临床医学概论模拟题及答案 (二)

临床医学概论模拟题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.胆囊结石临床表现各异，主要取决于

A、结石嵌顿于胆囊颈部位

B、结石的大小和部位、嵌顿与否

C、进油腻食物后

D、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染

E、位的改变或静卧状态

正确答案：D

2.蝶窦的物理检查方法是（）

A、紧压双眼内眦处

B、按压两眉之间

C、深压眼眶上缘内侧

D、拇指于左右歉部向后按压

E、以上都不是

正确答案：E

3.内痔早期的典型症状是

A、肛门口异常分泌物

B、无痛性便后出血

C、肛门口瘙痒

D、痔块脱出

E、疼痛伴血便

正确答案：B

4.女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛，查体：急性病容，口周

疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病

原体是

A、肺炎衣原体

B、肺炎链球菌

C、肺炎支原体

D、金黄色葡萄球菌

E、肺炎克雷白杆菌

正确答案：B

5.粘连性肠梗阻最常见的原因是

A、腹部手术

B、腹壁薄弱

C、腹内压过高

D、活动少

E、先天性肠管发育异常

正确答案：A

6.肝硬化时脾大的主要原因是

A、毒性产物的刺激

B、肝动脉压力增高

C、肝静脉压力增高

D、腹水的压迫使脾血液回流障碍

E、门脉高压

正确答案：E

7.女孩，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽红，双侧扁桃体

I度肿大，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是

A、支气管肺炎

B、毛细支气管炎答案：

C、支气管炎

D、上呼吸道感染

E、支气管哮喘

正确答案：A

8,原发性高血压病的发病机制中最主要的一项是

A、肾素分泌过多

B、心钠素分泌过多

C、交感神经兴奋性过高

D、心排血量增高

E、周围血管阻力增加

正确答案：E

9.小儿颅内感染导致惊厥的最常见原因是

A、细菌性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、包虫病

D、隐球菌性脑膜炎

E、脑脓肿

正确答案：A

10.Murphy征阳性见于

A、急性肝炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、消化性溃疡

E、急性阑尾炎

正确答案：B

11.0级肌力表现为：

A、肢体能水平移动而不能抗阻力

B、完全瘫痪

C、能作抗阻力动作，但较正常差

D、可见肌肉收缩而无肢体运动

E、肢体能才台离床面，但不能抗阻力

正确答案：B

12.较大子宫黏膜下肌瘤病人自诉头晕、乏力，最可能的原因是

A、心理作用

B、继发贫血

C、发生肉瘤变

D、营养不良

E、低血糖反应

正确答案：B

13.某女性，因患肾病长期用药治疗，检查面圆如满月，皮肤发红、

伴座疮，该患者属于何种面容？

A、肾病面容

B、二尖瓣面容

C、肢端肥大症面容

D、急性病容

E、满月面容

正确答案：E

14.患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的

主要病因是

A、心动过速

B、主动脉瓣关闭不全

C、心动过缓

D、主动脉瓣狭窄

E、冠脉管腔狭窄和痉挛

正确答案：E

15.男孩，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽

搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/

分，肝肋下1cm,白细胞4X109/Lo病程中出现烦躁不安，脑脊液

压力增高，可能并发

A、中毒性脑病

B、脓胸

C、心衰

D、DIG

E、癫痫

正确答案：A

16.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病？（）

A、肺癌

B、胸膜炎

C、自发性气胸

D、胸膜肿瘤

E、肋间神经炎

正确答案：E

17.中重度支气管哮喘控制发作首选治疗药物是

A、抗过敏类

B、B受体激动剂

C、抗胆碱能类

D、茶碱类

E、糖皮质激素

正确答案：E

18.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：

A、领餐检查

B、腹部X线检查

C、腹部体格检查

D、超声检查

E、胃肠镜检查

正确答案：C

19.正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是

A、10个月

B、1岁半

C、岁8个月

D、2岁半

E、3岁

正确答案：D

20.患者锥体外系损害时，肌张力改变为

A、折刀现象

B、痉挛性增高

C、铅管样强直

D、齿轮样强直

E、“搓丸”样动作

正确答案：C

21.患者，男性，56岁，有扩张性心肌病，心悸，气促3天入院，

查体，HR130次/分，心尖部可闻及第三心音，诊断为“扩张性心

肌病，急性左心衰”，最有价值的诊断依据是

A、心悸,气促

B、HR130次/分

C、舒张期奔马律

D、第三心音

E、扩张性心肌病

正确答案：C

22.有关SLE的临床表现错误的是

A、肾脏损害最常见

B、可发生狼疮性肺炎

C、可发生黄疸

D、可有心肌炎

E、晚期可有多关节畸形

正确答案：E

23.关于肌张力的描述，下列哪项是正确的：

A、肌张力增加时可表现为关节过伸

B、肌张力减低时可表现为关节过伸

C、肌张力减弱见于锥体束损害

D、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量

E、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力

正确答案：B

24.关于小儿腹泻不正确的是

A、不会对小儿的生长发育产生影响

B、多病原引起

C、主要表现为大便次数增多和大便性状改变

D、多因素引起

E、6月〜2岁婴幼儿发病率高

正确答案：A

25.百白破混合疫苗是预防以下哪种疾病

A、白喉、百日咳、破伤风

B、百日咳

C、麻疹

D、白喉

E、破伤风

正确答案：A

26.艾滋病的传播途径下列哪项是正确的？

A、飞沫传播、血液传播、母婴传播

B、性传播、血液传播、母婴传播

C、空气传播、碰触传播

D、空气传播、飞沫传播、血液传播

E、阴道分泌物传播、血液传播、空气传播

正确答案：B

27.女，20岁，3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛；今日上午

开始出现胸闷、气促。查体：端坐呼吸，唇轻度发绢，胸廓呈桶状,

双肺哮鸣音。血常规正常。过去有类似病史。下列哪项诊断可能性

最大？

A、心源性哮喘

B、流行性感冒

C、慢性喘息型支气管炎

D、大叶性肺炎

E、支气管哮喘

正确答案：E

28.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的

A、链霉素：耳鸣耳聋

B、异烟肺：肝功损害

C、利福平：肝功损害

D、乙胺丁醉：视神经炎

E、。比嗪酰胺：肝功损害、肾功损害

正确答案：E

29.糖尿病出现低血糖症的最常见原因是：

A、葡萄糖排泄过快

B、口服降糖药

C、注射过量胰岛素

D、进食过少

E、血糖利用过多

正确答案：C

30.粪便呈细条状常见于

A、直肠癌

B、痔疮

C、便秘

D、消化不良;

E、细菌性痢疾

正确答案：A

31.哪项属于稳定性骨折？

A、粉碎性骨折

B、多段骨折

C、斜形骨折

D、青枝骨折

E、螺旋形骨折

正确答案：D

32.高血压性脑出血最好发生部位是

A、脑室

B、小脑

C、基底节区

D、皮质下白质

E、脑桥

正确答案：C

33.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何

种体位？

A、强迫俯卧位

B、辗转体位

C、强道坐位

D、强迫蹲位

E、强迫仰卧位

正确答案：B

34.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层

A、浆膜层

B、黏膜下层

C、黏膜肌层

D、肌层

E、黏膜层

正确答案：C

35.高血压病应该（）o

A、不与高血压病人接触

B、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡

C、多食补品

D、顺其自然，任由血压发展

E、吃降压药降血压，其他的想怎么样就怎么样

正确答案：B

36.诊断疾病最基本最重要的手段是

A、实脸室检查

B、心电图检查

C、全面体检

D、影像检查

E、详细的问诊

正确答案：E

37.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹

部有振水音。该患者最可能是：

A、腹腔内有大量液体

B、胃内大量液体潴留

C、胃内有大量气体

D、正常情况

E、腹腔内有气体

正确答案：B

38.风湿性心脏病患者，心房颤动最常见于：

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、三尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

正确答案：B

39.直肠癌患者最早的症状是：

A、里急后重

B、龚便变细

C、大便习惯改变

D、概部疼痛

E、腹胀、腹痛

正确答案：C

40.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗

A、发病6小时以内

B、CT证实无出血灶

C、病人无出血素质

D、出凝血时间正常

E、头部CT出现低密度灶

正确答案：E

41.正常人腹部的叩诊音是：

A、过清音

B、鼓音

C、浊音

D、实音

E、清音

正确答案：B

42.左心衰竭最早期的体征为

A、双下肢水肿

B、肝脾肿大

C、双肺水泡音

D、颈静脉搏动

E、舒张早期奔马律

正确答案：E

43.治疗肝硬化腹水，哪项措施不正确：

A、低盐饮食

B、联合应用留钾和排钾利尿剂

C、单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段

D、一般进水量限制在1000ml/d左右

E、少量多次补充白蛋白

正确答案：C

44.与甲状腺机能亢进严重度相一致的是：

A、脉搏频率

B、血T3、T4水平

C、甲状腺肿大程度

D、突眼程度;

E、血压高低

正确答案：B

45.关于震颤和杂音的关系，下列哪项是正确的

A、高频振动容易触及

B、触及震颤一定能听到杂音

C、听到杂音一定能触到震颤

D、杂音越响，震颤越强

E、低频振动容易听到

正确答案：B

46.4级肌力表现为：

A、肢体能水平移动而不能抗阻力

B、可见肌肉收缩而无肢体运动

C、完全瘫痪

D、肢体能招离床面，但不能抗阻力

E、能作抗阻力动作，但较正常差

正确答案：E

47.引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是

A、体温调节中枢功能失常性疾病

B、心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死

C、组织坏死与细胞破坏性疾病

D、皮肤散热减少性疾病

E、感染性发热疾病

正确答案：E

48.消化性溃疡最常见的并发症是

A、出血

B、幽门梗阻

C、癌变

D、穿孔

E、反流性食管炎

正确答案：A

49.抑制胃酸作用最强的药物是

A、H2受体拮抗剂

B、抗胆碱能药物

C、丙谷胺

D、奥美拉喳

E、前列腺素E2

正确答案：D

50.正常粪便中不应有

A、淀粉颗粒

B、脂肪小滴

C、植物纤维

D、红细胞

E、白细胞

正确答案：D

51.某男性，30岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便排气

4天，三年前曾作阑尾切除术，右侧腹部较左侧腹部膨隆，有明显

压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音弱，诊断可能为：

A、粘连性高位肠梗阻

B、低位单纯性肠梗阻

C、粘连性单纯性肠梗阻

D、粘连性绞窄性肠梗咀

E、麻痹性肠梗阻

正确答案：D

52.重症支气管哮喘发作，应立即处理的是哪一项（）

A、立即抗原脱敏

B、服祛痰剂

C、立即吸入色甘酸二钠

D、吸入支气管扩张剂

E、静脉注射支气管扩张剂

正确答案：E

53.下列不是磺服类降糖药物的是

A、格列毗嗪

B、格列喳酮

G格列齐特

D、罗格列酮

E、格列本腺

正确答案：D

54.60岁甲亢病人，曰状腺III°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功

能正常。首选的治疗措施为

A、抗甲状腺药物长期治疗

B、立即1311治疗

C、抗甲状腺药物控制症状后手术

D、复方碘溶液治疗2周后手术

E、立即手术

正确答案：C

55.对于抑郁症的患者，其最基本的症状为

A、精力明显减退、疲乏

B、无望、无助、无价值

C、情绪低落

D、焦虑

E、自责、自罪、自杀

正确答案：C

56.为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为

A、中枢多巴脱痰酶抑制剂

B、外周多巴脱疑酶抑制剂

C、多巴胺受体拮抗剂

D、胆碱酯酶抑制剂

E、单氮氧化酶抑制剂

正确答案：B

57.小儿腹泻的治疗原则中不正确的是

A、预防并发症

B、预防和纠正脱水

C、合理用药

D、加强护理

E、禁食

正确答案：E

58.呼吸过速是指：

A、呼吸频率超过30次/min

B、呼吸频率超过28次/min

C、呼吸频率超过22次/min

D、呼吸频率超过20次/min

E、呼吸频率超过18次/min:

正确答案：D

59.男，10岁。发热10天，体温38〜41℃,刺激性咳嗽明显，胸

痛。查体：双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选

的药物治疗为

A、无环鸟昔

B、链霉素

C、红霉素

D、头抱菌素

E、青霉素

正确答案：C

60.下列哪项是引起头痛的全身性疾病？

A、偏头痛

B、脑供血不足

C、高血压

D、脑外伤后遗症

E、三叉神经痛

正确答案：C

61.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是

A、纠正酸中毒，应用胰岛素

B、中枢兴奋剂，纠正酸中毒

C、纠正酸中毒，补充体液和电解质

D、应用中枢兴奋剂及胰岛素

E、补充体液和电解质，应用胰岛素

正确答案：E

62.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的

A、非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者

B、结素试验新近转为阳性的儿童

C、结核病房护士，结素试验(+),咳嗽，发热一周

D、右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者

E、开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员

正确答案：C

63.脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生于：

A、颈段脊柱

B、腰段奔柱

C、胸段脊柱

D、腰、艇段

E、概椎

正确答案：C

64.胸外心脏按压时，要使心排血量最大按压与松开的时间比为应为

A、2:5

B、1:3

C、2:3

D、1:2

E、1：1

正确答案：E

65.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑

A、支气管炎

B、支气管扩张

C、肺炎

D、支气管哮喘

E、支气管肺癌

正确答案：B

66.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，与前后径相仿，

肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为

A、鸡胸

B、扁平胸

C、漏斗胸

D、正常胸廓形态

E、桶状胸

正确答案：E

67.呼吸出现三凹征是()

A、支气管哮喘

B、大叶性肺炎

C、肺结核

D、气道异物

E、肺癌

正确答案：D

68.下列哪些属内源性致热原

A、衣原体

B、细菌

C、支原体

D、病毒

E、炎性介质：白介素一I

正确答案：E

69.男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半

球3cmX3cmX6cm高密度影，最可能的诊断是

A、昏厥

B、脑出血

C、脑栓塞

D、脑血检形成

E、鬲血压脑病

正确答案：B

70.有关病理反射的描述哪项不正确：

A、Hofffmann为上肢病理反射

B、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开

C、任何人出现这种反射都属于病理性的

D、病理反射出现提示锥体束受损

E、下肢5种病理征临床意义相同

正确答案：C

71.慢性左心功能不全的最早出现的是：

A、咳粉红色泡沫痰

B、食欲降低

C、心源性哮喘

D、劳力性呼吸困难

E、水肿

正确答案：D

72.女，30岁，妊娠5个月，空腹血糖8.3mmol/L,治疗上应考虑

A、饮食治疗

B、磺腺类药物

C、饮食治疗+体育锻炼

D、胰岛素+饮食控制

E、胰岛素

正确答案：D

73.24小时尿量少于多少为少尿

A、500ml

B、200ml

C、400ml

D、300ml

E、100ml

正确答案：C

74.某患者21岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中

一个坏死、破溃，形成瘦管，该患者下列哪种疾病可能性较大：

A、淋巴瘤

B、恶性肿瘤转移

C、淋巴结结核

D、慢性淋巴结炎

E、急性淋巴结炎

正确答案：C

75.下列描述正确的是（）

A、小细胞肺癌对放疗和化疗敏感，但恶性程度高

B、肺癌以肺泡细胞癌最常见

C、小细胞肺癌发生率较鳞癌低，以周围型肺癌出现

D、周围型肺癌是起源于肺叶支气管处的肺癌

E、腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好

正确答案：A

76.肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项最主要

A、腹痛加重

B、腹胀较前明显

C、腹膜刺激征

D、肠鸣音较前减弱

E、脉搏增快

正确答案：C

77.多发生在秋、冬季

A、生理性腹泻

B、细菌性痢疾

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、致病性大肠埃希菌肠炎

E、轮状病毒性肠炎

正确答案：E

78.患者男性，46岁，突发呼吸困难，双肺满布哮鸣音，心率136

次/分，律齐，心脏听诊无杂音，既往病史不详，下列哪项为首选

A、西地兰静脉注射

B、可拉明

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺素

E、氨茶碱静脉注射

正确答案：E

79.嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的区别是

A、疝块大小

B、腹痛程度

C、疝内容物是否血循环障碍

D、疝内容物能否回纳

E、不清楚

正确答案：C

80.肾、输尿管结石的主要表现

A、无尿

B、与活动有关的血尿和疼痛

C、脓尿

D、肾绞痛

E、肾积水

正确答案：B

81.癫痫诊断最主要的依据是

A、神经系统体检

B、实验室检查

C、家族史

D、病史

E、有无意识丧失

正确答案：D

82.男，17岁。考试中突然意识丧失，手中钢笔掉在地上，全身强

直伴抽搐，约1分钟后逐渐缓解，约10分钟后神志转清，过后对

上述情况全无记忆，以后反复有类似发作。最可能的癫痫发作类型

是

A、单纯部分性发作

B、强直一阵挛发作

C、失神发作

D、复杂部分性发作

E、单纯性发作

正确答案：B

83.高血压非药物治疗的描述中错误的是

A、气功可以降低血压

B、减轻体重可以有助于血压降低

C、运动可以降低血压

D、乐观的情绪可以降低血压

E、通过非药物治疗可以使血压终身保持在正常水平

正确答案：E

84.女，24岁，红斑狼疮5年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，

全身关节酸痛，并伴有低热，疑sLE活动。病人治疗后病情控制可

出院回家，对病人作如下指导，正确的是

A、不生育者可口服雌性避孕药避孕

B、自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药

C、长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药

D、一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代

E、怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每天晒太阳30min

以上

正确答案：C

85.胃溃疡节律性疼痛的特点是

A、夜间痛

B、餐时痛

G餐后3〜4小时疼痛

D、餐后0.5―1小时出现疼痛

E、空腹痛

正确答案：D

86.正常人心尖搏动位于第5肋间隙的

A、胸骨左缘外0.5〜1.0cm

B、左锁骨中线内0.5〜1.0cm

C、左锁骨中线外0.5〜1.0cm

D、左锁骨中线内1.5〜2.0cm

E、左腋前线内0.5〜1.0cm

正确答案：B

87.洋地黄中毒时应选用

A、苯妥因钠

B、维拉帕米

C、补钠

D、胺碘酮

E、利尿

正确答案：A

88.气管移位不见于以下哪些病（）

A、肺气肿

B、胸腔积液

C、肺不张

D、气胸

E、肺纤维化

正确答案：A

89.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于:

A、淋巴瘤

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性粒细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病

E、类白血病反应

正确答案：E

90.帕金森病最常见的首发症状是

A、慌张步态

B、齿轮样增强

C、铅管样