2026版中医妇科常见病诊疗指南培训考试试卷试题及答案

2026版中医妇科常见病诊疗指南培训考试试卷试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.2026版《中医妇科常见病诊疗指南》明确崩漏对应西医排卵障碍性异常子宫出血（AUB-O）范畴，下列不属于该范畴的是（）A.青春期无排卵性异常子宫出血B.围绝经期黄体功能不足所致异常子宫出血C.子宫内膜息肉所致经量增多、经期延长D.多囊卵巢综合征所致月经稀发伴经量过多2.2026版指南规定痛经的辨证核心为（）A.寒热B.虚实C.气血D.脏腑3.2026版指南中，多囊卵巢综合征所致月经后期痰湿阻滞证的首选方药是（）A.苍附导痰丸B.二陈汤C.参苓白术散D.半夏白术天麻汤4.2026版指南对盆腔炎性疾病后遗症患者采用中药保留灌肠治疗的推荐强度与证据等级为（）A.强推荐，高质量证据（A级）B.弱推荐，中等质量证据（B级）C.强推荐，中等质量证据（B级）D.弱推荐，低质量证据（C级）5.2026版指南中，绝经综合征心肾不交证的首选方剂是（）A.天王补心丹B.交泰丸合六味地黄丸C.酸枣仁汤D.甘麦大枣汤6.下列各项中，不属于2026版指南规定的带下病（外阴阴道假丝酵母菌病）常见证型的是（）A.脾虚湿盛证B.湿热下注证C.阴虚夹湿证D.湿毒蕴结证7.2026版指南流行病学数据显示，输卵管性不孕最常见的中医证型是（）A.肾虚证B.痰湿阻滞证C.气滞血瘀证D.湿热瘀阻证8.2026版指南推荐崩漏出血期针灸止血的首选穴位组合是（）A.关元、三阴交、隐白B.气海、血海、足三里C.子宫、肾俞、太溪D.中极、地机、太冲9.2026版指南明确子宫内膜异位症所致痛经的核心病机是（）A.瘀血阻滞冲任、胞宫B.肾虚血瘀，冲任失调C.气滞血瘀，不通则痛D.寒凝血瘀，胞脉失养10.2026版指南规定，妊娠恶阻患者出现下列哪种情况时，需在评估后建议终止妊娠（）A.呕吐频繁，不能进食B.体重下降超过孕前5%C.出现黄疸、持续蛋白尿D.尿酮体阳性11.2026版指南中，经行乳房胀痛的核心病机是（）A.肝郁气滞，乳络不通B.肝肾亏虚，乳络失养C.脾虚痰凝，乳络阻滞D.气滞血瘀，乳络不通12.2026版指南推荐绝经综合征患者接受中医治疗期间的定期随访间隔为（）A.1-3个月B.3-6个月C.6-12个月D.12-24个月13.2026版指南中，带下病（外阴阴道假丝酵母菌病）中药外洗的适宜药液温度为（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃14.2026版指南将多囊卵巢综合征患者的生活方式干预列为强推荐，其证据等级为（）A.高质量证据B.中等质量证据C.低质量证据D.极低质量证据15.2026版指南明确崩漏复旧期的核心治疗目标是（）A.快速止血B.调整月经周期C.促进排卵D.预防子宫内膜病变16.2026版指南推荐的痛经穴位贴敷治疗常用穴位不包括（）A.关元B.中极C.三阴交D.合谷17.2026版指南规定带下病患者治疗结束后的随访时间为（）A.停药后3天B.停药后7天C.下次月经干净后3-7天D.下次月经来潮前3-5天18.2026版指南中，不孕症初诊患者需完善的男方基础检查项目不包括（）A.精液常规分析B.生殖器体格检查C.前列腺液常规D.性激素六项检查19.2026版指南推荐滑胎（复发性流产）患者孕前中医调理的常规疗程为（）A.1-2个月B.2-3个月C.3-6个月D.6-12个月20.2026版指南中，经行头痛的常见证型不包括（）A.肝火证B.血瘀证C.血虚证D.肾虚证二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.2026版指南中，崩漏出血期的中西医结合止血方案包括（）A.中药辨证止血B.诊断性刮宫C.孕激素内膜脱落法D.针灸止血E.短效口服避孕药止血2.2026版指南推荐的盆腔炎性疾病后遗症中医外治方法有（）A.中药保留灌肠B.中药离子导入C.艾灸D.穴位贴敷E.中药热敷3.下列属于2026版指南规定的多囊卵巢综合征常见证型的有（）A.肾虚证B.痰湿阻滞证C.气滞血瘀证D.肝郁化火证E.气血两虚证4.2026版指南中，绝经综合征中西医结合治疗的适用人群包括（）A.血管舒缩症状严重者B.泌尿生殖道萎缩症状明显者C.有激素补充治疗禁忌症者D.不愿接受激素补充治疗者E.骨量减少伴骨质疏松高风险者5.2026版指南中滑胎（复发性流产）的常见证型有（）A.肾气不足证B.气血两虚证C.血热证D.血瘀证E.肾虚血瘀证6.下列疾病中，属于2026版指南“带下病”西医对应范畴的有（）A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.慢性宫颈炎7.2026版指南中痛经的常见证型有（）A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.湿热瘀阻证D.气血两虚证E.肾气亏损证8.2026版指南推荐的妊娠恶阻中医外治方法有（）A.穴位贴敷B.体针C.耳穴压豆D.中药足浴E.腹部拔罐9.2026版指南中，不孕症女性初诊的基础检查项目包括（）A.妇科超声检查B.基础性激素六项检测C.基础体温测定D.子宫输卵管造影E.宫腔镜检查10.2026版指南中崩漏患者的随访管理要求包括（）A.出血期患者每周随访1次，评估止血效果B.血止后调整周期期间每1-2个月随访1次C.连续3个月经周期正常后即可终止随访D.围绝经期患者需定期行子宫内膜厚度监测E.青春期患者需随访至建立稳定的正常月经周期三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确打“√”，错误打“×”）1.2026版《中医妇科常见病诊疗指南》指出，崩漏的治疗遵循“塞流、澄源、复旧”三原则，出血期以塞流止血为首要目标。（）2.2026版指南推荐多囊卵巢综合征患者的生活方式干预为弱推荐，仅适用于体重指数≥24kg/㎡的超重或肥胖患者。（）3.2026版指南明确，盆腔炎性疾病后遗症的治疗以广谱抗生素联合抗感染为核心，中医中药仅作为辅助治疗手段。（）4.2026版指南中，绝经综合征肝肾阴虚证患者若烘热汗出症状明显，可在首选方药基础上加用煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦敛汗固表。（）5.2026版指南规定，带下病（滴虫性阴道炎）患者需夫妻同治，治疗期间禁止性生活，避免交叉感染。（）6.2026版指南推荐，原发性痛经患者可在月经来潮前3-5天开始服用中药，连续服用至月经来潮后2-3天，1个月经周期为1疗程。（）7.2026版指南指出，子宫内膜异位症合并不孕患者的中医治疗应首选破血消癥峻猛之品，以快速缩小异位病灶、提高受孕率。（）8.2026版指南推荐，妊娠恶阻患者服用中药汤剂宜浓煎，采用少量多次频服的方法，以减轻呕吐反应。（）9.2026版指南规定，滑胎（复发性流产）患者孕前调理时间一般为1-2个月，孕后需保胎至妊娠12周即可停药。（）10.2026版指南指出，不孕症患者采用中医辨证治疗6-12个月仍未受孕者，需建议患者转介辅助生殖技术助孕。（）四、简答题（共2题，每题5分，总计10分）1.请简述2026版《中医妇科常见病诊疗指南》中崩漏复旧期的中医治疗原则、常见证型及各证型首选方药。2.请简述2026版《中医妇科常见病诊疗指南》中盆腔炎性疾病后遗症的中医治疗目标及常用外治方法。五、案例分析题（共1题，总计10分）患者，女，32岁，2026年4月15日初诊。主诉：未避孕未孕3年。既往史：2次人工流产史，近2年反复出现下腹部隐痛，经期及劳累后加重，带下量多、色黄、有异味。现症：下腹部坠胀疼痛，腰骶部酸痛，劳累后加重，带下量多、色黄质黏、味臭，口苦口黏，小便黄赤，大便黏腻不爽，舌质红，苔黄腻，脉滑数。妇科检查：子宫后位，活动度差，压痛（+），双侧附件区增厚，压痛（+）。辅助检查：子宫输卵管造影示双侧输卵管通而不畅，伞端轻度粘连；妇科超声未见明显器质性病变；男方精液常规分析提示各项指标均在正常范围。请根据2026版《中医妇科常见病诊疗指南》回答以下问题：1.中医诊断（含病名、证型，2分）2.西医诊断（2分）3.中医治法（2分）4.首选方药（2分）5.列出2种指南推荐的中医外治方法（2分）参考答案一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.C【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·崩漏》：崩漏对应西医排卵障碍性异常子宫出血（AUB-O），不含子宫内膜息肉、子宫腺肌病等器质性病变所致的异常子宫出血。2.B【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·痛经》：痛经辨证首辨虚实，实者多因气滞、寒凝、湿热致胞宫气血运行不畅，虚者多因气血亏虚、肾气不足致胞宫失养。3.A【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·多囊卵巢综合征》：痰湿阻滞证首选苍附导痰丸，可酌加当归、丹参活血调经。4.A【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·盆腔炎性疾病后遗症》：中药保留灌肠为强推荐方案，高质量证据（A级），临床有效率可达89.2%，可显著改善盆腔疼痛症状。5.B【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·绝经综合征》：心肾不交证首选交泰丸合六味地黄丸，以滋阴降火、交通心肾。6.A【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·带下病》：外阴阴道假丝酵母菌病常见证型为湿热下注证、阴虚夹湿证、湿毒蕴结证，脾虚湿盛证多见于细菌性阴道病。7.D【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·不孕症》：输卵管性不孕证型分布中，湿热瘀阻证占比42.7%，为最常见证型，多继发于盆腔炎症。8.A【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·崩漏》：出血期针灸止血首选关元、三阴交、隐白，隐白为脾经井穴，是妇科止血经验效穴。9.A【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·子宫内膜异位症》：本病核心病机为瘀血阻滞冲任、胞宫，辨证以血瘀为基础，可兼夹肾虚、气滞、寒凝等。10.C【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·妊娠恶阻》：患者出现黄疸、持续蛋白尿、高热（体温≥38.5℃）、心动过速（心率≥120次/分）等严重并发症时，需充分评估后建议终止妊娠。11.A【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·经行乳房胀痛》：核心病机为肝郁气滞，乳络不通，治疗以疏肝理气、通络止痛为基本法则。12.C【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·绝经综合征》：患者治疗期间每6-12个月随访1次，评估症状改善情况，监测乳腺、子宫内膜、骨密度等安全指标。13.B【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·带下病》：中药外洗药液温度以35-40℃为宜，避免高温灼伤外阴黏膜或破坏阴道微生态平衡。14.A【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·多囊卵巢综合征》：生活方式干预为强推荐、高质量证据，是所有PCOS患者的基础治疗方案，不受体重指数限制。15.B【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·崩漏》：复旧期核心目标为调整月经周期，有生育要求者可予促排卵治疗，围绝经期患者需重点预防子宫内膜病变。16.D【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·痛经》：穴位贴敷常用穴位为关元、中极、三阴交、子宫穴，合谷多用于全身止痛，不作为痛经局部贴敷首选穴位。17.C【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·带下病》：治疗结束后于下次月经干净后3-7天随访，复查阴道分泌物，评估治疗效果，判断是否需巩固治疗。18.C【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·不孕症》：男方基础检查包括生殖器体格检查、精液常规分析、性激素六项检测，前列腺液常规不作为初诊必查项目。19.C【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·滑胎》：孕前中医调理常规疗程为3-6个月，以改善体质、消除致病因素，降低流产复发风险。20.D【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·经行头痛》：常见证型包括肝火证、血瘀证、血虚证、痰湿中阻证，无肾虚证分型。二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分）1.ABCDE【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·崩漏》：出血期止血方案包括中药辨证止血、针灸止血，西医方案包括孕激素内膜脱落法、短效口服避孕药、诊断性刮宫等，需根据患者年龄、出血量、病情急缓个体化选择。2.ABCDE【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·盆腔炎性疾病后遗症》：推荐外治方法包括中药保留灌肠、中药离子导入、中药热敷、艾灸、穴位贴敷，其中前3种为强推荐方案。3.ABCD【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·多囊卵巢综合征》：常见证型为肾虚证、痰湿阻滞证、气滞血瘀证、肝郁化火证，气血两虚证不作为核心证型列入常规诊疗规范。4.ABCDE【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·绝经综合征》：中西医结合治疗适用于各类有治疗需求的患者，包括症状明显者、有激素补充禁忌症者、不愿接受激素治疗者、骨量异常高风险者等。5.ABCDE【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·滑胎》：常见证型包括肾气不足证、肾阳亏虚证、肾阴亏虚证、气血两虚证、血热证、血瘀证、肾虚血瘀证。6.ABCDE【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·带下病》：西医对应各类阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等以带下量、色、质、气味异常为主要表现的生殖系统炎症性疾病。7.ABCDE【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·痛经》：常见证型包括气滞血瘀证、寒凝血瘀证、湿热瘀阻证、气血两虚证、肾气亏损证。8.ABC【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·妊娠恶阻》：推荐外治方法包括穴位贴敷（内关、足三里）、体针、耳穴压豆，禁止腹部拔罐，中药足浴无明确循证推荐证据。9.ABC【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·不孕症》：女方基础检查包括妇科超声、基础性激素六项、基础体温测定、阴道分泌物检查，子宫输卵管造影、宫腔镜为病因不明时的进一步检查项目。10.ABDE【指南依据】2026版《中医妇科常见病诊疗指南·崩漏》：连续3个月经周期正常后，需每半年随访1次，连续1年无异常方可终止随访，故C选项错误。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.√【指南依据】崩漏“塞流、澄源、复旧”三治则为历代中医妇科传承的核心诊疗方案，2026版指南明确出血期以塞流止血为首要目标，避免失血性休克等严重并发症。2.×【指南依据】生活方式干预为强推荐、高质量证据，适用于所有PCOS患者，无论体重是否超标，消瘦患者也需通过饮食、运动调整代谢及内分泌状态。3.×【指南依据】盆腔炎性疾病后遗症期抗生素治疗效果不佳，中医综合治疗为主要推荐方案，可有效改善盆腔疼痛、降低复发率、提高自然妊娠率。4.√【指南依据】绝经综合征肝肾阴虚证首选左归丸合二至丸，烘热汗出明显者加煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦以敛阴止汗。5.√【指南依据】滴虫性阴道炎可通过性接触传播，需夫妻同治，治疗期间禁止性生活，避免交叉感染及病情反复。6.√【指南依据】痛经经前用药可提前疏通气血、缓解疼痛，常规推荐经前3-5天开始用药，连用至月经来潮后2-3天为1疗程，连用3个疗程效果稳定。7.×【指南依据】子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗以补肾活血、调冲助孕为原则，避免使用峻猛破血之品耗伤正气，需兼顾扶正与祛邪，以提高受孕率为核心目标。8.√【指南依据】妊娠恶阻患者中药浓煎、少量频服可减少对胃肠道的刺激，减轻呕吐反应，提高服药依从性。9.×【指南依据】孕前调理常规疗程为3-6个月，孕后需保胎至超过既往流产孕周2周以上，且至少至妊娠12周，根据患者症状及检查结果逐步减药停药。10.√【指南依据】中医治疗不孕症的周期一般为6-12个月，若未受孕需及时全面评估生育能力，建议转介辅助生殖技术助孕，避免延误生育时机。四、简答题（共2题，每题5分，总计10分）1.【参考答案】（1）治疗原则