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文档简介

2026年零售药店培训中药饮片调剂试题含答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.2026年零售药店中药饮片调剂工作中,处方审核第一责任人为()A.驻店西药师B.执业中药师C.药店店长D.资深调剂员2.根据2025版《中国药典》修订内容,下列配伍组合经处方医师双签字确认后可调剂使用的是()A.制川乌与姜半夏B.生甘遂与甘草C.藜芦与人参D.生马钱子与百草霜3.依据2024年修订的《医疗用毒性药品管理办法》,零售药店留存毒性中药饮片处方的最低期限为()A.1年B.3年C.5年D.永久4.按照2025年发布的《中药饮片零售调剂操作规范》,普通中药饮片调剂的称量误差不得超过()A.±1%B.±3%C.±5%D.±7%5.中药斗架排布时,下列饮片不宜放置在斗架高层的是()A.菊花B.薄荷C.连翘D.磁石6.零售药店开展临方炮制工作,操作人员应当具备的资质为()A.中药相关专业中专以上学历B.取得调剂员上岗证C.经市级药监部门组织的中药炮制专项培训并考核合格D.执业中药师7.2025版《中药饮片包装标签管理规定》要求,零售药店销售的预包装中药饮片标签不需要强制标注的内容是()A.产地B.炮制日期C.供应商资质编号D.功能主治8.中药处方开具“二芍”,调剂常规应付组合为()A.赤芍、白芍B.生白芍、炒白芍C.赤芍、炒白芍D.红芍、白芍9.下列中药饮片中属于妊娠绝对禁用药的是()A.桃仁B.红花C.莪术D.王不留行10.依据2024年修订的《中华人民共和国药品管理法实施条例》,下列中药饮片按假药论处的是()A.变质的饮片B.被污染的饮片C.超过有效期的饮片D.炮制不符合标准的饮片11.零售药店需实行专柜专锁、双人复核销售的贵细中药饮片不包括()A.鹿茸B.冬虫夏草C.西洋参D.三七粉12.下列饮片需要标注先煎提示的是()A.薄荷B.鹿角霜C.砂仁D.蒲黄13.下列饮片不宜与当归放置在同一个斗格的是()A.独活B.川芎C.白芍D.熟地黄14.中药饮片处方内容出现修改,有权限签字确认修改有效的是()A.开方医师B.驻店执业中药师C.调剂员D.患者本人15.为75岁以上老年患者调剂中药饮片,常规给药剂量为成人常用量的()A.1/2B.2/3-3/4C.全额D.1/316.下列毒性中药饮片零售药店可凭正规处方调剂销售的是()A.生马钱子B.生川乌C.制附子D.生砒霜17.2025版《中药饮片储存养护管理规范》要求,零售药店中药饮片储存区域的相对湿度应当控制在()A.35%-75%B.45%-75%C.30%-70%D.40%-80%18.中药处方开具“焦三仙”,调剂常规应付组合为()A.焦山楂、焦麦芽、焦神曲B.焦山楂、焦槟榔、焦神曲C.焦麦芽、焦谷芽、焦山楂D.焦神曲、焦麦芽、焦鸡内金19.下列配伍禁忌不属于十八反范畴的是()A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与丹参D.牙硝与三棱20.中药饮片调剂完成后,有权限开展复核工作的人员为()A.任意调剂员B.驻店西药师C.执业中药师或经考核合格的中药师以上专业技术人员D.药店店长二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于2025版《中国药典》明确列入十八反配伍禁忌的有()A.制草乌与法半夏B.甘草与京大戟C.藜芦与杭白芍D.肉桂与赤石脂2.零售药店不得向消费者销售的毒性中药饮片有()A.生砒石B.生马钱子C.生天仙子D.制南星3.中药饮片调剂“四查十对”中,查用药合理性需要核对的内容包括()A.临床适应症B.用药禁忌C.用法用量D.患者年龄、基础病史等人群特征4.下列临方炮制项目,零售药店在具备合规场地、人员、设备的前提下可以开展的有()A.清炒酸枣仁B.醋炙延胡索C.煅龙骨D.蜜炙黄芪5.下列关于中药饮片处方书写要求的表述,符合2025版《处方管理办法》修订内容的有()A.每张处方饮片种类不得超过7种B.饮片名称应当使用2025版《中国药典》规定的通用名C.饮片剂量用阿拉伯数字书写,单位统一为克D.特殊煎煮方法标注在对应饮片名称右上方6.零售药店中药斗谱排布应当遵循的原则有()A.常用饮片放置在斗架中层便于取放B.质地较轻、用量较少的饮片放置在斗架高层C.质地沉重的矿物、动物贝壳类饮片放置在斗架下层D.性状相似、易混淆的饮片尽量分开摆放7.下列属于妊娠慎用药的有()A.三七B.大黄C.制附子D.麝香8.依据2024年修订的《药品管理法》,下列中药饮片按劣药论处的有()A.炮制不符合国家药品标准的饮片B.被污染的饮片C.超过有效期的饮片D.擅自添加防腐剂、辅料的饮片9.为哺乳期妇女调剂中药饮片,应当避免调配的品种有()A.炒麦芽B.大黄C.芒硝D.甘遂10.零售药店入库验收中药饮片,需要查验的资料包括()A.同批次饮片检验报告书B.饮片产地证明文件C.饮片炮制加工记录D.供应商合法资质文件三、判断题(每题1分,共15分,正确打√,错误打×)1.执业中药师审核处方时发现存在配伍禁忌,可直接修改处方后为患者调剂。()2.2025版《中国药典》规定,十八反、十九畏配伍饮片只要处方医师双签字确认,零售药店可正常调剂。()3.零售药店毒性中药饮片处方最低保存期限为3年。()4.普通中药饮片调剂称量误差允许范围为±5%。()5.零售药店开展临方炮制不需要留存操作记录,只要患者认可即可。()6.斗架最下层的大斗可放置质地松泡、用量较大的饮片,如灯心草、通草等。()7.处方未标注生品的,开具“白术”时常规应付生白术。()8.花粉类、细小种子类、带绒毛的饮片调剂时应当单独包装,标注包煎提示。()9.2025年起零售药店不得销售无合规包装的散装中药饮片。()10.执业中药师不在岗时,零售药店可正常销售非处方类中药饮片,仅暂停处方饮片调剂。()11.儿童中药饮片调剂剂量常规为成人常用量的1/2-2/3,可根据年龄、体重适当调整。()12.十九畏中“人参畏五灵脂”属于绝对禁忌,即使医师双签字也不得调剂。()13.中药饮片储存区域温度应当控制在不超过25℃,相对湿度控制在35%-75%。()14.饮片调剂完成后的复核工作仅需核对饮片剂数,无需核对品名、规格、剂量。()15.消费者自行购买非处方用途的普通中药饮片,无需提供处方,执业中药师做好用药指导后可直接销售。()四、案例分析题(每题15分,共45分)1.案例背景:2026年3月15日,顾客张阿姨持辖区某中医诊所开具的中药处方到店调剂,处方内容为:制川乌10g、姜半夏12g、茯苓15g、陈皮10g、甘草6g,共7剂,每日1剂水煎服,处方中医师在制川乌、姜半夏药味旁分别签署了本人姓名及处方开具日期。调剂员小李审方时发现制川乌与姜半夏属于十八反配伍范畴,直接告知张阿姨该处方存在用药禁忌不能调剂,张阿姨表示自己已经遵该诊所医嘱服用3剂该方,无不适症状,双方发生争执。请回答:(1)小李的处理方式是否正确?说明理由。(2)该处方是否符合调剂要求?依据是什么?(3)若你是当班执业中药师,会如何处理该事件?2.案例背景:2026年5月,辖区市场监管局到店开展中药饮片专项检查,发现三个问题:一是中药斗架中当归与独活放置在同一斗格,无物理分隔;二是贵细饮片冬虫夏草的销售台账仅登记了销售数量、销售日期,未登记购买人身份信息、对应处方编号;三是近1个月的临方炮制清炒酸枣仁、醋炙延胡索均无操作记录,操作为入职3个月的调剂员小王,其未取得中药临方炮制专项培训合格证书。请回答:(1)上述三个问题分别违反了哪些2024-2026年实施的中药饮片管理相关规定?(2)针对上述问题需采取哪些整改措施?3.案例背景:顾客李先生62岁,有10年原发性高血压病史,长期规律服用硝苯地平控释片控制血压,2026年7月12日到店要求自行购买罗布麻叶、丹参、黄芪泡水喝,称听邻居介绍该组合可替代西药降压,无需再服用硝苯地平。请回答:(1)作为当班执业中药师,能否直接将上述饮片销售给李先生?说明理由。(2)需要为李先生提供哪些用药指导?(3)若李先生坚持购买,需要做好哪些记录留存?参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.B5.D6.C7.C8.A9.C10.A11.D12.B13.A14.A15.B16.C17.A18.A19.D20.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.BCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×11.√12.×13.√14.×15.√四、案例分析题1.(1)小李的处理方式不完全正确。其对中药配伍禁忌的管理规定认知滞后,未掌握2025版药典及最新处方管理要求,直接拒绝调剂的做法容易引发客诉,也不符合合规要求。(3分)(2)该处方符合调剂要求。依据2025版《中国药典》修订内容,十八反、十九畏所列配伍属于临床用药警示范畴,并非绝对禁止使用,若医师针对患者具体病情判断用药获益大于风险,在配伍禁忌药味旁双签字确认后,零售药店可正常调剂。本处方中医师已在制川乌、姜半夏旁分别签字确认,且标注日期,符合调剂合规要求。(5分)(3)作为当班执业中药师,处理流程如下:①第一时间安抚张阿姨及调剂员小李的情绪,向双方解释最新的中药配伍禁忌管理规定,说明该处方符合调剂要求;②对处方开展全项复核,确认制川乌剂量10g在安全使用范围内,确认医师签字与诊所备案签字样式一致,确认处方其他药味、剂量、用法无异常;③调剂时安排双人复核,将制川乌单独包装,明确标注“先煎30分钟以上,至口尝无麻味后方可入其他药同煎”的提示,同时告知张阿姨煎煮、服用的注意事项,若出现口舌发麻、头晕、心慌等不适需立即停药就诊;④做好处方登记及用药指导记录,按规定留存处方5年备查。(7分)2.(1)违规依据:①当归与独活同斗放置违反2024年修订的《中药饮片零售质量管理规范》中斗谱排布要求,二者外观性状相似、气味差异大,同放易发生串味、错拿风险,需分斗或物理分隔放置;②冬虫夏草销售台账登记不全违反2025年实施的《贵细中药饮片经营管理规定》,单位重量售价超过200元/克的贵细饮片需落实追溯管理,销售时必须登记购买人姓名、身份证号、联系方式、对应处方编号等信息,确保来源可查、去向可追;③临方炮制无记录、操作人员无资质违反2024年实施的《零售药店临方炮制管理细则》,临方炮制操作人员需经市级以上药监部门组织的专项培训并考核合格方可上岗,每次炮制需留存操作记录,内容包括炮制品种、数量、炮制时间、操作方法、操作人员、质量验收情况等,记录保存期限不得少于2年。(7分)(2)整改措施:①立即调整斗谱,将当归与独活分斗放置,对全店斗谱开展全面排查,梳理易混淆、易串味饮片的摆放情况,1周内完成全部调整,后续每月开展1次斗谱排查,避免串斗、错斗问题;②联系冬虫夏草购买人补全登记信息,完善贵细饮片销售管理制度,明确专人负责贵细饮片销售登记,所有贵细饮片销售必须全项登记相关信息,未登记完成不得销售;③立即停止调剂员小王的临方炮制操作权限,安排其参加市级药监部门组织的临方炮制专项培训,考核合格后方可恢复相关权限,补全过往临方炮制操作记录,建立临方炮制台账,明确操作、验收人员资质要求,每次炮制完成经执业中药师验收合格后方可交付患者。(8分)3.(1)不能直接销售给李先生。首先罗布麻叶有小毒,长期大量服用存在肝肾损伤风险,需对患者的用药情况做全面评估后方可销售;其次李先生有高血压基础病,正在服用西药降压药,自行搭配中药饮片可能存在药物相互作用风险,若盲目停用西药还可能引发血压骤升,诱发心脑血管意外,需充分告知风险后方可销售。(4分)(2)用药指导内容:①明确告知李先生中药饮片仅可作为降压辅助用药,不能替代硝苯地平控释片等正规降压西药,绝对不能擅自停用西药,避免血压大幅波动引发脑出血、心梗等严重不良事件;②告知罗布麻叶的安全用量,每日使用量不得超过6g,连续服用时长不得超过1个月,服用

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