2026年急诊急救医院感染防控测试题含答案

2026年急诊急救医院感染防控测试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，合计30分）1.依据2026版《医疗机构急诊急救医院感染防控技术指南》，急诊预检分诊对所有就诊患者需落实“四必查”核心要求，其中不包含以下哪项内容（）A.体温及呼吸道/消化道/皮疹/不明原因发热等典型感染症状B.14天内重点传染病疫区旅居史、疑似/确诊病例密切接触史C.近6个月内新冠病毒疫苗全程接种史D.重点岗位职业暴露史（如医务、跨境作业、活禽交易、动物接触等）2.急诊医务人员为经空气传播的呼吸道感染患者实施气管插管、无创通气等高风险气溶胶操作时，应采取的防护等级为（）A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.一般防护3.急诊日常诊疗环境（非感染患者接触区域）物表消毒时，含氯消毒剂的常规使用浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L4.急诊接诊确诊/疑似多重耐药菌感染患者时，其接触的物表、设备表面消毒时含氯消毒剂的浓度应不低于（）A.500mg/LB.1000mg/LC.1500mg/LD.2000mg/L5.开启后的一次性手用消毒剂，在污染不明显的情况下有效期为（）A.7天B.14天C.30天D.60天6.急诊使用中的无菌棉球、纱布罐一经开启，使用时长不得超过（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时7.急诊锐器盒达到容器多少容量时，应及时采用鹅颈结方式封口并转运（）A.1/2B.2/3C.3/4D.完全装满8.医务人员发生职业暴露（如锐器伤、黏膜接触感染性物质）后，应在多长时间内上报医院感染管理部门（）A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时9.乙肝病毒表面抗原阳性患者血液污染的锐器刺伤后，乙肝免疫球蛋白的最佳注射时限为（）A.2小时内B.24小时内C.72小时内D.7天内10.急诊留观室日常通风要求每日至少通风2次，每次通风时长不低于（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.2小时11.急救车转运经呼吸道传播的感染性疾病患者后，终末消毒时空气消毒的作用时长不低于（）A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟12.急诊接诊疑似猴痘感染患者时，预检分诊人员应采取的防护装备不包含（）A.医用防护口罩B.一次性工作帽C.护目镜/面屏D.双层医用防护服13.急诊抢救床单元间距、留观室床位间距应分别不低于（）A.1.5m、1.2mB.1.2m、1mC.2m、1.5mD.1.8m、1.2m14.急诊使用的紫外线消毒灯对空气消毒时，按房间体积计算安装功率应不低于（）A.1W/m³B.1.5W/m³C.2W/m³D.2.5W/m³15.以下哪类急诊操作不属于高风险气溶胶暴露操作（）A.气管插管及拔管B.胸腔穿刺C.无创通气、吸痰D.心肺复苏16.多重耐药菌感染患者急诊诊疗结束后，需转运至其他科室时，以下做法错误的是（）A.提前告知接收科室患者感染类型及防控要求B.转运人员佩戴一次性外科口罩即可，无需额外防护C.患者佩戴一次性医用外科口罩，尽量减少与沿途人员接触D.转运后对转运工具进行终末消毒17.急诊接诊输入性疟疾病例时，患者血液污染的物表应采用哪种浓度的含氯消毒剂消毒（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L18.急诊医疗废物暂时存放点的存放时长不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时19.以下关于急诊手卫生时机的说法，错误的是（）A.接触患者前、接触患者后均需手卫生B.接触患者周围环境后无需手卫生C.清洁/无菌操作前需手卫生D.接触患者血液、体液、分泌物后需手卫生20.医用防护口罩佩戴前需做密合性测试，以下说法正确的是（）A.每次佩戴前都应做密合性测试B.每天上班做一次即可C.密合性测试不合格仍可继续佩戴D.仅接触感染患者前需要做密合性测试二、多项选择题（共10题，每题3分，合计30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于急诊重点感染防控区域的有（）A.预检分诊台B.抢救室、清创缝合室C.留观室、输液室D.发热哨点诊室、隔离诊室2.2026版《急诊院感防控规范》要求，急诊医务人员手卫生的“五个时刻”包含（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者后、接触患者周围环境后3.为疑似经空气传播呼吸道感染患者诊疗时，医务人员需配备的防护装备有（）A.医用防护口罩、工作帽B.护目镜/防护面屏C.医用防护服、鞋套D.乳胶手套4.以下关于急诊锐器伤处置流程的说法，正确的有（）A.立即在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用流动水或生理盐水反复冲洗伤口，再用0.5%碘伏或75%酒精消毒C.及时上报科室负责人及医院感染管理部门D.如有必要，24小时内接种对应的免疫球蛋白/疫苗5.急诊接诊确诊/疑似多重耐药菌感染患者时，以下防控措施正确的有（）A.尽量安置在单人隔离诊室，无条件时可安置在同类感染患者集中区域B.所有诊疗用品专人专用，无法专人专用的每次使用后严格消毒C.诊疗活动安排在当日最后进行，减少交叉传播风险D.患者出院/转科后对诊室进行终末消毒6.急救车转运感染性疾病患者后的终末消毒要求，以下说法正确的有（）A.物表采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后清水擦拭B.患者的分泌物、排泄物采用20000mg/L含氯消毒剂搅拌后作用2小时再处置C.空气可采用紫外线照射消毒1小时，或过氧化氢雾化消毒D.医疗废物采用双层黄色医疗废物袋封装，标注“感染性废物”字样7.以下属于急诊高风险感染操作的有（）A.急诊手术、清创缝合B.深静脉置管、导尿C.咽拭子采样、呼吸道吸痰D.心肺复苏、气管插管8.急诊预检分诊发现体温≥38.5℃伴疫区旅居史的患者时，正确的处置流程有（）A.立即为患者佩戴一次性医用外科口罩，引导至隔离诊室等候B.立即上报医院感染管理部门及疾控部门C.安排专人按照指定路线转运至发热门诊排查，不得允许患者自行前往D.对患者途经的区域立即进行消毒9.以下关于急诊医疗废物处置的说法，正确的有（）A.感染性废物、损伤性废物、生活垃圾需分类存放，不得混放B.疑似/确诊传染病患者产生的医疗废物采用双层黄色医疗废物袋封装C.医疗废物袋外表面被污染时，应增加一层包装袋再转运D.医疗废物交接记录需保存3年以上10.2026年针对输入性急性传染病（如埃博拉、猴痘、新型流感）的急诊排查要求，以下说法正确的有（）A.所有入境不足21天的就诊患者需重点排查相关感染症状B.发现疑似病例立即安置在负压隔离诊室，限制人员进出C.采样人员采用三级防护，标本按照高致病性病原微生物标本转运要求处置D.疑似病例确诊前，严禁跨区域转运三、判断题（共15题，每题1分，合计15分，正确打√，错误打×）1.戴医用手套可以替代手卫生，脱手套后无需再进行手卫生。（）2.消毒浓度越高消毒效果越好，急诊感染区域物表消毒应尽量采用2000mg/L以上的含氯消毒剂。（）3.医用防护口罩的佩戴时长不得超过4小时，污染或潮湿时应立即更换。（）4.急诊隔离诊室的门把手、诊桌等高频接触物表，每日消毒次数不得少于2次。（）5.多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾不属于医疗废物，可按照生活垃圾处置。（）6.为感染患者诊疗时佩戴的医用防护服，仅需在离开隔离区域时脱卸，中途接触不同患者时无需更换。（）7.医务人员发生锐器伤后，应在伤口处直接按压止血，避免挤压导致病毒扩散。（）8.急诊使用后的一次性诊疗器械，无论是否污染均需按照医疗废物处置，不得重复使用。（）9.急诊输液室每季度需开展一次空气细菌菌落总数监测，合格标准为≤4cfu/（15min·直径9cm平皿）。（）10.预检分诊人员无需对陪同就诊人员进行感染症状排查，仅需排查就诊患者即可。（）11.为猴痘患者采样时，除常规防护外还需加戴双层手套，避免接触患者皮疹部位。（）12.急诊抢救时使用的无菌物品，若开启后未使用完毕，可密封后下次继续使用。（）13.空气消毒时紫外线灯的照射时间应从灯亮5-7分钟后开始计算。（）14.急诊工勤人员无需参加院感防控培训，仅需按照保洁流程开展工作即可。（）15.呼吸道感染患者急诊就诊时，若病情允许应佩戴一次性医用外科口罩，尽量减少活动范围。（）四、案例分析题（共2题，每题12.5分，合计25分）1.案例背景：2026年7月12日，急诊120转运一名29岁男性患者，患者10天前从尼日利亚入境，入境时核酸检测阴性，2天前出现发热（体温39.2℃）伴面部、四肢散在脓疱样皮疹，自行服用退烧药无效后拨打120就诊，预检分诊排查后怀疑为猴痘疑似病例。请结合急诊院感防控要求，简述该患者的全流程院感防控处置要点。2.案例背景：急诊清创室为一名58岁糖尿病足合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的患者进行足部清创缝合，诊疗过程中患者创面分泌物污染了清创台、手术器械、地面及医务人员防护服。请简述该诊疗操作结束后的终末消毒处置要点。参考答案：一、单项选择题答案1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.B9.B10.B11.C12.D13.A14.B15.B16.B17.B18.C19.B20.A解析：第1题2026版指南中预检分诊“四必查”不含近6个月新冠疫苗接种史，仅需对急性呼吸道感染患者询问相关接种史作为诊疗参考；第12题预检分诊接触疑似猴痘患者无需双层防护服，仅需执行二级防护即可，采样及高风险操作时才需三级防护。二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：第7题所有侵入性操作、产生气溶胶的操作均属于急诊高风险感染操作，需严格落实防护要求；第10题2026年输入性传染病排查要求所有入境21天内患者均需重点监测，疑似病例需就地隔离，严禁自行转运。三、判断题答案1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.×11.√12.×13.√14.×15.√解析：第4题隔离诊室高频接触物表每日消毒不少于4次；第5题多重耐药菌感染患者产生的所有废弃物均属于感染性医疗废物，需按照医疗废物处置；第14题工勤人员属于院感防控重点人群，需每季度接受不少于4学时的院感防控培训，考核合格后方可上岗。四、案例分析题参考答案1.该疑似猴痘病例的全流程防控要点如下：（1）预检分诊环节：预检人员落实二级防护（医用防护口罩、工作帽、护目镜、一次性隔离衣、手套），立即为患者佩戴医用外科口罩，引导至负压隔离诊室，严禁患者进入普通诊疗区域，第一时间上报院感科及属地疾控部门，做好信息登记。（2）诊疗环节：安排固定2名医务人员穿三级防护装备（医用防护口罩、双层工作帽、护目镜/面屏、医用防护服、双层手套、鞋套、靴套）进入隔离诊室诊疗，诊疗用品专人专用，优先采用一次性用品，所有操作动作轻柔，避免挤压皮疹、产生气溶胶。采样人员按照高致病性病原微生物采样要求采集皮疹分泌物、咽拭子、血液标本，标本采用三层密封包装，表面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭后由专人转运至实验室检测，患者未排除感染前不得离开隔离诊室。（3）转运环节：确诊后需转运至传染病医院的，提前告知接收单位患者感染类型及防控要求，采用负压急救车转运，转运人员全程落实三级防护，转运途中严禁打开车窗，与患者保持安全距离。（4）消毒处置：患者离开隔离诊室后，物表采用1000mg/L含氯消毒剂反复擦拭2次，作用30分钟后清水擦拭；患者分泌物、皮疹渗出液采用20000mg/L含氯消毒剂搅拌均匀后作用2小时再排入污水处理系统；空气采用过氧化氢雾化消毒作用1小时，或紫外线照射2小时。所有医疗废物采用双层黄色医疗废物袋鹅颈结封口，标注“猴痘感染废物”字样，专人转运至医疗废物暂存点，交接记录单独存放。（5）人员管理：所有接触患者的医务人员需进行21天健康监测，每日监测体温及皮疹症状，若发生职业暴露立即按照相关流程处置，必要时接种免疫球蛋白。（12.5分，答出5个核心环节即可满分）2.MRSA感染患者清创后的终末消毒处置要点如下：（1）人员脱卸防护：医务人员在污染区依次脱卸外层手套、防护服、靴套、护目镜、内层手套、工作帽、医用防护口罩，每脱卸一件物品前均需进行手卫生，脱卸完成后再次手卫生，更换新的医用外科口罩，若发生黏膜、皮肤接触分泌物立即用流动水反复冲洗，必要时上报职业暴露并跟踪监测感染指标。（2）器械处置：可重复使用的手术器械采用双层密封袋封装，标注“MRSA污染”字样，送至消毒供应中心先采用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗灭菌，一次性器械直接投入感染性医疗废物袋。（3）环境消毒：清创台、手术灯、监护仪等设备表面采用1000mg/L含氯消毒剂反复擦拭2次，作用30分钟