0-3mmB.2-10mmC.10-15mmD.15-20mmE.大于20mm75、脾脏破裂超声表现不包括:A.脾脏形态不规则B.脾实质内低回声区C.脾周液性暗区D.脾脏动脉血流丰富E.脾脏体积增大76、下列哪项不是脂肪肝的超声表现:A.肝脏回声增强B.肝内管道结构显示清晰C.肝脏体积增大D.远场回声衰减E.肝实质回声细腻77、正常前列腺超声测量径线不包括:A.横径约4cmB.纵径约3cmC.前后径约2cmD.体积约20mlE.重量约40g78、脐带插入胎儿腹壁的正确部位是:A.胎盘的边缘B.胎盘的旁中央C.胎儿腹壁脐轮中心D.胎儿脐部偏下E.胎儿胸壁79、卵巢恶性肿瘤的典型超声特征是:A.单侧、囊肿性、薄壁B.双侧、实性或囊实性、壁薄C.单侧、实性或囊实性、壁厚不规则D.双侧、纯囊性、有分隔E.单侧、囊性、内壁光滑80、超声造影剂的主要成分是:A.微气泡B.纳米颗粒C.金属离子D.有机溶剂E.高分子聚合物81、肝血管瘤超声典型表现为:A.低回声团块,边界不清B.高回声团块,边界清晰C.无回声区,后方回声增强D.混合回声,内见钙化E.低回声环,内部回声杂乱82、正常甲状腺峡部厚度一般不超过:A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm83、黏液表皮样癌最常见的发生部位是A.上颌腺B.下颌下腺C.腮腺D.唇腺E.舌下腺84、口腔鳞状细胞癌最常见的组织学来源是A.牙源性上皮剩余B.口腔黏膜复层鳞状上皮C.腮腺导管上皮D.黏液腺导管上皮E.味觉乳头85、舍格伦综合征的主要病理特征是A.腺体实质细胞坏死B.腺小叶破坏,淋巴组织增生形成滤泡C.导管扩张形成囊肿D.纤维组织广泛增生E.血管周围淋巴细胞套袖状浸润86、下列哪种病变属于癌前病变A.口腔血管瘤B.口腔脂肪瘤C.口腔白斑病D.神经纤维瘤E.淋巴管瘤87、关于成釉细胞瘤的描述,错误的是A.最常见于下颌磨牙区B.可呈多房性或单房性C.肿瘤内可见牙本质形成D.属良性但具局部侵袭性E.术后复发率较高88、口腔念珠菌病最常见的病原体是A.白念珠菌B.近平滑念珠菌C.热带念珠菌D.克柔念珠菌E.星形念珠菌89、牙龈瘤的组织学类型主要为A.纤维性、грануляционнаяисосудистаяB.鳞状细胞癌C.腺样囊性癌D.黏液表皮样癌E.黑色素瘤90、下列哪种疾病与HIV感染关系最密切A.口腔白斑B.卡波西肉瘤C.盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓91、牙源性角化囊性瘤的组织学特征是A.囊壁衬里上皮为复层鳞状上皮,厚度均匀约6-8层细胞B.基底细胞呈栅栏状排列,核深染C.囊壁内可见腺样结构或卫星囊D.纤维囊壁含丰富淋巴细胞浸润E.以上均是其特征92、口腔小唾液腺中最常见的是A.唇腺B.颊腺C.腭腺D.舌腺E.磨牙后腺93、关于骨化性纤维瘤的描述,正确的是A.好发于上颌骨B.由纤维组织和骨组织构成C.边界不清,浸润性生长D.可恶变为骨肉瘤E.以上均正确94、口腔鳞状细胞癌最常见的转移途径是A.血行转移B.淋巴道转移C.直接浸润D.种植转移E.沿神经周围扩散95、口腔毛状白斑的致病因子是A.人类乳头瘤病毒B.EB病毒C.单纯疱疹病毒D.水痘-带状疱疹病毒E.巨细胞病毒96、关于成釉细胞纤维瘤的描述,正确的是A.仅含上皮成分B.仅含间叶成分C.同时含有牙源性上皮和间叶成分D.来源于牙板上皮剩余E.恶变率极高97、口腔淀粉样变性的确诊依靠A.临床表现B.组织病理学与刚果红染色C.影像学检查D.血液生化检查E.基因检测98、下列关于牙源性钙化上皮瘤的描述,错误的是A.又称Pindborg瘤B.好发于下颌磨牙区C.肿瘤内可见淀粉样物质沉积D.钙化呈同心圆状排列E.侵袭性强,易复发99、甲状腺超声检查时,正常甲状腺组织的回声特点是什么?A.高于周围肌肉组织B.低于周围肌肉组织C.与周围肌肉组织等回声D.高于肝脾组织100、肝脏血管瘤的典型超声声像图表现是?A.低回声团块,后方回声增强B.高回声团块,边界清晰C.无回声区,后方回声增强D.混合回声,内部有血流信号

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,典型声像图表现为肝脏内高回声团块,边界清晰,内部回声均匀,后方回声无改变或轻度增强。肿瘤通常呈类圆形,有包膜,彩色多普勒血流成像可显示周边点条状血流信号。2.【参考答案】B【解析】前列腺增生以腺体及基质增生为主,超声表现为前列腺各径线增大,尤以横径和上下径明显,形态呈球形或半球形向膀胱内凸出。内部回声可均匀或稍不均匀,以中等回声为主,部分可见囊性变或钙化灶。尿道受压变形变长是重要间接征象。3.【参考答案】B【解析】甲状腺乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,超声表现为低回声实性结节,边界不清不整,纵横比大于1,内部可见点状强回声即微钙化灶,周边可见不规则晕环。彩色多普勒可显示内部点条状血流信号。这些特征性表现对诊断具有重要价值。4.【参考答案】B【解析】急性阑尾炎超声主要表现为阑尾直径增粗超过6毫米,管壁增厚层次不清,管腔内可见积液或粪石回声。彩色多普勒显示管壁血流信号增多。周围脂肪组织回声增强提示炎症渗出,若穿孔可见阑尾周围脓肿形成。此为诊断急性阑尾炎的重要依据。5.【参考答案】D【解析】多囊卵巢综合征超声表现为卵巢体积增大,皮质回声增强,单侧卵巢内可见12个以上直径2至9毫米的小卵泡,呈项链征排列。卵巢间质增生回声增强。不出现优势卵泡发育排卵征象。此标准为Rotterdam标准的重要组成部分,对诊断有重要意义。6.【参考答案】A【解析】肾细胞癌超声表现为肾实质内低回声肿块,边界清晰或有假包膜,内部回声不均匀可见出血坏死区,彩色多普勒可显示丰富血流信号。肿瘤可向肾外突出,也可侵犯肾窦。部分为等回声或高回声。需与肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤鉴别。7.【参考答案】B【解析】胆囊结石超声表现为胆囊腔内强回声团,后方伴声影,随体位改变而移动。结石较小者可呈弧形排列于胆囊低位。急性结石性胆囊炎可同时出现胆囊壁增厚、胆囊增大等征象。此典型表现为诊断胆囊结石的重要依据,准确率达95%以上。8.【参考答案】B【解析】脾破裂超声早期表现为脾实质内不规则低回声区,边界不清,代表脾实质裂伤及血肿形成。彩色多普勒可见血流信号中断。脾包膜连续性中断是确诊依据。腹腔内可见游离无回声区即腹腔积血。超声对脾破裂诊断敏感性强,可作为首选检查方法。9.【参考答案】C【解析】胎儿脊柱裂超声筛查最佳时间为孕10至12周起,此时可观察胎儿脊柱排列情况及颅骨轮廓。孕18至24周为系统超声筛查的关键时期,可清晰显示脊柱排列异常、背部囊性包块及颅骨缺损等征象。早期发现有助于产前诊断和遗传咨询。10.【参考答案】A【解析】急性胰腺炎超声表现为胰腺弥漫性肿大,体积增大,回声减低,边界模糊。胰周可见无回声区为渗出液。严重病例可见胰腺实质坏死低回声区及继发感染征象。胆源性胰腺炎可同时显示胆道结石。病程后期可形成假性囊肿。11.【参考答案】B【解析】肝脓肿超声表现为肝内混合性回声肿块,早期为实质性低回声,随着病情进展中央出现液化坏死区呈无回声或低回声,壁较厚不规则,内部可见碎屑回声。彩色多普勒周边可见点条状血流信号。超声引导下穿刺引流既是诊断方法也是治疗手段。12.【参考答案】B【解析】卵巢巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿,超声表现为卵巢内囊性肿块,内部充满均匀细密点状回声呈磨砂玻璃样,此为陈旧性血液成分。囊壁较薄光滑,可与周围组织粘连。部分可见分隔及乳头状突起。彩色多普勒血流不丰富。此为诊断的重要依据。13.【参考答案】B【解析】脐带脱垂是指脐带脱出于胎先露部之后,经宫颈进入阴道内。超声诊断应重点观察胎先露部与脐带的关系,确认脐带是否绕过或位于胎先露部下方。彩色多普勒可显示脐带血流信号,判断脐带受压情况。此为产科急症需及时处理。14.【参考答案】C【解析】甲状腺腺瘤超声表现为甲状腺内中等回声或低回声结节,边界清晰完整,形态规则呈椭圆形,周边可见纤细晕环。内部回声均匀,可见囊性变或钙化但多为粗大钙化。彩色多普勒显示周边环状血流信号。与恶性肿瘤鉴别要点为边界清晰有晕环。15.【参考答案】B【解析】肾母细胞瘤是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤,多见于5岁以下婴幼儿。超声表现为肾实质内巨大混合回声肿块,边界清楚但向内突入肾窦,肾轮廓可变大或保持正常。内部可见出血坏死囊变区,彩色多普勒显示丰富血流信号。部分可见肾静脉及下腔静脉瘤栓。16.【参考答案】B【解析】宫外孕破裂超声表现为附件区混合性回声包块,边界不清,形态不规则,内部可见胎心搏动可确诊。子宫腔内无妊娠囊或可见假妊娠囊。盆腔及腹腔可见游离无回声区即内出血。彩色多普勒显示包块周边环状血流信号。此为妇科急腹症需紧急处理。17.【参考答案】B【解析】胎儿脑室扩张超声诊断标准为侧脑室宽角处脉络丛与侧脑室壁间距大于10毫米。10至15毫米为轻度脑室扩张,15毫米以上为重度。需动态随访观察脑室变化及有无其他畸形。轻度脑室扩张部分可自行缓解,重度常合并其他中枢神经系统畸形。18.【参考答案】A【解析】肝内胆管结石超声表现为肝内胆管系统内强回声团伴声影,沿胆管走行分布,可单发或多发,大小不等。常伴有肝内胆管局限性扩张。慢性病例可见肝叶萎缩及肝脏边缘不规则。彩色多普勒可显示结石近端血流信号减少。需与肝内胆管癌鉴别。19.【参考答案】A【解析】胎盘早剥超声表现为胎盘后间隙出现液性暗区即血肿,范围与剥离程度相关。轻度可无明显异常,重度可见胎盘增厚形态改变。血肿回声随时间变化由无回声转为高回声。超声阴性不能排除诊断,需结合临床表现综合判断。此为产科危重急症。20.【参考答案】C【解析】乳腺纤维腺瘤超声表现为乳腺内椭圆形或类圆形低回声肿块,边界清晰光滑,内部回声均匀,纵横比小于1,后方回声正常或轻度增强。彩色多普勒可显示周边点条状血流信号。肿块可随月经周期略有变化。此为青年女性最常见的乳腺良性肿瘤。21.【参考答案】A【解析】胎儿双顶径测量应在标准丘脑平面进行,显示丘脑、透明隔腔、脉络丛及颅骨环。测量外缘到内缘的最大横径。此切面是估算胎儿体重和孕周的重要指标。测量时探头应与颅骨环垂直,避免倾斜造成测量误差。结合头围可提高评估准确性。22.【参考答案】B【解析】肝脏血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,典型声像图表现为边界清晰的圆形或椭圆形高回声团块,内部回声均匀,彩色多普勒血流显像显示内部血流信号稀少或无血流信号。大血管瘤内部可出现无回声区代表囊性变或纤维化。此特征有助于与肝癌等恶性肿瘤鉴别,后者常表现为边界不清、低回声、血流信号丰富。23.【参考答案】B【解析】胆囊结石典型超声表现为胆囊腔内一个或多个强回声团,后方伴清晰声影,且强回声团随体位改变而移动,这是确诊胆囊结石的重要依据。声影的形成是因为结石对超声波的反射和吸收作用。胆囊壁一般无明显增厚。若结石嵌顿于胆囊颈部可导致胆囊增大、胆囊壁增厚等继发性改变。24.【参考答案】A【解析】肾窦位于肾脏中央,内含肾盂、肾盏、血管、脂肪组织等结构,在超声图像上呈现为高回声区。正常肾窦回声范围一般不超过肾实质的1/2。肾窦回声增强常见于肾窦脂肪增多,如肾窦脂肪瘤、肥胖等;肾窦回声减弱或消失可见于肾积水等病理情况。25.【参考答案】B【解析】甲状腺功能亢进时甲状腺多呈弥漫性对称性肿大,parenchyma回声减低且不均匀,彩色多普勒显示甲状腺内血流信号显著增多,呈丰富的点状、条状血流,俗称"火海征",这是甲亢的特征性超声表现。甲亢病情控制后血流信号可减少。甲状腺腺瘤多表现为单发结节。26.【参考答案】B【解析】脐带绕颈是常见的胎产期并发症,超声检查看到胎儿颈部皮肤表面有U形或W形压迹环绕即可诊断。绕颈一圈呈U形,绕颈两圈呈W形。彩色多普勒可在颈部压迹处显示脐带血流信号以确认诊断。需注意与脐带先露鉴别,脐带先露时胎头尚未入盆。27.【参考答案】A【解析】急性阑尾炎超声表现为右下腹管状结构,外径大于6mm,阑尾壁增厚,腔内可有积液或积气,探头压迫时患者有明显压痛。彩色多普勒显示阑尾壁血流信号增多。严重时可出现周围脂肪组织回声增强、阑尾周围脓肿形成。阑尾结石表现为阑尾腔内强回声团伴声影。28.【参考答案】A【解析】子宫肌瘤按发生部位分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤三种,其中以肌壁间肌瘤最为常见,约占60%至70%。肌壁间肌瘤表现为子宫轮廓增大,子宫肌层内可见低回声或等回声结节,边界清晰,可有假包膜。大的肌壁间肌瘤可使宫腔变形。浆膜下肌瘤向子宫表面突出。29.【参考答案】D【解析】脾脏破裂超声主要表现为脾脏实质内低回声或不均匀回声区,提示脾实质撕裂或血肿形成;脾包膜连续性中断,脾周可见无回声或液性暗区,提示腹腔积血。脾脏体积通常增大而非缩小。脾脏体积缩小多见于脾功能亢进治疗后的脾萎缩或先天性脾发育不良。30.【参考答案】B【解析】正常胎儿肾盂可轻微分离,妊娠晚期肾盂分离超过10mm提示肾积水可能。轻度肾积水为肾盂分离10至15mm,中度为15至20mm,重度大于20mm。肾积水需与生理性肾盂扩张鉴别,生理性扩张肾盂壁光滑、肾盏不明显。需定期随访观察肾积水变化及肾实质厚度。31.【参考答案】D【解析】甲状腺乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,典型超声表现为边界不清、形态不规则的低回声结节,内部常见微钙化点,纵横比大于1即垂直生长,血流信号紊乱。边缘清晰、有完整回声晕环是甲状腺腺瘤的特征,恶性病变一般不出现完整晕环。了解这些特征有助于鉴别良恶性结节。32.【参考答案】B【解析】"晕环征"是肝癌较特征性的超声表现,指肿瘤周围出现低回声晕环,这是由于肿瘤组织浸润生长压迫周围肝组织形成的纤维包膜或受压肝实质所致。晕环完整者多为小肝癌,不完整或消失者提示肿瘤侵袭性强。此征象有助于与小肝癌鉴别,小肝癌也可见晕环但相对更规则。33.【参考答案】D【解析】超声造影通过静脉注射造影剂,可实时动态观察肝脏病变的血流灌注特点,对鉴别肝脏占位的良恶性有重要价值,能提高微小肝癌的检出率。典型的肝细胞癌表现为动脉期快速增强、门脉期和延迟期快速洗脱。但超声造影不能替代穿刺活检获取病理组织进行定性诊断。34.【参考答案】A【解析】正常成人肝脏各叶尺寸有一定范围,左叶前后径一般小于5cm,右叶最大斜径一般不超过12至13cm,肝厚径不超过9cm。肝脏大小受体型、性别、年龄等因素影响。肝脏肿大常见于肝炎、肝硬化、肝癌、充血性心力衰竭等。肝脏萎缩常见于晚期肝硬化。超声测量应在平静呼吸下进行。35.【参考答案】A【解析】多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,超声表现为双肾体积增大,肾脏实质内可见多个大小不等的无回声区,即囊性病变,囊壁薄而光滑,相互间有正常肾实质分隔。病情进展时正常肾组织被大量囊肿取代,肾功能逐渐减退。需与肾囊肿鉴别,肾囊肿多为单发或少量,边界清晰,对肾功能影响较小。36.【参考答案】A【解析】无脑儿是最严重的神经管缺陷之一,超声确诊依据是颅骨环缺失,颅内可见不规则的团块状组织,为残留的脑组织或血管网,无正常脑结构。面部呈"蛙样"面容,眼球突出。常合并羊水过多。此畸形在妊娠12周后即可确诊。应与脑积水鉴别,脑积水颅骨环完整。37.【参考答案】A【解析】胆总管下段受阻时,胆汁排出受阻,超声可见肝内胆管扩张、胆总管扩张、胆囊增大。胆总管直径超过8mm即为扩张。扩张程度与梗阻时间和病因有关。完全梗阻时胆总管可显著扩张,呈管状无回声区。胆总管下段因受肠道气体干扰有时显示困难,需借助其他检查方法。38.【参考答案】D【解析】正常前列腺超声测量径线一般为横径约4cm,纵径约3cm,前后径约2cm,容积约20ml。前列腺增大时各径线均可增大,常见于良性前列腺增生。前列腺癌多见于外周带,表现为低回声结节。超声测量应在膀胱适度充盈状态下进行,以减少肠道气体干扰,提高测量准确性。39.【参考答案】A【解析】乳腺纤维腺瘤是青年女性最常见的良性肿瘤,超声表现为边界清晰、形态规则、纵横比小于1、内部回声均匀的低回声结节,后方回声正常或轻度增强,边缘可有薄层回声晕。彩色多普勒显示周边或部分内部血流信号。乳腺恶性肿瘤常表现为边界不清、形态不规则、纵横比大于1、后方回声衰减。40.【参考答案】B【解析】脐动脉S/D比值反映胎盘阻力的指标,随妊娠进展逐渐降低。妊娠晚期正常值应小于3,大于3提示胎盘阻力增高,可能与胎儿宫内生长受限、妊娠期高血压疾病等有关。S/D比值越高提示胎盘阻力越大,胎儿供血越差。超声监测脐动脉血流有助于评估胎儿宫内状况,预测妊娠并发症。41.【参考答案】C【解析】急性胰腺炎超声表现为胰腺弥漫性或局限性增大,parenchyma回声减低,边界模糊,胰周可有液性暗区。胆源性胰腺炎可伴有胆总管扩张或胆结石。胰腺内强回声团伴声影提示胰腺结石,多见于慢性胰腺炎或胰腺假性囊肿钙化,而非急性胰腺炎的典型表现。需结合临床表现和实验室检查综合诊断。42.【参考答案】B【解析】SPECT/CT每日需进行均匀性校正以保证图像质量稳定,这是质量控制的基本要求。更换准直器、探测器晶体维护和全面质控检查并非每日进行。定期质控可及时发现设备故障,确保诊断准确性。43.【参考答案】A【解析】肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,典型超声表现为边界清晰的强回声团,内部回声均匀,后方回声无明显增强或轻度增强。低回声型血管瘤较少见,多见于脂肪浸润肝背景的脂肪肝患者。选项B为肝癌表现,选项C多见于胆管细胞癌,选项D为肝囊肿表现。

244.【参考答案】C【解析】四腔心切面可清晰显示左心房、右心房、左心室和右心室四个腔室及其间隔结构,是心脏超声最常用的标准切面之一。主动脉根部位于心脏前上方,在该切面中无法完整显示,需通过剑突下或胸骨旁长轴切面进行观察。了解标准切面的解剖显示范围对心脏超声检查具有重要指导意义。

345.【参考答案】B【解析】甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,超声典型表现为低回声实性结节,边界不清、形态不规则,纵横比大于1,内部可见点状强回声微钙化。选项A为甲状腺腺瘤表现,选项C常见于结节性甲状腺肿,选项D不符合甲状腺恶性肿瘤的声像图特征。

446.【参考答案】B【解析】肝脏良恶性肿块的鉴别主要依赖肿块的边界是否清晰规则、内部回声是否均匀以及是否有晕环、包膜等特征。良性肿块如血管瘤边界清晰、回声均匀;恶性肿块如肝癌常边界不清、内部回声不均、可见晕环。虽然大小、数目和血流信号有一定参考价值,但边界和内部回声特征是最重要的鉴别依据。

547.【参考答案】B【解析】多普勒超声测量血流速度时,入射角(声束与血流方向的夹角)直接影响测量准确性。根据多普勒公式,当入射角为0度时cos值为1,测量最准确;当入射角为60度时,cos值为0.5,误差较小。临床实践中要求入射角小于60度,若大于60度则误差显著增大,导致测量结果不可靠。

648.【参考答案】B【解析】正常成人肾脏超声测量中,肾实质厚度(皮髓质厚度)正常值约为10~17mm,肾盂分离不超过10mm为正常。选项A过薄提示肾实质萎缩,选项C和D偏厚可见于肾间质病变或早期肾积水。肾脏大小的正常参考值为长径10~12cm,宽径5~7cm,注意与肾实质厚度相区分。

749.【参考答案】C【解析】甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)将甲状腺结节分为1~6类,其中4类为可疑恶性结节,恶性风险约为5%~85%,细分为4a(低度可疑)、4b(中度可疑)和4c(高度可疑)三个亚类。该分级系统有助于临床医生判断结节性质并制定后续处理策略,4类结节建议行细针穿刺活检以明确诊断。

850.【参考答案】C【解析】正常成人脾脏厚度不超过4cm,长度不超过12cm。脾脏厚度大于5cm可诊断脾脏肿大。脾脏肿大常见于门脉高压、血液系统疾病、感染性疾病等。超声检查时应在平静呼吸状态下测量,避免因呼吸运动影响测量准确性。脾脏是人体最大的淋巴器官,具有滤血、储血和免疫等功能。

951.【参考答案】C【解析】急性胰腺炎的超声表现为胰腺弥漫性肿大,实质回声减低,边界不清、边缘不规则,胰管可扩张,胰周可有积液。选项C描述边界清晰规则与急性胰腺炎的表现不符,应为边界模糊不清。慢性胰腺炎才可能表现为胰腺回声增强、边界相对清晰。超声是急性胰腺炎的首选筛查方法。

1052.【参考答案】B【解析】胆囊结石的典型超声表现为胆囊内强回声团,后方伴声影,强回声团随体位改变而移动,这是诊断胆囊结石最可靠的征象。选项A为慢性胆囊炎表现,选项C为胆汁或胆囊积液表现,选项D可见于慢性胆囊炎晚期或胆囊萎缩。超声对胆囊结石的诊断准确性高达95%以上。

1153.【参考答案】B【解析】肝脏囊肿是最常见的肝脏良性病变,典型超声表现为边界清晰的无回声区,囊壁薄而光滑,后方回声增强,CDFI显示囊内无血流信号。多发性肝囊肿可见于多囊肝。选项A为肝血管瘤表现,选项C为肝癌表现,选项D可见于肝包虫病或囊腺瘤。肝囊肿一般无需特殊治疗,定期随访即可。

1254.【参考答案】A【解析】甲亢的超声表现为甲状腺弥漫性肿大,实质回声增粗、不均匀,CDFI显示甲状腺内血流信号明显增多,呈"火海征",甲状腺动静脉内径增宽,静脉血流速度加快。这一特征性改变是甲亢诊断和病情评估的重要超声依据。选项B见于甲减或甲状腺手术后,选项C提示甲状腺腺瘤,选项D为结节性甲状腺肿的表现。

1355.【参考答案】A【解析】二尖瓣狭窄最常见的原因是风湿性心脏病,超声表现为二尖瓣叶增厚、粘连、缩短,瓣口面积缩小(正常4~6cm²),舒张期瓣叶呈"穹窿样"改变,瓣下腱索增粗、缩短、融合。严重者可出现瓣口呈"鱼嘴样"。M型超声呈"城墙样"改变。选项B为二尖瓣脱垂,选项C为二尖瓣关闭不全,选项D为退行性变。

1456.【参考答案】D【解析】颈动脉狭窄的超声评估采用多个指标综合判断,包括峰值流速(PSV)、末端收缩期流速(EDV)及双侧峰值流速比值。当峰值流速比大于4.0时提示狭窄程度大于75%,为重度狭窄;比值2.0~4.0提示中度狭窄(50%~74%);比值小于2.0提示轻度狭窄或无明显狭窄。联合EDV和管腔形态学评估可提高诊断准确性。

1557.【参考答案】C【解析】乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)将乳腺病变分为0~6类,其中4类为可疑恶性,建议进行穿刺活检以明确诊断,恶性可能性范围为2%~95%,细分为4a(低度可疑)、4b(中度可疑)和4c(高度可疑)。3类为可能良性病变(恶性风险小于2%),5类为高度提示恶性(恶性风险大于95%)。正确应用BI-RADS分级对乳腺癌的早期诊断具有重要意义。

1658.【参考答案】A【解析】正常肝静脉多普勒频谱呈三相波,分别为S波(收缩期前向血流波,由右心室收缩期三尖瓣环下移引起)、D波(舒张期前向血流波,由右心室舒张期吸引作用产生)和a波(收缩期反向回流波,由右心房收缩时三尖瓣关闭、心房压力升高导致)。三相波形态对判断右心功能和三尖瓣病变具有重要价值。

1759.【参考答案】B【解析】胰腺癌是最常见的胰腺恶性肿瘤,超声表现为胰腺内边界不清的低回声团块,形态不规则,内部回声不均,常伴有远端主胰管扩张,胆囊可因胆总管梗阻而扩张。肿瘤侵犯周围血管时可见血管受压、狭窄或癌栓形成。选项A不符合胰腺癌表现,选项C为慢性胰腺炎表现,选项D为胰腺假性囊肿。

1860.【参考答案】B【解析】胎儿颅后窝池是小脑延髓池在超声上的表现,正常妊娠中期胎儿颅后窝池宽度应小于10mm。颅后窝池增宽(10~12mm为轻度增宽,12~15mm为中度增宽,大于15mm为重度增宽)可提示Dandy-Walker畸形、Chiari畸形等神经系统异常。颅后窝池过宽是重要的超声软指标,需结合其他超声征象综合评估胎儿神经系统发育情况。

1961.【参考答案】C【解析】肾积水按超声表现分为轻度、中度和重度。轻度肾积水表现为肾窦分离10~20mm,肾盏轻度扩张;中度肾积水表现为肾窦分离20~30mm,肾盏中度扩张,肾实质轻度变薄;重度肾积水表现为肾窦分离大于30mm,肾盏显著扩张,肾实质明显变薄。正确评估肾积水程度对临床治疗方案的选择和疗效评估具有重要指导意义。

2062.【参考答案】B【解析】甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,超声表现为边界清晰、包膜完整的圆形或椭圆形低回声或等回声结节,内部回声均匀,周边可见低回声晕环(代表被压缩的甲状腺组织),CDFI显示结节内部血流呈放射状分布或周边环周血流。选项A为甲状腺癌表现,选项C为甲状腺囊肿或胶质囊肿表现,选项D为结节性甲状腺肿表现。63.【参考答案】B【解析】胎儿NT测量是早孕期筛查染色体异常的重要指标。最佳测量时间为孕11-14周,此时胎儿头臀长应在45-84mm之间。过早测量因胎儿过小难以准确测量,过晚则淋巴系统发育完善,积液可能吸收。正常值一般小于2.5mm或3mm,超过阈值提示染色体异常风险增加,需进一步行产前诊断。64.【参考答案】B【解析】甲状腺恶性肿瘤超声特征主要包括:低回声或极低回声、边界不清或呈毛刺状、形态不规则、纵横比大于1(垂直生长)、内部微钙化、血流紊乱。其中纵横比大于1是预测甲状腺癌特异性较高的指标。选项A、C、D多为良性表现,E为胶质囊肿特征。发现可疑恶性征象时应行细针穿刺活检进一步明确诊断。65.【参考答案】D【解析】正常肝脏在肋缘下一般触不到,深吸气时右肋下最多触及1-2cm。肝脏超声正常值为:右叶最大斜径不超过15-16cm,左叶不超过6-7cm,上下径不超过9cm。门静脉内径正常不超过13mm,肝静脉呈树枝状向腔静脉走行。肝实质回声均匀细腻,强度与肾皮质相近或略高。选项D描述不符合正常肝脏表现。66.【参考答案】C【解析】腹主动脉正常直径约1.5-2.0cm,随年龄增长可有轻度增大。当腹主动脉局部或弥漫性扩张超过正常上限50%以上,或直径大于2.5-3.0cm时即可诊断为腹主动脉瘤。临床上常以3.0cm作为诊断标准。动脉瘤超声表现为主动脉局部梭形或囊性扩张,瘤腔内可见附壁血栓形成。直径大于5.0cm者破裂风险显著增加,需考虑手术治疗。67.【参考答案】E【解析】胆囊结石的典型超声征象为:胆囊腔内出现强回声团,后方伴有清晰的声影,且强回声团随体位改变发生位置移动。选项E描述的是胆囊息肉或胆囊癌的表现,结石应具有移动性。胆囊壁弥漫性增厚是急性或慢性胆囊炎的继发表现,而非结石本身的直接征象。超声诊断胆囊结石准确率可达95%以上。68.【参考答案】D【解析】经阴道超声是将探头置入阴道内进行检查,可获得更清晰的盆腔图像,尤其适用于早孕、子宫内膜病变和卵巢疾病的诊断。但其禁忌证包括:未婚无性生活史女性、月经期、急性盆腔炎以及阴道畸形等。对于无性生活史的女性,应选择经腹部或经会阴途径进行检查,避免损伤处女膜。经阴道超声无需憋尿,图像质量优于经腹超声。69.【参考答案】E【解析】门脉高压症超声主要表现为:门静脉主干内径增宽(大于13mm),脾脏肿大,腹水形成,胆囊壁水肿呈双边征,侧支循环开放如脐静脉重新开放等。肝脏血流动力学改变表现为肝动脉代偿性血流增加,而非降低。这是肝动脉-门静脉分流调节机制的结果。超声可动态监测门脉高压症病情变化,评估预后。70.【参考答案】B【解析】正常肾动脉为低阻力型频谱,阻力指数(RI)一般在0.5-0.7之间。收缩期峰速通常小于180cm/s。肾动脉低阻力特性与其持续滤过功能相关。当出现肾动脉狭窄时,狭窄远端频谱表现为阻力增高、收缩期峰速减低、加速时间延长。检测肾动脉血流参数对诊断肾血管性高血压具有重要价值。71.【参考答案】C【解析】肝癌血供主要来自肝动脉,而正常肝组织血供约75%来自门静脉。因此肝动脉栓塞化疗(TACE)成为中晚期肝癌的首选介入治疗方法。通过选择性插管至肝动脉,注入化疗药物和栓塞剂,可阻断肿瘤血供同时局部高浓度化疗。该疗法可有效控制肿瘤生长,延长患者生存期,是肝癌综合治疗的重要手段。72.【参考答案】B【解析】乳腺超声检查应选用高频探头,频率一般不低于7.5MHz,最佳为10-15MHz,以获得清晰的乳腺层次结构图像。检查时需采用多切面扫查,包括放射状、逆放射状、横行、纵行等多个方向。必须使用足量耦合剂以确保图像质量。乳腺超声主要用于鉴别囊实性病变、引导穿刺活检及动态随访,对微小钙化显示不如钼靶。73.【参考答案】C【解析】正常充盈膀胱的膀胱壁厚度一般不超过3-5mm。膀胱壁分层清晰,由内向外分别为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。当膀胱充盈良好时,壁厚度超过5mm应视为增厚,常见于膀胱炎、膀胱肿瘤、膀胱出口梗阻等疾病。膀胱过度充盈时壁可变薄,测量时应注意膀胱充盈状态对壁厚的影响。74.【参考答案】B【解析】胎儿颅后窝池是超声测量小脑延髓池深度的指标,正常值范围为2-10mm。该指标在孕中期筛查中具有重要意义。颅后窝池增宽(大于10mm)提示可能与Dandy-Walker畸形、chiari畸形等神经系统发育异常相关。颅后窝池消失则可能提示小脑发育不良。该测量应在标准轴位切面上进行,是胎儿神经管缺陷筛查的重要内容。75.【参考答案】D【解析】脾脏破裂超声表现为:脾脏形态失常、边缘不整、包膜连续性中断;脾实质内可见不规则低回声区(裂口或血肿);脾周可见液性暗区(腹腔积血);脾脏可因血肿而体积增大。脾破裂时脾脏血流减少或消失,而非丰富。脾脏是腹部闭合性损伤中最易受损的器官,超声可快速、准确评估损伤程度。76.【参考答案】B【解析】脂肪肝超声表现为:肝脏回声呈密集点状增强,俗称"明亮肝";肝脏体积可增大;肝内管道结构因背景回声增强而显示模糊不清,而非清晰;远场回声因声波衰减而减弱;肝实质回声均匀细腻。选项B描述错误,脂肪肝时血管壁与周围脂肪浸润的肝实质回声差异减小,导致管道结构显示不清,这是诊断脂肪肝的重要依据。77.【参考答案】E【解析】正常前列腺超声测量值为:横径约4cm,纵径约3cm,前后径约2cm,似栗子大小。体积计算公式为0.52×横径×纵径×前后径,正常约20ml,重量约20g。前列腺体积随年龄增长可轻度增大。超声可准确测量前列腺各径线,计算体积,评估增生程度,并能发现前列腺结节和囊肿等病变。直肠超声可提高前列腺成像分辨率。78.【参考答案】C【解析】正常脐带插入胎儿腹壁的正确部位是脐轮中心,即胎儿腹部脐窝处。超声可在胎儿腹部横切面显示脐带与腹壁的连接位置。脐带插入异常包括insertedvelamentously(膜性插入)和insertionprevia(前置血管),可导致胎儿血流障碍等并发症。产前超声应常规检查脐带插入部位,以排除异常情况。79.【参考答案】C【解析】卵巢恶性肿瘤超声特征包括:多为单侧,也可双侧;肿块呈实性或囊实性混合回声;囊壁或分隔厚薄不均、呈乳头状突起;肿瘤边界不清,形态不规则;内部血流信号丰富,呈高阻或低阻频谱;可伴有腹水。选项A、B、D、E多为良性卵巢肿瘤表现,如单纯性囊肿、畸胎瘤等。发现可疑恶性征象应进一步行肿瘤标志物检测。80.【参考答案】A【解析】超声造影剂主要由微气泡构成,气泡核心为不溶性气体(如六氟化硫、perflutren等),外壳为磷脂、蛋白质或高分子材料。微气泡直径多在1-10μm,与红细胞大小相近,可通过肺循环和毛细血管。造影剂注入静脉后,微气泡在声场中产生非线性谐振,显著增强血流信号,用于评估器官灌注和血流动力学。81.【参考答案】B【解析】肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,超声典型表现为:肝内高回声团块,边界清晰整齐,呈类圆形或分叶状;内部回声均匀细腻;后方回声可不增强或轻度增强;彩色多普勒显示内部血流信号稀少或无血流信号。较大血管瘤可表现为不均匀回声或囊性变。增强超声可见典型"快进慢出"强化模式,有助于确诊。82.【参考答案】D【解析】正常甲状腺峡部位于气管前方,连接左右叶,厚度一般不超过4-5mm,长度约2-3cm,宽度约1-2cm。甲状腺峡部变厚可见于甲状腺炎、甲状腺肿大等疾病。甲状腺超声应常规测量左右叶及峡部的厚度、长径和宽径,计算甲状腺体积。正常甲状腺体积每叶约10-15ml,总体积不超过25ml。超声是甲状腺疾病首选的影像学检查方法。83.【参考答案】C【解析】黏液表皮样癌是唾液腺最常见的恶性肿瘤,约占唾液腺恶性肿瘤的10%-30%。最常见于腮腺,其次为腭部小唾液腺。肿瘤由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成。低级别肿瘤预后较好,高级别肿瘤易发生淋巴结转移和远处转移。84.【参考答案】B【解析】口腔鳞状细胞癌来源于口腔黏膜的复层鳞状上皮,占口腔恶性肿瘤的90%以上。好发部位依次为舌、牙龈、颊黏膜、口底和硬腭。危险因素包括吸烟、饮酒、咀嚼槟榔、人乳头瘤病毒感染等。组织学上可见癌巢浸润性生长,间质反应性纤维增生。85.【参

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