2026急救基本知识与技术教程考试试题与答案

2026急救基本知识与技术教程考试试题与答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.成人心肺复苏时，胸外按压的推荐深度为？A.2～3cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cm2.判断成人意识障碍患者是否需要心肺复苏，首先应评估的是？A.瞳孔大小B.呼吸和脉搏C.血压D.体温3.下列哪种情况禁止口服催吐？A.误服过量安眠药B.误服强酸C.误服有机磷农药D.误服过量酒精4.使用止血带止血时，正确的做法是？A.直接绑扎在伤口处B.每隔40～60分钟放松1次C.越紧越好，不需要记录时间D.可用细铁丝替代止血带5.关于骨折固定，下列哪项是错误的？A.固定范围需超过骨折处上下两个关节B.开放性骨折应先止血包扎再固定C.畸形明显时可先行牵引复位再固定D.夹板与肢体之间应垫软物6.烧伤面积估算中，中国九分法将成人的一侧前臂计为体表面积的？A.1%B.2%C.3%D.4%7.中暑高热患者现场急救的首要措施是？A.立即口服退热药B.迅速脱离高温环境并快速降温C.大量饮用冰水D.给予抗生素预防感染8.癫痫大发作时，现场急救错误的是？A.将患者置于安全平坦处，头偏向一侧B.用力按压患者肢体以控制抽搐C.移开周围尖锐物品D.不要向患者口中塞入任何物品9.成人正常收缩压的范围是？A.90～139mmHgB.140～159mmHgC.60～89mmHgD.160～179mmHg10.包扎伤口时，发现敷料已被血液浸透，正确的做法是？A.揭去原有敷料重新更换B.在原有敷料上再加敷料并加压包扎C.停止加压，等待血液凝固D.用水冲洗后再加压包扎11.气道异物完全梗阻的成人患者，首选急救方法是？A.拍背法B.Heimlich腹部冲击法C.胸外按压D.直接喉镜取出12.下列哪项不是休克的典型临床表现？A.皮肤苍白、四肢湿冷B.脉搏细速C.血压升高D.尿量减少13.电击伤现场急救的第一步是？A.立即对伤员行心肺复苏B.迅速切断电源或用绝缘物挑开电线C.用双手直接拉开伤员D.向伤员泼水降温14.AED（自动体外除颤器）使用过程中，分析心律时应当？A.继续胸外按压B.让所有人离开患者，避免接触C.给患者喂水D.同时进行人工呼吸15.创伤性休克患者转运途中，最适合的体位是？A.头低足高位B.平卧位，下肢抬高20°～30°C.端坐位D.俯卧位二、多项选择题（每题4分，共20分）1.下列哪些属于心脏骤停的常见心电图表现？A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心搏停止D.窦性心律E.心房颤动2.现场急救中，对开放性气胸的正确处理包括？A.立即用不透气敷料封闭伤口B.封闭敷料三边固定、留一边不固定C.鼓励患者用力咳嗽D.密切观察呼吸情况E.将脱出的肺组织直接塞回胸腔3.关于成人心肺复苏的按压，下列说法正确的有？A.按压频率为100～120次/分B.按压深度为5～6cmC.每次按压后让胸廓充分回弹D.按压与通气比为30:2E.中断按压时间尽量不超过10秒4.溺水患者被救上岸后，正确的急救措施包括？A.立即倒挂控水B.评估呼吸和脉搏，必要时行心肺复苏C.清除口鼻异物，开放气道D.给予2次人工呼吸后开始胸外按压E.保暖并送医5.下列哪些是脑卒中（中风）的典型早期表现？A.一侧肢体无力或麻木B.突发口角歪斜C.言语不清D.剧烈头痛伴呕吐E.双眼视力突然下降三、判断题（每题1分，共10分）1.发现有人倒地，确认现场环境安全是实施急救的第一步。2.对成人患者进行心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压的最佳比例为15:2。3.急救包扎时，绷带应从远心端向近心端缠绕。4.可用75%酒精直接冲洗大面积开放性伤口进行消毒。5.脊柱损伤患者搬运时应保持头、颈、躯干在一条直线上，避免扭曲。6.热痉挛是重症中暑，必须立即血液透析治疗。7.胸外按压时，双手应交叉相扣，掌根置于胸骨下段。8.对农药中毒患者进行催吐时，应首选温水，每次饮入300～500ml后刺激咽喉部催吐。9.一般伤口出血较多时，应优先使用止血带，而不是加压包扎。10.患者有胸痛且含服硝酸甘油无效时，应考虑可能为心肌梗死，需尽快送医。四、名词解释（每题2分，共10分）1.心肺复苏2.黄金4分钟3.休克4.创伤急救“ABC”原则5.止血带五、简答题（每题6分，共18分）1.简述成人心肺复苏的基本操作步骤。2.简述止血带使用的注意事项。3.简述现场急救的基本原则。六、案例分析题（每题6分，共12分）1.某建筑工地工人从3m高处坠落，头部着地，现场人员发现其昏迷、呼吸正常、右侧外耳道有血性液体流出。请判断现场急救要点。2.患者被毒蛇咬伤右小腿，伤口处可见两个较深牙痕，局部肿胀疼痛，患者烦躁不安。请说明现场急救措施。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：C解析：依据2020年AHA心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5～6cm，过浅无法产生有效心排血量，过深易导致肋骨骨折。2.答案：B解析：识别心脏骤停的关键是同时判断“无反应”和“无呼吸或无正常呼吸”，随后立即触摸颈动脉搏动，时间不超过10秒。3.答案：B解析：强酸、强碱等腐蚀性毒物催吐会造成食管和胃二次损伤，应禁止催吐，可给予牛奶或蛋清保护黏膜并立即送医。4.答案：B解析：止血带应绑扎在伤口近心端，松紧以远端动脉搏动消失为宜，并记录上带时间，每隔40～60分钟放松1～2分钟，防止肢体缺血坏死。5.答案：C解析：现场急救不主张盲目复位骨折，以免加重血管、神经损伤。应保持伤肢于相对稳定位置，按原位固定。6.答案：C解析：中国新九分法中，一侧前臂占体表面积3%。双上肢总面积18%，其中双前臂6%，单侧前臂即3%。7.答案：B解析：中暑急救的关键是“快速降温、迅速补液”。将患者移至阴凉处，脱去衣物，用冷水擦拭或冰敷大血管区域，同时拨打120。退热药对中暑无效。8.答案：B解析：用力按压肢体易造成骨折或关节脱位。应在保护头部的前提下让抽搐自然停止，同时保持呼吸道通畅，切勿强行约束。9.答案：A解析：成人正常血压标准为收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg。≥140/90mmHg为高血压，<90/60mmHg为低血压。10.答案：B解析：在原有敷料上继续叠加敷料并加压，可避免因撕扯敷料破坏已形成的血凝块，防止再次出血。11.答案：B解析：Heimlich法通过膈肌突然上抬增加胸腔内压力，形成人工咳嗽将异物排出。拍背法仅用于婴儿或作为辅助措施。12.答案：C解析：休克早期血压可正常或稍高，但随病情进展血压下降。典型表现为“三低一高”——收缩压降低、脉压减小、尿量减少、心率增快。13.答案：B解析：抢救电击伤患者前必须先切断电源，否则救护者也会触电。确认现场安全后再评估伤员意识、呼吸和脉搏。14.答案：B解析：AED分析心律和放电时，任何人不得接触患者，否则会导致分析不准确或电击伤害施救者。15.答案：B解析：平卧并抬高下肢可促进静脉血回流，提高心排血量。头低足高位不利于膈肌运动，反而可能挤压胸腔影响呼吸。二、多项选择题1.答案：ABC解析：心脏骤停的可除颤心律为心室颤动和无脉性室性心动过速，不可除颤心律以心搏停止为主。窦性心律和心房颤动不属于心脏骤停。2.答案：ABD解析：开放性气胸应立即封闭伤口，变开放性为闭合性；留一边不固定形成“活瓣”，便于胸腔内气体排出。脱出组织不可回纳，咳嗽会加重漏气。3.答案：ABCDE解析：上述均为2020AHA指南推荐的核心要素。充分的胸廓回弹能改善静脉回流，减少中断时间可保证冠脉灌注压。4.答案：BCDE解析：不推荐“倒挂控水”，这会延误心肺复苏。应先清理气道，开放气道后立即给2次人工呼吸，再按30:2继续心肺复苏。5.答案：ABCDE解析：以上均可为脑卒中首发症状。“FAST”原则强调观察面部（Face）、上肢（Arm）、言语（Speech），出现任一异常立即送医。部分患者可表现为突发视力障碍。三、判断题1.答案：正确2.答案：错误解析：成人单人心肺复苏时按压与通气比为30:2，双人为30:2（儿童可为15:2）。3.答案：正确解析：由远心端向近心端缠绕可促进静脉血液回流，减轻远端淤血。4.答案：错误解析：酒精刺激性大，大面积应用可损伤组织并引起剧痛，开放性伤口应先用生理盐水冲洗。5.答案：正确6.答案：错误解析：热痉挛属于轻症中暑，补充含盐液体和休息多可缓解。热射病才是致命性重症中暑。7.答案：正确8.答案：正确9.答案：错误解析：首选加压包扎止血，效果不佳时才考虑使用止血带，以减少组织缺血坏死风险。10.答案：正确四、名词解释1.答案：心肺复苏（CPR）是指针对心脏骤停患者所采取的一系列急救措施，包括胸外按压、开放气道和人工呼吸，以恢复自主循环和呼吸功能。2.答案：指心脏骤停后至脑细胞发生不可逆损伤的抢救时间窗，约为4分钟。在此时间内实施有效心肺复苏可显著提高存活率。3.答案：休克是因各种原因导致有效循环血量锐减、组织灌注不足，引起细胞代谢紊乱和器官功能障碍的临床综合征。4.答案：是以气道（Airway）、呼吸（Breathing）、循环（Circulation）为序的创伤急救基本程序，要求优先解决危及生命的呼吸道阻塞、呼吸功能障碍和循环衰竭。5.答案：止血带是一种用于四肢大动脉出血紧急止血的束缚带，通过阻断肢体血流控制出血，使用时需记录时间并定时放松。五、简答题1.答案：(1)确认现场安全，轻拍重唤判断意识，同时观察呼吸；(2)若无反应且无呼吸或仅有喘息，立即呼救并取AED；(3)触摸颈动脉搏动，不超过10秒；(4)若无脉搏，立即开始胸外按压：频率100～120次/分，深度5～6cm，按压与通气比30:2；(5)开放气道（仰头抬颏法），进行人工呼吸；(6)AED到达后按语音提示分析心律、必要时电击除颤；(7)持续心肺复苏直至患者恢复自主循环或专业救援到达。2.答案：(1)仅用于四肢大动脉出血且加压包扎无效时；(2)绑扎部位在伤口近心端，避开关节；(3)衬垫软物保护皮肤，松紧度以远端动脉搏动消失、出血停止为宜；(4)记录上带时间，每隔40～60分钟放松1～2分钟；(5)放松时压迫伤口，减少出血；(6)转运途中保持明显标识，交接给专业人员。3.答案：(1)先救后治，先重后轻；(2)先止血、后包扎、再固定、后搬运；(3)先处理危及生命的伤情，再处理一般伤情；(4)保护伤员，避免二次损伤；(5)及时呼救，尽快转送医院。六、案例分析题1.答案：(1)怀疑颅底骨折合并脑损伤，保持镇静，立即拨打120；(2)保持呼吸道通畅，患者取平卧位，头偏向一侧或侧卧位，防止误吸；(3)禁止冲洗或填塞外耳道，以免引起颅内感染；(4)勿擤鼻、咳嗽、用力屏气，