浙江省立同德医院医疗综合楼改扩建工程项目环境影响报告表

浙江省立同德医院医疗综合楼改扩建工程项目环境影响报告表一、建设项目基本情况项目名称浙江省立同德医院医疗综合楼改扩建工程项目建设单位浙江省立同德医院建设地点杭州市西湖区古翠路234号浙江省立同德医院翠苑院区现址内建设性质改扩建行业类别Q8411综合医院总投资89200万元环保投资1650万元用地面积31500㎡新增建筑面积72600㎡建设工期36个月二、项目背景及建设必要性浙江省立同德医院是浙江省卫生健康委员会直属的集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级甲等中西医结合医院。医院翠苑院区现有医疗用房建筑面积约12.8万㎡，核定床位1800张。随着杭州市城西区域人口持续增长和医疗服务需求不断提升，现有医疗用房面积严重不足，功能布局分散，部分建筑设施老化，医疗流线交叉干扰，急诊急救空间狭小，手术室和ICU布局不满足现代医院建设标准，大型医疗设备安装空间受限。为提升医院综合服务能力，优化医疗资源配置，完善区域医疗卫生服务体系，浙江省立同德医院决定实施医疗综合楼改扩建工程。三、项目工程内容及规模3.1项目组成本项目在翠苑院区现址内拆除部分老旧医疗辅助用房，新建一幢医疗综合楼，同时对保留建筑进行相应功能调整和衔接改造。项目总新增建筑面积72600㎡，其中地上建筑面积56200㎡，地下建筑面积16400㎡。医疗综合楼主楼建筑高度68.4m，地上17层，地下3层。主要功能设置：地上1—5层为门急诊、医技科室及配套服务用房；6—15层为标准化病房护理单元；16—17层为手术中心、重症监护室及设备层；地下1层为中心供应室、药库、后勤保障用房；地下2—3层为机动车停车库及设备用房。3.2主要技术经济指标指标名称单位数量总用地面积㎡31500新增总建筑面积㎡72600其中：地上建筑面积㎡56200地下建筑面积㎡16400新增床位数张450建筑基底面积㎡4850建筑密度%32.6容积率—2.85绿地率%30.2机动车停车位个428非机动车停车位个8603.3拆除工程内容本项目需拆除院内3幢老旧建筑，包括原行政办公楼、原后勤辅助用房及原污水处理站值班用房，总拆除建筑面积约6200㎡。拆除工程产生建筑垃圾约9500吨，按照杭州市建筑垃圾管理相关规定分类收集，运送至指定消纳场所。3.4总平面布置医疗综合楼位于院区北侧中部位置，东临古翠路，南接保留门急诊楼，西靠院区内部道路，北邻文一路。主出入口设置于南侧，与保留门急诊楼通过连廊衔接，形成统一的门诊医技轴线。急诊急救出入口设于建筑东侧，独立进出通道直达古翠路，确保急救车辆快速通行。污物出口设于建筑西侧地下层，通过专用坡道连接院区污物转运通道，实现洁污分流。院区绿化围绕建筑周边布置，结合屋顶绿化形成立体绿化系统。四、施工期工艺流程及产污环节4.1施工工艺流程本项目施工期主要工艺流程为：场地平整及临时设施搭建→既有建筑拆除→基坑开挖及支护→桩基施工→基础施工→主体结构施工→二次结构及砌筑→机电安装→装饰装修→设备调试→竣工验收。4.2施工期主要污染源分析（1）大气污染物：土方开挖和回填产生的扬尘，拆除工程产生的粉尘，建筑材料（水泥、砂石）装卸和运输产生的扬尘，施工机械和运输车辆排放的尾气，装修阶段的有机溶剂废气。（2）水污染物：基坑降排水、车辆冲洗废水、施工人员生活污水、混凝土搅拌和养护废水。（3）噪声：挖掘机、推土机、打桩机、混凝土泵车、振捣器、切割机、运输车辆等施工设备运行产生的噪声，声级约75—100dB(A)。（4）固体废物：建筑垃圾（废弃混凝土块、碎砖、钢筋头、木料等）、渣土、拆除废弃物、装修边角料、施工人员生活垃圾。（5）生态影响：地表扰动、原有植被破坏、局部水土流失。五、运营期工艺流程及产污环节5.1运营期诊疗流程患者就诊流程：进入院区→门诊挂号分诊→各专科诊室就诊→辅助检查（检验、影像、功能检查）→取药或办理住院→离开院区。住院患者流程：办理入院→病房护理单元→手术/治疗→康复观察→办理出院。5.2运营期主要产污环节（1）废水：医疗废水（包括病房废水、门诊废水、手术室废水、检验科废水、消毒洗涤废水等）、职工生活污水、食堂含油废水、中央空调冷却塔排污水。（2）废气：污水处理站产生的恶臭气体（氨、硫化氢等）、食堂油烟废气、备用柴油发电机尾气、实验室挥发性有机废气、汽车尾气。（3）噪声：空调冷却塔、水泵房、风机房、柴油发电机、变电站、污水处理站风机等设备运行噪声，以及进出车辆噪声。（4）固体废物：医疗废物（感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物、病理性废物）、污水处理站污泥（含格栅渣）、生活垃圾、食堂餐厨垃圾、废活性炭、废弃化学品等。（5）辐射：CT、DR、数字胃肠机、牙片机、MRI等射线装置产生的电离辐射及电磁辐射，另行编制辐射环境影响评价文件，不在本报告评价范围内。六、施工期环境影响分析及污染防治措施6.1施工期大气环境影响分析及防治措施施工期大气污染以扬尘为主。项目位于人口密集的城市建成区，周边分布有住宅小区、学校及商业设施，施工扬尘如不加以有效控制，将对周边环境和居民健康产生不利影响。建设单位应严格落实“六个100%”扬尘控制要求：施工现场100%围挡、物料堆放100%覆盖、出入车辆100%冲洗、施工现场地面100%硬化、拆迁工地100%湿法作业、渣土运输车辆100%密闭运输。在拟建建筑与周边敏感目标之间设置不低于2.5m的硬质封闭围挡，在主干道侧设置不低于4m的围挡。土方开挖和回填作业期间配置雾炮机和洒水车，保持作业面湿润。遇四级以上大风天气，停止土石方开挖、运输和拆除等易产生扬尘的施工作业。装修阶段严格控制挥发性有机废气的无组织排放，优先选用符合国家环保标准的水性涂料和低VOCs含量的装饰装修材料，室内通风换气系统提前启用，确保室内空气质量达标。6.2施工期水环境影响分析及防治措施施工期废水主要来源于施工人员生活污水和施工作业废水。项目施工高峰期间施工人员约350人，生活污水产生量约42m³/d。施工场地内设置临时化粪池，生活污水经化粪池预处理后排入古翠路市政污水管网，最终进入城市污水处理厂集中处理。基坑降排水和车辆冲洗废水应设置沉淀池（有效容积不小于30m³），经沉淀处理达到《污水综合排放标准》（GB8978-1996）中的三级标准后排入市政污水管网。对沉淀池底泥定期清理，妥善处置。严禁施工废水未经处理直接排入雨水管网或周边水体。6.3施工期声环境影响分析及防治措施施工期噪声具有阶段性、突发性和多声源叠加的特点。本项目施工期间主要噪声源强预测如下：静压桩机约75—80dB(A)、挖掘机约85—92dB(A)、混凝土泵车约85—95dB(A)、空压机约88—95dB(A)、振捣棒约90—100dB(A)、切割机约95—105dB(A)。经距离衰减计算，昼间距施工场地边界50m处噪声可降至70dB(A)以下，夜间距施工场地边界100m处噪声仍可能超过55dB(A)。项目周边最近敏感点为东侧约25m处的住宅楼，施工噪声影响明显。控制措施：严格执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011），昼间施工场界噪声不得超过70dB(A)，夜间（22:00—6:00）禁止产生噪声污染的施工作业。确需连续施工作业的，必须取得夜间施工许可并提前向周边居民公告。优先选用低噪声设备，高噪声设备（如空压机、切割机）设置在远离敏感目标的西侧位置，并设置隔声棚。合理安排运输时间和路线，运输车辆驶入敏感区域时禁止鸣笛。6.4施工期固体废物环境影响分析及防治措施本项目施工期固体废物主要包括建筑垃圾、工程渣土和生活垃圾。拆除建筑垃圾约9500吨，基坑开挖工程渣土约53000m³，建筑垃圾约3800吨，施工人员生活垃圾产生量约0.35t/d。建筑垃圾和工程渣土按照《杭州市建筑垃圾管理条例》和《杭州市工程渣土管理办法》的相关规定进行管理。清运工作委托具有相应资质的运输单位承担，运输车辆采用密闭式运输，按核定路线和时段行驶，严禁沿途抛洒。可利用的建筑废弃物（如废弃混凝土块、砖块）优先现场或委托专业单位进行资源化利用。施工人员生活垃圾分类收集，由环卫部门定期清运。6.5施工期生态环境影响及防治措施施工期对生态环境的影响主要表现为土方开挖造成的地表扰动和水土流失。项目场地原为建成区，无原生植被，生态敏感性较低。基坑开挖深度约14m，开挖面积约5300㎡，在施工期间裸露地表面积较大。控制措施：土方开挖分区、分段进行，开挖后的裸露面及时进行覆盖或压实处理；基坑周边设置截水沟和临时排水沟，引导地表径流进入沉淀池；施工场地出入口设置冲洗平台，防止泥土外带；施工结束后及时进行场地恢复和绿化建设。七、运营期环境影响分析及污染防治措施7.1运营期水环境影响分析及防治措施7.1.1废水产生情况本项目运营期新增废水产生量约为780m³/d（年产生量约28.5万m³），来源及产生量估算如下：废水来源产生量（m³/d）主要污染物病房废水360COD、BOD₅、SS、NH₃-N、粪大肠菌群、余氯门诊废水120COD、BOD₅、SS手术室及ICU废水60COD、SS、病原微生物、余氯检验科废水25pH、COD、重金属、消毒剂行政办公及生活污水145COD、BOD₅、SS、动植物油、NH₃-N食堂含油废水40COD、动植物油、SS冷却塔排污水等30SS、盐类混合后医疗废水水质预计为：CODcr250—350mg/L，BOD₅120—180mg/L，SS100—200mg/L，NH₃-N25—40mg/L，粪大肠菌群1.6×10⁶—2.4×10⁸MPN/L。7.1.2污水处理方案在医疗综合楼地下层新建一座污水处理站，设计处理规模1200m³/d（预留全院综合污水处理能力），采用“化粪池+格栅+调节池+混凝沉淀+接触氧化+消毒”的处理工艺，处理后的医疗废水达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准后，排入古翠路市政污水管网，进入城市污水处理厂集中处理。消毒工艺采用次氯酸钠消毒，设置在线余氯检测和自动投加联动控制。检验科产生的含重金属和特殊化学物质废水设置独立收集池，经中和沉淀预处理后排入污水处理站集中处理。食堂含油废水经隔油池预处理后排入院区污水管网。传染性病区废水先经预消毒后排入污水处理站。7.2运营期大气环境影响分析及防治措施7.2.1污水处理站恶臭污水处理站主要恶臭产污单元为格栅井、调节池、污泥脱水间及消毒接触池。恶臭气体成分包括氨、硫化氢、甲硫醇等。污水处理站位于地下，各产臭单元加盖密闭，恶臭气体经收集后通过“活性炭吸附+UV光解”组合处理设施处理后，经专用排气筒引至建筑顶层高空排放，排放高度不低于30m。处理后废气的氨、硫化氢排放浓度应满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3中污水处理站周边大气污染物最高允许浓度限值。7.2.2食堂油烟食堂厨房操作间设置高效油烟净化装置（处理效率不低于95%），油烟废气经净化后通过专用烟道引至建筑顶层排放，排放浓度满足《饮食业油烟排放标准》（GB18483-2001）中大型规模限值（≤2.0mg/m³）。7.2.3备用柴油发电机尾气备用柴油发电机设于地下设备用房，仅在应急状态下运行，使用优质低硫柴油，废气经排烟管道引至建筑顶层高空排放。7.2.4实验室废气检验科通风柜产生的少量挥发性有机废气和酸雾经活性炭吸附处理达标后由排风系统引至建筑屋顶排放。7.2.5地下车库尾气地下车库设置机械送排风系统，换气次数不小于6次/h，废气经竖井引至建筑屋顶或地面排放，排风口朝向避开人员密集区域和敏感目标。7.3运营期声环境影响分析及防治措施运营期主要噪声源及源强如下：噪声源设备分布位置单机声级dB(A)数量中央空调冷却塔裙楼屋面72—784组离心式冷水机组地下3层冷冻机房85—924台水泵（给水/消防/排污）地下各设备用房75—85若干轴流/离心风机地下机房及屋面75—88若干污水处理站风机地下污水处理站80—852台柴油发电机（备用）地下1层95—1051台变压器地下变配电房60—704台控制措施：所有动力设备优先选用低噪声型号，安装于封闭设备用房内，冷水机组、水泵、风机等设置减振基础和柔性连接；设备用房墙壁和顶板采用吸声隔声构造；冷却塔选用超低噪声型，排风口朝向避开敏感目标，并在裙楼屋面四周设置隔声屏障；污水处理站罗茨风机和曝气风机设置独立隔声间，进排风通道设置消声器；地下车库排风系统设置消声弯头和消声箱。经预测，在采取上述降噪措施后，各厂界昼间噪声预测值在52—58dB(A)之间，夜间噪声预测值在44—49dB(A)之间，满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中2类标准要求（昼间60dB(A)，夜间50dB(A)）。距离东侧最近敏感建筑（约25m处住宅楼）的贡献噪声值昼间约48dB(A)、夜间约42dB(A)，满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）中2类区标准。7.4运营期固体废物环境影响分析及防治措施7.4.1医疗废物本项目运营期新增医疗废物产生量约180t/a（约0.5t/d），主要包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物和病理性废物。各医疗科室严格执行《医疗废物分类目录》进行分类收集，使用专用黄色医疗废物包装袋或利器盒盛装，暂存于专用医疗废物暂存间（建筑面积60㎡，设于地下1层），贮存时间不超过48小时。医疗废物委托杭州市具有医疗废物集中处置资质的单位（杭州大地维康医疗环保有限公司）定期收运和集中处置，严格执行危险废物转移联单制度。7.4.2污水处理站污泥和格栅渣污水处理站污泥经板框压滤脱水至含水率≤80%后，投加次氯酸钠或石灰进行消毒处理，消毒后的污泥作为危险废物（医疗废物）管理，委托有资质单位处置。格栅渣同污泥一并处理。7.4.3生活垃圾及餐厨垃圾生活垃圾产生量约0.8t/d，分类收集后由环卫部门清运。餐厨垃圾产生量约0.3t/d，使用专用密闭容器收集，委托有资质的餐厨废弃物收运单位清运处置。7.4.4其他危险废物废气处理产生的废活性炭、实验室产生的废弃化学试剂等危险废物，暂存于危险废物暂存间，定期委托有资质单位处置。7.5运营期环境风险分析及防范措施本项目环境风险类型主要为污水处理站故障导致医疗废水超标排放风险、次氯酸钠消毒剂泄漏风险、备用柴油储罐泄漏风险以及医疗废物处置不当导致的病原体扩散风险。主要防范措施：污水处理站设置两套独立供电回路并配备应急备用泵，重要构筑物设置超越管路和应急储存池（有效容积500m³），确保在设备故障情况下污水不外排；次氯酸钠储存于专用防腐储罐区，设置围堰和防渗措施，操作区域配备洗眼器和应急喷淋装置；备用柴油储罐区设置防渗围堰；完善医疗废物管理制度，加强培训与监督。编制《突发环境事件应急预案》并在生态环境保护主管部门备案，定期组织应急演练。八、环境管理与监测计划8.1环境管理机构设置医院设立环境保护管理委员会，由分管副院长任主任，后勤保障部门设专职环保管理人员2名，负责全院环境保护日常管理工作。污水处理站配备专职操作人员4名（持证上岗），实行24小时值班制度。8.2运营期环境监测计划监测项目监测点位监测频次监测指标废水污水处理站排放口在线监测+每月手工监测流量、COD、氨氮、