2026年主管护师题库(附答案)

一、单选题(只有一个正确答案)1.患者，男，45岁，确诊为高血压病3级(很高危),下列治疗措施中首选的是?解析：高血压3级(很高危)患者通常伴有临床并发症，或属于高危因素(如糖尿病、慢性肾病等),在改善生活方式的基础上应尽早开始药物治疗。2.患者，女，28岁，停经56天，突发右下腹撕裂样疼痛伴阴道流血，查体子宫增大如孕6周，右侧宫角处触及压痛，最可能的诊断是?E.流产4.患者，女，20岁，确诊为甲状腺功能亢进症(Graves病),入院时情绪紧张、E.立即遵医嘱服药5.患者，男，40岁，因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术。术后第2天患者诉头晕、心慌，面色苍白，心率110次/分，血压90/60mmHg,最可能的并发症是?A.切口感染6.患者，女，60岁，宫颈癌根治术后24小时，手术切口敷料干燥，主诉切口轻微C.严密监测生命体征至术后72小时A.恶心、呕吐非典型药物反应特征)。最早表现是?A.呼吸频率<16次/分B.尿量<25ml/hD.心率<60次/分分或<4次/2分，尿量<25ml/h,最后出现心跳骤停。B.低盐、低脂、易消化饮食C.腹痛程度E.物理降温解析：脑疝是急症，需立即应用高渗脱水剂(如甘露醇)快速解析：脑梗死患者常因意识障碍、吞咽困难导致分泌物误吸，引起窒息或肺部感染，因此保持呼吸道通畅是最重要的护理措施。14.患者，女，45岁，乳腺钼靶检查发A.乳腺纤维瘤解析：微小细沙样钙化点(特别是分布密集、呈簇状分布)是乳腺癌的重要X光B.中毒C.休克E.发热16.患者，女，50岁，尿频、尿急、尿痛3个月，症A.膀胱镜B.腹部B超确的是?误的是?A.避免食用光敏感食物(如芹菜、无花果)21.患者，男，40岁，因急性胰腺炎入院，腹痛剧烈，首选的检A.血常规C.血清淀粉酶C.急性胃炎23.患者，男，45岁，脑出血(高血压脑病)急性期护理，禁用哪项药物?解析：脑出血急性期一般禁用止血药物(如氨甲环酸等),以避免血液凝固堵塞血E(止血药)。24.患者，女，32岁，诊断为原发性肝癌，首选的定位检查是?A.B超阳性，pH值下降，首要的治疗是?B.补液最可能的诊断是?A.先兆流产B.先兆早产27.患者，男，60岁，脑梗死发病6小时内，无禁忌症，最佳治疗方案是?A.溶栓治疗29.患者，男，45岁，因十二指肠溃疡行胃大部切除术，术后第1天饮食护理是?解析：胃大部切除术后第1天一般禁食，待肠蠕动恢复(拔除胃管后)给予少量31.患者，男，50岁，因肺癌行肺叶切除术，术后应采取的体B.侧卧位(患侧在上)C.侧卧位(患侧在下)E.俯卧位确的饮食是?E.每日进餐5次E.温水坐浴解析：拔管后出现排尿困难，首先尝试诱导排尿(热敷、听流水声),无效则应再A.心理护理35.患者，男，50岁，诊断为2型糖尿病，口服降糖药效果不佳，调整方案断首选?B.头颅CTE.脑电图C.拍背容是?C.颜面水肿E.色素沉着解析：长期服用糖皮质激素(泼尼松)可引起满月脸、水牛背等向心性肥39.患者，男，20岁，头部外伤后昏迷15分钟，清醒后对受伤经过遗忘，迷30分钟，考虑?A.持续心电监护40.患者，女，28岁，停经40天，突发右侧下腹部撕裂样疼痛伴恶心呕吐B.急性阑尾炎裂(异位妊娠)的特征。A.心房颤动A.体温变化性加重期(气道阻塞加重)的临床表现。45.患者，女，26岁，产后2周，发热伴恶露增多、有臭味。查体：子宫体压痛明47.患者，男，18岁，头部外伤后昏迷30分钟，清醒后再次A.镇静止痛A.限制钠盐摄入，每日少于6gD.每日饮酒量不超过白酒1两A.吸氧浓度一般为1-2L/minB.每日吸氧时间不少于15小时52.患者，男，28岁，因“糖尿病”就诊。空腹血糖7.8mmol/L, 事项，错误的是?肠溶片100mg顿服。该药物的作用机制是?55.患者，女，50岁，宫颈癌根治术后施中正确的是?测血压180/110mmHg。护理措施错误的是?C.记录24小时出入量57.患者，女，20岁，突发右侧腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐3小时。查体：解析：患者有典型的转移性右下腹痛及腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张),且出现移动性浊音(可能为腹腔感染),高度提示阑尾炎穿孔。B.常规雾化吸入B.药物应在餐前1小时或餐后2小时服用施是?通道),纠正休克，待病情稳定后再处理骨折。B.进食后66.患者，女，45岁，诊断为“侵蚀性葡萄胎”,行全子宫切除术。术后嘱B.臀大肌C.如无效，5-10分钟后可重复一次A.伤口感染E.胃肠减压71.患者，女，能的诊断是?73.患者，男，50岁，诊断为“急性心肌梗死”入院，入院第2天突然出现C.左心衰竭(急性肺水肿)解析：急性心肌梗死患者出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、两肺满布湿啰音，这是急性左心衰竭并发急性肺水肿的典型体征。C.消化道穿孔解析：突发剧烈腹痛、板状腹(腹膜刺激征典型体征),是消化道穿孔的典型临床C.一次注食量应达到500ml以上D.饮食温度应高于60C°77.患者，男，40岁，因车祸重伤入院，诊断为“创伤性休克”,抢救成功后病情B.5%碳酸氢钠溶液不包括?现)。晨僵时间超过1小时，护理措施中最重要的目的是?80.患者，女，60岁，诊断为“原发性高血压”,服降压药后测血压为求是?82.患者，女，35岁，诊断为“亚急性甲状腺炎”,主要临床表现不包括?解析：亚急性甲状腺炎早期可有甲状腺功能亢进表现(心悸、多汗),但心悸通常83.患者，男，70岁，诊断为“前列腺增生症”,出现急性尿潴留，首先应护理措施是?A.餐后立即疼痛B.餐后1/2-1小时疼痛A.涂抹防晒霜C.抽血查血型C.尿激酶D.呋塞米A.术后患侧肢体制动24小时B.勿在患侧测血压、输液89.患者，男，20岁，诊断为“有机磷农药中毒”,洗胃液首选?解析：敌百虫中毒禁用碱性洗胃液(会分解产生毒性更强的敌敌畏),阿托品中毒禁用高锰酸钾(氧化解毒)。有机磷农药中毒首选清水或生理盐水洗胃。A.急性心肌梗死(前间壁)B.急性心肌梗死(下壁)C.急性心肌梗死(前壁)E.右心室梗死92.患者，女，65岁，诊断为“2型糖尿病”,出现酮症酸中毒，患者呼气中有特殊的气味是?酮),丙酮经呼吸排出，具有“烂苹果味”。93.患者，男，30岁，诊断为“有机磷农药中毒”,经抢救阿托品化指标不包括?D.心率100-120次/分心率加快(100-120次/分)。瞳孔缩小为阿托品不足表现。95.患者，女，20岁，诊断为“原发性肝癌”,入院查体肝区疼痛明显，护中应慎用?C.局部热敷96.患者，男，50岁，诊断为“消化性溃疡”,关于饮食护理，下列哪项是错误的?97.患者，女，28岁，诊断为“妊娠期糖尿病”,产后最担心的问题是?A.产后出血B.哺乳问题98.患者，男，45岁，诊断为“支气管扩张”,护理措施中哪项是错误的?D.胃肠造瘘术(胃造瘘)B.24小时内C.加深呼吸E.改善发音101.患者，女，30岁，诊断为“淋病”,主要传播途径是?C.血液传播102.患者，男，20岁，诊断为“病毒性肝炎(乙型)”,其传染病报告的时限是?A.立即E.7天内丝虫病等，城镇应于24小时内，农村应于2日内完成传染病报告。的指导是?联征不包括?A.剧烈腹痛C.黄疸解析：AOSC的典型临床表现是Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)加上Reynolds五联征(在上述三联征基础上加上休克和神经精神症状)。休克通常发D.呕血二、多选题(有2个以上正确答案)A.体液过多解析：清除毒物(如清洗皮肤、洗胃)是首要措施。"阿托品化4.高血压急症患者护理要点，正确的是?目的是?A.提高动脉血氧分压C.抱膝坐位解析：肺炎球菌肺炎确诊常需影像学(如胸部X线)及病原学检查，单纯症状不痢疾),结核主要通过呼吸道传播，故D不选。A.每日测量腹围B.记录24小时出入量测生命体征(D),一旦出现Reynolds五联征(休克、神经精神症状)需紧急手 A.限制钠盐摄入A.彻底治疗性伴侣A.观察疗效预),且频繁刺激不缓解根本，故D不选。C.相关因素30.脑疝最常见的先兆症状是?A.剧烈头痛32.心力衰竭患者的休息与活动原则是?A.“三多一少”症状B.蛋白质C.碳水化合物37.休克患者的护理重点包括?41.压疮发生的主要危险因素包括?A.局部受压解析：压疮发生与局部受压、潮湿(皮肤浸渍)、营养不良(蛋白质缺乏)等因素43.预防新生儿败血症的措施包括?A.缓慢静脉推注C.排石药物47.人体主要的造血器官是?B.脾脏C.淋巴结D.肝脏C.乳房胀痛49.护理健康教育的内容包括?C.心理指导C.预防压疮51.气胸患者胸腔闭式引流的目的包括?A.促进肺复张解析：肾病综合征特征为大量蛋白尿(导致低蛋白血症)、高度水肿、高脂血症。B.局部封闭C.消毒灭菌56.急性心肌梗死患者实施PCI术(经皮冠状动脉介入治疗)后的护理包括?解析：PCI后需监测生命体征、保持穿刺部位制动(敷料干燥),通常需吸氧改善B.氧气吸入61.护理程序的基本步骤包括?C.计划A.破伤风患者63.男性患者导尿管插入过深可能引起?A.膀胱尿道损伤C.鼓胀感减轻A.报告医生C.配合抢救解析：发现休克征象应立即报告医生，配合抢救(如吸氧、输液),加快补液是抗解析：高磷低钙可导致皮肤瘙痒、软骨质钙化(骨质软化)和消化道症状(如呕A.试验液现用现配B.注射后观察20-30分钟B.供氧A.NYHA分级A.严重呼吸困难者半卧位C.多语躁动A.静息状态下PaO2<60mmHgD.动脉血氧饱和度<90%A.微血管病变(肾病、视网膜病变)B.大血管病变(心脑血管、下肢动脉)77.1型糖尿病的主要特征包括?解析：1型糖尿病因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏；发A.饮食控制解析：支气管哮喘发作时首选吸入型β2受体激动剂(如沙丁胺醇)或糖皮质激素胃镜),诊断依靠心电图和心肌酶谱。解析：食管癌的典型临床表现是进行性吞咽困难，由硬食到软食，再到流食。疼痛吸气突然中止(胆囊触痛),称为Murphy征阳性。37.胆道T管引流术后，拔管前应夹闭T管12-24小时。42.肾癌患者出现三联征(发热、腰痛、腹部肿块)时，通常提示肿瘤已发生广泛解析：这是十二指肠溃疡疼痛节律(饥饿痛/空腹痛)与胃溃疡(餐后痛)的主要道引流)解除梗阻。解析：宫颈癌中鳞状细胞癌约占80%-85%,腺癌约占15%-20%。高血压及水钠潴留)。解析：肝区疼痛(持续钝痛或胀痛)是原发性肝癌最常见的首解析：胆道蛔虫症的特点是“症状重(剧烈绞痛)、体征轻(无明显腹膜刺激征)”,这是其典型表现。解析：急性胰腺炎发病后3-4小时血清淀粉酶即可升高，24-48小时达高峰，持续3-5天。解析：禁食和胃肠减压可减少胃酸分泌，从而减少促胰液素的分泌，进而减少胰液解析：结肠癌最主要的死亡原因是远处转移(如肝转移),而非消化道出血。82