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2026年10月自考06803药物学(一)押题及答案(浙江)一、单项选择题1.药物的概念是指(B)A.仅指化学合成的物质B.用于预防、治疗、诊断疾病或调节生理功能的物质C.仅指天然植物中提取的物质D.仅指抗生素类物质2.药物作用的基本类型不包括(D)A.兴奋作用B.抑制作用C.以上都不是D.镇静作用3.药物效应的二重性是指(B)A.治疗作用和副作用B.防治作用和不良反应C.局部作用和吸收作用D.直接作用和间接作用4.副作用是指(C)A.用药时间过长引起的反应B.用药剂量过大引起的反应C.治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用D.停药后出现的反应5.首关消除主要发生于哪种给药途径(A)A.口服给药B.舌下给药C.静脉注射D.肌肉注射6.肝药酶诱导剂的作用是(D)A.减少药物排泄B.减慢药物代谢C.增加药物吸收D.加速自身和其他药物的代谢7.血浆半衰期是指(D)A.药物代谢一半所需的时间B.药物吸收一半所需的时间C.药物排泄一半所需的时间D.血浆药物浓度下降一半所需的时间8.稳态血药浓度是指(A)A.给药速度与消除速度达到平衡时的血药浓度B.最高血药浓度C.最低血药浓度D.初始血药浓度9.生物利用度是指(B)A.药物代谢的速度B.药物吸收进入体循环的相对量和速度C.药物排泄的速度D.药物分布的速度10.治疗指数是指(C)A.LD5与ED95的比值B.ED50与LD50的比值C.LD50与ED50的比值D.最小有效量与极量的比值11.小儿剂量计算最常用的方法是(B)A.按年龄计算B.按体重计算C.按体表面积计算D.按成人剂量折算12.联合用药中协同作用是指(C)A.两药合用效应小于各药单用效应之和B.两药合用效应等于各药单用效应之和C.两药合用效应大于各药单用效应之和D.两药合用效应相互抵消13.受体激动药的特点是(B)A.有亲和力但无内在活性B.既有亲和力又有内在活性C.无亲和力但有内在活性D.既无亲和力也无内在活性14.毛果芸香碱对眼睛的作用是(A)A.缩瞳、降低眼压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼压、调节麻痹15.毛果芸香碱临床主要用于治疗(A)A.青光眼B.虹膜炎C.角膜炎D.结膜炎16.新斯的明的作用机制是(D)A.直接激动N受体B.不可逆性抑制胆碱酯酶C.直接激动M受体D.可逆性抑制胆碱酯酶17.新斯的明临床最主要的用途是(C)A.支气管哮喘B.青光眼C.重症肌无力D.心动过缓18.新斯的明的禁忌证不包括(D)A.支气管哮喘B.机械性肠梗阻C.尿路梗阻D.重症肌无力19.阿托品对眼睛的作用是(D)A.缩瞳、升高眼压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼压、调节痉挛C.扩瞳、降低眼压、调节麻痹D.扩瞳、升高眼压、调节麻痹20.阿托品禁用于(D)A.麻醉前给药B.胃肠绞痛患者C.有机磷中毒患者D.青光眼患者21.阿托品中毒的解救药物是(A)A.毛果芸香碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺22.东莨菪碱与阿托品相比最突出的特点是(C)A.扩瞳作用更强B.中枢兴奋作用C.中枢抑制作用D.抑制腺体分泌更强23.有机磷酸酯类中毒的机制是(C)A.直接激动M受体B.可逆性抑制胆碱酯酶C.不可逆性抑制胆碱酯酶D.直接阻断M受体24.有机磷酸酯类中毒的M样症状不包括(C)A.瞳孔缩小B.流涎C.肌肉震颤D.呼吸困难25.有机磷酸酯类中毒的特效解毒药是(C)A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品和解磷定D.多巴胺26.肾上腺素对心脏的作用是(D)A.阻断β1受体,减慢心率B.激动α受体,收缩血管C.激动β2受体,舒张支气管D.激动β1受体,加强心肌收缩力,加快心率27.肾上腺素临床用途不包括(A)A.高血压B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.心脏骤停28.麻黄碱与肾上腺素相比的特点是(B)A.作用强而短暂B.作用温和持久,可口服,中枢兴奋作用强C.只能注射给药D.无中枢兴奋作用29.多巴胺对肾脏的作用是(C)A.无肾脏作用B.收缩肾血管,减少肾血流量C.激动多巴胺受体,舒张肾血管,增加肾血流量D.直接收缩肾小球30.去甲肾上腺素的主要不良反应是(A)A.局部组织缺血坏死和急性肾功能衰竭B.过敏性休克C.支气管痉挛D.心动过缓31.异丙肾上腺素的作用特点是(D)A.阻断β受体B.选择性激动α受体C.同时激动α和β受体D.选择性激动β受体,对α受体几乎无作用32.异丙肾上腺素临床用途不包括(B)A.支气管哮喘B.高血压C.心脏骤停D.房室传导阻滞33.酚妥拉明属于(D)A.M受体阻断药B.长效α受体阻断药C.β受体阻断药D.短效α受体阻断药34.酚妥拉明临床用途不包括(A)A.高血压危象B.休克C.嗜铬细胞瘤诊断D.外周血管痉挛性疾病35.可翻转肾上腺素升压作用的药物是(B)A.普萘洛尔B.酚妥拉明C.阿托品D.新斯的明36.普萘洛尔的禁忌证不包括(B)A.支气管哮喘B.高血压C.房室传导阻滞D.严重心动过缓37.普鲁卡因的作用特点是(C)A.可用于各种麻醉B.毒性大,穿透力强C.毒性较小,穿透力弱,不用于表面麻醉D.作用时间极长38.局麻时加入肾上腺素的主要目的是(C)A.预防过敏反应B.增强麻醉效果C.收缩血管,延缓吸收,延长麻醉时间,减少毒性D.预防低血压39.表面麻醉常用的局麻药是(D)A.布比卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.丁卡因40.蛛网膜下腔麻醉又称(D)A.传导麻醉B.硬膜外麻醉C.浸润麻醉D.腰麻41.利多卡因的特点不包括(A)A.毒性最大B.作用快而持久C.安全范围大D.穿透力强42.布比卡因的特点是(A)A.作用时间长,常用于术后镇痛B.作用时间短C.毒性最小D.穿透力最弱43.全身麻醉药的给药方式不包括(D)A.吸入麻醉B.静脉麻醉C.肌肉注射麻醉D.表面麻醉44.地西泮的药理作用不包括(D)A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥抗癫痫D.抗精神病45.地西泮中毒的特效解救药是(B)A.纳洛酮B.氟马西尼C.肾上腺素D.阿托品46.苯二氮䓬类的作用机制是(D)A.激动α受体B.阻断多巴胺受体C.抑制胆碱酯酶D.增强GABA能神经的传递功能和突触抑制效应47.巴比妥类药物随剂量增加依次出现(B)A.麻醉、镇静、催眠、抗惊厥B.镇静、催眠、抗惊厥、麻醉C.催眠、镇静、麻醉、抗惊厥D.抗惊厥、镇静、催眠、麻醉48.苯妥英钠临床主要用于(C)A.精神运动性发作B.癫痫小发作C.癫痫大发作D.失神发作49.苯妥英钠的不良反应不包括(A)A.呼吸抑制B.共济失调C.巨幼红细胞性贫血D.牙龈增生50.乙琥胺是治疗哪种癫痫的首选药(C)A.精神运动性发作B.大发作C.失神发作(小发作)D.癫痫持续状态51.卡马西平最适用于(A)A.精神运动性发作B.失神发作C.癫痫持续状态D.婴儿痉挛52.癫痫持续状态的首选药是(B)A.苯妥英钠B.地西泮静脉注射C.乙琥胺D.卡马西平53.氯丙嗪的作用机制主要是(D)A.激动GABA受体B.激动多巴胺受体C.阻断M受体D.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层通路的多巴胺受体54.氯丙嗪临床用途不包括(C)A.精神分裂症B.镇吐C.帕金森病D.人工冬眠55.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括(B)A.帕金森综合征B.呼吸抑制C.静坐不能D.急性肌张力障碍56.氯丙嗪引起的体位性低血压应选用(A)A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素57.碳酸锂主要用于治疗(D)A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.躁狂症58.米帕明(丙米嗪)主要用于治疗(A)A.抑郁症B.躁狂症C.精神分裂症D.焦虑症59.吗啡的药理作用不包括(C)A.镇痛B.镇静C.兴奋呼吸D.镇咳60.吗啡治疗心源性哮喘的机制不包括(C)A.扩张外周血管,减轻心脏负荷B.镇静作用消除焦虑恐惧C.兴奋呼吸中枢D.降低呼吸中枢对CO2的敏感性61.吗啡急性中毒的致死原因是(A)A.呼吸麻痹B.心跳骤停C.肾功能衰竭D.肝功能衰竭62.吗啡中毒的特效解救药是(C)A.肾上腺素B.氟马西尼C.纳洛酮D.阿托品63.哌替啶与吗啡相比的特点是(B)A.作用更强B.作用较弱,成瘾性较轻,不引起便秘C.成瘾性更强D.镇咳作用更强64.阿司匹林的基本药理作用不包括(B)A.解热B.升高血压C.抗炎抗风湿D.镇痛65.阿司匹林抑制血小板聚集的机制是(C)A.阻断ADP受体B.抑制磷酸二酯酶C.抑制环氧酶,减少血栓素A2合成D.激活纤溶酶66.对乙酰氨基酚的特点是(D)A.解热作用弱B.抗炎作用强C.镇痛作用弱D.解热镇痛作用缓和持久,抗炎抗风湿作用很弱67.H1受体阻断药的临床用途不包括(A)A.消化性溃疡B.晕动病C.失眠D.皮肤黏膜变态反应性疾病68.苯海拉明最常见的不良反应是(A)A.嗜睡、乏力B.失眠C.高血压D.心律失常69.钙剂的药理作用不包括(C)A.抗过敏B.维持神经肌肉兴奋性C.降低血钙D.促进骨骼发育70.H2受体阻断药主要用于(A)A.消化性溃疡B.过敏性鼻炎C.荨麻疹D.晕动病71.钙剂静脉注射时应注意(D)A.可与洋地黄类同时使用B.快速注射C.无需监测D.缓慢注射,防止心律失常72.阿司咪唑与苯海拉明相比的特点是(C)A.作用时间短B.中枢抑制作用强C.无中枢抑制作用,不易透过血脑屏障D.抗炎作用强73.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是(B)A.阻断H2受体B.抑制H+-K+-ATP酶C.阻断M受体D.中和胃酸74.西咪替丁属于(B)A.质子泵抑制剂B.H2受体阻断药C.抗酸药D.胃黏膜保护药75.硫糖铝的作用是(D)A.抗幽门螺杆菌B.抑制胃酸分泌C.中和胃酸D.保护胃黏膜76.枸橼酸铋钾的作用特点是(B)A.仅中和胃酸B.保护胃黏膜并抗幽门螺杆菌C.仅抑制胃酸分泌D.仅促进胃动力77.硫酸镁口服产生的作用是(C)A.降血压B.抗惊厥C.导泻和利胆D.镇静78.硫酸镁注射产生的作用是(B)A.导泻B.抗惊厥和降血压C.利胆D.助消化79.硫酸镁中毒的特效解救药是(A)A.葡萄糖酸钙B.肾上腺素C.阿托品D.纳洛酮80.胃蛋白酶的助消化机制是(D)A.中和胃酸B.分解脂肪C.分解淀粉D.分解蛋白质为蛋白胨81.多潘立酮属于(B)A.抗酸药B.胃肠动力药C.止泻药D.泻药82.乳酶生的作用是(C)A.抑制胃酸分泌B.直接中和胃酸C.补充肠道益生菌,抑制腐败菌繁殖D.保护胃黏膜83.抗幽门螺杆菌的三联疗法通常不包括(D)A.质子泵抑制剂B.两种抗生素C.胃黏膜保护剂D.H1受体阻断药84.沙丁胺醇属于(B)A.非选择性β受体激动剂B.选择性β2受体激动剂C.M受体阻断药D.茶碱类85.氨茶碱的作用机制是(D)A.抗炎作用B.激动β2受体C.阻断M受体D.抑制磷酸二酯酶,升高细胞内cAMP86.氨茶碱的主要不良反应不包括(A)A.嗜睡B.心律失常C.血压下降D.恶心呕吐87.色甘酸钠的平喘机制是(D)A.抗炎作用B.激动β2受体C.阻断M受体D.稳定肥大细胞膜,阻止过敏介质释放88.色甘酸钠主要用于(D)A.喘息性支气管炎B.哮喘急性发作C.心源性哮喘D.预防过敏性哮喘89.倍氯米松属于(B)A.β2受体激动剂B.吸入性糖皮质激素C.茶碱类D.M受体阻断药90.可待因属于(D)A.平喘药B.外周性镇咳药C.祛痰药D.中枢性镇咳药91.氯化铵属于(D)A.抗组胺药B.中枢性镇咳药C.平喘药D.恶心性祛痰药92.乙酰半胱氨酸的祛痰机制是(A)A.分解黏痰中的黏蛋白,降低痰的黏滞性B.刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌C.直接抑制咳嗽中枢D.扩张支气管93.缩宫素对子宫的作用特点是(B)A.对子宫体和子宫颈均有强收缩作用B.小剂量加强子宫节律性收缩,大剂量引起强直性收缩C.仅收缩子宫颈D.对子宫无作用94.缩宫素临床用途不包括(B)A.催产和引产B.人工流产C.催产D.产后止血95.麦角新碱的作用特点是(B)A.仅收缩子宫体B.对子宫体和子宫颈均有强收缩作用,不宜用于催产引产C.作用温和D.对子宫颈无作用96.利托君属于(B)A.子宫平滑肌兴奋药B.子宫平滑肌抑制药C.β受体阻断药D.M受体激动药97.呋塞米的作用部位是(B)A.远曲小管近端B.髓袢升支粗段髓质和皮质部C.远曲小管和集合管D.近曲小管98.呋塞米的不良反应不包括(B)A.水和电解质紊乱B.高血钾C.高尿酸血症D.耳毒性99.氢氯噻嗪的作用部位是(B)A.髓袢升支粗段髓质部B.髓袢升支粗段皮质部(远曲小管近端)C.远曲小管和集合管D.近曲小管100.氢氯噻嗪的药理作用不包括(B)A.利尿作用B.强心作用C.抗利尿作用D.降压作用101.螺内酯的利尿机制是(A)A.竞争性拮抗醛固酮受体B.抑制Na+-K+-2Cl-同向转运C.抑制Na+-Cl-同向转运D.阻滞钠通道102.螺内酯属于(C)A.高效能利尿药B.排钾利尿药C.保钾利尿药D.脱水药103.甘露醇的临床用途不包括(A)A.慢性心功能不全B.青光眼C.预防急性肾功能衰竭D.脑水肿104.甘露醇的作用机制是(C)A.拮抗醛固酮B.抑制肾小管重吸收C.提高血浆渗透压,使组织间液水分向血浆转移D.扩张肾血管105.氨苯蝶啶的利尿机制是(A)A.阻滞远曲小管和集合管的钠通道B.拮抗醛固酮受体C.抑制碳酸酐酶D.抑制Na+-K+-2Cl-同向转运106.卡托普利属于(B)A.AT1受体阻断药B.血管紧张素转化酶抑制剂C.钙通道阻滞药D.β受体阻断药107.卡托普利的降压机制是(A)A.抑制血管紧张素转化酶,减少血管紧张素II生成B.阻断AT1受体C.阻断钙通道D.阻断β受体108.氯沙坦与卡托普利相比的特点是(C)A.起效更快B.降压作用更强C.不引起干咳和血管神经性水肿D.无降压作用109.硝苯地平属于(C)A.AT1受体阻断药B.ACEIC.钙通道阻滞药D.β受体阻断药110.哌唑嗪的降压机制是(D)A.阻断钙通道B.阻断β受体C.激动α2受体D.选择性阻断α1受体111.哌唑嗪的主要不良反应是(A)A.首剂现象(体位性低血压)B.干咳C.心动过缓D.支气管痉挛112.可乐定的降压机制是(B)A.阻断α1受体B.激动延髓孤束核α2受体C.阻断β受体D.阻断钙通道113.硝普钠的降压特点是(A)A.强效、速效、短效,扩张动静脉B.作用温和持久C.仅扩张动脉D.仅扩张静脉114.强心苷的作用机制是(C)A.阻断M受体B.激动β1受体C.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶,增加心肌细胞内Ca2+D.扩张血管115.强心苷的临床用途不包括(A)A.高血压B.心房颤动C.心房扑动D.慢性心功能不全116.强心苷中毒最常见的早期症状是(C)A.心脏毒性B.神经系统症状C.胃肠道反应D.色视障碍117.强心苷中毒引起的室性心动过速首选(D)A.维拉帕米B.利多卡因C.普萘洛尔D.苯妥英钠118.强心苷中毒停药指征不包括(A)A.血压升高B.频繁早搏C.心率低于60次每分D.频繁呕吐119.奎尼丁属于(A)A.Ia类抗心律失常药B.Ib类抗心律失常药C.II类抗心律失常药D.IV类抗心律失常药120.利多卡因主要用于治疗(C)A.窦性心动过缓B.室上性心律失常C.室性心律失常D.房室传导阻滞121.维拉帕米属于(D)A.III类抗心律失常药B.Ia类抗心律失常药C.II类抗心律失常药D.钙通道阻滞药(IV类抗心律失常药)122.阵发性室上性心动过速的首选药是(A)A.维拉帕米B.利多卡因C.苯妥英钠D.奎尼丁123.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是(A)A.扩张血管,降低心肌耗氧量,增加缺血区血供B.减慢心率C.增强心肌收缩力D.抑制血小板聚集124.硝酸甘油的给药途径通常是(C)A.肌肉注射B.口服C.舌下含服D.静脉注射125.普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的优点是(D)A.升高血压B.增加心肌耗氧量C.加快心率D.协同降低心肌耗氧量,互相纠正不良反应126.洛伐他汀属于(B)A.贝特类B.HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类)C.烟酸类D.胆酸螯合剂127.洛伐他汀最严重的不良反应是(C)A.头痛B.胃肠道反应C.横纹肌溶解症D.皮疹128.考来烯胺的调脂机制是(B)A.抑制HMG-CoA还原酶B.在肠道与胆酸结合,减少胆固醇吸收C.激活脂蛋白脂酶D.抑制脂肪组织脂解129.肝素的抗凝机制是(A)A.增强抗凝血酶III的活性B.抑制维生素K利用C.直接溶解血栓D.抑制血小板聚集130.肝素过量引起的自发性出血应选用(C)A.氨甲苯酸B.维生素KC.鱼精蛋白D.垂体后叶素131.华法林的抗凝机制是(B)A.增强抗凝血酶III活性B.抑制维生素K利用,妨碍凝血因子合成C.直接溶解血栓D.抑制血小板聚集132.华法林过量引起的出血应选用(B)A.鱼精蛋白B.维生素KC.氨甲苯酸D.垂体后叶素133.维生素K的临床用途不包括(D)A.维生素K缺乏引起的出血B.新生儿出血C.抗凝药过量引起的出血D.肝素过量引起的出血134.铁制剂主要用于治疗(C)A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血135.影响铁剂吸收的因素不包括(C)A.维生素C促进吸收B.浓茶、磷酸盐抑制吸收C.牛奶促进吸收D.胃酸促进吸收136.叶酸主要用于治疗(A)A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血137.右旋糖酐的主要用途是(C)A.溶栓B.抗凝C.扩充血容量,抗休克D.升高血压138.糖皮质激素的药理作用不包括(A)A.抗菌B.抗免疫C.抗毒抗休克D.抗炎139.糖皮质激素对血液系统的影响不包括(D)A.红细胞增多B.血小板增多C.中性粒细胞增多D.淋巴细胞增多140.糖皮质激素的给药方法不包括(B)A.大剂量突击疗法B.持续静脉滴注法C.小剂量替代疗法D.一般剂量长期疗法141.隔日疗法的意义是(C)A.减少用量B.增强疗效C.减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制D.方便给药142.肝功能不良者宜选用的糖皮质激素是(D)A.以上都不是B.可的松C.泼尼松D.泼尼松龙(氢化泼尼松)143.长期大量应用糖皮质激素的不良反应不包括(C)A.类肾上腺皮质功能亢进症B.诱发或加重感染C.低血糖D.诱发或加重溃疡144.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是(B)A.破坏甲状腺组织B.抑制甲状腺过氧化物酶,妨碍甲状腺激素合成C.抑制甲状腺激素释放D.阻断甲状腺激素受体145.复方碘溶液(卢戈液)的作用特点是(A)A.小剂量促进甲状腺激素合成,大剂量抑制甲状腺激素释放B.仅抑制合成C.仅破坏甲状腺组织D.阻断受体146.甲状腺危象的治疗药物不包括(A)A.小剂量甲状腺素B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.大剂量碘剂147.胰岛素的药理作用不包括(B)A.降低血糖B.升高血钾C.促进蛋白质合成D.促进脂肪合成148.磺酰脲类降糖药的作用机制是(D)A.增加胰岛素敏感性B.增加外周组织对葡萄糖的摄取C.抑制葡萄糖吸收D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素149.双胍类降糖药的作用特点是(D)A.易引起低血糖B.刺激胰岛素分泌C.对正常人也有降糖作用D.不刺激胰岛素分泌,对正常人血糖无影响150.青霉素G的抗菌机制是(C)A.影响细菌细胞膜通透性B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌细胞壁黏肽合成D.抑制细菌核酸合成151.青霉素G最主要的不良反应是(D)A.耳毒性B.肝损害C.肾损害D.过敏反应152.青霉素过敏性休克的首选抢救药是(A)A.肾上腺素B.糖皮质激素C.抗组胺药D.去甲肾上腺素153.第一代头孢菌素的特点是(C)A.对铜绿假单胞菌有效B.对革兰阴性菌作用强C.对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱,有肾毒性D.无肾毒性154.红霉素的抗菌机制是(D)A.抑制核酸合成B.抑制细胞壁合成C.影响细胞膜通透性D.与细菌核糖体50S亚基结合,抑制蛋白质合成155.氨基糖苷类抗生素的共同不良反应不包括(C)A.耳毒性B.肾毒性C.肝毒性D.神经肌肉阻滞156.庆大霉素最主要的不良反应是(A)A.肾毒性和耳毒性B.过敏反应C.肝损害D.骨髓抑制157.四环素类的不良反应不包括(B)A.二重感染B.耳毒性C.肝损害D.影响骨骼和牙齿发育158.氯霉素最严重的不良反应是(A)A.抑制骨髓造血功能B.肝损害C.肾损害D.过敏反应159.灰婴综合征与哪种药物有关(D)A.青霉素B.四环素C.红霉素D.氯霉素160.喹诺酮类抗菌药的作用机制是(D)A.影响细胞膜通透性B.抑制细胞壁合成C.抑制蛋白质合成D.抑制细菌DNA回旋酶,阻碍DNA复制161.磺胺类药物的抗菌机制是(B)A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制二氢叶酸合成酶,妨碍叶酸合成C.抑制细胞壁合成D.抑制蛋白质合成162.甲氧苄啶(TMP)的抗菌机制是(D)A.抑制蛋白质合成B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制细胞壁合成D.抑制二氢叶酸还原酶163.异烟肼的作用特点是(A)A.对结核杆菌有高度选择性,穿透力强B.抗菌谱广C.对革兰阳性菌作用强D.无肝毒性164.利福平的抗菌机制是(B)A.抑制细胞壁合成B.抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶,阻碍mRNA合成C.抑制蛋白质合成D.影响细胞膜通透性165.两性霉素B的作用特点是(A)A.广谱抗真菌药,毒性大,静脉滴注给药B.仅对浅表真菌有效C.口服吸收好D.毒性小166.齐多夫定主要用于治疗(D)A.疱疹病毒感染B.乙型肝炎C.流感D.艾滋病167.氯喹的主要用途不包括(B)A.控制疟疾症状B.蛔虫病C.类风湿性关节炎D.治疗阿米巴肝脓肿168.伯氨喹的主要用途是(D)A.治疗阿米巴病B.控制疟疾症状C.病因性预防D.控制疟疾复发和传播169.乙胺嘧啶的主要用途是(C)A.控制疟疾复发B.控制疟疾症状C.疟疾的病因性预防D.治疗阿米巴病170.甲硝唑的临床用途不包括(C)A.阿米巴病B.滴虫病C.疟疾D.厌氧菌感染171.阿苯达唑的抗虫谱不包括(C)A.蛔虫B.蛲虫C.疟原虫D.钩虫172.甲氨蝶呤属于(A)A.抗代谢药(抑制核酸合成)B.烷化剂C.抗肿瘤抗生素D.植物药173.环磷酰胺属于(B)A.抗代谢药B.烷化剂(破坏DNA结构与功能)C.抗肿瘤抗生素D.植物药174.氟尿嘧啶的主要不良反应是(D)A.肾毒性B.心脏毒性C.肺毒性D.胃肠道反应和骨髓抑制175.长春新碱的主要不良反应是(C)A.心脏毒性B.骨髓抑制C.外周神经毒性D.肝毒性176.他莫昔芬属于(A)A.改变机体激素平衡的药物B.抗代谢药C.烷化剂D.抗肿瘤抗生素177.特殊管理的药品不包括(B)A.麻醉药品B.非处方药C.毒性药品D.精神药品178.处方药与非处方药的分类依据是(D)A.药品的剂型B.药品的价格C.药品的产地D.药品的安全性179.配伍禁忌不包括(C)A.物理性配伍禁忌B.化学性配伍禁忌C.时间性配伍禁忌D.药理性配伍禁忌180.劣药是指(A)A.药品成分含量不符合国家药品标准B.药品所含成分与国家药品标准规定不符C.以非药品冒充药品D.变质的药品二、填空题1.药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。2.药物在体内的被动转运方式包括简单扩散、易化扩散和膜孔滤过。3.首关消除是指口服药物经门静脉和肝脏进入体循环前被代谢灭活的现象。4.血浆半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。5.稳态血药浓度又称坪值,是指给药速度与消除速度达到平衡时的血药浓度。6.治疗指数是指LD50与ED50的比值。7.药物不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应和特异质反应等。8.受体拮抗药的特点是有亲和力但无内在活性。9.联合用药的结果包括协同作用和拮抗作用。10.小儿剂量计算最常用的方法是按体重计算。11.毛果芸香碱对眼睛的作用是缩瞳、降低眼压和调节痉挛。12.新斯的明的作用机制是可逆性抑制胆碱酯酶。13.新斯的明临床最主要的用途是治疗重症肌无力。14.阿托品对眼睛的作用是扩瞳、升高眼压和调节麻痹。15.阿托品禁用于青光眼和前列腺肥大患者。16.有机磷酸酯类中毒的特效解毒药是阿托品和胆碱酯酶复活药(解磷定)。17.肾上腺素对心脏的作用是激动β1受体,加强心肌收缩力,加快心率。18.治疗青霉素过敏性休克的首选药是肾上腺素。19.可翻转肾上腺素升压作用的药物是α受体阻断药(酚妥拉明)。20.异丙肾上腺素选择性激动β受体,对α受体几乎无作用。21.普鲁卡因不适用于表面麻醉,因其穿透力弱。22.局麻时加入肾上腺素的目的是收缩血管、延缓吸收、延长麻醉时间和减少毒性反应。23.地西泮中毒的特效解救药是氟马西尼。24.苯二氮䓬类的作用机制是增强GABA能神经的传递功能。25.癫痫持续状态的首选药是地西泮静脉注射。26.乙琥胺是治疗癫痫失神(小)发作的首选药。27.氯丙嗪引起的体位性低血压应选用去甲肾上腺素解救,禁用肾上腺素。28.吗啡急性中毒的致死原因是呼吸麻痹。29.吗啡中毒的特效解救药是纳洛酮。30.吗啡治疗心源性哮喘的机制包括扩张外周血管、镇静作用和降低呼吸中枢对CO2的敏感性。31.阿司匹林的基本药理作用包括解热、镇痛、抗炎抗风湿和抗血小板聚集。32.阿司匹林抑制血小板聚集的机制是抑制环氧酶,减少血栓素A2(TXA2)合成。33.H1受体阻断药最常见的不良反应是嗜睡、乏力。34.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是抑制H+-K+-ATP(质子泵)酶。35.硫酸镁口服产生导泻和利胆作用,注射产生抗惊厥和降血压作用。36.硫酸镁中毒的特效解救药是葡萄糖酸钙。37.沙丁胺醇属于选择性β2受体激动剂。38.色甘酸钠的平喘机制是稳定肥大细胞膜,阻止过敏介质释放。39.可待因属于中枢性镇咳药。40.缩宫素小剂量可加强子宫节律性收缩,大剂量引起强直性收缩。41.麦角新碱因对子宫体和子宫颈均有强收缩作用,故不宜用于催产和引产。42.呋塞米作用于髓袢升支粗段髓质和皮质部。43.氢氯噻嗪作用于髓袢升支粗段皮质部(远曲小管近端)。44.螺内酯属于保钾利尿药,其作用机制是竞争性拮抗醛固酮受体。45.甘露醇的作用机制是提高血浆渗透压,使组织间液水分向血浆转移。46.卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂。47.哌唑嗪的主要不良反应是首剂现象(体位性低血压)。48.强心苷的作用机制是抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶,增加心肌细胞内Ca2+。49.强心苷中毒引起的室性心动过速首选苯妥英钠治疗。50.阵发性室上性心动过速的首选药是维拉帕米。51.硝酸甘油通常采用舌下含服给药,以避免首关消除。52.肝素过量引起的自发性出血应用鱼精蛋白解救。53.华法林过量引起的出血应用维生素K解救。54.铁制剂主要用于治疗缺铁性贫血。55.糖皮质激素的药理作用包括抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克和对血液及造血系统的影响。56.肝功能不良者宜选用泼尼松龙(氢化泼尼松),因其不需经肝脏转化。57.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶,妨碍甲状腺激素合成。58.胰岛素的主要不良反应是低血糖反应。59.青霉素G的抗菌机制是抑制细菌细胞壁黏肽合成。60.氯霉素最严重的不良反应是抑制骨髓造血功能。三、名词解释题1.药物答:用于预防、治疗、诊断疾病或调节生理功能的物质,能影响机体的生理、生化和病理过程。2.副作用答:在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,可给患者带来不适或痛苦,一般较轻微。3.毒性反应答:用药剂量过大或用药时间过长,药物在体内蓄积过多时发生的对机体的危害性反应。4.变态反应答:机体受药物刺激后发生的异常免疫反应,也称过敏反应,与药物剂量无关。5.后遗效应答:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。6.继发反应答:药物治疗作用引起的不良后果,又称治疗矛盾,如长期应用广谱抗生素引起的二重感染。7.首关消除答:口服药物经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被代谢灭活,使进入体循环的药量减少的现象。8.肝肠循环答:经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又被重新吸收,经门静脉返回肝脏的现象。9.血浆半衰期答:血浆药物浓度下降一半所需的时间,是反映药物消除速度的重要参数。10.稳态血药浓度答:按固定剂量、固定间隔时间多次给药,给药速度与消除速度达到平衡时的血药浓度,又称坪值。11.生物利用度答:药物吸收进入体循环的相对量和速度,反映药物吸收的程度和速率。12.治疗指数答:药物半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值,是评价药物安全性的指标。13.安全范围答:最小有效量与最小中毒量之间的范围,范围越大药物越安全。14.受体激动药答:与受体既有亲和力又有内在活性,能与受体结合并激动受体产生效应的药物。15.受体拮抗药答:与受体有较强亲和力但无内在活性,结合后不能激动受体,反而阻碍激动药与受体结合的药物。16.协同作用答:联合用药时,两药合用的效应大于各药单用效应之和的现象。17.拮抗作用答:联合用药时,两药合用的效应小于各药单用效应之和或相互抵消的现象。18.安慰剂答:不含药理活性成分但外形、气味与药物相似的制剂,可产生心理效应影响疾病过程。19.调节痉挛答:毛果芸香碱激动睫状肌M受体,使睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,视近物清楚、视远物模糊的现象。20.调节麻痹答:阿托品阻断睫状肌M受体,使睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,视远物清楚、视近物模糊的现象。21.肾上腺素升压作用的翻转答:先用α受体阻断药后,再用肾上腺素,肾上腺素的缩血管作用被取消,而扩血管作用显现,使升压作用翻转为降压作用的现象。22.人工冬眠答:氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪等配成冬眠合剂,使患者深睡,体温、代谢及组织耗氧量降低,用于严重感染、创伤等的辅助治疗。23.锥体外系反应答:长期大量应用氯丙嗪引起的帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍等不良反应。24.首剂现象答:首次服用哌唑嗪等α1受体阻断药后出现的严重体位性低血压、晕厥、心悸等现象。25.化疗指数答:评价化学治疗药物有效性与安全性的指标,常以LD50与ED50的比值表示,比值越大越安全。26.抗菌谱答:抗菌药物的抗菌范围,分为广谱抗菌药和窄谱抗菌药。27.抗菌活性答:抗菌药物抑制或杀灭病原微生物的能力,常用最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)表示。28.耐药性答:细菌与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失,致使药物疗效降低或无效的现象。29.抗菌后效应答:细菌与抗菌药物短暂接触后,当药物浓度下降至低于MIC或消除后,细菌生长仍受到持续抑制的效应。30.二重感染答:长期应用广谱抗生素后,敏感菌被抑制,不敏感菌大量繁殖引起的新的感染。31.灰婴综合征答:新生儿和早产儿肝肾功能发育不全,使用氯霉素后引起的循环衰竭、呼吸困难、皮肤苍白和发绀等严重不良反应。32.胰岛素抵抗答:血液中存在胰岛素拮抗物质或靶细胞对胰岛素敏感性降低,需加大胰岛素剂量才能维持降糖效应的现象。33.类肾上腺皮质功能亢进症答:长期大量应用糖皮质激素引起的物质代谢和水盐代谢紊乱,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等。34.隔日疗法答:糖皮质激素的一种给药方法,将一日或两日的总药量在隔日早晨一次给予,以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制。35.甲状腺危象答:甲亢患者在感染、手术、创伤等诱因下,甲状腺激素大量释放入血引起的高热、心动过速、烦躁不安等严重综合征。36.强心苷答:一类具有强心作用的苷类化合物,能选择性作用于心脏,增强心肌收缩力,用于治疗慢性心功能不全。37.金鸡纳反应答:奎尼丁等金鸡纳生物碱类药物引起的耳鸣、听力下降、视力模糊、头痛、恶心等不良反应。38.抗心绞痛药答:能够增加心肌供血供氧或降低心肌耗氧量,用于缓解心绞痛发作的药物。39.渗透性利尿答:脱水药(如甘露醇)经肾小球滤过后不被重吸收,使肾小管内渗透压升高,减少水和电解质重吸收而产生的利尿作用。40.保钾利尿药答:作用于远曲小管和集合管,减少K+排泄的利尿药,如螺内酯、氨苯蝶啶。41.血脑屏障答:血液与脑组织之间存在的屏障结构,能限制某些物质进入脑组织,对中枢神经系统起保护作用。42.胎盘屏障答:胎盘绒毛与子宫血窦之间的屏障,能限制某些药物从母体进入胎儿体内。43.极量答:国家药典规定对某些药物允许使用的最高剂量,超过极量可能引起中毒。44.常用量答:临床常用的有效治疗剂量,介于最小有效量与极量之间。45.最小有效量答:刚能引起药理效应的最小剂量,又称阈剂量。46.肝药酶答:主要存在于肝细胞微粒体中的药物代谢酶系统,以细胞色素P450酶系为主,参与药物的生物转化。47.处方药答:必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。48.非处方药答:不需要凭执业医师或执业助理医师处方,消费者可自行判断、购买和使用的药品,简称OTC。49.劣药答:药品成分的含量不符合国家药品标准的药品。50.配伍禁忌答:药物在体外配伍时发生物理、化学或药理方面的变化,影响疗效或产生毒性反应的现象。四、简答题1.简述药物的不良反应类型。答:药物不良反应主要包括:①副作用:治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用;②毒性反应:剂量过大或用药时间过长引起的危害性反应;③变态反应:异常免疫反应,与剂量无关;④后遗效应:停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的效应;⑤继发反应:药物治疗作用引起的不良后果;⑥特异质反应:少数特异体质患者对某些药物的异常反应。2.简述血浆半衰期的临床意义。答:血浆半衰期的临床意义:①反映药物消除速度,是确定给药间隔时间的重要依据;②一次给药后约经5个半衰期药物基本消除;③按半衰期恒量多次给药,约经5个半衰期达到稳态血药浓度;④肝肾功能不全时半衰期延长,需调整剂量或给药间隔。3.简述影响药物效应的机体方面因素。答:机体方面因素包括:①年龄与体重:小儿和老年人对药物反应特殊,需调整剂量;②性别:女性在月经期、妊娠期、哺乳期用药需注意;③个体差异:高敏性、耐受性和特异质反应;④心理因素:安慰剂效应;⑤病理因素:肝肾功能不全影响药物代谢和排泄;⑥遗传因素:影响药物代谢酶活性。4.简述毛果芸香碱对眼睛的作用及临床用途。答:毛果芸香碱对眼睛的作用:①缩瞳:激动瞳孔括约肌M受体,使瞳孔缩小;②降低眼压:缩瞳使虹膜向中心拉紧,前房角间隙扩大,房水回流增加;③调节痉挛:激动睫状肌M受体,使睫状肌收缩,晶状体变凸,视近物清楚。临床用途:①青光眼(首选);②虹膜炎(与扩瞳药交替使用防止虹膜与晶状体粘连);③M受体拮抗药中毒解救。5.简述阿托品的药理作用和临床用途。答:阿托品的药理作用:①抑制腺体分泌;②扩瞳、升高眼压、调节麻痹;③松弛内脏平滑肌;④较大剂量加快心率、扩张血管;⑤兴奋中枢。临床用途:①解除平滑肌痉挛,用于胃肠绞痛;②抑制腺体分泌,用于麻醉前给药;③眼科用于虹膜睫状体炎、验光配镜;④治疗缓慢型心律失常;⑤抗休克(感染中毒性休克);⑥解救有机磷酸酯类中毒。6.简述有机磷酸酯类中毒的解救原则及常用解毒药。答:解救原则:①迅速清除毒物,避免继续吸收;②对症治疗,维持呼吸循环功能;③及早、足量、反复使用解毒药。常用解毒药:①M受体阻断药阿托品:能迅速解除M样症状和中枢症状,但对N样症状无效;②胆碱酯酶复活药解磷定(氯磷定):能恢复胆碱酯酶活性,解除N样症状,对M样症状效果差。两药合用可提高疗效。7.简述肾上腺素的临床用途。答:肾上腺素的临床用途:①心脏骤停:用于溺水、麻醉意外等引起的心脏骤停,心室内注射;②过敏性休克:首选药,能收缩血管、升高血压、舒张支气管、缓解呼吸困难;③支气管哮喘急性发作:舒张支气管平滑肌;④与局麻药配伍:收缩血管,延缓局麻药吸收,延长麻醉时间,减少毒性;⑤局部止血:用于鼻黏膜和牙龈出血。8.简述地西泮的药理作用和临床用途。答:地西泮的药理作用:①抗焦虑作用;②镇静催眠作用;③抗惊厥抗癫痫作用;④中枢性肌肉松弛作用。临床用途:①焦虑症;②失眠症;③麻醉前给药;④癫痫持续状态(首选);⑤惊厥;⑥缓解中枢性肌肉强直和肌肉痉挛。9.简述氯丙嗪的药理作用和临床用途。答:氯丙嗪的药理作用:①中枢神经系统:抗精神病作用、镇吐作用、抑制体温调节中枢、加强中枢抑制药作用;②自主神经系统:阻断α受体和M受体;③内分泌系统:影响下丘脑分泌。临床用途:①精神分裂症;②呕吐和顽固性呃逆;③低温麻醉和人工冬眠。10.简述吗啡的药理作用和临床用途。答:吗啡的药理作用:①中枢神经系统:镇痛、镇静、镇咳、抑制呼吸、缩瞳、催吐;②平滑肌:兴奋胃肠道平滑肌和括约肌,引起便秘;收缩胆道括约肌;③心血管系统:扩张血管,引起体位性低血压。临床用途:①急性锐痛;②心源性哮喘;③止泻(急慢性消耗性腹泻)。11.简述吗啡治疗心源性哮喘的机制。答:吗啡治疗心源性哮喘的机制:①扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏前后负荷;②镇静作用,消除患者焦虑恐惧情绪,减少耗氧量;③降低呼吸中枢对CO2的敏感性,使急促浅表的呼吸得以缓解。注意:吗啡禁用于支气管哮喘。12.简述阿司匹林的药理作用和临床用途。答:阿司匹林的药理作用:①解热作用:抑制中枢PG合成,降低发热者体温;②镇痛作用:抑制外周PG合成,对慢性钝痛有效;③抗炎抗风湿作用:大剂量使用;④抗血小板聚集作用:小剂量抑制环氧酶,减少TXA2合成。临床用途:①发热头痛、牙痛等慢性钝痛;②风湿性类风湿性关节炎;③预防血栓形成性疾病(小剂量)。13.简述阿司匹林的不良反应及防治措施。答:阿司匹林的不良反应:①胃肠道反应:最常见,表现为恶心、呕吐、胃溃疡、出血,饭后服用或同服抗酸药可减轻;②凝血障碍:抑制血小板聚集,延长出血时间,维生素K可预防;③过敏反应:荨麻疹、哮喘,哮喘患者禁用;④水杨酸反应:剂量过大引起头痛、眩晕、耳鸣等,应停药并静滴碳酸氢钠;⑤瑞夷综合征:病毒感染伴发热的儿童青少年慎用。14.简述抗癫痫药的临床用药原则。答:抗癫痫药的临床用药原则:①根据癫痫发作类型选药;②单纯型癫痫选用一种有效药物,从小剂量开始逐渐增量;③混合型癫痫需联合用药;④治疗过程中不宜随意更换药物,换药时应逐渐过渡;⑤长期用药,症状完全控制后至少维持2-3年再逐渐减量停药;⑥定期检查血象、肝肾功能。15.简述抗消化性溃疡药的分类及代表药物。答:抗消化性溃疡药分为:①抗酸药:氢氧化铝、铝碳酸镁等,中和胃酸;②胃酸分泌抑制药:H2受体阻断药(西咪替丁)、质子泵抑制剂(奥美拉唑)、M受体阻断药(哌仑西平);③胃黏膜保护药:硫糖铝、枸橼酸铋钾;④抗幽门螺杆菌药:阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等,常与质子泵抑制剂组成三联疗法。16.简述硫酸镁不同给药途径的药理作用及临床用途。答:硫酸镁的作用与给药途径密切相关:①口服:不易吸收,产生导泻作用(刺激肠壁、增加肠内容积)和利胆作用(刺激十二指肠黏膜分泌缩胆囊素),用于便秘、驱虫、胆囊炎;②注射:产生中枢抑制、骨骼肌松弛(抗惊厥)和血管扩张(降血压),用于子痫、破伤风惊厥、高血压危象;③外用热敷:消炎去肿。17.简述平喘药的分类及代表药物。答:平喘药分为:①支气管扩张药:选择性β2受体激动剂(沙丁胺醇)、茶碱类(氨茶碱)、M受体阻断药(异丙托溴铵);②抗炎性平喘药:糖皮质激素(倍氯米松吸入剂);③抗过敏平喘药:色甘酸钠、酮替芬,稳定肥大细胞膜,预防过敏性哮喘。18.简述呋塞米的药理作用、临床
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