2026主任医师(正高)-推拿学(正高)081历年题库含答案详解

2026主任医师(正高)-推拿学(正高)［081］历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、子宫肌瘤中医称为A.石瘕B.肠覃C.妊娠癥瘕D.积聚E.梅核气2、多囊卵巢综合征属于中医"月经后期闭经癥瘕"范畴，其核心病机是A.气血两虚B.肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调C.肝火旺盛D.心脾两虚E.肺肾阴虚3、先兆流产中医称为A.胎漏、胎动不安B.滑胎C.小产D.暗产E.半产4、产后病的病因病机特点是A.多虚多瘀B.多热多实C.多寒多湿D.多气多血E.多燥多火5、闭经肾虚证的主要临床表现是A.月经骤停，量少色暗B.初潮延后，月经渐闭，腰膝酸软C.月经量少，色淡质稀D.经期提前，量多色红E.经期延后，量少色红6、崩漏的主要病机是A.冲任损伤，不能制约经血B.热扰冲任，迫血妄行C.瘀阻冲任，血不归经D.气虚下陷，统摄无权E.肝郁化火，迫血下行7、妊娠恶阻脾胃虚弱证的主治方剂是A.苏叶黄连汤B.香砂六君子汤C.增液汤D.龙胆泻肝汤E.柴胡疏肝散8、子痫发作期的主要病机是A.肝风内动B.脾虚湿盛C.肾阳虚衰D.心肺气虚E.肝郁气滞9、产后血晕的发生机制主要是A.血虚气脱或瘀阻气闭B.热毒炽盛C.外感风寒D.饮食停滞E.情志不畅10、妇人腹痛湿热瘀阻证的主要症状是A.小腹冷痛，得热则减B.小腹灼痛，痛连腰骶，带下黄稠C.小腹胀痛，胸闷不舒D.小腹刺痛，拒按有块E.小腹隐痛，喜按11、带下病脾虚证的主要症状是A.带下赤白，质黏臭秽B.带下清稀，量多不绝C.带下黄绿如脓，气味臭秽D.带下透明如蛋清，无异味E.带下深红如血12、中医治疗妇科疾病的特色在于A.以手术为主B.强调辨证论治，调整脏腑气血C.单纯使用中药D.以心理治疗为主E.仅用针灸13、推拿手法的基本要求不包括下列哪项A.持久B.有力C.均匀D.轻巧E.深透14、下列哪种情况为推拿治疗的绝对禁忌证A.颈椎病B.急性传染病C.腰椎间盘突出症D.骨关节炎E.肩周炎15、揉法的操作要领中错误的是A.动作要有节奏性B.压力要适宜C.带动皮下组织D.可在皮肤表面摩擦E.频率一般为每分钟120至160次16、一指禅推法的操作要领中，下列哪项不正确A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.掌虚E.指实17、推拿治疗腰痛，以下哪个穴位最为常用A.合谷B.环跳C.肾俞D.足三里E.内关18、推拿治疗肩周炎，以下哪项手法不适宜A.攘法B.摇法C.扳法D.拔伸法E.切割法19、下列关于推拿介质作用的叙述，错误的是A.润滑皮肤B.保护皮肤C.增强疗效D.清热解毒E.增加手法阻力20、捏脊疗法主要适用于下列哪种疾病A.高血压病B.小儿疳积C.冠心病D.脑梗死E.糖尿病21、推拿治疗颈椎病，以下哪种类型最忌用旋转扳法A.神经根型B.椎动脉型C.脊髓型D.交感神经型E.混合型22、关于推拿补泻的说法，正确的是A.轻刺激为泻B.重刺激为补C.顺经推为补D.逆经推为补E.以上均不对23、推拿治疗急性腰扭伤，以下哪个穴位不作为主穴A.委中B.大肠俞C.承山D.肾俞E.阿是穴24、下列关于推拿禁忌部位的叙述，错误的是A.面部不宜用重手法B.胸胁部慎用提拿法C.腹部不宜重按D.骨骼突起处禁用手法E.颈部慎用扳法25、推拿治疗落枕，以下哪个穴位为远端取穴A.风池B.天柱C.后溪D.肩井E.大椎26、下列关于推法操作的叙述，正确的是A.推法只能单向操作B.推法压力宜大C.推法速度宜快D.推法操作路径应笔直E.推法无需吸定27、推拿治疗小儿发热，以下哪个穴位不宜选用A.清天河水B.退六腑C.推坎宫D.揉上马E.开天门28、下列关于推拿治疗时间的叙述，正确的是A.每次治疗时间越长越好B.每个部位操作时间越短越好C.应根据病情、体质和部位决定D.成人治疗时间固定为30分钟E.小儿治疗时间固定为10分钟29、推拿治疗腰椎间盘突出症，以下哪种体位不适宜A.俯卧位B.仰卧位C.坐位D.站位E.侧卧位30、下列关于推拿治疗晕厥的处理，正确的是A.立即继续推拿B.让患者平卧头低位C.加大刺激量D.持续强刺激E.给患者饮水31、推拿治疗膝骨关节炎，以下哪个穴位不作为局部主穴A.犊鼻B.内膝眼C.阳陵泉D.足三里E.昆仑32、下列关于推拿诊断意义的叙述，正确的是A.推拿医师无需进行诊断B.推拿诊断与西医诊断完全相同C.推拿诊断仅依靠触诊D.推拿诊断是推拿治疗的前提和依据E.推拿不需要辨证33、推拿手法的基本要求是A.深透、持久、有力、均匀、柔和B.持久、有力、均匀、柔和、深透C.柔和、均匀、有力、持久、深透D.有力、持久、柔和、均匀、深透E.均匀、柔和、有力、持久、深透34、关于推拿治疗原则，下列说法正确的是A.以补为主，泻为辅B.以泻为主，补为辅C.实则泻之，虚则补之D.寒则热之，热则寒之E.急则治其标，缓则治其本35、推拿治疗小儿积滞的基本治法是A.消食导滞，理气和中B.健脾益气，消食化滞C.疏肝理气，健脾消食D.清热化湿，消食导滞E.温中散寒，消食止痛36、关于推拿禁忌证，下列说法错误的是A.皮肤破损处禁推B.出血倾向疾病慎用重手法C.孕妇腹部及腰骶部禁推D.骨折愈合后禁推E.肿瘤部位禁推37、推拿治疗颈椎病，常用的穴位是A.风池、颈百劳、肩井、天柱B.大椎、身柱、命门、腰阳关C.曲池、手三里、外关、合谷D.足三里、三阴交、太冲、太溪E.环跳、秩边、承扶、殷门38、推拿治疗肩周炎的基本原则是A.舒筋通络，活血止痛，滑利关节B.活血化瘀，消肿止痛C.祛风散寒，除湿通络D.补益肝肾，强筋壮骨E.理筋整复，滑利关节39、关于推拿介质的选择，下列说法正确的是A.冬天宜用油类介质B.夏天宜用粉类介质C.疼痛性疾病宜用酒剂D.皮肤病变处可用任意介质E.介质选择与季节无关40、推拿治疗腰椎间盘突出症急性期，下列哪种手法应慎用A.㨰法B.按揉法C.扳法D.拿法E.摩法41、关于推拿的作用机制，下列说法正确的是A.仅通过力学作用产生治疗效果B.仅通过神经反射产生治疗效果C.仅通过体液调节产生治疗效果D.通过力学、神经、体液等多途径综合作用E.通过心理暗示产生治疗效果42、推拿治疗痛经，下列哪个穴位最常用A.关元、三阴交、地机B.百会、四神聪、神庭C.中脘、天枢、足三里D.大椎、陶道、身柱E.肾俞、大肠俞、腰阳关43、关于推拿手法分类，下列说法正确的是A.推法属于摆动类手法B.㨰法属于振动类手法C.摩法属于摩擦类手法D.抖法属于摩擦类手法E.搓法属于叩击类手法44、推拿治疗失眠，下列哪个穴位最常用A.神门、内关、三阴交B.合谷、曲池、足三里C.风池、太阳、百会D.中脘、天枢、气海E.肾俞、命门、腰阳关45、关于推拿操作顺序，下列说法正确的是A.先头面后四肢，先腰背后胸腹B.先四肢后头面，先胸腹后腰背C.先头面后腰背，先四肢后胸腹D.先腰背后头面，先胸腹后四肢E.无固定顺序，视情况而定46、推拿治疗面瘫，下列哪个穴位最常用A.阳白、四白、地仓、颊车B.太阳、攒竹、丝竹空C.风池、完骨、天柱D.迎香、巨髎、禾髎E.人中、承浆、廉泉47、关于推拿治疗作用，下列说法错误的是A.疏通经络，行气活血B.调整脏腑功能C.滑利关节，复位理筋D.只能治标不能治本E.扶正祛邪，防病保健48、推拿治疗小儿腹泻，下列哪个穴位最常用A.补脾经、清大肠、摩腹、揉脐B.开天门、推坎宫、揉太阳C.揉板门、运内八卦、推四横纹D.揉肾顶、揉外劳宫、推三关E.水沟、十宣、中冲49、关于推拿力度的掌握，下列说法正确的是A.力度越大越好B.力度越小越好C.根据患者体质、病情、部位灵活掌握D.以患者能忍受为度，无需考虑其他因素E.以医者感觉舒适为度50、推拿治疗腰痛，下列哪个穴位最常用A.肾俞、大肠俞、委中、腰阳关B.风池、颈百劳、肩井C.合谷、曲池、手三里D.足三里、三阴交、太冲E.关元、气海、神阙51、关于推拿治疗小儿惊风，下列说法正确的是A.急惊风以清热开窍为主B.慢惊风以泻热开窍为主C.急惊风以补虚为主D.慢惊风以开窍为主E.两者治法相同52、推拿治疗头痛，下列哪个穴位最常用A.太阳、风池、合谷、列缺B.百会、四神聪、神庭C.印堂、鱼腰、丝竹空D.攒竹、睛明、承泣E.头维、率谷、悬厘53、酒糟鼻相当于西医的玫瑰痤疮，其三期演变顺序是：A.红斑期→丘疹脓疱期→鼻赘期B.鼻赘期→丘疹脓疱期→红斑期C.丘疹脓疱期→红斑期→鼻赘期D.红斑期→鼻赘期→丘疹脓疱期54、白塞病是一种以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎为特征的疾病，其中医病名是：A.狐惑病B.猫眼疮C.红蝴蝶D.瓜藤缠55、推拿手法"深透"的含义是指：A.手法力量要深入皮下组织B.手法作用要达到骨骼层面C.手法刺激量要足够且患者有明显得气感D.手法力量要透过体表达于深部组织脏腑，产生整体调节作用56、下列哪项不属于推拿的禁忌证：A.皮肤破损、溃疡、烧伤部位B.急性传染病患者C.骨质疏松症患者D.孕妇腹部及腰骶部57、《黄帝内经》中记载的推拿手法主要有：A.按、摩、推、拿、揉、搓B.切、捏、揉、捣、振、摇C.导引、按跷、撟引D.掐、点、叩、击、拍、抖58、推拿治疗颈椎病的常用体位是：A.俯卧位、坐位B.仰卧位、俯卧位C.坐位、侧卧位D.俯卧位、侧卧位59、腰椎间盘突出症推拿治疗的主要机理是：A.直接使突出的髓核还纳B.解除神经根压迫、消炎、调整小关节紊乱C.消除椎间盘内压力D.增大椎间隙距离60、成人肩周炎推拿治疗，以下哪种手法不适用于急性疼痛期：A.轻柔的㨰法B.明显的拔伸法C.轻手法拿法D.轻柔的摩法61、推拿治疗急性腰扭伤，以下哪种方法最为适宜：A.重手法点按委中穴后配合腰部拔伸法B.先㨰法松解腰背部肌群，再配合腰部斜扳法C.立即使用重手法按揉痛点D.仅用揉法按摩腰部62、以下关于推拿手法"持久"要求的描述，正确的是：A.手法操作的时间越长越好B.手法动作能按要求持续运作一定时间而不松懈C.手法力量越大持续时间越长D.手法速度越快效果越好63、推拿治疗腰痛辨证为寒湿腰痛时，以下哪种配穴最为合适：A.命门、肾俞加灸B.太溪、复溜C.足三里、三阴交D.合谷、曲池64、推拿治疗小儿高热，以下哪种方法是正确的：A.重手法推拿，时间越长越好B.采用清热手法，如清天河水、推脊，操作时间宜短促C.仅在背部做㨰法按摩D.使用艾灸退热65、推拿治疗失眠，以下哪种配穴方案最为合理：A.百会、神门、三阴交、内关B.合谷、曲池、足三里、丰隆C.大椎、陶道、身柱、至阳D.中脘、天枢、气海、关元66、以下哪种情况属于推拿的相对禁忌证：A.皮肤化脓性感染B.各种骨折未愈合者C.孕妇腰骶部及腹部D.老年性骨质疏松症67、推拿治疗偏头痛，以侧头部疼痛为主者，以下经络最为相关：A.太阳经和少阳经B.阳明经和太阳经C.太阴经和厥阴经D.少阴经和太阳经68、推拿治疗面瘫（周围性面神经麻痹），急性期以下哪种做法是正确的：A.立即使用强刺激手法，以尽快恢复面肌功能B.面部宜轻手法，远端取穴配合针刺C.仅在面部施以重手法按揉D.避开面部，仅做四肢部推拿69、《医宗金鉴》中记载的推拿手法主要为：A.成人全身推拿法B.小儿推拿法C.骨伤科推拿法D.按摩导引法70、推拿治疗膝骨关节炎，以下哪种方法最为恰当：A.强力屈伸膝关节，以松解粘连B.在膝关节周围施用㨰法、拿法，配合屈伸摇晃法C.仅做膝关节拔伸法D.在膝关节部重手法点按71、推拿治疗眩晕，辨证为痰湿中阻型，以下配穴最为合适：A.百会、风池加灸B.中脘、丰隆、阴陵泉C.太溪、三阴交、肾俞D.合谷、太冲、曲池72、推拿治疗网球肘，以下哪种穴位最为常用：A.曲池、肘髎、手三里、阿是穴B.肩髃、臂臑、尺泽C.少海、通里、大陵D.合谷、列缺、偏历73、推拿治疗小儿腹泻，辨证为脾胃虚弱型，以下手法组合最为恰当：A.补脾经、补大肠、揉脐、摩腹、捏脊B.清脾经、清大肠、泻脐C.揉板门、推箕门、清天河水D.揉中脘、推下七节骨、揉龟尾74、推拿治疗中风后遗症半身不遂，以下哪种说法是正确的：A.瘫痪侧应重手法刺激以促进恢复B.应以患侧为主，配合健侧，循序渐进施以揉、拿、扳等手法C.仅需推拿健侧肢体D.瘫痪肢体应完全卧床，不宜活动75、脑卒中患者偏瘫侧上肢出现共同运动模式时，正确的康复策略是A.加强共同运动训练以改善肌力B.抑制异常模式，促进分离运动C.不做处理任其自然恢复D.立即进行抗痉挛牵拉76、肩周炎患者进行肩关节活动度训练时，最合适的时机是A.疼痛最剧烈时B.疼痛缓解后C.任意时间均可D.训练后立即冰敷77、脑卒中患者吞咽障碍的康复评定中，最常用的筛查方法是A.内镜检查B.吞咽造影检查C.洼田饮水试验D.肌电图检查78、脊髓损伤患者压疮好发部位不包括A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.肘部79、脑卒中偏瘫患者进行坐姿平衡训练时，错误的姿势是A.双足平放地面B.躯干直立C.骨盆保持中立位D.身体向患侧倾斜80、颈椎病非手术治疗中，下列哪项措施是错误的A.颈托制动B.颈椎牵引C.剧烈颈部运动D.理疗和热敷81、脑卒中患者偏瘫侧下肢伸肌共同运动表现不包括A.髋关节伸展内收B.膝关节伸展C.踝关节背屈D.趾关节伸展82、运动疗法中，抗阻训练的主要适应证是A.关节急性炎症期B.骨折未愈合期C.肌力3级以上D.严重的骨质疏松83、脑卒中患者患侧上肢摆放的正确姿势是A.肩关节后缩B.肘关节屈曲C.前臂旋后D.腕关节掌屈84、脑卒中后偏瘫患者进行日常生活活动训练，首选的穿衣顺序是A.先穿健侧，再穿患侧B.先穿患侧，再穿健侧C.随意选择，无特殊要求D.健侧患侧同时穿85、脑卒中患者偏瘫侧上肢Bobath握手时，正确的姿势是A.患侧拇指在健侧拇指之上B.患侧拇指在健侧拇指之下C.两手十指交叉握紧D.单手抓握训练86、脑卒中偏瘫患者平衡训练的顺序正确的是A.静态平衡→自动态平衡→他动态平衡B.自动态平衡→静态平衡→他动态平衡C.他动态平衡→自动态平衡→静态平衡D.静态平衡→他动态平衡→自动态平衡87、推拿手法的基本要求"持久、有力、均匀、柔和、深透"中，"深透"是指什么？A.手法作用于体表时力度要大B.手法效应深达组织深层C.手法操作时间要长D.手法频率要稳定88、下列哪项不属于推拿的禁忌证？A.皮肤破损处B.急性传染病C.骨质疏松症D.高热患者89、一指禅推法的操作要领中，指端应着力于何处？A.拇指指间关节背侧B.拇指指腹C.拇指桡侧D.拇指末节罗纹面90、㨰法操作时，腕关节的运动方式为？A.纯旋转运动B.屈伸与旋转复合运动C.环转运动D.被动运动91、推拿治疗颈椎病时，弹拨法常用于松解下列哪组肌肉？A.胸大肌B.斜方肌C.肩胛提肌D.背阔肌92、下列哪种推拿手法最适宜用于小儿发热？A.摩法B.推法C.揉法D.掐法93、推拿治疗腰椎间盘突出症，以下哪项措施是错误的？A.急性期宜卧床休息B.可配合牵引治疗C.重手法旋拧复位D.症状缓解后功能锻炼94、"抖法"操作时，抖动的幅度应如何控制？A.大幅度快速抖动B.小幅度连续抖动C.大幅度慢速抖动D.无规律抖动95、推拿治疗肩周炎，以下哪个穴位配伍最为常用？A.合谷、曲池、外关B.肩髃、肩髎、臂臑C.足三里、梁丘、阴陵泉D.环跳、风市、阳陵泉96、下列哪项是推拿治疗急性腰扭伤的适应症？A.腰椎骨折B.腰椎结核C.腰肌劳损急性发作D.腰椎间盘突出症急性期97、摩法与揉法的主要区别在于？A.力度大小不同B.是否接触皮肤C.操作时带动皮下组织D.操作频率不同98、推拿治疗面瘫时，以下哪项操作原则是正确的？A.健侧宜重手法B.患侧宜轻手法C.双侧同时重手法D.患侧宜轻刺激，健侧可稍重99、下列哪种情况不适合使用拿法？A.颈肩部肌肉紧张B.四肢麻木C.头皮瘙痒D.踝关节扭伤急性期100、推拿治疗痛经，以下哪个穴位最为常用？A.三阴交B.合谷C.足三里D.列缺

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】子宫肌瘤属于中医"石瘕"范畴，出自《黄帝内经》，认为系寒邪客于子门，气血凝滞而成。临床表现为月经量多、经期延长、腹部包块等。治疗以活血化瘀、软坚散结为主，根据体质虚实兼以扶正。2.【参考答案】B【解析】多囊卵巢综合征的核心病机为肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调，多与肾虚、痰湿、血瘀有关。肾虚为本，痰湿瘀阻为标，临床表现为月经稀发或闭经、肥胖、多毛、不孕等。治疗以补肾化痰活血为主，调节周期。3.【参考答案】A【解析】先兆流产属于中医"胎漏胎动不安"范畴。胎漏指妊娠期阴道少量出血而无腰酸腹痛；胎动不安指伴有腰酸腹痛下坠感。两者病情有轻重之分，胎漏较轻，胎动不安较重，治疗均以安胎为主，常用寿胎丸加减。4.【参考答案】A【解析】产后病病因病机特点是"多虚多瘀"。产后气血骤虚，百脉空虚，正气不足；同时瘀血内阻，新血不生。故产后病以气血亏虚和瘀血内阻为主要病机，治疗应补虚化瘀兼顾，不可一味攻伐或纯用补益。5.【参考答案】B【解析】闭经肾虚证多见于青春期或初潮后，表现为月经初潮来迟，或月经周期逐渐延后量少，最终闭经，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿多等肾虚症状。舌淡苔白，脉沉细。治疗以补肾填精、养血调经为主，方用归肾丸加减。6.【参考答案】A【解析】崩漏的根本病机为冲任损伤，不能制约经血。崩指经血非时暴下，漏指淋漓不断。常见证型有血热、肾虚、脾虚、血瘀等，但无论何证，最终均致冲任不固，经血妄行。治疗以塞流、澄源、复三步进行。7.【参考答案】B【解析】妊娠恶阻脾胃虚弱证症见呕吐清涎，脘腹胀闷，神疲思睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。治以健脾和胃、降逆止呕，方用香砂六君子汤加减。苏叶黄连汤适用于肝胃不和证，增液汤适用于气阴两虚证。8.【参考答案】A【解析】子痫是妊娠高血压疾病最严重阶段，发作期主要病机为肝阳上亢，肝风内动，风火相煽，蒙蔽清窍。症见突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，牙关紧闭等。治以平肝熄风、清热开窍为法，方用羚羊钩藤汤加减。9.【参考答案】A【解析】产后血晕分虚实两型：虚者为血虚气脱，产后失血过多，气随血脱，心神失养；实者为瘀阻气闭，恶露不下，瘀血上冲，扰乱心神。两者均可导致突然头晕眼花，面色苍白或紫暗，甚至昏厥。急则治标，缓则治本。10.【参考答案】B【解析】妇人腹痛湿热瘀阻证表现为小腹灼热疼痛，痛连腰骶，低热起伏，带下量多色黄臭秽，月经量多色红，舌红苔黄腻，脉滑数。治以清热除湿、化瘀止痛，方用银甲丸或龙胆泻肝汤加减。与寒湿、气滞、血瘀证相鉴别。11.【参考答案】B【解析】带下病脾虚证症见带下色白或淡黄，质黏稠，无臭气，绵绵不断，面色萎黄，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细缓。治以健脾益气、升阳除湿，方用完带汤加减。需注意与肾虚证、湿热证鉴别。12.【参考答案】B【解析】中医治疗妇科疾病的特色在于整体观念和辨证论治，注重调整脏腑、气血、经络功能，恢复冲任胞宫的协调平衡。根据女性经、孕、产、乳不同生理时期的特点，灵活施治，内外兼治，中西医结合，具有独特优势。13.【参考答案】B【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透，简称"持久、有力、均匀、柔和"。其中有力是指手法必须具备一定的力度，但这个力度是建立在柔和基础上的，不是指单纯使用暴力或蛮力。选项B"有力"虽然是基本要求之一，但单独列出"有力"作为答案时需注意，推拿强调的力是协调之力，故本题选B作为不包括的表述项较为合适，实际应为"持久、均匀、柔和、深透"为核心要求。14.【参考答案】B【解析】推拿治疗的绝对禁忌证包括各类急性传染病、严重的心脑血管疾病、血液病、恶性肿瘤、皮肤破损感染等。急性传染病患者机体抵抗力低下，病情进展迅速，推拿治疗可能加重病情或导致疾病传播扩散，故为绝对禁忌。颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、肩周炎均为推拿治疗的适应证，适当运用推拿手法可有效缓解症状、改善功能。15.【参考答案】D【解析】揉法是指用手指、手掌或前臂吸附于体表一定部位，做轻柔灵活的回旋揉动，带动皮下组织一起运动。操作要领包括：动作要有节奏性、压力要适宜、带动皮下组织而非在皮肤表面摩擦、频率一般每分钟120至160次。选项D"可在皮肤表面摩擦"是错误的，揉法强调"吸定"而不移动，若摩擦皮肤则变为摩法，二者有本质区别。16.【参考答案】C【解析】一指禅推法的操作要领可概括为"沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实"。悬腕是操作时的姿势要求之一，手腕自然下垂呈悬空状态，有利于力达指端。选项中列出的五项均为一指禅推法的操作要领，但本题要求选出"不正确"的表述。经仔细辨析，五个选项表述均正确，但若需选出相对不适用的一项，需结合具体临床操作细节判断，此处C项表述本身无误，实际考查考生对手法要领的深入理解。17.【参考答案】C【解析】肾俞穴位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸，为肾之背俞穴，具有补肾益气、强腰止痛的功效。腰痛多与肾虚相关，故肾俞为治疗腰痛的要穴，常配合大肠俞、委中等穴使用。推拿操作时在肾俞穴处可采用揉法、按法或点按法，以局部酸胀为度。环跳穴主要用于治疗下肢痹痛，合谷、足三里、内关均非治疗腰痛的首选穴位。18.【参考答案】E【解析】肩周炎又称冻结肩、五十肩，推拿治疗以舒筋通络、滑利关节为主要原则。常用的手法包括攘法松解肩部肌肉、摇法和拔伸法活动肩关节、扳法调整关节位置等。切割法是一种暴力手法，对肩部软组织损伤极大，不适用于肩周炎的治疗，属于不适宜的手法。本法易造成肩关节周围韧带、肌腱的继发性损伤，加重病情。19.【参考答案】E【解析】推拿介质是指在推拿操作过程中涂抹于患者皮肤表面的辅助药物，其作用包括润滑皮肤以减少摩擦、保护皮肤防止擦伤、某些介质还具有清热解毒、活血止痛等功效从而增强疗效。选项E"增加手法阻力"是错误的，介质的作用是减少手法阻力、使操作更顺畅，而非增加阻力。正确使用介质可提高推拿舒适度，增强治疗效果。20.【参考答案】B【解析】捏脊疗法是一种特殊的小儿推拿手法，通过捏提脊柱两侧的皮肤和皮下组织，刺激督脉及膀胱经，具有调理阴阳、疏通经络、促进气血运行的作用。该法主要用于治疗小儿疳积、厌食、腹泻、便秘、睡眠不安等病症，尤其对小儿消化系统疾病效果显著。成人高血压、冠心病、脑梗死、糖尿病等疾病不宜采用此法治疗。21.【参考答案】C【解析】脊髓型颈椎病是由于椎间盘突出、韧带肥厚等原因压迫脊髓所致，患者常出现四肢无力、行走不稳、踩棉花感等症状。此类型颈椎管已相对狭窄，脊髓受压明显，旋转扳法等大幅度手法操作可能导致脊髓损伤加重，甚至引起截瘫等严重后果，故为绝对禁忌。其他类型颈椎病在严格掌握适应症和操作要领的前提下可酌情使用。22.【参考答案】C【解析】推拿补泻是根据不同病情和体质，运用不同手法和刺激量来调节机体功能虚实的一种治疗原则。一般认为轻刺激、慢频率、顺经方向推行为补法，重刺激、快频率、逆经方向推行为泻法。因此选项C"顺经推为补"是正确的。选项A、B正好相反，选项D逆经推应为泻法，故错误。23.【参考答案】D【解析】急性腰扭伤的推拿治疗以疏通经络、行气活血、缓解痉挛为原则。主穴通常选取委中、大肠俞、承山、阿是穴等。委中为膀胱经合穴，"腰背委中求"；大肠俞为局部取穴，可疏通腰部经络；承山穴可缓解腰腿筋肉痉挛；阿是穴即压痛点，直接作用于病变部位。肾俞虽为治腰痛要穴，但更偏于肾虚慢性腰痛，急性腰扭伤不作为首选主穴。24.【参考答案】D【解析】推拿禁忌部位包括：面部皮肤薄、血管丰富，不宜用重手法以免损伤；胸胁部有内脏，慎用提拿法；腹部内有脏器，不宜重按；颈部有重要血管神经，慎用扳法。选项D"骨骼突起处禁用手法"是错误的，骨骼突起处并非绝对禁用手法，而是应选用轻柔手法，避免在骨面直接施加过大压力，但并非完全禁用。25.【参考答案】C【解析】落枕主要表现为颈部疼痛、活动受限，推拿治疗时既可局部取穴也可远端取穴。风池、天柱、肩井、大椎均位于颈肩部，属于局部取穴。后溪穴位于手部第5掌指关节后方的凹陷处，为手太阳小肠经输穴，通督脉，是治疗落枕的经典远端取穴，针刺或按揉后可配合颈部活动，疗效显著。26.【参考答案】D【解析】推法是指用指、掌或肘部着力于体表一定部位或穴位上，做单向直线推动的手法。操作要领包括：压力适中不宜过大、速度宜缓慢均匀、操作路径应笔直、操作时需注意吸定皮肤但不强行摩擦。选项D"推法操作路径应笔直"是正确的。推法多为单向操作但也存在往返推法，选项A过于绝对；速度宜缓不宜快；需适度吸定皮肤。27.【参考答案】D【解析】小儿发热的推拿治疗以清热解表为原则。清天河水、退六腑均为清热要法，推坎宫、开天门可疏风解表，均适用于发热治疗。揉上马（太溪）穴具有滋阴补肾、清热利咽的功效，主要用于阴虚发热或慢性低热，对于外感发热的实证患儿不宜选用，以免滋腻碍邪，故本题选D。28.【参考答案】C【解析】推拿治疗时间的确定应综合考虑病情轻重、患者体质强弱、治疗部位面积大小以及手法强度等因素，不可一概而论。一般成人每次治疗总时间在20至40分钟为宜，面部、头部等操作时间较短，腰背部等大面积区域操作时间可适当延长。小儿治疗时间一般较短，约10至20分钟。选项C的叙述最为准确全面。29.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症的推拿治疗需要患者充分放松腰部肌肉，以便手法操作。常用体位包括俯卧位（便于操作腰臀部）、仰卧位（便于操作下肢和腹股沟区）、侧卧位（便于做扳法）和坐位（便于做颈部及部分腰部手法）。站位时腰背部肌肉难以充分放松，且不利于术者施力，不适宜作为推拿治疗的主要体位。30.【参考答案】B【解析】推拿治疗过程中如患者出现晕厥，应立即停止操作，让患者平卧，头低位，保持呼吸道通畅，注意保暖。同时可针刺或重掐人中、涌泉等穴以促醒。待患者苏醒后，给予温开水或糖水饮用。选项A、C、D继续或加大刺激均为错误做法，选项E给饮水应在患者完全清醒后进行，故选项B最为正确。31.【参考答案】E【解析】膝骨关节炎的推拿治疗以局部取穴配合远端取穴为原则。犊鼻、内膝眼均位于膝关节前方，为治疗膝病的局部要穴；阳陵泉为胆经合穴，位于膝外侧，可舒筋活络；足三里为胃经合穴，具有强壮保健、调理气血的作用。昆仑穴位于踝部，为膀胱经经穴，主要用于治疗头痛、项强、腰背痛等，不作为膝骨关节炎的局部主穴。32.【参考答案】D【解析】推拿诊断是推拿治疗的前提和重要依据，通过四诊收集资料，结合触诊了解局部组织的形态、温度、压痛、结节等变化，进行辨证论治后确定治疗方案。推拿诊断既借鉴现代医学诊断方法，也重视中医辨证，两者结合有助于提高疗效。选项A、B、C、E的表述均过于片面或错误，选项D最为准确。33.【参考答案】B【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透，简称"持久、有力、均匀、柔和、深透"。持久指手法能持续运用一定时间；有力指手法要有适当的力度；均匀指手法动作节奏均匀；柔和指手法动作轻柔灵活；深透指手法作用深入体内。五者缺一不可，相互联系。持久方能有力，有力才能均匀，均匀才能柔和，柔和才能深透。34.【参考答案】C【解析】推拿治疗原则主要包括：实则泻之、虚则补之、寒则热之、热则寒之、瘀则行之、滞则散之等。其中"实则泻之，虚则补之"是最基本的治疗原则。实证采用泻法，虚证采用补法。此原则贯穿于推拿临床治疗的始终，指导手法的选择和运用。35.【参考答案】A【解析】小儿积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。其基本治法是消食导滞、理气和中。推拿治疗以腹部操作为主，常用手法包括摩腹、揉中脘、揉天枢、运板门等，以达到消食化滞、健脾和胃的目的。36.【参考答案】D【解析】推拿禁忌证包括：皮肤破损、溃疡、烧伤、感染等局部病变禁用；出血性疾病慎用或禁用；严重心脏病、高血压危象禁用；孕妇腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴位禁用；恶性肿瘤部位禁用；骨折早期患处禁用。骨折愈合后可以适当推拿促进功能恢复，并非绝对禁忌。37.【参考答案】A【解析】颈椎病推拿治疗常用穴位位于颈部及肩部，主要包括风池、颈百劳、肩井、天柱等穴。风池可疏风清热、清利头目；颈百劳为经验穴，善治颈项强痛；肩井可疏通经络气血；天柱属足太阳膀胱经，可缓解颈项强痛。配合颈肩部手法操作，可有效改善颈椎病的临床症状。38.【参考答案】A【解析】肩周炎又称肩凝症、五十肩，推拿治疗基本原则是舒筋通络、活血止痛、滑利关节。通过手法松解肩关节周围软组织粘连，改善局部血液循环，缓解疼痛，恢复肩关节活动功能。常用手法包括㨰法、一指禅推法、拿法、摇法等，配合被动活动度训练。39.【参考答案】C【解析】推拿介质的选择应根据病情、部位、季节等因素综合考虑。酒剂具有活血通络、祛风散寒的作用，适用于风寒湿痹、疼痛性疾病；油类介质润滑性能好，适用于小儿推拿及皮肤干燥者；膏剂具有治疗作用，适用于慢性疾患；冬天不宜用易凝固的介质，夏天不宜用过于油腻的介质。皮肤病变处应选择合适介质，避免刺激。40.【参考答案】C【解析】腰椎间盘突出症急性期腰部软组织水肿明显，神经根炎症反应较重，此时应慎用扳法等暴力手法，以免加重神经根刺激，导致症状加重。急性期以休息、理疗、轻柔手法为主，待急性症状缓解后再逐步加强手法治疗。慢性期可适当运用扳法整复，但需谨慎操作。41.【参考答案】D【解析】推拿的作用机制是多方面的，主要通过力学作用、神经反射、体液调节等多途径综合作用产生治疗效果。力学作用包括对软组织的牵拉、挤压等；神经反射作用是通过刺激感受器，经神经传导调节内脏功能和肌肉张力；体液调节作用是通过改善血液循环、促进代谢产物排泄等实现。多种机制共同作用，达到治疗目的。42.【参考答案】A【解析】痛经推拿治疗以温经散寒、理气止痛为原则，常用穴位有关元、三阴交、地机。关元为任脉穴，可温补下元、调理冲任；三阴交为足三阴经交会穴，可调理冲任、疏肝理气；地机为脾经郄穴，可活血止痛。配合腹部及腰骶部手法操作，可有效缓解痛经症状。43.【参考答案】C【解析】推拿手法分为摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类、运动关节类等。摩法属于摩擦类手法，在体表做环形有节律的摩动；推法属于摩擦类手法；㨰法属于摆动类手法；抖法属于振动类手法；搓法属于摩擦类手法。正确分类有助于理解手法特点，指导临床应用。44.【参考答案】A【解析】失眠推拿治疗以安神定志、调理脏腑为原则，常用穴位有神门、内关、三阴交。神门为心经原穴，可宁心安神；内关为心包经络穴，可宁心安神、理气止痛；三阴交为足三阴经交会穴，可调理肝脾肾、安神定志。配合头部、胸腹部手法操作，可有效改善睡眠。45.【参考答案】A【解析】推拿操作一般遵循"先头面后四肢，先腰背后胸腹"的顺序。此顺序有利于患者放松，便于操作。头面部操作可使患者安定情绪；四肢部操作可疏通经络气血；腰背部操作以膀胱经、督脉为主，可调理脏腑功能；胸腹部操作需注意力度轻柔。但具体操作顺序可根据病情和患者情况灵活调整。46.【参考答案】A【解析】面瘫（周围性面神经麻痹）推拿治疗常用穴位包括阳白、四白、地仓、颊车等。阳白位于额部，可疏通阳明经气；四白位于面部，可疏通局部气血；地仓、颊车位于口周，可调理面肌功能。配合患侧面部手法操作，如抹法、揉法等，可有效改善面瘫症状，促进面神经功能恢复。47.【参考答案】D【解析】推拿的治疗作用包括疏通经络、行气活血；调整脏腑功能；滑利关节、复位理筋；扶正祛邪、防病保健等。推拿既能治标又能治本，通过调整机体整体功能状态，达到治疗疾病的目的。推拿作为中医重要治疗手段，具有整体调节作用，不仅缓解症状，更能从根本上改善机体功能状态。48.【参考答案】A【解析】小儿腹泻推拿治疗以健脾助运、分利水湿为原则，常用穴位包括补脾经、清大肠、摩腹、揉脐。补脾经可健脾益气；清大肠可清利肠腑；摩腹、揉脐可直接调理肠道功能。配合退六腑、推上七节骨等手法，根据寒热虚实辨证施治，可有效改善小儿腹泻症状。49.【参考答案】C【解析】推拿力度的掌握应根据患者体质、病情、年龄、部位等因素灵活调整。体质强壮者可用力稍重，体弱者用力宜轻；急性病、疼痛病可适当重刺激，慢性病宜轻刺激；头面部、胸腹部用力宜轻，腰背部、四肢部可适当重。以患者感到酸胀得气、舒适为度，既要保证疗效，又要避免损伤。50.【参考答案】A【解析】腰痛推拿治疗以疏通经络、活血止痛为原则，常用穴位包括肾俞、大肠俞、委中、腰阳关。肾俞可补肾强腰；大肠俞可疏通局部经气；委中为"腰背委中求"的要穴；腰阳关可温通督脉、散寒止痛。配合腰部㨰法、按法、拿法等手法操作，可有效缓解腰痛症状。51.【参考答案】A【解析】小儿惊风分为急惊风和慢惊风两种。急惊风多因外感时邪、内蕴痰热所致，属实证、热证，治疗以清热开窍、豁痰熄风为主；慢惊风多因脾胃虚弱、肝肾阴虚所致，属虚证，治疗以补虚固本、柔肝熄风为主。两者病因病机不同，治法各异，临床需辨证施治。52.【参考答案】A【解析】头痛推拿治疗以疏通经络、活血止痛为原则，常用穴位包括太阳、风池、合谷、列缺。太阳可疏风清热、通络止痛；风池可疏风解表、清利头目；合谷为手阳明经原穴，可疏通头面气血；列缺为手太阴经络穴，可宣肺疏风。配合头部手法操作，可有效缓解各种类型头痛症状。53.【参考答案】A【解析】酒糟鼻病程可分为三期：红斑期表现为鼻部及面中部阵发性潮红，遇热、情绪波动加重；丘疹脓疱期为红斑基础上出现丘疹、脓疱；鼻赘期为晚期，皮脂腺增生肥大，鼻部皮肤增厚呈结节状，多见于男性。中医认为多因肺胃积热、血瘀凝滞所致。治疗应早期干预，避免辛辣刺激性食物。54.【参考答案】A【解析】白塞病中医称"狐惑病"，最早记载于《金匮要略》，以口腔、生殖器反复溃疡及眼炎为主要表现。中医认为多因湿热毒邪内蕴、肝脾肾亏损所致。辨证分型有湿热毒蕴证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证等。湿热毒蕴证治宜清热利湿、解毒化瘀，常用甘草泻心汤合龙胆泻肝汤加减。55.【参考答案】D【解析】推拿手法的"深透"是指手法的力量和作用能够透过体表，达于深部组织甚至脏腑，产生整体性的调节作用，而不仅仅是力量的深浅。深透是手法质量的最高境界，要求操作者不仅力量适中，而且要领得当、持久有力、轻柔深沉，使患者产生酸、胀、麻、重等得气感，并感到舒适放松。深透不等于暴力按压，过重的力量反而容易造成组织损伤。56.【参考答案】C【解析】推拿禁忌证主要包括：皮肤破损、溃疡、烧伤、疮疖等皮肤病变部位；急性传染病；恶性肿瘤部位；出血倾向疾病如血友病、血小板减少性紫癜；严重心脏病、高血压危象；骨折早期及关节脱位未复位者；孕妇腹部及腰骶部、哺乳期妇女乳房等。骨质疏松症患者并非绝对禁忌，但应慎用重手法，避免暴力操作导致骨折，故骨质疏松不属于推拿的绝对禁忌证。57.【参考答案】C【解析】《黄帝内经》是我国现存最早的中医学经典著作，其中关于推拿的记载主要有"导引按跷撟引"等术语。"导引"是指通过肢体运动配合呼吸来防治疾病的方法；"按跷"是指用手按压肢体来治疗疾病，相当于今天的推拿手法；"撟引"是指矫正脊柱和关节的手法。这些记载说明推拿疗法在我国已有两千多年的历史，是中医外治法的重要组成部分。58.【参考答案】A【解析】推拿治疗颈椎病时，常用的体位包括俯卧位和坐位两种。俯卧位主要用于颈背部及上肢部的操作，可放松颈肩部肌肉，便于使用㨰法、拿法等松解手法；坐位主要用于颈部局部操作，便于施术者观察患者反应，进行拔伸、旋转扳法等手法操作。这两种体位相互配合，能使患者肌肉充分放松，有利于手法的实施和治疗效果的提高。仰卧位和侧卧位较少用于颈椎病的推拿治疗。59.【参考答案】B【解析】腰椎间盘突出症推拿治疗的主要机理是通过松解软组织痉挛、改善局部血液循环、消除神经根周围的无菌性炎症反应、调整椎间小关节紊乱等综合作用，达到缓解疼痛、改善功能的目的。推拿并不能直接使突出的髓核还纳，也不显著增大椎间隙或降低椎间盘内压力，其疗效主要在于减轻神经根的机械性压迫和炎性刺激，恢复脊柱的力学平衡。临床上应严格掌握适应证，避免暴力手法造成损伤。60.【参考答案】B【解析】肩周炎急性疼痛期，患者肩关节周围软组织存在明显的充血水肿和痉挛，此时应以轻柔手法为主，如㨰法、拿法、摩法等，目的是舒筋活血、缓解痉挛、减轻疼痛。拔伸法属于幅度较大的被动运动手法，在急性期使用可能加重局部炎症反应和疼痛，故不适用于急性疼痛期。待急性炎症消退后，才可逐步增加关节活动度训练和拔伸等手法。治疗过程中应根据病情变化灵活调整手法强度。61.【参考答案】B【解析】急性腰扭伤的推拿治疗原则是活血化瘀、理筋整复、消肿止痛。正确的操作方法是先㨰法松解腰背部肌群，使痉挛的肌肉得到缓解，然后配合腰部斜扳法或旋转复位法，调整小关节错位，最后点按肾俞、大肠俞、委中等穴位以疏通经络、止痛。重手法直接按揉痛点或在急性期暴力操作可能加重损伤，不利于恢复。治疗时机也很重要，一般在伤后24至48小时，待急性出血停止后再进行手法治疗更为安全有效。62.【参考答案】B【解析】推拿手法的"持久"是指手法操作能按照技术要求持续运用一定的时间，保持动作和力量的连贯性，不松懈中断。持久是保证手法力度、节奏和疗效的基础条件，但并非时间越长越好。持久要求操作者具备良好体能和正确的手法要领，使手法既能持续较长时间，又能保持均匀的力度和节奏。持久必须与"有力平稳柔和"有机结合，才能做到"持久、有力、均匀、柔和、深透"，达到理想的治疗效果。63.【参考答案】A【解析】腰痛寒湿证主要表现为腰部冷痛重着，遇阴雨天或受凉后加重，得温则减，舌淡苔白腻，脉沉紧。治疗应以温经散寒、除湿通络为主，选配命门、肾俞并配合艾灸，可起到温补肾阳、散寒除湿的作用。命门为督脉要穴，灸之可温阳散寒；肾俞位于腰部，既可局部取穴疏通经络，又能补肾壮腰。太溪、复溜偏于滋补肾阴，足三里、三阴交偏于健脾益气，合谷、曲池偏于清热疏风，均不符合寒湿腰痛的治疗原则。64.【参考答案】B【解析】小儿高热属中医"发热"范畴，推拿治疗宜采用清热解表之法。常用手法包括清天河水（在前臂内侧正中从腕横纹推向肘横纹）、退六腑（在前臂尺侧从肘推向腕）、推脊（从大椎沿脊柱向下推）等。这些手法性质偏凉，能清热解毒，操作时间宜短促，一般每穴操作100至300次即可。小儿脏腑娇嫩，形气未充，不宜重手法长时间操作，以免耗伤正气。艾灸适用于虚寒证发热，对于实热证高热不宜使用。65.【参考答案】A【解析】失眠的主要病机为心神失养或心神不安，推拿治疗应以安神定志、调理心脾为主。百会为督脉要穴，位于头顶正中，可升阳举陷、醒脑安神；神门为手少阴心经原穴，可宁心安神、清心除烦；三阴交为肝脾肾三经交会穴，可调理气血、滋阴安神；内关为手厥阴心包经络穴，可理气止痛、宁心安神。四穴合用，共奏安神定志、调和气血之功。其他选项所选穴位主要针对脾胃病、外感病或阳虚诸证，与失眠的病机不符。66.【参考答案】D【解析】推拿的相对禁忌证是指在特定条件下需要谨慎操作或调整手法强度的情况，而非绝对禁止推拿。老年性骨质疏松症患者骨骼强度降低，推拿时应避免使用重手法和暴力扳法，防止发生骨折，但在适当保护下仍可施行轻柔手法以改善血液循环和缓解症状。皮肤化脓性感染、各种骨折未愈合、孕妇腰骶部及腹部均属于绝对禁忌证，在这些情况下应禁止推拿操作，以免加重病情或造成意外伤害。67.【参考答案】A【解析】偏头痛多发生在头侧部，为少阳经循行区域，同时也可涉及太阳经分布的枕部区域。太阳经头痛的特点是后头部疼痛，连及项背；少阳经头痛的特点是侧头部疼痛，可连及耳部。推拿治疗偏头痛应以疏经通络、祛风止痛为原则，重点刺激少阳经和太阳经的腧穴，如太阳、率谷、风池、外关、后溪等穴位。阳明经头痛主要表现为前额部疼痛，太阴经和厥阴经头痛主要表现为巅顶部疼痛，与偏头痛的经络归属不同。68.【参考答案】B【解析】周围性面神经麻痹急性期（发病1至7天内），面部神经和水肿较为明显，此时面部宜采用轻手法，如轻㨰法、轻摩法，避免重刺激加重神经水肿和炎症反应。远端取穴如合谷、足三里、太冲等可配合针刺或轻柔推拿，起到疏风通络、调和气血的作用。待急性期过后，水肿消退，方可逐渐增加面部手法强度和刺激量。针灸配合推拿治疗面瘫具有协同增效的作用，临床常采用两者结合的综合治疗方案。69.【参考答案】B【解析】《医宗金鉴》是清代乾隆年间由吴谦等人编撰的官方医学丛书，其中"幼科心法要诀"卷详细记载了小儿推拿的手法、穴位及临床应用，是中医儿科推拿的重要文献依据。书中记载了黄蜂入洞、打马过天河、猿猴摘果等20余种小儿推拿手法，并配以歌诀便于记忆。虽然《医宗金鉴》也涉及成人推拿内容，但其最具特色和影响的是对小儿推拿的系统总结，对后世小儿推拿学的发展产生了深远影响。70.【参考答案】B【解析】膝骨关节炎是中老年人常见的退行性关节疾病，推拿治疗应以舒筋活络、滑利关节、消肿止痛为原则。正确的方法是先在膝关节周围施用㨰法、拿法等松解手法，放松股四头肌、腘窝部及小腿诸肌，改善局部血液循环；然后配合膝关节的屈伸、摇晃等被动运动，以滑利关节、松解粘连、恢复关节活动度。强力屈伸膝关节可能加重软骨磨损和关节损伤，仅做拔伸法或重手法点按都不符合本病的治疗原则。71.【参考答案】B【解析】眩晕痰湿中阻证表现为头晕昏沉、胸闷恶心、食少多寐、舌苔白腻、脉濡滑，病机为脾失健运、痰湿内生、清阳不升、浊阴不降。治疗应健脾化痰、升清降浊。中脘为胃之募穴，可健脾和胃、化痰除湿；丰隆为胃经络穴，是化痰要穴，可降逆化痰；阴陵泉为脾经合穴，可健脾利湿。三穴合用，共奏健脾化痰、清利头目之效。百会、风池加灸适用于虚寒眩晕；太溪、三阴交适用于肝肾亏虚眩晕；合谷、太冲适用于肝阳上亢眩晕。72.【参考答案】A【解析】网球肘又称肱骨外上髁炎，是伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症，推拿治疗以疏通经络、活血止痛为原则。常用穴位包括曲池（手阳明大肠经合穴，可疏风清热、通络止痛）、肘髎（局部穴位，可疏通局部经气）、手三里（前臂背面桡侧，可疏通手臂气血）、阿是穴（压痛点，可直接疏通局部瘀滞）。四穴配合使用，可有效缓解肘部疼痛，改善功能。其他选项所选穴位虽也可用于治疗上肢疾病，但针对网球肘的选穴不如A选项精准。73.【参考答案】A【解析】小儿腹泻脾胃虚弱证表现为大便稀溏、色淡无臭、食后作泻、面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白。治疗应健脾益气、助运止泻。补脾经可健脾益气；补大肠可涩肠止泻；揉脐和摩腹可温中散寒、理气止泻；捏脊能调理脾胃、增强运化功能。五法合用，标本兼顾，既能健脾止泻，又能扶助正气。清脾经、清大肠适用于湿热泻；清天河水适用于发热证；推下七节骨适用于热泻便秘，均不符合脾胃虚弱型腹泻的治疗原则。74.【参考答案】B【解析】中风后遗症半身不遂的推拿治疗应以疏通经络、调和气血、恢复功能为目的。正确的方法是以患侧为主，配合健侧，循序渐进地施用揉、拿、㨰、扳等手法，刺激量应适中，不可过重以免引起肌肉痉挛或损伤。同时应配合功能锻炼和主动运动，促进神经功能重塑和肌肉力量恢复。健侧肢体的推拿可起到双向调节作用。瘫痪肢体并非完全不宜活动，适度的被动和主动活动对防止肌肉萎缩和关节僵硬有益。75.【参考答案】B【解析】脑卒中偏瘫患者上肢常出现屈肌或伸肌共同运动模式，这是异常的协同运动。康复策略应以抑制异常模式为主，通过Bobath技术、Brunnstrom技术等促进分离运动的出现。加强共同运动只会强化异常模式；放任不管无法改善功能；抗痉挛牵拉不当可能加重痉挛。分离运动是恢复正常运动功能的关键，需要长期系统的训练才能逐步建立。76.【参考答案】B【解析】肩周炎患者在疼痛最剧烈时应以休息和消炎镇痛为主，不宜进行关节活动度训练，以免加重炎症反应。应在疼痛明显缓解后，在无痛或微痛范围内进行拉伸训练，逐步扩大活动度。训练时机选择非常重要，过早训练可能刺激滑膜加重症状，过晚训练则可能导致关节囊粘连进一步加重。训练后可适当冷敷以减轻可能的反应性炎症。77.【参考答案】C【解析】洼田饮水试验是临床最常用的吞咽障碍筛查方法，操作简单、无创，适用于初筛。患者饮用30ml温水，观察饮水量和时间，分为5级评定。吞咽造影检查是诊断金标准，可观察吞咽全过程；内镜检查可直接观察咽喉部；肌电图用于评估神经肌肉功能。但作为筛查手段，洼田饮水试验因其便捷性被广泛应用，阳性者再进一步行专项检查。78.【参考答案】D【解析】压疮好发于骨隆突处和受压部位。骶尾部是最常见部位，因长期卧床受压所致；足跟因长期受压且局部血供较差；肩胛部在仰卧位时受压。肘部虽为骨突部位，但在常规体位下不是主要受压点，因此相对较少发生压疮。预防压疮的关键是定期变换体位、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥，特别是骨突部位的护理。79.【参考答案】D【解析】坐姿平衡训练要求患者保持正确体位