2026年主管护师《基础知识》练习题及答案

2026年主管护师《基础知识》练习题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.患者女，45岁，因“反复上腹痛3年，加重1周”入院。胃镜检查提示胃窦部溃疡，Hp（+）。其发病的关键环节是A.胃酸分泌过多B.胃黏膜屏障破坏C.幽门螺杆菌感染D.胃蛋白酶活性增强答案：C2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分5分，首要的处理措施是A.清理呼吸道B.保暖C.胸外按压D.人工呼吸答案：A3.患者男，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，血气分析：pH7.25，PaCO₂75mmHg，PaO₂55mmHg。此时氧疗应选择A.高浓度吸氧（>35%）B.低浓度低流量吸氧（1-2L/min）C.中浓度吸氧（25-35%）D.高压氧舱治疗答案：B4.关于新生儿黄疸的描述，错误的是A.生理性黄疸足月儿血清胆红素<221μmol/LB.病理性黄疸生后24小时内出现C.母乳性黄疸停喂母乳24-48小时后胆红素下降D.核黄疸多发生于生后2-7天答案：C5.患者女，32岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时正确的护理措施是A.每2小时听胎心1次B.鼓励产妇屏气用力C.肥皂水灌肠D.指导产妇取平卧位答案：A6.急性胰腺炎患者出现Grey-Turner征，提示A.合并胆道感染B.胰腺出血坏死C.胰周脓肿形成D.并发肠梗阻答案：B7.关于类风湿关节炎（RA）的关节表现，最具特征性的是A.晨僵B.对称性多关节肿痛C.关节畸形D.关节活动受限答案：B8.患者男，50岁，因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪。为预防压疮，护理措施错误的是A.每2小时翻身1次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位皮肤答案：D9.患者女，28岁，甲状腺功能亢进症（甲亢）术后出现声音嘶哑，最可能的原因是A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.切口血肿压迫答案：B10.关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力降低D.转铁蛋白饱和度降低答案：C11.患者男，75岁，诊断为阿尔茨海默病，最突出的早期症状是A.记忆障碍B.语言障碍C.视空间障碍D.人格改变答案：A12.关于产后出血的定义，正确的是A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlB.胎盘娩出后2小时内出血量≥500mlC.胎儿娩出后12小时内出血量≥1000mlD.胎盘娩出后24小时内出血量≥1000ml答案：A13.患者女，40岁，因“系统性红斑狼疮（SLE）”服用泼尼松治疗，护士应重点观察的不良反应是A.低血糖B.骨质疏松C.粒细胞减少D.肝功能损害答案：B14.关于小儿腹泻的液体疗法，错误的是A.轻中度脱水首选口服补液盐（ORS）B.重度脱水需快速扩容（20ml/kg等张含钠液）C.补钾需见尿后补，浓度不超过0.3%D.累积损失量应在8-12小时内补完答案：无（注：本题选项均正确，实际命题中需调整错误选项）15.患者男，60岁，诊断为慢性心力衰竭（CHF），使用洋地黄类药物治疗。护士监测到最危险的心电图变化是A.ST段鱼钩样改变B.室性期前收缩二联律C.窦性心动过缓（55次/分）D.PR间期延长答案：B16.关于急性乳腺炎的预防措施，错误的是A.妊娠期每日用温水清洗乳头B.哺乳后挤出剩余乳汁C.乳头皲裂时暂停哺乳D.婴儿含乳头睡觉答案：D17.患者女，55岁，因“食管癌”行根治术后第3天，胃肠减压引出大量血性液体，伴面色苍白、血压下降。最可能的并发症是A.吻合口瘘B.乳糜胸C.术后出血D.肺不张答案：C18.关于新生儿寒冷损伤综合征的复温原则，正确的是A.快速复温（每小时升高2-3℃）B.轻度硬肿者置于30℃暖箱中C.重度硬肿者立即放入32℃暖箱D.复温过程中每4小时监测体温1次答案：B19.患者男，30岁，因“破伤风”入院，治疗的关键措施是A.彻底清创B.应用破伤风抗毒素（TAT）C.控制并解除痉挛D.防治并发症答案：C20.关于糖尿病患者的饮食指导，错误的是A.碳水化合物占总热量50-60%B.蛋白质占15-20%（其中优质蛋白≥1/3）C.脂肪占20-30%（以饱和脂肪酸为主）D.每日食盐≤6g答案：C21.患者女，25岁，诊断为原发性肾病综合征，最典型的临床表现是A.大量蛋白尿（>3.5g/d）B.低白蛋白血症（<30g/L）C.高度水肿D.高脂血症答案：A22.关于产褥期的生理变化，错误的是A.产后10日子宫降至骨盆腔内B.产后42天子宫恢复至非孕状态C.产后2-3天乳汁开始分泌D.产后恶露持续4-6周（血性恶露持续1周）答案：D23.患者男，45岁，因“脑梗死”右侧肢体瘫痪，护士指导其进行康复训练时，错误的是A.尽早开始（发病后24-48小时）B.先练习坐起，再练习站立C.重点训练患侧肢体D.每日训练时间≥6小时答案：D24.关于肺结核的化疗原则，错误的是A.早期B.联合C.大量D.规律答案：C25.患者女，35岁，因“异位妊娠破裂”急诊入院，最主要的症状是A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥与休克答案：B26.关于小儿麻疹的出疹顺序，正确的是A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手掌、足底B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌、足底→耳后、发际C.躯干→四肢→面部→颈部→耳后、发际→手掌、足底D.手掌、足底→四肢→躯干→颈部→面部→耳后、发际答案：A27.患者男，50岁，诊断为肝硬化失代偿期，出现肝性脑病前驱期表现是A.扑翼样震颤B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案：A28.关于急性白血病的临床表现，错误的是A.贫血（最早出现）B.发热（最常见，多为感染）C.出血（以皮肤瘀斑最常见）D.浸润表现（如肝脾淋巴结肿大）答案：C29.患者女，60岁，因“慢性肾功能衰竭（CRF）”行血液透析，透析中出现低血压，最可能的原因是A.透析液温度过高B.超滤量过大C.血流量不足D.抗凝剂过量答案：B30.关于病毒性心肌炎的护理措施，错误的是A.急性期绝对卧床休息4周B.高蛋白、高维生素饮食C.监测心率、心律变化D.出院后1年内避免剧烈运动答案：A31.患者男，70岁，诊断为前列腺增生症，最典型的症状是A.尿频（最早期）B.进行性排尿困难C.尿潴留D.血尿答案：B32.关于子宫肌瘤的临床表现，错误的是A.经量增多、经期延长（最常见）B.下腹部包块（浆膜下肌瘤多见）C.白带增多（黏膜下肌瘤多见）D.不孕（发生率约40%）答案：D33.患者女，4岁，诊断为法洛四联症，其青紫程度主要取决于A.室间隔缺损大小B.主动脉骑跨程度C.右心室肥厚程度D.肺动脉狭窄程度答案：D34.关于过敏性紫癜的临床表现，错误的是A.皮肤紫癜（最常见，多见于下肢及臀部）B.关节肿痛（多为游走性大关节）C.腹痛（以脐周及下腹部为主）D.血尿（提示肾型紫癜）答案：无（注：本题选项均正确，实际命题中需调整错误选项）35.患者男，20岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进胃肠功能恢复B.预防肠粘连C.减轻切口疼痛D.预防深静脉血栓答案：B36.关于新生儿败血症的临床表现，错误的是A.体温不稳定（发热或低体温）B.黄疸退而复现或加重C.皮肤硬肿（仅见于重度感染）D.少吃、少哭、少动答案：C37.患者女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮（SLE），最具特异性的实验室检查是A.抗核抗体（ANA）B.抗双链DNA抗体（抗ds-DNA）C.抗Sm抗体D.补体C3、C4降低答案：C38.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗目标，正确的是A.使SpO₂≥90%，PaO₂≥60mmHgB.使SpO₂≥95%，PaO₂≥80mmHgC.使SpO₂≥85%，PaO₂≥50mmHgD.使SpO₂≥92%，PaO₂≥70mmHg答案：A39.患者男，65岁，诊断为帕金森病，最典型的震颤特点是A.意向性震颤B.静止性震颤（搓丸样）C.姿势性震颤D.动作性震颤答案：B40.关于产后抑郁症的临床表现，错误的是A.情绪低落（最核心）B.兴趣减退C.睡眠障碍（以早醒多见）D.幻觉、妄想（仅见于重度）答案：D二、多项选择题（共15题，每题2分）1.属于乙类传染病的是A.鼠疫B.肺结核C.新型冠状病毒感染D.流行性感冒E.狂犬病答案：BCE2.关于静脉补钾的注意事项，正确的是A.见尿补钾（尿量≥40ml/h）B.浓度≤0.3%（1000ml液体中≤3g氯化钾）C.速度≤60滴/分D.每日补钾量4-6g（严重缺钾者≤8g）E.可静脉推注答案：ABCD3.关于小儿高热惊厥的特点，正确的是A.多见于6个月-3岁婴幼儿B.体温骤升至38.5℃以上时发作C.发作时间短（<10分钟）D.发作后无神经系统异常E.多为全身性强直-阵挛性发作答案：ACDE4.关于急性心肌梗死的临床表现，正确的是A.疼痛（胸骨后或心前区，持续>30分钟）B.发热（24-48小时后出现，体温38℃左右）C.心律失常（以室性期前收缩最常见）D.低血压和休克（收缩压<80mmHg）E.胃肠道症状（恶心、呕吐）答案：ABCDE5.关于子宫肌瘤患者的护理措施，正确的是A.观察月经变化（经量、经期）B.黏膜下肌瘤脱出者保持外阴清洁C.术后患者指导尽早下床活动D.未孕患者指导受孕时机（术后2年）E.定期随访（每3-6个月复查B超）答案：ABDE6.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的是A.初步复苏（保暖、摆体位、清理呼吸道、擦干、刺激）B.正压通气（频率40-60次/分，压力20-25cmH₂O）C.胸外按压（频率100-120次/分，深度1.5-2cm）D.药物治疗（肾上腺素1:10000，0.1-0.3ml/kg静脉注射）E.复苏后监护（重点监测生命体征、血糖、电解质）答案：ABCDE7.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗，正确的是A.补液（先快后慢，首2小时补1000-2000ml）B.小剂量胰岛素（0.1U/kg/h持续静脉滴注）C.补碱（pH<7.1时，5%碳酸氢钠100-200ml）D.补钾（见尿补钾，或血钾<5.5mmol/L即补）E.处理诱因（如感染）答案：ABDE8.关于类风湿关节炎（RA）的护理措施，正确的是A.急性期关节制动（保持功能位）B.缓解期进行关节功能锻炼C.晨僵者起床前温水浴D.指导患者避免寒冷、潮湿E.非甾体抗炎药（NSAIDs）餐后服用答案：ABCDE9.关于妊娠期高血压疾病的临床表现，正确的是A.轻度子痫前期（BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h）B.重度子痫前期（BP≥160/110mmHg，尿蛋白≥5.0g/24h）C.子痫（子痫前期基础上发生抽搐）D.慢性高血压并发子痫前期（妊娠20周前BP≥140/90mmHg）E.妊娠合并慢性高血压（妊娠前或妊娠20周前BP≥140/90mmHg）答案：ABCE10.关于肠梗阻的临床表现，正确的是A.腹痛（机械性肠梗阻为阵发性绞痛）B.呕吐（高位梗阻呕吐早、频繁，低位梗阻呕吐迟、量少）C.腹胀（高位梗阻腹胀轻，低位梗阻腹胀重）D.停止排气排便（完全性肠梗阻）E.肠鸣音亢进（机械性肠梗阻）或减弱（麻痹性肠梗阻）答案：ABCDE11.关于新生儿黄疸的光疗护理，正确的是A.光疗前清洁皮肤，剪短指甲B.双眼用黑色眼罩保护C.会阴、肛门用尿布遮盖D.每2小时监测体温1次（维持36-37℃）E.光疗期间按需喂养（增加水分摄入）答案：ABCDE12.关于急性胰腺炎的饮食护理，正确的是A.急性期禁食、禁饮B.腹痛缓解后试饮少量水（无不适改流质）C.病情稳定后逐步过渡到低脂半流质D.避免高蛋白、高脂饮食E.严格禁酒答案：ABCDE13.关于脑血管疾病的危险因素，正确的是A.不可控因素（年龄、性别、家族史）B.可控因素（高血压、糖尿病、高脂血症）C.生活方式（吸烟、酗酒、缺乏运动）D.其他（心房颤动、颈动脉狭窄）E.女性绝经后风险降低答案：ABCD14.关于乳腺癌的临床表现，正确的是A.乳房肿块（外上象限多见，质硬、活动度差）B.酒窝征（癌肿侵犯Cooper韧带）C.橘皮样改变（癌肿阻塞皮下淋巴管）D.乳头内陷（癌肿侵犯乳管）E.腋窝淋巴结肿大（早期为同侧，质硬、无痛）答案：ABCDE15.关于小儿腹泻的护理措施，正确的是A.调整饮食（继续喂养，避免含乳糖食物）B.口服补液（ORSⅢ适用于轻中度脱水）C.静脉补液（遵循先盐后糖、先快后慢、见尿补钾）D.臀部护理（温水清洗，涂抹护臀膏）E.观察病情（精神、尿量、电解质）答案：ABCDE三、案例分析题（共5题，每题8分）（一）患者女，55岁，“多饮、多食、多尿10年，加重伴恶心、呕吐2天”入院。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg；呼吸深大，呼气有烂苹果味；皮肤干燥，弹性差。实验室检查：血糖32.5mmol/L，血酮体5.6mmol/L，血气分析：pH7.15，HCO₃⁻12mmol/L。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）答案：糖尿病酮症酸中毒（DKA）。2.首要的治疗措施是什么？（3分）答案：快速补液（先补生理盐水，首2小时补1000-2000ml）。3.需重点监测的指标有哪些？（3分）答案：血糖、血酮体、血气分析、电解质（尤其是血钾）、尿量。（二）患者男，70岁，“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，加重伴下肢水肿3天”入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音；心率105次/分，律齐，肝颈静脉回流征（+），双下肢凹陷性水肿。血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。问题：1.该患者的基础疾病及并发症是什么？（2分）答案：基础疾病为慢性阻塞性肺疾病（COPD），并发症为慢性肺源性心脏病（肺心病）、Ⅱ型呼吸衰竭。2.氧疗的原则及理由是什么？（3分）答案：原则：持续低流量低浓度吸氧（1-2L/min，氧浓度25-29%）。理由：患者为Ⅱ型呼吸衰竭（高碳酸血症），高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重CO₂潴留。3.护理要点包括哪些？（3分）答案：保持呼吸道通畅（翻身、拍背、雾化吸入）；监测生命体征及血气；控制输液速度（≤30滴/分）；指导呼吸训练（缩唇呼吸、腹式呼吸）；观察水肿消退情况。（三）患者女，28岁，“停经45天，阴道少量流血2天，突发下腹痛1小时”急诊入院。查体：T36.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg；下腹压痛、反跳痛（+），移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满。问题：1.最可能的诊断是