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文档简介
2026年患者转运中呼吸道暴露预防测试题附答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.按照2025版《医疗机构呼吸道传染病患者转运感染防控技术规范》要求,转运呼吸道感染患者前的首要风险评估要素是()A.患者病情严重程度B.患者感染病原体的传播途径C.转运距离长短D.陪同人员数量2.转运确诊经空气传播的呼吸道感染患者(如开放性肺结核、麻疹、新冠病毒变异株感染等)时,陪同转运的医护人员需执行的防护等级为()A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护3.院内转运呼吸道高风险暴露患者前,需提前清空转运路径上的无关人员,人员清空率需达到(),清场后需在路径两端设置警示标识,禁止无关人员进入。A.90%B.95%C.100%D.无需强制清空,做好提示即可4.清醒可配合的经空气传播疾病患者转运过程中,需全程佩戴的呼吸道防护用品为(),确实无法耐受的可调整为密闭式吸氧面罩。A.普通棉纱口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩D.无需佩戴5.院际转运呼吸道高风险患者需使用负压救护车,车辆运行过程中负压值需稳定维持在()区间,确保空气流向由清洁区流向污染区,避免气溶胶外溢。A.-5Pa~-10PaB.-10Pa~-15PaC.-15Pa~-30PaD.-30Pa~-50Pa6.转运呼吸道高风险患者后,对车辆、物表进行终末消毒时,含氯消毒剂的使用浓度应为(),有明显血液、痰液、分泌物污染的区域需提升至2000mg/L~5000mg/L。A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L7.以下哪种情形不属于呼吸道暴露范畴()A.佩戴医用防护口罩时接触患者咳嗽喷出的飞沫B.脱卸防护装备时手部不慎接触口罩外表面C.未佩戴任何呼吸道防护用品与确诊呼吸道传播疾病患者同处密闭空间1米内D.佩戴医用外科口罩在开放空间与确诊患者相距3米处交流1分钟8.发生呼吸道暴露后,需采取的第一处置措施为()A.立即撤离暴露区域B.第一时间上报院感管理部门C.立即规范佩戴合格的医用防护口罩,阻断持续暴露风险D.立即服用预防药物9.按照最新院感管理要求,发生呼吸道高风险暴露后,责任人员需在()内上报院感管理部门,不得迟报、瞒报。A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时10.转运过程中患者需吸氧治疗时,为减少呼吸道气溶胶外溢,应优先选择的吸氧装置为()A.普通鼻导管B.密闭式吸氧面罩C.储氧面罩D.高压氧装置11.转运呼吸道高风险暴露患者时,陪同医护人员原则上不超过()人,尽量减少不必要的人员暴露。A.1B.2C.3D.412.医用防护口罩佩戴前需进行密合性测试,密合性测试的合格率要求为(),不合格者不得进入污染区域开展工作。A.90%B.95%C.99%D.100%13.转运过程中产生的医疗废物,需使用()黄色医疗废物袋盛装,采用鹅颈结方式分层封口,张贴警示标识后按高风险医疗废物处置。A.单层B.双层C.三层D.无特殊要求14.院内转运呼吸道高风险患者时,需优先选择的电梯类型为(),不得使用客用电梯转运,避免交叉感染。A.消防电梯B.专用污物电梯C.手术专用电梯D.任意电梯均可15.以下哪种患者转运时无需执行空气传播呼吸道感染防控措施()A.麻疹确诊患者B.开放性肺结核确诊患者C.甲型流感重症患者D.诺如病毒感染患者16.针对新冠病毒变异株、流感病毒等高风险呼吸道病毒暴露后的医学观察期为(),观察期间需每日监测体温及呼吸道症状,异常及时就诊。A.7天B.14天C.21天D.28天17.转运前风险评估内容不包括以下哪项()A.患者感染病原体的传播途径B.转运路径的人员流动情况C.陪同人员的疫苗接种及健康状况D.患者的饮食偏好18.防护装备的脱卸需在指定()开展,脱卸过程需有专人监督,避免污染清洁区域。A.污染区B.缓冲区C.半污染区D.清洁区19.转运过程中患者突然出现剧烈呛咳、大量咳痰,首要处置措施为()A.立即给患者递纸巾擦拭B.立即为患者佩戴医用防护口罩或扣紧闭密式面罩,减少气溶胶扩散C.立即停止转运,原路返回病房D.立即对周围环境进行消毒20.转运呼吸道高风险患者后的环境物表消毒效果监测合格率需达到(),不合格需重新开展消毒直至合格。A.90%B.95%C.99%D.100%二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.转运呼吸道感染患者前的风险评估内容包括()A.患者呼吸道感染病原体的传播途径、传染性强弱B.患者的意识状态、配合度及呼吸道症状严重程度C.转运路线的人员流动情况、通风条件及电梯配置D.陪同人员的防护技能掌握情况、疫苗接种及健康状况E.患者家属的陪同意愿2.转运经空气传播疾病患者时,医护人员需配备的防护装备包括()A.N95及以上级别的医用防护口罩B.护目镜或一次性防护面屏C.一次性防渗隔离衣D.双层乳胶检查手套E.一次性医用帽及防渗鞋套3.以下哪些情形属于呼吸道高风险暴露()A.未佩戴任何防护用品与确诊呼吸道传播疾病患者近距离(1米内)接触B.佩戴的医用防护口罩松动、脱落时接触患者的呼吸道分泌物C.转运过程中患者自行摘下口罩咳嗽,与医护人员相距不足0.5米D.脱卸防护装备时口罩外表面不慎接触自己的口鼻黏膜E.佩戴医用外科口罩与确诊呼吸道传播疾病患者同处密闭空间超过10分钟4.呼吸道高风险暴露后的规范处置流程包括()A.立即规范佩戴合格的医用防护口罩,有序撤离暴露现场B.到指定缓冲区脱卸污染的防护装备,使用碘伏、生理盐水等对黏膜、污染皮肤进行局部清洁消毒C.2小时内上报院感管理部门,配合开展流行病学调查,明确暴露等级D.根据暴露的病原体类型开展针对性的预防用药、疫苗补种或筛查E.按要求开展医学观察,监测体温及呼吸道症状,观察期间不得上岗工作5.呼吸道高风险患者转运过程中的防控要求包括()A.提前10分钟清空转运路线上的无关人员,路径两端设置警示标识B.关闭转运路径上的所有通风系统,避免气溶胶扩散C.患者全程佩戴呼吸道防护用品,尽量减少交谈、咳嗽,必要时使用镇咳药物D.转运电梯使用后立即开展终末消毒,合格后方可投入常规使用E.负压转运车辆行驶过程中尽量关闭车窗,保持负压状态稳定6.转运结束后的终末消毒内容包括()A.转运车辆内壁、座椅、扶手、门把手、医疗设备表面等物表消毒B.患者接触过的电梯按钮、走廊扶手、检查室台面等公共区域物表消毒C.转运使用过的医疗器械、防护用品的分类消毒处置D.转运车辆、电梯等密闭空间的空气消毒E.陪同人员个人物品的清洁消毒7.以下哪些患者转运时需启动呼吸道暴露预防一级响应()A.麻疹确诊患者B.疑似高致病性禽流感患者C.开放性肺结核确诊患者D.新冠病毒变异株确诊患者E.流感大流行期间的疑似流感重症患者8.防护装备脱卸时的注意事项包括()A.脱卸过程中尽量避免接触防护装备的污染面,动作轻柔避免产生气溶胶B.每脱卸一件防护装备前都要进行手卫生,手部污染后立即消毒C.脱卸下来的污染防护装备直接投入双层黄色医疗废物袋,密封后按高风险医疗废物处置D.脱卸完毕后要对全身进行喷洒消毒,避免残留污染E.脱卸过程需由经过培训的专人在旁监督,及时纠正错误操作,避免发生暴露9.关于转运过程中医用防护口罩的使用,说法正确的是()A.佩戴前需开展密合性测试,合格后方可进入污染区域B.转运过程中如果口罩出现潮湿、污染、破损或密合性失效,要立即在安全区域更换C.转运结束后要在缓冲区先脱卸口罩,再脱卸隔离衣D.医用防护口罩连续佩戴时间最长不超过8小时,遇污染随时更换E.患者咳嗽剧烈时,医护人员可在医用防护口罩外额外佩戴一层医用外科口罩,提升防护效果10.医护人员需定期接受的呼吸道暴露预防培训内容包括()A.常见呼吸道病原体的传播途径、传染性及防控要点B.防护装备的正确穿脱流程、密合性测试方法C.呼吸道暴露的判定标准及应急处置流程D.患者转运的路径规划、清场及沟通协调要求E.转运过程中患者呛咳、呼吸困难等突发情况的应急处置措施三、判断题(每题1分,共10分,正确打√,错误打×)1.转运疑似呼吸道传播疾病患者时,可以和普通患者共用同一台电梯。()2.清醒可配合的呼吸道高风险患者转运时,只需佩戴医用外科口罩即可满足防控要求。()3.负压救护车转运患者时,负压值维持在-10Pa即可满足气溶胶防控要求。()4.发生呼吸道暴露后,应第一时间上报院感管理部门,再进行个人处置。()5.脱卸防护装备时,手套污染后可以直接接触口罩的内表面。()6.转运过程中患者产生的痰液、分泌物等污染物,应该用吸水纸巾包裹后投入医疗废物袋,并用1000mg/L含氯消毒剂对污染区域进行擦拭消毒。()7.陪同转运的医护人员只要接种了相关呼吸道传染病的疫苗,就可以不用佩戴医用防护口罩。()8.转运高风险患者后的终末消毒,物表消毒的作用时间不少于30分钟。()9.针对结核杆菌暴露的人员,除常规处置外,还需开展为期6个月的结核病筛查,排除潜伏感染。()10.转运呼吸道传播疾病患者时,尽量选择最短的转运路线,减少暴露时间。()四、案例分析题(每题10分,共20分)1.你院2026年3月接诊1例开放性肺结核确诊患者,神志清楚,可自主活动,偶有咳嗽咳痰,无呼吸困难,需转运至属地结核病定点医院开展隔离治疗。请结合防控要求回答以下问题:(1)转运前需完成哪些准备工作?(2)转运过程中的防控要点有哪些?(3)转运结束后的终末消毒要求有哪些?2.你是急诊科护士,陪同转运1例疑似新冠病毒变异株感染的重症患者行胸部CT检查,转运过程中患者突然出现剧烈呛咳,咳出大量黄脓痰,你佩戴的N95口罩外表面被痰液污染,边缘出现松动。请回答以下问题:(1)该情况是否属于呼吸道高风险暴露?请说明判定依据。(2)你此时需采取的第一处置措施是什么?(3)后续的规范处置流程包括哪些?参考答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.B5.C6.B7.D8.C9.B10.B11.B12.D13.B14.B15.D16.B17.D18.B19.B20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ACDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCE9.ABD10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、案例分析题1.参考答案:(1)转运前准备工作(4分):①风险评估:确认患者病原体为开放性肺结核,属于经空气传播的高风险病原体,评估患者配合度良好,无转运禁忌症;②人员准备:安排2名经过呼吸道转运防控培训的医护人员陪同,全程穿戴三级防护装备,佩戴前开展密合性测试,确认合格;③路径及车辆准备:院内转运选择专用污物电梯,提前10分钟清空转运路径上的所有无关人员,设置警示标识,联系具备资质的负压救护车,提前确认车辆负压值稳定在-15Pa~-30Pa区间;④患者准备:告知患者转运注意事项,全程佩戴医用外科口罩,尽量减少咳嗽、交谈,携带密封的垃圾袋收纳痰液、纸巾等污染物;⑤沟通协调:提前告知定点医院患者情况,告知电梯管理部门、安保部门、接诊科室等配合做好清场、消毒工作。(2)转运过程防控要点(3分):①陪同人员与患者保持1米以上安全距离,尽量站在上风向,密切观察患者生命体征及呼吸道症状,如患者出现剧烈咳嗽及时指导其捂住口鼻或佩戴医用防护口罩;②院内转运过程中避免触碰公共设施表面,电梯运行过程中关闭回风,不得中途停靠搭载其他人员;③院际转运过程中保持车辆负压稳定,关闭车窗,严禁中途开窗通风,陪同人员不得随意摘下防护装备,产生的所有垃圾均投入双层医疗废物袋密封存放。(3)终末消毒要求(3分):①物表消毒:使用1000mg/L含氯消毒剂对患者接触过的电梯按钮、走廊扶手、车门把手、座椅、担架等所有物表进行擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净,有痰液污染的区域使用2000mg/L含氯消毒剂消毒;②空气消毒:转运电梯、车辆使用过氧化氢喷雾或紫外线灯照射消毒30分钟以上,做好消毒记录;③医疗废物处置:所有使用过的防护用品、患者产生的污染物均装入双层黄色医疗废物袋,鹅颈结封口,张贴“高风险呼吸道传染废物”标识,按特殊医疗废物流程处置;④消毒效果监测:消毒完成后对物表、空气采样监测,合格率达到100%后方可重新投入使用。2.参考答案:(1)属于呼吸道高风险暴露(2分)。判定依据:①患者为疑似新冠病毒变异株感染,属于经空气传播的高风险呼吸道病原体;②患者剧烈呛咳产生大量气溶胶,陪同人员佩戴的N95口罩被痰液污染、边缘松动,密合性失效,存在气溶胶吸入暴露的高风险,符合呼吸道高风险暴露的判定标准。(2)第一处置措施(2分):立即指导患者佩戴医用防护口罩或扣紧闭密式吸氧面罩,减少气溶胶继续外溢,同时自己立即规范佩戴备用的合格医用防护口罩,确认密合性良好后,将患者转移至空旷无人区域,避免影响其他人员。(3)后续处置流程(6分):①撤离及局部处置:安排其他符合防护要求的人员继续完成患者转运工作,自己立即前往指定缓冲区,在专人监督下脱卸污染的防
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