2026年全省寄生虫病防治技术骨干省级集训线上模拟测试卷及答案

2026年全省寄生虫病防治技术骨干省级集训线上模拟测试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.日本血吸虫的感染期是（）。A.尾蚴B.囊蚴C.毛蚴D.虫卵答案：A解析：日本血吸虫的感染阶段为尾蚴，其生活史中无囊蚴阶段。人接触含尾蚴的疫水时，尾蚴经皮肤侵入人体。注意与华支睾吸虫（囊蚴）、卫氏并殖吸虫（囊蚴）的感染期区分。2.疟疾的流行强度划分中，以血检阳性率1%–10%为标准的是（）。A.高度疟区B.中度疟区C.低度疟区D.无疟区答案：B3.华支睾吸虫的保虫宿主中，下列哪类动物最为常见？（）A.猫、犬B.牛、羊C.马、驴D.鸡、鸭答案：A解析：华支睾吸虫的保虫宿主主要为猫、犬等肉食动物，其次为猪、鼠等。牛、羊为草食动物，其食物链与含囊蚴的淡水鱼接触少，感染概率低。4.改良加藤厚涂片法（Kato-Katz）中，定量板每孔粪便标准量为（）。A.41.7mgB.50mgC.25mgD.10mg答案：A解析：Kato-Katz法每张涂片用粪量约41.7mg，乘系数24后即为每克粪便虫卵数（EPG）。此系数常用于虫卵计数的换算。5.卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是（）。A.淡水螺B.淡水虾C.溪蟹D.蜻蜓答案：A解析：卫氏并殖吸虫第一中间宿主为川卷螺类，第二中间宿主为溪蟹、蝲蛄。注意题目问的是第一中间宿主，不要误选C。6.寄生人体的钩虫中，以肠道吸血为主要致病机制的是（）。A.十二指肠钩虫B.美洲钩虫C.粪类圆线虫D.毛圆线虫答案：A解析：十二指肠钩虫成虫寄生于小肠上段，以口囊咬附肠黏膜吸血，且不断更换咬附部位，导致肠黏膜多处出血，是引起缺铁性贫血的主要原因。7.在我国，传播登革热的主要媒介蚊种是（）。A.中华按蚊B.白纹伊蚊C.致倦库蚊D.三带喙库蚊答案：B解析：登革热的主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊。在我国大陆地区以白纹伊蚊传播为主，海南省等地尚见埃及伊蚊传播。8.旋毛虫的成虫与幼虫寄生于同一宿主的部位分别是（）。A.小肠、横纹肌B.小肠、肝脏C.大肠、横纹肌D.小肠、心肌答案：A解析：旋毛虫的成虫寄生于小肠（肠期），幼虫则寄生于横纹肌（肌期）。同一宿主既为终宿主又为中间宿主，但完成生活史需更换宿主。9.猪带绦虫病的诊断主要依据是（）。A.粪便中找到孕节B.粪便中找到虫卵C.血清学检测D.皮下包块活检答案：A解析：猪带绦虫孕节常主动逸出肛门或随粪便排出，孕节内充满虫卵，临床可通过粪便查孕节进行确诊。虫卵检查阳性率较低，且难以与牛带绦虫卵区别。10.疟原虫在人体内寄生的细胞是（）。A.红细胞和肝细胞B.仅红细胞C.仅肝细胞D.巨噬细胞答案：A解析：疟原虫在人体内的发育阶段为红内期和红外期，分别寄生于红细胞和肝细胞。红外期（休眠子）是间日疟和卵形疟复发的基础。11.下列关于血吸虫病的说法，正确的是（）。A.血吸虫虫卵主要沉积于肠壁和肝脏B.血吸虫成虫主要寄生于肝脏C.尾蚴经口感染D.急性血吸虫病以发热为主要症状的女性多见答案：A解析：日本血吸虫成虫寄生于肠系膜静脉，雌虫产卵后虫卵随血流沉积于肠壁黏膜下层和肝脏门脉区，引起肉芽肿病变。急性血吸虫病以发热、肝脾肿大为特征，多见于男性青壮年。12.溶组织内阿米巴的感染期是（）。A.四核包囊B.单核包囊C.滋养体D.二核包囊答案：A解析：溶组织内阿米巴的感染期为成熟四核包囊。滋养体在外环境中抵抗力弱，不能存活，故不能传播。13.我国消除疟疾考核验收中，县级基本消除疟疾的标准为年发病率低于（）。A.1/万B.1/10万C.1/100万D.0答案：B解析：我国消除疟疾行动计划的阶段性目标是：到2015年县级年发病率降至1/10万以下，到2020年全国实现消除疟疾。考核验收时以"本地感染疟疾病例年发病率低于1/10万"为基本消除标准。14.下列不属于食源性寄生虫病的是（）。A.华支睾吸虫病B.并殖吸虫病C.广州管圆线虫病D.丝虫病答案：D解析：丝虫病为蚊媒传播的虫媒传染病，不属于食源性寄生虫病。华支睾吸虫病、并殖吸虫病因食入含囊蚴的淡水鱼虾或溪蟹而感染，广州管圆线虫病则与生食或半生食含幼虫的螺类（如福寿螺）有关。15.下列哪种方法集卵效果最好，适用于改良加藤厚涂片法的虫卵计数？（）A.直接涂片法B.水洗沉淀法C.饱和盐水浮聚法D.醛醚离心沉淀法答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于人兽共患寄生虫病的有（）。A.血吸虫病B.棘球蚴病（包虫病）C.华支睾吸虫病D.蛔虫病答案：ABC解析：血吸虫、棘球绦虫、华支睾吸虫均可在动物与人间自然传播，属于人兽共患寄生虫病。蛔虫虽可在猪等动物中寄生，但人蛔虫与猪蛔虫存在不同的流行环节，一般不将蛔虫病列为人兽共患寄生虫病。2.日本血吸虫病的传染源包括（）。A.病人B.病牛C.感染血吸虫的鼠类D.健康带虫者答案：ABCD解析：日本血吸虫病为人兽共患，传染源包括病人、病畜（牛、猪等）及多种野生哺乳动物（鼠类等），健康带虫者（无症状感染者）亦可作为传染源。3.关于细粒棘球绦虫的描述，正确的有（）。A.终宿主为犬科动物B.中间宿主为草食动物和人C.人因误食虫卵而感染D.幼虫寄生于人体肝脏最常见答案：ABCD4.疟疾实验室诊断的方法有（）。A.厚薄血膜镜检B.快速诊断试纸条（RDT）C.聚合酶链式反应（PCR）D.间接荧光抗体试验答案：ABC解析：疟疾的病原学诊断方法包括血涂片镜检（金标准）、RDT（检测抗原）和PCR（检测核酸）。间接荧光抗体试验（IFAT）检测的是抗体，不能作为现症疟疾的诊断依据。5.关于带绦虫病的防治措施，正确的有（）。A.加强猪肉的检疫B.不食生猪肉和生牛肉C.对患者进行驱虫治疗D.加强粪便管理，避免猪、牛摄食人类粪便答案：ABCD6.下列属于土源性线虫的有（）。A.蛔虫B.鞭虫C.钩虫D.蛲虫答案：ABC解析：土源性线虫指发育过程中不需中间宿主、虫卵或幼虫直接在土壤中发育至感染期的一类线虫，包括蛔虫、鞭虫、钩虫等。蛲虫生活史不需土壤阶段，严格说属于直接发育型，不归为土源性线虫。7.肝吸虫病（华支睾吸虫病）的病原学检查方法有（）。A.粪便直接涂片法B.改良加藤厚涂片法C.十二指肠引流液检查D.粪便水洗沉淀法答案：ABCD8.预防广州管圆线虫感染的措施包括（）。A.不吃生或半生的螺类B.不吃生或半生的蛙、蛇C.加工螺类时防止交叉污染D.灭鼠答案：ABCD解析：广州管圆线虫中间宿主为螺类（如福寿螺），转续宿主为蛙、蛇、鼠等。生食或半生食上述动物可感染；加工过程中交叉污染、鼠类作为终宿主也是重要的传播环节，故ABCD均正确。9.关于黑热病的流行特征，正确的有（）。A.传染源为病人和病犬B.传播媒介为白蛉C.我国目前仍有散发病例D.人感染后主要表现为长期不规则发热、脾脏肿大答案：ABCD10.囊尾蚴病的感染方式包括（）。A.异体感染（食入外源性虫卵）B.自体外感染C.自体内感染D.经胎盘感染答案：ABC解析：囊尾蚴病系猪带绦虫虫卵经口感染所致，感染方式包括异体感染、自体外感染（自身感染虫卵）和自体内感染（孕节返流至胃，虫卵孵出六钩蚴后进入血循环）。经胎盘感染目前未见明确报道。三、判断题（每题1分，共10分）1.血吸虫虫卵在水中孵出毛蚴，毛蚴侵入钉螺体内发育为尾蚴。答案：正确2.间日疟原虫和卵形疟原虫在肝细胞内发育的休眠子可引起疟疾复发。答案：正确3.华支睾吸虫的第二中间宿主为淡水螺。答案：错误解析：华支睾吸虫的第一中间宿主为淡水螺（豆螺、沼螺等），第二中间宿主为淡水鱼虾。4.蛲虫的感染方式为经口感染虫卵，雌虫在人体肛门周围产卵引起肛周瘙痒。答案：正确5.包虫病流行区，犬只定期驱虫是控制包虫病的主要措施之一。答案：正确6.鞭虫感染可引起肠黏膜损伤和慢性腹泻，多见于儿童。答案：正确7.溶组织内阿米巴病的传染源主要是急性期病人。答案：错误解析：急性期病人排出的大多为滋养体，在外界很快死亡，不能传播。带囊者（慢性病人、无症状带囊者）排出包囊，才是主要传染源。8.丝虫病的主要传播媒介为中华按蚊。答案：错误解析：班氏丝虫病的主要传播媒介为淡色库蚊和致倦库蚊，马来丝虫病的主要传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊。笼统说丝虫病主要媒介为中华按蚊是不准确的。9.改良加藤厚涂片法中，粪样需经铜丝筛过滤去除粗渣。答案：正确10.对于怀疑血吸虫病的患者，应采集清晨首次粪便送检。答案：错误解析：血吸虫虫卵全天均可随粪便排出，无晨便特异性。实际工作中可采用尼龙袋集卵法或改良加藤法检查，并建议多送检几次以提高检出率。四、简答题（每题5分，共25分）1.简述日本血吸虫的生活史。答案：日本血吸虫成虫寄生于人及其他哺乳动物的门脉-肠系膜静脉系统。雌虫在肠壁黏膜下层产卵，虫卵随坏死组织溃破进入肠腔，随粪便排出体外。虫卵在水中孵出毛蚴，毛蚴侵入钉螺体内，经胞蚴、子胞蚴发育为尾蚴。尾蚴逸出螺体，在水面游动，当人畜接触疫水时，尾蚴经皮肤侵入，脱尾变为童虫，随血流经右心、肺循环、左心进入肠系膜动脉，再移行至门脉系统发育为成虫，雌雄合抱后逆血流移行至肠系膜静脉寄生产卵。2.简述疟疾的流行病学三环节及其防治要点。答案：(1)传染源：疟疾病人及带虫者，治疗现症病人和带虫者是控制传染源的关键；(2)传播途径：以按蚊叮咬传播为主，少数可经输血或母婴传播，防蚊灭蚊（杀虫剂滞留喷洒、蚊帐、环境治理等）是切断传播途径的主要手段；(3)易感人群：人群普遍易感，多次感染后免疫力逐渐增强，保护易感人群包括药物预防和疫苗研发等。3.简述改良加藤厚涂片法的基本原理及操作要点。答案：基本原理：以定量板刮取定量粪便，经亲水性玻璃纸在甘油-孔雀绿透明液作用下，使粪膜透明、虫卵清晰可见，便于镜下计数。操作要点：(1)取约50mg粪便置于报纸或滤纸上，覆盖亲水性玻璃纸压平；(2)将定量板置于载玻片上，用刮棒取粪便填满定量板孔（约41.7mg），刮平后移去定量板；(3)滴加甘油-孔雀绿透明液，覆盖玻璃纸，室温透明1小时以上；(4)镜下检查并计数虫卵，乘以24换算为每克粪便虫卵数（EPG）。4.简述华支睾吸虫病的传播途径和预防措施。答案：传播途径：华支睾吸虫的第一中间宿主为淡水螺，第二中间宿主为淡水鱼虾。人因生食或半生食含囊蚴的淡水鱼虾而感染。预防措施：(1)加强健康教育，不生食或半生食淡水鱼虾，改变不良饮食习惯；(2)加强粪便管理，防止粪便污染鱼塘水体；(3)对流行区居民进行普查普治，控制和消灭传染源；(4)加强食品安全监管，规范餐饮行业操作。5.简述包虫病（棘球蚴病）的病原学特点及其诊断常用的影像学方法。答案：包虫病是由细粒棘球绦虫幼虫（棘球蚴）寄生于人体所致的疾病。细粒棘球绦虫的终宿主为犬科动物，中间宿主为羊、牛等草食动物，人因误食虫卵成为中间宿主而感染。影像学诊断方法：(1)超声检查：为首选方法，典型表现为肝内类圆形囊性病灶，囊壁清楚，囊内可见"囊砂"或子囊，呈"囊中囊"或"蜂房状"等特征性表现；(2)计算机断层扫描（CT）：可清晰显示囊壁钙化和子囊分布；(3)磁共振成像（MRI）：对囊液成分分辨更具优势。影像学结合血清学检测和流行病学史可确诊。五、病例分析题（每题10分，共30分）1.患者，男，32岁，某水利工地工人。近1个月反复出现发热（体温最高39.5℃）、畏寒、盗汗、乏力，伴腹痛、腹泻，一日3–4次，为稀便，偶带黏液。查体：肝肋下2cm，剑突下3cm，有压痛；脾肋下3cm。血常规：嗜酸性粒细胞显著增多。患者3个月前曾在该水利工地附近水域游泳、捕鱼。问题：（1）该患者最有可能的诊断是什么？（2）确诊需做哪些实验室检查？（3）该病的主要治疗药物是什么？答案：（1）最可能的诊断为急性日本血吸虫病。依据：①有疫水接触史（在血吸虫病流行区水域游泳、捕鱼）；②临床表现为发热、腹痛、腹泻、肝脾大；③嗜酸性粒细胞显著增多，符合急性血吸虫病的临床特征。（2）确诊检查：①粪便检查：采用尼龙袋集卵法或改良加藤厚涂片法查血吸虫虫卵，急性期阳性率较高；②粪便毛蚴孵化法：为常用确诊方法，可提高检出率；③血清学检测：检测血吸虫抗体（IHA、ELISA等）或循环抗原，辅助诊断；④直肠黏膜活检组织压片查虫卵，适用于慢性期或粪检阴性者。解析：急性血吸虫病多见于初次大量感染或再次感染者，潜伏期约1个月左右。发热（驰张热或间歇热）是最突出的症状，伴有肝脾大和嗜酸性粒细胞增高。诊断需结合流行病学史、临床表现和病原学检查结果综合判断。（3）主要治疗药物为吡喹酮，为血吸虫病的首选药物，具有高效、低毒、口服方便等优点。急性期患者可采用总剂量120mg/kg（分6次，2日疗法）的方案，同时注意对症支持治疗。2.患儿，男，8岁，因反复阵发性头痛伴癫痫发作半年就诊。头颅CT示：左侧顶叶可见多发小圆形低密度灶，部分病灶内可见点状钙化，周围轻度水肿。患儿居住于农村，家中养犬，其父母否认家庭中有癫痫病史。实验室检查：外周血嗜酸性粒细胞比例12%。问题：（1）该患儿最可能患有何种寄生虫病？（2）该病的感染途径是什么？（3）治疗原则是什么？答案：（1）最可能的诊断为脑囊尾蚴病（脑囊虫病）。依据：①儿童，乡村居住史，家中养犬（猪带绦虫病传播风险因素）；②反复发作的癫痫和头痛提示颅内占位性病变；③CT示多发小圆形低密度灶伴钙化，符合囊尾蚴病的影像学典型表现；④外周血嗜酸性粒细胞增高，提示寄生虫感染。（2）感染途径：脑囊尾蚴病系猪带绦虫虫卵经口感染所致。①异体感染：食入被猪带绦虫虫卵污染的食物或水；②自体外感染：患者自身排出的虫卵经口感染；③自体内感染：体内寄生的猪带绦虫孕节逆流入胃，虫卵在胃液作用下孵出六钩蚴，经血行播散至脑部发育为囊尾蚴。（3）治疗原则：①抗寄生虫治疗：首选阿苯达唑，剂量15–20mg/(kg·d)，分2次口服，10–15天为一疗程，一般需2–3个疗程；②对症治疗：应用抗癫痫药物控制癫痫发作，颅内高压明显时给予甘露醇脱水降颅压；③若为单发大囊型病灶，可考虑手术摘除；④治疗期间密切监测颅压变化，必要时可短期联用糖皮质激素减轻炎症反应。解析：囊尾蚴病为猪带绦虫幼虫寄生于人体所致，脑囊尾蚴病是最严重的临床类型。影像学上活动期病灶为小圆形囊性低密度影，退变死亡期可见周围水肿和强化，钙化期为点状高密度钙化灶，该患儿的表现符合此演变过程。3.患者，女，46岁，藏族牧民，因"右上腹隐痛伴腹胀2年，加重1周"就诊。腹部超声示：肝右叶可见一约8cm×7cm的单房性囊性占位，囊壁较厚，边界清晰，囊内有细小点状回声漂浮。患者长期居住于牧区，家中养犬十余只，常有屠宰牛羊经历。追问病史，患者半年前因腹痛在当地诊所按"肝囊肿"行穿刺抽液，抽出清亮