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住院医师规范化培训《预防医学科》习题库+参考答案解析一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是A、低钠血症B、低氯血症C、高钾血症D、高钙血症E、低钾血症正确答案:D2.如果失访率达到多少,则研究的真实性值得怀疑?()A、20%以上B、15%以上C、10%以上D、5%以上E、1%以上正确答案:A3.下列哪个属于公共卫生执法的主体()A、国家卫生行政机关及卫生法律、法规授权的组织B、卫生法律、法规授权的机关C、卫生法律、法规授权的机关及其工作人员D、各级卫生监督所E、国家卫生行政机关正确答案:A4.青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方案是()。A、多食含碘食物B、甲状腺次全切除术C、放射性碘治疗D、口服碘剂E、口服小剂量甲状腺素片正确答案:E答案解析:青春期由于合成甲状腺激素原料缺乏,体内甲状腺激素需要量增加,容易导致单纯性甲状腺肿。青春期生理性甲状腺肿,可不给予药物治疗,多食含碘食物;对20岁以下弥漫性单纯性肿,其治疗最佳方案为给予小剂量的甲状腺素片,抑制TSH分泌,缓解甲状腺的增生和肿大。5.新生儿复苏行人工呼吸时,频率应为()。A、30~40次/分B、20~30次/分C、40~60次/分D、15~20次/分E、50~60次/分正确答案:C答案解析:根据心肺复苏指南,新生儿人工呼吸的呼吸频率为40~60次/分,送气压力为20~25cmH2O,潮气量6~8ml/kg。6.MMPI是一种A、特殊能力测验B、评定量表C、神经心理学测验D、人格测验E、智力测验正确答案:D7.关于化妆品不正确的说法是A、洗面奶属于化妆品B、具有美容作用的物品就是化妆品C、牙膏不属于化妆品D、化妆品可应用于不同年龄的人群E、化妆品都是外用的正确答案:B8.新的公共卫生方法的精髓是()A、预防接种B、卫生宣教C、健康教育D、健康促进E、预防疾病正确答案:D9.下列袢利尿剂是A、安体舒通B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、阿米洛利E、速尿正确答案:E10.孕前保健开始的时间为A、至少在计划受孕前1年内B、至少在计划受孕前7~8个月C、至少在计划受孕前3~4个月D、至少在计划受孕前1~2个月E、至少在计划受孕前4~6个月正确答案:E11.甲型和戊型肝炎的传播途径是()。A、空气传播B、血液传播C、虫媒传播D、粪-口传播E、母婴传播正确答案:D答案解析:甲型和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播,通过各种被病人粪便污染的食物、水和物品的传播均可引起肝炎大流行或暴发。12.有关meta分析的描述不正确的是()。A、数值变量资料可以选用均数差值(MD)或标准化均数差值(SMD)作为效应量B、二分类变量资料合并效应量的估计方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等C、meta分析是一种统计分析方法,它将多个独立的、可以合成的临床研究综合起来进行定量分析D、分类变量资料,可选择OR、RR和T等作为效应量E、固定效应模型与随机效应模型的选择完全取决于异质性检验的结果正确答案:E13.对调查问卷设计的步骤描述,不正确的是()。A、结果分析B、确定调查主题或变量C、预调查和修改D、效度和信度检验E、设计问卷初稿正确答案:A答案解析:调查问卷设计的步骤:①确定调查主题或变量;②设计问卷初稿;③预调查和修改;④效度和信度检验。结果分析是调查问卷设计以后对资料进行整理与分析的步骤,不属于调查问卷设计的步骤。14.苯胺的代谢产物中,形成高铁血红蛋白能力最强的是()A、苯基羟氨B、马尿酸C、对氨苯酚D、羟基氨E、对氢醌正确答案:A15.在水体发生严重污染事故时进行的水体污染调查为()。A、基础调查B、监测性调查C、流行病学调查D、应急性调查E、专题调查正确答案:D16.对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件,称为A、四级预防B、三级预防C、二级预防D、一级预防E、五级预防正确答案:C17.1999年7月中国哪位教授作为中心代表,当选为世界Cochrane协作网指导委员会委员,成为亚洲地区的唯一代表?()A、李幼平B、潘伟贤C、谢邦昌D、银庆刚E、以上都不是正确答案:A18.男性,62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaCO28kPa(60mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。其氧疗原则应为A、以将PaO2提高至正常水平为度B、间歇吸氧C、低流量持续吸氧D、高压氧舱治疗E、持续气道正压给氧正确答案:C19.下面情况最小可能发生于双胎妊娠的是A、妊娠期高血压疾病B、贫血C、胎膜早破D、胎盘早剥E、子宫小于妊娠月份正确答案:E答案解析:A、B、C、D在双胎妊娠中都容易发生,只有子宫小于妊娠月份可能性最小。双胎妊娠一次妊娠同时有两个胎儿形成,故子宫一般较单胎妊娠的大。因此答案选E。20.脊髓灰质炎主要的传染源是A、瘫痪期患者B、后遗症期患者C、瘫痪前期者D、轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者E、恢复期患者正确答案:D答案解析:脊髓灰质炎的传染源为病人、隐性感染者和病毒携带者,其中轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者由于数量多且不易被发现,故成为本病的主要传染源。21.心绞痛发作时,下列哪种药物止痛效果最好A、去痛片B、哌替啶C、洋地黄D、阿托品E、硝酸甘油正确答案:E22.治疗急性阿米巴痢疾的首选药物是A、氯喹B、甲苯咪唑C、阿苯达唑D、甲硝唑E、吡喹酮正确答案:D答案解析:治疗急性阿米巴痢疾患者应首选甲硝唑(灭滴灵),可杀灭滋养体,迅速控制症状。23.中国营养学会2000年修订的(D)RIS中建议孕中期到孕后期每日增加能量摄入量()A、0.63MJ(150kcal)B、0.84MJ(200kcal)C、1.05MJ(250kcal)D、1.46MJ(350kcal)E、1.35MJ(250kcal)正确答案:B24.预防动脉粥样硬化应注意多摄入()。A、胆固醇B、反式脂肪酸C、饱和脂肪酸D、不饱和脂肪酸E、甘油三酯正确答案:D答案解析:不饱和脂肪酸、磷脂和植物固醇均可预防动脉粥样硬化。25.病例对照研究的缺点是()A、样本含量要求很大B、回忆时易发生偏性C、容易产生医德问题D、不能估计相对危险度E、不能调查多种可疑的病因正确答案:B26.关于循证医学中的证据,以下哪种说法是错误的?()据,有时可能是唯一可依的证据A、所有医学实践都必须基于随机对照试验的证据B、证据主要指来自医学应用性研究的结果C、当各种质量的证据同时存在时,实践应基于最好的证据D、文献检索应从相关的系统综述开始,当系统综述存在时,不必要再检索低质量的研究证据临床经验也是证E、临床经验也是证据,有时可能是唯一可依的证据正确答案:A27.6℃,皮肤有淡红色,部分为暗红色的斑丘疹,以耳后、头面部,胸腹部为多,结膜红肿,浅表淋巴结未912及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10/L,N30%,L65%,红细胞为4.5×10/L,血小板为15×109/L,尿蛋白(+),本例最可能的诊断是()。A、传染性单核细胞增多症B、钩端螺旋体病C、麻疹D、流行性出血热E、登革热正确答案:C答案解析:患者青年男性,冬春季节发病;发热伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛;发热第4天出现皮疹以及体检结果可诊断该患者患有麻疹。9928.以下哪种统计图表示两个连续型变量中一个随着另一个变化而变化的趋势?()A、直方图B、直条图C、普通线图D、条形图E、圆图正确答案:C29.对社会营销者来说,社会营销项目中最主要的产品类型为()A、信息B、代表健康教育组织机构的有形物品C、技术D、健康知识E、服务正确答案:A30.整群抽样时,如何可使抽样误差减小()A、减少群数同时减少群内观察单位数B、群内差异小,群间差异大C、减少群数而相应增加群内观察单位数D、增加群数而相应减少群内观察单位数E、群内差异大,群间差异小正确答案:E31.避免称床号的做法是为了满足病人下列哪项需要A、被认识与接纳的需要B、安全感的需要C、早日康复的需要D、关心、体贴、尊重的需要E、信息的需要正确答案:A32.霉菌产毒的条件是水分、湿度、温度、氧气量和()等A、毒素的存在B、土壤C、通风性D、地理位置E、基质正确答案:E33.膳食中可促进铁吸收的因素是()A、叶酸B、植酸C、草酸D、脂肪酸E、抗坏血酸正确答案:E34.计算机病毒是指()A、无法执行的程序B、特制的具有破坏性的程序C、被损坏不完整的程序D、生物病毒感染E、细菌感染正确答案:B35.使人群易感染性降低的因素A、计划免疫B、易感人口的迁入C、免疫人口的死亡D、新生儿增加E、免疫人口免疫力的自然消除正确答案:A36.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是()。A、心力衰竭B、心律失常C、心源性休克D、心脏破裂E、脑栓塞正确答案:B答案解析:急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是心律失常。急性心肌梗死早期的原发性室颤为非血流动力学异常引起者,经及时除颤易获复律成功。急性下壁心肌梗死并发的缓慢型心律失常或心脏停搏所致的心脏骤停,预后良好。相反,急性广泛前壁心肌梗死合并房室或室内阻滞引起的心脏骤停,预后往往不良。37.胰岛素治疗的适应证A、1型糖尿病B、糖尿病合并急性代谢并发症C、糖尿病合并严重感染,消耗性疾病,心、脑、肾、肝疾患和严重慢性并发症D、2型糖尿病口服药治疗效果不佳E、以上都是正确答案:E38.下列对麻疹的描述中,不正确的是A、麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)B、麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹C、麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈2~17年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎(SSPE)D、儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔6~7年不必再次接种加强免疫E、麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终身正确答案:D答案解析:麻疹病毒属副黏病毒科,包膜H刺突和F刺突分别有凝集及溶解红细胞活性。麻疹病毒只有一个血清型。人是麻疹病毒唯一自然宿主,经呼吸道感染。病毒侵入机体后形成两次病毒血症。常引起急性感染,极少数患者于患麻疹后10年(2~17年)后发生亚急性硬化性全脑炎。患者绝大多数能自然康复,且获得病后终身免疫。我国规定8个月龄幼儿首次接种麻疹疫苗,7岁时再次接种注射。接种疫苗后抗体阳转率达90%以上,持续存在10年左右。39.某地伤寒暴发,基层医疗单位接诊病人后立即向CDC进行了疫情报告,流行病医生到达现场首要的工作是()。A、隔离传染源B、迅速查明暴发原因C、追踪传染源D、确定首发病例时间E、对病例进行个案调查正确答案:A答案解析:对于原因确定为伤寒的传染病暴发,传染源体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体造成更加严重的传染病流行,流行病医生到现场首先必须隔离传染源。因此答案选A。40.常用的卫生技术评价方法中,经济评估的主要类型有()A、成本最小化分析B、成本效果分析C、成本效用分析D、成本效益分析E、以上全对正确答案:E41.预防性劳动卫生监督工作属于()A、一级预防B、防治结合C、二级预防D、三级预防E、四级预防正确答案:A42.老年人能量摄入量与消耗量以能保持平衡并可维持理想体重为宜,50~60岁老年人每日摄入量约为()kJ(kcal)A、7.53~9.20(1800~2200)B、7.10~8.80(1700~2100)C、8.00~13.00(1900~3100)D、小于7.10(1700)E、以上都不对正确答案:C43.循证医学的实践包括哪三部分?()A、患者、医生、家属B、患者、医生、证据C、患者、医生、经验D、医生、护士、病人E、医生、护士、临床监察员正确答案:B44.流行病学的病因定义为A、存在时必定引起疾病的因素B、对疾病发生必不可少的因素C、疾病发生机制中的生物因素D、使疾病发生概率升高的因素E、引起疾病发生的诸多因素正确答案:D答案解析:本题考点:概率因果观落实在流行病学中的病因定义。流行病学的病因,就是那些能使人群发病率(概率)升高的因素,即有该因素存在,其发病率高于无该因素时的发病率。答案A为充分病因,答案B为必要病因,均非概率因果观。答案C将病因仅限于近因,失之于狭窄。答案D体现了概率因果观,为正确的答案。答案E语义重复且笼统。45.男性,56岁。因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,该患者最常见的心律失常为()。A、心房颤动B、房性过早搏动C、房室传导阻滞D、室性期前收缩E、室上性心动过速正确答案:D答案解析:急性前壁心肌梗死易引发左室电生理紊乱,出现室性心律失常,如室性期前收缩。因此答案选D。46.寄生虫卵作为评价土壤清洁程度的指标是()A、蛔虫卵B、血吸虫卵C、丝虫卵D、绦虫卵E、活寄生虫卵正确答案:A47.复发性口疮可能的病因不包括A、免疫功能异常、遗传B、胃肠功能紊乱、内分泌失调C、精神紧张、睡眠不足D、某些维生素和微量元素缺乏E、饮食、季节正确答案:E答案解析:复发性口疮的病因及发病机制目前尚不清楚,与许多因素有关,但跟饮食及季节关系不大。故答案为E。48.月经周期第1~4日是月经期,此时雌、孕激素水平是A、雌激素水平下降、孕激素水平上升B、下降C、雌激素水平上升、孕激素水平下降D、不变E、上升正确答案:B49.风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示A、进入右心功能不全期B、二尖瓣狭窄程度减轻C、合并主动脉瓣关闭不全D、发生二尖瓣关闭不全E、合并主动脉瓣狭窄正确答案:A答案解析:右心功能不全时,肺循环血流减少,左心房压相对下降,加之肺泡和肺毛细血管壁增厚,呼吸困难可有所减轻,发生急性肺水肿和大咯血的危险减少。但这一"保护作用"的代价是心排血量下降,临床表现是右心衰症状体现50.新辅助化疗指的是()。A、在手术后进行介入化疗B、在手术后用新药进行辅助化疗C、在手术前进行化疗D、在手术后用新的化疗进行辅助化疗E、在手术后加用靶向治疗进行化疗正确答案:C答案解析:1989年sKarin等就提出了新辅助化疗的概念,报道了初步的临床治疗效果,认为某些癌症患者在手术之前先给予化疗可以提高治疗效果和预后。新辅助化疗也称术前化疗或早期化疗,新辅助化疗的医学定义指:恶性肿瘤在局部治疗(手术或放疗)之前给予的全身化疗。51.主动脉瓣狭窄的临床三联征为A、呼吸困难、心绞痛、晕厥B、呼吸困难、休克、咯血C、咯血、胸痛、休克D、咳嗽、晕厥、气短E、呼吸急促、锁骨窝塌陷、休克正确答案:A52.研究口服避孕药与心肌梗死的关系时,为了避免年龄因素的影响,只选择35~45岁的妇女作为研究对象。这种控制混杂偏倚的方法是()A、随机抽样B、匹配C、便于多因素分析D、限制E、明确纳入标准正确答案:D53.在Word的表格中,按()键可以将光标移到下一个单元格A、[Shift]+[Enter]B、[Alt]C、[Tab]D、[Enter]E、[Shift]+[Tab]正确答案:C54.电场强度的单位是()A

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