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文档简介
2026年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师口腔修复科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、全口义齿排牙时,上颌尖牙的牙尖高应位于哪个平面?A.颊侧牙槽嵴顶水平面B.舌侧牙槽嵴顶水平面C.息止颌位planeD.上颌堤平面2、铸造全冠就位困难的最可能原因是?A.邻接过紧B.牙体预备不足C.模型损坏D.灌注石膏过稠3、金属烤瓷桥桥体龈端面与牙槽嵴黏膜的理想接触关系是?A.紧密接触B.轻接触C.不接触D.以上均可4、可摘局部义齿间接观测线适用于哪种类型的牙支持式义齿?A.前牙缺失B.后牙缺失C.游离端缺失D.复合缺失5、树脂全冠制作完成后,正确的保存方法是?A.干燥保存B.浸泡在蒸馏水中C.常温暴露D.高温烘干6、桩核冠修复中,桩的长度应为根长的?A.1/3B.1/2C.2/3D.3/47、金属全冠磨光面的形态设计原则是?A.越光滑越好B.略粗糙C.按生理形态D.任意形态8、固定桥修复中,基牙牙周膜面积总和应大于缺失牙牙根面积总和的?A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍9、全瓷冠修复时,牙体预备的聚合角应为?A.2°~5°B.5°~10°C.10°~15°D.15°~20°10、氧化锆全瓷冠的适合适应证不包括?A.前牙美学修复B.后牙单冠修复C.短桥修复D.长桥修复11、可摘局部义齿基托伸展的范围应依据?A.患者要求B.黏膜褶皱位置C.骨性突起D.牙齿排列12、铸造卡环臂进入倒凹的深度一般应为?A.0.25~0.5mmB.0.5~0.75mmC.0.75~1.0mmD.1.0~1.5mm13、全口义齿排列时,上颌中切牙的唇面应位于牙槽嵴顶的?A.唇侧B.舌侧C.正上方D.偏颊侧14、桩核修复中,桩直径应为根直径的?A.1/3B.1/2C.2/3D.3/415、金属-瓷联合固定桥中,连接体的设计原则是?A.尽可能小B.尽可能大C.适中且连续D.无所谓16、全瓷冠肩台宽度一般应为?A.0.3~0.5mmB.0.5~0.75mmC.0.75~1.0mmD.1.0~1.5mm17、可摘局部义齿人工牙排列时,后牙应排列在?A.牙槽嵴顶上方B.牙槽嵴顶颊侧C.牙槽嵴顶舌侧D.任何位置18、氧化锆全瓷冠试戴时,正确的检查方法是?A.仅看就位B.仅看邻接C.综合检查就位、邻接、咬合D.只需抛光19、全口义齿基托组织面的缓冲区域不包括?A.颧突区B.隆突区C.舌翼区D.磨牙后垫区20、固定桥修复中,桥体龈端形态设计应考虑?A.仅美观B.仅清洁C.美观、清洁和功能D.无需考虑21、全冠牙体预备时,轴壁正常聚合角度一般为多少度A.1°~2°B.2°~5°C.5°~10°D.10°~15°E.15°~20°22、固定桥设计中,基牙牙周膜面积总和至少应等于缺失牙牙周膜面积的A.0.5倍B.0.8倍C.1倍D.1.5倍E.2倍23、全口义齿基托边缘伸展应达到的部位是A.黏膜反折处B.骨突处C.翼上颌切迹D.颊棚区E.磨牙后垫24、嵌体与全冠的主要区别在于A.嵌体为直接修复B.全冠覆盖牙冠全部面C.嵌体材料仅为树脂D.全冠无需牙体预备E.嵌体无需边缘25、铸造全冠相较于锻造全冠的主要优点是A.强度更高B.成本低C.边缘密合性更好D.操作更简单E.颜色更佳26、固定桥固位力大小主要取决于A.桥体跨度B.基牙数目C.粘固剂种类D.冠边缘长度和制备质量E.患者年龄27、可摘局部义齿间接固位体的主要作用是A.提供支持B.防止义齿翘动和旋转C.增强美观D.分散咬合力E.固定卡环28、全口义齿前牙排列成浅覆牙合浅覆盖的主要目的是A.美观需要B.提高咀嚼效率C.增加前牙切割功能D.有利于义齿稳定E.便于人工清洁29、烤瓷熔附金属全冠金属基底的最适宜厚度为A.0.1~0.2mmB.0.2~0.3mmC.0.3~0.5mmD.0.5~1.0mmE.1.0~1.5mm30、嵌体洞形预备时,洞壁的基本要求是A.洞壁可有倒凹B.洞壁应与髓壁平行C.洞壁无倒凹且相互平行或微外展D.洞壁可随意方向E.洞壁必须内倾31、全冠粘固后出现食物嵌塞的主要原因不包括A.邻接关系不良B.咬合高点C.修复体边缘不密合D.基牙过短E.修复体外形不良32、固定桥缺牙间隙较大时,为减少桥体弯曲变形,应A.增加桥体厚度B.减小桥体宽度C.增加固位体数量D.选用高强度材料E.以上均可33、可摘局部义齿固位卡环的卡环臂应位于A.牙冠的观测线上B.牙冠的观测线下C.牙冠的轴面凸最高点D.仅位于颊侧E.仅位于舌侧34、全口义齿后牙排列时,支持组织健康状况较差者应选择A.解剖式牙B.非解剖式牙C.半解剖式牙D.金属牙E.瓷牙35、烤瓷熔附金属全冠瓷层厚度一般为A.0.2~0.3mmB.0.3~0.5mmC.0.8~1.0mmD.1.5~2.0mmE.2.0~2.5mm36、嵌体修复时,洞缘斜面预备的主要目的是A.增加固位B.减少洞缘裂纹C.提高美观D.便于充填E.扩大洞形37、固定桥桥体龈端设计应A.与黏膜紧密接触B.与黏膜轻微接触或轻接触C.离开黏膜3mm以上D.与黏膜压接触E.任意设计均可38、可摘局部义齿大连接体的主要作用是A.固位B.支持C.连接义齿各部分并传递和分散合力D.美观E.止托39、全口义齿平衡牙合是指在A.正中牙合位时上下牙尖交错B.下颌前伸时前牙接触C.下颌侧方运动时工作侧和非工作侧均有接触D.咀嚼运动时后牙接触E.安静时下颌姿势位接触40、全冠修复后出现牙龈炎症的最常见原因是A.咬合创伤B.修复体边缘不密合C.材料过敏D.患者口腔卫生差E.基牙准备过多41、可摘局部义齿间接固位体的位置应位于A.支点线同侧B.支点线对侧C.支点线正上方D.支点线正下方E.任意位置均可42、全冠龈边缘的位置不会影响下列哪项?A.牙龈健康状况B.牙体抗力C.修复体固位力D.牙周组织健康43、铸造全冠蜡型完成后,常用的包埋方法是A.直接包埋法B.间接包埋法C.分步包埋法D.双重包埋法44、固定桥设计中,选择基牙的原则错误的是A.基牙牙周组织健康B.基牙牙冠形态正常或基本正常C.基牙数量越多越好D.基牙咬合关系正常45、全口义齿排牙时,上颌尖牙的牙尖高度应位于A.上下牙槽嵴顶平面B.上牙槽嵴顶平面以上约1mmC.上牙槽嵴顶平面以上约3mmD.上牙槽嵴顶平面以下46、嵌体与洞壁紧密接触的主要原因是A.机械摩擦力B.粘结力C.密合度要求D.以上都是47、铸造金属全冠适用于A.前牙缺损较小的修复B.后牙缺损较大且需要高强度修复的病例C.大面积龋坏的临时修复D.美观要求高的前牙修复48、固定桥设计时,若基牙牙周储备力不足,应A.增加基牙数目B.减小桥体跨度C.增加桥体强度D.以上均可考虑49、烤瓷熔附金属全冠的瓷层厚度一般为A.0.2~0.3mmB.0.5~1.0mmC.1.5~2.0mmD.2.5~3.0mm50、覆盖义齿与非覆盖义齿的主要区别在于A.基牙是否保留牙冠B.义齿的基托范围C.是否有人工牙D.是否有卡环51、全冠粘固后出现食物嵌塞,最可能的原因是A.邻接关系恢复不良B.咬合高点C.边缘不密合D.牙龈炎52、树脂嵌体与银汞合金嵌体相比,其优点是A.强度高B.耐磨性好C.美观性好D.收缩性小53、全口义齿上颌后部腭侧基托的边缘应位于A.腭皱襞处B.颤动线之前C.颤动线之后D.软硬腭交界处54、牙列缺损修复时,固定桥的主要适应证是A.基牙牙周健康,骨吸收不超过根长1/3B.基牙松动明显C.牙槽嵴吸收严重D.患者口腔卫生差55、铸金嵌体洞型制备时,洞深一般应为A.1.0~1.5mmB.2.0~2.5mmC.3.0~3.5mmD.4.0~4.5mm56、全冠预备时,轴壁聚合度一般应为A.2°~5°B.5°~10°C.10°~15°D.15°~20°57、固定义齿修复后出现基牙疼痛,最不可能的原因是A.牙髓炎B.根尖周炎C.咬合创伤D.基牙过长58、可摘局部义齿间接导线的作用是A.确定观测线的类型B.确定卡环臂的位置C.确定模型倾斜方向D.以上都是59、全瓷冠按材料分类,不包括A.玻璃陶瓷B.氧化锆陶瓷C.二氧化硅陶瓷D.二硅酸锂陶瓷60、牙体预备时保护牙髓的重要措施不包括A.减少磨除量B.使用锐利车针C.持续水冷却D.磨除健康牙体组织61、全口义齿垂直距离恢复过高会导致A.咀嚼效率高B.面部下1/3变短C.颞下颌关节不适D.义齿固位良好62、全口义齿排牙时,上颌尖牙的牙尖高度应位于A.平牙合平面B.略高于牙合平面C.略低于牙合平面D.与下颌尖牙牙尖等高E.以上均不对63、固定桥设计中,主要起支持作用的是A.固位体B.桥体C.连接体D.牙周膜E.牙槽骨64、铸造全冠就位后,边缘伸展适当的标准是A.边缘与牙体prepared面密合B.边缘覆盖龈缘C.边缘位于龈沟内D.边缘与牙体prepared面有间隙E.边缘超出龈缘65、可摘局部义齿间接倒凹法灌模型时,蜡型A.正面朝上放置B.背面朝上放置C.倒置放置D.水平放置E.任意放置均可66、镍铬合金烤瓷熔附金属全冠的优点不包括A.生物相容性良好B.价格相对较低C.强度高D.不易引起牙龈变色E.熔点适中67、牙合支托的位置应位于A.基牙牙合面中央窝B.基牙牙合面邻接点C.基牙牙合面边缘嵴D.基牙颊舌嵴E.基牙牙合面任意位置68、全瓷冠适用于A.后牙游离端缺失B.前牙缺失C.所有牙列缺损D.咬合力过大者E.以上均不适用69、铸造金属全冠适应证不包括A.后牙缺损较大者B.后牙牙合面磨损严重C.前牙aesthetically要求高者D.烤瓷冠固位体E.正畸治疗后修复70、全口义齿排牙时,后牙排列原则是A.补偿曲线曲度越大越好B.与上颌结节距离越远越好C.平衡牙合D.牙尖斜度越大越好E.与牙槽嵴顶距离越远越好71、上颌全口义齿后堤区位于A.颤动线之前B.颤动线之后C.硬腭区D.软腭区E.翼上颌切迹72、固定义齿修复时,基牙数目主要取决于A.缺牙数目B.咬合力大小C.基牙牙周储备力D.牙槽骨高度E.以上都是73、可摘局部义齿固位体应具备的条件是A.固位作用好且对基牙无损伤B.有卡环固位即可C.必须使用铸造卡环D.必须使用锻丝卡环E.以上均不对74、金属烤瓷全冠唇侧切端龈方瓷层厚度应为A.0.3~0.5mmB.0.5~0.8mmC.0.8~1.0mmD.1.0~1.5mmE.1.5~2.0mm75、全口义齿基托扩展范围主要取决于A.基托材料B.黏膜活动度C.承托区范围D.患者要求E.医生习惯76、氧化锆全瓷冠的特点不包括A.强度极高B.美观性佳C.生物相容性好D.可直接烧结上色E.透光性优于玻璃陶瓷77、可摘局部义齿间接法制作模型时,观测线出现在A.导线以下B.导线以上C.模型底座D.观测台底盘E.以上均不对78、固定桥连接体的强度主要取决于A.连接体长度B.连接体宽度C.连接体厚度D.连接体形状E.连接体位置79、全冠备牙时,牙合面应预备A.0.5mmB.1.0mmC.1.5~2.0mmD.2.5~3.0mmE.3.0~3.5mm80、可摘局部义齿人工牙排列时,后牙牙尖斜度一般选择A.0°B.10°C.20°~30°D.33°E.40°81、桩核冠修复时,桩的长度应为根长的A.1/3B.1/2C.2/3~3/4D.3/4~4/5E.全长82、全口义齿基托与黏膜的关系应为A.紧密贴合B.有一定间隙C.轻轻接触D.压迫黏膜E.与黏膜无关83、患者男,56岁,上前牙缺失两年,要求固定修复。检查:11、21缺失,牙槽嵴吸收正常,余留牙健康。下列哪种修复方式最为合适?A.铸造金属桩核+全瓷冠B.烤瓷熔附金属冠C.弹性义齿D.活动义齿84、可摘局部义齿设计中,间接固位体的主要作用是A.增强义齿的美观性B.防止义齿翘动和旋转C.增加义齿的强度D.减轻基牙负担85、全口义齿排牙时,后牙的牙尖斜度一般选择A.33°B.20°C.30°D.0°或10°86、铸造金属全冠的边缘形态不包括A.肩台型B.刃状边缘C.凹形边缘D.斜面边缘87、固定桥设计的基本原则不包括A.基牙牙根应有足够长度和粗度B.基牙应具有良好的牙周支持C.桥体设计应符合美观和功能要求D.桥体应尽量扩大面积以增加强度88、口腔修复中,印模材料的弹性能恢复率最高的是A.藻酸盐B.硅橡胶C.印模膏D.氧化锌丁香油89、嵌体修复时,洞缘斜面的宽度一般为A.0.5mmB.1.5mmC.3mmD.4mm90、可摘局部义齿大连接体的主要作用不包括A.传递和分散𬌗力B.连接义齿各部分C.增强义齿强度D.直接固位91、全瓷冠修复时,以下哪种材料强度最高A.玻璃渗透陶瓷B.二硅酸锂陶瓷C.氧化锆陶瓷D.长石质陶瓷92、桩核冠修复时,桩的长度应为根长的A.1/3B.1/2C.2/3D.3/493、口腔修复中,𬌗垫的主要适应证是A.牙齿列不齐B.颞下颌关节紊乱病C.牙髓炎D.根尖周炎94、全口义齿基托伸展范围应A.尽量扩大以增加吸附力B.尽可能小以减少异物感C.达到黏膜转折处但不压迫软组织D.随意确定95、烤瓷熔附金属冠的金属基底厚度一般为A.0.1-0.2mmB.0.3-0.5mmC.0.6-0.8mmD.0.9-1.0mm96、活动矫治器与固定矫治器的主要区别是A.活动矫治器可自行摘戴B.固定矫治器效果更好C.活动矫治器更舒适D.固定矫治器更美观97、口腔修复中,𬌗力最大的牙位是A.前牙区B.前磨牙区C.第一磨牙区D.第二磨牙区98、树脂粘接修复前,釉质表面处理最常用的方法是A.酸蚀B.喷砂C.打磨D.抛光99、铸造全冠就位后,邻接关系应A.紧密接触B.轻微接触C.有缝隙D.任意100、全口义齿试戴时,垂直距离恢复过高的表现不包括A.面部下1/3高度增加B.咬合时有撞击声C.说话有哨音D.闭唇困难
参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】全口义齿排牙时,上颌尖牙的牙尖高应位于颊侧牙槽嵴顶水平面,这是确保义齿咬合平衡和稳定性的关键参考平面。2.【参考答案】A【解析】铸造全冠就位困难最常见的原因是邻接过紧,修复体在邻接区与邻牙接触点过紧导致无法完全就位。3.【参考答案】B【解析】金属烤瓷桥桥体龈端面应与牙槽嵴黏膜保持轻接触,既有利于美观又便于清洁,避免食物嵌塞。4.【参考答案】C【解析】间接观测线主要适用于游离端缺失的可摘局部义齿,可以帮助确定卡环的位置和类型。5.【参考答案】B【解析】树脂全冠制作完成后应浸泡在蒸馏水中保存,防止树脂脱水变形,保持其尺寸稳定性。6.【参考答案】C【解析】桩核冠修复中,桩的长度应为根长的2/3,这样既能保证固位力,又不会损伤根尖周组织。7.【参考答案】C【解析】金属全冠磨光面的形态设计应遵循生理形态原则,有助于清洁和牙周健康。8.【参考答案】C【解析】固定桥修复中,基牙牙周膜面积总和应大于缺失牙牙根面积总和的2倍,以确保足够的牙周支持。9.【参考答案】D【解析】全瓷冠修复时,牙体预备的聚合角应为15°~20°,过大影响固位,过小影响就位。10.【参考答案】D【解析】氧化锆全瓷冠不适合长桥修复,因为其抗折强度虽高,但长桥的应力集中可能导致断裂。11.【参考答案】B【解析】可摘局部义齿基托伸展的范围应依据黏膜褶皱位置,避免过度伸展影响功能和舒适。12.【参考答案】A【解析】铸造卡环臂进入倒凹的深度一般应为0.25~0.5mm,过深影响就位,过浅影响固位。13.【参考答案】A【解析】全口义齿排列时,上颌中切牙的唇面应位于牙槽嵴顶的唇侧,这是维持唇部丰满度和美观的关键。14.【参考答案】A【解析】桩核修复中,桩直径应为根直径的1/3,过粗会削弱牙根强度,增加根折风险。15.【参考答案】C【解析】金属-瓷联合固定桥的连接体设计应适中且连续,既要保证强度又要避免食物嵌塞。16.【参考答案】C【解析】全瓷冠肩台宽度一般应为0.75~1.0mm,过窄影响边缘密合性,过宽影响美观。17.【参考答案】A【解析】可摘局部义齿人工牙排列时,后牙应排列在牙槽嵴顶上方,这是最佳的咬合力传递位置。18.【参考答案】C【解析】氧化锆全瓷冠试戴时应综合检查就位、邻接和咬合,确保修复体符合临床要求。19.【参考答案】D【解析】磨牙后垫区是全口义齿基托的边界标志,不需要缓冲,而颧突区和隆突区需要缓冲。20.【参考答案】C【解析】桥体龈端形态设计应综合考虑美观、清洁和功能,理想的桥体龈端呈卵圆形且与黏膜轻接触。21.【参考答案】C【解析】全冠牙体预备时轴壁正常聚合度以5°~10°为宜,此范围既能保证固位力,又便于戴入。聚合度过小不利于就位,过大则明显降低固位力。22.【参考答案】C【解析】固定桥基牙牙周支持能力是设计的关键原则之一,基牙牙周膜面积总和应不少于缺失牙牙周膜面积之和,以确保咬合力由基牙负担时不致造成基牙损伤。23.【参考答案】A【解析】全口义齿基托边缘应延伸至黏膜反折处,以获得最大的边缘封闭和固位效果,同时不应压迫软组织,以免影响舒适度和功能。24.【参考答案】B【解析】嵌体是一种嵌入牙体内部以恢复牙体缺损形态和功能的修复体,不覆盖牙冠全部表面;全冠则覆盖牙冠的唇、颊、舌、近远中及面,两者在覆盖范围和适应症上存在显著差异。25.【参考答案】C【解析】铸造全冠通过蜡型翻铸工艺制作,边缘精度和整体密合性优于锻造全冠,能够更好地与预备体贴合,减少继发龋的发生风险,且可精确再现牙体形态。26.【参考答案】D【解析】固定桥的固位力主要来源于修复体与基牙之间的摩擦力和粘结力,冠边缘的长度、轴壁的平行度和牙体预备的质量是决定固位力的关键因素。27.【参考答案】B【解析】间接固位体位于支点线对侧,主要作用是防止义齿在功能运动中发生翘动、摆动和旋转,增强义齿的稳定性和固位效果。28.【参考答案】D【解析】全口义齿前牙浅覆牙合浅覆盖排列有利于后牙支持,在咀嚼运动中减少侧向力,避免义齿因前牙干扰而脱位,从而维持义齿的整体稳定性。29.【参考答案】C【解析】烤瓷熔附金属全冠的金属基底厚度以0.3~0.5mm为宜,过薄会导致瓷层支撑不足而易崩瓷,过厚则影响瓷层厚度和美观效果,亦减少牙体预备量空间。30.【参考答案】C【解析】嵌体修复要求洞壁无倒凹,以便嵌体顺利就位,同时洞壁应相互平行或稍向外展,以保证修复体的固位和抗力,避免应力集中导致修复体或牙体折裂。31.【参考答案】D【解析】食物嵌塞常见原因包括邻接不良、咬合高点、边缘不密合及修复体外形不良等。基牙过短主要影响固位力,与食物嵌塞无直接因果关系,属于不相关因素。32.【参考答案】E【解析】缺牙间隙较大时,可通过增加桥体厚度以提高抗弯强度,减少桥体宽度以缩小跨度,增加固位体数目以分散应力,并选用高强度材料,多种措施综合应用效果更佳。33.【参考答案】B【解析】固位卡环的弹性卡环臂尖端应位于基牙倒凹区内,即观测线下方,以获得适当的固位力;卡环臂主体部分位于观测线上方,避免干扰就位。34.【参考答案】B【解析】支持组织健康状况较差的患者,如牙槽嵴吸收明显,宜选用非解剖式牙(平牙合牙),其牙尖斜度为零或极小,可减少侧向力,减轻基托下组织的负担。35.【参考答案】C【解析】烤瓷熔附金属全冠的瓷层厚度一般需达到0.8~1.0mm,才能保证良好的色泽和半透明效果,过薄则瓷层遮盖力不足,颜色不自然。36.【参考答案】B【解析】洞缘斜面预备可消除洞缘处的弱釉柱,减少牙体组织沿釉柱方向的裂纹扩展,同时使嵌体边缘与牙体组织更好地密合,提高修复体的长期成功率。37.【参考答案】B【解析】桥体龈端应与黏膜轻微接触或轻接触,既有利于食物排溢,又能防止食物嵌入压迫黏膜,同时避免间隙过大导致食物嵌塞和美观问题。38.【参考答案】C【解析】大连接体是可摘局部义齿的主要组成部分,它将义齿各部分连接成一个整体,并将咬合力传递和分散到基牙和支持组织,发挥连接和应力分散的双重作用。39.【参考答案】C【解析】平衡牙合是全口义齿的重要特征,指下颌在侧方运动时,工作侧和非工作侧后牙均同时有接触,有助于义齿在功能状态下的稳定,防止翘动和脱位。40.【参考答案】B【解析】修复体边缘不密合易导致菌斑堆积和食物嵌塞,刺激牙龈产生炎症反应,是全冠修复后牙龈炎症最常见的原因,其次才是口腔卫生差等因素。41.【参考答案】B【解析】间接固位体应位于支点线的对侧,与直接固位体形成力偶,以防止义齿在功能运动中发生翘动和旋转,这是间接固位体设计的核心原则。42.【参考答案】C【解析】全冠龈边缘位置主要影响牙龈和牙周组织健康,以及修复后的美观和密封效果。龈边缘位置对牙体抗力形有一定影响,但对修复体的固位力影响较小,固位力主要取决于预备体的聚合度、高度和表面粗糙度等。43.【参考答案】A【解析】铸造全冠蜡型完成后通常采用直接包埋法,即将完成的蜡型直接固定在支架上进行包埋。这种方法操作简便,能够保持蜡型的准确形态,是口腔修复临床最常用的包埋方式。44.【参考答案】C【解析】固定桥基牙选择应遵循合理原则,并非基牙数量越多越好。基牙数量应根据缺牙数量、桥体跨度、咬合力大小等因素综合考虑。过多基牙会增加修复复杂性和费用,过少则可能导致固位和支持不足。45.【参考答案】B【解析】全口义齿排牙时,上颌尖牙的牙尖高度应位于上牙槽嵴顶平面以上约1mm处。这样排列既符合生理要求,又能保证咀嚼功能和美观协调。46.【参考答案】D【解析】嵌体与洞壁的紧密接触是由多种因素共同作用的结果:机械摩擦力提供初步固位,粘结力增强固位和封闭效果,而高精度的密合度要求确保修复体与牙体组织的贴合,防止微渗漏。47.【参考答案】B【解析】铸造金属全冠具有良好的强度和耐磨性,适用于后牙缺损较大且对强度要求较高的修复病例。由于金属色泽不够美观,一般不用于前牙区或对美观要求较高的区域。48.【参考答案】D【解析】当基牙牙周储备力不足时,可以采取多种措施来补偿:增加基牙数目以分散咬合力,减小桥体跨度以降低力矩,增加桥体强度以提高抗力,必要时还可调整咬合关系。49.【参考答案】B【解析】烤瓷熔附金属全冠的瓷层厚度一般为0.5~1.0mm。这一厚度既能保证美观效果,又不会因瓷层过厚而导致瓷裂或剥脱。瓷层过薄会影响色泽层次,过厚则增加瓷裂风险。50.【参考答案】A【解析】覆盖义齿是指义齿基托覆盖在保留的牙根或牙冠上,而非覆盖义齿则不覆盖剩余牙体组织。保留牙根可以提供一定的支持、稳定和固位作用,还能延缓牙槽嵴吸收。51.【参考答案】A【解析】全冠粘固后食物嵌塞最常见的原因是邻接关系恢复不良,导致食物容易嵌入邻间隙。其次可能是边缘不密合或咬合关系异常。良好的邻接关系是防止食物嵌塞的重要因素。52.【参考答案】C【解析】树脂嵌体最大的优点是具有较好的美观性,颜色可以与天然牙匹配。但其强度、耐磨性不如银汞合金,且树脂材料存在聚合收缩问题,可能造成微渗漏。53.【参考答案】B【解析】全口义齿上颌后部腭侧基托的边缘应位于颤动线之前。颤动线是软硬腭交界处的可移动部分,基托边缘越过此线会影响义齿的稳定和固位。54.【参考答案】A【解析】固定桥适用于基牙牙周健康、骨吸收不超过根长1/3的病例。若基牙松动明显、牙槽嵴吸收严重或口腔卫生差,则不宜选择固定桥修复,以免加重基牙负担。55.【参考答案】B【解析】铸金嵌体洞型制备时,洞深一般应为2.0~2.5mm。这一深度既能保证足够的固位形和抗力形,又不会过度削弱牙体组织。洞深过浅会导致固位不良,过深则增加牙髓刺激风险。56.【参考答案】B【解析】全冠预备时,轴壁聚合度一般为5°~10°。聚合度过小会影响就位,过大则降低固位力。理想的聚合角度应在保证顺利就位的同时提供足够的固位效果。57.【参考答案】D【解析】固定义齿修复后基牙疼痛常见原因包括牙髓炎、根尖周炎、咬合创伤等。基牙过长本身不会直接引起疼痛,除非造成了咬合干扰导致咬合创伤,这实际上属于咬合问题的范畴。58.【参考答案】C【解析】可摘局部义齿间接导线主要用于确定模型的倾斜方向,从而合理分布观测线,指导卡环的设计与放置。正确判断间接导线有助于获得理想的固位和稳定效果。59.【参考答案】C【解析】全瓷冠按材料主要分为玻璃陶瓷、氧化锆陶瓷、二硅酸锂陶瓷等类型。二氧化硅陶瓷并非全瓷冠的分类名称,二氧化硅是玻璃陶瓷的组成成分之一。60.【参考答案】D【解析】牙体预备时保护牙髓应遵循微创原则,减少不必要的牙体磨除。使用锐利车针可减少产热,持续水冷却可防止温度损伤。磨除健康牙体组织会直接损害牙髓活力,不应作为保护措施。61.【参考答案】C【解析】全口义齿垂直距离恢复过高会导致咬合时面部下1/3变长而非变短,咀嚼肌张力增加,患者会出现咀嚼费力、发音不清、颞下颌关节不适等症状。适当的垂直距离是义齿成功的关键因素。62.【参考答案】B【解析】全口义齿排牙时,上颌尖牙牙尖应略高于牙合平面约1mm,有助于形成良好的前牙引导,同时有利于义齿稳定。尖牙牙尖位置过高或过低都会影响咀嚼功能和义齿稳定性。下颌尖牙牙尖则略低于牙合平面约1mm,两者形成协调的前牙咬合关系。63.【参考答案】A【解析】固定桥由固位体、桥体和连接体三部分组成。固位体粘固在基牙上,主要起支持和固位作用,将牙合力传递到基牙和牙周组织。桥体负责恢复缺失牙形态和功能。连接体连接各部分成为一个整体。牙周膜和牙槽骨属于牙周支持组织,起缓冲和传导作用。64.【参考答案】A【解析】铸造全冠边缘应与设计线密合,无明显间隙。边缘过长会刺激牙龈,过短则影响固位和美观。理想状态是边缘与牙体prepared面完全密合,位于龈沟内但不应过度压迫牙龈。临床检查可用探针检查边缘密合性,并观察牙龈反应。65.【参考答案】B【解析】间接倒凹法是先灌制模型上部,再翻转模型,将蜡型背面朝上放置,灌注模型下部。这样可以使观测线改变,便于确定义齿就位方向。直接法是将蜡型直接放在观测台上观测。间接法适用于复杂病例,能更准确确定就位道。66.【参考答案】A【解析】镍铬合金烤瓷熔附金属全冠价格低、强度好,但生物相容性较差,镍离子可能析出引起过敏反应。长期使用可能导致牙龈边缘发灰或发黑,影响美观。因此镍铬合金逐步被贵金属合金和无贵金属合金替代。贵金属合金生物相容性更好,不易引起牙龈变色。67.【参考答案】A【解析】牙合支托应放置在基牙牙合面中央窝或预制支托凹内,避免放在邻接点或边缘嵴上。正确位置可使力沿牙长轴传导,保护基牙健康。支托宽度应为后牙颊舌径的1/4至1/3,深度为1~1.5mm,边缘呈圆钝状。68.【参考答案】B【解析】全瓷冠美观性好,生物相容性优异,无金属内冠,不会出现牙龈变色,特别适用于前牙美学修复区。后牙区因咬合力较大,传统上多采用金属烤瓷冠。但随着全瓷材料发展,部分高强度全瓷材料也可用于后牙修复。禁忌症包括咬合力过大、牙齿支持组织差等情况。69.【参考答案】C【解析】铸造金属全冠美观性差,呈银灰色,不适用于前牙aesthetically要求高的区域。主要适应证为后牙缺损大、牙合面磨损严重、作为固定桥固位体等。前牙修复应选择金属烤瓷冠或全瓷冠以获得良好美观效果。选择修复方式需综合考虑功能、美观和生物因素。70.【参考答案】C【解析】全口义齿后牙排列应建立平衡牙合,即正中牙合、前伸牙合和侧方牙合时均有均匀接触。平衡牙合有助于义齿稳定,防止翘动和脱位。补偿曲线曲度应适度,过大反而影响稳定。后牙应排在牙槽嵴顶上,以减小杠杆作用。71.【参考答案】B【解析】后堤区位于上颌全口义齿后缘的软腭闭合区,在颤动线之后。此区黏膜下有疏松结缔组织,可受压变形,起到边缘封闭作用。制取印模时应使义齿后缘稍加压,使材料进入后堤区,以获得良好边缘封闭。后堤区的处理是全口义齿获得固位的重要因素。72.【参考答案】E【解析】固定义齿基牙数目受多种因素影响:缺牙数目决定桥体长度;咬合力大小影响修复体负荷;基牙牙周储备力决定支持能力;牙槽骨高度影响牙周健康状况。一般原则是Bridge-to-toothratio不超过1:2,即基牙牙周膜面积之和应大于或等于桥体基牙的牙周膜面积。73.【参考答案】A【解析】固位体应具有良好的固位作用,同时不对基牙造成损伤。理想的固位体应具备弹性、稳定性好、不显露金属等特点。卡环类型选择应根据基牙情况、咬合关系和美观要求综合考虑。锻丝卡环弹性好但固位力弱,铸造卡环固位好但弹性较差。74.【参考答案】C【解析】金属烤瓷全冠各部位瓷层厚度要求不同。唇侧切端龈方区域需要一定厚度以显示牙体层次感,一般0.8~1.0mm为宜。切端1.5~2.0mm可保证强度和美观。颈部区域瓷层较薄约0.5~0.8mm。瓷层过薄影响美观,过厚易导致瓷裂。75.【参考答案】C【解析】全口义齿基托扩展范围应达到解剖标志界限,以获得最大支持面积和边缘封闭。上颌基托应覆盖整个上颌牙槽嵴,后缘达腭小凹后2mm,两侧达磨牙后垫。下颌基托应覆盖磨牙后垫。基托边缘应圆钝,不影响周围软组织运动。76.【参考答案】D【解析】氧化锆全瓷冠强度极高,生物相容性好,不导电、不导热。但氧化锆本白,透光性不如玻璃陶瓷,需通过染色或layered技术改善美观。氧化锆不能直接烧结上色,通常采用外染或分层烧结技术。其优点是不需金属内冠,适合美学要求高的区域。77.【参考答案】A【解析】间接法制作模型时,分析杆与牙冠最突点接触形成导线,观测线出现在导线以下。导线以上为观测线上区,导线以下为观测线下区。观测线位置决定卡环臂放置位置和固位形式。间接法可改变观测线位置,使不利倒凹变为有利倒凹。78.【参考答案】C【解析】连接体强度主要取决于厚度,应不少于2mm。连接体位置应在牙合面支点线内侧,避开邻接区。连接体应有充足厚度以抵抗咀嚼力,避免折断。同时不应影响牙合关系和牙龈健康。铸造连接体比焊接连接体强度更高。79.【参考答案】C【解析】全冠牙合面预备量取决于修复材料和修复部位。金属全冠约0.5~1.0mm,烤瓷全冠约1.5~2.0mm,全瓷冠约1.5~2.0mm。预备时应保持均匀厚度,避免过量磨除牙体组织。牙合面预备应形成一定的聚合度和圆钝边缘,以保证修复体强度和边缘密合。80.【参考答案】C【解析】后牙牙尖斜度选择应根据牙槽嵴条件、咬合关系和患者适应能力综合决定。牙槽嵴条件好、咬合力正常者可选择20°~30°牙尖斜度,咀嚼效率高。牙槽嵴条件差或咬合力大者宜选用低牙尖或零牙尖,以减少侧向力对义齿稳定的影响。81.【参考答案】C【解析】桩的长度直接影响固位力和牙周膜应力分布。理想桩长应为根长的2/3~3/4,且不少于4mm。桩越长,固位越好,但与根周应力集中相关。过长的桩易导致根折。同时桩尖应距根尖至少3~4mm,避免损伤根尖周组织。82.【参考答案】A【解析】全口义
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