2026年孕产妇健康管理试题(附答案)

2026年孕产妇健康管理试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.孕妇王某，末次月经2025年12月10日，推算其预产期为（）A.2026年9月17日B.2026年9月24日C.2026年10月17日D.2026年10月24日2.孕早期首次健康管理服务应在（）A.孕6周前B.孕13周前C.孕16周前D.孕20周前3.妊娠期BMI（体重指数）计算方法为（）A.体重（kg）/身高（m）²B.体重（kg）/身高（cm）²C.体重（g）/身高（m）²D.体重（g）/身高（cm）²4.下列哪项不属于孕早期需重点询问的高危因素（）A.既往剖宫产史B.妊娠合并甲状腺功能亢进C.孕12周体重增长3kgD.丈夫家族有遗传性疾病史5.孕中期唐氏综合征血清学筛查的最佳时间是（）A.孕11-13⁺⁶周B.孕15-20⁺⁶周C.孕22-26周D.孕28-32周6.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.胎盘血流灌注不足C.水钠潴留D.凝血功能异常7.孕妇李某，孕24周，OGTT试验结果：空腹5.6mmol/L，服糖后1小时10.2mmol/L，2小时8.8mmol/L，应诊断为（）A.妊娠期糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量异常D.正常妊娠血糖8.孕晚期胎动计数异常的标准是（）A.12小时胎动＜10次B.12小时胎动＜20次C.1小时胎动＜3次D.1小时胎动＜5次9.产后访视应在产妇出院后（）内完成首次访视A.3天B.7天C.14天D.28天10.产后42天健康检查时，重点评估的内容不包括（）A.子宫复旧情况B.母乳喂养情况C.新生儿生长发育D.产妇心理状态11.妊娠期铁的推荐摄入量为（）A.20mg/dB.25mg/dC.30mg/dD.35mg/d12.孕妇出现下列哪种情况需立即转诊（）A.孕32周，血压135/85mmHgB.孕28周，无诱因阴道少量出血C.孕36周，自觉胎动减少但≥10次/12小时D.孕20周，轻微下肢水肿13.关于产后抑郁的筛查，最常用的量表是（）A.PHQ-9B.EPDSC.GAD-7D.SAS14.孕晚期胎心监护（NST）反应型的标准是（）A.20分钟内有≥2次胎动伴胎心加速≥15bpm，持续≥15秒B.20分钟内有≥1次胎动伴胎心加速≥10bpm，持续≥10秒C.40分钟内无胎动或加速D.基线变异＜5bpm15.妊娠期梅毒首选的治疗药物是（）A.青霉素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.红霉素16.孕妇张某，孕38周，胎位为臀位，应建议（）A.继续观察，等待自然分娩B.外倒转术纠正胎位C.直接剖宫产终止妊娠D.膝胸卧位纠正胎位17.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml18.哺乳期妇女避孕的最佳方式是（）A.复方短效口服避孕药B.宫内节育器（产后42天）C.安全期避孕D.长效避孕针19.孕妇王某，孕10周，既往有癫痫病史，目前服用丙戊酸钠，应重点关注（）A.胎儿神经管畸形风险B.妊娠期高血压风险C.妊娠期糖尿病风险D.早产风险20.关于新生儿Apgar评分，错误的是（）A.评分时间为出生后1分钟和5分钟B.评分项目包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.8-10分为正常D.4-7分需立即气管插管二、多项选择题（每题3分，共30分）1.孕早期健康管理的内容包括（）A.建立《孕产妇保健手册》B.进行血常规、尿常规、血型检测C.评估妊娠风险等级D.指导叶酸补充至孕12周2.妊娠期需重点筛查的严重合并症包括（）A.妊娠期心脏病B.妊娠期肝内胆汁淤积症C.妊娠期贫血（Hb＜110g/L）D.妊娠期甲状腺功能减退3.产后访视的主要内容有（）A.观察子宫复旧及恶露情况B.检查乳房及母乳喂养情况C.测量血压、体温D.指导新生儿护理4.妊娠期糖尿病的高危因素包括（）A.肥胖（BMI≥28）B.既往妊娠期糖尿病史C.一级亲属有2型糖尿病史D.年龄＜25岁5.孕晚期健康指导应包括（）A.自数胎动方法B.分娩先兆识别（见红、规律宫缩）C.营养指导（控制体重增长速度）D.禁止任何形式的性生活6.高危妊娠管理原则包括（）A.建立专案管理档案B.增加产前检查次数C.及时转诊至上级医院D.分娩时由高危妊娠专科医生负责7.产后抑郁症的临床表现包括（）A.情绪低落、兴趣减退B.食欲亢进或下降C.睡眠障碍（入睡困难或嗜睡）D.有自伤或自杀念头8.妊娠期贫血的干预措施包括（）A.口服铁剂（元素铁100-200mg/d）B.增加富含铁及维生素C的食物摄入C.重度贫血（Hb＜70g/L）需输血治疗D.治疗后每2周复查血常规9.关于新生儿预防接种，正确的是（）A.出生后24小时内接种卡介苗和乙肝疫苗第一针B.乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿需注射乙肝免疫球蛋白C.早产儿暂缓接种所有疫苗D.卡介苗接种后局部化脓属正常反应10.孕产妇死亡的主要原因包括（）A.产后出血B.妊娠期高血压疾病C.妊娠合并心脏病D.产褥感染三、判断题（每题1分，共10分）1.孕早期超声检查的主要目的是确定宫内妊娠及孕周（）2.妊娠期可以常规进行X线检查（）3.产后1小时是母乳喂养的黄金时间（）4.妊娠期体重增长越多，胎儿越健康（）5.妊娠期甲状腺功能亢进患者需立即停用抗甲状腺药物（）6.胎膜早破孕妇应取头低臀高位，减少羊水流出（）7.产后抑郁症仅发生在产后2周内（）8.妊娠期糖尿病患者分娩后血糖可立即恢复正常，无需随访（）9.新生儿黄疸只要皮肤黄染就需要蓝光治疗（）10.孕晚期出现头痛、视物模糊是正常生理现象（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述孕产妇健康管理服务的主要内容。2.列举5项妊娠期需要重点关注的高危因素。3.产后42天健康检查应包括哪些项目？4.妊娠期高血压疾病的分类及基本处理原则。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：孕妇李某，28岁，孕34⁺³周，G2P0，既往体健。主诉“突发阴道出血2小时，量约150ml，无腹痛”。查体：血压120/80mmHg，心率88次/分，宫高32cm，腹围95cm，胎心率145次/分，无宫缩，宫颈未开。问题：（1）该孕妇最可能的诊断是什么？（2）需立即进行的辅助检查有哪些？（3）处理原则是什么？案例2：产妇王某，26岁，产后5天，顺产一活婴，母乳喂养。主诉“发热38.5℃，乳房胀痛伴局部红肿”。查体：乳房外上象限可触及硬结，皮温高，无波动感；子宫底脐下3指，恶露量中，无异味；体温38.7℃，心率92次/分。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）处理措施包括哪些？答案---一、单项选择题1.A2.B3.A4.C5.B6.A7.A8.A9.A10.C11.C12.B13.B14.A15.A16.B17.C18.B19.A20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判断题1.√2.×（需严格评估必要性，避免腹部照射）3.√4.×（需控制在推荐范围内）5.×（需在医生指导下调整药物）6.√7.×（可发生在产后1年内）8.×（需产后6-12周复查OGTT）9.×（生理性黄疸无需治疗）10.×（可能是子痫前期表现）四、简答题1.主要内容：①孕早期建立保健手册，进行健康状况评估和高危筛查；②孕中期定期产检（16-20周、21-24周、25-28周），进行唐氏筛查、系统B超等；③孕晚期产检（29-32周、33-36周、37-40周），监测胎儿生长、胎位、胎心；④产后访视（出院后3天内、产后14天、28天）；⑤产后42天健康检查（产妇及新生儿）；⑥全程进行营养、心理、分娩准备等健康指导。2.高危因素（列举5项即可）：①年龄＜18岁或＞35岁；②妊娠合并症（高血压、糖尿病、心脏病等）；③不良孕产史（流产、早产、死胎等）；④多胎妊娠；⑤妊娠期并发症（子痫前期、胎盘早剥等）；⑥BMI＜18.5或≥28；⑦胎儿异常（生长受限、畸形等）；⑧遗传性疾病家族史。3.产后42天检查项目：①产妇：生命体征（血压、心率）、妇科检查（子宫复旧、宫颈、阴道）、血常规（贫血复查）、尿常规（尿蛋白复查）、盆底功能评估、心理状态筛查（EPDS量表）、母乳喂养指导；②新生儿：体重、身长、头围测量，心肺听诊，神经反射检查，黄疸监测，疫苗接种评估。4.分类：妊娠期高血压、子痫前期（轻度/重度）、子痫、慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压合并妊娠。处理原则：①妊娠期高血压：休息、监测血压及胎儿情况；②子痫前期：解痉（硫酸镁）、降压（拉贝洛尔等）、镇静、必要时扩容及利尿；③控制抽搐（子痫）；④适时终止妊娠（重度子痫前期孕26-28周评估后可考虑，≥34周应终止）；⑤多学科协作（产科、内科、新生儿科）。五、案例分析题案例1：（1）最可能诊断：前置胎盘（无痛性阴道出血是典型表现，孕晚期多见）。（2）辅助检查：产科B超（明确胎盘位置）、血常规（评估贫血程度）、凝血功能（排除凝血障碍）、胎心监护（评估胎儿状况）。（3）处理原则：①绝对卧床，左侧卧位；②监测生命体征、出血量、胎心；③抑制宫缩（硫酸镁或利托君）；④纠正贫血（口服铁剂或输血）；⑤若出血增多或孕周≥36周，终止妊娠（剖宫产为主）；⑥备血，做好紧急手术准备。