2026年吉林省护理学基础‌(专升本)练习题及答案

2026年吉林省护理学基础‌(专升本)练习题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.关于无菌技术操作原则，正确的是（）A.无菌包潮湿后可烘干继续使用B.操作时手臂需保持在腰部以上C.已取出的无菌物品未使用可放回原包D.无菌容器盖打开后，内面可朝下放置2.正常成人安静状态下，口腔温度的正常范围是（）A.35.5～36.5℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.7℃D.37.0～38.0℃3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用压舌板撑开口腔C.棉球湿度以不滴水为宜D.协助患者漱口4.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮层破损D.局部皮肤红、肿、热、痛5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低的处理方法是（）A.调整输液管位置B.挤压茂菲滴管，使液体流入C.加快输液速度D.更换输液器6.关于“十字法”选择肌内注射部位的描述，正确的是（）A.从髂嵴最高点作水平线，从尾骨作垂直线，外上1/4处B.从髂前上棘作水平线，从骶尾关节作垂直线，外上1/4处C.从臀裂顶点作水平线，从髂嵴最高点作垂直线，外上1/4处D.从髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处7.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高8.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、腘窝9.铺备用床时，不符合节力原则的是（）A.身体靠近床边B.两膝稍屈C.双臂外展D.使用肘部力量10.鼻饲法插入胃管的长度一般为（）A.从鼻尖到剑突的距离B.从耳垂到鼻尖再到剑突的距离C.从眉心到剑突的距离D.从发际到剑突的距离11.大量不保留灌肠时，成人每次灌入液体量为（）A.100～200mlB.200～400mlC.500～1000mlD.1000～1500ml12.关于临终患者的心理反应，按库布勒-罗斯理论顺序排列正确的是（）A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.愤怒期→协议期→否认期→抑郁期→接受期13.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油14.库存血在4℃环境下可保存（）A.1～2天B.2～3天C.3～5天D.2～3周15.发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙16.关于隔离原则，错误的是（）A.穿隔离衣后不得进入清洁区B.隔离患者的用物需严格消毒C.严密隔离患者应住单人病室D.接触隔离患者后需洗手即可17.测量脉搏时，错误的做法是（）A.患者剧烈运动后应休息20～30分钟再测B.用示指、中指、环指的指端按在桡动脉表面C.异常脉搏需测1分钟D.绌脉患者先测心率，再测脉率18.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml19.关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血B.缓解疼痛C.促进炎症消散D.降低体温20.护士为患者进行健康教育时，不属于“教育内容”的是（）A.疾病的病因B.治疗方案C.护士的工作流程D.自我护理技巧二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.属于医院内感染的情况有（）A.住院期间发生的肺炎B.入院时已存在的皮肤感染C.出院后48小时内发生的手术切口感染D.新生儿经产道感染的单纯疱疹E.医务人员在工作中感染的流感2.影响血压的因素包括（）A.心输出量B.外周阻力C.循环血量D.血液黏稠度E.动脉管壁弹性3.关于静脉输血的注意事项，正确的是（）A.输血前需两人核对血型及交叉配血结果B.血液取回后应在30分钟内输入C.输血过程中可加入少量生理盐水稀释D.输血完毕后血袋需保留24小时E.输血速度开始宜慢（20滴/分），观察15分钟无反应后调至正常4.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.枕骨粗隆C.肩胛骨D.足后跟E.髋部5.属于急救药品“五定”管理内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修6.为昏迷患者插胃管时，可采取的措施有（）A.协助患者去枕平卧B.当胃管插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄C.插入过程中如出现呛咳、呼吸困难，应立即拔出重插D.插入前检查胃管是否通畅E.确认胃管在胃内后固定7.关于发热的分期，正确的是（）A.体温上升期（产热＞散热）B.高热持续期（产热＝散热）C.退热期（产热＜散热）D.体温下降期（产热＞散热）E.潜伏期（产热＝散热）8.属于基础生命支持（BLS）的步骤是（）A.开放气道（A）B.人工呼吸（B）C.胸外按压（C）D.电除颤（D）E.药物治疗（E）9.关于无菌手套的使用，正确的是（）A.戴手套前需洗手并擦干B.未戴手套的手不可触及手套外面C.戴手套的手不可触及未戴手套的手D.手套有破损应立即更换E.脱手套时应从手套口翻转脱下10.患者角色适应不良的类型包括（）A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为消退E.角色行为异常三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述无菌技术操作的基本原则。2.列举压疮的预防措施（至少6项）。3.简述静脉输液时常见的循环负荷过重（急性肺水肿）的临床表现及处理措施。4.叙述测量体温的注意事项（口腔、腋下、直肠）。5.说明临终关怀的理念与护理要点。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1患者李某，女，55岁，因“2型糖尿病”入院治疗。查体：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP135/85mmHg，空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L。医嘱：胰岛素皮下注射，每日3次，餐前30分钟；糖尿病饮食指导。问题：（1）胰岛素注射的常用部位有哪些？注射时需注意哪些事项？（6分）（2）如何对患者进行糖尿病饮食指导？（6分）（3）若患者出现心慌、手抖、出冷汗，可能发生了什么？应如何处理？（3分）案例2患者张某，男，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，端坐呼吸，口唇发绀，双肺可闻及大量湿啰音，血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。医嘱：低流量吸氧（1～2L/min），持续心电监护，静脉滴注抗生素及支气管扩张剂。问题：（1）患者为何需要低流量吸氧？高浓度吸氧可能导致的后果是什么？（5分）（2）使用心电监护时需观察哪些指标？（5分）（3）如何判断患者的缺氧程度？（5分）答案及解析一、单项选择题1.B解析：无菌包潮湿后需重新灭菌（A错误）；已取出的无菌物品不可放回原包（C错误）；无菌容器盖打开后内面应朝上（D错误）。2.B解析：正常成人口腔温度为36.3～37.2℃。3.D解析：昏迷患者禁忌漱口，以免误吸。4.D解析：淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛，无破损。5.B解析：茂菲滴管液面过低时，可挤压滴管使液体流入。6.C解析：“十字法”以臀裂顶点作水平线，髂嵴最高点作垂直线，外上1/4处为注射部位。7.B解析：袖带过窄会导致测得血压偏高（需加大压力阻断血流）。8.C解析：前胸、腹部对冷刺激敏感，擦拭可能引起心率减慢、腹泻。9.C解析：铺床时双臂应靠近身体，减少外展以节省体力。10.D解析：鼻饲管插入长度为发际至剑突（约45～55cm）。11.C解析：成人大量不保留灌肠液量为500～1000ml。12.A解析：库布勒-罗斯理论顺序为否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期。13.A解析：背部按摩常用50%乙醇促进血液循环。14.D解析：库存血在4℃环境下可保存2～3周（主要保存红细胞）。15.B解析：青霉素过敏休克首选0.1%盐酸肾上腺素（收缩血管、增加心输出量）。16.D解析：接触隔离患者后需严格消毒双手，而非仅洗手。17.D解析：绌脉患者需2人同时测心率和脉率1分钟。18.C解析：首次放尿超过1000ml可能导致虚脱或血尿。19.C解析：冷疗抑制炎症扩散，热疗促进炎症消散。20.C解析：护士工作流程不属于患者健康教育内容。二、多项选择题1.ACDE解析：入院时已存在的感染不属于医院内感染（B错误）。2.ABCDE解析：心输出量、外周阻力、循环血量、血液黏稠度、动脉弹性均影响血压。3.ABDE解析：血液中不可加入其他液体（包括生理盐水），以免溶血（C错误）。4.ABCDE解析：压疮好发于骨隆突处，如骶尾、枕部、肩胛、足跟、髋部等。5.ABCDE解析：急救药品“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。6.ABDE解析：插入过程中出现呛咳、呼吸困难应暂停，待缓解后再插（C错误）。7.ABC解析：发热分期为体温上升期（产热＞散热）、高热持续期（产热＝散热）、退热期（产热＜散热）。8.ABC解析：基础生命支持（BLS）包括开放气道（A）、人工呼吸（B）、胸外按压（C）。9.ABCDE解析：所有选项均符合无菌手套使用原则。10.ABCDE解析：患者角色适应不良包括缺如、冲突、强化、消退、异常。三、简答题1.无菌技术操作基本原则：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者准备：衣帽整洁，洗手戴口罩，修剪指甲；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确，有效期内使用；④操作中：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区，无菌物品一经取出不可放回；⑤污染处理：疑有污染或已污染立即更换。2.压疮预防措施：①定期翻身（每2小时1次），使用气垫床或减压垫；②保持皮肤清洁干燥，及时处理汗液、尿液；③加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食；④避免摩擦力和剪切力，翻身时避免拖、拉、拽；⑤评估高危人群（如昏迷、瘫痪、营养不良者），建立翻身记录；⑥保持床单位平整、无渣屑；⑦观察皮肤情况，发现红肿及时处理。3.循环负荷过重临床表现：突然出现呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿啰音，心率增快。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6～8L/min），湿化瓶内加20%～30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予利尿剂（如呋塞米）、强心剂（如毛花苷丙）、扩血管药（如硝酸甘油）；⑤必要时四肢轮扎，减少静脉回流。4.测量体温注意事项：①口腔：禁用于昏迷、抽搐、口腔疾病患者，进食、饮水后30分钟再测，测量时闭口用鼻呼吸，时间3分钟；②腋下：擦干汗液，夹紧体温计（时间10分钟），禁用于腋下炎症、损伤者；③直肠：侧卧位，润滑肛表，插入深度3～4cm（时间3分钟），禁用于腹泻、直肠或肛门手术患者，婴幼儿需专人扶持；④核对体温与病情是否相符，发现异常重新测量；⑤消毒体温计时避免碰撞，口表与肛表分开放置。5.临终关怀理念：以患者为中心，关注其生理、心理、社会需求，强调“提高生命质量”而非延长生命，尊重患者权利与尊严。护理要点：①生理护理：控制疼痛（首选口服给药，按需给药）、改善呼吸（保持气道通畅）、维持营养（必要时鼻饲）；②心理护理：倾听患者诉求，允许表达情绪（如愤怒、悲伤），满足未完成心愿；③社会支持：鼓励家属陪伴，指导家属参与护理（如擦浴、按摩）；④死亡教育：帮助患者和家属接受死亡，做好临终准备（如整理遗物、安排告别）。四、案例分析题案例1（1）胰岛素注射部位：腹部（避开脐周5cm）、上臂外侧、大腿前外侧、臀部外上侧。注意事项：①轮换注射部位（同一部位每月不超过1次），避免硬结；②注射前摇匀（预混胰岛素），排尽空气；③严格无菌操作，消毒皮肤待干后注射；④进针角度：45°（瘦者）或90°（胖者），深度达皮下；⑤注射后停留10秒再拔针，避免药液渗出；⑥记录注射时间、部位及血糖值。（2）糖尿病饮食指导：①总热量计算：根据理想体重（身高-105）×25～30kcal/kg/日；②碳水化合物占50%～60%（以粗杂粮为主），蛋白质占15%～20%（优质蛋白如鱼、蛋、奶），脂肪占20%～30%（不饱和脂肪酸）；③定时定量进餐（3餐或3餐+2次加餐），避免暴饮暴食；④限制单糖（如糖果、甜点）、高盐（＜6g/日）、高脂（如动物内脏）食物；⑤多食蔬菜（每日500g），适量水果（血糖控