内科模拟试题+参考答案

内科模拟试题+参考答案

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1.男,20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体:浅表淋巴结无肿大，胸

骨压痛(-),肝脾肋下未触及。血常

规:Hb70g/L,WBC1.5X109/L,NO.20,L0.80,Plt110X109/L,网织红

0.001，该患者最可能的诊断是

A、溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、急性白血病

E、特发性血小板减少性紫瘢

正确答案：B

2.男性,20岁，贫血4月，牙龈有时出血，易感冒。查体:皮肤有少量

出血点，巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脏肋下未触及。血红蛋白80g/L,

白细胞3.0X109/L,血小板50X109/L,血涂片未见幼稚细胞，血

Ham's试验(-)，尿Rous试验(-)，骨髓增生减低，粒、红、巨核三系

细胞减少。首先采取的治疗为

A、叶酸,维生素B12

B、雄激素

C、积极输血

D、脾切除

E、骨髓移植

正确答案：B

3.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于

A、急性早幼粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、淋巴瘤

D、急性粒细胞白血病

E、慢性粒细胞白血病

正确答案：B

4.急性淋巴细胞白血病患者,下列首选治疗是

A、阿糖胞甘，柔红霉素，三尖杉酯碱

B、三尖杉酯碱，环磷酰胺，阿糖胞甘

C、长春新碱,强的松，左旋门冬酰胺酶

D、长春新碱，左旋门冬酰胺酸，三尖杉酯碱

E、阿霉素，三尖杉酯碱，阿糖胞甘

正确答案：C

5.ITP的典型骨髓象表现为

A、巨核细胞数增多伴成熟障碍

B、有核细胞增生活跃

C、巨核细胞减少

D、粒、红、巨三系病态造血

E、巨核细胞增多

正确答案：A

6.缺铁性贫血周围血象主要特征是

A、以网织细胞数增加为主

B、以红细胞数减低为主

C、以血小板数降低为主

D、以血红蛋白量减低为主

E、以白细胞数减低为主

正确答案：D

7.慢性肾功能不全患者血钾＞6.5mmol/L,选择合适的治疗是

A、血液透析

B、口服碳酸氢钠

C、氢氧化铝凝胶

D、抗生素

E、蛋白同化激素

正确答案：A

8.II型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

A、弥散功能障碍

B、动-静脉样分流增加

C、肺泡通气功能障碍

D、机体氧耗量增加

E、通气/血流比例失调

正确答案：C

9.女性,昨晚餐后突感上腹剧痛，恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,

为尽快明确诊断,首选哪项检查

A、血常规

B、胃镜检查

C、腹部B超

D、血尿淀粉酶

E、血电解质

正确答案：B

10.慢性肾衰竭引起贫九的主要原因

A、促红细胞生成因子减少

B、血磷升高

C、运铁蛋白

D、利钠激素增多

E、甲状旁腺激素增多

正确答案：A

11.外源性凝血途径和内源性凝血途径形成凝血酶都需要哪种凝血因

子

A、因子VII

B、因子XII

C\因子XI

D\因子VIII

E、因子X

正确答案：E

12.男性,28岁，上腹痛1周，黑便3天每天排便3~4次,量较多，伴

头昏、乏力、心慌。有间断上腹痛史3年，每次发病约持续2~4周缓

解。饮酒史4年，每天2两白酒。首先考虑的诊断是

A、急性胃黏膜病变出血.

B、食管贲门黏膜撕裂出血

C、消化性溃疡出血

D、下消化道出血

E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

正确答案：C

13.对HBsSg阳性人群进行原发性肝癌普查，首选的方法是

A、AFP+B超

B、肝功能+B超

GAFP+CT

D、肝功能+CT

E、B超+CT

正确答案：A

14.促使血小板发生聚集的主要物质之一是

A、血小板第III因子

B、环磷酸腺甘

C、二磷酸腺昔

钙离子

E、第刈因子

正确答案：C

15.急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是

A、代谢性酸中毒

B、高血压

C、高血钾

D、水中毒

E、血钠、血钙降低

正确答案：C

16.慢性胃炎最可靠的诊断方法是

A、活组织病理检查

B、胃镜+活组织病理检查

C、胃镜

D、钢餐

E、胃镜+幽门螺杆菌检查

正确答案：B

17.患者，男，72岁，左上腹胀痛半天，进行性加剧伴呕吐3小时入院。

患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左上腹胀痛,呈持续性,伴进行

性加剧，呕吐胆汁样液体，自觉伴有胸闷、呼吸困难。体

检:BP92/60mmHg,急性病容，皮肤巩膜无黄染，心率110次/分，呼吸

28次/分，腹软，左上腹压痛，反跳痛（+）,肝脾肋下未触及,Murphy征

（一），移动性浊音（-），肠鸣音2次/分，双下肢无水肿。血常

规:WBC14.5X109/L,N89%;血生化：ALT37U/L,AST17U/L,T-

BIL44,3umol/L,D-BI

A、上腹部彩超

B、腹部站立位平片

C、上腹部CT检查（平扫+增强）

D、胃镜检查

E、MRCP检查

正确答案：C

18.慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进最主要的原因是

A、血肌酊增高

B\血钾升局

C、血磷增高

D、维生素D减少

E、酸中毒

正确答案：C

19.正常止血决定于以下哪几个因素

A、凝血因素正常，骨髓象正常，血小板质和量正常

B、皮肤完整性和凝血因素的正常

C、血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常

D、血小板的质和量及血管壁的正常

E、血小板的质和量正常，凝血因素正常

正确答案：C

20.男,40岁，反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后

约6钟，广2小时后逐渐缓解。查体:腹平软，肝脾未触及，上腹轻度

压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。上消化道X线钢餐造影：胃小弯侧

1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是

A、胃憩室

B、胃溃疡

C、胃平滑肌瘤

D、胃炎

E、胃癌

正确答案：B

21.关于支气管哮喘体征,下述哪项不正确

A、非发作期体检可无异常发现

B、吸气音延长

C、在严重哮喘时哮鸣音可不出现

D、有广泛的哮鸣音

E、发作时胸部是过度充气状

正确答案：B

22.慢性肾炎的主要临床表现是

A、尿液化验异常

B、腰部酸痛

G浮肿

D、高血压

E、贫血

正确答案：A

23.慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为

A、骨痛

B、出血

C、消化道症状

D、贫血

E、反复感染

正确答案：C

24.男，25岁，半年来苍白无力,血红蛋白70g/L,白细胞.血小板正常,

血清铁300ug/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3

周后无效,其原因除哪一项外，余均有可能

A、存在干扰铁利用的因素

B、诊断不正确

C、胃肠吸收障碍

D、未按医嘱服药

E、出血未止

正确答案：B

25.全血在保存过程中.发生了“保存损害二丧失了一些有用成分,它

们是

A、红细胞、白细胞、血小板

B、白细胞、血小板、纤维蛋白原

C、血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

D、白细胞、血小板、稳定的凝血因子

E、血小板、淋巴细胞,凝血因子W

正确答案：C

26.男，18岁。反复腹泻、脓血便6个月，抗生素治疗无效。近2周

来脓血便2~3次/日，粪便镜检WBC及RBC成堆,细菌培养阴性。为明

确诊断,首选的检查是

A、结肠镜

B、腹部X片平片

C、腹部CT

D、腹部B超

E、X线灌肠造影

正确答案：A

27.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为

A、检查技术较简单易行

B、起病后48小时内增高

C、较晚就诊的病例

D、对早期诊断有帮助

E、增高越多胰腺病变越严重

正确答案：C

28.女性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿10年，此次再次发作,

呼吸困难加重且伴有紫蛆入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是

A、Pa02降低,PaC02升高

B、Pa02正常,PaC02升高

C、Pa02升高,PaC02正常

D、Pa02升高，PaC02升高

E、Pa02正常,PaC02降低

正确答案：A

29.男，38岁。上腹疼痛6年。餐前痛，伴反酸,近日疼痛加重，且呈

持续性，向腰背部放射有时低热。胃肠钢餐示:十二指肠球部变形。

血白细胞IIXI09L,中性78%o诊断首先考虑为

A、慢性胃炎

B、十二指肠穿孔性溃疡

C、胃黏膜脱垂

D、胃溃疡

E、胃癌

正确答案：B

30.溃疡性结肠炎的主要病理特点为

A、病变主要限于大肠粘膜

B、结肠壁全层性炎症

C、病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层

D、病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠

E、病变是节段性分布

正确答案：C

31.男，35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1

周。1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查

体：BP180/11OmmHg,贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿啰音，心率

120次/分，双下肢水肿。Hb68g/L,Scr1325pmol/Lo当前最有效的

治疗措施是

A、血液透析

B、大剂量利尿剂

G输血

D、降压

E、抗感染

正确答案：A

32.慢性特发性血小板或少性紫瘢出血症状的特点为

A、损伤后迟发出血

B、常见有深部血肿

C、分批出现大小不等，高出皮面的瘀点

D、牙龈出血、鼻蚓、皮肤瘀点、瘀斑为多见

E、常见有关节腔出血

正确答案：D

33.患者右下腹痛四月余，常有腹泻偶有便秘,大便呈糊状，无脓血,无

里急后重感,X光线钢餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能

的诊断是

A、结肠癌

B、溃疡性结肠炎

C、慢性肠炎

D、阿米巴痢疾

E、溃疡型肠结核

正确答案：E

34.关于克罗恩病说法不正确的是

A、发热常见

B、一般无粘液脓血便

C、最常侵犯回肠末段

D、不形成痿管

E、腹痛是最常见症状

正确答案：D

35.急性胰腺炎假性曩肿形成时间为

A、病后3~4天

B、病后3~4小时

C、病后3~4个月

D、病后24小时

E、病后3~4周

正确答案：E

36.女,28岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道

感染病史。BP155/95mmHg,尿红细胞满视野，尿蛋白4.3g/d,血

Cr128^mol/LoAlb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是

A、尽早肾活检明确病理类型

B、休息及对症处埋

C、激素联合细胞毒药物治疗

D、青霉素治疗

E、足量激素治疗

正确答案：A

37.结核杆菌侵入肠道的主要途径是

A、开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液

B、腹腔内结核病灶直接蔓延

C、与开放性肺结核病人密切接触

D、慢性血行感染

E、饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶

正确答案：A

38.男性,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、暧气,

进食和服用抑酸剂可缓解。最可能的疾病是

A、胰腺癌

B、慢性胆襄炎

C、慢性胰腺炎

D、胃癌

E、消化性溃疡

正确答案：E

39.女,59岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月。胸部X线片示左侧

大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断

的检查不包括

A、胸水细胞学及生化

B、胸部CT

C、胸膜活检

D、支气管镜

E、肺功能

正确答案：E

40.不属于有形成分输立优点的是

A、降低心脏负荷

B、提高疗效

C\-血多用

D、有效改善血容量

E、减少输血反应

正确答案：D

41.尿蛋白在3+以上,应考虑以下哪种疾病

A、肾间质疾病

B、尿路感染

C、肾小球疾病

D、肾血管疾病

E、肾小管疾病

正确答案：C

42.因“急性肠炎”静脉输注庆大霉素1周后出现少尿，尿

钠＞40mmol/L。少尿最可能的原因是

A、急性肾小管坏死

B、急性间质性肾炎

C、肾前性急性肾损伤

D、肾后性急性肾损伤

E、急进性肾小球肾炎

正确答案：A

43.男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血,经泼尼松治

疗后好转。第4周出现尿蛋白（+）、红细胞15—20个/HP,肾功能及

血清补体03正常

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、原发性肾病综合征

C、紫瘢性肾炎

D、急进性肾炎

E、狼疮性肾炎

正确答案：C

44.诊断肝细胞癌的最特异性的标志物是

A、CEA

B、AFP

C、AP

D、AFU

E、CA-199

正确答案：B

45.患者，男性,48岁,突然呕暗红色血液500ml，解柏油样便1次,觉

头昏、心慌、乏力。体检：面色苍白，额部冷汗，血压90/60mmHg,心

率120次/分,律齐,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未及,脾肋下3cm,腹水

征（十）。本病例最可能的诊断是

A、急性糜烂出血性胃炎

B、食管胃底静脉曲张破裂出血

C、十二指肠溃疡并出血.

D、胃癌并出血

E、胃溃扬并出血

正确答案：B

46.以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法

A、对II.川型可采用甲泼尼龙冲击疗法

B、适时作透析治疗与肾移植

C、及时肾活检确诊及分型

D、对I型可采用强化加浆置疗法

E、尽早用扩张肾血管的药物

正确答案：E

47.90%肝癌患者共有的体征是

A、肝肿大

B、腹水

C、黄疸

D、脾进行性肿大

E、血管杂音

正确答案：A

48.女性,31岁，月经量增多，齿龈出血,伴头晕、心悸1年，门诊就诊。

查体双下肢有散在瘀斑，肝脾未及。血红蛋白65g/l,红细胞

2.1X1012/L,白细胞3.1X109/L,中性57%,淋巴43%,血小板

38X109/L,网织红细胞0.2%,MCV82fI,MCHC33%,骨髓有核细胞减少，

粒系及红系减少，巨核细胞减少。骨髓铁染色：细胞外铁(+++)。此患

者发病与下列哪种药物无关

A、异烟胱

B、氯霉素

C、他巴嗖

D、甲葡咪呱

E、开搏通

正确答案：E

49.男,34岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月，口服抗生素无缓

解。结肠镜检查示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改

变,质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是

A、抗酸染色阳性

B、干酪性肉芽肿

C、阿米巴滋养体

D、隐窝脓肿

E、非干酪性肉芽肿

正确答案：D

50.侵入性检查幽门螺杆菌的首选方法是

A、胃组织学检查

B、快速尿素酶试验

C、幽门螺杆菌培养

D、14c尿素呼气试验

E、血清学检查

正确答案：B

51.女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往

间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿。

实验室检查:Hb82g/L,Scr238Hmol/L,Glu5.4mmol/Lo尿常规：RBC(一

)，蛋白(+),糖(+)。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min,

右肾GFR11.5ml/mino患者肾功能减退最可能的病因是

A、糖尿病肾病

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性间质性肾炎

E、高血压肾小动脉硬化

正确答案：D

52.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为

A、每年发作至少3个月，持续10年以上

B、每年发作至少1个月，持续2年以上

C、每年发作至少2个月，持续3年以上

D、每年发作至少3个月，持续2年以上

E、每年发作至少6个月，持续4年以上

正确答案：D

53.下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现

A、高热

B、大量腹水

C、腹痛、腹泻

D、严重的毒血症

E、腹部柔韧或腹部包块

正确答案：E

54.下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断

A、结肠镜检查发现较多的炎性息肉

B、粘液脓血便

C、大便镜检有红、白细胞

D、结肠镜检查无器质性病变证据

E、可并发结节性红斑

正确答案：D

55.增生型肠结核的主要症状是

A\里急后重

B、盗汗

C、消瘦

D、便秘

E、腹泻

正确答案：D

56.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是

A、血浆蛋白明显下降

B、血清胆固醇升高

C、抗链'0’滴度升高

D、血清免疫球蛋白升高

E、血清C3暂时下降

正确答案：E

57.对激素治疗最为敏感的是

A、系膜增生性肾炎

B、局灶性.节段性肾小球硬化

C、微小病变型

D、系膜毛细血管性肾炎

E、膜性肾病

正确答案：C

58.肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于

A、下腔静脉

B、肺静脉

C、冠状血管

D、下肢静脉

E、肾静脉

正确答案：E

59.女,36岁。已诊断为肾病综合征，近2日右下肢痛、凉，右足背动

脉搏动触摸不清,趾端皮肤发组。应首先考虑的合并症是

A、心源性休克

B、右下肢静脉血栓

C、急性肾衰竭

D、下尿路感染

E、右下肢动脉栓塞

正确答案：E

60.某成年男性患者的呼吸功能检查中，下列哪一项结果不正常

A、每分通气量为8升

B、呼吸频率18次/分

C、时间肺活量第1秒为74%,第2秒为83%,第3秒为95%

D、潮气量500毫升

E、肺活量为3500毫升

正确答案：C

61.对结核性腹膜炎有确诊价值的检查为

A、X线检查

B、腹腔镜检查加活组织检查

C、腹部超声检查

D、腹水浓缩找抗酸杆菌

E、结核菌素试验

正确答案：B

62.某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊

入院。查体:大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。该患

者最可能的诊断为

A、大叶性肺炎

B、胸腔积液

C、肺气肿

D、干性胸膜炎

E、右侧张力性气胸

正确答案：E

63.下列哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子？

A、胃酸/胃蛋白酶

B、前列腺素

C、胆盐

D、胰酶

Ex药物(NSAID)

正确答案：B

64.慢性粒细胞白血病最突出的体征为

A、脾肿大

B、浅表淋巴结肿大

C、贫血貌

D、绿色瘤

E、皮肤瘀斑

正确答案：A

65,下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因

A、有效循环血量减少

B、应用肾毒性药物

C、饮食中蛋白质不足

D、严重高血压或血压骤减

E、感染

正确答案：C

66.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

A、尿钙排泄增多

B、继发性甲状旁腺功能亢进

C、尿磷排泄减少

D、营养不良和低蛋白血症

E、活性维生素D合成障碍

正确答案：B

67.能降低肾小球内压减轻高滤过延缓肾功能恶化的是

A、倍他洛克

B、硝苯地平

C、普蔡洛尔

D、卡托普利

E、吠塞米

正确答案：D

68.男，15岁。双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿，双下肢凹陷性

水肿。尿常规:红细胞(-)，尿蛋白(+++),尿蛋白定量4.8g/d,血浆白

蛋白19g/Lo肾穿刺活检示微小病变型肾病。不恰当的治疗是

A、低盐低脂饮食

B、预防性应用抗生素

C、抗凝

D、糖皮质激素

E、利尿剂

正确答案：B

69.血小板相关抗体主要为

AvIgG

B、IgM

CsIgA

D、IgE

ExIgD

正确答案：A

70.男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：BP150/1OOmmHg。尿红细胞

3s5/HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酎70umol/Lo近3天

腰痛，尿量减少。复查尿常规:尿红细胞30S50/HP。B超示右肾增大。

为明确诊断,最重要的检查是

A、肾血管彩超检查

B、肾活检

C、尿培养

D、测尿钠排泄分数及尿渗透压

E、ANCA及抗GBM抗体检查

正确答案：B

71.男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月，加重伴牙龈出血1周。

查体:皮肤可见出血点牙龈有渗血,胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。

实验室检查：Hb60g/L,WBC1.8X109/L,NO.2,L0.80,Pltl8X109/L,网

织红细胞绝对值11XI09/Lo骨髓细胞学检查示增生明显低下，全片

未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是

A、重型再生障碍性贫m

B、巨幼细胞贫血

C、特发性血小板减少性紫瘢

D、慢性再生障碍性贫血

E、急性白血病

正确答案：A

72.男,68岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体2天。高血压、

血脂异常病史2年，长期口服阿司匹林100mg/do胃镜检查可见胃窦

黏膜多发糜烂，表面附着血性黏液。最适宜的治疗药物是

A、枸椽酸锄钾

B、奥美拉嗖

C、硫糖铝

D、多潘立酮

E、法莫替丁

正确答案：B

73.急性膀胱炎最常见的致病菌是

A、B溶血性链球菌

B、肠球菌

C、厌氧菌

D、大肠埃希菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案：D

74.肝硬化伴大量腹水进行性尿量减少1周，尿比重1.030,尿红细

胞(一)，蛋白(-)。少尿最可能的原因是

A、肾前性急性肾损伤

B、急性间质性肾炎

C、急进性肾小球肾炎

D、急性肾小管坏死

E、肾后性急性肾损伤

正确答案：A

75.患者，男,50岁。上腹痛1年，加重3个月，胃镜提示为慢性浅表

性胃炎,B超及其他各项检查均无异常。考虑使用下列哪一种药物

A、奥美拉嗖

B、多潘立酮

C、铝碳酸镁片

D、替普瑞酮

E、阿托品

正确答案：A

76.男,62岁。上腹痛2周。既往高血压病史10余年,反复心前区疼

痛发作2个月，口服阿司匹林lOOmg/日。上消化道X线钢剂造影：胃

角切迹壁外龛影，I3C尿素呼气试验阴性。最适宜的治疗药物是

A、雷尼替丁

B、多潘立酮

C、枸檬酸铀钾

D、奥美拉嗖

E、氢氧化铝

正确答案：D

77.关于十二指肠球后溃疡不正确的是

A、常规检查易漏诊

B、多出现夜间痛和背部放射痛

C、指发生在十二指肠球后壁的溃疡

D、易并发出血

E、药物治疗效果差

正确答案：C

78.男，15岁。全身水肿1周。查体:BP120/70mmHg,腹部移动性浊音

阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBCO-2/HPo血白蛋白22g/L,胆固

醇8mmoI/L,BUN6.5mmoI/L,Scr98|JmoI/LoASO升高。血补体

C3:0.88g/d（正常值0.8sl.5g/L）。最可能的肾脏病理类型是

A、新月体性肾炎

B、膜性肾病

C、微小病变型肾病

D、重度系膜增生性肾炎

E、系膜毛细血管性肾炎

正确答案：C

79.与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是

A、反流性食管炎

、目735

C、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

D、慢性胃炎

E、消化性溃疡

正确答案：A

80.肾小球疾病的进展中，非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用，下列

哪项除外

A、肾小球内高压、高灌注、高滤过

B、高尿酸血症

C、尿蛋白

D、身脂血症

E、补体C3

正确答案：E

81.以下关于血小板计数的描述不正确的是

A、血小板＜100X109/L为血小板减少

B、血小板计数正常参考值（100~300）X109/L

C、血小板＞500X109/L为血小板增多

D、血小板〈50X109/L时,轻度损伤可有皮肤紫瘢,手术后可出血

E、血小板＜20X109/L时,可有自发出血

正确答案：C

82.男，35岁。双下肢水肿2周。查体:BP130/80mmHg,双下肢轻度凹

陷性水肿。尿常规：蛋白（+++）,红细胞（++）。血浆白蛋白

28g/LfScr78umol/Lo尿蛋白定量3.6g/do肾活检示肾小球系膜轻

度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断为

A、局灶节段性肾小球硬化

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎

C、微小病变型肾病

D、膜性肾病

E、系膜增生性肾小球肾炎

正确答案：E

83.下列关于急性胰腺炎的描述,不正确的是

A、血、尿淀粉酶突然下降,提示病情好转

B、低血钙程度和临床严重程度平行

C、持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死，预后严重

D、若Pa0260mmHg,需注意急性呼吸窘迫综合征

E、急性坏死性胰腺炎，血正铁血红白蛋白阳性

正确答案：A

84.患者，女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无

类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未

触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+）,白细胞30~50/HP,可见白

细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是

A、n奎诺酮类

B、克林霉素

C、半合成广谱青霉素

D、红毒素

E、头抱菌素类

正确答案：D

85.使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是

A、纤溶酶

B、纤维蛋白单体

C、凝血酶

D、抗凝血酶川

E、XII因子

正确答案：A

86.诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是

A、临床表现

B、智能测验

C、诱发电位

D、脑电图检查

E、血氨测定

正确答案：B

87.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿

A、葡萄球菌肺炎

B、支原体肺炎

C、病毒性肺炎

D、军团菌肺炎

E、克霉白杆菌肺炎

正确答案：A

88.男性,16岁,皮肤粘膜出血，头痛，发热伴恶心、呕吐2周。查体:

全身浅表淋巴结肿大，肝脾大。血常规：血红蛋白50g/L,血小板

30X109/Lo骨髓原始细胞增多，过氧化物酶染色(-),糖原染色(+),

呈颗粒状,CSF潘氏试验(+),白细胞200/mm3,淋巴细胞为主，最适当

的诊断

A、传染性单核