2026正高卫生职称-医学中医类-中医妇科学(正高)代码：073历年参考题库含答案详解

2026正高卫生职称-医学中医类-中医妇科学(正高)[代码：073]历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、月经后期气血虚证的主症特点是A.经期延后量少色淡质稀B.经期延后量少色暗有块C.经期延后量少色红质稠D.经期延后量多色淡E.经期延后量少色紫黑2、痛经气血亏虚证的治疗法则为A.益气养血止痛B.理气化瘀止痛C.温经散寒止痛D.清热除湿止痛E.补肾益精止痛3、闭经肝肾不足证的首选方剂是A.归肾丸B.六味地黄丸C.左归丸D.肾气丸E.调肝汤4、崩漏脾虚证的主要病机是A.脾虚失摄，冲任不固B.脾虚湿盛，带脉失约C.脾虚气陷，胞宫下垂D.脾虚血少，经血无源E.脾虚痰阻，经脉不通5、绝经前后诸证肾阴虚证的代表方剂是A.六味地黄丸B.左归丸C.知柏地黄丸D.杞菊地黄丸E.大补阴丸6、妊娠腹痛血虚证的首选方剂是A.当归芍药散B.胶艾汤C.八珍汤D.胎前养荣汤E.安奠二天汤7、妊娠恶阻肝胃不和证的治疗法则是A.清肝和胃、降逆止呕B.健脾和胃、降逆止呕C.滋阴养血、降逆止呕D.化痰除湿、降逆止呕E.疏肝理气、和胃止呕8、子肿脾虚证的主症是A.面浮肢肿、肤色淡黄、按之凹陷B.面浮肢肿、肤色光亮、按之即起C.面目浮肿、色黄褐、按之凹陷D.四肢浮肿、肤色紫暗E.全身浮肿、按之没指9、子晕肝肾阴虚证的治疗首选方剂是A.六味地黄丸B.杞菊地黄丸C.天麻钩藤饮D.镇肝熄风汤E.半夏白术天麻汤10、子痫阴虚肝旺证的代表方剂是A.羚角钩藤汤B.六君子汤C.杞菊地黄丸D.半夏白术天麻汤E.龙胆泻肝汤11、胎漏胎动不安肾虚证的首选方剂是A.寿胎丸B.胎元饮C.补肾安胎饮D.举元煎E.安奠二天汤12、异位妊娠静止期的治法是A.活血化瘀、消癥杀胚B.益气养血、调经C.活血祛瘀、消癥杀胚D.补肾健脾、固冲安胎E.行气活血、化瘀消癥13、不孕症肾气虚证的主要治法是A.补肾益气、温养冲任B.滋肾养血、调补冲任C.温肾助阳、暖宫种子D.活血化瘀、调理冲任E.疏肝理气、调和冲任14、产后发热外感证的首选方剂是A.荆防四物汤B.银翘散C.桑菊饮D.桂枝汤E.小柴胡汤15、产后血晕气血虚脱证的主症是A.突然眩晕、心悸、面色苍白、冷汗淋漓B.突然眩晕、面赤口渴、呕逆C.突然眩晕、面红目赤、胸闷呕吐D.突然眩晕、头重如裹、恶心欲吐E.突然眩晕、胸胁胀痛、烦躁易怒16、产后腹痛血瘀证的主要表现是A.小腹疼痛拒按、得热痛减、恶露量少色暗有块B.小腹隐痛喜按、恶露量少色淡C.小腹疼痛剧烈、恶露量多色鲜红D.小腹胀痛、恶露臭秽E.小腹空坠感、恶露不绝17、产后小便淋痛阴虚证的治疗方剂是A.知柏地黄丸B.六味地黄丸C.清心莲子饮D.导赤散E.猪苓汤18、乳痈初期热毒炽盛证的内治法则是A.清热解毒、托里透脓B.疏肝清热、通乳消肿C.清热解毒、活血化瘀D.清肝胃热、通乳散结E.凉血清热、解毒消肿19、黄带质证湿热下注证的首选方剂是A.易黄汤B.龙胆泻肝汤C.止带方D.五味消毒饮E.萆薢渗湿汤20、妇人阴痒肝肾阴虚证的代表方剂是A.知柏地黄丸B.六味地黄丸C.左归丸D.大补阴丸E.两地汤21、痛经实证的主要病机是A.冲任瘀阻，气血运行不畅B.寒凝血瘀，经行不畅C.湿热瘀结，冲任阻滞D.气滞血瘀，胞宫失养E.阳虚内寒，胞宫失煦22、月经后期血虚证的治法是A.养血益气调经B.滋阴清热调经C.温经散寒调经D.理气行滞调经E.补肾填精调经23、崩漏治疗的主要原则是A.急则治标，缓则治本B.补肾扶脾，调固冲任C.塞流、澄源、复旧D.活血化瘀，止血归经E.清热凉血，固冲止血24、妊娠恶阻脾胃虚弱证的首选方剂是A.香砂六君子汤B.苏叶黄连汤C.竹茹汤D.加味温胆汤E.小半夏加茯苓汤25、胎动不安肾虚证的首选方剂是A.寿胎丸B.补肾安胎饮C.肾气丸D.归肾丸E.固阴煎26、子淋阴虚津亏证的治法是A.滋阴清热，润燥通淋B.清热利湿，润燥通淋C.清心泻火，润燥通淋D.清热利湿，通淋泄火E.养阴清热，通淋泄火27、产后发热感染邪毒证高热不解时，其病机要点为A.热入营血B.热结阳明C.热毒伤津D.热陷心包E.热毒炽盛，直犯胞宫28、产后腹痛血瘀证的首选方剂是A.生化汤B.枳实芍药散C.少腹逐瘀汤D.当归生姜羊肉汤E.当归芍药散29、产后缺乳气血虚弱证的首选方剂是A.通乳丹B.下乳涌泉散C.漏芦散D.四物汤E.八珍汤30、经行乳房胀痛肝郁气滞证的治法是A.疏肝理气，和胃通络B.疏肝理气，化瘀散结C.疏肝解郁，活血止痛D.疏肝理气，养血调经E.理气行滞，活血通络31、绝经前后诸证肾阴虚证的首选方剂是A.左归丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.归肾丸E.两地汤32、带下病脾虚证的首选方剂是A.完带汤B.易黄汤C.参苓白术散D.补中益气汤E.六君子汤33、阴痒肝肾阴虚证的治法是A.滋肾降火，调补肝肾B.滋阴清热，杀虫止痒C.滋补肝肾，清热止痒D.养阴清热，祛风止痒E.滋补肝肾，祛风止痒34、癥瘕气滞血瘀证的首选方剂是A.香棱丸B.大黄魔虫丸C.桂枝茯苓丸D.少腹逐瘀汤E.开郁二陈汤35、不孕症肾气虚证的首选方剂是A.启宫丸B.养精种玉汤C.少腹逐瘀汤D.艾附暖宫丸E.毓麟珠36、子肿脾虚证的首选方剂是A.白术散B.真武汤C.天仙藤散D.猪苓汤E.苓桂术甘汤37、子晕肝肾阴虚证的首选方剂是A.杞菊地黄丸B.六味地黄丸C.天麻钩藤饮D.牛膝散E.百合固金汤38、异位妊娠未破损期辨证属A.气滞血瘀B.瘀阻经脉C.肝郁气滞D.肾虚血瘀E.气血虚弱39、月经先期气虚证的首选方剂是A.补中益气汤B.归脾汤C.举元煎D.参苓白术散E.泰山磐石散40、子痫发作期风火相煽证的首选方剂是A.羚角钩藤汤B.羚角钩藤汤合牛黄清心丸C.天麻钩藤饮D.犀角地黄汤E.镇肝熄风汤41、中医妇科学中，月经先期的主要病机是什么？A.气虚不摄B.血热妄行C.肾虚不固D.肝郁气滞E.血瘀阻络42、痛经的病因病机主要包括哪些方面？A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.湿热瘀阻D.气血虚弱E.肾气亏损43、闭经的辨证要点主要依据什么？A.发病缓急B.全身症状C.舌脉表现D.病史情况E.发病年龄44、带下病的常见证型有哪些？A.脾虚湿盛B.肾阳虚C.阴虚夹湿D.湿热下注E.热毒蕴结45、胎动不安的主要临床表现是什么？A.阴道少量出血B.小腹坠痛C.腰酸腹坠D.胚胎死亡E.头晕耳鸣46、滑胎的常见原因有哪些？A.肾虚B.气血虚弱C.血热D.血瘀E.癥瘕伤胎47、异位妊娠未破损期的治疗原则是什么？A.活血化瘀B.杀胚消癥C.益气固脱D.清热利湿E.温经散寒48、产后发热的常见证型有哪些？A.感染邪毒B.外感C.血虚D.血瘀E.气虚49、产后腹痛的病因病机主要是什么？A.血虚失养B.瘀血内阻C.寒凝经脉D.气滞血瘀E.肝郁气滞50、产后恶露不绝的常见证型有哪些？A.气虚B.血热C.血瘀D.肾虚E.肝郁51、不孕症的中医病因病机主要包括哪些方面？A.肾气虚B.肝气郁结C.痰湿内阻D.瘀滞胞宫E.气血虚弱52、妇人腹痛的常见证型有哪些？A.肾气亏损B.气血虚弱C.寒凝瘀阻D.湿热瘀阻E.气滞血瘀53、阴痒的常见证型有哪些？A.肝肾阴虚B.阴虚夹湿C.湿热下注D.肝经湿热E.虫蚀所致54、阴挺的病因病机主要是什么？A.气虚下陷B.肾虚不固C.湿热下注D.血瘀阻络E.肝郁气滞55、子肿的辨证要点主要是什么？A.发病时间B.肿胀程度C.全身症状D.舌脉表现E.血压情况56、子晕的常见证型有哪些？A.阴虚肝旺B.脾虚肝旺C.气滞血瘀D.肝阳上亢E.痰湿内阻57、子痫发作时的紧急处理原则是什么？A.控制抽搐B.密切观察C.终止妊娠D.降压治疗E.利尿消肿58、妊娠恶阻的常见证型有哪些？A.脾胃虚弱B.肝胃不和C.气阴两虚D.痰湿阻滞E.肝郁气滞59、胎萎不长的诊断要点是什么？A.宫高小于孕周B.腹围小于孕周C.B超示胎儿偏小D.孕妇体质虚弱E.胎盘功能低下60、绝经前后诸证的常见证型有哪些？A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳两虚D.心肾不交E.肝郁气滞61、治疗月经过多气虚证，应首选的方剂是A.举元煎B.固阴煎C.两地汤D.保阴煎E.安冲汤62、患者经行腹痛，拒按，经血有块，块下痛减，舌紫暗，脉弦涩，其辨证为A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.湿热瘀阻证D.气血虚弱证E.肾气亏损证63、妇人腹痛血虚型的治疗原则是A.养血益气，理气止痛B.补肾益精，养血止痛C.清热利湿，化瘀止痛D.温经暖宫，养血止痛E.行气活血，化瘀止痛64、带下过多脾虚证的主症特点是A.带下量多、色白或淡黄、质稀薄、无臭气B.带下量多、色黄绿如脓、质黏稠、有臭味C.带下量多、色白清冷、稀薄如水、淋漓不断D.带下量多、色赤白相兼、质黏稠E.带下量极少或全无65、妊娠早期出现恶心呕吐、嗳气反酸、胸闷脘胀，舌苔薄白，脉弦滑，其证候是A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.气阴两虚证D.痰湿阻滞证E.肝郁脾虚证66、子肿脾虚证的首选方剂是A.白术散B.真武汤C.天仙藤散D.苓桂术甘汤E.五苓散67、不孕症肾气虚证的治疗方法是A.补肾养肝，养血调经B.温肾助阳，化气行水C.补肾益气，养血调冲D.滋阴补肾，养血调冲E.活血化瘀，调理冲任68、产后发热感染邪毒证的临床特征是A.发热恶寒、头痛身痛、舌淡苔薄白B.高热寒战、小腹疼痛拒按、恶露臭秽C.发热微恶风、头痛咳嗽、鼻塞流涕D.午后潮热、盗汗颧红、舌红少苔E.发热、腹痛、恶露色紫暗有块69、月经先后无定期肝郁证的代表方剂是A.逍遥散B.定经汤C.达郁汤D.柴胡疏肝散E.四逆散70、更年期综合征肾阴虚证的主症不包括A.潮热盗汗B.五心烦热C.腰膝酸痛D.畏寒肢冷E.头晕耳鸣71、胎漏、胎动不安最常见的病因是A.肾虚、气血虚弱、血热、血瘀B.肾虚、肝郁、血热、外伤C.气虚、血虚、肾虚、湿热D.痰湿、血瘀、气滞、寒凝E.风热、暑湿、外伤、劳损72、产后大便难的主要病机是A.津液不足，肠道失润B.脾胃虚弱，运化失职C.肝气郁结，气机不畅D.阳气不足，推动无力E.热结肠腑，津液耗伤73、绝经前后诸证肾阳虚证的首选方剂是A.右归丸B.左归丸C.二仙汤D.归肾丸E.肾气丸74、治疗崩漏塞流、澄源、复旧三法的顺序正确的是A.先塞流，后澄源，再复旧B.先澄源，后塞流，再复旧C.先复旧，后塞流，再澄源D.三法同时进行E.先塞流复旧，后澄源75、子满多见于妊娠的哪个时期A.妊娠20周左右B.妊娠24周左右C.妊娠28周左右D.妊娠32周左右E.妊娠36周左右76、痛经寒凝血瘀证的治法是A.温经散寒，化瘀止痛B.温经暖宫，养血止痛C.清热除湿，化瘀止痛D.理气行滞，化瘀止痛E.益气养血，化瘀止痛77、妊娠合并贫血的诊断标准是A.血红蛋白低于100g/LB.血红蛋白低于110g/LC.血红蛋白低于105g/LD.血红蛋白低于90g/LE.血红蛋白低于95g/L78、恶露不绝血瘀证的代表方剂是A.生化汤B.补中益气汤C.保阴煎D.八珍汤E.桂枝茯苓丸79、异位妊娠未破损期治疗原则是A.活血化瘀，消癥杀胚B.灌肠保守治疗C.急诊手术D.中药外敷E.期待疗法80、阴挺中气下陷证的主要病机是A.气虚下陷，胞络松弛B.肾虚不固，胞宫失系C.湿热下注，筋脉弛缓D.气滞血瘀，阻滞胞络E.寒湿凝滞，筋脉收缩81、患者女，32岁，经期腹痛多年，痛甚于胀，经血紫暗有块，块下痛减，舌质紫暗有瘀点，脉弦涩。其治法是A.理气行滞止痛B.清热除湿止痛C.温经散寒除湿D.活血化瘀止痛E.补肾益精止痛82、患者，45岁，月经周期紊乱半年，经量时多时少，色暗有块，烦躁易怒，胸胁胀满，舌红苔薄黄，脉弦数。其证型是A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肝郁化热证D.脾虚证E.血瘀证83、妇人阴中protrude物如梨状，劳累后加重，舌淡苔白，脉虚细。其诊断是A.阴癣B.阴疮C.阴挺D.阴肿E.阴痒84、产后发热病因病机中，"产后血虚，阳浮于外"属于A.外感型B.血瘀型C.感染邪毒型D.血虚型E.瘀滞型85、《傅青主女科》治疗不孕的学术观点强调A.补肾养肝健脾B.活血化瘀通络C.清热利湿调经D.疏肝理气解郁E.温阳散寒暖宫86、妊娠早期出现恶心呕吐，吐酸水或苦水，胸胁胀满，嗳气叹息，口苦口干，舌红苔黄腻，脉弦滑。治法是A.健脾和胃，降逆止呕B.清肝和胃，降逆止呕C.养阴清热，和胃止呕D.理气化痰，和胃止呕E.疏肝理气，健脾止呕87、崩漏日久，经血非时而下，量多或淋漓不尽，色淡质稀，面色晄白，气短懒言，四肢不温，舌淡胖苔白，脉沉弱。其证型是A.脾虚证B.肾虚证C.血热证D.血瘀证E.气虚证88、《金匮要略》"妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作"的治疗方剂是A.甘麦大枣汤B.归脾汤C.逍遥散D.六味地黄丸E.天王补心丹89、带下量多，色白或淡黄，质稠黏，有臭气，阴部瘙痒，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治法是A.健脾益气，升阳除湿B.滋肾降火，利湿止带C.健脾益气，清热利湿D.清热解毒，利湿止带E.清热利湿，止带90、月经后期量少，色淡质稀，小腹隐痛喜按，头晕心悸，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。其病机是A.血海空虚，营血不足B.寒凝血瘀，经行不畅C.气滞血行不畅D.肾精亏损，天癸不足E.痰湿阻滞，胞脉不畅91、妊娠5个月，腹形明显小于妊娠月份，羊水过少，胎动微弱，孕妇神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔少，脉细弱。应首先考虑的诊断是A.胎萎不长B.胎死不下C.小产D.胎漏E.滑胎92、患者，28岁，已婚未孕3年，月经后期量少，色暗有块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌暗有瘀斑，脉细涩。其治法是A.活血化瘀，温经通络B.补肾填精，调经助孕C.疏肝理气，活血调经D.温肾暖宫，养血调经E.健脾益气，活血通经93、产后恶露过期不止，量多色深红，质黏稠有臭气，面色潮红，口燥咽干，舌红苔少，脉细数。治法是A.养阴清热，止血固冲B.益气摄血，固冲止血C.活血化瘀，固冲止血D.清热解毒，凉血止血E.疏肝清热，调经止血94、《妇人大全良方》提出治疗妇人杂病的"三消"法是指A.消食、消痰、消积B.消瘀、消痰、消积C.消食、消痞、消胀D.消水、消血、消气E.消积、消瘀、消痰95、妊娠合并疟疾，寒热往来，发作有时，口苦咽干，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，舌红苔薄黄，脉弦数。治法是A.和解少阳，清热截疟B.清热解表，调和营卫C.和解少阳，理气截疟D.清热燥湿，和解截疟E.和解少阳，益气截疟96、产后身痛关节酸痛，肢节麻木，头晕心悸，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.血虚证B.风寒证C.血瘀证D.肾虚证E.风寒湿证97、经行发热之血瘀证，症见经前或经期发热，腹痛拒按，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗或有瘀点，脉涩。治法是A.活血化瘀，清热调经B.清热凉血，化瘀调经C.清热除湿，化瘀调经D.行气活血，化瘀调经E.活血化瘀，退热调经98、胎动不安的中医治疗大法，以下哪项是错误的A.补肾健脾，固冲安胎B.清热凉血，固冲安胎C.活血化瘀，消癥安胎D.益气养血，固冲安胎E.祛瘀消癥，止血安胎99、崩漏脾虚证的首选方剂是A.固本止崩汤B.归脾汤C.补中益气汤D.举元煎E.固经丸100、《景岳全书·妇人规》指出调经之要，贵在A.补脾胃以资血之源B.养肾气以安血之室C.理肝气以调血之滞D.清肝火以凉血热E.化瘀血以通胞络

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】月经后期气血虚证主要表现为经期延后、经量偏少、经色淡、质稀薄，常伴有面色苍白或萎黄、头晕心悸、神疲乏力、舌淡苔薄白、脉细弱等气血两虚之象。因气血不足，冲任不充，血海不能按时满溢，故月经后期而至。治疗当补气养血调经，方用大补元煎或十全大补汤加减。2.【参考答案】A【解析】痛经气血亏虚证症见经期或经后小腹隐隐作痛、喜按，月经量少色淡质稀，神疲乏力，面色苍白，头晕心悸，舌淡苔薄，脉细弱。治宜益气养血、调经止痛，方选圣愈汤或归脾汤加减。本证以虚为主，不可妄用攻伐之品。注意休息与营养，经期避风寒，忌生冷。3.【参考答案】A【解析】闭经肝肾不足证症见月经初潮较晚或月经后期量少渐至闭经，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡红苔少，脉沉细。治宜滋补肝肾、养血调经，首选归肾丸加减。本方补肾填精、养血调经，适用于肝肾亏虚、精血不足之闭经。若阴虚明显者可用左归丸，阴阳双补者可酌加温阳之品。4.【参考答案】A【解析】崩漏脾虚证多因饮食不节、劳倦过度或思虑伤脾，致脾气虚弱，统摄无权，冲任不固，血海蓄溢失常而发崩漏。症见经血非时而下、量多或淋漓不断、色淡质稀、神疲懒言、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱。治宜补气升阳、止血调经，方用固本止崩汤或举元煎加减。5.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证症见月经紊乱、经量或多或少、色鲜红，潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦、腰膝酸软、头晕耳鸣、口燥咽干、舌红少苔、脉细数。治宜滋肾养阴、佐以潜阳，方选六味地黄丸加减。阴虚火旺者可用知柏地黄丸；目涩眩晕者可加枸杞、菊花。6.【参考答案】A【解析】妊娠腹痛血虚证症见妊娠后小腹绵绵作痛、喜按，面色萎黄，头晕心悸，神疲乏力，舌淡苔薄，脉细滑无力。治宜养血理气止痛，方用当归芍药散加减。本方养血柔肝、健脾利湿，适用于血虚肝郁、脾虚湿滞之妊娠腹痛。治疗时应注意安胎，忌用攻伐之品，以免伤胎。7.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻肝胃不和证症见妊娠早期呕吐酸水或苦水、胸胁胀满、嗳气叹息、头胀头晕、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦滑。治宜清肝和胃、降逆止呕，方用苏叶黄连汤合橘皮竹茹汤加减。肝胃郁热者重在清肝和胃，慎用香燥之品以防伤阴。8.【参考答案】A【解析】子肿脾虚证症见孕期面目四肢浮肿、肤色淡黄或晄白、按之凹陷不起、神疲肢软、食欲不振、大便溏薄、舌淡胖苔白腻、脉缓滑无力。因脾虚运化失职、水湿泛溢肌肤所致。治宜健脾利水、安胎，方用白术散加减。本证以脾虚水泛为特点，需注意与肾虚子肿相鉴别。9.【参考答案】B【解析】子晕肝肾阴虚证症见妊娠中后期头晕目眩、视物模糊、心悸失眠、手足心热、口干咽燥、舌红少苔、脉细数。治宜滋养肝肾、育阴潜阳，方用杞菊地黄丸加减。肝肾阴虚、虚阳上扰清空所致头晕目眩为本证特点，治疗重在滋养肝肾之阴。若肝阳上亢明显者可酌加平肝潜阳之品。10.【参考答案】C【解析】子痫阴虚肝旺证症见妊娠晚期或分娩时突发抽搐、意识丧失，平时头晕头痛、视物模糊、五心烦热、口干咽燥、舌红苔少、脉弦细数。治宜滋阴清热、熄风止痉，方用杞菊地黄丸加减。本证以肝肾阴虚、虚阳上亢、肝风内动为基本病机，治疗当标本兼顾。11.【参考答案】A【解析】胎漏胎动不安肾虚证症见妊娠期阴道少量流血、色淡暗、腰酸腿软、头晕耳鸣、小便频数、舌淡苔白、脉沉细滑。治宜补肾固冲、安胎止血，首选寿胎丸加减。本方由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成，具有补肾安胎之功。治疗过程中应注意卧床休息，避免劳累。12.【参考答案】A【解析】异位妊娠静止期指胚胎已死亡，包块相对稳定，无内出血症状。症见阴道少量流血、色暗红，腹痛轻微或无痛，腹部包块压痛不明显，舌暗苔薄，脉细涩。治宜活血化瘀、消癥杀胚，方用宫外孕Ⅱ号方（丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术）加减。此期为保守治疗关键时期，需密切观察病情变化。13.【参考答案】A【解析】不孕症肾气虚证症见婚久不孕、月经后期或稀发、经量少色淡、腰膝酸软、精神疲倦、性欲淡漠、小便清长、舌淡苔白、脉沉细。肾气不足、冲任虚衰、胞脉失养则难以受孕。治宜补肾益气、温养冲任，方用加减种玉汤或毓麟珠加减。治疗需持之以恒，配合调摄情志。14.【参考答案】A【解析】产后发热外感证症见产后发热、恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽流涕、无汗或有汗、乳汁尚可、舌淡红苔薄白、脉浮紧或浮数。因产后气血俱虚、营卫不和、外邪侵袭所致。治宜疏风解表、调和营卫，方用荆防四物汤加减。产后用药不宜过汗，以免伤津耗气，应中病即止。15.【参考答案】A【解析】产后血晕气血虚脱证多因产时出血过多、气随血脱所致。症见产后突然眩晕、心悸、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、神昏口噤、舌淡无苔、脉微欲绝。此为危急重症，当急予补气固脱、回阳救逆，方用独参汤或参附汤鼻饲或灌服，并立即采取急救措施。16.【参考答案】A【解析】产后腹痛血瘀证症见产后小腹疼痛拒按、得热痛减、恶露量少、色紫暗有血块、块下痛减、面色青白、四肢不温、舌紫暗苔白滑、脉沉紧。因寒凝血瘀、胞脉阻滞所致。治宜活血化瘀、温经止痛，方用生化汤加肉桂、吴茱萸。服药后疼痛缓解即应停药，中病即止。17.【参考答案】A【解析】产后小便淋痛阴虚证症见产后小便频数、灼热刺痛、尿色黄赤、头晕耳鸣、五心烦热、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数。产后阴血亏虚、肾阴不足、虚火内灼膀胱所致。治宜滋阴清热、通淋止痛，方用知柏地黄丸加减。用药宜甘寒养阴，慎用苦寒渗利之品以免伤阴。18.【参考答案】D【解析】乳痈初期热毒炽盛证症见乳房红肿热痛、高热寒战、口渴烦躁、便秘尿黄、舌红苔黄腻、脉洪数。肝胃热盛、乳络阻滞、热毒壅盛所致。治宜清肝胃热、通乳散结，方用瓜蒌牛蒡汤加减。此期若能及时正确治疗，多可消散。若失治误治，酿脓成痈，则需切开引流。19.【参考答案】A【解析】黄带症湿热下注证症见带下量多、色黄如浓茶、气味腥臭、阴部瘙痒、口苦咽干、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数。因湿热下注、损伤任带二脉所致。治宜清热利湿、止带，方用易黄汤加减。本方出自《傅青主女科》，专为黄带而设，清热利湿而不伤阴。20.【参考答案】A【解析】妇人阴痒肝肾阴虚证症见阴部干涩灼热、瘙痒难忍、五心烦热、烘热汗出、头晕耳鸣、腰膝酸软、口干不欲饮、舌红少苔、脉细数。肝肾阴虚、精血不足、外阴失养、虚火生风化燥所致。治宜滋补肝肾、滋阴降火，方用知柏地黄丸加减。局部亦可配合清热止痒药外洗。21.【参考答案】A【解析】痛经实证主要因冲任瘀阻，气血运行不畅，不通则痛。寒凝血瘀、气滞血瘀、湿热瘀结均为实证的具体病因，但总病机为冲任瘀阻，气血运行不畅。22.【参考答案】A【解析】月经后期血虚证见经期延后、量少色淡质稀，伴面色萎黄、头晕心悸。治宜养血益气调经，方用滋血汤或人参养荣汤加减。23.【参考答案】C【解析】崩漏治疗以塞流、澄源、复旧为原则。暴崩之际当务急救脱止血（塞流），血势减缓后辨证求因（澄源），血止后补益气血、调理善后（复旧）。24.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻脾胃虚弱证见恶心呕吐清水或清涎，神疲乏力，治宜健脾和胃、降逆止呕，首选香砂六君子汤。25.【参考答案】A【解析】胎动不安肾虚证见阴道少量出血、腰膝酸软、头晕耳鸣，治宜补肾健脾、固冲安胎，首选寿胎丸加味。26.【参考答案】A【解析】子淋阴虚津亏证见产后小便频数、灼热涩痛、尿少色深，伴五心烦热，治宜滋阴清热、润燥通淋，方用地黄通淋汤。27.【参考答案】E【解析】产后发热感染邪毒证热毒炽盛，直犯胞宫，与气血相搏，故高热不退。严重者可出现热入营血或热陷心包之变证。28.【参考答案】A【解析】产后腹痛血瘀证见恶露量少色暗有块、小腹疼痛拒按，治宜活血化瘀、温经止痛，首选生化汤加味。29.【参考答案】A【解析】产后缺乳气血虚弱证见乳汁稀少、乳房柔软无胀感、面色苍白，治宜补气养血、通乳，首选通乳丹。30.【参考答案】A【解析】经行乳房胀痛肝郁气滞证见经前乳房胀痛、乳头痒痛，治宜疏肝理气、和胃通络，方用柴胡疏肝散或逍遥散加减。31.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证见潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软，治宜滋养肾阴，佐以潜阳，首选左归丸。32.【参考答案】A【解析】带下病脾虚证见带下量多色白或淡黄、质黏无臭，面色㿠白，治宜健脾益气、升阳除湿，首选完带汤。33.【参考答案】A【解析】阴痒肝肾阴虚证见阴部干涩灼热、夜间加重、腰膝酸软，治宜滋肾降火、调补肝肾，方用知柏地黄丸。34.【参考答案】A【解析】癥瘕气滞血瘀证见腹部积块、胀痛不适，治宜行气活血、化瘀消癥，首选香棱丸。35.【参考答案】E【解析】不孕症肾气虚证见月经愆期、量少色淡、腰膝酸软，治宜补肾益气、温养冲任，首选毓麟珠。36.【参考答案】A【解析】子肿脾虚证见面目四肢浮肿、面色淡黄、纳少便溏，治宜健脾利水，首选白术散。37.【参考答案】A【解析】子晕肝肾阴虚证见头晕目眩、耳鸣眼花、五心烦热，治宜滋补肝肾、平肝潜阳，首选杞菊地黄丸。38.【参考答案】A【解析】异位妊娠未破损期胚胎存活、胎囊未破，辨证属气滞血瘀证，治宜活血化瘀、消癥杀胚，方用活络效灵丹合杀胚汤加减。39.【参考答案】A【解析】月经先期气虚证见经量增多、色淡质稀、神疲肢倦，治宜补气升阳、固冲调经，首选补中益气汤。40.【参考答案】B【解析】子痫发作期风火相煽证见突然昏倒、抽搐、高热，治宜清热熄风、开窍止痉，首选羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。41.【参考答案】AB【解析】月经先期的主要病机为气虚和血热。气虚则冲任不固，经血失于制约；血热则迫血妄行，导致月经提前来潮。其中气虚包括脾气虚和肾气虚，血热包括实热和虚热。临床辨证需结合经量、经色、经质及全身症状进行综合判断。42.【参考答案】ABCDE【解析】痛经的病因病机可分为虚实两类。实证多为气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻，导致胞宫气血运行不畅，不通则痛；虚证多为气血虚弱或肾气亏损，胞宫失于濡养，不荣则痛。临证需辨明寒热虚实，审因论治。43.【参考答案】ABCD【解析】闭经的辨证要点应综合考虑发病缓急、全身症状、舌脉表现及病史情况。实证多发病急，虚证多发病缓；须辨别脏腑气血之虚损与邪气之盛衰。同时应排除生理性闭经，如妊娠期、哺乳期及绝经后等正常情况。44.【参考答案】ABCDE【解析】带下病主要表现为带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常。常见证型包括脾虚湿盛、肾阳虚、阴虚夹湿、湿热下注及热毒蕴结等。其中脾虚湿盛者带下色白或淡黄；肾阳虚者带下清稀；湿热下注者带下黄稠有臭味。45.【参考答案】ABC【解析】胎动不安主要表现为妊娠期间出现阴道少量出血，色暗红或淡红，伴小腹坠痛或腰酸腹坠。若出血渐止、腹痛缓解，则胎元可保；若出血渐多、腹痛加剧，则可能发展为堕胎或小产。本病相当于西医学的先兆流产。46.【参考答案】ABCDE【解析】滑胎指连续自然流产三次或以上者。其常见原因包括肾虚、气血虚弱、血热、血瘀及癥瘕伤胎等。肾虚则冲任不固，气血虚弱则胎失所养，血热则扰动胎元，血瘀及癥瘕则阻滞胞宫，均可导致胎元不固而数数堕胎。47.【参考答案】AB【解析】异位妊娠未破损期指输卵管妊娠尚未发生流产或破裂者。治疗以活血化瘀、杀胚消癥为主，可使包块逐渐吸收消散。此期患者病情相对稳定，无内出血表现，保守治疗可望保全患侧输卵管功能。48.【参考答案】ABCD【解析】产后发热指产褥期间发热持续不退者。常见证型包括感染邪毒、外感、血虚和血瘀四种。感染邪毒者热势最高，病情最重；外感者多有表证；血虚者发热多见低热缠绵；血瘀者发热多见乍寒乍热。49.【参考答案】AB【解析】产后腹痛指产褥期间出现与分娩或产褥有关的小腹疼痛。其主要病因病机为血虚失养和瘀血内阻。血虚则胞脉失养，不荣则痛；瘀血内阻则胞脉阻滞，不通则痛。临证当辨其虚实，虚者养血止痛，实者化瘀止痛。50.【参考答案】ABC【解析】产后恶露不绝指产后血性恶露持续超过三周仍淋漓不尽者。常见证型包括气虚、血热和血瘀三种。气虚者恶露量多色淡；血热者恶露量多色红质稠；血瘀者恶露量少色暗有块。治疗当虚者补之，热者清之，瘀者化之。51.【参考答案】ABCDE【解析】不孕症的病因病机复杂，主要包括肾气虚、肝气郁结、痰湿内阻、瘀滞胞宫和气血虚弱等。肾虚则冲任失调，肝郁则气血失和，痰湿则阻滞胞宫，血瘀则胞脉不畅，气血虚弱则胎失所养。临床须审因论治，调经种子。52.【参考答案】ABCDE【解析】妇人腹痛指妇女在.period期以外出现的下腹部疼痛。常见证型包括肾气亏损、气血虚弱、寒凝瘀阻、湿热瘀阻和气滞血瘀五种。肾虚及气血虚弱属虚证，寒凝、湿热及气滞血瘀属实证或虚实夹杂。53.【参考答案】ACD【解析】阴痒指妇女外阴及阴道瘙痒难忍者。常见证型包括肝肾阴虚、湿热下注及肝经湿热等。若由虫蚀所致，亦可见阴痒，但多伴有带下异常。治疗当辨证求因，或滋阴降火，或清热利湿杀虫。54.【参考答案】AB【解析】阴挺指子宫下脱或阴道壁膨出者。其主要病因病机为气虚下陷和肾虚不固。妇女分娩过度、劳倦过度、久咳不止等均可损伤脾肾，导致中气下陷或肾气亏虚，冲任不固，胞脉弛缓，则子宫下脱。55.【参考答案】ABCD【解析】子肿指妊娠期间出现肢体面目肿胀者。辨证要点主要包括发病时间、肿胀程度、全身症状及舌脉表现。须注意与妊娠合并症如妊娠高血压疾病相鉴别。脾虚、肾虚及气滞为常见证型，治疗宜健脾利水或补肾行水。56.【参考答案】ABD【解析】子晕指妊娠中晚期出现头晕目眩者，相当于西医学的妊娠期高血压疾病脑水肿。常见证型包括阴虚肝旺、脾虚肝旺及肝阳上亢。本病若不积极治疗，可发展为子痫，危及母儿生命。治疗以平肝息风为主，兼顾滋阴健脾。57.【参考答案】ABCD【解析】子痫是妊娠高血压疾病最严重的阶段，发作时应立即控制抽搐，保持呼吸道通畅，防止意外伤害，密切观察生命体征及胎心变化。一旦抽搐控制，应尽快终止妊娠。同时给予降压治疗，防止脑出血等并发症。58.【参考答案】ABC【解析】妊娠恶阻指妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食者。常见证型包括脾胃虚弱、肝胃不和及气阴两虚。轻者无需特殊治疗，重者可出现脱水及电解质紊乱，需中西医结合治疗，必要时终止妊娠。59.【参考答案】ABC【解析】胎萎不长指胎儿存活但发育迟缓，妊娠中晚期羊水正常但胎儿明显小于相应孕周。诊断要点包括宫高小于孕周、腹围小于孕周及B超提示胎儿偏小。中医认为多因气血虚弱或肾精不足，胎失所养所致。60.【参考答案】ABCD【解析】绝经前后诸证指妇女绝经前后出现的一系列症状。常见证型包括肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚及心肾不交。本病的发生主要与肾气渐衰、天癸将竭有关。治疗以调理肾中阴阳为主，兼顾他脏。61.【参考答案】A【解析】月经过多气虚证症见经量增多、色淡质稀、神疲乏力，治宜补气摄血调经，首选举元煎加阿胶、艾叶、乌贼骨。固阴煎用于月经过少肾阴虚证；两地汤用于月经过少阴虚血热证；保阴煎用于月经过多阴虚血热证；安冲汤主要用于崩漏气虚证。临床应辨证选用，气虚为主者重在补气摄血。62.【参考答案】B【解析】经行腹痛、拒按为实证表现，经血有块且块下痛减是血瘀证典型特征，结合舌紫暗、脉弦涩，辨证为寒凝血瘀证。气滞血瘀证多见胀痛为主，情志不畅加重；湿热瘀阻证伴带下黄稠、发热等湿热征象；气血虚弱证为隐痛喜按；肾气亏损证见腰骶酸痛、经期错后。寒凝血瘀当温经散寒、化瘀止痛，方选少腹逐瘀汤加减。63.【参考答案】A【解析】妇人腹痛血虚型表现为小腹隐痛、喜按、面色萎黄、头晕心悸，乃血虚胞脉失养所致，治宜养血益气、理气止痛，方用圣愈汤加减。补肾益精适用于肾气亏损型；清热利湿用于湿热瘀阻型；温经暖宫用于寒凝血脉型；行气活血用于气滞血瘀型。临床上须注意腹痛虚实辨证，血虚者忌用攻破之品。64.【参考答案】A【解析】脾虚证带下过多的特点是带下量多、色白或淡黄、质稀薄、无臭气，常伴神疲乏力、纳少便溏、舌淡苔白腻、脉缓弱。此因脾失健运、水湿下注所致。B项为湿热带下特征；C项为肾阳虚证特点；D项多见于阴虚夹湿或癌变可能；E项可见于绝经后或卵巢功能衰退。脾虚证治宜健脾益气、升阳除湿，方用完带汤加减。65.【参考答案】B【解析】妊娠早期恶心呕吐、嗳气反酸、胸闷脘胀，舌苔薄白、脉弦滑，辨证为肝胃不和证。此因孕后冲气旺盛，肝气偏旺，横逆犯胃，胃失和降所致。脾胃虚弱证多见泛吐清水、神疲肢倦；气阴两虚证见于呕吐剧烈、口干尿少；痰湿阻滞证多见呕吐痰涎、胸腹胀闷。肝胃不和证治宜平肝和胃、降逆止呕，方用橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加减。66.【参考答案】A【解析】子肿脾虚证表现为妊娠面目四肢浮肿、皮色淡黄、皮薄光亮、按之凹陷不起，伴脘腹胀满、气短懒言，治宜健脾利水，首选白术散（全生白术散）加减。真武汤用于脾肾阳虚之阴水；天仙藤散用于气滞证子肿；苓桂术甘汤温化痰饮；五苓散化气利水。妊娠水肿脾虚为本，切忌过用利水峻剂以免伤胎。67.【参考答案】C【解析】不孕症肾气虚证表现为婚久不孕、月经后期或闭经、腰膝酸软、头晕耳鸣、面色晦暗、脉沉细，治宜补肾益气、养血调冲，方用毓麟珠加减。补肾养肝适用于肝肾不足证；温肾助阳用于肾阳虚证；滋阴补肾用于肾阴虚证；活血化瘀用于瘀阻胞宫证。不孕症治疗须分清肾虚之阴阳偏衰，肾气虚者重在益气填精、调理冲任。68.【参考答案】B【解析】产后发热感染邪毒证表现为高热寒战、小腹疼痛拒按、恶露量或多或少、色紫暗如败酱、气臭秽，伴烦躁口渴、尿少色黄、便秘，舌红苔黄燥，脉洪数有力。此为产后感受邪毒、直犯胞宫所致，属产褥感染范畴，病情较重。A项为外感风寒证；C项为外感风热证；D项为阴虚发热证；E项为血瘀发热证。感染邪毒证治宜清热解毒、凉血化瘀，方用解毒活血汤加减，必要时应结合西医抗感染治疗。69.【参考答案】A【解析】月经先后无定期肝郁证表现为月经周期紊乱、经量或多或少、色暗红或有血块、胸胁乳房胀痛、脉弦，治宜疏肝理气调经，首选逍遥散加减。定经汤用于肝郁肾亏证；柴胡疏肝散理气力更强但调经作用不及逍遥散；四逆散主治阳郁厥逆；达郁汤非妇科常用方。本病病机关键在于肝失条达、冲任不调，治疗以疏肝解郁、养血健脾为主，使肝气条达则月经自调。70.【参考答案】D【解析】更年期综合征肾阴虚证主要表现为潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸痛、头晕耳鸣、口燥咽干、失眠多梦、月经紊乱，舌红少苔，脉细数。畏寒肢冷为肾阳虚证的典型表现，不属于肾阴虚证。临床辨证须分清阴阳，肾阳虚证见畏寒肢冷、面色苍白、大便溏薄、小便清长等虚寒征象。肾阴虚证治宜滋阴降火，方用左归丸合一贯煎加减。71.【参考答案】A【解析】胎漏指妊娠期间阴道少量出血而无腰酸腹痛；胎动不安指妊娠期间出现腰酸腹痛、下腹坠胀伴阴道少量出血。二者均为先兆流产范畴，常见病因有肾虚（冲任不固）、气血虚弱（胎失所养）、血热（热扰冲任）和血瘀（瘀阻胞络）。其中肾虚最为常见，因肾主生殖、系胞胎。治疗以安胎为主，根据不同证型分别采用补肾、益气养血、清热等法，切忌妄用攻伐。72.【参考答案】A【解析】产后大便难因分娩时失血耗津，或产后出汗多、哺乳消耗，致津液亏虚、肠道失于濡润而大便难解，为核心病机。脾胃虚弱可见纳少便溏而非便秘；肝气郁结多见腹胀胁痛；阳气不足致虚秘但非产后最常见原因；热结肠腑多见于实热证。治疗宜养血润燥通便，方用四物汤加肉苁蓉、火麻仁、柏子仁等，切忌苦寒攻下以免重伤气血。73.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阳虚证表现为面浮肢肿、形寒肢冷、腰膝冷痛、大便溏薄、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉迟，治宜温肾扶阳，首选右归丸加减。左归丸用于肾阴虚证；二仙汤为肾阴阳两虚常用方；归肾丸补肾填精；肾气丸温补肾气但壮阳之力不及右归丸。此阶段妇女肾气渐衰、天癸将竭，肾阳虚者当温补命门之火。74.【参考答案】A【解析】崩漏治疗遵循塞流、澄源、复旧三法。塞流即止血，为急救之策，用于出血量多时首选；澄源即辨证求因、治其根本，在出血减缓后进行；复旧即调理善后、恢复气血及冲任功能。三法有先后主次，但临证常需灵活运用，止血不忘澄源，澄源兼顾复旧。崩漏日久易致气随血脱，故塞流尤为关键，但须辨别寒热虚实选择止血方法。75.【参考答案】A【解析】子满又称胎水肿满，指妊娠中期出现腹部异常增大、胸膈胀满、呼吸急促，甚则全身浮肿，多见于妊娠20周左右。多因脾虚不能运化水湿、胎间水气所致，与羊水过多相关。临床须与正常妊娠腹胀相鉴别，超声检查可明确诊断。治疗以健脾利水、养血安胎为主，方用防己黄芪汤合寿胎丸加减。若症状严重危及母儿健康，需及时终止妊娠。76.【参考答案】A【解析】痛经寒凝血瘀证表现为经前或经期小腹冷痛拒按、得热痛减、经血量少色暗有块、畏寒肢冷、舌暗苔白、脉沉紧，治宜温经散寒、化瘀止痛，方选温经汤（《妇人大全良方》）或少腹逐瘀汤加减。B项偏于温补而非散寒化瘀；C项用于湿热瘀阻证；D项用于气滞血瘀证；E项用于气血虚弱证。寒凝血瘀证重点在温通，使寒散瘀去则疼痛自止。77.【参考答案】A【解析】妊娠期血容量增加导致血液稀释，妊娠合并贫血的诊断标准为血红蛋白低于100g/L、红细胞计数低于3.5×10^12/L或血细胞比容低于0.30。轻度贫血为Hb90~100g/L，中度为60~90g/L，重度为小于60g/L。贫血严重者可致胎儿生长受限、早产、低出生体重等并发症。治疗以补铁为主，同时补充叶酸和维生素B12，注意饮食调理。中医辨证多属气血两虚，可用八珍汤加减。78.【参考答案】A【解析】恶露不绝血瘀证表现为产后恶露过期不止、量或多或少、色紫暗有块、小腹疼痛拒按、块下痛减，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩，治宜活血化瘀止血，首选生化汤加减。补中益气汤用于气虚证；保阴煎用于血热证；八珍汤补益气血；桂枝茯苓丸化瘀消癥。生化汤出自《傅青主女科》，乃产后瘀血腹痛之要方，具有活血化瘀、温经止痛之功，为治疗产后血瘀恶露不绝之代表方。79.【参考答案】A【解析】异位妊娠未破损期指输卵管妊娠尚未破裂或流产、包块较小、生命体征稳定的阶段，治疗原则为活血化瘀、消癥杀胚，常用方剂为宫外孕Ⅰ号方（丹参、桃仁、赤芍）加蜈蚣、天花粉等杀胚药物，配合严密观察。若出现破损期或内出血休克则须急诊手术。中医治疗须权衡利弊，密切监测血β-hCG及超声变化，一旦病情转化应及时中转手术治疗。80.【参考答案】A【解析】阴挺即子宫脱垂，中气下陷证多因产育过多、劳倦过度、久咳久泻等致脾气虚弱、中气下陷、胞络松弛、子宫失于维系而下坠，症见子宫下移或脱出阴道口外、劳累加重、小腹下坠、神疲乏力、带下量多清稀，治宜补气升提、益气下陷，方用补中益气汤加减。肾虚不固证多见腰骶酸痛、夜尿频多；湿热下注多见于脱出物溃烂渗出。治疗需结合康复锻炼及必要时手术干预。81.【参考答案】D【解析】患者经行腹痛，痛甚于胀，经血紫暗有块，块下痛减，舌紫暗有瘀点，脉弦涩，均为气滞血瘀证典型表现。瘀阻胞宫，经血不畅则腹痛剧烈；血瘀成块，块下则瘀滞暂通故痛减。治宜活血化瘀止痛，方选膈下逐瘀汤加减。理气行滞适用于以胀为主者；清热除湿用于湿热瘀结证；温经散寒用于寒凝血瘀证；补肾益精用于肝肾亏损证。82.【参考答案】C【解析】患者围绝经期月经紊乱，经量时多时少，兼见烦躁易怒、胸胁胀满等肝气郁结表现，舌红苔薄黄、脉弦数提示郁而化热，故辨证为肝郁化热证。此证多见于经行先后无定期或崩漏属肝郁化热者。治疗宜疏肝清热、凉血调经，方用丹栀逍遥散加减。肾阴虚证多见经量少、色红、腰膝酸软；肾阳虚证多见经色淡、畏寒肢冷；脾虚证多见经量多、色淡、神疲乏力；血瘀证多见经血有块、腹痛拒按。83.【参考答案】C【解析】阴挺是指子宫从正常位置沿阴道下降，甚至全部脱出阴道口外，甚者伴阴道壁膨出。患者自觉阴中有物突出，状若梨形，劳累后加重，舌淡苔白，脉虚细，为中气下陷所致。多因产育过多、产后劳倦过度、久咳耗气等致脾气虚弱，升举无力，胞宫失于固摄而下坠。治宜补中益气、升阳举陷，方选补中益气汤加减。阴癣为真菌感染所致皮肤损害；阴疮为阴部肿痛溃烂；阴肿为阴部肿胀；阴痒为外阴瘙痒。84.【参考答案】D【解析】产后血虚发热多见于素体气血虚弱，加之分娩时失血过多，阴血骤虚，阳气无所依附而浮越于外，故见发热。临床表现为产后低热不退、自汗、头晕心悸、面色苍白、舌淡红苔少、脉细弱。治宜补血益气、退热，方用八珍汤或当归补血汤加减。外感型发热多为产后起居不慎感受外邪所致；血瘀型发热因瘀血内阻、营卫失调所致；感染邪毒型发热病情危重，见高热寒战、腹痛拒按。85.【参考答案】A【解析】傅青主在《傅青主女科》中论治不孕症强调"胞胎之寒热，由脾胃之虚实"，认为脾胃为气血生化之源，肾为先天之本，肝为藏血之脏，三脏协调则冲任旺盛、胞宫温暖易于受孕。其主张补肾养肝健脾为治疗不孕大法，创制养精种玉汤、种玉丸等名方。傅氏重视调理脾胃以资气血生化，配合补肾填精、养肝活血，使精血充足、冲任调和，胎孕乃成。86.【参考答案】B【解析】妊娠呕吐称"恶阻"，本例患者呕吐酸苦之水，胸胁胀满，嗳气叹息，口苦口干，舌红苔黄腻，脉弦滑，为肝胃不和、胃失和降之证。肝气犯胃，胃气上逆故呕吐；肝郁化热则吐酸苦水、口苦口干；气机不畅则胸胁胀满、嗳气叹息。治当清肝和胃、降逆止呕，方用苏叶黄连汤合橘皮竹茹汤加减。健脾和胃用于脾胃虚弱证；养阴清热用于气阴两亏证；理气化痰用于痰湿阻滞证。87.【参考答案】A【解析】崩漏以脾虚证最为常见，脾虚则统摄无权，冲任不固，经血失约而下溢，故经血非时而下、量多或淋漓不尽。脾失健运则气血生化不足，故血色淡质稀，面色晄白，气短懒言。脾阳不振，四肢失于温煦则四肢不温。舌淡胖苔白、脉沉弱均为脾虚气弱之象。治宜补气升阳、止血调经，方用固本止崩汤或补中益气汤加减。88.【参考答案】A【解析】脏躁多见于妇女，临床表现为精神抑郁、情绪不宁、悲伤欲哭、喜怒无常、哈欠频作等，乃心阴不足、肝气失畅所致。张仲景《金匮要略》以甘麦大枣汤治疗此证，方中小麦养心安神，甘草甘缓和中，大枣补脾益气、调和药性，三药合用甘润平补、养心安神、和中缓急。归脾汤主治心脾两虚证；逍遥散主治肝郁脾虚证；六味地黄丸主治肾阴虚证；天王补心丹主治阴虚血少、神志不安证。89.【参考答案】E【解析】带下病湿热下注证主要表现为带下量多、色黄或黄白相兼、质黏稠、有臭秽气，伴阴部瘙痒、口苦口腻、胸闷纳呆、小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。此为湿热蕴结、下注任带，致任脉不固、带脉失约。治宜清热利湿、止带，方用止带方加减。健脾益气升阳除湿适用于脾虚证；滋肾降火利湿止带适用于肾阴虚夹湿证；清热解毒利湿