2026年执业药师继续教育试题及答案

2026年执业药师继续教育试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据2025年国家药监局修订发布的《执业药师注册管理办法》，执业药师注册有效期及延续注册申请时限要求是（）A.有效期3年，有效期届满前30日申请延续B.有效期5年，有效期届满前3个月申请延续C.有效期5年，有效期届满前6个月申请延续D.有效期3年，有效期届满前6个月申请延续答案：B解析：2025年修订的《执业药师注册管理办法》明确将注册有效期从原5年保持不变，但将延续注册申请时限从原届满30日调整为届满前3个月，进一步优化注册管理流程，保障执业连续性，避免出现注册断档影响药学服务开展。2.依据《零售药店药学服务规范（2025版）》要求，零售药店为慢性病患者建立的用药档案留存期限不得少于（）A.患者最后一次购药后3年B.患者最后一次购药后5年C.患者使用药品有效期满后3年D.患者使用药品有效期满后5年答案：D解析：新版服务规范要求慢性病患者用药档案需涵盖疾病诊断、用药方案、随访记录、不良反应发生情况等核心内容，留存期限为患者最后一次使用相关药品有效期满后5年，确保用药追溯链条完整，便于药事服务跟踪与风险排查。3.2025年国家药监局发布的《老年人多重用药安全管理指南》中明确，老年人日常联合用药种类超过多少种时，药物相互作用导致不良反应的风险会提升至70%以上（）A.3种B.5种C.7种D.10种答案：B解析：指南明确，老年人联合用药种类为2-3种时，不良反应发生率约为6%-10%；联用5种及以上时，不良反应发生率跃升至70%-80%，因此需将老年人日常联用药品数量尽量控制在5种以内，确因病情需要联用5种以上的，需由执业药师开展定期用药重整。4.根据2025版《国家基本药物目录》调整内容，下列哪类药物首次被纳入目录，用于基层常见的焦虑障碍、睡眠障碍规范治疗（）A.苯二氮䓬类镇静催眠药B.新型非苯二氮䓬类催眠药及5-羟色胺1A受体部分激动剂C.第一代抗精神病药物D.三环类抗抑郁药答案：B解析：2025版基药目录重点强化基层精神卫生用药保障，将右佐匹克隆、丁螺环酮等成瘾性更低、安全性更高的新型非苯二氮䓬类催眠药及5-羟色胺1A受体部分激动剂纳入目录，替代安全性较差的传统药物，满足基层常见精神心理问题的诊疗需求。5.患者，男，68岁，诊断为2型糖尿病、高血压3级、冠心病，长期服用二甲双胍、氨氯地平、阿司匹林、阿托伐他汀，近期因社区获得性肺炎就诊，下列哪种抗菌药物与患者现有联用药物存在显著相互作用，需调整给药方案（）A.阿莫西林B.头孢呋辛C.左氧氟沙星D.阿奇霉素答案：C解析：左氧氟沙星为氟喹诺酮类药物，与二甲双胍联用时会竞争肾小管转运体，升高二甲双胍血药浓度，增加乳酸酸中毒风险；同时喹诺酮类药物可能影响QT间期，与阿托伐他汀联用时会增加心脏不良事件风险，老年多重用药患者需谨慎选用，确需使用时需监测血糖、心电图及肾功能。6.依据《药品网络销售监督管理办法（2025修订版）》，下列哪类药品不得通过网络向个人消费者销售（）A.降血脂类处方药B.第二类精神药品C.儿童用非处方药D.降压类处方药答案：B解析：2025版修订办法明确，疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等国家实行特殊管理的药品，始终不得通过网络向个人消费者销售，网络销售处方药需严格落实处方审核、实名登记、用药交代等要求。7.下列关于药品零售环节处方药“挂证”排查的要求，说法错误的是（）A.执业药师在岗时需佩戴统一制作的执业标识，接受公众监督B.营业时间内执业药师临时离岗超过30分钟的，需摆放“执业药师暂时离岗，暂停销售处方药”提示牌C.执业药师远程审方可完全替代现场在岗执业，无需配备现场药学服务人员D.处方药销售记录需留存执业药师审核签名，记录保存期限不少于5年答案：C解析：远程审方仅可作为执业药师临时不在岗时的补充审方渠道，不得完全替代现场执业，药品零售企业必须保证营业时间内有执业药师或药学技术人员在岗，提供面对面的用药咨询、交代等药学服务，严禁以远程审方名义允许执业药师“挂证”不在岗。8.根据《药物警戒质量管理规范》要求，药品零售企业发现严重药品不良反应/事件后，上报时限要求为（）A.立即上报，最迟不超过24小时B.3个工作日内上报C.7个工作日内上报D.15个工作日内上报答案：A解析：对于导致死亡、危及生命、导致住院或住院时间延长、导致永久或严重伤残、导致先天畸形等严重药品不良反应/事件，药品经营企业需在发现后立即上报，最迟不得超过24小时；普通不良反应需在30日内上报，随访和跟踪记录需及时纳入药物警戒档案。9.患者，女，32岁，妊娠24周，诊断为妊娠期缺铁性贫血，下列哪种口服铁剂为2025年版《妊娠期妇女用药指南》推荐的首选制剂（）A.硫酸亚铁B.琥珀酸亚铁C.富马酸亚铁D.多糖铁复合物答案：D解析：多糖铁复合物以分子形式吸收，胃肠道刺激反应发生率较传统亚铁制剂低60%以上，且无游离铁导致的氧化应激风险，妊娠中晚期使用的安全性证据充分，铁元素生物利用度高，被最新指南推荐为妊娠期缺铁性贫血的首选口服制剂。10.根据2025年国家医保局发布的《零售药店医保基金使用监管规范》，下列哪类行为属于医保基金违规使用行为，将面临违规金额2-5倍罚款（）A.为参保人员提供医保药品购药明细清单B.将保健品、化妆品套用医保药品编码刷卡结算C.严格核对参保人员医保凭证后再刷卡结算D.按规定留存处方、销售凭证等医保结算资料答案：B解析：串换药品编码、将非医保支付范围的商品套用医保药品结算、虚构购药记录、为他人套取医保基金提供便利等行为均属于严重违规，将按照《医疗保障基金使用监督管理条例》处以违规金额2倍以上5倍以下罚款，情节严重的解除医保服务协议，追究相关人员责任。11.下列关于新型冠状病毒感染对症治疗药物的药学监护要点，说法错误的是（）A.对乙酰氨基酚用于退热时，成人每日最大剂量不超过2g，避免肝损伤B.布洛芬用于妊娠晚期患者时，可能导致胎儿动脉导管早闭，需禁用C.右美沙芬用于干咳患者时，可与抗抑郁药单胺氧化酶抑制剂联用增强疗效D.含伪麻黄碱的复方感冒制剂禁用于严重高血压、前列腺增生伴尿潴留患者答案：C解析：右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂联用时，会导致5-羟色胺综合征，出现高热、意识障碍、肌肉震颤等严重不良反应，两类药物联用间隔需至少14天，严禁直接联用。12.依据《中成药临床应用指导原则（2025版）》，下列关于中成药联用的说法正确的是（）A.含有“十八反”“十九畏”配伍禁忌的中成药可根据临床经验酌情联用B.功效相似的中成药联用可增加疗效，无需考虑成分叠加风险C.含相同毒性成分的中成药联用时，需减少给药剂量，避免毒性成分蓄积D.中成药与西药联用时无需间隔时间，可同时服用答案：C解析：新版指导原则明确，严格禁止“十八反”“十九畏”成分的中成药无原则联用；功效相似但含有相同毒性成分（如含附子、朱砂、雄黄等）的中成药联用时，必须充分评估毒性蓄积风险，酌情减量并加强用药监测；中西药联用需根据药代动力学特点间隔0.5-1小时服用，避免相互作用。13.患者，男，72岁，既往有慢性阻塞性肺疾病病史，因急性加重就诊，无糖皮质激素使用禁忌，按照诊疗规范需短程使用糖皮质激素，下列说法正确的是（）A.需常规补充钙剂和维生素D预防骨质疏松B.短疗程（5-7天）使用全身糖皮质激素不会导致血糖升高C.为增强疗效，可同时使用吸入性糖皮质激素与全身糖皮质激素且无需调整剂量D.糖皮质激素可与抗菌药物混合在同一输液瓶中静脉滴注答案：A解析：老年患者即使短程使用全身糖皮质激素，也可能出现骨量流失、血糖波动等不良反应，因此推荐常规补充钙剂和维生素D；使用过程中需监测血糖、电解质变化；糖皮质激素与抗菌药物存在配伍禁忌，严禁混合滴注；病情稳定后需及时停用全身糖皮质激素，调整为吸入制剂维持治疗。14.根据《药品经营质量管理规范（2025修订版）》，零售药店冷藏药品储存的温度要求是（）A.0℃-10℃B.2℃-8℃C.-10℃-0℃D.10℃-20℃答案：B解析：修订后的GSP明确冷藏药品储存温度统一为2℃-8℃，冷冻药品储存温度为-10℃以下，需建立温湿度自动监测系统，每10分钟自动记录一次温湿度数据，超温时自动报警，冷藏药品配送过程需全程温度追溯，确保药品质量。15.执业药师向患者提供用药咨询服务时，下列做法不符合伦理规范要求的是（）A.尊重患者隐私，不随意泄露患者疾病史、用药史等个人信息B.基于药品疗效和经济性为患者推荐适宜药品，不诱导过度购药C.对于不确定的药学问题，可凭经验直接答复患者，无需核实资料D.针对特殊人群（老年人、儿童、妊娠期女性）用药需重点交代注意事项答案：C解析：执业药师在药学服务中必须秉持科学严谨的态度，对于不确定的专业问题，需查阅权威指南、药品说明书或咨询临床药师、医师后再答复患者，严禁凭经验随意答复，避免误导患者导致用药风险。二、多项选择题（共5题，每题4分，总计20分。每题有2个及以上正确答案，错选、少选、多选均不得分）1.下列属于2026年执业药师继续教育必修内容模块的有（）A.药事管理最新法律法规B.常见疾病合理用药指南更新C.药物警戒与药品不良反应监测D.药学服务沟通技巧与伦理规范答案：ABCD解析：2026年执业药师继续教育必修模块覆盖四大核心领域：一是最新药事管理法律法规，包括注册管理、医保监管、网络售药等新规；二是临床合理用药知识更新，包括基药目录调整、特殊人群用药规范等；三是药物警戒实践技能，提升零售端不良反应识别和上报能力；四是药学服务伦理与沟通技巧，强化公众服务意识。2.根据《零售药店慢性病管理服务规范》，执业药师可为下列哪些慢性病患者提供长期用药随访服务（）A.原发性高血压患者B.2型糖尿病患者C.高脂血症患者D.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者答案：ABCD解析：规范明确零售药店执业药师可承担高血压、糖尿病、高脂血症、慢阻肺、支气管哮喘、慢性肾脏病等常见慢性病稳定期患者的用药随访、血压血糖监测、用药依从性评估、不良反应识别等服务，构建“基层医疗机构+零售药店”的慢性病管理服务网络。3.下列药品中，零售药店必须凭处方销售的有（）A.所有注射剂类药品B.抗微生物药物（除局部外用制剂外）C.第二类精神药品D.抗肿瘤药物答案：ABCD解析：根据处方药与非处方药分类管理要求，所有注射剂、未列入非处方药目录的抗菌药物和抗病毒药物、第二类精神药品、抗肿瘤药物、肽类激素（除胰岛素外）等均属于严格凭处方销售的品种，执业药师必须严格审核处方后方可调配销售，严禁无处方销售。4.执业药师为老年患者开展用药重整服务时，需要重点评估的内容包括（）A.患者目前正在使用的所有药品（包括处方药、非处方药、保健品、中成药）B.患者用药依从性，是否存在漏服、错服、自行增减剂量情况C.患者是否存在新出现的、可能与药物相关的不适症状D.患者的药品购买渠道是否正规，是否存在使用过期药品情况答案：ABCD解析：老年患者用药重整需要覆盖用药全流程，包括梳理所有在用药物、核对用药适应症是否适宜、评估潜在药物相互作用和不良反应、核查用药依从性及药品质量情况，最终为患者制定精简、适宜的个体化用药方案，减少不必要的用药种类，降低用药风险。5.下列关于中药饮片调剂的操作规范，说法正确的有（）A.中药饮片调配每剂重量误差应当在±5%以内B.含有毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过2日极量C.罂粟壳不得单方发药，必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配D.中药饮片处方调配完成后，无需复核即可直接发给患者答案：ABC解析：中药饮片调剂必须严格执行“十八反十九畏”禁忌核查、剂量核对、处方复核制度，调配完成后需由另一名执业中药师复核无误并签字后方可发药，严禁未经复核直接发药；毒性中药饮片、罂粟壳等特殊管理饮片需严格按照相关规定调配，处方单独留存备查。三、判断题（共5题，每题2分，总计10分。正确选√，错误选×）1.执业药师注册后变更执业单位、执业范围、执业地区的，无需办理变更注册手续，直接到新单位执业即可。（）答案：×解析：执业药师变更执业单位、执业类别、执业范围、执业地区等注册事项的，应当在变更之日起30日内通过全国执业药师注册管理信息系统申请办理变更注册，未办理变更注册的不得在新单位以执业药师身份执业。2.为儿童退热时，可将对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用，无需间隔时间，以快速达到退热效果。（）答案：×解析：儿童退热不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬常规交替使用，确需交替使用时，两种药物间隔时间不得少于4小时，24小时内使用总次数不得超过4次，避免药物过量导致肝肾功能损伤。3.零售药店销售甲类非处方药时，不需要执业药师指导，可由消费者自行选购。（）答案：×解析：甲类非处方药需在执业药师或药学技术人员指导下购买和使用，执业药师应当主动向消费者告知药品适应症、用法用量、不良反应、注意事项等信息，指导消费者合理用药。4.药品上市许可持有人是药品安全第一责任人，零售药店作为经营环节主体，不承担所售药品质量安全责任。（）答案：×解析：药品经营企业是药品经营环节质量安全第一责任人，应当严格执行药品购进、验收、储存、销售全流程质量管理规范，对所售药品质量承担相应责任，严禁销售假劣药品、过期药品。5.患者购买青霉素类口服制剂时，执业药师需询问患者药物过敏史，明确提示患者服用前需仔细阅读说明书，警惕过敏反应发生。（）答案：√解析：青霉素类药物存在引发过敏性休克的严重风险，即使口服制剂也需详细询问过敏史，有青霉素类药物过敏史者禁用，提示患者用药过程中如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等不适需立即停药就医。四、简答题（共2题，每题20分，总计40分）1.请结合工作实际，简述零售药店执业药师在公众合理用药科普工作中的核心职责与服务要点。参考答案：（1）核心职责定位：零售药店执业药师是公众身边最易获得的药学专业人员，是合理用药科普的“最后一公里”传播者，核心职责是通过常态化、通俗化的科普宣传，纠正公众常见用药误区，提升公众用药素养，减少可预防的药物不良事件发生。（2）服务要点：一是科普内容精准适配人群需求：针对老年群体重点科普多重用药风险、按时按量服药的重要性、保健品不能替代药品等常识；针对儿童家长重点科普儿童用药剂量计算方法、禁止自行给儿童使用抗菌药物、退热药合理使用规范；针对妊娠期、哺乳期女性重点科普用药安全性等级、禁用药物清单；针对慢性病患者重点科普长期规律服药的必要性、血压血糖监测方法、生活方式调整与药物治疗的协同作用。二是科普形式贴合公众接受习惯：可采用药店内用药提示牌、宣传单页、短视频科普、健康讲座、一对一咨询等形式，避免使用过于专业的术语，用通俗易懂的语言讲解专业知识；可结合季节变化、疾病流行趋势等开展针对性科普，如冬春季科普呼吸道感染合理用药、夏季科普防暑药品与胃肠道用药安全。三是科普内容严谨科学：所有科普内容必须以药品说明书、国家发布的权威用药指南、药监局官方公告为依据，不得传播未经证实的“偏方”“特效药”信息，不得借科普名义推销产品、诱导公众过度购药。四是重点科普误区及时纠正：针对公众常见的“症状消失就停药”“新药贵药就是好药”“抗菌药物就是消炎药”“中药无毒副作用”等误区，结合临床案例反复宣传，帮助公众建立科学的用药观念。五是特殊场景重点提示：在销售处方药、甲类非处方药时，同步开展用药交代科普，明确告知用法用量、服药时间、饮食禁忌、常见不良反应及应对方法，确保患者正确使用药品。2.请简述2025年版《国家执业药师业务规范》中要求执业药师必须掌握的药物警戒核心技能，以及零售药店药品不良反应上报的工作流程。参考答案：（1）核心技能要求：一是识别能力：能够准确识别常见的药品不良反应，尤其是严重不良反应的早期信号，如过敏性休克、严重皮疹、肝肾功能损伤、血液系统异常等，能够区分疾病本身症状与药品不良反应表现；二是评估能力：能够结合患者用药史、基础疾病情况