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河北事业编医疗岗历年真题含答案考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(共60题,每题1分)1.2023年12月召开的中央经济工作会议指出,要深入实施()战略,推动高水平科技自立自强。A.科技强国B.创新驱动发展C.中国制造2025D.数字中国2.关于医疗卫生法律法规,下列说法正确的是()。A.医疗机构实施手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并可以告知其家属B.未经医师批准的公民有权拒绝实施手术、特殊检查或者特殊治疗C.医疗机构对危重患者应当立即抢救,对限于设备或技术条件不能诊治的患者,应当转院D.患者拒绝签字时,医师可以实施抢救措施,但必须在病历中记录3.下列公文标题中,格式规范的是()。A.关于开展全县卫生防疫工作的通知B.关于印发《医疗事故处理条例》的通知C.2023年度全省医疗卫生工作总结D.关于召开全省医院管理会议的请示报告4.下列关于人体解剖学的描述,正确的是()。A.腹股沟管内口位于腹股沟韧带中点上方约1cm处B.右心室壁厚度约为左心室壁厚度的三倍C.胸导管起自第11胸椎下方的乳糜池D.三叉神经是脑神经中最大的神经5.关于生理学,下列说法正确的是()。A.饭后血糖浓度升高,胰岛素分泌减少B.肾小球滤过率与肾血浆流量成反比C.迷走神经兴奋时,胃肠运动增强D.人体在寒冷环境中,甲状腺激素分泌减少6.下列关于药理学的描述,错误的是()。A.阿托品阻断M受体,可解除平滑肌痉挛B.青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而杀菌C.氯丙嗪可阻断α受体,导致血压下降D.地高辛主要通过抑制Na-K-ATP酶发挥强心作用7.某患者,男,65岁,慢性咳嗽、咳痰20年,活动后气急10年,加重一周。查体:桶状胸,双肺呼吸音减弱,语颤减弱。最可能的诊断是()。A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺炎球菌肺炎8.患者,男,40岁,突发上腹部剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心呕吐。查体:上腹部压痛,腹肌紧张,墨菲氏征阴性。最可能的诊断是()。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎9.患者,男,30岁,突发心悸,气促,咳粉红色泡沫痰。查体:双肺满布湿罗音,心率120次/分。最可能的诊断是()。A.室性早搏B.急性左心衰C.急性心肌梗死D.急性支气管炎10.患者,女,28岁,多饮、多食、多尿半年,体重下降5kg。查体:血糖12.5mmol/L,尿糖++。最可能的诊断是()。A.糖尿病肾病B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.原发性醛固酮增多症11.患者,男,45岁,右下腹痛3天,加重伴发热一天。查体:右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+)。最可能的诊断是()。A.急性胃肠炎B.右侧输尿管结石C.阑尾炎D.右侧卵巢囊肿蒂扭转12.患者,女,20岁,右小腿外伤后肿胀明显,疼痛剧烈,足背动脉搏动减弱。首先应考虑的诊断是()。A.骨筋膜室综合征B.动静脉瘘C.胫骨骨折D.深静脉血栓形成13.患者,男,50岁,进行性排尿困难半年,尿线变细,尿程延长,夜尿增多。最可能的诊断是()。A.前列腺增生B.前列腺癌C.尿路结石D.膀胱颈挛缩14.患者,女,25岁,停经56天,阴道少量流血3天,下腹隐痛2天。查体:子宫如孕6周大小,宫颈口闭,后穹隆穿刺阴性。首选的处理方法是()。A.立即行人工流产术B.肌注黄体酮保胎C.密切观察,等待自然流产D.输液抗感染治疗15.患者,男,新生儿,生后2天出现皮肤黄染,吃奶好,精神反应好。测胆红素200μmol/L。最可能的诊断是()。A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.生理性黄疸D.新生儿肝炎16.患者,男,2岁,发热3天,体温39℃,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血。查体:颊黏膜可见麻疹黏膜斑。最可能的诊断是()。A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热17.患者,男,18岁,运动后突发左胸痛,呼吸时加重,伴干咳。查体:左胸第4肋间闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断是()。A.心绞痛B.自发性气胸C.肋间神经痛D.心包炎18.患者,女,45岁,发现甲状腺结节半年,无不适症状。查体:甲状腺右叶可触及蚕豆大小结节,质地中等,边界清,活动度好,无压痛。最可能的诊断是()。A.甲状腺癌B.甲状腺囊肿C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺炎19.患者,男,60岁,突发剧烈头痛,伴呕吐,意识丧失2分钟,随即清醒。查体:颈强直(+),克氏征(+)。最可能的诊断是()。A.蛛网膜下腔出血B.脑梗死C.脑出血D.脑震荡20.关于高血压病的药物治疗,下列说法错误的是()。A.硝苯地平为钙通道阻滞剂B.卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂C.噻嗪类利尿剂适用于轻中度高血压D.β受体阻滞剂适用于伴有心动过速的高血压患者21.患者,男,50岁,突发胸骨后压榨性疼痛,持续不缓解,伴大汗。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是()。A.急性肺栓塞B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.急性心包炎22.患者,女,35岁,反复上腹部疼痛,呈周期性、节律性,多在秋冬季发作。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。下列哪项不是该病的并发症()。A.出血B.穿孔C.瘢痕性幽门梗阻D.癌变23.关于脊柱骨折,下列说法正确的是()。A.颈椎骨折患者一般无脊髓损伤B.胸腰椎骨折患者常表现为“脊柱后凸畸形”C.脊柱骨折急救搬运时,应采用“轴位滚动法”D.脊柱骨折复位后应立即进行功能锻炼24.患者,男,30岁,因车祸致右小腿开放性骨折,伤口长约5cm,有骨片外露,出血较多。首选的处理方法是()。A.局部加压包扎,止血B.清创缝合,复位固定C.气囊止血带止血D.大量输血25.患者,女,28岁,停经40天,突发右下腹撕裂样疼痛伴阴道流血。查体:子宫正常大小,右侧附件区可触及包块,有压痛。最可能的诊断是()。A.急性盆腔炎B.卵巢囊肿蒂扭转C.先兆流产D.子宫外孕26.患者,男,5岁,高热惊厥,持续5分钟未缓解。首先应采取的措施是()。A.立即注射苯巴比妥钠B.立即注射地西泮(安定)C.立即注射阿托品D.立即吸氧,保持呼吸道通畅,控制惊厥27.患者,男,70岁,因“脑梗死”入院,遗留右侧肢体偏瘫。关于康复训练,下列说法错误的是()。A.应尽早进行良肢位摆放B.应鼓励患者早期进行主动运动C.患肢肌张力高时,应强行牵拉按摩D.恢复期可进行步态训练28.患者,女,50岁,发现乳房肿块半年,质硬,边界不清,推之不移动。最可能的诊断是()。A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎29.关于流行性感冒,下列说法正确的是()。A.流行性感冒是由细菌引起的呼吸道传染病B.流行性感冒的潜伏期通常为1-3天C.流行性感冒的传染性较普通感冒弱D.流行性感冒的主要表现为高热、全身酸痛30.患者,男,40岁,因“十二指肠溃疡”行毕II式胃大部切除术,术后第2天出现上腹剧烈疼痛,呈持续性,伴频繁呕吐,呕吐物为胆汁。最可能的并发症是()。A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.输入段梗阻D.输出段梗阻二、多项选择题(共10题,每题2分。多选、少选、错选均不得分)31.下列属于高血压急症的是()。A.高血压脑病B.急性左心衰C.脑出血D.急性心肌梗死32.关于2型糖尿病的治疗,包括()。A.生活方式干预B.口服降糖药C.胰岛素治疗D.手术治疗33.患者,男,35岁,车祸致多发伤,伴有休克。下列哪些指标是判断休克程度的指标()。A.收缩压B.脉搏C.呼吸频率D.中心静脉压34.患者,女,20岁,诊断为急性肾小球肾炎,下列临床表现中可能出现的有()。A.水肿B.血尿C.高血压D.贫血35.患者,男,50岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,下列关于COPD的说法正确的有()。A.主要累及肺脏B.可伴有气道高反应性C.可完全可逆D.呼气气流受限不完全可逆36.患者,男,30岁,被毒蛇咬伤,下列处理措施正确的有()。A.立即用止血带在伤口近心端结扎B.局部用蛇毒血清或肾上腺素湿敷C.清除伤口毒液D.用刀割开伤口排毒37.关于糖尿病酮症酸中毒(DKA)的护理,下列措施正确的有()。A.建立静脉通道,快速滴注生理盐水B.小剂量胰岛素静滴C.纠正酸中毒D.注意补钾38.患者,女,30岁,诊断为原发性甲亢,下列治疗方法中正确的有()。A.抗甲状腺药物治疗B.放射性碘治疗C.手术治疗D
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