儿童GMFM粗大运动功能评估量表

儿童GMFM粗大运动功能评估量表一、量表概述GMFM（GrossMotorFunctionMeasure）粗大运动功能评估量表是专门针对脑性瘫痪、发育迟缓、神经肌肉疾病等运动功能障碍儿童研发的标准化评估工具，由加拿大学者Russell等人于1989年首次发布，2002年推出GMFM-88、GMFM-66两个主流版本，是目前全球儿童康复领域应用最广泛的粗大运动功能量化评估工具。其中GMFM-88包含88个评估项目，覆盖5个运动功能维度，适用于0-18岁运动发育障碍儿童；GMFM-66是在GMFM-88基础上通过项目反应理论筛选出的66个核心项目，评估效率更高，更适合长期康复随访。量表评估结果以百分制得分呈现，得分越高代表粗大运动功能越好，可用于判断儿童运动发育水平、分析功能障碍程度、制定个性化康复目标、评估康复干预效果、预测运动发育预后，同时可为康复医保报销、特殊教育安置提供客观依据。二、评估实施要求（一）评估人员资质需由经过系统GMFM培训、熟练掌握各项目评分标准的儿童康复医师、康复治疗师、特殊教育教师完成评估，评估前需熟悉儿童病史、运动功能基础情况，排除评估禁忌症。（二）评估环境要求评估场地面积不小于10㎡，地面铺有厚度≥2cm的防滑软垫，光线充足、温度控制在22-26℃，环境安静无干扰，避免吸引儿童注意力的无关物品摆放。（三）评估工具准备1.标准高度治疗床（高度45-50cm，床垫硬度适中）2.儿童尺寸直背椅（座高25-30cm，椅背高度≥40cm，无扶手）3.高度10cm、15cm、20cm的标准台阶各1个4.直径6-8cm的彩色软球3个5.长度2m、宽度10cm的平衡木1个6.标准秒表、卷尺、评估记录表、签字笔7.儿童熟悉的零食、玩具作为强化物（四）评估注意事项1.评估需在儿童清醒、精神状态良好的时段进行，避免饥饿、疲劳、情绪不佳时评估，若儿童哭闹抗拒超过10分钟，需暂停评估，择期再完成。2.每个项目最多给予3次尝试机会，首次尝试成功可直接计满分，3次尝试均无法达到部分完成标准计0分。3.评估过程中仅可给予标准化指令，不得给予肢体辅助、姿势提示，指令统一使用儿童易懂的语言，例如“把球举过头顶”“走到妈妈那边去”。4.若儿童存在单侧功能障碍，需分别记录双侧完成情况，最终得分取较差一侧的表现。三、评分标准所有项目采用4级评分法，评分标准统一如下：0分：完全无法完成项目要求的任何动作，无相关动作出现；1分：可完成项目要求动作的10%-30%，动作出现明显的、无法代偿的异常模式，或仅能完成起始动作，无法达到动作最低要求；2分：可完成项目要求动作的50%-70%，存在轻度异常姿势或代偿动作，能独立完成动作的核心部分，但动作流畅性、稳定性不足；3分：完全正常完成项目要求的所有动作，无异常姿势、无代偿，动作连贯流畅，符合对应年龄正常发育标准。四、各维度评估项目及判定标准维度A：卧位与翻身（共17项，占总分权重14.03%）本维度主要评估儿童仰卧位、俯卧位下的头部控制、躯干旋转、体位转换能力，适用于运动发育水平在0-2岁的儿童。项目编号项目描述详细判定标准A1仰卧位：头保持正中位0分：头始终偏向一侧，无法回到正中；1分：头可短暂维持正中位<3秒；2分：头可维持正中位3-10秒，有轻微晃动；3分：头可稳定维持正中位≥10秒，无偏斜A2仰卧位：头向两侧旋转0分：头无法向任何一侧转动；1分：仅能向一侧转动<45°；2分：可向两侧转动45°-80°，转动时伴随肩代偿；3分：可独立向两侧转动≥90°，无肩带代偿A3仰卧位：双手抱胸，头前屈至下颌接近胸部0分：头完全无法前屈；1分：头可轻微抬起，离床高度<2cm；2分：头前屈可抬起30°-60°，无法达到下颌接近胸部；3分：头前屈≥70°，下颌距离胸部≤2cm，无需上肢代偿A4仰卧位：右侧髋、膝关节屈曲至90°0分：右侧下肢完全无法主动屈曲；1分：髋或膝关节可单独屈曲<30°；2分：髋膝可屈曲至45°-70°，伴随同侧髋外展代偿；3分：髋膝独立屈曲至90°，骨盆无抬起、无外展A5仰卧位：左侧髋、膝关节屈曲至90°判定标准同A4，评估左侧下肢A6仰卧位：右脚主动接触左膝0分：右脚完全无法向左侧移动；1分：右脚可抬离床面，移动距离<5cm；2分：右脚可到达左大腿中下1/3处，无法接触膝盖；3分：右脚独立接触左膝，无躯干过度侧屈A7仰卧位：左脚主动接触右膝判定标准同A6，评估左侧下肢A8仰卧位：翻身至俯卧位（全量程，不限方向）0分：完全没有翻身的动作趋势；1分：可出现躯干侧屈、下肢上抬的动作，无法完成转体；2分：可从仰卧位翻至侧卧位，无法到俯卧位，或翻身时存在明显的角弓反张；3分：独立完成仰卧到俯卧的完整翻身动作，无异常模式A9俯卧位：头抬离床面≥45°0分：头完全无法抬起，始终贴床；1分：头可短暂抬离床面<2秒，角度<15°；2分：头可抬起30°-40°，维持时间<5秒；3分：头稳定抬起≥45°，维持≥10秒，双臂可支撑体重A10俯卧位：前臂支撑，胸部抬离床面0分：胸部完全贴床，无法用前臂支撑；1分：前臂可用力，胸部抬离床面<1cm；2分：前臂支撑下胸部抬离床面2-3cm，维持时间<3秒；3分：前臂支撑下胸部完全抬离床面，稳定维持≥5秒A11俯卧位：用右手够取前方30cm处的玩具0分：右手完全无法向前伸出；1分：右手可离开床面，伸出距离<10cm；2分：右手可伸出20-25cm，伴随躯干向对侧倾斜；3分：右手独立够到玩具，躯干无明显代偿倾斜A12俯卧位：用左手够取前方30cm处的玩具判定标准同A11，评估左侧上肢A13俯卧位：翻身至仰卧位（全量程，不限方向）0分：完全没有向仰卧位转体的趋势；1分：可出现躯干侧翻动作，无法回到仰卧；2分：可从俯卧位翻至侧卧位，无法完成全程，或翻身时上肢被压在身下无法抽出；3分：独立完成俯卧到仰卧的完整翻身动作，动作流畅A14仰卧位：双下肢伸直抬起，离床面≥10cm0分：双下肢完全无法抬起；1分：单侧下肢可抬起<5cm；2分：双下肢可抬起3-8cm，维持时间<3秒；3分：双下肢伸直抬起≥10cm，稳定维持≥5秒，骨盆无过度上抬A15侧卧位：头保持中立位，不向前后倾倒0分：头无法维持，直接倒向仰卧或俯卧位；1分：头可维持中立位<2秒；2分：头可维持中立位3-8秒，有轻微晃动；3分：头稳定维持中立位≥10秒，无倾倒A16从仰卧位转至侧卧位（左右两侧均需完成）0分：完全无法转至侧卧位；1分：仅能出现躯干侧屈动作，无法完成体位转换；2分：可转至侧卧位，但需要上肢辅助支撑，或只能转向一侧；3分：可独立向两侧转至侧卧位，无需辅助A17俯卧位：原地打转≥360°0分：完全无法移动躯干；1分：可借助上肢力量转动身体<90°；2分：可转动身体180°-270°，动作不连贯；3分：独立完成360°原地打转，动作流畅，无卡顿本维度主要评估儿童坐位下的头部控制、躯干稳定、上肢活动能力及坐位平衡功能，适用于运动发育水平在1-3岁的儿童。项目编号项目描述详细判定标准B1扶持坐位：头维持直立位≥10秒0分：头完全无法直立，向前后或两侧倾倒；1分：头可短暂直立<3秒；2分：头可直立3-8秒，有明显晃动；3分：头稳定直立≥10秒，无偏斜B2扶持坐位：头向左右两侧旋转≥90°0分：头完全无法转动；1分：仅能向一侧转动<45°；2分：可向两侧转动45°-80°，伴随躯干代偿转动；3分：头独立向两侧转动≥90°，躯干无明显移动B3从俯卧位转至坐位0分：完全无法完成体位转换；1分：可借助上肢撑起上半身，无法坐起；2分：可坐起但需要一侧手支撑，或坐起后无法维持稳定；3分：独立完成俯卧到坐位的转换，坐起后可稳定维持≥5秒B4独立坐位：无支撑下维持坐位≥10秒0分：完全无法独立坐，一松手就倾倒；1分：可维持坐位<3秒，即向前后倾倒；2分：可维持坐位3-8秒，需要双手在身体前方支撑；3分：无需支撑独立坐位≥10秒，躯干稳定B5独立坐位：身体前倾捡取前方20cm处的玩具后回到原位0分：完全无法前倾，一前倾就摔倒；1分：可轻微前倾<10°，无法够到玩具；2分：可前倾够到玩具，但需要手支撑才能回到原位；3分：独立前倾够取玩具并回到直坐位，无支撑、无倾倒B6独立坐位：向右侧转身够取后方30cm处的玩具后回到原位0分：完全无法向右侧转身；1分：可向右侧转动躯干<30°，无法够到玩具；2分：可转身够到玩具，但转身时需要右手支撑地面；3分：独立转身够取玩具并回到原位，无支撑、无倾倒B7独立坐位：向左侧转身够取后方30cm处的玩具后回到原位判定标准同B6，评估左侧转身B8独立坐位：双上肢上举过头顶，维持≥3秒0分：上肢完全无法上举，或一上举就倾倒；1分：单侧上肢可上举至肩部高度；2分：双上肢可上举至头部高度，维持时间<3秒，伴随躯干晃动；3分：双上肢稳定上举过头顶≥3秒，躯干无明显晃动B9独立坐位：右脚交叉放到左膝上0分：右脚完全无法抬起交叉；1分：右脚可抬离地面，移动距离<5cm；2分：右脚可放到左小腿处，无法到膝盖位置；3分：独立将右脚放到左膝上，维持≥2秒，无倾倒B10独立坐位：左脚交叉放到右膝上判定标准同B9，评估左侧下肢B11坐位到俯卧位转换0分：完全无法完成体位转换；1分：可向前倾斜身体，无法俯卧；2分：可转换到俯卧位，但动作笨拙，或转换时摔倒；3分：独立完成坐位到俯卧位的转换，动作流畅，无摔倒B12坐在高度30cm的椅子上，双脚平放地面，维持坐位≥10秒0分：无法坐在椅子上，一坐下就滑落；1分：可坐在椅子上<3秒，需要扶持；2分：可坐在椅子上3-8秒，需要手扶住椅子边缘；3分：无需扶持稳定坐在椅子上≥10秒，双脚平放地面B13坐在椅子上，转身够取侧后方的玩具0分：完全无法转身，或转身时从椅子上滑落；1分：可轻微转动躯干<20°；2分：可转身够取玩具，但需要手扶住椅子；3分：独立转身够取玩具，回到原位，无需扶持B14坐在椅子上，站起至立位0分：完全无法站起，没有站起的动作趋势；1分：可抬起臀部离开椅子<2cm，无法站起；2分：可站起但需要手扶住椅子辅助，或站起后无法维持平衡；3分：独立从椅子上站起，无需扶持，站起后稳定≥3秒B15独立坐位：向右侧侧倾，右手支撑地面后回到原位0分：一倾斜就摔倒，无法支撑；1分：可向右侧倾斜<15°，无法完成支撑；2分：可侧倾用右手支撑地面，但无法回到原位；3分：独立完成侧倾支撑并回到直坐位，无倾倒B16独立坐位：向左侧侧倾，左手支撑地面后回到原位判定标准同B15，评估左侧B17独立坐位：前后方向抛球，距离≥1m0分：完全无法抛球，或抛球时摔倒；1分：可做出抛球动作，球抛出距离<30cm；2分：可抛球30cm-80cm，伴随躯干明显晃动；3分：独立抛球≥1m，坐位稳定，无倾倒B18从地面坐位转至椅子坐位0分：完全无法完成转换；1分：可爬到椅子旁边，无法坐到椅子上；2分：可坐到椅子上，但需要手扶住椅子辅助；3分：独立完成地面到椅子的坐位转换，无需扶持B19长坐位（双下肢伸直）维持≥10秒0分：完全无法维持长坐位，一坐就向后倾倒；1分：可维持长坐位<3秒，需要双手后方支撑；2分：可维持长坐位3-8秒，双手可离开地面<2秒；3分：独立维持长坐位≥10秒，无需支撑B20长坐位下向前移动≥1m0分：完全无法向前移动；1分：可借助上肢力量挪动身体<20cm；2分：可向前移动30cm-80cm，动作笨拙不连贯；3分：独立完成长坐位前移≥1m，动作流畅本维度主要评估儿童四点支撑、爬行、膝立位的平衡与移动能力，适用于运动发育水平在1.5-3岁的儿童。项目编号项目描述详细判定标准C1四点支撑位（双手双膝着地）维持≥10秒0分：无法维持四点支撑，躯干贴地；1分：可短暂维持四点支撑<3秒，明显晃动；2分：可维持四点支撑3-8秒，伴随腹部下垂或臀部抬高；3分：稳定维持四点支撑≥10秒，躯干与地面平行，无异常姿势C2四点支撑位：向前爬行≥5步0分：完全无法向前移动；1分：可挪动单侧上肢或下肢，无法完成连贯爬行；2分：可向前爬行2-3步，动作不协调，存在同侧手腿同时移动的异常模式；3分：完成交替向前爬行≥5步，动作协调，无异常模式C3四点支撑位：向后爬行≥3步0分：完全无法向后移动；1分：可向后挪动单侧肢体<5cm；2分：可向后爬行1-2步，动作不协调；3分：独立完成交替向后爬行≥3步，稳定不摔倒C4四点支撑位：向右转动身体90°0分：完全无法转动身体；1分：可挪动右侧肢体，无法完成转体；2分：可转动身体<60°，转动后无法维持四点支撑；3分：独立完成向右转动90°，转体后维持四点支撑稳定C5四点支撑位：向左转动身体90°判定标准同C4，评估左侧转体C6膝立位（双膝着地，躯干直立，无支撑）维持≥10秒0分：完全无法维持膝立位，一抬起躯干就倾倒；1分：可维持膝立位<3秒，需要手支撑；2分：可维持膝立位3-8秒，伴随明显的躯干晃动；3分：无需支撑稳定维持膝立位≥10秒，躯干直立C7膝立位：向前行走≥5步0分：完全无法在膝立位下移动；1分：可抬起单侧膝盖<2cm，无法向前迈步；2分：可向前行走2-3步，动作不协调，需要上肢维持平衡；3分：独立完成膝立位向前行走≥5步，动作流畅，无倾倒C8四点支撑位转换至高爬位（双手双脚着地，臀部抬高）0分：完全无法完成转换；1分：可抬起臀部<5cm，无法达到高爬位；2分：可转换至高爬位，但维持时间<3秒；3分：独立完成转换，稳定维持高爬位≥5秒C9高爬位向前爬行≥3m0分：完全无法在高爬位下移动；1分：可挪动单侧肢体<5cm；2分：可向前爬行1-2m，动作不协调，存在身体晃动；3分：独立完成高爬位向前爬行≥3m，动作协调，速度均匀C10膝立位向右侧转身90°，维持稳定0分：完全无法转身，或转身时摔倒；1分：可向右侧转动躯干<30°；2分：可转身<60°，需要手支撑维持；3分：独立完成向右转身90°，转身后维持膝立位≥3秒C11膝立位向左侧转身90°，维持稳定判定标准同C10，评估左侧转身C12从四点支撑位转换至坐位0分：完全无法完成转换；1分：可放下一侧臀部，无法坐起；2分：可转换至坐位，但需要手支撑地面；3分：独立完成四点支撑到坐位的转换，无需扶持C13从膝立位转换至立位0分：完全无法站起；1分：可抬起一侧下肢，无法站起；2分：可站起但需要手支撑地面或辅助；3分：独立完成膝立位到立位的转换，站起后稳定≥3秒C14膝立位下抛球≥50cm0分：完全无法抛球，或抛球时摔倒；1分：可做出抛球动作，球抛出距离<20cm；2分：可抛球20-40cm，伴随躯干明显晃动；3分：独立抛球≥50cm，膝立位稳定，无倾倒本维度主要评估儿童立位平衡、单腿站立、体位转换能力，适用于运动发育水平在2-4岁的儿童。项目编号项目描述详细判定标准D1扶持站立（双手扶栏杆）维持≥10秒0分：完全无法站立，下肢无法支撑体重；1分：可短暂站立<3秒，下肢明显弯曲；2分：可站立3-8秒，需要依赖扶手支撑大部分体重；3分：双手轻扶栏杆即可稳定站立≥10秒，下肢支撑充分D2独立站立（无支撑）维持≥10秒0分：完全无法独立站立，一松手就摔倒；1分：可维持站立<3秒，明显晃动；2分：可站立3-8秒，双脚分开>肩宽，上肢打开维持平衡；3分：双脚与肩同宽，独立稳定站立≥10秒，无需上肢代偿D3从地面坐位站起至独立立位0分：完全无法站起，没有站起的动作趋势；1分：可借助上肢撑起上半身，无法站起；2分：可站起但需要手支撑地面或膝盖辅助；3分：独立完成坐位到立位的转换，无需任何支撑，站起后稳定≥3秒D4独立站立：上肢上举过头顶维持≥3秒0分：一抬手就摔倒，无法上举；1分：单侧上肢可上举至肩部高度；2分：双上肢可上举至头部高度，维持<3秒，伴随躯干晃动；3分：双上肢稳定上举过头顶≥3秒，站立稳定D5独立站立：右脚抬起，左脚单脚站立≥2秒0分：完全无法抬起右脚，或一抬脚就摔倒；1分：右脚可抬离地面<1cm，立即落下；2分：右脚可抬离地面≥1cm，维持<2秒；3分：左脚单脚稳定站立≥2秒，无需上肢代偿D6独立站立：左脚抬起，右脚单脚站立≥2秒判定标准同D5，评估右侧单脚站D7独立站立：身体前倾够取前方30cm处的玩具后回到原位0分：一前倾就摔倒，无法够取；1分：可前倾<10°，无法够到玩具；2分：可前倾够到玩具，但需要上肢前伸维持平衡，或恢复原位时晃动；3分：独立前倾够取玩具并回到原位，站立稳定D8独立站立：向右侧转身180°0分：完全无法转身，或转身时摔倒；1分：可转动躯干<45°；2分：可转身<120°，伴随脚步挪动不连贯；3分：独立完成向右转身180°，转身过程中无摔倒，站立稳定D9独立站立：向左侧转身180°判定标准同D8，评估左侧转身D10从立位转换至地面坐位0分：完全无法坐下，或坐下时摔倒；1分：可弯曲膝盖，臀部无法接近地面；2分：可坐下但动作笨拙，需要手支撑地面；3分：独立完成立位到坐位的转换，动作流畅，无摔倒D11站立位：双脚脚跟抬起，脚尖站立≥3秒0分：完全无法抬起脚跟；1分：脚跟可短暂抬起<1秒，立即落下；2分：脚跟抬起维持1-2秒，伴随躯干晃动；3分：脚跟稳定抬起≥3秒，站立平衡，无摔倒D12单脚站立≥5秒（左右侧均需完成）0分：完全无法单脚站立超过2秒；1分：单脚可站立2-3秒，明显晃动；2分：单脚可站立3-4秒，需要上肢打开维持平衡；3分：单脚稳定站立≥5秒，躯干直立，无明显代偿D13从立位转换至蹲位，维持≥3秒0分：完全无法下蹲，或下蹲时摔倒；1分：可弯曲膝盖<30°，无法完全下蹲；2分：可下蹲但脚跟离地，或需要手支撑膝盖；3分：独立完成下蹲，全脚掌着地，稳定维持≥3秒，无需支撑本维度主要评估儿童步行、跑步、跳跃、障碍行走等复杂运动能力，适用于运动发育水平在3岁以上的儿童，是反映儿童粗大运动功能水平的核心维度。项目编号项目描述详细判定标准E1扶持行走（双手扶栏杆）≥10步0分：完全无法迈步，下肢无法支撑体重；1分：可迈出1-2步，脚步拖地；2分：可走5-8步，依赖扶手支撑，步伐不协调；3分：双手轻扶栏杆即可完成≥10步行走，步伐基本连贯E2独立行走≥10m0分：完全无法独立行走，一走就摔倒；1分：可独立走1-2m，明显晃动，需要上肢张开维持平衡；2分：可走3-8m，步幅不均匀，存在明显的剪刀步、尖足等异常姿势；3分：独立稳定行走≥10m，步伐协调，无明显异常姿势E3行走中突然停下，转身180°再继续行走0分：停下或转身时摔倒，无法完成；1分：可停下，但无法完成转身；2分：可转身但需要停顿≥2秒才能继续行走，或转身时晃动；3分：独立完成停下、转身、继续行走的整套动作，流畅无停顿E4侧方行走≥5步（左右侧均需完成）0分：完全无法向侧方迈步；1分：可向侧方挪动脚步<5cm；2分：可侧方走2-3步，动作不协调，伴随躯干晃动；3分：独立完成向两侧侧方行走≥5步，动作流畅E5倒退行走≥5m0分：完全无法倒退迈步，或倒退时摔倒；1分：可倒退1-2步，明显晃动；2分：可倒退2-3m，步幅小，速度慢；3分：独立稳定倒退行走≥5m，无摔倒E6跑步≥5m，无摔倒0分：完全无法跑步，或一跑就摔倒；1分：可做出跑步动作，双脚同时离地<1秒，距离<2m；2分：可跑2-3m，速度慢，动作不协调；3分：独立完成跑步≥5m，双脚有明显腾空期，动作流畅无摔倒E7双脚同时向前跳≥20cm0分：完全无法跳起，双脚无法同时离地；1分：双脚可同时抬起<1cm，无腾空；2分：可跳起1-15cm，落地时不稳；3分：双脚同时向前跳≥20cm，落地稳定无摔倒E8上下10cm高的台阶，无需扶手，各≥3步0分：完全无法上台阶，或上台阶时摔倒；1分：可迈上1级台阶，需要手扶持；2分：可上下1-2级台阶，动作笨拙，或只能一侧腿迈步；3分：独立完成上下台阶各≥3步，无需扶持，双腿交替迈步E9上下15cm高的台阶，无需扶手，各≥3步判定标准同E8，台阶高度调整为15cmE10上下20cm高的台阶，无需扶手，各≥3步判定标准同E8，台阶高度调整为20cmE11走平衡木（宽度10cm，长度2m），无需扶持，走完全程0分：完全无法站到平衡木上，或站上去就摔倒；1分：可站在平衡木上<3秒，无法迈步；2分：可走1/2长度的平衡木，需要上肢打开维持平衡，或脚步晃动；3分：独立走完全程平衡木，无停顿、无摔倒E12单脚向前跳≥5步（左右侧均需完成）0分：完全无法单脚跳，或跳1步就摔倒；1分：可单脚跳1-2步，落地不稳；2分：可单脚跳3-4步，动作不协调；3分：独立完成单脚向前跳≥5步，落地稳定，动作连贯E13立定跳远≥30cm0分：完全无法完成跳远动作，双脚无法同时腾空；1分：可跳出1-15cm，落地时身体前倾；2分：可跳出15-28cm，落地不稳；3分：独立完成立定跳远≥30cm，落地稳定E14踢球：将静止的球踢出≥1m0分：完全无法踢到球，或踢球时摔倒；1分：可碰到球，球滚动距离<30cm；2分：可将球踢出30-80cm，踢球时身体晃动明显；3分：独立将球踢出≥1m，踢球后站立稳定E15跑步中绕过3个间隔1m的障碍物0分：完全无法绕过障碍物，或跑步时摔倒；1分：可绕过1个障碍物，碰到另外的障碍物；2分：可绕过2个障碍物，动作不连贯；3分：独立跑步绕过全部3个障碍物，无碰撞、无摔倒E16双脚连续向前跳≥5m0分：完全无法连续跳，跳1次就摔倒；1分：可连续跳1-2m，动作不协调；2分：可连续跳3-4m，落地不稳；3分：独立完成双脚连续跳≥5m，动作连贯，落地稳定E17从15cm高的台阶上跳下，落地稳定0分：完全不敢跳下，或跳下时摔倒；1分：可从台阶上跳下，但落地时需要手支撑地面；2分：可跳下，但落地时双脚分开>肩宽，身体明显晃动；3分：独立从台阶上跳下，落地稳定，无需支撑E18走斜坡（坡度15°，长度2m），无需扶持，上下各1次0分：完全无法走斜坡，或走斜坡时摔倒；1分：可上斜坡1-2步，需要扶持；2分：可上下斜坡，但需要上肢张开维持平衡；3分：独立完成上下斜坡，动作流畅，无摔倒E19单脚站立≥10秒（左右侧均需完成）0分：完全无法单脚站立超过5秒；1分：可单脚站立5-7秒，明显晃动；2分：可单脚站立7-9秒，需要上肢维持平衡；3分：单脚稳定站立≥10秒，躯干直立，无代偿E20接球：接住前方1m处抛来的软球0分：完全无法做出接球动作，或接球时摔倒；1分：可碰到球，但无法接住；2分：可抱住球，但接球时身体明显晃动；3分：独立用双手接住球，站立稳定E21跳绳≥5次0分：完全无法完成跳绳动作，或跳1次就绊倒；1分：可完成1-2次跳绳，动作不协调；2分：可完