2026年中医肿瘤扶正治疗辨证技能考核押题卷及答案

2026年中医肿瘤扶正治疗辨证技能考核押题卷及答案一、单项选择题（每题1.5分，共20题，共30分）1.中医肿瘤扶正治疗的核心治则是A.活血化瘀B.清热解毒C.扶正培本D.软坚散结答案C2.“正气存内，邪不可干”出自A.《伤寒论》B.《黄帝内经》C.《难经》D.《神农本草经》答案B3.肿瘤患者脾气虚弱、运化失司，最宜选用的基础方剂是A.四君子汤B.四物汤C.六味地黄丸D.生脉散答案A4.下列哪味药属于补气扶正常用药A.丹参B.黄芪C.赤芍D.莪术答案B5.肿瘤患者午后潮热、盗汗、五心烦热，辨证多属A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚答案C6.扶正培本法不包括以下哪项A.益气健脾B.滋阴养血C.温阳补肾D.发汗解表答案D7.放疗后出现口干咽燥、皮肤干涩，治疗应优先A.补气B.养阴生津C.活血化瘀D.温阳散寒答案B8.中医认为“气血生化之源”是指A.心B.肝C.脾D.肾答案C9.患者神疲乏力、少气懒言、自汗，舌淡苔白，脉弱。其辨证为A.气虚B.血虚C.阴虚D.血瘀答案A10.四君子汤的组成是A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、黄芪、白术、甘草C.党参、白术、山药、甘草D.人参、茯苓、当归、甘草答案A11.化疗后白细胞减少，中医辨证多属A.肾精亏虚、气血两虚B.肝火上炎C.痰热壅盛D.外感风寒答案A12.肾阳不足、腰膝酸冷、畏寒肢冷，治宜首选A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.知柏地黄丸D.归脾汤答案B13.肿瘤治疗中，攻补兼施主要适用于A.早期邪实正不虚B.中期正虚邪实并存C.晚期正虚为主D.恢复期无瘤患者答案B14.在“阴中求阳”理论指导下，温补肾阳时常配伍A.补阴药B.清热药C.活血药D.利水药答案A15.具有益气养阴、复脉固脱作用的方剂是A.生脉散B.四逆汤C.参附汤D.桂附地黄丸答案A16.肿瘤患者贫血、面色萎黄、唇甲色淡，多属A.血虚B.阴虚C.气滞D.痰湿答案A17.补中益气汤中具有升阳举陷作用的药物是A.黄芪、升麻、柴胡B.人参、白术、甘草C.当归、陈皮D.茯苓、泽泻答案A18.晚期肿瘤患者恶病质、极度消瘦，治疗最应重视A.健脾益气，顾护胃气B.破血逐瘀C.清热解毒D.行气止痛答案A19.下列方剂中，善治气阴两虚证的是A.八珍汤B.六味地黄丸C.生脉散D.四逆汤答案C20.中医肿瘤“扶正”治疗的最终目的是A.杀灭全部肿瘤细胞B.恢复机体阴阳平衡，提高抗病能力C.迅速消除肿块D.单纯延长带瘤生存时间答案B二、多项选择题（每题2分，共10题，共20分）1.扶正培本法在肿瘤治疗中的主要作用包括A.提高机体免疫功能B.减轻放化疗毒副反应C.直接缩小所有肿瘤D.改善患者生活质量答案ABD解析扶正培本可提高免疫、减轻毒副反应、改善生活质量，但不能保证直接缩小所有肿瘤，C项表述过于绝对。2.下列属于补气类中药的有A.黄芪B.党参C.白术D.熟地黄答案ABC解析黄芪、党参、白术均属补气药，熟地黄为补血药。3.肿瘤患者气虚证的常见临床表现有A.神疲乏力B.少气懒言C.自汗D.五心烦热答案ABC解析五心烦热为阴虚内热的典型表现，不属于气虚证。4.阴虚内热型肿瘤患者可选用的方剂有A.沙参麦冬汤B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.知柏地黄丸答案ABD解析沙参麦冬汤滋养肺胃之阴，六味地黄丸、知柏地黄丸滋阴补肾，金匮肾气丸为温补肾阳方。5.扶正祛邪的先后缓急原则包括A.先扶正后祛邪B.先祛邪后扶正C.扶正祛邪并用D.只扶正不祛邪答案ABC解析扶正祛邪应根据邪正盛衰灵活选用先扶正后祛邪、先祛邪后扶正或扶正祛邪并用，不能拘泥一端。6.化疗后骨髓抑制、气血两虚，可选用的方剂有A.八珍汤B.十全大补汤C.归脾汤D.白虎汤答案ABC解析八珍汤、十全大补汤、归脾汤均有气血双补之功，白虎汤为清热剂。7.脾肾阳虚型肿瘤患者常见症状包括A.畏寒肢冷B.腰膝酸软C.大便溏薄D.潮热盗汗答案ABC解析潮热盗汗为阴虚证表现，脾肾阳虚以虚寒症状为主。8.下列关于肿瘤扶正治疗的表述，正确的有A.扶正应贯穿肿瘤治疗全程B.扶正即单纯补益C.扶正须辨证论治D.扶正可配合祛邪答案ACD解析扶正不是盲目补益，需辨证论治，且常与祛邪配合使用。9.下列药物具有养阴生津作用的有A.沙参B.麦冬C.石斛D.肉桂答案ABC解析沙参、麦冬、石斛均能养阴生津，肉桂为温里药。10.脾胃虚弱型肿瘤患者可出现的舌脉表现有A.舌淡B.苔白C.脉弱D.舌红少苔答案ABC解析舌红少苔多为阴虚内热之象，脾胃虚弱常见舌淡、苔白、脉弱。三、判断题（每题1分，共10题，共10分）1.扶正培本法只适用于恶性肿瘤晚期。答案错误2.“邪之所凑，其气必虚”强调了正气在发病中的重要作用。答案正确3.肿瘤患者出现口干咽燥、舌红少苔，属于气虚证。答案错误4.黄芪具有补气升阳、固表止汗、利水消肿等功效。答案正确5.六味地黄丸主要用于肾阳不足证。答案错误6.在肿瘤治疗中，扶正与祛邪是对立关系，不能同时使用。答案错误7.放疗后阴虚证患者可选用养阴生津方药调治。答案正确8.补中益气汤可用于脾胃气虚、中气下陷证。答案正确9.肿瘤患者只要乏力就应大量使用峻补之品。答案错误10.温阳补肾法常用药物包括附子、肉桂、仙灵脾等。答案正确四、简答题（每题5分，共4题，共20分）1.简述中医肿瘤扶正培本治法的基本内涵及主要治疗原则。答案扶正培本是指在中医整体观念和辨证论治指导下，通过补益人体气血阴阳、脏腑功能，增强机体抗病能力，调节免疫功能，改善内环境，达到防治肿瘤、减轻放化疗毒副反应、提高生活质量、延长生存期的治法。主要原则包括：(1)辨证论治，分清气血阴阳亏虚；(2)扶正与祛邪相结合，攻补有度；(3)顾护脾胃，培补后天之本；(4)根据肿瘤不同阶段灵活施治，整体调护。2.简述肿瘤患者气虚证与阴虚证的主要辨证要点。答案气虚证以神疲乏力、少气懒言、语声低微、自汗、活动后诸症加重、舌淡苔白、脉弱为主。阴虚证以形体消瘦、口燥咽干、午后潮热、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为主。二者鉴别要点在于气虚以功能减退、无力为主要表现，阴虚以阴液不足、虚热内生为主要表现。3.简述放化疗后气阴两虚证的常用治法及代表方药。答案治法为益气养阴、生津润燥。代表方为生脉散合沙参麦冬汤加减。常用药物有太子参或西洋参、麦冬、五味子、沙参、玉竹、天花粉、生地黄、石斛、甘草等。若偏肺胃阴伤，可加百合、玄参；若偏肝肾阴虚，可加枸杞子、女贞子。4.简述肿瘤扶正治疗中如何体现“辨证论治”和“整体观念”。答案辨证论治要求根据患者不同证型选方用药，如气虚者益气健脾，血虚者补血养血，阴虚者滋阴生津，阳虚者温阳补肾，而不能盲目进补。整体观念要求扶正不仅针对肿瘤局部，更重视全身脏腑气血阴阳的调节，并关注患者情志、饮食、睡眠等整体状态，形神并调，使机体趋于平衡，从而提高抗病能力与生活质量。五、病例分析题（每题10分，共2题，共20分）1.患者，男，62岁。肺癌术后化疗后。现症见：神疲乏力，少气懒言，食欲不振，脘腹胀满，大便溏薄，面色萎黄，自汗，舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉细弱。问题：(1)中医辨证分型；(2)治法；(3)代表方剂及常用药物；(4)简要说明扶正治疗依据。答案(1)脾胃气虚证，或脾气亏虚证。(2)健脾益气，和胃助运。(3)四君子汤合参苓白术散加减。常用药物：黄芪、党参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、陈皮、砂仁、炙甘草等。(4)患者病程日久，脾失健运，气血生化乏源，正气亏虚。扶正培本、健脾益气可改善纳差、乏力、便溏等症状，增强机体抗病能力和化疗耐受力，促进术后及化疗后恢复。2.患者，女，55岁。乳腺癌术后放疗后1个月。现症见：口干咽燥，五心烦热，午后潮热，盗汗，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。问题：(1)中医辨证分型；(2)治法；(3)代表方剂及药物组成；(4)简述放