病案首页考试题及答案

病案首页考试题及答案一、选择题（8题，每题3分，共24分）

1.病案首页中，以下哪项信息不属于患者基本信息？（A）

A.患者职业

B.患者性别

C.患者住院号

D.患者民族

2.病案首页中，入院日期和出院日期的填写要求是？（B）

A.只需填写年月日

B.需要填写年月日时分

C.只需填写年月

D.可以不填写

3.以下哪项不属于诊断信息填写的要求？（C）

A.诊断名称需准确

B.诊断应与病历内容一致

C.诊断可以模糊填写

D.诊断需按照ICD编码填写

4.病案首页中，手术信息不包括以下哪项？（D）

A.手术名称

B.手术日期

C.手术医生

D.手术费用

5.以下哪项不属于医疗费用信息？（A）

A.患者自付费用

B.医保支付费用

C.住院天数

D.住院总费用

6.病案首页中，以下哪项信息是必须填写的？（C）

A.患者身高

B.患者体重

C.患者住院天数

D.患者血型

7.病案首页中，出院情况不包括以下哪项？（B）

A.出院诊断

B.出院患者照片

C.出院小结

D.出院状态

8.病案首页中，以下哪项信息是可选填写的？（D）

A.患者身份证号

B.患者住院号

C.患者入院日期

D.患者常用药物

二、（一）多项选择题（5题，每题4分，共20分）

1.病案首页中，患者基本信息包括哪些内容？（ABCD）

A.患者姓名

B.患者性别

C.患者年龄

D.患者民族

2.病案首页中，诊断信息填写的要求有哪些？（ABCD）

A.诊断名称需准确

B.诊断应与病历内容一致

C.诊断需按照ICD编码填写

D.诊断应包括主要诊断和次要诊断

3.病案首页中，手术信息包括哪些内容？（ABC）

A.手术名称

B.手术日期

C.手术医生

D.手术设备

4.病案首页中，医疗费用信息包括哪些内容？（ABCD）

A.医保支付费用

B.患者自付费用

C.住院天数

D.住院总费用

5.病案首页中，出院情况包括哪些内容？（ACD）

A.出院诊断

B.出院患者照片

C.出院小结

D.出院状态

（二）判断题（5题，每题2分，共10分）

1.病案首页中，患者身份证号是必须填写的。（正确）

2.病案首页中，入院日期只需填写年月日。（错误）

3.病案首页中，手术信息可以不填写。（错误）

4.病案首页中，医疗费用信息包括患者自付费用和医保支付费用。（正确）

5.病案首页中，出院情况只需填写出院状态。（错误）

三、（一）填空题（5题，每题3分，共15分）

1.病案首页中，患者基本信息包括患者姓名、性别、年龄和民族。

2.病案首页中，诊断信息填写的要求是诊断名称需准确，诊断应与病历内容一致，诊断需按照ICD编码填写。

3.病案首页中，手术信息包括手术名称、手术日期和手术医生。

4.病案首页中，医疗费用信息包括医保支付费用、患者自付费用、住院天数和住院总费用。

5.病案首页中，出院情况包括出院诊断、出院小结和出院状态。

（二）计算题（2题，每题5分，共10分）

1.患者住院天数为15天，每日医保支付费用为800元，患者自付费用为200元/天，计算患者住院总费用。

解：住院总费用=医保支付费用+患者自付费用

=15天×800元/天+15天×200元/天

=12000元+3000元

=15000元

2.患者住院天数为10天，每日医保支付费用为700元，患者自付费用为150元/天，计算患者住院总费用。

解：住院总费用=医保支付费用+患者自付费用

=10天×700元/天+10天×150元/天

=7000元+1500元

=8500元

四、综合题（1题，10分）

请根据以下病案首页信息，回答以下问题：

患者姓名：张三

性别：男

年龄：35岁

民族：汉族

入院日期：2023年1月1日

出院日期：2023年1月10日

主要诊断：高血压

次要诊断：糖尿病

手术信息：无

医疗费用信息：医保支付费用为7000元，患者自付费用为2000元

出院情况：出院状态为好转

问题：

1.患者基本信息中，哪些信息需要填写？

2.患者诊断信息中，主要诊断和次要诊断分别是什么？

3.患者医疗费用信息中，医保支付费用和患者自付费用分别是多少？

4.患者出院情况中，出院状态是什么？

解：

1.患者基本信息中，需要填写的有患者姓名、性别、年龄和民族。

2.患者诊断信息中，主要诊断是高血压，次要诊断是糖尿病。

3.患者医疗费用信息中，医保支付费用为7000元，患者自付费用为2000元。

4.患者出院情况中，出院状态是好转。

五、材料分析题（1题，20分）

请根据以下病案首页信息，分析患者病情及治疗情况：

患者姓名：李四

性别：女

年龄：45岁

民族：汉族

入院日期：2023年2月1日

出院日期：2023年2月15日

主要诊断：冠心病

次要诊断：高血脂

手术信息：冠状动脉支架植入术

医疗费用信息：医保支付费用为10000元，患者自付费用为3000元

出院情况：出院状态为好转

分析：

1.患者基本信息中，哪些信息需要填写？

2.患者诊断信息中，主要诊断和次要诊断分别是什么？

3.患者手术信息中，进行了哪项手术？

4.患者医疗费用信息中，医保支付费用和患者自付费用分别是多少？

5.患者出院情况中，出院状态是什么？根据患者病情及治疗情况，分析患者预后情况。

解：

1.患者基本信息中，需要填写的有患者姓名、性别、年龄和民族。

2.患者诊断信息中，主要诊断是冠心病，次要诊断是高血脂。

3.患者手术信息中，进行了冠状动脉支架植入术。

4.患者医疗费用信息中，医保支付费用为10000元，患者自付费用为3000元。

5.患者出院情况中，出院状态是好转。

根据患者病情及治疗情况，分析患者预后情况：患者主要诊断为冠心病，进行了冠状动脉支架植入术，治疗后出院状态为好转，预后情况较好。但仍需注意高血脂问题，定期复查及控制血脂水平，以预防复发。

答案部分：

一、选择题

1.A

2.B

3.C

4.D

5.A

6.C

7.B

8.D

二、（一）多项选择题

1.ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABCD

5.ACD

（二）判断题

1.正确

2.错误

3.错误

4.正确

5.错误

三、（一）填空题

1.病案首页中，患者基本信息包括患者姓名、性别、年龄和民族。

2.病案首页中，诊断信息填写的要求是诊断名称需准确，诊断应与病历内容一致，诊断需按照ICD编码填写。

3.病案首页中，手术信息包括手术名称、手术日期和手术医生。

4.病案首页中，医疗费用信息包括医保支付费用、患者自付费用、住院天数和住院总费用。

5.病案首页中，出院情况包括出院诊断、出院小结和出院状态。

（二）计算题

1.15000元

2.8500元

四、综合题

1.患者基本信息中，需要填写的有患者姓名、性别、年龄和民族。

2.患者诊断信息中，主要诊断是高血压，次要诊断是糖尿病。

3.患者医疗费用信息中，医保支付费用为7000元，患者自付费用为2000元。

4.患者出院情况中，出院状态是好转。

五、材料分析题

1.患者基本信息中，需要填写的有患者姓名、性别、年龄和民族。

2.患者诊断信息中，主要诊断是冠心病，次要诊断是高血脂。

3.患者手术信息中，进行了冠状