9月住院医师规范化培训《放射科》模拟习题及参考答案

9月住院医师规范化培训《放射科》模拟习题及参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.股骨下端病变活检术，需选用哪类活检针A、Rotex针B、切割针C、抽吸针D、环钻针E、Turner针正确答案：D2.卵巢癌典型的大网膜种植表现为A、网状纤维条索B、呈饼状软组织肿块C、无一定特征D、多发结节状改变E、以上均不是正确答案：B答案解析：卵巢癌典型的大网膜种植表现，为前腹壁下于大网膜部呈饼状软组织肿块。大网膜转移可呈多发结节状改变。3.双重造影诊断慢性胃炎的标准是（）。A、充盈缺损B、胃小区大小不一C、黏膜纹中断D、蠕动E、黏膜纹粗大正确答案：B答案解析：慢性胃炎双重对比造影表现为胃小沟增宽，其密度和粗细由均匀变成不均匀；胃小区增大，可达5mm以上，胃小区大小不一。因此答案选B。4.正常人胸片中，由中央向外围走行的肺纹理，主要是由何种组织构成的影像（）。A、肺动脉B、肺静脉C、支气管D、支气管动脉E、淋巴管正确答案：A答案解析：在充满气体的肺叶，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。表现为从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影，随着逐级分支，纹理逐渐变细。由中央向外围走行的肺纹理，主要是肺动脉的影像。因此答案选A。5.正常心包在MRI的表现为A、长T1、长T2B、中等T1、中等T2C、短T1、短T2D、长T1、短T2E、短T2、长T2正确答案：D答案解析：心包因其壁层纤维组织的质子密度低，T1值长、T2值短，故无论T1WI、T2WI上均表现为低信号。6.关于四肢关节的X线描述正确的是A、X线所见关节间隙代表关节腔B、X线所见关节间隙包括关节软骨及其间的真正关节间隙C、小儿的关节间隙较成人的狭窄D、随年龄的增长，小儿的关节间隙逐渐加宽E、关节软骨及关节囊可以在X线片上明显显示正确答案：B答案解析：由于在X线平片上关节软骨不显影，所以平片上所见的关节间隙实际上包括了软骨的厚度。7.下列关于肝癌CT平扫检查概念错误的是A、可发生坏死、出血和钙化B、脂肪肝或肝硬化时，肝与病灶间密度差缩小C、肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝差异越大D、脂肪肝特别显著时病灶成为较高密度E、大多数病灶为较低密度正确答案：C答案解析：分化越好，越接近正常肝密度，差异越小。8.先天性肺动脉狭窄最多见的类型是A、瓣膜下型狭窄B、瓣膜上型狭窄C、瓣膜狭窄D、混合型狭窄E、漏斗部狭窄正确答案：C9.以下正常食管X线解剖的说法，哪项错误？（）A、通常分颈段、胸段、腹段B、止于胸11椎体水平C、始于颈6椎体水平D、青年人有三个生理压迹E、食管黏膜纹与胃相似正确答案：E答案解析：食管上端始于咽下缘（相当于第6颈椎高度），在气管后方沿脊椎前方下行，通过膈食管裂孔，终于胃贲门（相当于第11胸椎左前方）。食管X线解剖：食管分为颈、胸和腹三段，食管上口与膈食管裂孔处为其生理狭窄处，而主动脉弓、左支气管与左心房对食管的压迹则构成三个生理压迹。食管黏膜与胃黏膜不同，因此答案选E。10.常见的异位胃黏膜显像阳性结果显示为A、胃区、膀胱大量放射性浓集B、肾脏显影C、局限性放射性浓集区，多位于右下腹D、十二指肠显影E、结肠脾曲显影正确答案：C答案解析：常见的异位胃黏膜显像阳性结果显示为局限放射性浓集区，多位于右下腹。11.短寿命的放射性废物的半衰期应小于A、5天B、12小时C、2天D、15天E、24小时正确答案：D12.病人眩晕，CT示左侧桥脑小脑角池内低密度病灶，与脑池形态一致，增强扫描无强化，脑干轻度受压，最可能的诊断为（）。A、听神经瘤B、三叉神经纤维瘤C、胆脂瘤D、室管膜瘤E、畸胎瘤正确答案：C答案解析：胆脂瘤CT显示为左侧桥脑小脑角池内低密度病灶，与脑池形态一致，听小骨的改变，面神经管、半规管、天盖的骨性异常，外耳道嵴破坏是中耳胆脂瘤诊断的最有利的证据，增强扫描无强化为其特点。因此答案选C。13.后纵隔常见的肿瘤是A、脂肪瘤B、食管囊肿C、畸胎瘤D、转移瘤E、神经源性肿瘤正确答案：E答案解析：后纵隔区神经组织丰富，故神经源性肿瘤多见；食管囊肿常发生于食管中1/3附近纵隔内；畸胎瘤位于前纵隔的中部偏下；转移瘤多发生在肺部；脂肪瘤多位于前纵隔下部及心膈角区。14.EBCT是哪种CT的缩写A、螺旋CTB、CT血管造影C、普通CTD、电子束CTE、高分辨率CT正确答案：D答案解析：电子束CT又称超高速CT，采用先进的电子束技术，从阴极的电子枪发出电子束并加速形成高能电子束，通过磁性偏转线圈使电子束以极快的速度在201°弧形阳极靶面上扫描一遍，产生X线束，再折射到靶面对面的探测器上，以电子束移动代替球管的旋转，扫描速度产生一个飞跃，最快可达几十毫秒。多项选择题15.输尿管腹部的走行途径是（）。A、沿腹主动脉前方下行B、沿腰方肌前方下行C、沿髂腰肌前方下行D、沿脊柱前方下行E、沿腰大肌前方下行正确答案：E答案解析：输尿管左右各一，是细长的肌性管道，长20～30cm。输尿管上端与肾盂相接，下端开口于膀胱。输尿管腹部位于腹后壁腹膜的后方，沿腰大肌前面下行至小骨盆上口，进入盆腔移行于盆部。因此答案选E。16.发生共振现象要求供应者和接受者哪种参数一致A、频率B、密度C、形状D、重量E、体积正确答案：A答案解析：射频脉冲的频率只有在与质子群的旋进频率一致时，才出现共振。17.关于多囊肾，下列哪项说法不正确A、可分为小儿型和成人型B、成人型肾脏多囊病不见于婴儿和儿童C、小儿型多囊肾见于新生婴儿和儿童，双侧肾脏均受累D、小儿型多囊肾是一种常染色体隐性遗传性疾病E、小儿型多囊肾肾盂和肾盏变形不常见正确答案：B答案解析：成人型肾脏多囊病也可见于婴儿和儿童。18.体素是A、正立方体单元B、代表一定厚度的三维体积单元C、是像素的体现D、构成数字图像矩阵的基本单元E、代表一定宽度的二维平面单元正确答案：B19.排尿性膀胱尿路造影对诊断下述哪种疾病有价值A、良性前列腺肥大B、反流性肾病C、外伤性输尿管、肾脏病变D、膀胱癌E、多发性尿道结石正确答案：B20.以下关于胃的说法，错误的是A、幽门管位于幽门窦的左侧B、正常人胃型多为钩型C、胃小弯的最低处为角切迹D、胃可以分为贲门部、胃底、胃体、幽门部四部分E、胃小弯黏膜皱襞多为纵行正确答案：A答案解析：幽门部分为幽门管与幽门窦，幽门管位于幽门窦的右侧。21.患者女性，34岁，头痛数年，头颅MRI平扫及增强扫描，如图所示最可能的诊断是（）。A、生殖细胞瘤B、星形细胞瘤C、脑膜瘤D、三叉神经瘤E、动脉瘤正确答案：C答案解析：脑膜瘤为颅内常见肿瘤，良性多见。脑膜瘤多见于40～60岁，女性多见。肿瘤起病慢，病程长，可达数年之久，临床表现为颅内压增高的症状和定位体征。MRI平扫，T1WI上，与灰质相比约60%为等信号，可为略低信号；在T2WI上与灰质相比，40%为高信号或略高信号，约50%为等信号；其余10%的信号强度则不依从上诉规律；增强扫描显示绝大多数脑膜瘤出现明显强化，多数为较均匀强化，少数呈现为不均匀增强。因此答案选C。22.关于面神经管第二段表述错误的是（）。A、位于中耳内壁B、位于外半规管以下C、又称水平段D、冠状位CT上可以显示E、也称为迷路段正确答案：E答案解析：面神经的第二段又称水平段，位于中耳内壁，半规管下方，冠状位上可显示其断面。迷路段为面神经的第一段。23.关于痛风的描述下列哪项不正确A、痛风患者血尿酸常增高B、男性发病明显多于女性，有家族遗传倾向C、初期尿酸钠沉积于关节内，刺激滑膜，导致滑膜增生，肉芽组织形成D、多累及膝、踝等大关节E、尿酸钠沉积于关节周围软组织中可导致痛风结节形成正确答案：D24.胎儿腹围标准切面内，不包括下列哪种结构A、门静脉窦B、胆囊C、脊柱D、胃泡E、肝脏正确答案：B答案解析：胎儿腹围的测量方法：取经肝脏胎体横断面，左前方显示胃泡，右前方显示肝内门静脉，后方为脊柱横切面，测量时应包括皮肤层。胆囊可不在测量腹围的标准切面中。25.关于SPECT亲梗死灶显像可检测的最小坏死心肌质量，下列正确的是（）。A、2gB、0.5gC、1.5gD、1gE、2.5g正确答案：D答案解析：至少3g以上的心肌坏死才能显影，应用SPECT显像则可检测1克的梗死心肌组织。26.下列关于脾血管瘤的不正确说法是A、均匀的低或高密度肿块B、可以有大小不等的囊变区C、边缘钙化常为薄蛋壳样D、增强扫描肿块明显增强E、常合并淋巴管瘤及囊肿正确答案：A答案解析：脾血管瘤平扫病灶呈边缘清楚的低密度灶。27.Tc胶体作消化道出血显像适用于A、活动性出血B、间歇性出血C、慢性小量出血D、便后带血E、呕血患者正确答案：A答案解析：Tc胶体作消化道出血显像适用于活动性出血。28.下述关于宫颈癌的CT表现，哪项不对A、宫颈增大，形成不规则软组织肿块B、可局限于宫颈或蔓延至子宫体和宫旁C、CT扫描盆腔淋巴结阴性不能除外淋巴结转移D、向子宫外延伸出的分叶状肿块及盆壁软组织增厚E、CT在宫颈癌分期上优于MRI正确答案：E答案解析：MRI在宫颈癌分期上优于CT。29.关于农民肺的说法错误的是A、临床症状出现后相当长的时间才出现X线表现B、农民肺患者的肺门阴影一般不增大C、早期肉芽肿病变显示为肺内弥散的颗粒状或小结节状影，肺尖与肺底较少D、慢性期肺部主要表现为弥散性间质性纤维改变E、患者脱离接触有害灰尘后肺部改变继续加重正确答案：E答案解析：农民肺患者脱离接触有害粉尘肺部改变可以消退或只留少许纤维灶。30.食管癌的病理类型以（）为主，占68.5%～90.6%A、鳞状细胞癌B、腺癌C、未分化癌D、腺棘癌E、其他正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.符合化脓性脑膜炎CT表现的是A、增强后脑膜强化B、脑实质内片状低密度区C、基底池密度增高D、脑室壁强化E、脑室扩大正确答案：ABCDE答案解析：化脓性脑膜炎早期可无异常表现，病变发展可显示脑沟、脑池、大脑纵裂及脑基底部密度增高，并发脑炎时，脑内有局限或弥漫性的低密度区。增强脑表面出现细条状或脑回状强化，影响脑室则脑室壁条状强化或脑室呈分隔状，另外可合并脑积水，表现为脑室扩大。2.以下关于眼眶骨折的描述正确的是A、眼部软组织肿胀B、平片显示眶下壁骨折较好C、眼眶爆裂骨折多见于眶内下壁D、眼球内陷或突出E、内侧壁骨折伴发筛窦透光度减低正确答案：ABCDE答案解析：眼眶骨折临床表现为复视、眼部软组织肿胀，眼球内陷或突出。眼眶爆裂骨折指暴力作用于眼球，将压力传人眶内，形成眼眶内壁、下壁向外突出的骨折，而眶缘没有骨折。平片对眶下壁骨折显示较好，表现为眶下壁骨质不连续，及上颌窦浑浊。眶内侧壁骨折则出现筛窦透光度减低。3.下列与伤寒作鉴别诊断正确的是（）A、恶性组织细胞病B、革兰阴性杆菌败血症C、疟疾D、急性风湿热E、流行性斑疹伤寒正确答案：ABCE4.经腹壁胃肠超声检查准备，正确的是A、检查应安排在X线钡剂检查之后B、检查前一天晚餐宜进流食C、禁食8～12小时D、大肠检查不必禁食E、胃内潴留物较多时可考虑洗胃正确答案：BCDE答案解析：检查应安排在X线钡剂检查之前。5.与脑组织同密度CT图像的病变是A、硬膜下血肿B、脑血肿吸收期C、多发性硬化D、脑膜瘤E、动脉瘤正确答案：ABCE答案解析：病灶密度参照于脑组织密度（CT值），分为高、等、低密度及钙化，正常脑灰质密度的CT值为30～40Hu，白质为25～32Hu，高于此值为高密度，低于此值为低密度。动脉瘤是颅内动脉局限性扩张，如果未见钙化与破裂；硬膜下血肿在亚急性期；脑血肿吸收期；多发性硬化平扫时或慢性期及急性期经激素治疗后；以上所述病变均可出现与脑组织密度相同，不易辨认，应注意观察。脑膜瘤平扫时多数均呈高密度，少数为等密度，偶见低密度，瘤内可出现低密度坏死区、高密度钙化区。6.颞骨骨折按骨折线与岩锥长轴的关系分为以下几种类型A、混合性骨折B、粉碎骨折C、纵行骨折D、撕脱骨折E、横行骨折正确答案：ACE答案解析：颞骨骨折以岩部骨折最常见，按骨折线与岩锥长轴的关系，可分为三型：纵行骨折，占70%～80%，骨折线与岩锥长轴平行；横行骨折占20%，骨折线与岩锥长轴垂直；混合型骨折，较少见，纵横骨折蒹而有之，常有颅骨其他部位骨折。7.下列关于心包渗出的说法，正确的是A、正常心包腔含有20～30ml液体B、在仰卧位检查时，少量的渗出液将聚集于左心室与右心房的后外方C、大量渗出时形成一水样密度带环绕心脏，而使壁层心包与心脏的距离加大D、CT扫描很容易发现心包积液，少至50ml的液体即可检出E、正常心包液体是血清的超滤液，含1.7%～3.5%的蛋白质正确答案：ABCDE答案解析：正常心包腔含有20～30ml液体，为血清的超滤液，含有17%～3.5%的蛋白质。CT扫描很容易发现心包积液，少至50ml的液体即可检出。在仰卧位检查时，少量的渗出液将积聚在左心室与右心房的后外方。大量渗出时形成环状水样密度带包围心脏，这时积液量约在200ml以上。8.下列哪些更符合肾脓肿表现A、血肌酐增高B、肾周边有明显带状信号C、以上都是D、肿块在T1WI呈略低信号，T2WI呈中高信号E、MRI显示中间低信号的不规则肿物正确答案：ABCDE答案解析：肾脓肿多由血源性感染所致，肾皮质内可形成多个小脓肿，也可侵入髓质，小脓肿逐渐融合为较大的脓肿即肾脓肿。根据其病理改变，所以MRI检查可见肾脏中间低信号的不规则肿物，肿块在T1WI呈略低信号，T2WI呈中高信号，在肾周边有明显带状信号，表明肾周水肿。化验室检查多发现血肌酐增高。9.纤维性骨皮质缺损的CT征象有A、病灶边缘清楚，外侧骨壳可完整或缺损B、无骨膜反应C、皮质内囊状或不规则形膨胀性骨质缺损区D、皮质内囊状或不规则形的骨质缺损区，无膨胀E、邻近可有轻度软组织肿胀正确答案：ABDE答案解析：本病CT所示骨皮质内囊状或不规则形骨缺损区的特点是无膨胀性，如发生膨胀并向骨髓腔扩展者，即称为非骨化性纤维瘤。10.微粒栓塞术主要用于A、脊膜动静脉瘘B、动脉瘤C、脑膜瘤术前栓塞D、头面部AVME、脊髓AVM正确答案：ACDE答案解析：微粒栓塞术主要用于脊膜动静脉瘘、脊髓AVM、脑膜瘤术前栓塞、头面部AVM。11.绞窄性小肠梗阻常见原因A、粘连B、内疝C、扭转D、套叠E、以上都不是正确答案：ABCD答案解析：绞窄性肠梗阻，常见的原因是小肠扭转、粘连带压迫、内疝、套叠等。12.关于软组织肿瘤或肿瘤样病变的描述中正确的是A、X线检查是常规检查方法B、CT多可诊断C、有些病变MRI也不能确定D、MRI是首选的影像学检查方法E、可以累及邻近的骨骼正确答案：BCE答案解析：软组织病变首选B超，CT多可确诊，MRI有时也难以确定性质。13.关于嗜铬细胞瘤的诊断方法，正确的有A、必要时可进行肾上腺髓质显像B、增强扫描肿瘤不强化C、CT检查是首选D、肿瘤较大但密度均匀E、临床符合者，应加扫肾门、腹主动脉旁正确答案：ACE答案解析：嗜铬细胞瘤多发生于肾上腺髓质，也可发生在交感神经系统，出现异位嗜铬细胞瘤，肿瘤常较大但密度不均，易发生坏死、出血及囊性变等，偶有钙化，增强扫描肿瘤明显强化。14.脾脓肿的超声表现为A、无回声区内可见团状、带状回声B、周边有较强回声带环绕C、脾轻至中度增大D、脾内出现无回声区E、脾轻至中度缩小正确答案：ABCD答案解析：脾脓肿的声像图特征。15.消化道黏膜的改变包括A、微皱襞的改变B、黏膜皱襞增粗、扭曲C、龛影D、黏膜皱襞破坏E、黏膜皱襞纠集正确答案：ABDE答案解析：黏膜皱襞的异常表现对发现早期病变和疾病鉴别诊断有重要意义，包括黏膜皱襞破坏、黏膜皱襞平坦、黏膜皱襞增宽和迂曲、黏膜皱襞纠集以及胃微皱襞改变。而龛影属于胃肠道轮廓的改变，是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线从病变区呈切