消化内二科2026.9月理论试题测试卷附答案

消化内二科2026.9月理论试题测试卷附答案您的姓名：[填空题]*_________________________________1.以下哪项是肠道内镜黏膜下剥离术（肠ESD）的首选适应症（）[单选题]*A.直径≥20mm的肠道广基腺瘤、高级别上皮内瘤变(正确答案)B.直径5mm的扁平炎性息肉C.进展期结直肠癌D.肠道浅表糜烂性炎症2.肠ESD绝对禁忌症不包括以下哪项（）[单选题]*A.严重凝血功能障碍且无法纠正B.生命体征不稳定、严重心肺功能衰竭C.病灶浸润深度超过黏膜下层浅层（SM2及以上）D.直径30mm的直肠侧向发育型肿瘤(正确答案)3.肠道ESD术中黏膜下注射的核心目的是（）[单选题]*A.止血B.抬举病灶、分离黏膜与肌层，降低穿孔风险(正确答案)C.麻醉肠道黏膜D.预防术后感染4.临床肠ESD黏膜下注射最常用的基础注射液是（）[单选题]*A.生理盐水(正确答案)B.5%葡萄糖溶液C.灭菌注射用水D.碘伏稀释液5.为提升病灶辨识度、延长液体抬举时间，肠ESD注射液中常规添加的成分是（）[单选题]*A.肾上腺素+亚甲蓝(正确答案)B.抗生素+亚甲蓝C.肾上腺素+碘伏D.激素+生理盐水6.肠ESD术中判断病灶无法良好抬举，最可能的原因是（）[单选题]*A.注射液体量不足B.病灶黏膜下层纤维化、肿瘤浸润(正确答案)C.肠道充气过多D.手术器械刺激7.肠ESD手术中，以下哪种器械主要用于黏膜环形切开（）[单选题]*A.止血夹B.IT刀、Dual刀(正确答案)C.圈套器D.活检钳8.相较于EMR，肠ESD最核心的优势是（）[单选题]*A.手术时间更短B.可完整切除较大、不规则病灶，整块切除率更高(正确答案)C.术中无出血风险D.无需术前肠道准备9.肠ESD术中即刻出血的主要处理原则是（）[单选题]*A.立即停止手术，转外科手术B.冰水冲洗后观察，无需处理C.电凝止血、止血夹夹闭血管残端(正确答案)D.静脉输注止血药即可10.肠ESD最常见的严重并发症是（）[单选题]*A.肠道胀气B.穿孔(正确答案)C.恶心呕吐D.便秘11.术中发现肠壁微小穿孔、创面清洁、无明显污染，首选处理方式是（）[单选题]*A.立即外科开腹修补B.内镜下止血夹连续缝合封闭穿孔(正确答案)C.放弃修补，单纯抗感染治疗D.腹腔穿刺引流12.结直肠ESD术前肠道准备的最佳标准是（）[单选题]*A.少量粪渣，可勉强观察病灶B.肠道清洁，无粪便、无浑浊液体，视野清晰(正确答案)C.仅排空成形粪便即可D.无需严格肠道准备13.长期服用阿司匹林的患者，行择期肠ESD手术需术前停药时长为（）[单选题]*A.1-2天B.3-5天C.7天及以上(正确答案)D.无需停药14.以下哪种肠道病灶优先选择ESD治疗（）[单选题]*A.直径10mm带蒂息肉B.直径25mm直肠侧向发育型肿瘤（LST）(正确答案)C.进展期结肠癌D.肠道多发微小炎性息肉15.肠ESD术后患者常规禁食时间为（）[单选题]*A.无需禁食，即刻进食B.禁食6-24小时，根据创面大小调整(正确答案)C.禁食3天以上D.仅禁食2小时16.肠ESD术后患者出现剧烈腹痛、腹肌紧张、发热，首先考虑的并发症是（）[单选题]*A.术后肠道痉挛B.迟发性穿孔、腹膜炎(正确答案)C.术后消化不良D.尿路感染17.关于肠ESD病理切缘判断，以下正确的是（）[单选题]*A.垂直切缘、水平切缘均阴性为完整根治性切除(正确答案)B.仅水平切缘阴性即可判定根治C.仅垂直切缘阴性即可判定根治D.切缘少量阳性无需随访18.肠ESD术后首次复查肠镜的推荐时间是（）[单选题]*A.术后1个月B.术后3-6个月(正确答案)C.术后1年D.术后2年19.肠ESD术中过度充气最易导致的问题是（）[单选题]*A.病灶抬举过度B.肠道张力过高，增加穿孔风险、影响操作视野(正确答案)C.术中出