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文档简介

2026年社会化工会工作者工会普惠保险政策宣讲考试试题及答案一、单项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分)1.我国工会普惠性职工保险的核心定位是()A.盈利性商业保险B.工会组织主导的非营利性职工互助保障C.政府主办的社会保险D.第三方机构发起的慈善保险2.根据中华全国总工会2024-2026年职工互助保障工作发展规划,到2026年末,全国工会普惠保险覆盖职工人数目标为()A.3亿人B.4亿人C.3.5亿人D.4.5亿人3.按照全国总工会对困难职工普惠服务的相关要求,深度困难职工、相对困难职工的工会普惠保险保费承担方式为()A.职工个人全额承担B.职工和工会各承担50%C.由工会经费全额承担D.由企业全额承担4.当前我国工会针对新就业形态劳动者开展普惠保险,核心保障险种是()A.意外伤害身故伤残及意外伤害医疗保障B.重大疾病保障C.养老保险补充保障D.生育保险补充保障5.按照全国总工会对女职工普惠保障的指导标准,工会女职工特殊疾病互助保障项目的最低保障额度不低于()A.1万元B.2万元C.5万元D.10万元6.根据我国相关法规及工会普惠保险工作规范,职工申请工会普惠保险理赔的最长有效时限为,自事故发生或疾病确诊之日起()A.1年B.2年C.3年D.5年7.社会化工会工作者针对小微企业职工开展普惠保险政策宣讲,应当重点突出的核心优势是()A.保障范围覆盖所有疾病B.可以替代社会保险C.保费低廉、工会补贴,无需个人额外负担或仅负担少量费用D.理赔额度远超商业保险8.根据全国总工会相关规定,工会普惠保险的保费列支不符合规范的渠道是()A.工会经费留成部分B.上级工会专项补贴C.小微企业工会经费返还资金D.强制从职工工资中扣除9.2026年全国工会统一推进的新就业形态劳动者普惠意外险项目中,对出行类新业态劳动者(网约车驾驶员、外卖配送员、道路货运驾驶员)的意外伤害身故最高保障额度指导标准不低于()A.5万元B.10万元C.15万元D.20万元10.职工已经参加社会保险和商业保险,能否享受工会普惠保险的理赔待遇,正确的说法是()A.不能享受,只能赔付一次B.只能赔付社保和商业保险报销后的剩余部分C.可以叠加享受,不扣除其他保险已赔付金额D.只有没买其他保险才能享受11.根据全国总工会对普惠保险服务效能的要求,常规工会普惠保险案件,理赔资金应当在几个工作日内发放到位()A.3个B.7个C.10个D.15个12.针对退休职工群体,工会普惠保险的重点保障方向是()A.养老补充保障B.住院医疗补助和意外伤害保障C.再就业工伤保障D.长期护理保险13.社会化工会工作者开展宣讲时,遇到职工提出“工会普惠保险是不是圈钱陷阱”的疑问,正确的应对方式是()A.不用理会,继续宣讲B.指责职工观念错误C.主动出示全总及本级工会正式政策文件,结合本地已办结的理赔案例公开讲解,说明非营利性质和资金监管方式D.让职工直接找保险公司咨询14.根据全总《关于深化职工普惠性服务工作的指导意见》,对已建会规模以上企业,工会普惠保险的会员覆盖率要求达到()以上A.70%B.80%C.85%D.90%15.按照全国总工会户外劳动者服务站点建设相关配套政策,哪类群体可以免费享受工会统一提供的普惠意外险保障()A.所有城镇劳动者B.工会认定的户外劳动者服务站点签约服务的户外劳动者C.只有国有企业的户外劳动者D.只有缴纳会费的户外劳动者二、多项选择题(本大题共10小题,每小题3分,共30分)1.工会普惠性职工保险的核心特点包括()A.非营利性B.普惠性C.互助性D.补充保障性E.盈利性2.2026年我国工会普惠保险的重点覆盖群体包括()A.新就业形态劳动者B.困难职工及困难职工家属C.女职工D.户外劳动者E.退休职工3.社会化工会工作者开展普惠保险政策宣讲,符合合规要求的宣讲方式包括()A.深入企业车间、班组开展现场宣讲B.在快递驿站、网约车停车场、货运物流园等新业态劳动者聚集点开展流动宣讲C.依托企业工会微信群、新业态劳动者社群开展线上宣讲D.依托工会公众号、短视频平台推送宣讲内容,解答疑问E.针对退休职工开展上门宣讲、社区专场宣讲4.工会普惠保险的常规保障范围包括()A.意外伤害身故及伤残保障B.意外伤害医疗保障C.住院医疗补助保障D.女职工特殊疾病保障E.重大疾病补充保障5.根据全国总工会相关规定,工会开展普惠保险工作禁止出现的行为包括()A.强制要求职工个人缴纳保费B.截留、挪用保费或理赔资金C.夸大保障范围误导职工参保D.擅自改变保费资金的用途E.公开理赔资金使用情况6.职工申请工会普惠保险理赔,需要提供的基础材料包括()A.工会会员证或个人身份证件B.事故责任证明或疾病诊断证明C.医疗费用原始票据或复印件(加盖其他报销单位公章)D.参保信息凭证E.职工个人收入证明7.工会普惠保险和社会保险的主要区别包括()A.性质不同:工会普惠保险是工会主导的非营利性互助保障,社会保险是政府主办的强制性基础保障B.缴费主体不同:工会普惠保险以工会经费补贴为主,社会保险由单位和职工个人共同缴费C.保障定位不同:工会普惠保险是对社会保险的补充赔付,社会保险是职工基础保障D.待遇发放不同:工会普惠保险多为定额给付,社会保险按规定比例报销E.两者没有区别,本质是一样的8.社会化工会工作者针对小微企业开展普惠保险宣讲,应当重点讲解的政策利好包括()A.小微企业工会经费实行全额返还政策,返还经费可用于为职工缴纳普惠保险保费B.上级工会对小微企业参保给予专项保费补贴,无需企业额外增加负担C.参保后可以提升职工凝聚力,降低企业用工风险D.参保后可以替代企业为职工缴纳的社会保险E.参保职工可以享受免费健康讲座、职业病筛查等附加普惠服务9.新就业形态劳动者加入工会普惠保险的基本条件包括()A.已办理工会入会手续,取得工会会员身份B.不限具体用工形式,签订劳动合同、劳务派遣协议的灵活就业劳动者均可参保C.无需提前体检,一般不排除既往症(完全失能劳动者除外)D.必须是城镇户口才能参保E.必须由平台企业统一缴费才能参保10.社会化工会工作者完成普惠保险政策宣讲后,需要跟进落实的工作包括()A.收集职工参保意向,整理相关信息B.协助职工完成参保登记手续C.跟进解答职工后续提出的疑问D.职工申请理赔时,协助准备材料对接理赔部门E.定期向会员公开本地普惠保险参保、理赔数据,接受监督三、判断题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)1.工会普惠保险本质是工会组织主导的职工互助保障,不以盈利为目的,所有收益用于提高保障额度和理赔支出。()2.为了完成参保考核指标,社会化工会工作者可以要求企业从职工工资中统一扣除普惠保险保费。()3.女职工特殊疾病互助保障是工会普惠保险的重要内容,符合条件的女职工均可自愿参保。()4.退休职工已经享受社会保险待遇,不能再参加工会普惠保险。()5.工会普惠保险实行定额给付制,不与社会保险、商业保险的赔付冲突,可叠加享受待遇。()6.开展普惠保险政策宣讲,只需要讲清楚保障额度即可,不需要告知理赔流程和申请渠道。()7.按照全总政务公开要求,工会普惠保险的保费收支、理赔数据等信息,每年应当向全体参保会员公开,接受监督。()8.全国总工会推出的户外劳动者普惠意外险项目,对工会认定的户外劳动者实行免费参保,保费由工会承担。()9.小微企业工会经费返还资金,可以合规用于为本企业职工缴纳普惠保险保费,符合全国总工会相关规定。()10.职工咨询普惠保险问题时,如果社会化工会工作者不清楚答案,可以直接告知职工不知道,让职工自己找上级工会咨询。()四、简答题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)1.请简述社会化工会工作者开展工会普惠保险政策宣讲的核心要点。2.请简述工会普惠保险与商业保险的核心区别。五、案例分析题(本大题共1小题,共10分)某街道社会化工会工作者小张,在辖区内某加盟制快递网点开展新就业形态劳动者普惠保险政策宣讲,现场有三名人员提出疑问:一是快递员小王提出,自己已经购买了平台按月缴纳的1元意外险,也参加了职工医保,工会的普惠保险还有用吗?二是快递员老张今年56岁,既往有高血压病史,担心自己不符合参保条件,问能不能参保?三是网点负责人赵某提出,网点利润薄,每个月赚不到多少钱,没有多余的钱给职工买保险,能不能不组织参保?请你结合2026年工会普惠保险相关政策,说明小张应当如何回应上述三个问题。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.A5.B6.B7.C8.D9.B10.C11.B12.B13.C14.D15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCE9.ABC10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.社会化工会工作者开展普惠保险政策宣讲,核心要点包括以下五个方面:(1)讲清定位:首先要向职工讲清楚工会普惠保险的核心性质,明确其是工会组织主导的非营利性职工互助保障,不是商业保险,也不是社会保险,是工会给会员的专属普惠福利,从根本上打消职工“圈钱”“陷阱”的错误疑虑。多数地区的普惠保险项目都由工会经费全额补贴,职工不需要个人缴费,这一核心利好要放在宣讲开头明确说明,抓住职工注意力。(2)讲清政策:要分群体讲清楚缴费政策,明确深度困难职工、相对困难职工、户外劳动者、符合条件的新就业形态劳动者等重点群体,保费由工会全额承担,职工个人无需缴费;对其他自愿选择高保障项目的职工,明确工会补贴比例,说明个人仅需承担少量费用,讲清楚保费的合法列支渠道,明确不会违规增加职工和企业的负担,不存在强制缴费的要求。(3)讲清保障:要根据不同参保群体的职业特点,针对性讲解对应的保障范围、保障额度,比如对新就业形态劳动者重点讲意外伤害身故、伤残和医疗保障,对女职工重点讲特殊疾病保障和生育补助,对退休职工重点讲住院医疗补助和意外伤害保障,必须明确说明理赔规则,特别是叠加赔付的规则,让职工清晰知晓自己能享受到的具体待遇,不模糊表述。(4)讲清流程:要明确告知职工参保的方式、理赔的申请条件、需要准备的材料、办理渠道、办结时限,把社会化工会工作者自己的联系方式告知职工,让职工清楚知道参保找谁说、理赔走什么流程,避免职工产生“参保容易理赔难”的误解。(5)讲清监督:要告知职工工会普惠保险的资金监管规则,所有保费、理赔资金都接受全国总工会和属地审计部门的监管,每年都会公开收支和理赔数据,不存在违规使用的情况,进一步增强职工的信任。(每点2分,共10分)2.工会普惠保险和商业保险的核心区别主要体现在四个方面:(1)性质定位不同:工会普惠保险是工会组织主导的非营利性职工互助保障,核心目的是服务职工、提高职工保障水平,不以盈利为目的,所有保费收入全部用于保障待遇和理赔支出,结余资金只能用于提高后续保障额度,不存在股东分红;而商业保险是商业保险公司主导的盈利性金融产品,核心目的是获取经营利润,收益归保险公司股东所有。(2)缴费规则不同:工会普惠保险针对绝大多数重点群体都由工会经费全额承担保费,职工个人不需要缴费,仅对少数自愿选择更高保障额度的项目收取少量费用,且对困难群体实行全额减免,不会给职工和小微企业增加负担;而商业保险需要投保人全额缴纳保费,没有工会专项补贴,整体缴费标准远高于工会普惠保险。(3)参保门槛不同:工会普惠保险对工会会员参保基本没有额外门槛,只要取得工会会员身份,不限年龄、职业,一般不需要提前健康体检,也不会排除既往症,只有完全失能等特殊情况除外,对年龄超过55岁的退休劳动者、有基础病的劳动者都可以正常参保;而商业保险对参保人的年龄、健康状况要求严格,多数意外险、健康险超过55岁就无法投保,有基础病会直接被拒保或者将相关责任除外。(4)理赔服务不同:工会普惠保险一般实行定额给付制,不扣除社会保险、商业保险已经赔付的金额,可以直接叠加享受待遇,理赔流程简化,有社会化工会工作者协助职工准备材料、对接理赔部门,按照全总要求常规案件7个工作日内就能完成理赔打款;而商业保险会根据合同约定扣除其他保险已赔付的部分,部分险种理赔流程繁琐,需要投保人自行对接保险公司,到账时间普遍较长。(每点2.5分,共10分)五、案例分析题小张应当按照以下内容逐一回应三个问题,符合政策要求同时兼顾通俗性:(1)针对快递员小王的疑问:首先明确,平台购买的意外险和职工医保,都不能替代工会普惠保险,两者完全不冲突,可以叠加享受。第一,平台统一购买的1元意外险普遍额度较低,多数平台的意外险身故保额只有5-6万元,意外医疗额度不超过1万元,远远不足以覆盖意外风险,而工会普惠意外险的身故保额不低于10万元,意外医疗额度普遍在1-2万元,是对平台意外险的直接

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