2026年心理健康教育与咨询师考试试卷及答案

2026年心理健康教育与咨询师考试试卷及答案一、单项选择题（共25题，每题1分，共25分。每题只有1个正确答案）1.根据《2025年全国心理健康服务行业发展报告》，我国目前持证心理健康服务人员的缺口约为（）A.40万B.87万C.120万D.150万2.最新修订的《心理健康服务规范（GB/T42842-2025）》明确，个体咨询的单次时长标准为（）A.30分钟B.45-50分钟C.60-90分钟D.120分钟3.以下哪种情况不属于咨询师必须履行保密例外义务的范畴（）A.来访者披露有明确计划杀害前女友B.12岁来访者告知被继父长期性侵C.来访者倾诉自己半年前曾多次偷窃便利店财物未被发现D.70岁老年来访者自述近期常出现被子女遗弃的自杀念头4.青春期个体自我意识发展的核心矛盾是（）A.信任感对怀疑感B.自主感对羞耻感C.同一性对角色混乱D.亲密感对孤独感5.针对轻度抑郁发作来访者，经精神科医师评估可开展心理咨询的，首选循证干预方法是（）A.精神分析疗法B.认知行为疗法（CBT）C.沙盘游戏疗法D.家庭系统排列6.咨询师在咨询中因个人经历对遭遇职场PUA的来访者产生强烈同情，甚至主动为来访者联系律师维权，这种现象属于（）A.共情B.反移情C.移情D.价值中立7.根据《精神障碍诊断与统计手册（第五版修订版，DSM-5-TR）》，广泛性焦虑障碍的核心诊断要求是持续焦虑症状时长至少达（）A.2周B.1个月C.3个月D.6个月8.以下心理评估量表中，属于他评量表的是（）A.抑郁自评量表（SDS）B.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）C.症状自评量表（SCL-90）D.大五人格量表（NEO-PI-R）9.心理咨询中“具体化技术”的主要作用是（）A.对来访者的问题进行价值判断B.澄清来访者表述中模糊、笼统的概念与感受C.直接为来访者提供问题解决方案D.引导来访者进行自我暴露10.针对6-12岁儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的一线非药物干预方案是（）A.行为疗法+家长培训B.长程精神分析C.电击厌恶疗法D.森田疗法11.咨询师接待存在自杀风险的来访者时，首要处理原则是（）A.严格保密，不告知任何人避免刺激来访者B.第一时间联系来访者的紧急联系人、属地精神卫生机构，做好风险防控C.立刻终止咨询，转介精神科D.给来访者布置书写生命意义的家庭作业12.以下不属于不合理信念特征的是（）A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.灵活弹性13.团体咨询的理想人数规模为（）A.2-3人B.5-8人C.15-20人D.30人以上14.长期遭遇家庭暴力的受害者反复强调“他只是压力大才动手，平时对我很好，以后会改的”，这种心理防御机制属于（）A.否认B.合理化C.投射D.退行15.根据教育部2025年印发的《中小学心理健康教育工作标准》，中小学每千名学生应配备专职心理健康教育教师的数量不低于（）A.0.5名B.1名C.2名D.3名16.正念疗法的核心技术不包括（）A.锚定呼吸的觉察B.对想法的评判与修正C.身体扫描D.接纳不评判的态度17.来访者在咨询中沉默不语、目光回避，反复更换话题，这种沉默类型最可能属于（）A.思考型沉默B.反抗型沉默C.茫然型沉默D.情绪型沉默18.以下哪种转介行为符合咨询伦理要求（）A.咨询师给确诊精神分裂症的来访者提供长程心理咨询，不建议其就医B.咨询师因和来访者价值观冲突，直接将来访者推出咨询室拒绝服务C.咨询师因缺乏创伤干预经验，在征得来访者同意后，转介给具备创伤干预资质的咨询师D.咨询师为获取回扣，将来访者转介给收费高昂的私人心理诊所19.埃里克森提出，成年中期（35-60岁）的核心发展任务是获得（）A.亲密感B.繁衍感C.完善感D.自主感20.心理危机干预的黄金时间为危机事件发生后的（）A.24-72小时B.1周C.2周D.1个月21.以下关于倾听技术的表述，正确的是（）A.倾听时要随时打断来访者，纠正其错误认知B.倾听只需要关注来访者的语言内容，不需要关注非语言信息C.倾听过程中要保持适度的目光接触、肢体前倾等回应姿态D.倾听时要不断给来访者讲道理、提建议22.根据世界卫生组织2025年更新的数据，全球10-19岁青少年群体中，存在可诊断心理障碍的比例约为（）A.1%B.7%C.14%D.25%23.来访者中心疗法的核心治疗条件不包括（）A.真诚一致B.无条件积极关注C.共情理解D.指导来访者做出行为改变24.以下哪种心理问题适合使用暴露疗法干预（）A.特定恐怖症B.精神分裂症C.重度抑郁发作伴木僵D.双相情感障碍躁狂发作25.咨询师的个人体验（即咨询师作为来访者接受咨询）的主要目的是（）A.解决咨询师个人的所有心理问题，达到绝对心理健康B.处理咨询师个人未完成的情结，避免在咨询中对来访者造成负面影响C.学习其他咨询师的咨询技巧，照搬应用到自己的个案中D.满足行业要求的继续教育学分二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.心理健康教育与咨询工作中必须遵守的核心伦理原则包括（）A.善行原则B.责任原则C.诚信原则D.公正原则E.尊重自主原则2.以下属于严重心理问题诊断要件的有（）A.由现实刺激引发，冲突属于常形B.不良情绪持续时长为2个月以上、半年以下C.情绪反应已泛化，对初始刺激无关的场景也会产生负面情绪D.社会功能中度受损，工作、学习、人际交往效率明显下降E.出现幻觉、妄想等精神病性症状3.学校心理健康教育的主要内容包括（）A.面向全体学生的心理健康知识普及课程B.针对有心理困扰学生的个体、团体辅导C.心理危机筛查与干预D.面向教师、家长的心理健康科普培训E.对确诊精神障碍的学生开展药物治疗4.咨询关系建立的核心影响因素包括（）A.咨询师的共情能力B.咨询师的真诚态度C.咨询师对来访者的无条件接纳D.咨询师的专业资质与外表形象E.咨询室的装修档次5.以下属于认知行为疗法核心技术的有（）A.识别自动思维B.苏格拉底式提问C.行为激活D.自由联想E.核心信念修正6.针对老年群体的心理健康服务需要关注的重点问题包括（）A.退休适应问题B.丧偶哀伤辅导C.慢性病伴发的情绪问题D.认知衰退筛查与干预E.亲子关系疏离问题7.自杀风险评估的核心维度包括（）A.自杀意念的强度与频率B.是否有明确的自杀计划C.是否具备实施自杀计划的条件D.既往自杀未遂史E.当下的社会支持系统状况8.以下属于非语言沟通信息的有（）A.来访者的语速、语调变化B.来访者的坐姿、手势C.来访者的眼神接触状态D.来访者说话时的沉默E.来访者讲述的童年经历9.家庭治疗的核心观点包括（）A.个体的心理问题源于家庭系统的互动模式异常B.治疗的重点是调整家庭结构与互动规则，而非单独改变某个家庭成员C.家庭中的三角关系是常见的问题来源D.只要纠正孩子的问题行为，家庭问题就会解决E.家谱图是家庭评估的常用工具10.咨询师在遇到以下哪些情况时需要进行专业督导（）A.接待有强烈自杀倾向的个案，自身出现强烈的焦虑、无力感B.对来访者产生强烈的反移情，无法保持中立态度C.个案进展停滞，连续3次咨询未出现明显改变D.接待遭受性创伤的个案后，自身出现闪回、失眠等替代性创伤反应E.首次尝试使用自身不熟悉的干预技术开展咨询三、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.请简述心理咨询保密原则的核心内容及保密例外情形。2.请简述心理危机干预的“六步法”实施流程。3.请简述合理情绪疗法（ABC理论）的核心观点。4.请简述中小学心理危机筛查的“三级预防”体系框架。四、案例分析题（共2题，第1题17分，第2题18分，共35分）1.案例：来访者张某，女，16岁，某高中高一学生，由班主任陪同来到学校心理咨询室。班主任反映张某入学3个月以来，多次在宿舍偷偷哭泣，月考成绩较入学时下滑40名，近2周经常以头疼为借口请假在宿舍休息，不参与班级集体活动。咨询初始，张某低头沉默，10分钟后才小声告知咨询师，自己初中时成绩一直是班级前3名，升入高中后发现周围同学都比自己优秀，上次月考数学只考了58分，觉得“我这辈子都考不好了，根本考不上好大学，活着一点用都没有”，还提到自己上周偷偷攒了半瓶安眠药藏在枕头底下，但又怕父母伤心没敢吃，晚上经常失眠到两三点，饭也吃不下，体重半个月掉了6斤。请结合案例回答以下问题：（1）请对该来访者的心理状态进行初步评估，说明评估依据。（8分）（2）请列出针对该来访者的具体干预方案。（9分）2.案例：来访者李某，男，32岁，互联网公司程序员，主动到社会心理咨询机构求助。李某自述近半年来因为公司裁员压力大，经常加班，总担心自己被裁员，每天坐立不安，有时候心跳得特别快、手发抖、出冷汗，每次项目上线前都要反复检查代码十几遍，明明知道已经没问题了还是控制不住，不然就心慌得厉害。回家之后也控制不住发脾气，妻子抱怨了好几次，夫妻关系紧张。去医院做了全身体检，没有发现器质性病变，医生建议做心理咨询。李某说“我要是被裁了，房贷就还不上，家就散了，我就是个没用的人”。请结合案例回答以下问题：（1）请对该来访者的问题作出初步诊断，说明诊断依据，并列出需要鉴别的疾病类型。（8分）（2）如果采用认知行为疗法开展干预，请设计12次咨询的阶段框架与核心内容。（10分）以下为参考答案及评分标准一、单项选择题（每题1分，共25分）1.B2.B3.C4.C5.B6.B7.D8.B9.B10.A11.B12.D13.B14.B15.B16.B17.B18.C19.B20.A21.C22.C23.D24.A25.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCE10.ABCDE三、简答题（每题5分，共20分）1.（1）核心内容：咨询师有责任对来访者在咨询中披露的个人信息、咨询记录、心理评估结果等内容严格保密，未经来访者书面同意，不得向任何第三方泄露；心理咨询案例的教学、研究使用需要隐去可识别到来访者身份的信息。（2分）（2）保密例外情形：①来访者有明确的伤害自身或他人的即时风险；②来访者披露未成年人、老年人、残障人士等无自我保护能力群体遭受虐待、性侵等侵害事实；③法律要求咨询师披露相关信息的情形；④来访者患有危及生命的传染性疾病，可能对他人造成明确伤害。（3分，答出3种即可满分）2.①第一步：确定问题，从来访者视角出发，明确危机事件的性质与来访者的核心困扰；②第二步：保障安全，将来访者及相关人员的生理、心理安全放在首位，排查即时风险；③第三步：提供支持，通过共情、接纳建立信任关系，让来访者感受到被理解；④第四步：提出应对方案，和来访者共同探索可利用的支持资源、可落地的应对方法，避免空洞说教；⑤第五步：制定计划，协助来访者制定具体的、可执行的短期行动步骤，明确各方责任；⑥第六步：获得承诺，引导来访者对执行计划、不做出伤害自身/他人的行为作出明确承诺，后续跟进随访。（每点1分，答全6点得满分，表述相近即可）3.合理情绪疗法由埃利斯创立，核心观点是：引发人们情绪困扰和行为问题的（C，即情绪行为结果），并不是诱发事件本身（A），而是人们对事件的认知、评价和解释（B，即信念）；（3分）不合理的信念（绝对化要求、过分概括化、糟糕至极）是导致负面情绪的核心原因，咨询的核心是通过修正不合理信念，建立理性信念，进而改善情绪与行为问题。（2分）4.①一级预防：面向全体学生开展心理健康普及教育，提升全体学生的心理素养，减少心理问题的发生风险，覆盖全部在校学生，主要通过课程、活动、科普宣传开展；（2分）②二级预防：针对存在一般心理困扰、风险较高的学生开展早期识别、早期辅导，避免问题加重，覆盖筛查出的重点关注学生，通过团体辅导、个体咨询开展；（2分）③三级预防：针对出现严重心理问题、有自杀自伤或伤人风险的学生开展危机干预、转介与后续跟踪，联合精神卫生机构、家庭做好风险防控，覆盖高风险个案。（1分）四、案例分析题（共35分）1.（1）初步评估：来访者为严重心理问题，同时存在中度抑郁症状，有自杀风险，属于心理危机个案。（2分）评估依据：①症状表现：情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲下降、体重明显降低，存在“自己没用、考不上大学”的负性认知，持续时间超过2个月；②社会功能受损：成绩明显下滑，回避社交，无法正常参与学习与集体活动；③情绪反应泛化：对学习相关的所有场景产生回避，且产生自杀意念，有具体的自杀准备（藏安眠药），风险等级为中度风险；④排除精神病性障碍：来访者有自知力，主动表述自身困扰，无幻觉妄想等症状；无器质性病变证据。（6分，每点2分，答出3点即可满分）（2）干预方案：①第一时间启动危机干预流程：按照保密例外原则，第一时间告知学校心理中心负责人、班主任、学生家长，做好24小时监护，没收其藏匿的安眠药，排查环境中的危险物品，签订不自杀协议；（3分）②联合精神科评估：建议家长带学生到精神卫生机构就诊，评估抑郁程度，若达到中度及以上抑郁发作，遵医嘱进行药物治疗，配合心理咨询；（2分）③心理咨询干预：每周1次个体咨询，采用认知行为疗法，帮助来访者识别“一次考不好就永远考不上大学、自己没用”的不合理信念，通过认知重构、行为激活（安排小难度的学习任务、逐步参与集体活动）改善情绪，同时开展生涯适应性辅导，帮助其适应高中学习节奏；（3分）④建立支持系统：和班主任、家长沟通，避免给学生施加成绩压力，多给予情感支持，定期随访学生的情绪状态，待情绪平稳后可参与适应性团体辅导，提升社会支持水平。（1分）2.（1）初步诊断：焦虑障碍（广泛性焦虑伴强迫症状），属于严重心理问题范畴。（2分）诊断依据：①症状表现：存在持续的过度担心（担心被裁员、担心家庭破裂），伴随植物神经功能紊乱症状（心跳加速、手抖、出汗），存在强迫检查行为，控制不住发脾气，社会功能轻度受损（夫妻关系紧张）；②症状持续时长超过6个月，与现实压力（裁员、房贷）相关，无器质性病变证据；③自知力完整，主动求助，无精神病性症状。（3分）需要鉴别的疾病：①躯体疾病：如甲状腺功能亢进、心脏疾病等，来访者已做全身体检可初步排除；②精神分裂症：来访者无幻觉妄想，自知力完整可排除；③抑郁发作：来访者无持续情绪低落、兴趣减退等核心抑郁症状，可鉴别；④强迫障碍：来访者的强迫检查行为与焦虑情绪直接相关，未达到完全无法控制、社会功能严重受损的强迫障碍诊断标准，需进一步观察评估。（3分，