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麻精药品召回管理规范Contents目录召回政策依据召回具体情形召回流程执行记录报告要求召回政策依据010203药品召回法定定义与政策依据医疗机构配合召回的法定义务召回风险分级与时限法定原则依据药监局2022年第92号公告及国卫医政发〔2026〕21号,召回指上市许可持有人按程序收回存在质量问题或其他安全隐患的已上市药品,医疗机构应配合并主动暂停使用报告。医疗机构发现或获知麻精药品存在质量问题或安全隐患时,应配合召回,必要时主动暂停使用并按规定报告,2026年新规已吸收更新2020年通知相关要求。按药监局办法一般原则分三级:一级严重危害健康24小时内召回,二级影响疗效72小时内召回,三级一般质量问题1周内召回,结合本机构风险防控预案执行。依据药监局办法010203医疗机构发现或获知麻精药品存在质量问题或安全隐患,应配合召回,必要时主动暂停使用并按规定向药监部门报告。配合召回是医疗机构法定义务药学部门应依托麻精药品追溯管理体系,通过HIS系统追溯采购批次、入库验收、发放科室及使用患者,实现来源可查、去向可追。配合追溯需依托信息化体系召回完成后,药学部门应在10个工作日内完成总结报告,经麻精药品管理工作组审核后,报属地药品监督管理部门和卫生健康行政部门。配合报告须限时完成总结医疗机构须配合旧规要求已被新规吸收整合新规强化追溯体系与人员轮换新规明确风险防控与年度报告制度原国卫办医发〔2020〕13号中关于麻精药品召回的相关要求,已被国卫医政发〔2026〕21号规定吸收和更新,后者自2026年10月1日起正式施行,医疗机构须按新规执行。新规要求医疗机构建立健全麻精药品追溯管理体系,落实追溯数据校验和采集,实现来源可查、去向可追、责任可究;参与双人双签人员应执行轮换管理,避免固定人员长期担任。新规要求医疗机构建立麻精药品管理制度与风险防控预案,将召回事件纳入质量管理和年度报告体系,每年汇总分析召回事件,作为下一年度风险防控预案修订依据。新规已吸收更新召回具体情形药品质量问题药品外观与效期异常召回包装密封与储运条件隐患召回监管部门通报批次风险召回药品变色、注射液浑浊、片剂裂片或效期标注错误时,须立即停用该批次并报告药学部门,经评估批准后启动召回,保障临床用药安全。包装密封不严致药液挥发污染,或运输储存温湿度超标如冷藏药品未保持2-8℃,应暂停使用并配合召回,防范质量风险。国家药监局或省级药监部门通报、持有人通知某批次麻精药品存在杂质超标等风险时,医疗机构须配合召回,第二类精神药品参照执行。安全隐患风险麻精药品包装若密封不严,可能导致药液挥发、污染或吸潮变质,影响药品质量与安全。发现此类隐患应立即暂停使用并报告,配合召回,防止危害扩大。包装密封不严风险运输或储存中温湿度超标,如冷藏药品未保持2-8℃,可能致麻精药品失效或产生有害物质。须立即评估风险,必要时启动召回并追溯流向。储运温湿度超标风险国家药监局或省级药监部门通报某批次麻精药品存在杂质超标等风险,或持有人通知召回时,医疗机构应配合召回,必要时主动暂停使用并按规定报告。监管部门通报批次风险监管部门要求药监部门通报触发召回持有人通知配合召回二类精神药品参照执行国家药监局或省级药监部门通报某批次麻精药品存在风险时,医疗机构须立即配合召回,暂停使用并按规定向药监部门报告,同时通知药品上市许可持有人。药品上市许可持有人通知某批次麻精药品存在安全隐患要求召回时,医疗机构应主动配合,立即暂停该批次药品发放使用,并按规定向所在地药品监督管理部门报告。第二类精神药品发生质量问题或安全隐患等召回情形时,参照麻精药品召回制度执行,确保监管要求全面覆盖,保障用药安全与风险可控。召回流程执行启动与分级药库、药房或临床科室发现麻精药品变色、浑浊、裂片等异常,或接到药监部门、持有人召回通知后,须立即暂停该批次发放使用,并同步报告药学部门负责人。异常发现与立即停用报告药学部门组织初步评估,必要时会同麻精药品管理工作组联合研判,确认需召回后报工作组负责人批准,启动召回程序,并向所在地药品监督管理部门报告、通知药品上市许可持有人。联合研判与批准启动召回按风险分三级:一级可能严重危害健康,24小时内召回;二级可能影响疗效,72小时内召回;三级一般质量问题,1周内召回。具体分级及时限参照《药品召回管理办法》并结合本机构预案执行。三级风险分级与召回时限依托追溯体系精准锁定流向下发召回通知单并双人核对封存召回记录与总结报告规范上报药学部门应依托麻精药品追溯管理体系,通过HIS系统及追溯平台,追溯采购批次、入库验收、发放科室及使用患者,实现来源可查、去向可追、责任可究,为召回提供信息化支撑。向手术室、麻醉科、疼痛科等相关科室下发召回通知单,要求立即停用并封存涉事药品,双人核对名称、剂型、规格、数量、批号并签字确认,参与双签人员应执行轮换管理。召回全过程记录保存期限自药品有效期期满之日起不少于5年;药学部门应在10个工作日内完成召回总结报告,经麻精药品管理工作组审核后,报属地药品监督管理部门和卫生健康行政部门。追溯与通知010203召回药品需由药学与保卫人员共同转运至药库隔离区,双人签字交接,登记数量并与发出、使用数量比对,查找缺失原因,必要时上报麻精药品管理工作组。确认无法使用的召回药品,须经本机构麻精药品管理工作组批准,向所在地卫生健康行政部门申请,在其监督下销毁,详细记录并双人签字,确保全程可追溯。回收、存储、销毁全流程应建立交接和信息登记制度,记录药品名称、批号、数量、回收原因等,专簿及销毁记录自有效期期满起保存不少于5年,实现责任可究。麻精药品召回后的封存与转运规范麻精药品召回后的销毁审批与监督流程麻精药品回收销毁的记录保存与信息化管理回收与销毁记录报告要求010203麻精药品验收保管专簿保存五年麻精药品召回全过程记录保存五年销毁记录双人签字并保存五年依据新规,麻精药品验收、保管专簿及销毁记录保存期限应自药品有效期期满之日起不少于五年,确保台账可追溯、责任可倒查,为日常监管与召回追溯提供完整原始凭证。召回启动时间、风险分级、通知反馈、追溯结果、回收数量比对、缺失原因及处理结果等全过程记录,须自药品有效期期满之日起保存不少于五年,以支撑召回总结与风险防控分析。销毁须经麻精药品管理工作组批准、卫生健康行政部门监督,详细记录并双人签字;回收、存储、销毁全流程交接信息登记保存期限自药品有效期期满之日起不少于五年,确保责任可究。记录保存五年010203召回总结报告的时限与审核流程召回总结报告的上报对象与内容要求召回事件的年度汇总分析与制度衔接药学部门须在召回完成后10个工作日内完成总结报告,说明原因、范围、实施过程、回收数量、处理结果及整改措施,经本机构麻精药品管理工作组审核后方可上报。总结报告经麻精药品管理工作组审核后,应报属地药品监督管理部门和卫生健康行政部门,确保监管部门及时掌握召回情况,实现信息互通与协同监管。医疗机构应每年对麻精药品召回事件进行汇总分析,作为下一年度风险防控预案修订依据,并纳入本机构质量管理和年度报告体系,形成闭环管理。总结报告上报年度召回事件汇总分析机制召回总结报告纳入年度报告体系风险防控预案动态修订依据医疗机构应每年对麻精药品召回事件进行汇总分析,梳理

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