2025年儿科护理知识理论考试试题

2025年儿科护理知识理论考试试题一、A型题（单项选择题，共30题，每题1分，总计30分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.围生期是指A.胎龄满20周至出生后7足天B.胎龄满28周至出生后7足天C.胎龄满28周至出生后28足天D.胎龄满37周至出生后7足天E.胎龄满28周至出生后14足天2.根据2023年国家卫健委发布的《7岁以下儿童生长标准》，5岁女童（60月龄）的身高中位数约为A.95.6cmB.102.3cmC.110.2cmD.118.5cmE.125.1cm3.儿童生长发育的一般规律不包括A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂4.根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2021年版），百白破疫苗的首针接种年龄为A.2月龄B.3月龄C.4月龄D.5月龄E.6月龄5.新生儿生理性体重下降的幅度一般不超过出生体重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%6.新生儿窒息复苏ABCDE方案中，决定复苏成败的关键措施是A.清理呼吸道B.建立有效呼吸C.维持正常循环D.合理应用药物E.动态病情评估7.新生儿高胆红素血症行蓝光照射治疗时，下列护理措施错误的是A.双眼佩戴遮光眼罩，避免损伤视网膜B.会阴部、肛门用清洁尿布遮挡C.灯管与患儿皮肤距离保持在33-50cmD.体温超过38.5℃时继续照射，物理降温即可E.每2小时翻身1次，保证皮肤均匀受光8.根据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，下列不属于重症支原体肺炎诊断依据的是A.气促伴三凹征B.动脉血氧饱和度<93%C.高热持续24小时D.肺部影像学24-48小时内病灶进展>50%E.合并心肌炎等肺外并发症9.儿童支气管哮喘急性发作时，首选的快速缓解药物是A.吸入用布地奈德混悬液B.吸入用硫酸沙丁胺醇溶液C.口服孟鲁司特钠片D.静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠E.氨茶碱注射液10.小儿等渗性中度脱水时，补充累积损失量应选用的液体张力为A.1/5张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张11.下列先天性心脏病中，属于右向左分流型的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄12.小儿急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.A组β溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌13.儿童肾病综合征最根本的病理生理改变是A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.凹陷性水肿D.高脂血症E.高血压14.营养性缺铁性贫血的高发年龄段是A.1-2个月B.3-4个月C.6个月-2岁D.3-5岁E.6-12岁15.化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变是A.压力正常，白细胞数正常，蛋白正常，糖正常B.压力升高，白细胞数明显增多，蛋白升高，糖和氯化物降低C.压力升高，白细胞数轻度增多，蛋白正常，糖正常D.压力降低，白细胞数减少，蛋白升高，糖升高E.压力降低，白细胞数减少，蛋白降低，糖降低16.儿童惊厥发作时，首要的护理措施是A.立即静脉推注地西泮止惊B.平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅C.给予高流量吸氧D.物理降温E.监测生命体征17.麻疹的典型出疹顺序是A.颜面→耳后→躯干→四肢B.耳后、发际→颜面→躯干→四肢C.躯干→四肢→颜面→耳后D.四肢→躯干→颜面→耳后E.手掌足底→四肢→躯干→颜面18.水痘患儿的隔离期为A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.皮疹全部结痂E.体温恢复正常19.学龄期儿童（7-13岁）徒手心肺复苏时，胸外按压的适宜深度为A.1-2cmB.2-3cmC.约4cmD.约5cmE.约6cm20.儿童急性肠套叠的典型三联征是A.腹痛、呕吐、便血B.阵发性哭闹、果酱样便、右上腹包块C.腹胀、呕吐、停止排便排气D.发热、腹痛、腹泻E.腹痛、呕吐、腹部包块21.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现是A.夜啼、多汗B.易激惹、烦躁不安C.骨骼系统改变D.枕秃E.睡眠不安22.早产低出生体重儿不能进行母乳喂养时，首选的代乳品是A.鲜牛乳B.鲜羊乳C.足月儿配方奶D.早产儿配方奶E.含铁米粉23.新生儿颅内出血的护理措施中，错误的是A.保持病室安静，减少不必要刺激B.抬高头肩部15-30°，减轻脑水肿C.每2小时翻身1次，预防压疮D.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化E.遵医嘱应用止血药物24.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点不包括A.心率突然增快>180次/分B.呼吸突然加快>60次/分C.肝脏短期内迅速增大D.突然极度烦躁不安，发绀加重E.咳粉红色泡沫样痰25.儿童急性感染性喉炎的特征性临床表现是A.刺激性干咳B.犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣C.咳痰带血D.胸痛E.呼气性喘息26.先天性甲状腺功能减退症的新生儿筛查时间为A.生后1小时内B.生后2-3天C.生后7天D.生后14天E.生后1个月27.儿童糖尿病最常见的类型是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.特殊类型糖尿病E.继发性糖尿病28.儿童尿路感染最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.肺炎克雷伯杆菌E.铜绿假单胞菌29.儿童过敏性紫癜的首发症状是A.阵发性腹痛B.关节肿痛C.皮肤紫癜D.便血E.血尿、蛋白尿30.小儿高热的护理措施中，错误的是A.体温超过38.5℃时遵医嘱给予退热药物B.温水擦浴，重点擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管处C.采用酒精擦浴快速降温D.鼓励患儿多饮水，补充液体E.松解衣被，避免包裹过严影响散热二、B型题（配伍选择题，共10题，每题1分，总计10分。每组题共用对应选项，每题只有1个正确答案，选项可重复选用，也可不选用）（1-3题共用选项）A.心率120-140次/分，呼吸40-45次/分B.心率110-130次/分，呼吸30-40次/分C.心率100-120次/分，呼吸25-30次/分D.心率80-100次/分，呼吸20-25次/分E.心率70-90次/分，呼吸18-20次/分1.新生儿的正常心率、呼吸范围为2.1-3岁幼儿的正常心率、呼吸范围为3.6-12岁学龄期儿童的正常心率、呼吸范围为（4-6题共用选项）A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.低渗性脱水E.等渗性脱水4.患儿腹泻2天，精神稍差，皮肤弹性尚可，前囟及眼窝稍凹陷，哭时有泪，尿量略减少，该患儿脱水程度为5.患儿腹泻3天，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，尿量明显减少，四肢稍凉，该患儿脱水程度为6.患儿腹泻4天，精神淡漠，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，哭时无泪，尿量极少，四肢厥冷，该患儿脱水程度为（7-10题共用选项）A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.口服E.静脉注射7.卡介苗的接种途径为8.麻腮风减毒活疫苗的接种途径为9.百白破疫苗的接种途径为10.脊髓灰质炎减毒活疫苗的接种途径为三、X型题（多项选择题，共10题，每题2分，总计20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.影响儿童生长发育的因素包括A.遗传因素B.营养状况C.疾病影响D.孕母健康状况E.家庭生活环境2.新生儿常见的特殊生理状态包括A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.乳腺肿大D.假月经E.新生儿寒冷损伤综合征3.下列属于支气管哮喘急性发作缓解类药物的有A.吸入用硫酸沙丁胺醇B.吸入用异丙托溴铵C.吸入用布地奈德D.静脉用甲泼尼龙E.口服孟鲁司特钠4.小儿腹泻病的护理措施中，正确的有A.调整饮食，继续喂养，避免禁食B.严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染C.尽早使用止泻剂，减少排便次数D.遵医嘱补充液体，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱E.加强臀部护理，预防尿布性皮炎5.法洛四联症的畸形组成包括A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚6.急性肾小球肾炎患儿的护理要点，正确的有A.急性期卧床休息2周，待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后可下床轻微活动B.急性期限制水、钠摄入，根据尿量及水肿情况调整钠盐摄入量C.观察尿量、尿色及性状变化，准确记录24小时出入量D.监测血压变化，警惕高血压脑病的发生E.鼓励患儿多饮水，增加尿量，促进细菌排出7.营养性缺铁性贫血的常见病因包括A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育速度快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多8.化脓性脑膜炎的常见并发症有A.硬脑膜下积液B.脑室管膜炎C.脑积水D.抗利尿激素异常分泌综合征E.听力障碍、智力低下等神经功能后遗症9.儿童惊厥发作时的正确护理措施有A.立即平卧，头偏向一侧，解开衣领B.及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅C.将包裹纱布的压舌板置于上下磨牙之间，防止舌咬伤D.强行按压抽搐肢体，防止坠床或外伤E.给予吸氧，监测生命体征变化10.儿童手足口病的护理要点，正确的有A.隔离至发病后2周，或皮疹全部结痂后1周B.给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，多饮水C.保持口腔清洁，口腔黏膜溃疡时局部涂抹康复新液促进愈合D.密切观察有无持续高热、精神萎靡、呕吐、肢体抖动等重症征象E.皮疹破溃后用酒精消毒，预防感染四、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确打“√”，错误打“×”）1.婴儿期是指从出生脐带结扎到满1周岁的时期，是儿童生长发育最迅速的阶段。2.根据2023年《7岁以下儿童生长标准》，儿童体重增长呈现匀速增长趋势，年龄越小增长速度越稳定。3.新生儿窒息复苏时，胸外按压与人工通气的比例为3:1。4.根据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，儿童肺炎支原体肺炎首选大环内酯类抗菌药物治疗，普通病例疗程一般为7-14天，重症病例可适当延长。5.轮状病毒肠炎是秋冬季小儿腹泻最常见的病因，多见于6个月-2岁婴幼儿。6.动脉导管未闭患儿发生肺动脉高压时，会出现差异性青紫，表现为右上肢青紫明显，左上肢及下半身青紫较轻。7.肾病综合征患儿水肿的主要原因是大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，液体从血管内渗入组织间隙。8.麻疹患儿出疹期体温越高提示病情越重，应立即给予强效退热药物快速降温，避免高热惊厥。9.足月儿预防维生素D缺乏性佝偻病，应从生后2周开始每日补充维生素D400IU，持续至2岁。10.儿童误服强酸、强碱类腐蚀性毒物后，应立即催吐，减少毒物吸收。五、简答题（共3题，每题6分，总计18分）1.根据《儿童支气管哮喘规范化诊治建议（2023年版）》，简述哮喘急性发作期的护理评估要点。2.简述新生儿寒冷损伤综合征的复温原则及主要护理措施。3.简述儿童锌缺乏症的主要临床表现及健康教育要点。六、案例分析题（共1题，总计12分）患儿，男，10个月，因“发热、咳嗽4天，加重伴喘憋1天”入院。入院查体：T39.2℃，P182次/分，R58次/分，体重9kg，精神萎靡，烦躁不安，鼻翼扇动，三凹征阳性，口唇发绀，双肺听诊可闻及固定的中细湿啰音及哮鸣音，心率182次/分，心音低钝，可闻及奔马律，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，肝肋下3.5cm，质软，边锐，双下肢无水肿。血常规：白细胞12.5×10^9/L，中性粒细胞占比68%，淋巴细胞占比28%；C反应蛋白（CRP）35mg/L；胸片提示双肺中下野散在斑片状阴影。入院诊断：支气管肺炎合并心力衰竭。请回答以下问题：（1）请列出该患儿目前主要的护理诊断/问题（至少4项，4分）（2）简述该患儿的主要护理措施（8分）————参考答案————一、A型题1.B2.C3.B4.B5.C6.B7.D8.C9.B10.C11.D12.C13.B14.C15.B16.B17.B18.D19.D20.B21.C22.D23.C24.E25.B26.B27.A28.A29.C30.C二、B型题1.A2.C3.E4.A5.B6.C7.A8.B9.C10.D三、X型题1.ABCDE2.ABCD3.ABD4.ABDE5.ABCE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCD四、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×五、简答题1.参考答案：（1）症状评估：评估喘息、咳嗽、气促、胸闷的发作时间、诱因、严重程度，有无夜间或凌晨加重，有无接触过敏原、感染、运动等诱发因素。（1.5分）（2）体征评估：评估呼吸频率、心率、血氧饱和度，有无三凹征、鼻翼扇动、口唇发绀，听诊双肺哮鸣音的强弱及范围，有无呼吸音减弱等“沉默肺”表现。（1.5分）（3）病情严重程度分级：结合症状、体征、肺功能（PEF/FEV1占预计值百分比）、血氧饱和度等评估发作等级（轻度、中度、重度、危重度）。（1.5分）（4）既往史评估：评估既往发作频率、急诊或住院史、机械通气史、日常控制药物使用情况及治疗依从性。（1.5分）2.参考答案：复温原则：逐步复温，循序渐进，避免快速复温诱发肺出血、脑水肿等并发症。（2分）护理措施：（1）轻中度复温（肛温>30℃，腋-肛温差为正值）：将患儿置入预热至30℃的暖箱中，根据体温恢复情况逐步调整箱温至30-34℃，于6-12小时内恢复正常体温。（1.5分）（2）重度复温（肛温<30℃，腋-肛温差为负值）：先将患儿置于比肛温高1-2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5-1℃（最高不超过34℃），于12-24小时内恢复正常体温，必要时配合远红外线辐射床复温。（1.5分）（3）复温监测：每15-30分钟测量肛温1次，体温稳定后每2小时测量1次，同步监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度及硬肿范围变化，观察有无肺出血等并发症征象。（1分）3.参考答案：主要临床表现：（1）消化功能异常：食欲减退、异食癖、消化吸收能力下降，可出现腹胀、腹泻等表现。（1分）（2）生长发育落后：生长迟缓、身材矮小、性发育延迟，第二性征发育不全。（1分）（3）免疫功能下降：反复发生呼吸道、消化道感染，病程迁延不愈。（0.5分）（4）其他表现：地图舌、反复口腔溃疡、伤口愈合延迟、暗适应能力下降等。（0.5分）健康教育要点：（1）饮食指导：提倡母乳喂养，按时添加辅食；指导家长选择富含锌的食物（瘦肉、鱼类、蛋黄、动物肝脏、坚果等），纠正儿童挑食、偏食的不良饮食习惯。（1.5分）（2）用药指导：遵医嘱补充锌剂（常用葡萄糖酸锌），疗程2-3个月；告知家长锌剂的常见不良反应（恶心、呕吐等消化道反应）及过量补充的危害，避免自行增减剂量。（1分）（3）随访指导：定期监测儿童生长发育指标及血清锌水平，评估锌缺乏改善情况，及时调整干预方案。（0.5分）六、案例分析题参考答案：（1）主要护理诊断/问题（答出4项即可，每项1分）：①气体交换受损与肺部炎症导致通气、换气功能障碍有关；②清理呼吸道无效与呼吸道分泌物黏稠、患儿排痰能力不足有关；③体温过高与肺部感染性炎症反应有关；④心输出量减少与心肌收缩力下降、心力衰竭有关；⑤营养失调：低于机体需要量与摄入不足、感染消耗增加有关；⑥潜在并发症：呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹。（