2026年肾功能衰竭护理三基考试试卷及答案

2026年肾功能衰竭护理三基考试试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.肾功能衰竭患者出现尿毒症症状时，最可能出现的电解质紊乱是（）A.高钾血症B.低钠血症C.高钙血症D.高磷血症2.长期血液透析的肾功能衰竭患者，最易发生的感染部位是（）A.肺部B.泌尿系统C.皮肤D.胃肠道3.肾功能衰竭患者饮食管理中，以下哪项是错误的？（）A.限制蛋白质摄入B.增加钠盐摄入C.补充足够的热量D.限制钾盐摄入4.肾功能衰竭患者出现恶心、呕吐时，首选的治疗措施是（）A.使用强效止痛药B.立即进行血液透析C.静脉输注高渗葡萄糖D.口服止吐药5.肾功能衰竭患者血液透析时，透析液钠浓度一般设定为（）A.150-160mmol/LB.130-140mmol/LC.110-120mmol/LD.90-100mmol/L6.肾功能衰竭患者出现肌肉痉挛时，最可能的原因是（）A.低钙血症B.低钾血症C.低镁血症D.低磷血症7.肾功能衰竭患者长期使用激素治疗时，最需要监测的副作用是（）A.高血压B.糖尿病C.骨质疏松D.肺炎8.肾功能衰竭患者出现皮肤瘙痒时，首选的护理措施是（）A.使用止痒药膏B.增加皮肤清洁次数C.口服抗组胺药D.减少水分摄入9.肾功能衰竭患者血液透析时，透析机报警提示“跨膜压过高”，可能的原因是（）A.透析液温度过高B.血路管路堵塞C.透析器凝血D.血流量过低10.肾功能衰竭患者出现贫血时，首选的治疗方法是（）A.输注血小板B.口服铁剂C.促红细胞生成素（EPO）治疗D.静脉输注白蛋白二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.肾功能衰竭患者出现尿毒症症状时，最常见的酸碱平衡紊乱是__________。2.长期血液透析的肾功能衰竭患者，最易发生的血管通路问题是__________。3.肾功能衰竭患者饮食管理中，每日蛋白质摄入量一般建议为__________。4.肾功能衰竭患者出现恶心、呕吐时，首选的止吐药物是__________。5.肾功能衰竭患者血液透析时，透析液钙浓度一般设定为__________。6.肾功能衰竭患者出现肌肉痉挛时，最可能的治疗方法是__________。7.肾功能衰竭患者长期使用激素治疗时，最需要监测的指标是__________。8.肾功能衰竭患者出现皮肤瘙痒时，最有效的护理措施是__________。9.肾功能衰竭患者血液透析时，透析机报警提示“血路管路堵塞”，可能的原因是__________。10.肾功能衰竭患者出现贫血时，促红细胞生成素（EPO）治疗的常用剂量是__________。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.肾功能衰竭患者出现尿毒症症状时，必须立即进行血液透析。（）2.肾功能衰竭患者饮食管理中，可以随意摄入高蛋白食物。（）3.肾功能衰竭患者出现恶心、呕吐时，可以通过按摩腹部缓解症状。（）4.肾功能衰竭患者血液透析时，透析液钠浓度越高越好。（）5.肾功能衰竭患者出现肌肉痉挛时，可以通过热敷缓解症状。（）6.肾功能衰竭患者长期使用激素治疗时，可以自行停药。（）7.肾功能衰竭患者出现皮肤瘙痒时，可以通过涂抹止痒药膏缓解症状。（）8.肾功能衰竭患者血液透析时，透析机报警提示“跨膜压过高”，可能的原因是透析器凝血。（）9.肾功能衰竭患者出现贫血时，口服铁剂是首选治疗方法。（）10.肾功能衰竭患者长期血液透析时，最易发生的感染部位是泌尿系统。（）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述肾功能衰竭患者饮食管理的主要原则。2.简述肾功能衰竭患者血液透析的适应证。3.简述肾功能衰竭患者出现恶心、呕吐时的护理措施。4.简述肾功能衰竭患者出现皮肤瘙痒时的护理措施。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者男性，65岁，因慢性肾衰竭入院，拟行血液透析治疗。请列出术前准备的主要事项。2.患者女性，58岁，因肾功能衰竭长期血液透析，出现恶心、呕吐症状，护士应如何处理？3.患者男性，70岁，因肾功能衰竭长期血液透析，出现皮肤瘙痒症状，护士应如何处理？4.患者女性，62岁，因肾功能衰竭长期血液透析，出现贫血症状，护士应如何处理？【标准答案及解析】一、单选题1.A2.B3.B4.D5.B6.A7.B8.B9.B10.C解析：1.肾功能衰竭患者出现尿毒症症状时，最常见的电解质紊乱是高钾血症，因为肾脏排泄钾的能力下降。2.长期血液透析的肾功能衰竭患者，最易发生的感染部位是泌尿系统，因为尿路结构改变和免疫功能下降。3.肾功能衰竭患者饮食管理中，应限制钠盐摄入，而不是增加。4.肾功能衰竭患者出现恶心、呕吐时，首选的止吐药物是口服或静脉注射止吐药，如甲氧氯普胺。5.肾功能衰竭患者血液透析时，透析液钠浓度一般设定为130-140mmol/L，过高或过低都会导致不适。6.肾功能衰竭患者出现肌肉痉挛时，最可能的原因是低钙血症，因为肾脏排泄钙的能力下降。7.肾功能衰竭患者长期使用激素治疗时，最需要监测的副作用是糖尿病，因为激素会升高血糖。8.肾功能衰竭患者出现皮肤瘙痒时，最有效的护理措施是增加皮肤清洁次数，保持皮肤干燥。9.肾功能衰竭患者血液透析时，透析机报警提示“血路管路堵塞”，可能的原因是管路扭结或凝血。10.肾功能衰竭患者出现贫血时，促红细胞生成素（EPO）治疗的常用剂量是每周3-4次，每次100-150U/kg。二、填空题1.代谢性酸中毒2.血管通路狭窄3.0.6-0.8g/(kg•d)4.甲氧氯普胺5.2.5-3.5mmol/L6.静脉补钙7.血糖8.增加皮肤清洁次数9.管路扭结或凝血10.每周3-4次，每次100-150U/kg三、判断题1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.×解析：1.肾功能衰竭患者出现尿毒症症状时，不一定必须立即进行血液透析，应根据病情严重程度决定。2.肾功能衰竭患者饮食管理中，应限制蛋白质摄入，而不是随意摄入高蛋白食物。3.肾功能衰竭患者出现恶心、呕吐时，按摩腹部可能加重症状，应避免。4.肾功能衰竭患者血液透析时，透析液钠浓度不宜过高或过低，一般设定为130-140mmol/L。5.肾功能衰竭患者出现肌肉痉挛时，可以通过热敷缓解症状。6.肾功能衰竭患者长期使用激素治疗时，不能自行停药，需在医生指导下逐渐减量。7.肾功能衰竭患者出现皮肤瘙痒时，可以通过涂抹止痒药膏缓解症状。8.肾功能衰竭患者血液透析时，透析机报警提示“跨膜压过高”，可能的原因是透析器凝血，但还有其他原因，如管路扭结。9.肾功能衰竭患者出现贫血时，促红细胞生成素（EPO）治疗是首选方法，而不是口服铁剂。10.肾功能衰竭患者长期血液透析时，最易发生的感染部位是皮肤，而不是泌尿系统。四、简答题1.肾功能衰竭患者饮食管理的主要原则包括：-限制蛋白质摄入，每日0.6-0.8g/(kg•d)。-限制钠盐摄入，每日<3g。-补充足够的热量，每日30-35kcal/kg。-限制钾、磷、水摄入，根据病情调整。2.肾功能衰竭患者血液透析的适应证包括：-严重尿毒症症状，如恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。-高钾血症，血钾>6.5mmol/L。-严重代谢性酸中毒，pH<7.2。-贫血，Hb<60g/L且EPO治疗无效。3.肾功能衰竭患者出现恶心、呕吐时的护理措施包括：-保持环境安静，避免刺激。-遵医嘱使用止吐药。-少量多餐，避免空腹或过饱。-补充水分，防止脱水。4.肾功能衰竭患者出现皮肤瘙痒时的护理措施包括：-增加皮肤清洁次数，保持皮肤干燥。-涂抹止痒药膏，如炉甘石洗剂。-避免搔抓，防止皮肤破损。-穿棉质衣物，避免摩擦。五、应用题1.患者男性，65岁，因慢性肾衰竭入院，拟行血液透析治疗。术前准备的主要事项包括：-评估患者病情，包括肾功能、电解质、酸碱平衡等。-做好皮肤准备，清洁穿刺部位。-告知患者手术流程及注意事项，缓解紧张情绪。-准备透析设备，检查透析液质量。2.患者女性，58岁，因肾功能衰竭长期血液透析，出现恶心、呕吐症状，护士应如何处理？-遵医嘱使用止吐药，如甲氧氯普胺。-调整透析参数，如降低血流量或透析液钠浓度。-保持环境安静，避免刺激。-避免空腹或过饱，少量多餐。3.患者男性，70岁，因肾功能衰竭长期血液透析，出现皮肤瘙痒症状，护士