2026中医学期末复习-中医儿科学（本中医）历年题库含答案详解

2026中医学期末复习-中医儿科学（本中医）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、关于MRI图像后处理技术，不包括A.多平面重建MPRB.最大密度投影MIPC.容积再现VRD.数字减影DSA2、下列哪项不是MRI的优势特点A.无电离辐射B.软组织对比度优越C.骨皮质显示清晰D.多参数多方位成像3、快速自旋回波FSE序列与普通SE序列相比的优势是A.图像信噪比更高B.扫描时间更短C.空间分辨率更高D.金属伪影更少4、关于MRI设备的主磁场，下列说法正确的是A.超导磁体需要液氮维持低温B.主磁场均匀性越好图像质量越高C.永磁体MRI需要持续耗电D.场强越高信噪比越低5、小儿感冒最易出现的证候是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.体虚感冒E.痰热感冒6、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.脾气虚弱C.心火亢盛D.肝风内动E.肾气不足7、小儿哮喘发作期的基本病机是A.外邪触发，痰阻气道B.脾虚生痰，痰阻肺络C.肺气亏虚，卫外不固D.肾气不足，摄纳无权E.肝失疏泄，气机不畅8、小儿腹泻最常见的病因是A.感受外邪B.饮食所伤C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.湿热内蕴9、小儿厌食的主要病变脏腑在A.肝脾B.脾胃C.脾肾D.心脾E.肝胃10、小儿积滞的主要病机是A.乳食停聚中焦B.脾胃虚弱C.脾虚湿盛D.肝郁脾虚E.气滞血瘀11、小儿疳证的基本病机是A.脾胃受损，津液消亡B.脾胃虚弱，运化失健C.肝脾不和，气血两虚D.脾肾阳虚，水湿内停E.心脾两虚，气血不足12、小儿五迟证的病变脏腑主要在A.心肝脾B.脾肝肾C.脾心肺D.肝脾肾E.心脾肾13、小儿遗尿的主要病位在A.膀胱B.肾与膀胱C.脾与胃D.肝与胆E.心与肾14、小儿夜啼的主要病机是A.脾寒气滞B.心经积热C.惊恐伤神D.乳食积滞E.以上均是15、小儿多动症的主要病位在A.心肝脾肾B.心肝脾C.肝脾肾D.心脾肾E.心肝肾16、病毒性脑炎的主要病位在A.心脑B.脑络C.肝肾D.心肝E.肺脾17、小儿性早熟的主要病机是A.肾阴亏虚，相火偏旺B.肝郁化火C.脾虚湿盛D.心火亢盛E.痰湿阻滞18、维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.运动发育落后E.免疫力低下19、小儿紫癜血热妄行证的特征是A.紫癜色鲜红，伴发热口渴B.紫癜色淡，神疲乏力C.紫癜色暗，瘀斑明显D.紫癜色红，关节肿痛E.紫癜色淡，面色苍白20、小儿肾病综合征最主要的临床表现是A.大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿B.血尿、蛋白尿、水肿C.高血压、血尿、蛋白尿D.水肿、少尿、血尿、蛋白尿E.蛋白尿、血尿、高血压、水肿21、川崎病的主要临床表现中，最具特征性的是A.持续发热伴结膜充血B.手足硬肿伴口唇皲裂C.颈部淋巴结肿大D.皮肤多形性红斑E.冠状动脉病变22、小儿癫痫发作时的基本病机是A.风痰内扰，蒙蔽清窍B.痰热内盛，腑气不通C.惊恐伤神，神不守舍D.肝风内动，痰浊上蒙E.气虚血瘀，脑络阻滞23、小儿急性肾炎水肿消退后仍需限盐的时间是A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周24、小儿惊风最危急的证型是A.急惊风之风热动风B.急惊风之气营两燔C.急惊风之湿热疫毒D.慢惊风之脾虚肝旺E.慢惊风之阴阳俱衰25、小儿生理特点之一为"脏腑娇嫩，形气未充"，这一理论最早由谁提出A.钱乙B.万全C.曾世荣D.吴鞠通26、小儿"脾常不足"主要体现在A.消化功能尚未健全B.免疫功能低下C.呼吸系统脆弱D.神经系统发育不完善27、小儿发病后易虚易实、易寒易热的原因主要是A.脏腑娇嫩，形气未充B.卫外功能未固C.神气怯弱D.以上均是28、小儿肺炎喘嗽最常见于A.1岁以下B.1~3岁C.3~7岁D.7岁以上29、小儿泄泻最常见病因是A.感受外邪B.饮食内伤C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚30、小儿疳证的主要病机是A.脾胃受损，津液消亡B.肝火上炎C.心肺热盛D.肾精亏虚31、小儿夜啼常见证型不包括A.脾寒气滞B.心经积热C.惊恐伤神D.肝风内动32、小儿五迟五软的主要病变脏腑是A.心肝脾肾B.心肺脾C.肝肾D.脾肾33、小儿紫癜血热妄行证的临床特点不包括A.皮疹色红紫B.发热口渴C.鼻衄牙龈出血D.面色苍白34、小儿肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.高凝状态C.电解质紊乱D.急性肾衰竭35、小儿高热惊厥多见于A.6个月~5岁B.5~10岁C.10~15岁D.15岁以上36、小儿哮喘缓解期主要治法是A.健脾益气B.补肾纳气C.补肺固表D.以上均可37、小儿遗尿最常见证型是A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交38、小儿多动症主要病位在A.脑B.心肝脾肾C.肝D.肾39、小儿语言发育迟缓主要责之于A.心肾B.肺脾C.肝胆D.脾胃40、小儿缺铁性贫血最常见原因是A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.铁利用障碍41、小儿病毒性心肌炎恢复期主要治法是A.益气养阴B.清热解毒C.活血化瘀D.化痰散结42、小儿过敏性鼻炎最常见证型是A.肺气虚寒B.脾气虚弱C.肾气不足D.肺经蕴热43、小儿湿疹湿热蕴结证临床特点是A.皮疹色红B.渗液较多C.结痂较厚D.皮肤干燥44、小儿手足口病最常见病原是A.柯萨奇病毒A16B.埃可病毒C.肠道病毒71型D.腺病毒45、小儿"稚阴稚阳"理论最早由哪位医家明确提出？A.万全B.陈文中C.吴鞠通D.钱乙E.傅青主46、小儿"脾常不足"是指A.脾胃运化功能尚未健全B.脾气虚弱导致泄泻C.脾不统血引起出血D.脾阳亏虚导致畏寒E.脾虚湿盛引起水肿47、小儿时期最易患的呼吸系统疾病是A.哮喘B.肺炎喘嗽C.咳嗽D.乳蛾E.顿咳48、小儿泄泻最常见的原因是A.感受外邪B.喂养不当C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.肝郁乘脾49、小儿"纯阳之体"是指A.小儿阳气亢盛易化热B.小儿生机蓬勃发育迅速C.小儿阳有余阴不足D.小儿易患阳热病证E.小儿以阳虚为常见病机50、小儿哮喘发作期的基本病机是A.外邪侵袭，肺气郁闭B.痰伏于肺，遇诱因引动C.肺脾气虚，卫外不固D.脾肾阳虚，水饮内停E.肝肾阴虚，虚火上炎51、小儿惊风最多见的病因为A.感受时邪B.暴受惊恐C.饮食停滞D.气血两虚E.热病伤阴52、小儿"疳证"的主要病变脏腑在A.心、脾B.肝、脾C.脾、胃D.肺、脾E.肾、脾53、小儿遗尿是指A.3周岁以上小便频数B.3周岁以上睡眠中小便自遗C.2周岁以上小便失禁D.3周岁以上白天尿频E.2周岁以上夜间尿床54、小儿肺炎喘嗽的主症是A.发热、咳嗽、气促、鼻煽B.发热、咳痰、胸闷C.咳嗽、咯血、胸痛D.喘息、咯痰、发热E.发热、咽痛、咳嗽55、小儿厌食的病因主要是A.脾胃不和，运化失健B.脾胃虚寒，中阳不振C.胃阴不足，失于濡润D.肝气犯胃，胃失和降E.食滞胃肠，郁而化热56、小儿生理性杂音的特点不包括A.多在肋骨左侧听到B.强度一般≤2/6级C.咳嗽后杂音消失D.有器质性心脏病证据E.无任何自觉症状57、小儿急性肾小球肾炎的中医病名是A.水肿B.尿血C.淋证D.虚劳E.癃闭58、小儿佝偻病早期主要病变脏腑在A.肺、脾B.脾、肾C.肝、肾D.心、肾E.脾、肝59、小儿多动症的主要病机为A.肝肾阴虚，虚阳上亢B.心肝火旺，神志不安C.脾虚肝旺，心神不宁D.痰火扰心，神机失用E.禀赋不足，脑髓失养60、新生儿病理性黄疸最常见的病因是A.胎黄B.湿困C.瘀积D.寒湿E.感染61、小儿高热惊厥的首选急救措施是A.立即止惊B.退热处理C.保持呼吸道通畅D.针刺人中E.口服镇静药物62、小儿哮喘缓解期的治疗原则是A.清热化痰，止咳平喘B.补肺益脾，滋养肝肾C.温阳散寒，化痰平喘D.泻肺补肾，标本兼顾E.健脾化痰，祛风解痉63、小儿生长迟缓，身长低于同年龄、同性别正常儿童百分位数的第为矮小症。A.5百分位B.10百分位C.15百分位D.25百分位E.3百分位64、小儿"肺常不足"的主要表现是A.易患呼吸系统的疾病B.易患消化系统疾病C.易患神经系统疾病D.易患心血管系统疾病E.易患泌尿系统疾病65、下列哪项不属于小儿生理特点？A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.易虚易实，易寒易热D.发病容易，传变迅速66、小儿肺炎喘嗽的基本病位在：A.心B.肝C.脾D.肺67、小儿泄泻湿热泻的特征是：A.便稀色淡，臭味较轻B.泻下如水，色清味腥C.大便稀溏，完谷不化D.大便水样，色黄臭秽，或见黏液68、小儿惊风最常见的病因是：A.外感时邪B.痰热内蕴C.暴受惊恐D.乳食积滞69、小儿感冒最常见的兼夹证是：A.夹痰B.夹滞C.夹惊D.以上都是70、小儿积滞乳食内积证的治法是：A.健脾助运B.消食化积，理气行滞C.消食健脾D.补肾益精71、关于疳证，下列哪项叙述错误？A."疳者甘也"指病因多为过食甘肥B."疳者干也"指病理为津液干涸C.疳证病变部位主要在脾胃D.疳证治疗以消为主72、五迟证肾精亏虚证的主要临床表现是：A.头项疲软，发稀色黄，囟门迟钝B.坐迟、站迟、行迟，齿迟，发迟C.智力低下，语言迟钝，筋脉拘急D.面色萎黄，形体消瘦，发枯肢倦73、小儿遗尿是指：A.3周岁以上小儿睡中不自主排尿B.2周岁以上小儿睡中不自主排尿C.4周岁以上小儿睡中不自主排尿D.5周岁以上小儿睡中不自主排尿74、小儿水肿阳水与阴水的主要鉴别要点是：A.浮肿部位不同B.病程长短不同C.有无表证D.水肿程度不同75、小儿紫癜血热伤络证的治法是：A.清热解毒，凉血止血B.益气摄血C.滋阴降火，凉血止血D.活血化瘀76、小儿肾病综合征最基本的病理改变是：A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿77、小儿厌食脾胃不和证的治法是：A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养胃，佐以助运D.疏肝理气，健脾和胃78、小儿哮喘缓解期的治疗原则是：A.祛邪平喘B.补益脾肺C.温肺化痰D.清热涤痰79、小儿夜啼心经积热证的特征是：A.夜间哭闹，哭声壮盛，见灯火更甚B.夜间哭闹，哭声微弱，喜按喜抱C.夜间哭闹，时哭时止，面色青白D.夜间哭闹，腹部胀满，嗳气酸腐80、小儿多动症肾阴亏虚证的治法是：A.滋补肾阴，宁神定志B.健脾益气，开智醒神C.清心泻火，滋阴安神D.平肝息风，潜阳安神81、小儿水肿风水相搏证的浮肿特点是：A.眼睑首先浮肿，继而四肢全身B.下肢浮肿明显，按之凹陷不起C.全身浮肿，皮色光亮D.头面浮肿，发热恶风82、小儿遗尿肝经郁热证的治法是：A.清泻肝经，利尿止遗B.补肾固涩C.补益心脾D.清热利湿83、小儿疳气阶段的治法是：A.调脾健运B.消食理脾C.滋脾养胃D.补益气血84、小儿咳嗽痰浊壅肺证的治法是：A.燥湿化痰，理气止咳B.清热化痰，肃肺止咳C.润肺燥，止咳化痰D.疏风清热，宣肺止咳85、下列哪项不是小儿的生理特点A.脏腑娇嫩B.形气未充C.活泼好动D.生机蓬勃E.发育迅速86、小儿出现啼哭声音低弱，时作时止，多为A.啼哭因饥饿B.啼哭因腹痛C.啼哭因惊恐D.啼哭因体虚E.啼哭因尿布潮湿87、小儿泄泻最常见病因是A.外感风寒B.湿热伤食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.肝旺乘脾88、小儿肺炎喘嗽最基本的病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风邪犯肺D.脾虚痰盛E.气阴两伤89、小儿反复感冒的主要病位在A.肺B.脾C.肾D.肺脾E.肺脾肾90、小儿积滞最常见的病因是A.乳食内积B.脾胃虚弱C.情志失调D.外感时邪E.药物损伤91、小儿厌食偏嗜食物的病因多为A.脾胃不和B.脾运失健C.脾胃气虚D.脾胃阴虚E.胃强脾弱92、小儿发热最常见的原因是A.外感发热B.食积发热C.阴虚发热D.气虚发热E.暑热发热93、小儿惊风急性发作时，首要处理措施是A.清热B.开窍C.止痉D.化痰E.补虚94、小儿夜啼哭闹不止，时近黄昏或夜间尤甚，多见A.脾寒B.心热C.惊恐D.饥饱E.外感95、小儿水肿初期，眼睑浮肿最先出现，其病位主要在A.肺脾B.脾肾C.肺肾D.肝脾E.心肺96、小儿遗尿的主要病因为A.肾气不足B.膀胱失约C.肝经湿热D.心肾不交E.脾肺气虚97、小儿多动症的主要病位是A.心肝脾肾B.心肝脾肺C.心肝肾D.脾肝肾E.心脾肾98、小儿哮喘缓解期治疗应以调理何脏为主A.肺脾肾B.心肝脾C.肝脾肾D.心肺肾E.心肝肾99、小儿手足口病的致病因素是A.时邪疫毒B.风寒湿邪C.燥热伤肺D.痰浊内阻E.饮食不洁100、小儿麻疹的出疹顺序是A.耳后发际→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→耳后C.四肢→躯干→面部→耳后D.面部→耳后→四肢→躯干E.躯干→面部→四肢→耳后

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】数字减影血管造影DSA是X线血管造影的后处理技术，将注射对比剂前后的图像相减以突出血管影像，不属于MRI后处理范畴。MRI后处理包括多平面重建、最大密度投影、容积再现、曲面重建等技术，用于多方位显示解剖结构和病变。2.【参考答案】C【解析】MRI对骨皮质显示不佳，骨皮质含质子少呈低信号，CT对骨质结构显示更清晰。MRI的优势在于无电离辐射、软组织分辨率高、可进行多参数多方位成像。因此观察骨折细节、骨皮质连续性应首选CT而非MRI，这是两者的主要鉴别点之一。3.【参考答案】B【解析】快速自旋回波序列在每个TR周期内使用多个180°重聚脉冲产生多个回波，可填充多个k空间行，显著缩短扫描时间。虽然FSE可能出现T2权重模糊和脂肪高信号，但主要优势在于成像速度快，信噪比和分辨率不一定更优，金属伪影也更多。4.【参考答案】B【解析】主磁场均匀性直接影响图像质量，均匀性越好伪影越少图像越清晰。超导磁体需要液氦而非液氮维持低温，永磁体不需要持续耗电而电磁体需要，场强越高质子进动频率越高信号越强信噪比越高而非越低，这是高场强MRI的主要优势所在。5.【参考答案】B【解析】小儿为纯阳之体，感邪后易从热化，故感冒以风热证最为多见。小儿脏腑娇嫩，卫外功能未臻完善，外感六淫之邪后，入里化热较快，临床表现为发热重、恶寒轻、流浊涕、咽红肿痛、舌红苔黄等风热特征。临证时需结合季节与体质特点辨证论治。6.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是因外感邪气，肺气郁闭，失于宣降所致。肺主气司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻，外邪犯肺导致肺气闭塞，出现咳喘、气急、鼻煽等主症。病位在肺，重者可涉及他脏，出现心阳虚衰或邪陷厥阴之变证。治疗以开肺化痰、止咳平喘为主。7.【参考答案】A【解析】哮喘发作期主要由外感引动伏痰，痰阻气道，肺失宣降而致。其发病特点为发作时喉中哮鸣有声、呼吸急促困难。夙根在于伏痰，诱因多为外感六淫。发作期以邪实为主，治疗重在祛邪豁痰、平喘止咳，缓解期则应健脾补肾以除夙根。8.【参考答案】B【解析】小儿腹泻以伤食泻最为多见，因乳食不节、饮食不洁或脾胃虚弱运化失职所致。小儿脾常不足，若喂养不当，暴饮暴食，或过食生冷油腻，则易损伤脾胃，致运化失司而发为腹泻。临床可见大便酸臭、夹有奶瓣或食物残渣、腹胀嗳气等症状。9.【参考答案】B【解析】厌食是以长期食欲减退或厌恶进食为主症的小儿常见病，病位在脾胃。多因喂养不当、饮食偏嗜损伤脾胃，或久病失调、先天禀赋不足致脾胃运化功能失健。脾胃为后天之本，胃主受纳、脾主运化，脾胃受损则纳运失常，故见食欲减退、不思进食。10.【参考答案】A【解析】积滞是由于乳食停聚中焦、积而不化、气滞不行所致的胃肠疾患。主要表现为脘腹胀满、嗳气酸腐、不思乳食、大便不调。基本病机为乳食内积、脾胃受损，属实证或虚实夹杂证。治疗以消食化积、理气行滞为主，兼脾虚者佐以健脾益气。11.【参考答案】A【解析】疳证是由喂养不当或多病影响，致脾胃受损、津液消亡而成的慢性病证，以形体消瘦、面黄发枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征。基本病机为脾胃受损、津液消亡。初起多为脾虚夹积，久则气阴两伤，甚则阴竭阳脱。12.【参考答案】B【解析】五迟包括立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟，主要因先天禀赋不足、后天调养失宜，致脾肝肾三脏亏损。肾藏精主骨，肝藏血主筋，脾主肌肉四肢，三脏亏虚则筋骨肌肉失养而见发育迟缓。治疗当以补肾、养肝、健脾为主，兼顾填精补髓。13.【参考答案】B【解析】遗尿是指3岁以上小儿在睡眠中小便自遗、醒后方觉的病证。主要病位在肾与膀胱。肾气不足则膀胱气化功能失常，不能制约水道；或肝经郁热、湿热下注，迫膀胱失约，均可致遗尿。治疗当辨证施治，补肾固脬或清利湿热。14.【参考答案】E【解析】夜啼指白昼如常、夜间啼哭不安或每夜定时啼哭的病证。常见病因有脾寒、心热、惊恐三种。脾寒气滞则腹中作痛；心经积热则烦扰不安；暴受惊恐则神志不安而啼哭。三者均可致小儿夜间啼哭不止，需辨证施治分别温脾散寒、清心导赤、镇惊安神。15.【参考答案】A【解析】多动症以注意力不集中、活动过多、情绪冲动、学习困难为主要特征。病位在心肝脾肾，病机为本虚标实。肾精亏虚、心阴不足为本，肝阳上亢、心火偏旺为标。肾主骨生髓通于脑，心主神明，肝主疏泄调畅情志，脾主运化，四脏功能失调则见多动诸症。16.【参考答案】A【解析】病毒性脑炎属于中医"春温暑温"范畴，病位在心脑。温热毒邪入侵，内陷心包，蒙蔽清窍，扰乱神明，致高热、抽搐、神昏等危重证候。病势急骤，传变迅速，易留后遗症。治疗当清热解毒、开窍醒神，配合平肝熄风。17.【参考答案】A【解析】性早熟是指女童8岁前、男童9岁前出现第二性征发育的病症。主要病机为肾阴亏虚、相火偏亢。肾主生殖，天癸早至则冲任失调，促发性征提前发育。临床可见女孩乳房发育、月经来潮，男孩睾丸阴茎增大等，兼见五心烦热、盗汗等阴虚内热之象。18.【参考答案】A【解析】佝偻病初期又称早期，多见于6个月以内婴儿，主要表现为非特异性的神经精神症状，如多汗、夜惊、烦躁不安、枕部脱发等。此期骨骼改变不明显，X线检查可正常或稍模糊。若不及时治疗可进展至激期出现明显的骨骼改变，应早期发现早期干预。19.【参考答案】A【解析】紫癜血热妄行证因热毒内蕴、迫血妄行所致，表现为起病急骤、紫癜色鲜红、分布密集，常伴有发热、口渴、便秘、尿黄、舌红苔黄等实热征象。热毒炽盛灼伤脉络，血溢脉外而成紫癜。治宜清热解毒、凉血止血，常用犀角地黄汤加减。20.【参考答案】A【解析】肾病综合征以大量蛋白尿（尿蛋白定性+++~++++）、低蛋白血症（血浆白蛋白低于25g/L）、高脂血症和水肿为四大特征。其中大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。本病多见于3~8岁儿童，中医属"水肿虚劳"范畴，病机为本虚标实。21.【参考答案】B【解析】川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，特征性表现包括持续发热5天以上、双侧结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、手足硬肿及恢复期指趾端膜样脱皮、颈部淋巴结肿大、多形性红斑等。手足硬肿和后期脱皮为本病最具特征性的临床表现，易与其他发热性疾病鉴别。22.【参考答案】D【解析】癫痫以突然仆倒、昏不知人、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐为特征，反复发作。基本病机为肝风内动、痰浊上蒙清窍。多因先天禀赋不足、七情失调、脑部外伤或他病之后致痰浊内生，风痰相搏，上蒙清窍而发病。治疗当熄风豁痰、开窍定痫。23.【参考答案】C【解析】急性肾炎属中医"水肿"范畴，为外感风邪、水湿内侵致肺脾肾功能失调。水肿消退、尿量增加后，仍应继续低盐饮食约3周，待病情稳定后再逐渐恢复正常饮食。急性期应卧床休息，避免剧烈活动，以防病情反复或加重，同时注意预防感染。24.【参考答案】D【解析】慢惊风之脾虚肝旺证见于久病之后，脾胃虚弱，肝木乘脾，虚风内动，症见精神疲惫、面色萎黄、嗜睡露睛、时有抽搐、便稀色青、舌淡苔白。若迁延日久，脾肾阳虚，则转为阴竭阳脱之危重证候，症见昏睡昏迷、四肢厥冷、面色青灰、大便清稀。此为慢惊风最危急之证型，需紧急救治。25.【参考答案】D【解析】吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中明确提出"小儿稚阴未长，稚阳未充"的论点，是对《颅囟经》"纯阳"理论的补充和发展。钱乙为"儿科之圣"，万全著《育婴家秘》强调"三有余四不足"，曾世荣著《活幼心书》，三人均对儿科有贡献，但"脏腑娇嫩，形气未充"的理论体系由吴鞠通系统阐述。此题考查中医儿科学基本理论的源流，属基础知识点。26.【参考答案】A【解析】"脾常不足"是小儿生理特点之一，指小儿脾胃功能尚未健全，运化能力较弱。小儿生长迅速，对水谷精微需求量大，而脾胃运化功能相对不足，故易出现乳食停滞、泄泻、疳证等病症。此特点与"肝常有余肺常不足肾常虚"共同构成小儿生理特点。临床指导意义在于喂养需循序渐进，病后调理重在健脾和胃。27.【参考答案】D【解析】小儿病理特点"易虚易实、易寒易热"源于其生理特点"脏腑娇嫩，形气未充"。小儿抗病能力弱，邪气易盛，正邪交争剧烈，故病情变化迅速。感寒易化热，热盛易生风动惊，吐泻易伤津耗气，出现虚实寒热错杂之证。此特点要求儿科诊治须及时准确，防止病情恶化。临床常见高热惊厥、暴泻脱水等急症即与此相关。28.【参考答案】B【解析】小儿肺炎喘嗽以1~3岁婴幼儿最为常见，此年龄阶段小儿肺脏娇嫩，卫外功能未固，外感六淫之邪最易侵袭肺卫，导致肺气郁闭，宣降失常。临床以发热、咳嗽、痰壅、喘促、鼻翼煽动为主要表现。病因以风邪犯肺为主，可兼夹寒、热、痰、湿。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本原则，风寒用华盖散，风热用银翘散合麻杏石甘汤加减。29.【参考答案】B【解析】小儿泄泻以饮食内伤为最常见病因，因小儿"脾常不足"，乳食不知自节，易为乳食所伤，导致运化失职，清浊不分，合污而下，发为泄泻。临床以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为主要表现。病因可分为伤食泻、风寒泻、湿热泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻五型。治疗以运脾化湿为基本原则，伤食泻用保和丸，湿热泻用葛根芩连汤。30.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，运化失职，津液消亡，气血不足，脏腑失养而形成的慢性病症。临床以身瘦面黄、毛发稀疏、精神萎靡或烦躁、饮食异常为主要表现。病因以脾胃虚弱为本，乳食积滞为标，日久可累及他脏，形成疳积、疳肿胀等变证。治疗以健运脾胃为基本原则，初期消积理脾，后期补益气血。31.【参考答案】D【解析】小儿夜啼以脾寒气滞、心经积热、惊恐伤神、乳食积滞四型最为常见。临床以夜间啼哭不止、时哭时止、难以安睡为主要表现。脾寒者腹喜温按，心热者哭声洪亮，惊恐者惊惕不安，食积者脘腹胀满。肝风内动非夜啼常见证型，多见于高热惊厥、惊风等病症。治疗因证而异，脾寒用匀脐散，心热用导赤散，惊恐用远志丸。32.【参考答案】A【解析】五迟五软指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟及头项软、口软、手软、足软、肌肉软，主要病变脏腑在心肝脾肾四脏。肾藏精主骨，精亏则骨弱；肝主筋，肝血不足则筋软；脾主肌肉，脾虚则肌肉松弛；心主神，心神不足则智力低下。病因以先天禀赋不足、后天调养失宜为主。治疗以补肾填精、益气养血、健运脾胃为基本原则。33.【参考答案】D【解析】紫癜血热妄行证以皮疹色红紫、发热口渴、舌红苔黄、脉数有力为主要表现，可兼见鼻衄、牙龈出血、尿血、便血等症。病因以风热伤络、阴虚火旺、气不摄血三型为主。血热妄行属实证，病程较短，病情较重；气不摄血属虚证，病程较长，病情较缓。治疗以清热凉血、化瘀止血为基本原则，血热用犀角地黄汤加减。34.【参考答案】A【解析】肾病综合征以感染为最常见的并发症，因大量蛋白尿导致免疫球蛋白丢失，免疫功能低下，加之使用糖皮质激素和免疫抑制剂，更易发生呼吸道、泌尿道、皮肤等感染。临床以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿为主要表现。病因以肺脾肾虚损为主，水湿、瘀血为标。治疗以健脾补肾、利水消肿、活血化瘀为基本原则。35.【参考答案】A【解析】高热惊厥以6个月~5岁婴幼儿最为常见，此年龄阶段小儿神经系统发育尚未完善，高热时易出现意识丧失、四肢抽搐、双目上视等症。临床以突发高热、惊厥、短暂意识丧失为主要表现。病因以外感高热、热极生风为主。治疗以清热开窍、平肝息风为基本原则，急救针刺人中、合谷，服药安宫牛黄丸或紫雪丹。36.【参考答案】D【解析】哮喘缓解期以健脾益气、补肾纳气、补肺固表三种治法均适用，因小儿肺脾肾三脏俱虚，正气不足，易感外邪而复发。临床以平时易感冒、气短乏力、自汗盗汗为主要表现。脾虚者肌肉松弛，肾虚者腰膝酸软，肺虚者卫外不固。治疗因证而异，脾虚用六君子汤，肾虚用金匮肾气丸，肺虚用玉屏风散。37.【参考答案】A【解析】遗尿以肾气不足为最常见证型，因小儿肾气未充，膀胱气化功能未健，sleep时易出现尿频、尿量多、醒后方觉。临床以夜间入睡后小便自遗、醒后方觉为主要表现。肾气不足者尿清长，脾肺气虚者气短乏力，肝经湿热者尿黄臭。治疗以补肾固涩为基本原则，肾气不足用缩泉丸合菟丝子散。38.【参考答案】B【解析】多动症主要病位在心肝脾肾四脏，因小儿神气怯弱，肝阳偏旺，心火易亢，脾虚失运，肾虚不固，导致注意力不集中、多动冲动、情绪不稳等症。病因以先天禀赋不足、后天调养失宜为主。治疗以镇惊安神、平肝息风、健脾益气、补肾填精为基本原则。临床常见多坐少卧、话多吵嚷、冲动任性等表现。39.【参考答案】A【解析】语言发育迟缓主要责之于心肾两脏，因心主神明，肾藏精主骨生髓通于脑，心神不足则言语不清，肾精亏虚则脑髓不充，智力低下。临床以开口发音迟、言语不清、理解力差为主要表现。病因以先天禀赋不足、后天调养失宜为主。治疗以补肾填精、益智开窍、养心安神为基本原则。40.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血以铁摄入不足为最常见原因，因小儿生长发育迅速，对铁需求量增大，而饮食中铁含量不足，导致血红蛋白合成减少。临床以面色萎黄、唇甲色淡、头晕乏力、食欲减退为主要表现。病因以喂养不当为主，可兼见消化不良、异食癖等。治疗以健脾益气、补血养心为基本原则，服药归脾汤合八珍汤。41.【参考答案】A【解析】病毒性心肌炎恢复期以益气养阴为主要治法，因邪毒已退，气阴两伤，心脉失养，导致心悸气短、神疲乏力、自汗盗汗等症。临床以活动后心悸、胸闷气短、面色少华为主要表现。病因以热毒侵心、气阴两虚为主。治疗以益气养阴、活血通络为基本原则，服药生脉散合炙甘草汤加减。42.【参考答案】A【解析】过敏性鼻炎以肺气虚寒为最常见证型，因肺卫不固，腠理不密，风寒之邪易侵袭鼻窍，导致鼻痒喷嚏、流清涕、鼻塞等症。临床以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻黏膜苍白为主要表现。病因以外感风寒、肺气虚寒为主。治疗以温肺散寒、益气固表为基本原则，服药玉屏风散合苍耳子散。43.【参考答案】B【解析】湿疹湿热蕴结证以渗液较多为主要临床特点，因湿热之邪蕴结肌肤，导致皮疹色红、水疱渗液、瘙痒剧烈等症。临床以皮疹糜烂、渗液黄稠、瘙痒难忍为主要表现。病因以风湿热邪蕴结肌肤为主。治疗以清热利湿、解毒止痒为基本原则，服药萆薢渗湿汤合龙胆泻肝汤加减。44.【参考答案】A【解析】手足口病以柯萨奇病毒A16型为最常见病原，可兼见肠道病毒71型感染，后者病情较重，易并发脑炎、神经源性肺水肿等症。临床以发热、手足口部疱疹、口腔黏膜溃疡为主要表现。病因以湿热疫毒侵袭肺脾为主。治疗以清热化湿、解毒透疹为基本原则，服药清热解毒汤加减。45.【参考答案】C【解析】清代医家吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中明确提出"稚阴稚阳"理论，指出小儿"成而未全，全而未壮"，阴阳二气均处于幼稚薄弱状态，为中医儿科理论的重要基石。46.【参考答案】A【解析】小儿"脾常不足"是生理特点之一，指小儿脾胃运化功能尚未健全，乳食不知自节，易为饮食所伤，出现积滞、泄泻等病证。此为生理概念，非专指某一经证。47.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽是小儿时期最常见的呼吸系统疾病，多见于5岁以下儿童。小儿肺脏娇嫩，卫外不固，易感受外邪而发病，一年四季均可发生，以冬春季为多见。48.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因虽有外感、内伤之分，但以喂养不当最为常见。小儿脾常不足，饮食不知自节，乳食不当，易伤脾胃而致泄泻，故有"无积不成泻"之说。49.【参考答案】B【解析】"纯阳之体"语出《颅囟经》，并非指小儿阳气亢盛，而是形容小儿生机蓬勃、发育迅速，犹如旭日初升，草木方萌，阳相对偏盛的一种生理状态。50.【参考答案】B【解析】小儿哮喘病理因素以痰为主，夙根在于痰伏于肺。每因外感、饮食、情志等诱因触发，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常而发为哮喘。51.【参考答案】A【解析】小儿惊风病因众多，其中以外感时邪（尤以热邪）最为常见。小儿脏腑娇嫩，正气未充，外感六淫之邪易从热化，热盛生风，肝风内动而发惊风，故有"热盛生风，风盛生痰，痰盛生惊"之说。52.【参考答案】C【解析】疳证乃儿科四大证之一，病因多为喂养不当或多种疾病影响，病变脏腑主要在脾胃。脾胃受损，津液消亡，日久成疳。其病机关键为脾胃受损，气血津液耗伤，肌肤失养。53.【参考答案】B【解析】遗尿是指3周岁以上小儿在睡眠中小便自行排出，醒后方觉的一种病证。偶有1～2次尿床不能诊断为遗尿。病位主要在膀胱，与肾、肺、脾、肝等脏腑功能失调有关。54.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气促、鼻煽为主要临床特征，严重者可见张口抬肩，呼吸困难，面唇青紫。病机关键为肺气郁闭，病位主要在肺，重者可累及他脏。55.【参考答案】A【解析】厌食是以较长时期厌恶进食、食量减少为主要表现的病证。病因多为喂养不当、他病失宜或先天禀赋不足，致脾胃不和、运化失健。病位在脾胃，基本病机为脾胃运化功能失健。56.【参考答案】D【解析】生理性杂音多见于肺动脉瓣区，强度一般不超过2/6级，咳嗽后可消失，无器质性心脏病证据，无任何自觉症状。选项D有器质性心脏病证据属于病理性杂音。57.【参考答案】A【解析】小儿急性肾小球肾炎多属中医"水肿"范畴，临床以水肿、血尿、高血压为主要表现。病机主要为肺失宣降、脾失转输、肾失开阖，三焦气化不利，水湿内停。58.【参考答案】B【解析】小儿佝偻病属中医"五迟五软"等范畴，主要病变脏腑在脾肾。脾主肌肉四肢，肾主骨生髓，小儿脾肾常不足，若调护失宜则易致脾肾亏虚，骨骼失养。59.【参考答案】A【解析】小儿多动症又称注意缺陷多动障碍，病位主要在脑，与肝、心、脾、肾密切相关。基本病机为肝肾阴虚，虚阳内动，或心肝火旺，神志不宁，以阴虚阳亢为主要病机特点。60.【参考答案】C【解析】新生儿病理性黄疸多因胎黄所致，主要病机为胎禀畏衰，湿热蕴结，或寒湿内阻，或瘀积发黄，致胆汁外溢而发为黄疸。其中以湿热蕴结最为常见。61.【参考答案】C【解析】高热惊厥发作时，首要措施是保持呼吸道通畅，防止窒息。同时应立即采取降温措施，控制惊厥发作。针刺人中、十宣等可辅助止惊。62.【参考答案】B【解析】小儿哮喘缓解期应以扶正固本为主，重点补肺益脾、滋养肝肾，改善体质，减少复发。发作期则以攻邪为主，治肺治标。63.【参考答案】A【解析】小儿矮小症是指身高低于同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数以下，或低于两个标准差。需排查内分泌、营养、遗传等因素。64.【参考答案】A【解析】小儿"肺常不足"是指小儿肺脏娇嫩，卫外不固，易受外邪侵袭而致病，主要表现为容易患感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等呼吸系统疾病，四季均可发生，冬春季尤多。65.【参考答案】C【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充和生机蓬勃、发育迅速两大方面。易虚易实、易寒易热属于小儿病理特点，而非生理特点。小儿由于脏腑娇嫩、形气未充，抗病能力较弱，发病后病情变化较快，故易出现虚实夹杂、寒热转化等病理变化。题干问的是生理特点，因此选C。66.【参考答案】D【解析】肺炎喘嗽是由外感邪气所致，病位主要在肺。肺主气司呼吸，外邪犯肺，肺气郁闭，故见发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动等症。若病情严重，可累及他脏，出现变证，但基本病位始终以肺为主。因此本题正确答案为D。67.【参考答案】D【解析】湿热泻的特点为大便水样，色黄而臭秽，或夹有黏液，肛门灼热，伴发热、口渴、小便短赤，舌红苔黄腻。选项A为寒湿泻表现，选项B亦为寒湿之象，选项C为脾虚泻特征。故正确答案为D。68.【参考答案】A【解析】小儿惊风分为急惊风和慢惊风。急惊风多由外感时邪、内蕴痰热或暴受惊恐所致，其中以外感时邪最为常见，如感受风热、暑热、疫疠之邪，化火生风。慢惊风则多因大病久病后脾肾阳虚或肝肾阴亏所致。故本题选A。69.【参考答案】D【解析】小儿脏腑娇嫩，肺脾常不足，感邪之后易出现兼夹证。夹痰因肺气不宣、津液凝聚所致；夹滞因脾胃运化不及、乳食停积而成；夹惊因神气怯弱、热扰心神而生。三者均为小儿感冒常见兼证，故正确答案为D。70.【参考答案】B【解析】积滞分为乳食内积和脾虚夹积两型。乳食内积证以不思乳食、脘腹胀满、嗳气酸馊为主症，治宜消食化积、理气行滞，代表方为消乳丸或保和丸加减。健脾助运用于脾虚夹积证，消食健脾不够准确，补肾益精与积滞无关。故本题选B。71.【参考答案】D【解析】疳证的治疗原则为"账疳先消，虚疳后补"，早期以消为主，后期以补为主，不能一概而论"以消为主"。"疳者甘也"说明病因与过食甘肥有关，"疳者干也"说明病理表现为形体干瘦、津液耗伤，病变部位确在脾胃。故本题选D。72.【参考答案】B【解析】五迟证以立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟为主要表现。肾精亏虚证因肾藏精主骨生髓，精髓不足则骨骼发育迟缓，故见坐、站、行走延迟，牙齿生长缓慢，头发稀疏枯黄，伴智力发育落后。选项A侧重头项软弱，选项C侧重智力与语言，选项D侧重脾虚表现。故本题选B。73.【参考答案】A【解析】遗尿是指3周岁以上的小儿在睡眠中小便自行排出，醒后方觉，每周至少2次，持续3个月以上者。2周岁以内小儿中枢神经系统发育尚不完善，睡中排尿属正常现象，不能诊断为遗尿。故本题正确答案为A。74.【参考答案】C【解析】阳水多因风邪犯肺或湿毒侵渍所致，起病急，浮肿从头面开始，常伴发热恶寒等表证；阴水多因脾肾阳虚所致，起病缓，浮肿从下肢开始，无表证，常伴脾肾阳虚症状。有无表证是两者的主要鉴别要点。故本题选C。75.【参考答案】A【解析】紫癜血热伤络证因热毒内炽、迫血妄行所致，临床见皮肤紫癜密集、颜色鲜红或紫暗，伴发热、口渴、便秘、尿赤，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒、凉血止血，代表方为犀角地黄汤加减。益气摄血用于气不摄血证，滋阴降火用于阴虚火旺证。故本题选A。76.【参考答案】A【解析】肾病综合征的诊断标准包括：大量蛋白尿（尿蛋白定性+++～++++，24小时尿蛋白定量≥50mg/kg）、低白蛋白血症（血浆白蛋白＜25g/L）、高脂血症和明显水肿，其中大量蛋白尿为最基本和首要的病理改变，其余三项均继发于此。故本题选A。77.【参考答案】A【解析】厌食脾胃不和证因脾胃功能失调、纳运失健所致，临床以长期食欲不振、厌恶进食、食量减少为主症，精神正常，形体尚可，舌淡红苔薄白或薄腻。治宜调和脾胃、运脾开胃，代表方为不换金正气散加减。健脾益气用于脾胃气虚证，滋脾养胃用于胃阴不足证。故本题选A。78.【参考答案】B【解析】哮喘发作期以祛邪平喘为主，缓解期则以扶正固本为基本原则，重点补益肺脾肾三脏。肺虚者宜补肺固卫，脾虚者宜健脾益气，肾虚者宜补肾填精。祛邪平喘、温肺化痰、清热涤痰均为发作期的治法。故本题选B。79.【参考答案】A【解析】夜啼心经积热证因心火内扰所致，见夜间哭闹不止，哭声壮盛，见灯火则哭更剧烈，面赤唇红，心烦不安，小便短赤，大便干结，舌红苔黄，指纹紫滞。哭声微弱喜按为脾寒证，时哭时止面色青白为惊恐证，腹胀嗳气为乳食积滞证。故本题选A。80.【参考答案】A【解析】多动症肾阴亏虚证因肾精不足、脑髓失养所致，见动作多、难以控制，冲动任性，伴注意力不集中，记忆力差，腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。治宜滋补肾阴、宁神定志，代表方旨补肾地黄丸加减。健脾益气用于脾虚肝亢证，清心泻火用于心火亢盛证。故本题选A。81.【参考答案】A【解析】风水相搏证为阳水范畴，因风邪外袭、肺失宣降、通调失职所致，浮肿多从眼睑开始，迅速波及四肢乃至全身，伴发热恶风、咳嗽、小便不利，舌苔薄白，脉浮。下肢浮肿明显多见于阴水脾肾阳虚证。故本题选A。82.【参考答案】A【解析】遗尿肝经郁