2025年精神病学相关专业知识执业助理医师考试真题答案及解析

2025年精神病学相关专业知识执业助理医师考试真题答案及解析选择题（单句型最佳选择题）答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.根据ICD-11精神与行为障碍分类，以下不属于神经发育障碍范畴的是A.孤独症谱系障碍B.注意缺陷多动障碍C.特定学习障碍D.抽动障碍E.分离性障碍【答案】E【解析】ICD-11将精神障碍按疾病发生发展的核心病理特征分为19个大类，其中神经发育障碍是指起病于发育时期（通常起病于童年早期），以认知、运动、语言或社交功能发育损害为核心特征的一组障碍，主要包括：智力发育障碍、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、特定学习障碍、抽动障碍、刻板运动障碍等。分离性障碍旧称癔症性精神障碍，归属于分离障碍大类，核心特征是意识、记忆、身份、感知觉、运动功能等方面的整合功能失调，多由心理社会因素诱发，不属于神经发育障碍范畴。本题其余四个选项均为神经发育障碍的常见类型，因此答案为E。2.精神分裂症ICD-11诊断标准中，核心精神病性症状的最短持续时间为A.1周B.2周C.1个月D.3个月E.6个月【答案】C【解析】ICD-11精神分裂症诊断要点为：①存在持续至少1个月的核心精神病性症状，包括阳性症状（幻觉、妄想、思维形式障碍）、阴性症状（情感淡漠、意志减退、社交退缩）、精神运动性紊乱等；②症状导致个人、家庭、社会、职业等重要领域功能显著损害；③排除器质性疾病、精神活性物质所致精神障碍。备考需注意与其他精神障碍的病程鉴别：躁狂发作核心症状持续时间至少1周，抑郁发作核心症状持续时间至少2周，持续性妄想障碍（偏执性精神病）妄想症状持续至少3个月，精神分裂症后抑郁需在精神分裂症症状缓解后出现抑郁症状且持续至少2周。3.中度抑郁发作的一线首选治疗药物是A.单胺氧化酶抑制剂（MAOI）B.三环类抗抑郁药（TCA）C.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）D.心境稳定剂E.第二代抗精神病药【答案】C【解析】根据2024版中国抑郁障碍防治指南，不同严重程度抑郁发作的治疗策略为：轻度抑郁发作可首选心理治疗，症状无改善再联合药物治疗；中度、重度抑郁发作首选药物治疗，一线药物为SSRI类（如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等），该类药物通过选择性阻断5-羟色胺再摄取转运体发挥抗抑郁作用，不良反应发生率低、安全性高、患者依从性好，适用于各年龄段抑郁障碍患者。单胺氧化酶抑制剂因不良反应多、药物相互作用复杂，目前仅作为三线用药；三环类抗抑郁药因抗胆碱能不良反应、心脏毒性较大，已退居二线；心境稳定剂主要用于双相情感障碍的治疗，避免诱发转躁；第二代抗精神病药主要用于精神病性抑郁、难治性抑郁的联合治疗，不作为中度抑郁的单药首选。4.谵妄（急性脑综合征）最常见的幻觉类型是A.幻听B.幻视C.幻嗅D.幻味E.幻触【答案】B【解析】谵妄是由多种器质性因素（感染、代谢紊乱、中毒、脑外伤等）导致的急性、一过性、广泛性认知功能障碍，以意识清晰度下降、定向力障碍为核心表现，常伴有感知觉障碍、思维紊乱、情绪行为异常。谵妄的感知觉障碍以幻觉最为常见，其中又以生动、鲜明的视幻觉为主要类型，患者常看到小虫、鬼怪、恐怖场景等，可继发恐惧情绪和冲动行为。幻听是精神分裂症最常见的幻觉类型，需注意与谵妄鉴别：谵妄患者的幻视多在意识障碍基础上出现，症状昼轻夜重，有明确器质性诱因；精神分裂症患者意识清晰，幻觉以幻听为主，多无器质性病因。5.神经症性障碍（ICD-11归为焦虑与恐惧相关障碍、强迫及相关障碍等大类）的共同特点不包括A.心理社会因素是重要发病诱因B.病前多有一定的人格素质基础C.患者自知力完整或基本完整D.症状无明确器质性病变基础E.社会功能完全丧失【答案】E【解析】神经症性障碍是一组轻型精神障碍的统称，其共同临床特点为：①发病常与心理社会应激因素相关，如长期压力、人际关系冲突、负性生活事件等；②病前多存在特定的人格特质基础，如焦虑型人格、强迫型人格、敏感多疑人格等；③患者对自身症状有清晰的认识，自知力完整或基本完整，主动求治；④症状表现多样，包括焦虑、恐惧、强迫、疑病、躯体不适等，但无明确的器质性病变作为症状基础；⑤社会功能相对完好，患者一般能维持正常的工作、学习和生活，仅主观感受痛苦。社会功能完全丧失是重性精神病性障碍（如精神分裂症、重度抑郁发作伴木僵）的特点，不属于神经症性障碍的范畴。6.躁狂发作的典型睡眠障碍特点是A.入睡困难B.睡眠需求减少C.早醒D.睡眠片段化E.睡眠过多【答案】B【解析】躁狂发作的核心症状为情感高涨、思维奔逸、活动增多（“三高”症状），常伴有睡眠需求减少、食欲增加、性欲亢进、夸大观念或夸大妄想等伴随症状。睡眠需求减少是躁狂发作的特征性睡眠障碍，患者常表现为整夜不睡或仅睡1-2小时仍不觉疲惫，甚至连续数日不睡但精力充沛，其发生与躁狂状态下大脑皮层兴奋性过高有关。入睡困难是焦虑障碍的常见睡眠表现；早醒是抑郁发作的特征性睡眠障碍，患者通常比平时早醒2小时以上，醒后无法再次入睡；睡眠片段化可见于多种精神障碍，无特异性；睡眠过多多见于嗜睡障碍、抑郁发作的非典型表现等。7.下列抗精神病药物中，锥体外系不良反应发生率最低的是A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.利培酮D.奥氮平E.氯氮平【答案】E【解析】抗精神病药物的锥体外系不良反应（EPS）与药物对中脑-黑质纹状体通路D2受体的阻断程度密切相关，阻断越强，EPS发生率越高。第一代抗精神病药（典型抗精神病药）如氯丙嗪、氟哌啶醇，主要作用于D2受体，EPS发生率高，其中氟哌啶醇的EPS发生率可达80%以上；第二代抗精神病药（非典型抗精神病药）除作用于D2受体外，还作用于5-HT2A、α肾上腺素能等多种受体，对黑质纹状体通路D2受体的阻断作用较弱，EPS发生率明显低于第一代药物，其中氯氮平对D2受体的亲和力低，且能快速解离，几乎不引起锥体外系不良反应，是所有抗精神病药物中EPS发生率最低的品种。需注意氯氮平因存在粒细胞缺乏症的严重不良反应，一般不作为精神分裂症的一线用药，仅用于难治性精神分裂症的治疗。8.根据ICD-11诊断标准，创伤后应激障碍（PTSD）的症状持续时间至少为A.1周B.2周C.1个月D.3个月E.6个月【答案】C【解析】ICD-11中创伤后应激障碍的诊断要点为：①个体暴露于一次或多次极端威胁性、恐怖性事件（如自然灾害、重大事故、暴力侵害、战争等）；②存在核心症状群：闯入性再体验症状（如创伤性闪回、反复出现的创伤相关噩梦）、主动回避与创伤相关的人/事/场景、持续性的当前威胁感知升高（如过度警觉、惊跳反应增强、注意力不集中）；③症状持续至少1个月；④导致社会、职业、人际关系等重要功能领域显著损害。备考需与急性应激障碍（ASD）鉴别：ASD症状出现于应激事件后数分钟至数小时内，持续时间不超过1个月，常伴有分离症状如麻木、意识模糊、定向力障碍等。9.阿尔茨海默病（AD）早期最突出的认知功能损害是A.近记忆障碍B.视空间障碍C.语言障碍D.执行功能障碍E.人格改变【答案】A【解析】阿尔茨海默病是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病，是老年期痴呆最常见的类型，约占所有痴呆的60%-70%。AD的临床病程可分为三个阶段：①轻度（早期）：首发和最突出的症状为近记忆障碍，表现为近期发生的事情、刚说过的话容易遗忘，如忘记刚放的物品位置、忘记约定的事情，远记忆相对保留，可伴有轻度的注意力下降、执行功能减退，人格改变（如变得自私、冷漠）可在早期出现但非核心突出症状；②中度（中期）：认知功能全面下降，近记忆进一步恶化，远记忆也受损，出现明显的视空间障碍（如迷路、不能临摹图形）、语言障碍（如找词困难、命名不能）、失用失认，可出现幻觉、妄想等精神病性症状；③重度（晚期）：认知功能严重丧失，生活完全不能自理，卧床不起，大小便失禁，常因压疮、肺部感染等并发症死亡。10.长期大量饮酒者突然停饮后出现的最严重戒断综合征类型是A.单纯性戒断反应B.震颤谵妄C.癫痫样发作D.酒精性幻觉症E.酒精性妄想症【答案】B【解析】酒精依赖患者突然停止饮酒或减少饮酒量后，会出现一系列戒断症状，按严重程度可分为：①单纯性戒断反应：多在停饮后6-12小时出现，表现为手抖、出汗、恶心、焦虑、失眠等，症状较轻，一般48-72小时达到高峰后逐渐缓解；②癫痫样发作：多在停饮后12-48小时出现，表现为全身强直-阵挛发作，发生率约5%-10%；③震颤谵妄：是最严重的酒精戒断类型，多在停饮后48-72小时出现，临床表现为意识清晰度下降、定向力障碍、大量生动恐怖的视幻觉、全身肌肉粗大震颤、发热、大汗淋漓、心跳加快、血压升高等，严重者可出现昏迷、呼吸循环衰竭，死亡率可达5%-10%，需紧急处理，首选苯二氮䓬类药物（如地西泮）镇静治疗，同时补充B族维生素、纠正水电解质紊乱。酒精性幻觉症、酒精性妄想症属于酒精所致精神障碍的慢性表现，不属于急性戒断综合征范畴。A2型题（病例摘要型最佳选择题）答题说明：每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。11.患者男，28岁，近3个月来无明显诱因出现凭空闻声，常听到有多个声音议论他的工作和生活，说他有贪污行为要被抓，坚信有人在他家里安装了监控设备跟踪监视他，因此不敢出门，不愿与人交往，生活懒散，连个人卫生都不愿打理，进食差，3个月体重下降6kg，躯体及神经系统检查未见异常，头颅MRI未见异常。该患者最可能的诊断是A.重度抑郁发作B.精神分裂症C.偏执性精神病D.广泛性焦虑障碍E.分离性障碍【答案】B【解析】该患者为青壮年男性，隐袭起病，逐渐加重，临床表现包括：①阳性精神病性症状：幻听（评论性幻听）、被害妄想（被跟踪、被监视）；②阴性症状：意志减退（生活懒散、不愿打理个人卫生）、社交退缩（不愿出门、不愿与人交往）；③社会功能明显受损，体重下降为进食差所致，躯体及辅助检查无异常，排除器质性疾病，符合精神分裂症的诊断标准。鉴别要点：①重度抑郁发作：核心症状为情绪低落、兴趣减退、快感缺失，精神病性症状（如自罪妄想、虚无妄想）多继发于抑郁情绪，一般无被害妄想和评论性幻听，该患者无明确情绪低落主诉，精神病性症状为原发表现，可排除；②偏执性精神病：以系统的妄想为核心表现，一般无明显幻觉，社会功能相对完好，阴性症状不突出，该患者有明确幻听，且有明显阴性症状和社会功能衰退，不符合；③广泛性焦虑障碍：以不明原因的紧张担心、坐立不安为核心表现，无精神病性症状；④分离性障碍：多有明确心理诱因，症状具有表演性、暗示性，一般无持续的幻觉和妄想。12.患者女，34岁，近半年来无明显诱因出现情绪低落，对以前喜欢的逛街、看电影都提不起兴趣，觉得活着没有意思，工作时注意力不集中，效率明显下降，每天早上4点多就醒了，比平时早醒2小时，醒后无法再入睡，食欲差，半年体重下降5kg，近1周多次说“对不起家人，活着是累赘”，曾试图割腕自杀被家人发现，躯体检查未见异常。该患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.恶劣心境C.重度抑郁发作D.适应障碍E.分离性障碍【答案】C【解析】该患者有明确的抑郁发作核心症状：情绪低落、兴趣减退（对以前喜欢的活动提不起兴趣）、快感缺失，伴有典型的躯体症状：早醒（比平时早醒2小时以上，为抑郁发作特征性睡眠障碍）、食欲下降、体重减轻、乏力，同时存在自罪观念、自杀行为，社会功能明显受损，症状持续半年，符合重度抑郁发作的诊断。鉴别要点：①精神分裂症：以精神病性症状为核心，情绪症状多为继发，该患者以情绪低落为原发核心表现，无幻觉妄想等精神病性症状，可排除；②恶劣心境：症状程度较轻，一般无自杀行为、早醒、体重明显下降等重度抑郁表现，社会功能受损较轻，持续时间需2年以上；③适应障碍：有明确的应激性生活事件作为诱因，症状程度较轻，一般不会出现严重的自杀行为和早醒等生物学症状；④分离性障碍：多急性起病，有明确诱因，症状具有发作性，无持续的情绪低落表现。13.患者女，18岁，因与同学发生激烈争吵后突然出现不能站立行走，双下肢不能活动，被家人送往医院，神经系统检查：双下肢肌力查体不合作，肌张力正常，腱反射对称引出，病理征阴性，头颅CT、脊髓MRI、脑电图检查均未见异常。该患者最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.重症肌无力C.分离性运动障碍D.帕金森病E.癫痫发作【答案】C【解析】该患者为青少年女性，有明确的心理应激诱因（与同学争吵），急性起病，表现为不能站立行走，神经系统检查无阳性定位体征，影像学、电生理检查均无异常，症状表现不符合神经解剖生理规律（肌力不合作但腱反射正常、病理征阴性），符合分离性运动障碍的诊断，属于分离性障碍的一种亚型。鉴别要点：①急性脊髓炎：为器质性疾病，多有感染诱因，表现为脊髓横贯性损害，有明确的感觉平面、尿便障碍，病理征阳性，脑脊液检查可有异常，与该患者不符；②重症肌无力：为神经肌肉接头疾病，表现为波动性肌无力，活动后加重、休息后减轻，晨轻暮重，新斯的明试验阳性，肌电图异常，无明确心理诱因；③帕金森病：多见于中老年人，以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常为核心表现，慢性起病，进行性加重；④癫痫发作：多为突发突止的意识丧失、肢体抽搐、牙关紧闭等，发作间期正常，脑电图可有痫样放电。14.患者男，45岁，有10年大量饮酒史，每天饮用52度白酒约500ml，3天前因胃部手术停止饮酒，今天突然出现烦躁不安、大喊大叫，说看到房间里有很多老鼠和蜘蛛在爬，不认家人，不知道自己在医院，双手粗大震颤，体温38.2℃，大汗淋漓，心率128次/分。该患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.酒精性幻觉症C.震颤谵妄D.术后感染所致精神障碍E.分离性障碍【答案】C【解析】该患者有长期大量饮酒史，因手术突然停酒3天后出现症状，临床表现包括：意识障碍（不认家人、定向力障碍）、生动的视幻觉（看到老鼠、蜘蛛）、双手粗大震颤、发热、大汗、心率加快，符合酒精戒断所致震颤谵妄的诊断，为最严重的酒精戒断类型，需紧急处理。鉴别要点：①精神分裂症：意识清晰，多无明确饮酒史和停酒诱因，无震颤、发热等躯体症状；②酒精性幻觉症：为慢性酒精中毒所致，患者意识清晰，以幻听为主要表现，无震颤、发热等全身症状，不属于急性戒断反应；③术后感染所致精神障碍：多有明确感染灶，血常规、炎症指标升高，精神症状以谵妄为主，但患者有明确的停酒史，且症状符合震颤谵妄的典型表现，优先考虑酒精戒断所致；④分离性障碍：多有心理诱因，意识障碍多为假性意识范围狭窄，无明确的器质性诱因和震颤、发热等躯体症状。15.患者男，12岁，小学6年级，家长反映孩子自小学3年级以来上课注意力不集中，经常东张西望、做小动作，作业拖拉，经常丢三落四，课间乱跑乱动，经常和同学发生冲突，学习成绩一直处于班级下游，智力测验IQ为98，神经系统检查未见异常。该患者最可能的诊断是A.智力发育障碍B.注意缺陷多动障碍C.品行障碍D.儿童情绪障碍E.正常儿童顽皮【答案】B【解析】该患儿为儿童期起病（3年级即9岁左右，12岁仍有症状，符合起病于12岁以前的诊断要求），核心表现为注意障碍（注意力不集中、作业拖拉、丢三落四）、活动过多（上课做小动作、课间乱跑）、冲动（经常和同学冲突），伴有学习困难，智力水平正常（IQ98，处于正常范围），神经系统检查无异常，符合注意缺陷多动障碍的诊断。鉴别要点：①智力发育障碍：IQ低于70，有明确的智力低下和社会适应困难，该患儿IQ正常，可排除；②品行障碍：以反复出现的违反社会规范的行为为核心，如偷窃、打架斗殴、逃学等，该患儿的冲动行为是多动症状的一部分，无明确的品行问题；③儿童情绪障碍：以焦虑、恐惧、抑郁等情绪症状为核心，该患儿无明确情绪症状，核心为注意力和活动问题；④正常儿童顽皮：多动行为有明确的情境性，在需要安静的场合能控制自己，学习成绩一般不受明显影响，该患儿症状持续存在，影响学习和人际关系，程度更重，不符合正常顽皮的范畴。A3/A4型题（病例组型/病例串型最佳选择题）答题说明：以下提供若干个病例，每个病例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（16~18题共用题干）患者男，32岁，未婚，近1年多来无明显诱因逐渐出现少言寡语，不愿出门，不愿与人交往，对家人也变得冷漠，生活懒散，经常不洗脸不刷牙，饿了也不知道主动吃饭，家人问他话他经常半天不回答，或只说“没什么、不想动”，有时会对着窗外发呆，否认自己有精神病，拒绝就医，躯体及神经系统检查未见异常，头颅CT未见异常。16.该患者最可能的诊断是A.抑郁发作B.精神分裂症（单纯型）C.偏执性精神病D.人格障碍E.神经衰弱【答案】B【解析】该患者为青年男性，隐袭起病，缓慢发展，以阴性症状为核心表现：情感淡漠（对家人冷漠）、意志减退（生活懒散、不愿出门、不愿与人交往、不主动进食）、言语减少（少言寡语、回答简短），无明显阳性症状，自知力缺乏，社会功能严重受损，符合精神分裂症单纯型的诊断。该型精神分裂症起病隐匿，早期常被误认为“性格内向、不求上进”，往往发病多年后才就诊，治疗效果较差。鉴别要点：①抑郁发作：以情绪低落为核心，患者主观有抑郁情绪、兴趣减退的感受，并非情感淡漠，自知力可部分存在，多有求治意愿；②偏执性精神病：以系统妄想为核心，阳性症状突出，阴性症状不明显；③人格障碍：是自幼形成的人格模式偏离正常，无明确的起病时间，症状是持续性的人格特质，而非精神疾病发作；④神经衰弱：以脑和躯体功能衰弱为核心，表现为易兴奋、易疲劳，自知力完整，主动求治，无明显的意志减退和情感淡漠。17.该患者首选的治疗药物是A.氟西汀B.氯丙嗪C.利培酮D.地西泮E.碳酸锂【答案】C【解析】精神分裂症的首选治疗为抗精神病药物治疗，该患者以阴性症状为主，宜选用第二代（非典型）抗精神病药物，该类药物对阳性症状和阴性症状均有一定疗效，不良反应相对较少，患者依从性好，利培酮是常用的第二代抗精神病药物之一，适合用于该患者。鉴别：①氟西汀为抗抑郁药，用于抑郁发作的治疗，对精神分裂症阴性症状无明确疗效，仅作为辅助用药；②氯丙嗪为第一代抗精神病药，主要对阳性症状有效，对阴性症状效果差，且锥体外系等不良反应多，不作为首选；③地西泮为苯二氮䓬类镇静催眠药，仅用于伴有明显焦虑、激越或睡眠障碍的辅助治疗，不能作为核心治疗药物；④碳酸锂为心境稳定剂，用于双相情感障碍的治疗，对精神分裂症无效。18.若患者服药后出现肢体震颤、运动迟缓、肌张力增高，最可能的不良反应是A.体位性低血压B.锥体外系反应C.恶性综合征D.粒细胞缺乏症E.迟发性运动障碍【答案】B【解析】抗精神病药物的锥体外系反应是常见的不良反应，主要表现为：①类帕金森综合征：出现震颤、肌张力增高、运动迟缓、面具脸等，与药物阻断黑质纹状体通路D2受体有关；②急性肌张力障碍：表现为局部肌肉的持续性痉挛，如斜颈、动眼危象等；③静坐不能：表现为坐立不安、反复走动，无法安静；④迟发性运动障碍：为长期用药后出现的不自主、节律性的刻板运动，如吸吮、舞蹈样动作等。该患者服药后出现肢体震颤、运动迟缓、肌张力增高，符合类帕金森综合征的表现，属于锥体外系反应。鉴别：①体位性低血压表现为突然站立时头晕、血压下降，与α受体阻断有关；②恶性综合征为严重不良反应，表现为高热、肌强直、意识障碍、自主神经功能紊乱，肌酶升高；③粒细胞缺乏症为氯氮平的严重不良反应，表现为粒细胞计数明显下降，易合并感染；④迟发性运动障碍为长期用药后出现的不自主运动，与该患者表现不符。（19~21题共用题干）患者女，28岁，近1个月来出现情绪高涨，话多，语速快，说自己能力强，能当公司总裁，能赚几个亿，每天都出去逛街买东西，买很多没用的物品，晚上只睡1小时就起床，白天仍精力充沛，不知疲惫，家人劝她就发脾气，甚至打骂家人，躯体检查未见异常。19.该患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.躁狂发作C.人格障碍D.表演型人格障碍E.中度抑郁发作【答案】B【解析】该患者为青年女性，急性起病，核心症状为情感高涨、思维奔逸（话多、语速快、夸大观念）、活动增多（每天逛街、精力充沛），伴有睡眠需求减少（仅睡1小时仍不累）、夸大观念、易激惹，社会功能明显受损，符合躁狂发作的诊断。鉴别要点：①精神分裂症：虽然可有夸大妄想，但核心是思维逻辑障碍和情感不协调，情绪症状为继发，该患者以情感高涨为核心，思维、活动增多与情感高涨协调一致；②人格障碍：自幼起病，无明确发作性，症状是持续的人格特质，该患者为发作性病程，病前正常；③表演型人格障碍：以人格特质为核心，表现为过分情绪化、寻求他人注意，无明确的睡眠需求减少、夸大观念等躁狂核心症状；④中度抑郁发作以情绪低落为核心，与该患者表现完全相反。20.该患者首选的治疗药物是A.氟西汀B.碳酸锂C.氯丙嗪D.地西泮E.丙咪嗪【答案】B【解析】躁狂发作的首选治疗药物为心境稳定剂，碳酸锂是经典的心境稳定剂，对躁狂发作有明确的疗效，是躁狂发作的一线首选用药，治疗期间需监测血锂浓度，避免锂盐中毒。鉴别：①氟西汀为抗抑郁药，躁狂发作使用抗抑郁药会加重躁狂症状，甚至诱发转相，禁止单独使用；②氯丙嗪为第一代抗精神病药，可用于躁狂发作伴有明显兴奋激越、幻觉妄想的患者，但不作为基础用药；③地西泮为镇静催眠药，仅用于急性躁狂的辅助镇静治疗，不能作为核心治疗；④丙咪嗪为三环类抗抑郁药，同样会加重躁狂症状，禁止单独用于躁狂发作。21.若患者服药期间出现恶心、呕吐、腹泻、手抖、乏力，继而出现意识模糊、抽搐，首先考虑的情况是A.药物过敏反应B.恶性综合征C.锂盐中毒D.癫痫发作E.病情加重【答案】C【解析】碳酸锂的治疗窗窄，有效血锂浓度为0.6-1.2mmol/L，超过1.4mmol/L即可出现中毒反应，早期表现为恶心、呕吐、腹泻、手抖、乏力、厌食等，随着血锂浓度升高，可