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文档简介
基孔肯雅热防控技术指南(2026版)测试考试试卷题库及答案一、单项选择题(每题2分,共10题,共20分)1.基孔肯雅热的病原体是?A.登革病毒B.寨卡病毒C.基孔肯雅病毒D.黄热病毒答案:C解析:基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起,该病毒属于披膜病毒科甲病毒属。登革病毒、寨卡病毒、黄热病毒均属于黄病毒科,易混淆。2.基孔肯雅热的主要传播媒介是?A.库蚊B.按蚊C.伊蚊D.蠓答案:C解析:基孔肯雅病毒主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播,因此控制伊蚊密度是防控关键。3.基孔肯雅热的典型临床表现不包括?A.发热B.关节痛C.皮疹D.咳铁锈色痰答案:D解析:基孔肯雅热以急性发热、多关节疼痛、皮疹为主要表现,咳铁锈色痰多见于肺炎链球菌肺炎,与本病无关。4.基孔肯雅热的潜伏期通常为?A.1-2天B.3-7天C.10-14天D.21天以上答案:B解析:基孔肯雅热潜伏期多为3-7天,也可短至2天或长达12天,了解潜伏期有助于流行病学调查和病例管理。5.下列哪项是基孔肯雅热实验室确诊的金标准?A.血常规白细胞升高B.血清特异性IgM抗体阳性C.病毒核酸检测阳性或病毒分离阳性D.C反应蛋白升高答案:C解析:病毒核酸检测阳性或病毒分离阳性可直接证实病毒感染,是确诊依据。IgM阳性支持诊断,但需结合流行病学史和临床表现,且存在交叉反应可能。6.基孔肯雅热患者关节痛最常累及的部位是?A.髋关节B.脊柱C.四肢小关节、腕、踝等D.下颌关节答案:C解析:基孔肯雅热关节痛常为对称性,多累及四肢小关节、腕、踝、指趾等,可伴关节肿胀,疼痛往往较为剧烈。7.对基孔肯雅热病例的管理,以下哪项是正确的?A.无需隔离B.应进行防蚊隔离,避免蚊虫叮咬患者C.呼吸道隔离D.消化道隔离答案:B解析:基孔肯雅热通过蚊媒传播,患者病毒血症期应防蚊隔离,防止蚊虫叮咬患者后再叮咬他人造成传播,呼吸道隔离和消化道隔离不适用。8.基孔肯雅热疫点处理中,杀灭蚊虫的常用方法是?A.仅使用杀虫剂室内滞留喷洒B.清除孳生地为主,化学防制为辅C.使用抗生素D.接种疫苗答案:B解析:蚊媒控制应以清除积水等孳生地为主,结合成蚊杀灭,综合防制。目前尚无基孔肯雅热疫苗上市,抗生素对病毒无效。9.下列哪项不属于基孔肯雅热重症预警指征?A.持续高热不退B.意识改变C.血小板明显减少伴出血D.皮疹瘙痒答案:D解析:皮疹瘙痒是基孔肯雅热常见皮肤表现,不属于重症预警。持续高热、意识改变、出血倾向提示可能发展为重症。10.关于基孔肯雅热治疗,以下说法正确的是?A.使用广谱抗生素B.早期使用抗病毒药物利巴韦林C.对症支持治疗为主,慎用阿司匹林D.常规使用糖皮质激素答案:C解析:基孔肯雅热无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主。阿司匹林可能增加出血风险,应避免使用;抗生素对病毒无效,糖皮质激素不作为常规用药。二、多项选择题(每题3分,共10题,共30分)1.基孔肯雅热的主要传播媒介包括哪些?A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.中华按蚊答案:AB解析:埃及伊蚊和白纹伊蚊是基孔肯雅病毒的主要传播媒介,三带喙库蚊主要传播流行性乙型脑炎,中华按蚊主要传播疟疾。2.基孔肯雅热的典型临床表现包括?A.急性发热B.多关节疼痛C.皮疹D.血尿答案:ABC解析:发热、关节痛、皮疹是基孔肯雅热三大典型表现,血尿不是该病常见表现,多提示泌尿系统损伤或其他疾病。3.基孔肯雅热实验室诊断方法包括?A.病毒核酸检测B.血清特异性IgM抗体检测C.病毒分离D.血培养答案:ABC解析:血培养用于细菌感染的诊断,对病毒无诊断价值。病毒核酸检测、血清学抗体检测和病毒分离是基孔肯雅热的主要实验室诊断方法。4.基孔肯雅热防控中,消除蚊媒孳生地的措施包括?A.清除室内外积水容器B.加盖储水容器C.疏通沟渠D.使用蚊帐答案:ABC解析:清除积水容器、加盖储水容器、疏通沟渠均属于消除蚊媒孳生地措施,使用蚊帐属于个人防护措施,不能消除孳生地。5.以下哪些人群感染基孔肯雅病毒后易出现重症或并发症?A.新生儿B.老年人C.有基础疾病者D.健康青壮年答案:ABC解析:新生儿、老年人以及患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病者感染后易出现重症或并发症,健康青壮年一般症状相对较轻。6.基孔肯雅热病例报告要求包括?A.发现疑似病例后按规定时限报告B.填写传染病报告卡C.病例确诊后及时订正D.无需报告答案:ABC解析:基孔肯雅热属于法定报告传染病,发现疑似、临床诊断或确诊病例均应按规定时限报告,确诊后及时订正。7.关于基孔肯雅热患者的隔离,正确的做法是?A.发病后5天内应防蚊隔离B.病房安装纱窗纱门C.患者使用蚊帐D.呼吸道隔离答案:ABC解析:基孔肯雅热通过蚊媒传播,患者病毒血症期应防蚊隔离,具体措施包括使用蚊帐、安装纱窗纱门等。呼吸道隔离不适用。8.基孔肯雅热与登革热的鉴别要点包括?A.病原体不同B.关节痛更突出C.皮疹形态不同D.登革热常有出血倾向,基孔肯雅热出血少见答案:ABD解析:基孔肯雅病毒与登革病毒不同;基孔肯雅热关节痛往往更剧烈且持续时间更长;登革热出血倾向更常见。两者皮疹形态均可为斑丘疹,无特异性鉴别价值。9.以下哪些是基孔肯雅热重症预警指征?A.持续高热超过5天B.意识障碍C.血小板快速下降D.轻度关节痛答案:ABC解析:持续高热、意识障碍、血小板快速下降提示可能出现重症,需密切监测和及时处理;轻度关节痛为常见表现,不属于重症预警。10.基孔肯雅热疫点应急处置包括哪些?A.病例搜索B.蚊媒应急监测C.成蚊杀灭D.健康宣教答案:ABCD解析:疫点应急处置需开展病例搜索以发现遗漏病例,进行蚊媒应急监测和成蚊杀灭控制传播媒介,同时开展健康宣教动员群众参与防控。三、判断题(每题1分,共10题,共10分)1.基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病。答案:正确2.基孔肯雅热患者应进行呼吸道隔离。答案:错误解析:基孔肯雅热通过蚊媒传播,应进行防蚊隔离,呼吸道隔离不适用。3.清除积水是预防基孔肯雅热的重要措施。答案:正确4.基孔肯雅热有特效抗病毒药物可以治愈。答案:错误解析:目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主。5.基孔肯雅热发病初期病毒血症期,蚊虫叮咬患者后可传播病毒。答案:正确6.基孔肯雅热和登革热均由伊蚊传播,但病原体不同。答案:正确7.基孔肯雅热患者关节痛通常在退热后迅速完全消失,无后遗症。答案:错误解析:部分患者关节痛可持续数周至数月,甚至转为慢性关节痛,并非退热后迅速消失。8.疑似基孔肯雅热病例不需要进行传染病报告。答案:错误解析:基孔肯雅热属于法定报告传染病,疑似病例也应按规定时限报告。9.在基孔肯雅热疫点,使用杀虫剂室内滞留喷洒是控制成蚊的唯一方法。答案:错误解析:控制成蚊应综合采用空间喷雾、室内滞留喷洒等多种方法,并结合孳生地清除,杀虫剂滞留喷洒并非唯一方法。10.目前已有基孔肯雅热疫苗在我国上市使用。答案:错误解析:目前尚无基孔肯雅热疫苗在我国上市,预防主要依靠防蚊灭蚊。四、简答题(每题10分,共2题,共20分)1.简述基孔肯雅热病例的发现与报告流程。答案:(1)医疗机构发现疑似、临床诊断或确诊基孔肯雅热病例后,应于24小时内通过传染病报告管理信息系统进行网络直报;(2)填写传染病报告卡,病例分类选择“疑似病例”“临床诊断病例”或“确诊病例”;(3)病例确诊或排除后,及时进行订正报告;(4)疾控机构接到报告后,应立即开展流行病学调查、核实诊断,并指导落实防控措施。解析:报告时限和订正要求是传染病报告管理的核心,漏报、迟报均属于违规;流行病学调查是后续疫点处置的基础。2.简述基孔肯雅热疫点媒介伊蚊应急控制的主要措施。答案:(1)开展蚊媒应急监测,掌握伊蚊幼虫和成蚊密度、分布情况;(2)清除室内外积水容器,翻盆倒罐,填平坑洼,疏通沟渠,消除蚊虫孳生地;(3)对成蚊采用空间喷雾、室内滞留喷洒等方法进行杀灭;(4)对病例居住地及周围一定范围(如核心区200米)进行重点处理;(5)开展健康教育,动员群众配合翻盆倒罐、清除积水,做好个人防护。解析:蚊媒应急控制应坚持“孳生地清除为主、化学防制为辅”的综合防制原则,核心区范围处理可有效阻断传播。五、案例分析题(共1题,共20分)1.某市8月报告一例从东南亚旅游归来的发热患者,体温39.2°C,伴双腕、双踝关节剧烈疼痛,全身可见斑丘疹。血常规示白细胞3.5×10^9/L,血小板120×10^9/L。登革病毒NS1抗原阴性,基孔肯雅病毒核酸检测阳性。问题:(1)该病例应诊断为什么疾病?诊断依据是什么?(2)应对该病例采取哪些管理措施?(3)该病例所在社区应采取哪些防控措施?答案:(1)诊断:基孔肯雅热确诊病例。诊断依据:①流行病学史:发病前有东南亚旅游史,存在蚊媒暴露;②临床表现:急性发热、剧烈关节痛、斑丘疹;③实验室检查:基孔肯雅病毒核酸检测阳性,为确诊依据。(2)病例管理措施:①防蚊隔离:发病后5天内采取防蚊隔离,使用蚊帐、纱窗纱门,避免蚊虫叮咬患者;②对症支持治疗:退热、镇痛,慎用阿司匹林,避免使用激素;③病情监测:密切观察体温、意识、出血倾向等,出现重症预警指征及时转诊或升级治疗。(3)社区防控措施:①病例搜索:在社区内主动搜索类似发热伴关节痛病例,做到早发现、早报告;②蚊媒应急监测:调查伊蚊幼虫和成蚊密度,确定重点处理范围;③孳生地清除:动员居民翻盆倒罐、清除室内外积水
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