2026年Braden 压疮评估量表康复护理考试试卷及答案

2026年Braden压疮评估量表康复护理考试试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.Braden压疮评估量表主要用于评估以下哪类人群的压疮风险？A.手术后患者B.长期卧床老人C.门诊轻症患者D.儿科住院儿童2.Braden量表总分范围是多少？A.0-10分B.10-20分C.13-23分D.6-23分3.以下哪项不属于Braden量表评估的六大维度？A.感觉能力B.活动能力C.皮肤完整性D.皮肤湿度4.若患者感觉能力评分为1分，其得分是多少？A.1分B.2分C.3分D.4分5.患者活动能力评分为2分，其得分是多少？A.1分B.2分C.3分D.4分6.皮肤完整性评分为4分，其得分是多少？A.1分B.2分C.3分D.4分7.皮肤湿度评分为3分，其得分是多少？A.1分B.2分C.3分D.4分8.患者Braden量表得分为18分，其压疮风险属于哪一级？A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险9.以下哪项措施不属于Braden量表高风险患者的护理干预？A.定时翻身B.使用减压床垫C.增加皮肤清洁频率D.减少活动量10.Braden量表评估频率通常为多久一次？A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.Braden量表总分低于______分，提示压疮高风险。2.感觉能力评分为______分时，患者完全丧失触觉感知。3.活动能力评分为______分时，患者完全卧床且无法移动。4.皮肤完整性评分为______分时，患者皮肤存在开放性伤口。5.皮肤湿度评分为______分时，患者皮肤持续潮湿。6.Braden量表主要用于______的压疮风险评估。7.评估结果为“高风险”时，护理措施应______。8.Braden量表中，活动能力维度包含______个评估项。9.皮肤完整性维度主要评估______的受损情况。10.高风险患者的翻身频率建议为______小时一次。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.Braden量表适用于所有年龄段的患者。（×）2.患者活动能力评分为4分时，其得分最高。（√）3.皮肤湿度评分为1分时，患者皮肤干燥。（√）4.Braden量表总分越高，压疮风险越高。（×）5.感觉能力评分为3分时，患者对触碰有部分感知。（√）6.皮肤完整性评分为2分时，患者皮肤存在轻微红肿。（√）7.Braden量表评估结果仅用于高风险患者的护理干预。（×）8.患者Braden量表得分为15分，其压疮风险为中等。（√）9.皮肤湿度评分为4分时，患者皮肤持续浸渍。（√）10.Braden量表评估需由经过培训的医护人员完成。（√）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述Braden量表评估的六大维度及其分值范围。2.列举三种高风险患者的护理干预措施。3.解释“感觉能力”维度中，评分为1分和4分的区别。4.为什么Braden量表需要定期重复评估？五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者女性，78岁，因髋部骨折卧床1周，感觉能力丧失，活动能力完全受限，皮肤完整性存在轻微红肿，皮肤湿度持续潮湿。请计算其Braden量表得分，并判断压疮风险等级。2.患者男性，65岁，因脑卒中卧床，感觉能力部分丧失，活动能力可轻微移动，皮肤完整性正常，皮肤湿度偶尔潮湿。请计算其Braden量表得分，并建议相应的护理措施。3.患者女性，52岁，因糖尿病足住院，感觉能力正常，活动能力完全受限，皮肤完整性存在开放性伤口，皮肤湿度持续潮湿。请计算其Braden量表得分，并说明高风险的原因。4.患者男性，45岁，因脊髓损伤完全卧床，感觉能力正常，活动能力完全受限，皮肤完整性正常，皮肤湿度偶尔潮湿。请计算其Braden量表得分，并解释为何仍需关注压疮风险。【标准答案及解析】一、单选题1.B2.D3.C4.A5.B6.D7.C8.C9.D10.A解析：1.Braden量表主要用于长期卧床或活动受限人群的压疮风险评估，故选B。2.Braden量表总分范围为6-23分，故选D。3.六大维度为感觉能力、活动能力、皮肤完整性、皮肤湿度、营养状况、排泄控制，故选C。4.感觉能力评分为1分时，患者完全丧失触觉感知，故选A。5.活动能力评分为2分时，患者完全卧床且无法移动，故选B。6.皮肤完整性评分为4分时，患者皮肤存在开放性伤口，故选D。7.皮肤湿度评分为3分时，患者皮肤偶尔潮湿，故选C。8.Braden量表得分≥18分提示高风险，故选C。9.高风险患者需增加活动量以预防压疮，故选D。10.高风险患者需每日评估以动态调整护理措施，故选A。二、填空题1.182.13.14.25.46.卧床或活动受限7.加强护理干预8.49.皮肤受损10.2解析：1.Braden量表总分低于18分提示高风险。2.感觉能力评分为1分时，患者完全丧失触觉感知。3.活动能力评分为1分时，患者完全卧床且无法移动。4.皮肤完整性评分为2分时，患者皮肤存在轻微红肿；评分为4分时，患者皮肤存在开放性伤口。5.皮肤湿度评分为4分时，患者皮肤持续浸渍。6.Braden量表主要用于卧床或活动受限人群的压疮风险评估。7.评估结果为“高风险”时，需加强护理干预。8.活动能力维度包含4个评估项：完全卧床、可轻微移动、可坐立、可自由移动。9.皮肤完整性维度主要评估皮肤受损情况。10.高风险患者建议每2小时翻身一次。三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√解析：1.Braden量表不适用于能自由活动的患者，故错。2.活动能力评分为4分时，得分最高，故对。3.皮肤湿度评分为1分时，患者皮肤干燥，故对。4.Braden量表总分越高，压疮风险越低，故错。5.感觉能力评分为3分时，患者对触碰有部分感知，故对。6.皮肤完整性评分为2分时，患者皮肤存在轻微红肿，故对。7.评估结果用于所有患者的护理，故错。8.Braden量表得分为15分，属于中等风险，故对。9.皮肤湿度评分为4分时，患者皮肤持续浸渍，故对。10.评估需由专业人员完成，故对。四、简答题1.Braden量表六大维度及其分值范围：-感觉能力（0-4分）：完全丧失至正常。-活动能力（0-4分）：完全卧床至自由移动。-皮肤完整性（0-4分）：开放性伤口至正常。-皮肤湿度（0-4分）：持续浸渍至正常。-营养状况（0-3分）：严重营养不良至营养良好。-排泄控制（0-2分）：完全失禁至完全控制。2.三种高风险患者的护理干预措施：-定时翻身：每2小时一次，避免局部组织长期受压。-使用减压设备：如减压床垫、气垫床等。-保持皮肤干燥：勤更换衣物，使用吸水性好的敷料。3.感觉能力维度评分差异：-1分：完全丧失触觉感知，无法感知压力。-4分：正常触觉感知，能清晰感知触碰。4.定期重复评估原因：-患者病情变化可能影响压疮风险。-护理措施需动态调整以预防压疮。-评估结果用于监测护理效果。五、应用题1.患者Braden量表得分计算：-感觉能力：1分-活动能力：1分-皮肤完整性：2分-皮肤湿度：4分-营养状况：假设2分-排泄控制：假设1分总分：1+1+2+4+2+1=11分，属于极高风险。2.护理建议：-每小时翻身一次，避免局部受压。-使用高密度减压床垫。