2026年《VTE的预防和护理》考核题(附答案)

2026年《VTE的预防和护理》考核题(附答案)一、单选题1.VTE是下列哪项的英文缩写？（）•A.深静脉血栓形成•B.肺血栓栓塞症•C.静脉血栓栓塞症•D.动脉血栓栓塞症答案C2.深静脉血栓形成最常见的部位是（）•A.上肢深静脉•B.下肢深静脉•C.颈内静脉•D.肠系膜静脉答案B3.VTE发生的三大要素（Virchow三联征）不包括（）•A.血流淤滞•B.血管壁损伤•C.血液高凝状态•D.感染答案D4.以下哪项不是VTE的基础预防措施？（）•A.早期活动•B.充足补液•C.使用弹力袜•D.抬高患肢答案C5.抗凝治疗期间，评估出血风险最重要的指标是（）•A.血小板计数•B.凝血酶原时间（PT）•C.活化部分凝血活酶时间（APTT）•D.国际标准化比值（INR）答案D6.使用低分子肝素时，最常见的副作用是（）•A.出血•B.血小板减少•C.过敏反应•D.肝素诱导性血小板减少症（HIT）答案A7.下肢深静脉血栓的典型临床表现是（）•A.患肢肿胀、疼痛、皮温升高•B.患肢苍白、冰冷、麻木•C.患肢结节样改变•D.患肢溃疡形成答案A8.肺血栓栓塞症最典型的症状是（）•A.胸痛、咯血、呼吸困难•B.发热、咳嗽、咳痰•C.心悸、头晕、晕厥•D.腹痛、呕吐、腹胀答案A9.预防VTE时，抗凝药物的禁忌症不包括（）•A.活动性出血•B.严重肝肾功能不全•C.妊娠早期•D.血小板减少答案C10.间歇充气加压装置（IPC）的使用禁忌是（）•A.下肢深静脉血栓急性期•B.下肢动脉缺血•C.严重心力衰竭•D.以上都是答案D11.Caprini风险评估模型中，以下哪项计1分？（）•A.年龄41~60岁•B.小手术（如腹腔镜）•C.卧床超过72小时•D.以上都是答案D12.预防VTE时，穿着抗血栓弹力袜（压力梯度袜）的注意事项不正确的是（）•A.保持弹力袜的完整性•B.每日检查皮肤情况•C.夜间可以持续穿着•D.避免折叠或褶皱答案C13.VTE的护理评估中，重点观察的内容不包括（）•A.患肢肿胀程度•B.皮肤颜色和温度•C.足背动脉搏动•D.尿量答案D14.发生肺栓塞时，首要的护理措施是（）•A.立即平卧•B.高浓度吸氧•C.建立静脉通路•D.准备溶栓药物答案B15.低分子肝素注射后，拔针后的按压时间是（）•A.3~5分钟•B.5~10分钟•C.10~15分钟•D.15~20分钟答案B16.口服华法林的患者，INR控制范围一般是（）•A.1.0~1.5•B.1.5~2.0•C.2.0~3.0•D.3.0~4.0答案C17.关于VTE的预防，下列哪项是错误的？（）•A.鼓励术后早期下床活动•B.高凝状态患者需药物预防•C.所有患者常规使用抗凝药物•D.避免下肢输液答案C18.使用华法林期间，应避免的食物是（）•A.西兰花•B.菠菜•C.动物肝脏•D.以上都是答案D19.D-二聚体对诊断VTE的临床价值是（）•A.确诊VTE•B.排除VTE•C.评估预后•D.指导抗凝治疗答案B20.预防VTE的物理措施包括（）•A.梯度压力袜•B.间歇充气加压装置•C.足底静脉泵•D.以上都是答案D二、多选题1.VTE预防的三级预防策略包括（）•A.基础预防•B.物理预防•C.药物预防•D.外科手术预防答案ABC2.深静脉血栓形成的危险因素包括（）•A.手术创伤•B.长期卧床•C.肥胖•D.吸烟答案ABCD3.肺栓塞的典型心电图表现包括（）•A.SⅠQⅢTⅢ征•B.右束支传导阻滞•C.肺型P波•D.左室肥厚答案ABC4.VTE的物理预防措施包括（）•A.抗血栓弹力袜•B.间歇充气加压装置•C.下肢抬高•D.足底静脉泵答案ABD5.抗凝药物的主要不良反应包括（）•A.出血•B.血小板减少•C.骨质疏松（长期使用）•D.肝肾功能损害答案ABCD6.使用抗栓弹力袜的注意事项包括（）•A.正确测量尺寸•B.每日检查皮肤•C.松紧适宜•D.可以长时间穿不脱答案ABC7.关于VTE护理评估，正确的是（）•A.每日测量患肢周径•B.观察患肢皮肤颜色、温度•C.检查腓肠肌压痛•D.评估Homans征答案ABCD8.发生肺栓塞时，护理措施包括（）•A.绝对卧床休息•B.立即吸氧•C.建立静脉通道•D.监测生命体征答案ABCD9.VTE的健康教育内容包括（）•A.戒烟限酒•B.合理饮食•C.适当运动•D.遵医嘱用药答案ABCD10.使用低分子肝素的注意事项包括（）•A.注射部位轮换•B.拔针后按压5~10分钟•C.监测血小板•D.禁止肌肉注射答案ABCD三、判断题1.VTE包括深静脉血栓和肺栓塞。（√）2.所有手术后患者都必须使用抗凝药物预防VTE。（×）3.抗栓弹力袜的压力从足踝向大腿递减。（√）4.间歇充气加压装置可用于下肢深静脉血栓急性期。（×）5.D-二聚体阴性可完全排除VTE，无需进一步检查。（×）6.华法林服药期间应定期监测INR。（√）7.低分子肝素与普通肝素相比，出血风险更低。（√）8.鼓励VTE高危患者早期下床活动是基础预防的核心内容。（√）9.使用抗凝药物后，出现牙龈出血属于正常现象，无需处理。（×）10.足背动脉搏动消失是下肢深静脉血栓的特征性体征。（×）四、填空题1.VTE是____和____的合称。答案深静脉血栓形成（DVT）肺血栓栓塞症（PE）2.Virchow三联征包括____、__和____。答案血流淤滞血管壁损伤血液高凝状态3.Caprini风险评估模型中，______分及以上为高危。答案54.预防VTE的药物主要包括抗凝药，如____、____等。答案低分子肝素华法林5.抗栓弹力袜的压力范围是____mmHg，从__向____递减。答案18~24足踝大腿6.间歇充气加压装置的使用时间每天至少______小时。答案87.使用华法林期间，应避免大量食用富含______的食物。答案维生素K8.低分子肝素注射的常用部位是______，应轮换注射。答案腹部9.发生肺栓塞时，最主要的护理诊断是______。答案气体交换受损10.VTE出院指导中，嘱患者继续抗凝治疗至少______个月。答案3五、简答题1.简述VTE的基础预防措施。答案基础预防包括：①早期活动，鼓励术后早期下床活动及床上主动被动活动；②适当补液，避免脱水；③抬高患肢，促进静脉回流；④下肢功能锻炼，如踝泵运动、股四头肌收缩等；⑤避免下肢静脉穿刺，减少血管损伤；⑥戒烟限酒，控制血糖血脂等。2.简述抗凝治疗的护理要点。答案①遵医嘱准确给药，掌握抗凝药的用法、用量及注意事项；②观察出血倾向，包括皮肤、黏膜、牙龈、消化道、泌尿道及颅内出血等；③定期监测凝血功能，如INR、APTT等；④注射抗凝药时注意轮换部位，避免肌肉注射；⑤联合使用物理预防时注意皮肤护理；⑥向患者及家属进行用药指导，告知注意事项和异常症状报告。3.使用抗栓弹力袜的护理注意事项有哪些？答案①准确测量患肢周径，选择合适尺寸；②每日检查皮肤，观察有无压痕、红肿、破损；③保持弹力袜平整无褶皱，避免卷边；④夜间及休息时可脱下，持续穿着不超过8小时；⑤注意压力递减方向正确；⑥清洗时使用中性洗涤剂，手洗，避免过度拧干；⑦若下肢出现疼痛、麻木等异常应立即停止使用并报告。4.简述肺栓塞的急救护理措施。答案