2026年卫生专业技术资格考试《临床医学》真题试卷

2026年卫生专业技术资格考试《临床医学》真题试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题1.关于高血压的描述，以下哪项是正确的？A.收缩压和/或舒张压持续高于正常范围B.仅在情绪激动时出现的血压升高C.仅在体力活动时出现的血压升高D.正常范围内的波动性血压升高E.仅发生在青年人群的血压升高2.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，首选的药物是？A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C.β受体阻滞剂D.硝酸酯类药物E.肾上腺素3.诊断糖尿病的主要依据是？A.口渴多饮B.体重减轻C.多尿D.血糖水平持续升高E.食欲增加4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的特征性病理改变是？A.肺泡壁增厚B.肺泡腔扩大C.气道炎症和狭窄D.肺间质纤维化E.肺门淋巴结肿大5.脊髓损伤后，出现损伤平面以下感觉和运动功能障碍，称为？A.脊髓休克B.截瘫C.转移性瘫痪D.前角细胞综合征E.脊髓半切综合征6.胃癌最常见的转移途径是？A.淋巴结转移B.血行转移C.腹腔种植转移D.肺转移E.骨转移7.关于急性阑尾炎的描述，以下哪项是错误的？A.是最常见的急腹症B.多见于儿童和老年人C.可表现为转移性右下腹痛D.穿孔后易形成脓肿或腹膜炎E.阑尾根部通常有系膜附着8.诊断缺铁性贫血的主要依据是？A.红细胞计数减少B.血红蛋白浓度降低C.网织红细胞计数正常D.血清铁蛋白浓度降低E.骨髓铁染色阴性9.关于肾小球肾炎的描述，以下哪项是正确的？A.主要表现为高血压和水肿B.不影响肾功能C.肾小球滤过率下降D.尿蛋白阴性E.多见于老年人10.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是？A.补充胰岛素B.补充葡萄糖C.补充盐水D.使用利尿剂E.使用激素11.关于心肌梗死的描述，以下哪项是错误的？A.是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死B.可表现为持续性胸痛C.可导致心律失常、心力衰竭等并发症D.可通过冠状动脉造影确诊E.治疗首选溶栓疗法12.甲状腺功能亢进症的特征性临床表现是？A.甲状腺肿大B.心率加快C.基础代谢率增高D.手抖E.以上都是13.关于类风湿关节炎的描述，以下哪项是正确的？A.是一种自身免疫性疾病B.主要累及大关节C.不引起关节畸形D.血沉正常E.对糖皮质激素不敏感14.脑出血最常见的部位是？A.基底节B.丘脑C.小脑D.脑室E.脑干15.关于乳腺癌的描述，以下哪项是错误的？A.是女性最常见的恶性肿瘤B.可表现为乳房肿块C.可通过乳腺X线摄影筛查D.与雌激素水平无关E.可转移到淋巴结和远处器官二、多选题1.高血压的危险因素包括？A.高盐饮食B.肥胖C.吸烟D.缺乏运动E.遗传因素2.心力衰竭患者的临床表现包括？A.劳力性呼吸困难B.肝脏肿大C.双下肢水肿D.心率加快E.咳粉红色泡沫痰3.糖尿病的并发症包括？A.微血管并发症B.大血管并发症C.神经并发症D.肾脏并发症E.眼底并发症4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗措施包括？A.祛痰药物B.扩张支气管药物C.糖皮质激素D.抗生素E.戒烟5.脊髓损伤后可能出现的并发症包括？A.脊髓休克B.压疮C.泌尿系感染D.便秘E.关节挛缩6.胃癌的早期症状包括？A.上腹部不适B.恶心呕吐C.食欲减退D.贫血E.恶病质7.缺铁性贫血的治疗原则包括？A.补充铁剂B.找出并治疗原发病C.饮食调整D.输血E.使用促红细胞生成素8.肾小球肾炎的临床表现包括？A.血尿B.蛋白尿C.高血压D.水肿E.肾功能衰竭9.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括？A.呼吸深快B.嗜睡C.尿酮体阳性D.血糖升高E.血pH降低10.心肌梗死的心电图表现包括？A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出现D.心律失常E.低电压11.甲状腺功能亢进症的治疗方法包括？A.抗甲状腺药物B.碘剂C.手术D.放射碘治疗E.β受体阻滞剂12.类风湿关节炎的关节表现包括？A.关节肿胀B.关节疼痛C.活动受限D.关节畸形E.晨僵13.脑出血的治疗措施包括？A.降血压B.控制血糖C.使用止血药D.脱水治疗E.手术治疗14.乳腺癌的转移途径包括？A.淋巴结转移B.血行转移C.腹腔种植转移D.肺转移E.骨转移15.肾上腺皮质激素在临床上的应用包括？A.治疗炎症性疾病B.治疗自身免疫性疾病C.治疗白血病D.治疗肾病综合征E.治疗糖尿病三、名词解释1.缺氧2.水肿3.心电图4.肿瘤5.免疫四、简答题1.简述高血压的诊断标准。2.简述糖尿病酮症酸中毒的发病机制。3.简述慢性阻塞性肺疾病的病理生理改变。4.简述脊髓损伤后并发症的预防措施。5.简述胃癌的早期筛查方法。五、论述题1.试述心肌梗死的诊断要点和治疗原则。2.试述甲状腺功能亢进症的临床表现、诊断和治疗方法。3.试述类风湿关节炎的病因、发病机制和治疗方法。4.试述脑出血的病因、临床表现和治疗原则。5.试述乳腺癌的病因、临床表现、诊断和治疗方法。试卷答案一、选择题1.A解析：高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。选项A正确描述了高血压的定义。选项B、C描述的是一过性或情境性血压升高。选项D描述的是正常血压的波动。选项E描述的是高血压的高危人群，但不是定义。2.A解析：急性肺水肿是心力衰竭的严重并发症，首选治疗是迅速缓解肺淤血，利尿剂可以通过增加尿量，减少血容量，降低心脏前负荷，从而快速缓解肺水肿。其他选项虽然也是心力衰竭的治疗药物，但不是急性肺水肿的首选。3.D解析：诊断糖尿病的主要依据是血糖水平持续升高。血糖检测是诊断糖尿病的金标准，包括空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白。选项A、B、C是糖尿病的常见症状，但不是诊断依据。4.C解析：COPD的特征性病理改变是气道炎症和狭窄，以及进行性肺实质破坏。这包括细支气管壁的炎症、平滑肌收缩、黏液分泌增加等，导致气道阻塞和通气功能障碍。选项A、B、D、E虽然也可能出现在COPD患者中，但不是其最特征性的改变。5.B解析：截瘫是指脊髓损伤后，损伤平面以下感觉和运动功能障碍。这是由于脊髓横断损伤导致损伤平面以下神经信号传递中断所致。选项A脊髓休克是脊髓损伤后的暂时性功能抑制状态。选项C转移性瘫痪是指瘫痪部位与神经根或神经干受压有关。选项D前角细胞综合征主要影响运动神经元。选项E脊髓半切综合征是指脊髓一侧损伤，导致同侧损伤平面以下运动障碍和对侧感觉障碍。6.A解析：胃癌最常见的转移途径是淋巴结转移。胃癌细胞首先容易侵犯邻近的淋巴结，形成区域淋巴结转移。选项B血行转移虽然也可能发生，但相对较少见于早期。选项C腹腔种植转移多见于晚期胃癌。选项D、E虽然也是胃癌的可能转移部位，但发生率低于淋巴结转移。7.B解析：急性阑尾炎多见于儿童和年轻人，尤其是20-30岁的成年人。选项A、C、D、E都是急性阑尾炎的特点。选项B错误，急性阑尾炎在儿童和老年人中同样常见，甚至可能更易出现并发症。8.D解析：诊断缺铁性贫血的主要依据是骨髓铁染色阴性或血清铁蛋白浓度降低。铁蛋白是铁的储存形式，其浓度降低提示体内铁储备不足。选项A、B是缺铁性贫血的常见表现，但不是诊断依据。选项C网织红细胞计数正常或偏低，因为缺铁性贫血通常是慢性过程，骨髓代偿性增生不足。选项E骨髓铁染色阳性是铁过载的表现。9.C解析：肾小球肾炎的主要病理改变是肾小球损伤，导致肾小球滤过率下降。这会引起一系列临床表现，如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。选项A、B、D、E虽然也可能出现在肾小球肾炎患者中，但不是其最主要的表现。10.A解析：糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是补充胰岛素。胰岛素可以促进葡萄糖进入细胞利用，降低血糖，并抑制脂肪分解，减少酮体生成，从而纠正酮症酸中毒。其他选项虽然也是治疗酮症酸中毒的措施，但补充胰岛素是核心治疗。11.E解析：心肌梗死的治疗首选是再灌注治疗，如急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或静脉溶栓治疗，目的是尽快恢复心肌供血。选项A、B、C、D都是心肌梗死的并发症或治疗措施，但溶栓疗法并非首选，且有适应症和禁忌症，需谨慎使用。12.E解析：甲状腺功能亢进症的特征性临床表现包括甲状腺肿大、心率加快、基础代谢率增高、手抖（震颤）等。选项A、B、C、D都是甲亢的常见表现。13.A解析：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其特征是慢性、进行性关节炎症，可导致关节破坏和畸形。选项B主要累及小关节。选项C可引起关节畸形。选项D血沉常升高。选项E对糖皮质激素通常敏感。14.A解析：脑出血最常见的部位是基底节区，这是由于该区域有豆纹动脉等穿通动脉，易受高血压影响而破裂出血。选项B、C、D、E虽然也可能发生脑出血，但发生率低于基底节区。15.D解析：乳腺癌与雌激素水平有关，雌激素是乳腺上皮细胞增殖的重要刺激因素之一。选项A、B、C、E都是乳腺癌的特点或相关因素。二、多选题1.A,B,C,D,E解析：高血压的危险因素包括可改变的和不可改变的因素。可改变的因素有高盐饮食、肥胖、吸烟、缺乏运动、遗传因素等。选项A、B、C、D、E都是高血压的危险因素。2.A,B,C,D,E解析：心力衰竭患者的临床表现多种多样，包括劳力性呼吸困难（最早期的表现）、端坐呼吸、肝脏肿大、双下肢水肿、心率加快、心律失常、咳粉红色泡沫痰（急性肺水肿时）等。选项A、B、C、D、E都是心力衰竭的常见临床表现。3.A,B,C,D,E解析：糖尿病的并发症可分为急性并发症和慢性并发症。慢性并发症包括微血管并发症（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变）、大血管并发症（如冠心病、脑卒中、外周动脉疾病）、神经并发症、肾脏并发症、眼底并发症等。选项A、B、C、D、E都是糖尿病的并发症。4.A,B,C,D,E解析：COPD的治疗措施包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括祛痰药物（如氨溴索）、扩张支气管药物（如β2受体激动剂、抗胆碱能药物）、糖皮质激素（减轻气道炎症）、抗生素（控制感染）、茶碱类药物等。非药物治疗包括戒烟、肺康复训练等。选项A、B、C、D、E都是COPD的治疗措施。5.A,B,C,D,E解析：脊髓损伤后可能出现的并发症包括脊髓休克（损伤后暂时性功能抑制）、压疮（长期卧床导致皮肤破损）、泌尿系感染（膀胱功能障碍）、便秘（肠道功能障碍）、关节挛缩（肌肉失用导致）、痉挛（神经损伤导致肌肉过度活动）等。选项A、B、C、D、E都是脊髓损伤后可能出现的并发症。6.A,B,C,D,E解析：胃癌的早期症状可能不典型，包括上腹部不适或隐痛、恶心呕吐、食欲减退、体重减轻、贫血、黑便（上消化道出血）、黄疸（晚期肝转移）等。选项A、B、C、D、E都是胃癌可能的早期症状。7.A,B,C,E解析：缺铁性贫血的治疗原则包括补充铁剂（核心治疗）、找出并治疗原发病（如消化道出血、月经过多）、饮食调整（增加富含铁的食物摄入）、必要时输血（严重贫血时）。选项D使用促红细胞生成素主要用于肾性贫血，不适用于缺铁性贫血。8.A,B,C,D,E解析：肾小球肾炎的临床表现取决于肾小球损伤的严重程度和类型，包括血尿（红细胞形态异常）、蛋白尿（肾小球滤过屏障受损）、高血压（肾素-血管紧张素系统激活）、水肿（水钠潴留）、肾功能衰竭（严重肾小球损伤导致肾功能进行性下降）等。选项A、B、C、D、E都是肾小球肾炎可能出现的临床表现。9.A,B,C,D,E解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括代谢紊乱症状（呼吸深快、有烂苹果味）、神经精神症状（嗜睡、意识模糊、昏迷）、实验室检查异常（尿酮体阳性、血糖升高、血pH降低、血碳酸氢根降低）等。选项A、B、C、D、E都是糖尿病酮症酸中毒的典型表现。10.A,B,C,D,E解析：心肌梗死的心电图表现根据梗死部位、范围和演变阶段而不同，典型表现包括ST段抬高（超急性期、急性期）、T波倒置（急性期、亚急性期）、病理性Q波出现（陈旧期）、心律失常（各种类型）、低电压（心肌细胞坏死、纤维化）等。选项A、B、C、D、E都是心肌梗死可能的心电图表现。11.A,B,C,D,E解析：甲状腺功能亢进症的治疗方法包括抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，主要适用于轻中度甲亢、年轻患者、孕妇）、碘剂（主要用于术前准备和甲亢危象）、手术（适用于药物治疗无效、停药复发、甲状腺巨大肿物等）、放射碘治疗（适用于中重度甲亢、药物治疗无效或复发、不宜手术者）、β受体阻滞剂（用于控制心悸、高血压等交感神经过度兴奋症状）等。选项A、B、C、D、E都是甲状腺功能亢进症的治疗方法。12.A,B,C,D,E解析：类风湿关节炎的关节表现包括关节肿胀（滑膜炎导致）、关节疼痛（炎症刺激）、活动受限（关节僵硬、骨质破坏）、关节畸形（慢性炎症导致关节结构改变）、晨僵（晨起时关节僵硬感，持续时间超过1小时）等。选项A、B、C、D、E都是类风湿关节炎的关节表现。13.A,B,C,D,E解析：脑出血的治疗措施包括控制血压（防止出血进一步扩大）、控制血糖（防止血糖波动影响病情）、使用止血药（如立止血，需谨慎使用）、脱水治疗（降低颅内压）、手术治疗（清除血肿、降低颅内压）等。选项A、B、C、D、E都是脑出血的可能治疗措施。14.A,B,C,D,E解析：乳腺癌的转移途径包括局部扩散（如皮肤、胸壁）、淋巴结转移（区域淋巴结、远处淋巴结）、血行转移（肺、肝、骨、脑等器官）、腹腔种植转移（腹膜转移）等。选项A、B、C、D、E都是乳腺癌的转移途径。15.A,B,C,D,E解析：肾上腺皮质激素（如糖皮质激素）在临床上的应用广泛，包括治疗炎症性疾病（如关节炎、哮喘）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、白血病（抑制免疫或诱导分化）、肾病综合征（抑制免疫炎症）、糖尿病（改善胰岛素抵抗）等。选项A、B、C、D、E都是肾上腺皮质激素的临床应用。三、名词解释1.缺氧：指组织细胞得不到足够的氧气供应或利用氧气的能力不足，导致细胞代谢障碍和功能受损的状态。2.水肿：指体内液体积聚过多，导致组织间隙或体腔内积液，引起身体特定部位或全身肿胀的现象。3.心电图：记录心脏电活动变化的图形，是诊断心脏疾病的重要手段。4.肿瘤：是机体正常细胞在某种因素作用下发生异常增殖，形成局部肿块的一类疾病。5.免疫：指机体识别和清除异物、异常细胞和病原微生物的能力，以维持机体内部环境的稳定。四、简答题1.简述高血压的诊断标准。答：在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。对于年轻患者或血压波动较大者，需多次测量确认。2.简述糖尿病酮症酸中毒的发病机制。答：糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏或作用缺陷，导致糖代谢紊乱，脂肪分解加速，产生大量酮体，导致血液酸碱平衡紊乱。主要机制是葡萄糖利用减少，脂肪分解增加，酮体生成过多，超过肝外组织的氧化能力，堆积在体内导致酸中毒。3.简述慢性阻塞性肺疾病的病理生理改变。答：慢性阻塞性肺疾病的病理生理改变主要包括气道炎症和狭窄、肺实质破坏和肺过度膨胀。气道炎症导致黏液分泌增加、支气管痉挛，引起气道阻塞。肺实质破坏包括肺泡壁破坏、肺泡融合，导致肺功能下降。肺过度膨胀导致肺顺应性下降，呼吸功增加。4.简述脊髓损伤后并发症的预防措施。答：脊髓损伤后并发症的预防措施包括：预防压疮（定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫）；预防泌尿系感染（保持会阴部清洁、鼓励多饮水、必要时导尿）；预防便秘（合理饮食、定时排便、必要时使用泻药）；预防关节挛缩（早期进行肢体活动、使用支具）；预防深静脉血栓（早期进行肢体活动、使用弹力袜）；预防肺部感染（鼓励咳嗽排痰、进行呼吸训练）。5.简述胃癌的早期筛查方法。答：胃癌的早期筛查方法主要包括：幽门螺杆菌检测（如碳13或碳14尿素呼气试验）；胃镜检查（可以直接观察胃黏膜情况，并进行活检）；胃黏膜组织学检查（活检组织进行病理学检查）；血清学标志物检测（如胃蛋白酶原、癌胚抗原等）；胃部CT或MRI检查等。五、论述题1.试述心肌梗死的诊断要点和治疗原则。答：诊断要点：①典型症状：持续性胸痛（压榨性、紧缩感，位于胸骨后或心前区，可放射至肩背、手臂等）。②心电图改变：ST段抬高性心肌梗死表现为相应导联ST段抬高，病理性Q波出现，T波倒置。非ST段抬高性心肌梗死表现为ST段压低、T波倒置等。③实验室检查：肌钙蛋白（Troponin）升高是诊断心肌梗死的敏感和特异性指标。④影像学检查：心脏超声、心脏核磁共振（CMR）等可以评估心肌梗死范围和心肌存活情况。治疗原则：①再灌注治疗：尽快恢复心肌血供，是治疗心肌梗死的关键。包括急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和静脉溶栓治疗。②抗血小板治疗：使用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板聚集。③抗凝治疗：使用肝素等药物防止血栓形成。④缓解疼痛：使用硝酸酯类药物、吗啡等药物缓解胸痛。⑤控制心率和血压：使用β受体阻滞剂、ACEI等药物。⑥治疗并发症：如心律失常、心力衰竭、心源性休克等。⑦二级预防：预防再次心肌梗死，包括健康生活方式干预、药物治疗（阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI等）。2.试述甲状腺功能亢进症的临床表现、诊断和治疗方法。答：临床表现：甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成、分泌过多的甲状腺激素，导致机体代谢亢进和神经兴奋性增高的一种疾病。临床表现包括：甲状腺肿大（可触及、可闻及血管杂音）、高代谢症状（怕热多汗、食欲亢进、体重减轻、消瘦）、神经精神症状（易激动、焦虑、失眠、震颤）、心血管系统表现（心悸、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、脉压差增大）、消化系统表现（腹泻、排便次数增多）、肌肉骨骼系统表现（肌无力、骨质疏松）、眼部表现（突眼、眼睑水肿、视力模糊）等。诊断：主要依据临床表现和实验室检查。实验室检查包括：血清游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）升高，促甲状腺激素（TSH）降低。甲状腺摄碘率测定、甲状腺超声检查、甲状腺细针穿刺活检等有辅助诊断价值。治疗方法：①抗甲状腺药物（ATD）治疗：主要药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，适用于轻中度甲亢、年轻患者、孕妇、不宜手术或放疗者。疗程长，需定期监测血象和肝功能。②放射性碘（¹³¹I）治疗：适用于中重度甲亢、药物治疗无效或复发、不宜手术者。通过破坏甲状腺组织减少激素分泌。③手术治疗：适用于药物治疗无效、停药复发、甲状腺巨大肿物、合并甲状腺功能亢进性心脏病、甲亢危象等。术前需使用ATD准备，术后需长期服用ATD或放射性碘治疗。④甲状腺功能亢进危象治疗：主要措施包括：立即使用大量ATD、碘剂、β受体阻滞剂、糖皮质激素、补充液体和电解质、纠正心律失常和心衰、防止和处理并发症等。⑤对症治疗：根据具体症状进行对症治疗，如使用β受体阻滞剂控制心悸、心动过速，使用镇静剂缓解焦虑等。⑥健康教育：指导患者合理饮食、避免刺激、保持心情舒畅、按时服药等。3.试述类风湿关节炎的病因、发病机制和治疗方法。答：病因：类风湿关节炎的病因尚不明确，目前认为是一种复杂的、多因素参与的自身免疫性疾病。可能与遗传因素、环境因素（如感染、吸烟）、免疫异常、炎症反应等有关。发病机制：尚不完全清楚，目前认为主要涉及遗传易感性、环境触发、免疫细胞活化、自身免疫反应、炎症介质释放、软骨和骨骼破坏等多个环节。免疫细胞（如T细胞、B细胞、巨噬细胞）被异常激活，产生多种自身抗体（如类风湿因子RF、抗环瓜氨酸肽抗体Anti-CCP）和炎症因子（如TNF-α、IL-1、IL-6），导致关节滑膜炎症、血管翳形成，进而侵犯软骨和骨骼，引起关节肿痛、畸形和功能障碍。治疗方法：①改善病情抗风湿药（DMARDs）：是治疗类风湿关节炎的主要药物，可以延缓或阻止关节破坏。包括：传统DMARDs（甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等）；生物制剂DMARDs（TNF抑制剂、IL-6受体抑制剂、T细胞共刺激抑制剂等）；小分子DMARDs（JAK抑制剂等）。②非甾体抗炎药（NSAIDs）：主要用于缓解关节肿痛症状。③糖皮质激素：短期用于快速控制严重活动性关节炎，长期使用有较多副作用，需谨慎使用。④关节保护和康复治疗：包括关节功能锻炼、物理治疗、职业治疗等，维持关节功能，防止畸形。⑤外科手术治疗：对于关节严重破坏、功能丧失的患者，可考虑关节置换手术或关节融合手术。⑥其他治疗：如中医中药治疗、康复治疗、心理治疗等。⑦患者教育：指导患者了解疾病、积极配合治疗、进行健康生活方式管理。4.试述脑出血的病因、临床表现和治疗原则。答：病因：脑出血是指非外伤性脑实质内出血。常见病因包括：高血压合并脑小动脉硬化（最常见，约占70-80%）、脑动脉瘤、脑血管畸形、脑淀粉样血管病（老年人）、抗凝或抗血小板药物使用、颅内肿瘤、血液病等。临床表现：根据出血部位、出血量和速度不同，临床表现差异很大。常见症状包括：突然发病、剧烈头痛、呕吐、意识障碍（从嗜睡、昏迷到脑疝死亡）、神经系统定位体征（如偏瘫、偏盲、失语、癫痫等）。部分患者可有抽搐、发热等。治疗原则：①控制出血和降低颅内压：是治疗脑出血的首要原则。包括：安静卧床休息、头高脚低位（发病24小时内避免）、使