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文档简介

2026临床“三基”-中医临床三基(医技)历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、根据中医五行学说,肝属木,心属火,肝与心的关系在五行中属于什么关系?A.相生关系B.相克关系C.相乘关系D.相侮关系E.母子关系2、中医四诊中,望诊的主要内容包括哪些?A.望神、望色、望形、望态、望舌B.望声音、望分泌物、望排泄物、望舌、望皮肤C.望神、望面色、望形体、望姿态、望舌D.望头面、望颈项、望胸胁、望四肢、望二便E.望全身、望局部、望皮肤、望毛发、望爪甲3、脉诊中,下列哪项脉象主实证、热证?A.沉脉B.迟脉C.数脉D.细脉E.虚脉4、中医辨证中,下列哪项属于八纲辨证中表证的特点?A.病程较长,病情较重B.恶寒发热并见,脉浮C.但热不寒或但寒不热D.内脏功能失调明显E.病位深在脏腑5、下列中药中,具有清热燥湿、泻火解毒功效的是:A.黄连B.甘草C.人参D.当归E.熟地黄6、中药配伍"十八反"中,下列哪组药物相反?A.乌头反贝母B.甘草反大黄C.人参反莱菔子D.硫黄反朴硝E.芍药反藜芦7、方剂组成原则"君臣佐使"中,君药的含义是:A.针对次要兼证起治疗作用的药物B.引领全方药物直达病所C.针对主病或主证起主要治疗作用的药物D.减轻或消除君药毒性的药物E.调和方中各药作用的药物8、针灸学中,下列哪个穴位是足阳明胃经的原穴?A.合谷B.太冲C.足三里D.冲阳E.内庭9、中医理论中,被称为"血之府"的脏腑是:A.心B.肝C.脾D.脉E.肺10、下列哪项是湿邪致病的特点?A.易伤津液B.易耗气C.易袭阳位D.易阻遏气机E.易生风动血11、中医诊断学中,舌质红绛而少苔或无苔多见于:A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证E.湿热证12、下列方剂中,归属于"祛湿剂"的是:A.补中益气汤B.六君子汤C.三仁汤D.归脾汤E.四物汤13、十二经脉中,下列哪条经脉"属于肝,络于胆"?A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.足少阴肾经D.足阳明胃经E.足太阳膀胱经14、中医认为"脾为后天之本"的主要依据是:A.脾主运化水谷精微,化生气血B.脾主统血C.脾主升清D.脾喜燥恶湿E.脾主肌肉四肢15、下列哪项不属于中医"五味"的基本内容?A.酸B.苦C.辛D.甜E.咸16、艾灸疗法中,隔姜灸的主要作用是:A.温经散寒B.回阳救逆C.补中益气D.清热泻火E.活血化瘀17、中医治疗原则中,"寒者热之"体现的是哪种治疗原则?A.正治法B.反治法C.标本兼治D.急则治标E.缓则治本18、下列何穴为手太阳小肠经的输穴?A.后溪B.腕骨C.阳谷D.少泽E.小海19、中医理论中,"气为血之帅"主要表现为哪些方面?A.气能生血、气能行血、气能摄血B.气能生血、气能养血、气能活血C.气能行血、气能摄血、气能通血D.气能化血、气能行血、气能止血E.气能推血、气能温血、气能固血20、下列中药中,具有养血安神、润肠通便功效的是:A.酸枣仁B.柏子仁C.远志D.夜交藤E.合欢皮21、中医诊断学中,望舌时正常舌象的特点不包括以下哪项?A.舌体柔软灵活B.舌色淡红润泽C.舌苔薄白均匀D.舌质红绛干燥22、下列哪项是气血两虚证的典型舌脉表现?A.舌红少苔,脉细数B.舌淡苔白,脉细弱C.舌紫暗,脉涩D.舌红苔黄,脉滑数23、下列药物中,属于解表药的是:A.黄芪B.麻黄C.当归D.熟地24、中药配伍中"相须"的含义是:A.两药合用产生毒性B.两药合用增强疗效C.一药抑制另一药毒性D.两药作用相反25、针灸取穴原则中,局部取穴主要适用于:A.脏腑病证B.远端腧穴C.病变局部或邻近部位D.全身调理26、下列腧穴中,属于手少阳三焦经的是:A.合谷B.外关C.足三里D.内关27、六味地黄丸的组成药物不包括:A.熟地黄B.山茱萸C.附子D.泽泻28、下列哪项不属于湿温病的临床表现特点?A.起病较缓B.热势不扬C.午后热甚D.高热大汗29、中医"见肝之病,知肝传脾"体现的治则思想是:A.急则治标B.缓则治本C.既病防变D.未病先防30、下列脉象中,主寒证的是:A.数脉B.迟脉C.滑脉D.浮脉31、小儿疳积的病变脏腑主要在:A.心肝B.肺脾C.脾胃D.肝肾32、下列哪味药物具有清热解毒、凉血止痢的功效?A.金银花B.黄连C.白头翁D.板蓝根33、经络学说中,"经脉"与"络脉"的主要区别是:A.有无循行路线B.纵行为经、横行为络C.分布部位不同D.连接脏腑功能不同34、下列哪种舌象多见于阴虚火旺证?A.舌淡胖嫩B.舌红少苔C.舌紫暗D.舌淡苔白滑35、中医治疗原则中"寒者热之"属于:A.正治法B.反治法C.标本同治D.因时制宜36、下列穴位中,位于腕横纹尺侧端的是:A.神门B.大陵C.太渊D.列缺37、下列哪项不属于"八纲辨证"的基本内容?A.表里B.寒热C.虚实D.气血38、中药炮制中"炒炭"的主要目的是:A.增强清热作用B.减弱毒性C.增强止血作用D.改变药性归经39、下列哪项是亡阳证的典型表现?A.身热口渴B.大汗淋漓、四肢厥冷C.面赤烦躁D.舌红少津40、《伤寒论》中"太阳病"的主要临床表现是:A.但热不寒B.恶寒发热、头项强痛、脉浮C.但寒不热D.寒热往来41、患者舌体瘦薄,舌色淡白,舌苔少而干,多提示何种证候?A.热盛伤津B.气血两虚C.阴虚火旺D.寒湿内盛42、根据五行学说,肝属木,脾属土,肝木克脾土。若肝气郁结横逆犯脾,此种病理传变称为:A.母病及子B.子病犯母C.相乘传变D.相侮传变43、中药"十八反"中,乌头反:A.甘草B.海藻C.附子D.人参44、患者发热,午后热甚,身热不扬,头身困重,胸闷脘痞,苔白腻,脉濡缓。其辨证为:A.湿热蕴结B.瘀血发热C.阴虚发热D.气虚发热45、下列哪项不属于中医"四诊"内容:A.望诊B.闻诊C.切诊D.探诊46、脉象浮数有力,多见于:A.表寒证B.表热证C.里寒证D.里热证47、患者咳嗽痰多,色白易咯,胸闷脘痞,纳呆便溏,舌淡苔白腻,脉滑。其病机为:A.痰湿阻肺B.风寒袭肺C.风热犯肺D.肺阴虚损48、下列哪项不是针灸治疗的适应证:A.痛经B.面瘫C.急性阑尾炎穿孔D.失眠49、中药配伍"七情"中,生姜与黄芩同用,生姜可抑制黄芩苦寒伤胃之弊,这种配伍关系称为:A.相须B.相使C.相畏D.相杀50、患者突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,舌强语謇,苔白腻,脉弦滑。其辨证为:A.中经络B.中脏腑闭证C.中脏腑脱证D.类中风51、"气为血之帅"的主要含义不包括:A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能养气52、患者头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便溏薄,苔白腻,脉濡滑。其治疗宜选用:A.羌活胜湿汤B.川芎茶调散C.天麻钩藤饮D.补中益气汤53、下列哪项不是针灸得气的表现:A.医者手下沉紧感B.患者酸麻胀重感C.局部皮肤潮红D.针体自行摆动54、患者胃脘胀痛,攻撑连胁,嗳气频作,胸闷善太息,苔薄白,脉弦。其辨证为:A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.胃热炽盛D.寒邪客胃55、患者心悸失眠,健忘多梦,头晕目眩,面色无华,舌淡苔白,脉细弱。其治疗首选:A.归脾汤B.天王补心丹C.四物汤D.炙甘草汤56、中医"同病异治"的原则依据是:A.证不同B.病不同C.症不同D.人不同57、患者发热恶寒,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,苔薄白,脉浮紧。其治疗宜:A.辛温解表B.辛凉解表C.清热解毒D.益气解表58、患者大便干结,排便困难,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,苔薄腻,脉弦。其辨证为:A.气虚便秘B.气秘C.热秘D.冷秘59、患者久病体弱,面色萎黄,神疲乏力,少气懒言,食少便溏,舌淡苔白,脉细弱。其辨证为:A.脾气虚B.脾阳虚C.脾虚气陷D.脾不统血60、下列哪项不属于中药的"五味":A.酸B.咸C.涩D.苦61、患者呕吐酸水,嗳气频繁,胸胁胀闷,烦躁易怒,舌边红,苔薄腻,脉弦。其治疗宜:A.健脾和胃B.疏肝理气C.温中散寒D.清热化湿62、患者小便频数,量多色清,夜尿频多,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉弱。其辨证为:A.膀胱湿热B.肾气不固C.脾肾阳虚D.下焦虚寒63、患者心悸怔忡,胸闷气短,活动后加剧,面色苍白,神疲乏力,舌淡胖,脉弱或结代。其治疗首选:A.安神定悸B.益气养心C.活血化瘀D.温补心阳64、患者腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,小便清长,大便稀溏,苔白腻,脉沉紧。其辨证为:A.寒邪内阻B.乳癖C.肠痈D.肠梗阻65、患者月经提前,量多色淡,质稀,神疲乏力,气短懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。其治疗宜:A.清热凉血B.补气摄血C.活血化瘀D.养阴清热66、患者头晕眼花,面色淡白或萎黄,唇甲色淡,心悸失眠,舌淡苔白,脉细弱。其辨证为:A.气虚证B.血虚证C.阴虚证D.阳虚证67、患者胁肋胀痛,走窜不定,情绪抑郁,善太息,胸闷纳少,苔薄白,脉弦。其治疗宜:A.清肝利胆B.疏肝理气C.活血化瘀D.养阴柔肝68、患者水肿先从眼睑开始,渐及全身,小便不利,恶风发热,咽喉红肿疼痛,舌红苔薄黄,脉浮数。其辨证为:A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.脾气虚69、患者皮肤出现风团,反复发作,迁延日久,伴心烦失眠,舌红少苔,脉细数。其辨证为:A.风热犯表B.肠胃湿热C.血虚风燥D.冲任不调70、患者咳嗽咳痰,痰黄粘稠,不易咳出,胸闷,发热微恶风寒,口渴,舌红苔黄,脉浮数。其辨证为:A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰湿阻肺D.肝火犯肺71、患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧。其辨证为:A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒72、患者发热较高,微恶风,汗出不畅,头痛,咳嗽痰黄,咽红肿痛,口渴欲饮,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。其辨证为:A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.体虚感冒73、患者头痛且胀,甚则头痛如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘溺黄,舌红苔黄,脉浮数。其辨证为:A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛74、患者腰痛隐隐,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。其辨证为:A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛75、患者心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。其辨证为:A.心虚胆怯B.心脾两虚C.水饮凌心D.心血瘀阻76、患者小便浑浊如米泔水,置之沉淀如絮状,上有浮油如脂,或夹有凝块,或混有血液,尿道热涩疼痛,舌红苔黄腻,脉濡数。其辨证为:A.膏淋B.石淋C.血淋D.气淋77、患者胃脘疼痛,痛有定处如针刺,拒按,痛处固定不移,入夜痛甚,舌紫暗或有瘀斑,脉涩。其辨证为:A.肝气犯胃B.饮食伤胃C.瘀血停胃D.脾胃虚寒78、患者发热,微恶风寒,头痛,咳嗽,痰黄,咽痛,口渴,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。其辨证为:A.风寒束表B.风热犯表C.暑湿伤表D.气虚外感79、患者胸胁胀满,情志抑郁,善太息,急躁易怒,胸胁窜痛,胸闷不适,女子可见月经不调,苔薄白,脉弦。其辨证为:A.肝火上炎B.肝气郁结C.肝胆湿热D.肝阳上亢80、患者发热,体温较高,汗出热不解,口渴心烦,尿赤,舌红苔黄,脉数。其辨证为:A.表热证B.里热证C.虚热证D.真热假寒证81、患者咳嗽声重,气急咽痒,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗,苔薄白,脉浮紧。其辨证为:A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.风燥咳嗽D.痰湿咳嗽82、患者脘腹痞闷,食少纳呆,口淡不渴,大便溏薄,肢体困重,苔白腻,脉濡缓。其辨证为:A.湿热蕴脾B.寒湿困脾C.脾胃气虚D.脾阳虚衰83、患者头晕目眩,耳鸣如蝉,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。其辨证为:A.肝肾阴虚B.肝阳上亢C.气血两虚D.痰湿中阻84、患者高热,口渴喜冷饮,大汗出,面赤,烦躁不安,舌红苔黄燥,脉洪大有力。其辨证为:A.卫分证B.气分证C.营分证D.血分证85、患者,男,65岁。咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多色白质稀,胸脘痞闷,食少体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉滑。其证候是A.风寒袭肺B.痰湿蕴肺C.风热犯肺D.肝火犯肺E.肺阴亏耗86、患者,女性,42岁。突然面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,意识朦胧,舌淡苔白,脉微欲绝。治疗应首选A.独参汤B.生脉散C.四逆汤D.回阳救急汤E.参附龙牡救逆汤87、患者,男,58岁。头痛昏蒙,胸脘痞闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或濡。治疗应首选A.川芎茶调散B.半夏白术天麻汤C.天麻钩藤饮D.镇肝熄风汤E.补中益气汤88、患者,女,35岁。经前或经期小腹部冷痛拒按,得热则舒,经量少,色暗有块,畏寒肢冷,面色青白,舌苔白滑,脉沉紧。其治法是A.温经散寒,止痛B.理气行滞,止痛C.清热除湿,化瘀止痛D.益肾养肝,止痛E.气血两虚,调补气血89、患者,男,72岁。小便时断时续,尿频、尿急、尿痛,尿线变细,排尿困难,夜尿频多,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选A.济生肾气丸合代抵挡丸B.右归丸C.济生肾气丸D.代抵挡丸E.八正散90、患者,女,45岁。胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频繁,遇烦恼则痛作或痛甚,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.四磨汤C.逍遥散D.一贯煎E.化肝煎91、患者,男,55岁。心悸怔忡,失眠多梦,健忘,头晕目眩,面色萎黄,食少纳呆,腹胀便溏,体倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.天王补心丹C.安神定志丸D.甘麦大枣汤E.朱砂安神丸92、患者,女,30岁。月经周期提前,经量多,色深红,质黏稠,或有小血块,烦躁易怒,口苦咽干,小便短黄,大便干结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选A.清经散B.丹栀逍遥散C.两地汤D.保阴煎E.龙胆泻肝汤93、患者,男,68岁。咳嗽气喘,呼多吸少,动则喘甚,形瘦神疲,耳鸣腰酸,畏寒肢冷,面色晄白,舌淡苔白,脉沉弱。治疗应首选A.金匮肾气丸合参蛤散B.七味都气丸合生脉散C.苏子降气汤D.真武汤E.苓桂术甘汤94、患者,女,28岁。近1年来经常失眠,多梦易惊,胆怯心悸,遇事善恐,气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。治疗应首选A.安神定志丸合酸枣仁汤B.归脾汤C.天王补心丹D.黄连阿胶汤E.甘麦大枣汤95、患者,男,50岁。胃脘痞闷,堵闷不舒,嗳气频作,纳呆食少,情绪不畅时加重,胸胁胀满,善太息,舌淡红,苔薄白,脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.四磨汤C.逍遥散D.香苏散E.越鞠丸96、患者,女,35岁。每逢经行鼻衄,量少,色鲜红,月经提前,量偏少,午后潮热,五心烦热,两颧潮红,干咳无痰,舌红苔花剥,脉细数。治疗应首选A.顺经汤B.清肝引经汤C.丹栀逍遥散D.知柏地黄丸E.百合固金汤97、患者,男,45岁。胃脘疼痛,痛有定处,按之痛甚,食后痛增,病程较长,舌质紫暗,有瘀斑瘀点,脉涩。治疗应首选A.失笑散合丹参饮B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤98、患者,女,26岁。停经40天,阴道少量出血,色淡红,质稀薄,小腹坠痛,头晕耳鸣,腰痠腿软,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。治疗应首选A.寿胎丸B.胎元饮C.安奠二天汤D.举元煎E.安胎饮99、患者,男,60岁。突发昏迷,半身不遂,口眼歪斜,言语謇涩,痰声辘辘,气粗息促,面赤身热,烦躁不宁,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选A.涤痰汤B.苏合香丸C.安宫牛黄丸D.至宝丹E.羚角钩藤汤100、患者,女,40岁。头痛绵绵,遇劳更甚,头晕,倦怠乏力,面色苍白,唇甲色淡,心悸,食少便溏,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.八珍汤C.补中益气汤D.加味四物汤E.参芎白术散

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】五行中木生火,肝属木,心属火,故肝与心为相生关系。在五行相生顺序中,木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。肝为心之母,心为肝之子,二者属于母子相生关系,故选项A正确。2.【参考答案】C【解析】中医望诊主要包括望神、望色(面色)、望形(形体)、望态(姿态)和望舌五方面内容。望神是观察精神意识状态,望色重点看面色变化,望形观察形体强弱胖瘦,望态观察动作姿态,望舌包括舌质和舌苔。选项C全面准确概括了望诊的主要内容。3.【参考答案】C【解析】数脉指脉搏频率快,一息五至以上,主热证。实热证脉数有力,虚热证脉数无力。沉脉主里证,迟脉主寒证,细脉主气血两虚或湿邪,虚脉主虚证。故脉象主实证热证者为数脉,选项C正确。4.【参考答案】B【解析】表证是外感病初期,邪气侵袭肌表所表现的证候,特点是发病急、病程短、病情轻。主要症状为恶寒发热并见、头身疼痛、鼻塞流涕、脉浮等。选项B准确描述了表证的核心特征,其余选项多为里证表现。5.【参考答案】A【解析】黄连苦寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经,具有清热燥湿、泻火解毒之功,为治湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢黄疸、高热烦躁、心烦不寐、血热吐衄、痈肿疔疮的要药。甘草补脾益气,人参大补元气,当归补血活血,熟地黄滋阴补血,均无清热燥湿之效。6.【参考答案】A【解析】中药十八反歌诀:诸参辛芍叛藜芦,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,切莫同煎用药迂。乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。选项A乌头反贝母正确。7.【参考答案】C【解析】君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,是方中不可缺少的核心药物,用量一般较大。臣药辅助君药加强治疗作用或治疗兼证。佐药分为佐助、佐制、反佐三类。使药引经或调和。选项C准确表述了君药的定义与作用。8.【参考答案】D【解析】足阳明胃经原穴为冲阳穴,位于足背最高点动脉搏动处。合谷为手阳明大肠经原穴,太冲为足厥阴肝经原穴,足三里为胃经合穴,内庭为胃经荥穴。十二经脉各有原穴,分布于腕踝关节附近,选项D正确。9.【参考答案】D【解析】《素问·脉要精微论》云:"脉者,血之府也。"脉为血液运行的通道,能够约束血液在脉管内正常运行而不逸出脉外。心主血脉,肝藏血,脾统血,肺朝百脉,但被称为"血之府"的是脉,选项D正确。10.【参考答案】D【解析】湿为阴邪,其性重浊黏滞,易阻遏气机,损伤阳气。湿性重着,致病多见头身困重、四肢酸楚。湿性黏滞,病程缠绵难愈。易伤津液为燥邪特点,易耗气为暑邪特点,易袭阳位为风邪特点,易生风动血为热邪特点,选项D正确。11.【参考答案】B【解析】舌质红绛主热证,少苔或无苔主阴虚。红绛舌少苔或无苔为阴虚火旺之象,属虚热证。实热证多见舌红苔黄燥,实寒证舌淡苔白滑,虚寒证舌淡胖嫩苔白,湿热证舌红苔黄腻。故选项B正确。12.【参考答案】C【解析】三仁汤出自《温病条辨》,由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚朴、半夏、通草、滑石、竹叶组成,功效益气化湿、利水渗湿,主治湿温初起或暑湿夹湿证,属祛湿剂。补中益气汤为补气剂,六君子汤亦为补气剂,归脾汤、四物汤分别为补血安神与补血剂。13.【参考答案】B【解析】足厥阴肝经属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。其支者从目系下颊里,环唇内。其支者复从肝别贯膈,上注肺。选项B足厥阴肝经正确。14.【参考答案】A【解析】脾主运化,运化水谷精微,为气血生化之源。人体生命活动的维持全赖脾胃运化的水谷精微滋养,故称"脾为后天之本,气血生化之源"。脾主统血、升清、喜燥恶湿、主肌肉四肢均为脾的功能,但不是"后天之本"的主要依据,选项A正确。15.【参考答案】D【解析】中医五味指辛、甘、酸、苦、咸五种药味,另有无味。辛能散能行,甘能补能和能缓,酸能收能涩,苦能泄能燥能坚,咸能软能下。甜为甘味的俗称,并非独立五味之一,选项D不属于五味基本内容。16.【参考答案】A【解析】隔姜灸是将鲜姜片刺孔后置于施灸部位,上置艾炷点燃,具有温经散寒、祛风除湿的作用,适用于风寒湿痹、腹痛泄泻、呕吐等寒性病证。隔盐灸用于回阳救逆,直接灸可用于补中益气,艾条灸有温热作用,但隔姜灸以温经散寒为主,选项A正确。17.【参考答案】A【解析】正治又称逆治,是采用与疾病证候性质相反的方药进行治疗,适用于疾病现象与本质一致的病证。寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之均属正治法。反治包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。选项A正治法正确。18.【参考答案】A【解析】手太阳小肠经五输穴:井穴少泽,荥穴前谷,输穴后溪,经穴阳谷,合穴小海。后溪为输穴,位于手掌尺侧,第五掌指关节后方赤白肉际处,为八脉交会穴之一,通督脉。腕骨为本经原穴。选项A后溪正确。19.【参考答案】A【解析】"气为血之帅"指气对血具有推动、温煦、统摄等作用,具体表现为气能生血、气能行血、气能摄血三个方面。气能生血指气参与并促进血液生成;气能行血指气推动血液运行;气能摄血指气统摄血液在脉中正常运行。选项A正确。20.【参考答案】B【解析】柏子仁甘平,归心、肾、大肠经,功效为养心安神、润肠通便,主治心悸失眠、肠燥便秘。酸枣仁养心安神、敛汗,无通便作用;远志安神益智、祛痰开窍;夜交藤养血安神、祛风通络;合欢皮解郁安神、活血消肿,均无润肠通便之功。选项B正确。21.【参考答案】D【解析】正常舌象为淡红舌、薄白苔,舌体柔软灵活。红绛干燥为热盛伤津之象,属病理性舌象表现,非正常特征。22.【参考答案】B【解析】气血两虚证见舌淡苔白、脉细弱,因气血不足不能上荣舌面及充盈血脉所致。A为阴虚内热,C为血瘀,D为实热。23.【参考答案】B【解析】麻黄辛温发汗,疏散风寒,为解表药代表药物。黄芪补气,当归补血活血,熟地滋阴补血,均属补益药范畴。24.【参考答案】B【解析】相须指性能功效相近的药物配合使用,能显著增强原有疗效,如麻黄配桂枝、石膏配知母,为中药配伍基本原则之一。25.【参考答案】C【解析】局部取穴是在病变部位或邻近选取腧穴,多用于局部病痛治疗。远端取穴在远离病处取穴,近部取穴范围更广,三者配合应用。26.【参考答案】B【解析】外关为手少阳三焦经络穴,位于前臂背侧。合谷属大肠经,足三里属胃经,内关属心包经,需注意经脉归属区分。27.【参考答案】C【解析】六味地黄丸由熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮六味药组成,寓泻于补。附子为温阳药,非本方组成。28.【参考答案】D【解析】湿温病特点为起病缓、热势不扬、午后热甚、身热不扬,因湿邪黏滞所致。高热大汗为气分热盛表现,非湿温特征。29.【参考答案】C【解析】既病防变强调已病后防止传变,肝病传脾即此类。未病先防为病前预防,急则治标、缓则治本为标本缓急原则。30.【参考答案】B【解析】迟脉一息不足四至,主寒证,因寒凝气滞、气血运行迟缓所致。数脉主热,滑脉主痰湿食积,浮脉主表证。31.【参考答案】C【解析】疳积多因喂养不当或疾病影响,损伤脾胃,致运化失司、气血津液亏虚而成,故病位以脾胃为主,日久可累及他脏。32.【参考答案】C【解析】白头翁清热解毒、凉血止痢,为治热毒痢疾要药。金银花偏疏散风热,黄连清热燥湿泻火,板蓝根清热解毒利咽。33.【参考答案】B【解析】经脉纵行主干,络脉横向分支,"经"为路径,"络"为网络。两者共同构成经络系统,运行气血、联络脏腑肢节。34.【参考答案】B【解析】阴虚火旺见舌红少苔或无苔,因阴液亏虚、虚火上炎所致。A为阳虚水湿,C为血瘀,D为阳虚寒湿。35.【参考答案】A【解析】寒者热之指用温热药治寒证,逆疾病性质而治,为正治法。反治法包括热因热用、寒因寒用等,顺从假象而治。36.【参考答案】A【解析】神门穴在腕横纹尺侧端凹陷处,为手少阴心经原穴。大陵在腕横纹中央,太渊在腕横纹桡侧,列缺在腕横纹上1.5寸。37.【参考答案】D【解析】八纲为阴阳、表里、寒热、虚实,为辨证总纲。气血为辨证具体内容,不属于八纲范畴,需加以区分掌握。38.【参考答案】C【解析】炒炭存性可增强药物止血功效,如蒲黄炭、地榆炭。部分药物炒炭可减轻刺激性,但主要目的为增强止血作用。39.【参考答案】B【解析】亡阳证见大汗淋漓、四肢厥冷、面色苍白、脉微欲绝,为阳气暴脱危候。A、C、D为亡阴或实热表现,需鉴别。40.【参考答案】B【解析】太阳病为外感病初期,邪犯太阳经,见恶寒发热、头项强痛、脉浮等表证表现。A为阳明病,D为少阳病。41.【参考答案】B【解析】舌体瘦薄为气血不足,不能充盈舌体;舌色淡白主气血两虚或阳虚;苔少而干为阴液不足或气血亏虚。综合判断,舌体瘦薄、色淡白、苔少干为气血两虚之象。热盛伤津多见舌红苔黄干;阴虚火旺多见舌红少苔;寒湿内盛多见舌淡胖苔白滑。42.【参考答案】C【解析】相乘是指五行中某一行对被其克的一行过度克制。肝木本克脾土,肝气郁结横逆犯脾,属于木乘土,即相乘传变。母病及子是指相生关系中的传变;子病犯母亦属相生关系;相侮是反向克制,如木侮金。肝脾关系为相克关系,故为相乘。43.【参考答案】B【解析】乌头(包括川乌、草乌、附子)反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及,又反甘草。海藻属于反乌头的药物之一,与甘草、昆布等同源。附子是乌头的子根,不属于反药;人参不在十八反之列。掌握十八反歌诀:"本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草。"44.【参考答案】A【解析】午后热甚、身热不扬为湿热特征性表现;头身困重、胸闷脘痞、苔白腻、脉濡缓均为湿邪困阻之象。瘀血发热多见刺痛固定、舌紫暗;阴虚发热多见午后潮热、五心烦热、舌红少苔;气虚发热多见劳累后发热、气短乏力。湿热蕴结符合题干所述症状。45.【参考答案】D【解析】中医诊断学基本方法为四诊:望诊、闻诊、问诊、切诊。望诊包括望神、望色、望形、望态、望舌等;闻诊包括听声音和嗅气味;问诊包括十问歌;切诊包括脉诊和按诊。探诊为现代西医检查方法,不属于中医四诊范畴。此为中医基础理论常识题。46.【参考答案】B【解析】浮脉主表证,数脉主热证,浮数有力为表热证典型脉象。表寒证多见浮紧脉;里寒证多见沉迟脉;里热证多见洪数或滑数脉。浮脉轻取即得,重按稍减;数脉一息五至以上。表热证因外感风热,正气抗邪于表,故脉浮数有力。47.【参考答案】A【解析】痰多色白易咯为痰湿之象;胸闷脘痞、纳呆便溏为脾虚湿盛表现;苔白腻、脉滑为痰湿内停征象。综合判断为痰湿阻肺。风寒袭肺多见咳嗽痰稀白、恶寒发热;风热犯肺多见痰黄稠、咽痛;肺阴虚损多见干咳少痰、舌红少苔。48.【参考答案】C【解析】急性阑尾炎穿孔属外科急腹症,需紧急手术治疗,针灸不能替代。痛经、面瘫、失眠均为针灸治疗适应证。针灸治疗妇科病、神经系统疾病、功能性疾患有较好疗效,但对于器质性病变、急重症、需要手术的病例,应首选相应治疗。此为临床安全用药常识。49.【参考答案】D【解析】相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。生姜杀黄芩苦寒之弊,属相杀关系;相畏则相反,如黄芩畏生姜。相须为性能功效相类似的药物配伍,增强疗效;相使为主药配辅药,辅药增强主药疗效。生姜与黄芩为相反寒热偏性,故为相杀。50.【参考答案】B【解析】突然昏倒、不省人事为中脏腑特征;口眼歪斜、半身不遂为中风主症;舌强语謇、苔白腻、脉弦滑为痰浊内闭之象。中经络无神志障碍;中脏腑脱证多见目合口开、手撒遗尿;类中风为比喻之词。综合判断为中脏腑闭证,痰浊蒙蔽清窍所致。51.【参考答案】D【解析】"气为血之帅"指气对血的主导作用,包括气能生血、气能行血、气能摄血三个方面。血为气之母,指血能养气和载气,与题干问法相反。此为中医基础理论基本内容,需掌握气血关系的核心要点,分清"帅"与"母"的不同内涵。52.【参考答案】A【解析】头痛如裹、肢体困重为湿邪特征;胸闷纳呆、便溏、苔白腻、脉濡滑为湿阻中焦之象。羌活胜湿汤祛风胜湿止痛,为治风湿头痛常用方。川芎茶调散治风邪头痛;天麻钩藤饮治肝阳头痛;补中益气汤治气虚头痛。辨证为湿阻头痛,故选羌活胜湿汤。53.【参考答案】D【解析】得气表现为医者手下沉紧涩感,患者出现酸麻胀重等针感,局部可有皮肤潮红。针体自行摆动非得气表现,可能与针刺过浅或患者体位移动有关。得气是针灸取效的关键,所谓"刺之要,气至而有效"。需掌握得气的标准判断方法。54.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛、攻撑连胁为肝气犯胃特征;嗳气频作、胸闷善太息为气机郁滞表现;苔薄白、脉弦为肝郁之象。脾胃虚弱多见隐痛喜按;胃热炽盛多见灼痛口臭;寒邪客胃多见剧痛得温则减。肝胃不和为肝气横逆犯胃所致,符合题干描述。55.【参考答案】A【解析】心悸失眠、健忘多梦为心神失养表现;头晕目眩、面色无华、舌淡脉细弱为气血两虚之象。归脾汤益气补血、健脾养心,为治疗心脾两虚心悸失眠首选方。天王补心丹治阴虚火旺;四物汤治血虚证;炙甘草汤治气血阴阳俱虚之心悸。56.【参考答案】A【解析】同病异治指同一种疾病,由于发病时间、地域、患者体质等不同,表现出的证候不同,因而采用不同的治疗方法。其核心依据是"证不同"。辨证论治是中医特色,证是疾病发展过程中某一阶段的病理概括。病同证异则治异,体现了个体化治疗原则。57.【参考答案】A【解析】发热恶寒、无汗、头痛身痛为风寒表实证表现;鼻塞流清涕、苔薄白、脉浮紧均为风寒束表之象。辛温解表法适用于风寒感冒,代表方为麻黄汤或荆防败毒散。辛凉解表治风热感冒;清热解毒治温病热毒;益气解表治气虚感冒。58.【参考答案】B【解析】大便干结、欲便不得、嗳气频作为气机郁滞、腑气不通表现;胸胁痞满、苔薄腻、脉弦为肝气郁结之象。此为气秘,治宜顺气导滞。气虚便秘多见便后乏力、神疲气短;热秘多见腹痛拒按、口干口臭;冷秘多见腹中冷痛、畏寒肢冷。59.【参考答案】A【解析】面色萎黄、神疲乏力、少气懒言为气虚表现;食少便溏为脾运失职症状;舌淡苔白、脉细弱为气虚之象。综合判断为脾气虚证。脾阳虚多见畏寒肢冷、腹痛喜温;脾虚气陷多见脘腹坠胀、内脏下垂;脾不统血多见各种出血症状。60.【参考答案】C【解析】中药五味指辛、甘、酸、苦、咸五种基本味。涩味与酸味相近,多附属于酸味,不属于独立五味。五味理论是中药药性理论的重要组成部分,不同味道具有不同功效:辛能散能行,甘能补能和,酸能收能涩,苦能泄能燥,咸能软能下。61.【参考答案】B【解析】呕吐酸水、嗳气频繁为肝气犯胃、胃失和降表现;胸胁胀闷、烦躁易怒、舌边红、脉弦为肝郁化火之象。疏肝理气、和胃降逆为治疗原则,代表方为半夏泻心汤合左金丸加减。健脾和胃治脾胃虚弱;温中散寒治寒邪犯胃;清热化湿治湿热中阻。62.【参考答案】B【解析】小便频数、量多色清、夜尿频多为肾气不固、膀胱失约表现;腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉弱为肾阳虚之象。肾气不固证以固摄无权为主要特征。膀胱湿热多见尿频尿急尿痛;脾肾阳虚多见五更泄泻;下焦虚寒多为泛指。63.【参考答案】B【解析】心悸怔忡、胸闷气短、活动后加剧为心气不足表现;面色苍白、神疲乏力、舌淡胖、脉弱或结代为气虚之象。益气养心、安神定悸为治疗原则,代表方为养心汤或炙甘草汤加减。安神定悸为治法而非方药;活血化瘀治心血瘀阻;温补心阳治心阳虚。64.【参考答案】A【解析】腹痛拘急、遇寒痛甚、得温痛减为寒邪特征;口淡不渴、小便清长、大便稀溏为寒湿内停表现;苔白腻、脉沉紧为寒湿凝滞之象。寒邪内阻证治宜温里散寒、理气止痛,代表方为良附丸合正气天香散。乳癖为乳房疾病;肠痈为右下腹痛伴发热;肠梗阻为急腹症。65.【参考答案】B【解析】月经提前、量多色淡、质稀为气虚不摄表现;神疲乏力、气短懒言、面色萎黄为气虚之象。补气摄血、健脾养心为治疗原则,代表方为归脾汤加减。清热凉血治血热妄行;活血化瘀治血瘀经多;养阴清热治阴虚内热。辨证为脾气虚不能摄血所致月经先期。66.【参考答案】B【解析】头晕眼花、面色淡白或萎黄、唇甲色淡为血虚失养表现;心悸失眠为血不养心之象;舌淡苔白、脉细弱为血虚之征。血虚证以失养和血少为主要特征。气虚证以神疲乏力为主;阴虚证以五心烦热为主;阳虚证以畏寒肢冷为主。此为血虚证典型表现。67.【参考答案】B【解析】胁肋胀痛、走窜不定为肝气郁结、经气不畅表现;情绪抑郁、善太息为情志不舒之象;胸闷纳少、苔薄白、脉弦为肝郁乘脾之征。疏肝理气为治疗原则,代表方为柴胡疏肝散加减。清肝利胆治肝胆湿热;活血化瘀治肝血瘀阻;养阴柔肝治肝阴不足。68.【参考答案】A【解析】水肿先从眼睑开始、恶风发热、咽喉红肿疼痛为风水袭表表现;小便不利为肺失通调;舌红苔薄黄、脉浮数为风热之象。风水相搏证治宜散风清热、宣肺行水,代表方为越婢加术汤加减。湿毒浸淫多有疮毒史;水湿浸渍多见全身水肿、身体困重;脾气虚多见下肢水肿明显。69.【参考答案】C【解析】风团反复发作、迁延日久为病程较长的表现;心烦失眠、舌红少苔、脉细数为阴虚血燥之象。血虚风燥证治宜养血祛风、滋阴润燥,代表方为当归饮子加减。风热犯表多见风团色红、遇热加重;肠胃湿热多见脘腹胀痛、大便不爽;冲任不调多见于女性经期加重。70.【参考答案】B【解析】咳嗽咳痰、痰黄粘稠、不易咳出为热邪灼津成痰表现;发热微恶风寒、口渴为风热袭表之象;舌红苔黄、脉浮数为风热证典型舌脉。风热犯肺证治宜疏风清热、宣肺止咳,代表方为桑菊饮加减。风寒袭肺多见痰稀白;痰湿阻肺多见痰多色白易咯;肝火犯肺多见咳引胁痛。71.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖、脘腹得温则痛减为寒邪特征;口淡不渴、喜热饮为寒邪内盛表现;苔薄白、脉弦紧为寒凝气滞之象。寒邪客胃证治宜温胃散寒、理气止痛,代表方为良附丸加减。饮食伤胃多见嗳腐吞酸;肝气犯胃多见胀痛连胁;脾胃虚寒多见隐痛喜按。72.【参考答案】B【解析】发热较高、微恶风、汗出不畅为风热袭表表现;咳嗽痰黄、咽红肿痛、口渴欲饮为热邪伤津之象;舌边尖红、苔薄黄、脉浮数为风热证典型舌脉。风热感冒治宜辛凉解表、清肺泄热,代表方为银翘散加减。风寒感冒多见恶寒重发热轻;暑湿感冒多见头重身倦;体虚感冒多见反复发作。73.【参考答案】B【解析】头痛且胀、甚则头痛如裂为风热上扰清窍表现;发热恶风、面红目赤、口渴欲饮为热盛伤津之象;便秘溺黄、舌红苔黄、脉浮数为风热证典型表现。风热头痛治宜疏风清热和络,代表方为芎芷石膏汤加减。风寒头痛多见痛连项背;风湿头痛多见头痛如裹;肝阳头痛多见头晕目眩。74.【参考答案】D【解析】腰痛隐隐、酸软无力为肾虚腰府失养表现;心烦少寐、口燥咽干、舌红少苔、脉细数为肾阴虚之象。肾虚腰痛治宜补肾益精、濡养经脉,阴虚者用左归丸加减。寒湿腰痛多见腰部冷痛重着;湿热腰痛多见腰部灼热痛;瘀血腰痛多见刺痛固定、痛有定处。75.【参考答案】D【解析】心悸不安、心痛时作、痛如针刺为心血瘀阻、心脉不畅表现;唇甲青紫、舌质紫暗、瘀斑、脉涩或结代为血瘀之象。心血瘀阻证治宜活血化瘀、理气通络,代表方为桃仁红花煎加减。心虚胆怯多见惊悸易惊;心脾两虚多见心悸失眠、面色无华;水饮凌心多见心悸眩晕、胸脘痞满。76.【参考答案】A【解析】小便浑浊如米泔水、上有浮油如脂为膏淋特征;尿道热涩疼痛、舌红苔黄腻、脉濡数为湿热下注之象。膏淋治宜清热利湿、分清泄浊,代表方为程氏萆薢分清饮加减。石淋多见尿中夹砂石、排尿突然中断;血淋多见尿色红赤或夹血块;气淋多见小腹胀满、小便余沥。77.【参考答案】C【解析】胃脘疼痛、痛有定处如针刺、拒按为瘀血特征;痛处固定、入夜痛甚为血瘀疼痛特点;舌紫暗、瘀斑、脉涩为血瘀典型舌脉。瘀血停胃证治宜活血化瘀、理气止痛,代表方为失笑散合丹参饮加减。肝气犯胃多见胀痛连胁;饮食伤胃多见嗳腐吞酸;脾胃虚寒多见隐痛喜温喜按。78.【参考答案】B【解析】发热、微恶风寒、头痛为表证表现;咳嗽痰黄、咽痛、口渴、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数为风热特征。风热犯表证治宜辛凉解表、清肺泄热,代表方为银翘散加减。风寒束表多见恶寒重发热轻;暑湿伤表多见头重身倦、胸脘痞闷;气虚外感多见反复发作、神疲乏力。79.【参考答案】B【解析】胸胁胀满、情志抑郁、善太息为肝气郁结、气机不畅表现;急躁易怒、胸胁窜痛为肝郁化火之象;女子月经不调为肝郁冲任失调;脉弦为肝病典型脉象。肝气郁结证治宜疏肝解郁、理气畅中,代表方为柴胡疏肝散加减。肝火上炎多见头痛眩晕、面红目赤;肝胆湿热多见黄疸胁痛;肝阳上亢多见头晕耳鸣。80.【参考答案】B【解析】发热、汗出热不解为里热炽盛、热蒸于外表现;口渴心烦、尿赤、舌红苔黄、脉数为里热伤津之象。里热证治宜清热泻火,根据脏腑不同选用不同方药。表热证多见发热微恶风寒;虚热证多见午后潮热、五心烦热;真热假寒证多见四肢厥冷却胸腹灼热。此为辨证要点。81.【参考答案】B【解析】咳嗽声重、气急咽痒、咯痰稀薄色白为风寒袭肺、肺气不宣表现;鼻塞流清涕、头痛、肢体酸楚、恶寒发热、无汗、苔薄白、脉浮紧为风寒表实证典型症状。风寒咳嗽治宜疏风散寒、宣肺止咳,代表方为三汤加减。风热咳嗽多见痰黄稠、咽痛;风燥咳嗽多见干咳少痰;痰湿咳嗽多见痰多色白易咯。82.【参考答案】B【解析】脘腹痞闷、食少纳呆为脾运失职表现;口淡不渴、大便溏薄、肢体困重、苔白腻、脉濡缓为寒湿内盛之象。寒湿困脾证治宜温中化湿、健脾和胃,代表方为实脾饮加减。湿热蕴脾多见口中黏腻、渴不多饮;脾胃气虚多见食少便溏、气短乏力;脾阳虚衰多见畏寒肢冷、腹痛喜温。83.【参考答案】A【解析】头晕目眩、耳鸣如蝉为肝肾阴虚、髓海不足表现;腰膝酸软为肾虚之象;五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为阴虚内热之征。肝肾阴虚证治宜滋补肝肾、益精填髓,代表方为杞菊地黄丸加减。肝阳上亢多见头晕胀痛、面红目赤;气血两虚多见头晕面色无华;痰湿中阻多见头晕头重如裹。84.【参考答案】B【解析】高热、口渴喜冷饮、大汗出、面赤为气分热盛、热炽于内表现;烦躁不安、舌红苔黄燥、脉洪大有力为阳明气分实热典型症状。气分证治宜清热泻火,代表方为白虎汤加减。卫分证多见发热微恶风寒;营分证多见身热夜甚、斑疹隐隐;血分证多见神昏谵语、各种出血。此为卫气营血辨证要点。85.【参考答案】B【解析】本证为痰湿蕴肺证。患者咳声重浊、痰多色白质稀为痰湿阻肺之象;胸脘痞闷、食少体倦、大便时溏乃脾虚湿盛、运化失司所致;舌苔白腻、脉滑均为痰湿内蕴之征。风寒袭肺多见恶寒发热、痰白清稀;风热犯肺则咳痰黄稠;肝火犯肺可见咳嗽阵作、痰中带血;肺阴亏耗表现为干咳少痰、五心烦热。综合分析,本证属痰湿蕴肺。86.【参考答案】C【解析】本证为阳气暴脱之厥脱证,治宜回阳救逆。四逆汤由附子、干姜、甘草组成,功专回阳救逆,为治疗少阴病阳气衰微、阴寒内盛之要方。独参汤用于气随血脱之危候;生脉散主治气阴两虚;回阳救急汤适用于阴阳俱脱之重证;参附龙牡救逆汤多用于亡阳兼心神浮越者。患者症见面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝,一派阳气暴脱之象,故首选四逆汤回阳救逆固脱。87.【参考答案】B【解析】本证属痰浊头痛。患者头痛昏蒙为痰浊上扰清窍所致;胸脘痞闷、纳呆呕恶乃痰湿中阻、脾胃升降失司之象;舌苔白腻、脉滑或濡均为痰湿内盛之征。半夏白术天麻汤功化痰熄风、健脾祛湿,为治疗痰浊头痛之首选方。川芎茶调散主治外感风邪头痛;天麻钩藤饮用于肝阳上亢之头痛;镇肝熄风汤适用于类中风;补中益气汤主治气虚头痛。本证痰浊内盛,故选半夏白术天瓜汤。88.【参考答案】A【解析】本证为痛经之寒凝血瘀证。患者经期小腹冷痛拒按、得热则舒,乃寒邪客于冲任、血为寒凝所致;经色暗有块为瘀血内阻之征;畏寒肢冷、面色青白、舌苔白滑、脉沉紧均为寒邪内盛之象。治宜温经散寒、化瘀止痛。理气行滞适用于气滞血瘀证;清热除湿用于湿热瘀阻证;益肾养肝用于肝肾亏损证;调补气血用于气血虚弱证。本证寒凝血瘀,故选温经散寒止痛之法。89.【参考答案】A【解析】本证为癃闭之肾阳亏虚、瘀浊阻塞证。患者小便时断时续、尿线变细、排尿困难乃肾阳不足、膀胱气化无权、瘀浊阻塞所致;尿频、尿急、尿痛为下焦虚寒、水道不畅之象;腰膝酸软、畏寒肢冷、脉沉细均为肾阳亏虚之征。济生肾气丸温补肾阳、化气行水,代抵挡丸活血化瘀、通利水道,两方合用可攻补兼施。右归丸纯补无泻;济生肾气丸单用不足以化瘀;代抵挡丸单用恐伤正气;八正散用于湿热蕴结证。故首选济生肾气丸合代抵挡丸。90.【参考答案】A【解析】本证属胃痛之肝气犯胃证。患者胃脘胀痛、痛连两胁乃肝气郁结、横逆犯胃所致;嗳气频繁、遇烦恼则痛作或痛甚为气机郁滞、胃失和降之象;大便不畅、脉弦均为肝气郁结之征。柴胡疏肝散功疏肝理气、和胃止痛,为治疗肝气犯胃胃痛之首选方。四磨汤主治气厥实证;逍遥散用于肝郁脾虚证;一贯煎适用于阴虚肝郁证;化肝煎主治肝胃郁热证。本证肝气犯胃,故选柴胡疏肝散。91.【参考答案】A【解析】本证属心悸之心脾两虚证。患者心悸怔忡、失眠多梦、健忘乃心血不足、心神失养所致;头晕目眩、面色萎黄、体倦乏力为气血亏虚之象;食少纳呆、腹胀便溏乃脾虚运化失司之征;舌淡苔白、脉细弱均为心脾两

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