2025年中医全科主治医师考试试题库及答案

2025年中医全科主治医师考试试题库及答案一、选择题（单句型最佳选择题）每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.下列关于中医全科医学“以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围”的服务内涵表述，错误的是A.服务对象覆盖辖区全年龄段常住居民，包含健康、亚健康、患病各类人群B.需将家庭结构、家庭功能评估纳入居民健康管理核心内容C.服务边界严格限定在社区卫生服务机构执业场所内D.需结合社区地域流行病种特征制定针对性中医干预方案E.强调对居民全生命周期的连续性健康照护2.根据《素问·四气调神大论》“春夏养阳，秋冬养阴”的养生原则，春季起居调摄的正确方法是A.早卧早起，与鸡俱兴B.夜卧早起，广步于庭C.夜卧早起，无厌于日D.早卧晚起，必待日光E.平卧静息，减少外出3.临床接诊长期嗜食肥甘厚味、形体肥胖的社区居民，若见舌苔厚腻如积粉，扪之不燥，其临床意义是A.外感燥热之邪，耗伤津液B.湿热或痰浊内蕴，热毒炽盛C.阳气亏虚，水湿内停D.瘀血内阻，血行不畅E.胃气大伤，胃阴枯竭4.社区中医门诊应用制川乌治疗风寒湿痹患者时，符合《中华人民共和国药典》规定的成人常用煎服剂量是A.0.1～0.3gB.1.5～3gC.5～10gD.15～20gE.20～30g5.针对社区气虚质人群开展未病先防干预，平素自汗、畏风、易反复感冒，无明显外感表证时，调理体质应首选的方剂是A.银翘散B.参苏饮C.玉屏风散D.麻黄汤E.加减葳蕤汤6.社区现场急救突然晕厥、意识丧失的患者，针刺急救应首选的腧穴组合是A.足三里、气海、关元B.水沟、内关、涌泉C.合谷、太冲、风池D.肾俞、命门、腰阳关E.中脘、丰隆、足三里7.社区管理的原发性高血压患者，症见头晕胀痛、面红目赤、烦躁易怒、口苦口干、便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数，其中医辨证分型是A.痰湿内盛证B.肝阳上亢证C.肝肾阴虚证D.肾阳虚衰证E.瘀血阻窍证8.社区卫生服务中心开展艾灸技术服务时，下列禁忌证表述错误的是A.孕妇腹部及腰骶部不宜施灸B.实热证、阴虚发热者一般不宜施灸C.空腹、极度疲劳状态下不宜施灸D.关节冷痛、遇寒加重的风寒湿痹患者禁止施灸E.皮肤破溃、瘢痕处不宜施灸9.按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求，0-36个月儿童中医药健康管理服务的频次是A.新生儿期访视2次，此后每3个月1次B.在儿童6、12、18、24、30、36月龄时各提供1次C.每年1次，共3次D.每半年1次，共6次E.仅在儿童出现脾胃不和、易感等异常状态时提供服务10.按照国家基本公共卫生服务要求，为辖区65岁以上常住居民提供老年人中医药健康管理服务时，需完成的核心内容是A.每年开展1次中医体质辨识，根据体质提供相应中医药保健指导B.每季度开展1次上门艾灸服务C.为所有老年人统一开具活血化瘀类中药处方D.每半年开展1次中医针刺治疗E.仅对患有慢性病的老年人提供服务11.全科诊疗中常见的胃脘痛患者，症见胃脘胀满、攻撑作痛、痛连两胁、遇烦恼则痛作或痛甚、嗳气频作、善太息，治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.黄芪建中汤C.失笑散合丹参饮D.保和丸E.一贯煎合芍药甘草汤12.下列关于中医全科诊疗中“治未病”理念的应用，表述错误的是A.未病先防重在通过养生调摄减少疾病发生B.既病防变强调在疾病早期及时干预，防止病情传变C.瘥后防复指在疾病痊愈后采取措施防止复发D.治未病仅针对健康人群开展，不适用于已患病的慢病患者E.可通过体质辨识、健康教育、中医适宜技术干预等方式落实治未病措施13.社区接诊脑卒中恢复期遗留半身不遂的患者，症见肢体偏枯不用、肢软无力、面色萎黄、舌质淡紫有瘀斑、苔薄白、脉细涩，中医辨证为气虚血瘀证，针灸治疗除主穴外应加用的腧穴是A.太冲、太溪B.气海、血海、足三里C.丰隆、合谷D.曲池、内庭E.风池、天柱14.全科临床应用中药饮片处方时，下列符合《处方管理办法》规范要求的是A.中药饮片处方书写可使用地方俗称、自创简写，无需标注药典规范名称B.医疗用毒性中药处方单独开具，处方保存期限为2年C.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，最长不得超过7天D.为慢性病患者开具中药饮片处方，一次开具剂量最多可使用60天E.处方字迹潦草无法辨认时，调剂人员可根据经验猜测调配15.社区接诊2岁患儿，症见大便稀溏、色淡不臭、多于食后作泻、时轻时重、面色萎黄、形体消瘦、神疲倦怠、舌淡苔白、脉缓弱，其中医辨证及治疗首选方剂是A.湿热泻，葛根黄芩黄连汤B.风寒泻，藿香正气散C.脾虚泻，参苓白术散D.伤食泻，保和丸E.脾肾阳虚泻，附子理中丸合四神丸16.社区接诊51岁女性患者，近1年出现月经紊乱、烘热汗出、五心烦热、头晕耳鸣、腰膝酸软、口干便结、舌红少苔、脉细数，治疗应首选的方剂是A.左归丸合二至丸B.右归丸C.二仙汤合二至丸D.逍遥散E.归脾汤17.社区接诊颈后单发疖肿患者，症见疖肿红肿热痛、范围约3cm、伴发热、口渴、溲赤、便秘、舌红苔黄、脉数，下列外治方法错误的是A.初起用金黄膏外敷B.成脓后及时切开排脓C.初起直接挤压排脓以促进消退D.溃后用红油膏盖贴提脓祛腐E.脓尽后用生肌散收口18.为辖区内腰椎间盘突出症缓解期患者提供社区中医康复指导时，下列不恰当的措施是A.指导患者练习八段锦“两手攀足固肾腰”动作增强腰背肌力量B.指导患者避免久坐久站、腰部负重C.为患者开展腰部艾灸、推拿、拔罐等适宜技术干预D.要求患者绝对卧床3个月，严禁任何下床活动E.指导患者通过按揉肾俞、大肠俞等穴位缓解腰部酸胀19.社区门诊为患者开展中药贴敷治疗时，患者突然出现胸闷憋气、呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷、血压下降、意识模糊，诊断为过敏性休克，首要的处理措施是A.立即停止接触致敏原，肌内注射0.1%肾上腺素B.立即针刺人中穴C.立即给患者口服温糖水D.立即拨打120后等待救援，不做任何处理E.立即为患者静脉输注抗生素20.中医全科医疗服务中开展医患沟通时，下列不符合“生物-心理-社会”医学模式要求的是A.不仅关注患者的躯体不适，同时关注患者的情绪状态、家庭社会支持情况B.用通俗易懂的语言向患者解释病情及治疗方案，尊重患者的知情同意权C.面对情绪焦虑的慢病患者，给予情志疏导，建立长期信任的医患关系D.仅关注患者的生物学指标变化，不需要考虑患者的心理压力和生活困境E.鼓励患者及家属参与健康管理方案的制定，提高治疗依从性21.针对辖区内儿童青少年近视高发的问题，开展中医适宜技术干预时，下列不属于推荐的干预方法是A.指导学生按揉攒竹、睛明、四白、太阳等眼周穴位B.指导学生养成正确的读写姿势，增加户外活动时间C.推广耳穴压丸技术干预近视进展D.为所有儿童常规服用清肝明目类中药汤剂预防近视E.指导学生练习明目功等中医传统养生功法22.社区管理的1级高血压患者，辨证为痰湿壅盛证，除药物干预外，可推荐的中医传统运动干预方式不包括A.八段锦B.太极拳C.五禽戏D.高强度爆发力的举重训练E.快走、慢跑结合经络拍打二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）每道试题以一个临床病例为题干，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.患者张某，男，68岁，社区管理的2型糖尿病患者，患病12年，平素口服二甲双胍控制血糖，近1个月出现口干咽燥、渴喜冷饮、多食易饥、夜尿频多、腰膝酸软、乏力、舌红少苔、脉细数，社区医生予中西医结合干预，其中医治疗应首选的方剂是A.消渴方B.玉女煎C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.七味白术散2.患者李某，女，42岁，近3个月来出现情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛、痛无定处、脘闷嗳气、不思饮食、大便不调、苔薄腻、脉弦，经相关检查无明显器质性病变，考虑为郁证，其中医辨证及治疗方法是A.肝气郁结证，疏肝解郁、理气畅中B.气郁化火证，疏肝解郁、清肝泻火C.痰气郁结证，行气开郁、化痰散结D.心神失养证，甘润缓急、养心安神E.心脾两虚证，健脾养心、补益气血3.患儿王某，男，5岁，平素易感，近2天出现发热、恶寒、无汗、鼻塞流清涕、喷嚏、咳嗽、痰白清稀、咽不红、舌淡红苔薄白、脉浮紧，其中医诊断及辨证是A.感冒，风热感冒证B.感冒，风寒感冒证C.咳嗽，痰热咳嗽证D.肺炎喘嗽，风寒郁肺证E.哮喘，寒性哮喘证4.患者赵某，男，45岁，昨日因吹空调后出现左侧面部肌肉板滞、额纹消失、眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角下垂歪向右侧、伴畏风、关节酸痛、舌淡苔薄白、脉浮紧，诊断为周围性面神经麻痹，针灸治疗除面部局部腧穴外，应加用A.风池、风府B.曲池、外关C.足三里、气海D.太冲、行间E.丰隆、阴陵泉5.患者刘某，女，35岁，昨日进食路边摊食物后出现腹痛阵作、泻下急迫、粪色黄褐臭秽、肛门灼热、烦热口渴、小便短黄、舌红苔黄腻、脉滑数，治疗应首选的方剂是A.藿香正气散B.葛根黄芩黄连汤C.保和丸D.参苓白术散E.四神丸6.患者陈某，男，72岁，社区签约居民，既往有慢性阻塞性肺疾病病史8年，平素咳嗽气喘、动则尤甚、呼多吸少、气不得续、形瘦神疲、汗出肢冷、面唇青紫、舌淡苔白、脉沉弱，其中医辨证为A.咳嗽，肺阴亏耗证B.喘证，肺气虚耗证C.喘证，肾虚不纳证D.肺胀，痰浊壅肺证E.肺胀，痰热郁肺证7.患者周某，男，28岁，3天前出现腰部扭伤，痛处固定、拒按、俯仰不便、活动受限、舌暗紫有瘀斑、脉弦涩，予针灸、拔罐治疗，可加用下列哪个腧穴以通络止痛A.委中B.肾俞C.命门D.太溪E.足三里8.患者吴某，女，28岁，产后1个月，出现乳汁量少、清稀、乳房柔软无胀感、面色少华、神疲乏力、纳少便溏、舌淡苔薄白、脉细弱，中医治疗应首选的方剂是A.下乳涌泉散B.通乳丹C.苍附导痰丸D.逍遥散E.八珍汤9.患者郑某，男，50岁，社区管理的冠心病稳定型心绞痛患者，近1周因劳累反复出现胸闷心痛、心悸气短、倦怠懒言、面色㿠白、易汗出、偶有刺痛、舌淡暗有齿痕、脉细涩，其中医辨证为A.胸痹，心血瘀阻证B.胸痹，气滞心胸证C.胸痹，气阴两虚证D.胸痹，心肾阳虚证E.胸痹，气虚血瘀证10.患者王某，男，16岁，面部、胸背部出现丘疹3个月，丘疹红肿疼痛、部分有脓疱、伴口臭、便秘、尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数，诊断为痤疮，中医辨证为A.肺经风热证B.肠胃湿热证C.痰湿瘀滞证D.肝郁气滞证E.冲任不调证11.患者张某，女，62岁，近半年来出现入睡困难、多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏、面色少华、舌淡苔薄、脉细无力，治疗应首选的方剂是A.龙胆泻肝汤B.黄连温胆汤C.归脾汤D.六味地黄丸合交泰丸E.安神定志丸合酸枣仁汤12.患者李某，男，38岁，近2周来身目俱黄、黄色鲜明、发热口渴、心中懊恼、腹部胀闷、口干而苦、恶心呕吐、小便短少黄赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数，其中医诊断及辨证是A.黄疸，阳黄热重于湿证B.黄疸，阳黄湿重于热证C.黄疸，阴黄寒湿阻遏证D.胁痛，肝胆湿热证E.鼓胀，水热蕴结证13.患者赵某，女，48岁，近1个月来关节肌肉疼痛、酸楚游走不定、遇寒加重、恶风、汗出、苔薄白、脉浮缓，诊断为痹证，其中医分型及治疗原则是A.行痹，祛风通络、散寒除湿B.痛痹，散寒通络、祛风除湿C.着痹，除湿通络、祛风散寒D.风湿热痹，清热通络、祛风除湿E.痰瘀痹阻证，化痰行瘀、蠲痹通络14.患者刘某，男，5岁，3天前出现咳嗽、干咳无痰、痰少而黏、不易咯出、口渴咽干、喉痒声嘶、手足心热、舌红少苔、脉细数，治疗应首选的方剂是A.金沸草散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤E.二陈汤合三子养亲汤15.患者陈某，男，65岁，昨日突发小便点滴不通、小腹胀满疼痛、舌紫暗有瘀点、脉涩，既往有前列腺增生病史5年，辨证为癃闭浊瘀阻塞证，治疗应首选的方剂是A.八正散B.清肺饮C.代抵当丸D.补中益气汤合春泽汤E.济生肾气丸三、A3/A4型题（病例串型最佳选择题）以下提供若干个临床病例，每个病例下设若干道试题，每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请根据病例提供的信息，为每道题选择一个最佳答案。（1～3题共用题干）患者田某，男，75岁，社区签约居民，既往有高血压、2型糖尿病、慢性支气管炎病史，长期在社区卫生服务中心接受慢病管理。3天前因受凉后出现恶寒发热、无汗、咳嗽气喘、痰多色白清稀、胸闷、不得平卧、口不渴、舌苔白滑、脉浮紧。1.该患者当前的中医诊断及辨证分型是A.感冒，风寒束表证B.咳嗽，风寒袭肺证C.喘证，风寒壅肺证D.肺胀，外寒里饮证E.哮病，冷哮证2.针对该患者的中医治疗，应首选的方剂是A.麻黄汤合华盖散B.小青龙汤C.麻杏石甘汤D.苏子降气汤E.金匮肾气丸3.患者经治疗后急性症状缓解，进入稳定期，症见喘促短气、气怯声低、咳痰清稀、自汗畏风、食少便溏、舌淡苔白、脉细弱，对该患者的社区健康指导错误的是A.指导患者练习缩唇呼吸、腹式呼吸改善肺功能B.鼓励患者戒烟，避免接触烟尘、冷空气刺激C.每年秋冬季节指导患者接种流感疫苗、肺炎疫苗减少急性发作D.嘱患者绝对卧床，避免任何体力活动E.指导患者按揉肺俞、脾俞、足三里等穴位补肺健脾（4～7题共用题干）患者林某，女，32岁，2天前无明显诱因出现发热、腹痛泄泻，每日排便10余次，便下赤白脓血、黏稠如胶冻、腥臭、腹部阵痛、里急后重、肛门灼热、小便短赤、舌苔黄腻、脉滑数。体温38.5℃，左下腹压痛明显，大便常规可见白细胞、红细胞、巨噬细胞。4.该患者最可能的中医诊断是A.泄泻B.痢疾C.腹痛D.霍乱E.肠痈5.该患者的中医辨证分型是A.湿热痢B.疫毒痢C.寒湿痢D.阴虚痢E.虚寒痢6.针对该患者的中医治疗，应首选的方剂是A.藿香正气散B.葛根黄芩黄连汤C.芍药汤D.白头翁汤E.不换金正气散7.下列关于该患者的社区处理措施，错误的是A.患者为消化道传染病，需按肠道传染病要求进行隔离，直至症状消失、大便培养连续2次阴性B.给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，避免进食生冷、油腻、刺激性食物C.密切观察患者体温、脉搏、血压、排便次数、大便性状，若出现高热、神昏、休克等表现立即转诊D.为快速缓解症状，常规给予大剂量糖皮质激素治疗E.指导患者注意手卫生，对患者的排泄物进行消毒处理，防止交叉感染四、B1型题（标准配伍题）以下提供若干组备选答案，每组备选答案下面有若干道试题，请为每道试题从备选答案中选择一个最匹配的答案，每个备选答案可被选择一次、多次或不被选择。（1～3题共用备选答案）A.银翘散B.荆防败毒散C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤1.患者暑季外出劳作后出现发热、微恶风、汗少、肢体酸重疼痛、头昏重胀痛、咳嗽痰黏、鼻流浊涕、心烦口渴、胸闷脘痞、舌苔薄黄而腻、脉濡数，治疗应首选的方剂是2.患者近1周反复出现恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢节酸痛、鼻塞声重、流清涕、咽痒咳嗽、痰白稀薄、口不渴、舌苔薄白而润、脉浮紧，治疗应首选的方剂是3.患者发热、微恶风寒、少汗、头昏、心烦、口干、干咳少痰、舌红少苔、脉细数，素体阴虚，既往有肺结核病史，治疗应首选的方剂是（4～6题共用备选答案）A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子饼灸E.温和灸4.临床应用艾灸治疗因寒邪导致的呕吐、腹痛、风寒湿痹等病证，具有温胃止呕、散寒止痛作用的灸法是5.临床艾灸治疗疮疡久溃不敛、阳痿、早泄等阳虚病证，具有温补肾阳、固摄精气作用的灸法是6.临床艾灸治疗急性腹痛、吐泻、四肢厥冷、中风脱证等，具有回阳救逆、固脱作用的灸法是（7～9题共用备选答案）A.5～10分钟B.10～15分钟C.20～30分钟D.40～50分钟E.60分钟以上7.社区门诊为患者开展留罐法治疗时，根据患者体质、年龄及病情，常规留罐时间为8.应用中药熏洗技术治疗风寒湿痹、肢体关节疼痛时，每次熏洗的适宜时长为9.对辖区糖尿病足高危患者开展足部中医保健指导时，每次温水足浴（含中药足浴）的时长不宜超过参考答案及解析一、选择题1.答案：C。解析：中医全科服务具有可及性特征，服务场景不局限于机构内，可延伸至居民家庭、社区公共空间等，提供上门巡诊、居家中医干预等服务，其余选项均符合中医全科医学的核心服务内涵。2.答案：B。解析：春季阳气生发，起居当夜卧早起，广步于庭，以助春生之气；A为秋季起居要求，C为夏季起居要求，D为冬季起居要求，E为错误养生方式。3.答案：B。解析：积粉苔常见于瘟疫或内痈，为湿热秽浊之邪与热毒相结所致，肥胖人群多痰湿内蕴，若化热成毒可见此舌象；A多见燥苔，C多见滑苔，D多见舌紫暗伴瘀斑瘀点，E多见镜面舌。4.答案：B。解析：制川乌为有毒中药，《中华人民共和国药典》规定其煎服成人常用剂量为1.5～3g，需先煎、久煎以降低乌头碱毒性；0.1～0.3g多为砒石等剧毒药物的用量，剂量过大易引发乌头碱中毒。5.答案：C。解析：玉屏风散具有益气固表止汗功效，为气虚质人群调体、预防感冒的经典用方；银翘散用于风热感冒，参苏饮用于气虚外感风寒、内有痰湿证，麻黄汤用于风寒表实证，加减葳蕤汤用于阴虚外感。6.答案：B。解析：晕厥的基本病机为气机逆乱、神窍被阻，治疗以苏厥醒神为核心，水沟为督脉要穴可开窍醒神，内关调畅心气，涌泉开窍醒神，为急救常用组合；其余选项多用于慢性疾病调理。7.答案：B。解析：肝阳上亢循经上扰清窍故见头晕胀痛、面红目赤，肝失疏泄故烦躁易怒，热盛伤津故口苦口干、便秘溲赤，舌脉均符合肝阳上亢证特征；痰湿内盛多见头重如裹、苔腻，肝肾阴虚见腰膝酸软、五心烦热，肾阳虚衰见畏寒肢冷，瘀血阻窍见头痛固定、舌暗有瘀斑。8.答案：D。解析：艾灸具有温经散寒功效，是风寒湿痹证的适宜干预技术，不属于禁忌；其余选项均为艾灸的常规禁忌。9.答案：B。解析：国家基本公共卫生服务规范明确要求，0-36个月儿童在6、12、18、24、30、36月龄时，分别提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医饮食起居指导、穴位按揉保健等。10.答案：A。解析：老年人中医药健康管理服务对象为辖区内65岁及以上常住居民，每年提供1次，内容包括9种基本中医体质辨识和个体化中医药保健指导，覆盖饮食、运动、起居、情志、穴位保健等方面。11.答案：A。解析：患者辨证为胃痛肝气犯胃证，为肝气郁结、横逆犯胃、胃气阻滞所致，治疗当疏肝解郁、理气止痛，首选柴胡疏肝散；黄芪建中汤用于脾胃虚寒证，失笑散合丹参饮用于瘀血停胃证，保和丸用于饮食伤胃证，一贯煎合芍药甘草汤用于胃阴亏耗证。12.答案：D。解析：治未病理念覆盖全人群、全生命周期，健康人群、亚健康人群、慢病患者、疾病康复期人群均为治未病服务对象，慢病管理中通过既病防变、瘥后防复可减少并发症、降低复发率。13.答案：B。解析：气虚血瘀型中风恢复期治疗当益气活血，加用气海、足三里补益元气，血海活血化瘀；太冲、太溪用于阴虚风动证，丰隆、合谷用于风痰阻络证，曲池、内庭用于痰热腑实证，风池、天柱用于风邪上扰证。14.答案：B。解析：根据《处方管理办法》，医疗用毒性中药处方单独开具，保存期限为2年；中药饮片名称需使用药典规范名称，不得使用俗称、简写；处方特殊情况延长有效期最长不超过3天；中药饮片处方一般不得超过7日用量，慢性病患者最长不超过28日用量；字迹不清的处方需医师重新确认后方可调配，严禁猜测调配。15.答案：C。解析：患儿脾胃虚弱，运化无权，清浊不分故见食后作泻、大便稀溏、色淡不臭，脾虚气血生化不足故见面色萎黄、神疲倦怠，符合脾虚泻辨证，治疗当健脾益气、助运止泻，首选参苓白术散。16.答案：A。解析：患者辨证为绝经前后诸证肾阴虚证，为绝经前后肾阴不足、虚火上炎所致，治疗当滋养肾阴、佐以潜阳，首选左归丸合二至丸；右归丸用于肾阳虚证，二仙汤用于肾阴阳两虚证，逍遥散用于肝郁气滞证，归脾汤用于心脾两虚证。17.答案：C。解析：颈部疖肿初起严禁挤压，避免邪毒扩散引发疔疮走黄等严重并发症，其余外治方法均符合外科疖肿的处理规范。18.答案：D。解析：腰椎间盘突出症缓解期需在保护腰椎的前提下开展适度功能锻炼，长期绝对卧床会导致肌肉萎缩、深静脉血栓等并发症，不利于功能恢复，其余措施均为适宜的康复指导内容。19.答案：A。解析：过敏性休克的首要抢救措施是立即脱离致敏原，第一时间肌内注射0.1%肾上腺素，同时给予吸氧、建立静脉通路等处理，在抢救的同时联系转诊，其余选项均非首要抢救措施。20.答案：D。解析：中医全科医学秉持整体观念，融合生物-心理-社会医学模式，需要从躯体、心理、社会多个层面为患者提供连续性照护，仅关注生物学指标为单纯生物医学模式的缺陷，不符合全科服务要求。21.答案：D。解析：儿童青少年近视的中医干预以行为干预、非药物疗法为主，不推荐无辨证情况下常规服用中药汤剂，避免药物不良反应，其余均为推荐的适宜干预方法。22.答案：D。解析：高血压患者运动干预以中等强度有氧运动为主，高强度爆发力运动可能导致血压骤升，引发心脑血管意外，不属于适宜的运动方式。二、A2型题1.答案：C。解析：患者消渴病史多年，出现口干咽燥、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数，辨证为下消肾阴亏虚证，治疗当滋阴固肾，首选六味地黄丸。2.答案：A。解析：患者情志不遂，肝气郁结，疏泄功能失常，故见胁肋胀痛、痛无定处、嗳气频作，辨证为郁证肝气郁结证，治疗以疏肝解郁、理气畅中为法，方选柴胡疏肝散加减。3.答案：B。解析：患儿恶寒无汗、流清涕、痰白清稀、咽不红、脉浮紧，为外感风寒之邪所致，病属感冒风寒证，治疗当辛温解表，方选荆防败毒散加减。4.答案：A。解析：患者为面瘫风寒阻络证，加用风池、风府可祛风散寒、疏解表邪；曲池、外关用于风热证，足三里、气海用于气血不足证，太冲、行间用于肝经热盛，丰隆、阴陵泉用于痰湿阻络。5.答案：B。解析：患者饮食不洁，湿热伤及肠胃，传化失常，故见泻下急迫、粪色黄褐臭秽、肛门灼热，辨证为泄泻湿热伤中证，治疗当清热利湿、分利止泻，首选葛根黄芩黄连汤。6.答案：C。解析：患者久病及肾，肾元不固，摄纳失常，故见喘促日久、动则尤甚、呼多吸少、气不得续，汗出肢冷为肾阳不足之象，辨证为喘证肾虚不纳证，治疗当补肾纳气，方选金匮肾气丸合参蛤散加减。7.答案：A。解析：腰部急性扭伤属瘀血阻络证，“腰背委中求”，委中为足太阳膀胱经合穴，是治疗腰痛的特效穴，尤其适用于急性腰扭伤。8.答案：B。解析：患者产后气血亏虚，乳汁生化不足，故见乳汁清稀、量少、乳房柔软，伴面色少华、神疲乏力，辨证为缺乳气血虚弱证，治疗当补气养血、佐以通乳，首选通乳丹。9.答案：E。解析：患者心气不足，行血无力，瘀血痹阻心脉故见胸闷心痛，气虚故见倦怠懒言、面色㿠白、易汗出，舌淡暗、脉细涩为血瘀之象，辨证为气虚血瘀证，治疗当益气活血、通脉止痛。10.答案：B。解析：患者肠胃湿热互结，上蒸颜面故见丘疹红肿疼痛、脓疱，湿热内蕴故见口臭、便秘、尿黄，舌脉符合肠胃湿热证，治疗当清热除湿解毒。11.答案：C。解析：患者脾虚血亏，心神失养，神不安舍，故见不寐、多梦易醒，伴心悸健忘、食少乏力、腹胀便溏等心脾两虚表现，辨证为不寐心脾两虚证，治疗当补益心脾、养血安神，首选归脾汤。12.答案：A。解析：患者湿热熏蒸，胆汁外溢故见身目俱黄，黄色鲜明为阳黄表现，热盛伤津故见发热口渴、大便秘结、苔黄腻、脉弦数，辨证为阳黄热重于湿证，治疗当清热通腑、利湿退黄。13.答案：A。解析：患者痹证疼痛游走不定，为风邪偏盛之行痹，风性善行而数变，故痛无定处，治疗当以祛风通络为主，佐以散寒除湿。14.答案：D。解析：患儿咳嗽日久，肺阴亏虚，虚热内生，故见干咳无痰、痰少黏滞、咽干声嘶、手足心热，辨证为咳嗽阴虚肺热证，治疗当养阴清肺、润肺止