医学影像检查技术学考试题库及答案

医学影像检查技术学考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于X线摄影中管电压（kV）对影像质量的影响，下列哪项说法正确？A.kV越高，图像对比度越高B.kV越高，X线穿透力越强C.kV与图像密度无关D.kV越低，散射线越少，因此对比度越低答案：B解析：kV升高，X线能量增大，穿透力增强；图像对比度一般随kV升高而降低。2.水的CT值通常为：A.-1000HUB.0HUC.+1000HUD.+500HU答案：B解析：CT值单位为HU，设定水为0HU，空气约-1000HU，致密骨约+1000HU。3.在MRIT1WI上，脑脊液信号通常表现为：A.高信号B.等信号C.低信号D.混杂信号答案：C解析：T1WI上水呈长T1低信号；T2WI上水呈高信号。4.碘对比剂最严重的不良反应是：A.皮肤荨麻疹B.恶心呕吐C.过敏性休克D.注射局部疼痛答案：C解析：过敏性休克属严重不良反应，可危及生命，须紧急处理。5.胸部后前位摄影时，中心线应对准：A.第2胸椎水平B.第4胸椎水平C.第6胸椎水平D.第8胸椎水平答案：C解析：胸部后前位中心线一般对准第6胸椎水平，即肩胛下角连线中点。6.CR系统成像板（IP）的主要成分是：A.碘化铯B.非晶硒C.光激励荧光物质（如氟卤化钡）D.闪烁晶体答案：C解析：CR成像板采用光激励荧光物质，经激光扫描后释放荧光。7.下列哪项不属于CT扫描前患者准备内容？A.去除扫描部位金属异物B.腹部检查前禁食4～6小时C.盆腔检查前大量饮水充盈膀胱D.所有增强检查均需行碘过敏试验答案：D解析：是否行碘过敏试验存在规范差异，现代非离子型对比剂不强制常规过敏试验，但需询问过敏史并备急救。8.高千伏摄影常用于：A.乳腺摄影B.胸部摄影C.四肢末梢骨摄影D.胎儿摄影答案：B解析：高千伏摄影主要用于胸部，可提高穿透力、降低骨性结构重叠影响。9.超声声像图中，无回声区常见于：A.肝实质B.胆囊胆汁C.肾皮质D.脾实质答案：B解析：液体（如胆汁）超声无反射界面，呈无回声暗区。10.螺旋CT扫描与传统CT扫描的主要区别是：A.使用更高kVB.扫描床连续移动同时球管旋转C.不使用滤线器D.只有单排探测器答案：B解析：螺旋CT采用滑环技术和连续进床，实现容积扫描。11.腹部CT增强扫描前口服稀释碘对比剂或水的目的是：A.减少辐射剂量B.充盈胃肠道，便于鉴别C.预防过敏反应D.提高肝实质密度答案：B解析：口服对比剂使胃肠腔充盈，便于与肿块、淋巴结等鉴别。12.以下属于MRI检查绝对禁忌证的是：A.人工髋关节B.心脏起搏器（非磁兼容）C.烤瓷牙D.宫内节育器答案：B解析：非磁兼容心脏起搏器在磁场中可能功能紊乱，属绝对禁忌。13.床边X线摄影时，对周围人员的防护措施不包括：A.尽可能使用移动式防护屏B.除必要陪检者外撤离现场C.工作人员穿铅衣D.为患者佩戴个人剂量计答案：D解析：患者佩戴剂量计不是对周围人员的防护；陪检者和工作人员应防护，患者曝光局限。14.SPECT显像主要利用的射线类型是：A.α射线B.β射线C.γ射线D.X射线答案：C解析：SPECT利用引入体内的放射性药物衰变发射γ光子进行探测。15.DSA（数字减影血管造影）的基本原理是：A.利用数字图像积分B.将造影像与蒙片相减消除重叠结构C.多平面重组D.磁共振血管成像答案：B解析：DSA采集蒙片和造影像，进行数字减影，去除骨与软组织影，突出血管。二、多项选择题（每题2分，共10分）1.X线摄影成像的基本曝光参数包括：A.管电压（kV）B.管电流（mA）C.曝光时间（s）D.扫描野（FOV）E.螺距（pitch）答案：ABC解析：FOV、pitch是CT参数；X线摄影基本参数为kV、mA、曝光时间，组合为mAs。2.关于CT增强扫描的禁忌证，正确的有：A.既往严重碘对比剂过敏史B.严重甲状腺功能亢进C.严重肾功能不全D.妊娠期E.所有老年患者答案：ABCD解析：老年患者并非禁忌，需评估全身状况；严重甲亢、肾功能不全、过敏史、妊娠均属禁忌或相对禁忌。3.以下哪些因素会影响X线照片对比度？A.管电压B.被照体组织密度差C.散射线D.胶片对比度特性E.焦点大小答案：ABCD解析：焦点大小主要影响影像锐利度，对对比度影响不明显；其余选项均影响照片对比度。4.超声检查的优点包括：A.无电离辐射B.实时动态显示C.对肺部含气组织显示良好D.可重复性强E.价格相对低廉答案：ABDE解析：超声对含气肺组织显示差；对实质性器官、液体显示好。5.MRI检查前需要患者配合的事项包括：A.去除所有金属物品B.告知体内金属植入物史C.保持扫描部位静止D.胃肠道检查前禁食12小时E.带心脏起搏器者严禁进入磁体间答案：ABCE解析：D不是MRI普遍要求；禁食时间视检查部位和增强而定，12小时过于绝对。三、判断题（每题1分，共10分）1.X线属于电离辐射，具有穿透性和荧光作用。答案：正确2.CT图像是在探测器采集数据后经计算机重建得到的数字图像。答案：正确3.体内有非磁兼容金属植入物的患者可以安全接受MRI检查。答案：错误解析：非磁兼容金属植入物在磁场中可能移位、产热，是MRI禁忌。4.碘对比剂过敏试验阴性即可完全排除严重过敏反应发生。答案：错误解析：过敏试验阴性仍可能发生严重过敏，检查前须询问病史并备急救。5.胸部X线摄影时，深吸气后屏气曝光可提高肺野显示质量。答案：正确6.超声探头频率越高，组织穿透力越强。答案：错误解析：频率越高，分辨率越好，但穿透力越弱。7.核医学显像中放射性药物引入体内，患者对周围人员可能产生暂时内照射。答案：正确解析：患者体内放射性核素构成内照射源，需适当防护和距离控制。8.高千伏摄影技术可减少毫安秒，从而降低患者皮肤剂量。答案：正确解析：高千伏使线质变硬，穿透强，所需mAs减少，皮肤剂量下降。9.窗宽越大，CT图像对比度越高。答案：错误解析：窗宽越大，显示CT值范围越宽，对比度降低；窗宽越窄对比度越高。10.MRIT2WI显示水肿组织为高信号。答案：正确四、名词解释（每题2分，共10分）1.CT值答案：CT值是用来表示X线在组织中衰减程度的相对值，单位为HU，水的CT值定为0HU，空气约为-1000HU，致密骨约为+1000HU。2.增强扫描答案：经静脉注射对比剂后再进行CT或MRI扫描，以提高病变与正常组织之间的密度或信号差异，利于定性诊断。3.窗宽和窗位答案：窗宽是指CT图像显示的CT值范围；窗位是显示范围中心点的CT值。调节窗宽、窗位可突出观察不同组织。4.T1加权像（T1WI）答案：MRI中主要反映组织T1弛豫时间差异的图像，脂肪呈高信号，水为低信号，适于显示解剖结构。5.体层摄影（断层成像）答案：通过X线管与探测器相对运动，使选定层面清晰、非选定层面模糊的特殊X线摄影方法，用于消除重叠结构。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述X线摄影中kV和mAs对影像质量的影响。答案：(1)kV决定X线束质，kV越高，穿透力越强，照片层次增多，但对比度下降；kV过低则穿透不足，影像密度过低。(2)mAs决定X线量，主要影响照片密度。mAs增加，密度增大；mAs过大会增加患者剂量并可能降低清晰度。(3)两者应针对摄影部位合理匹配，高kV低mAs常用于胸部，低kV高mAs用于四肢骨。解析：围绕穿透力、密度、对比度、剂量关系回答，并结合部位选择条件。2.简述CT增强扫描的目的及其主要禁忌证。答案：目的：(1)提高病变与正常组织的密度差异；(2)了解病变血供特点；(3)显示血管性病变；(4)辅助定性诊断。禁忌证：严重碘对比剂过敏史、严重甲状腺功能亢进、严重肾功能不全、妊娠等；年老体弱、心肺功能不全者需谨慎。解析：按目的和禁忌证两类要点回答，注意禁忌证需结合临床评估。3.简述MRI检查前患者准备的主要内容。答案：(1)详细询问体内金属植入物、起搏器、人工耳蜗等病史；(2)去除随身金属物品、手机、磁卡等；(3)告知患者检查过程噪声和扫描时间，消除紧张；(4)腹部检查可能需要禁食、禁水；(5)危重患者需使用磁兼容生命体征监护设备；(6)增强检查时建立静脉通道并评估肾功能。解析：重点是排除禁忌证、去除金属、心理准备和增强前评估。4.简述提高超声图像质量的操作要点。答案：(1)根据检查部位选择合适的探头频率，深部用低频，浅表用高频；(2)调节焦点位置到目标区域；(3)加用适量耦合剂，保证探头与皮肤良好接触；(4)调整总增益和时间增益补偿（TGC），使远场、近场回声均匀；(5)选择适当的检查体位，嘱患者屏气或变换体位减少伪差。解析：涵盖频率、聚焦、耦合剂、增益、体位等关键操作要点。六、论述题/案例分析题（每题10分，共20分）1.论述胸部后前位X线摄影的技术要点及影像质量控制标准。答案：技术要点：(1)体位：患者面向摄影架，前胸壁贴紧，双足分开站稳，下颌置于颏托，肘部屈曲，手背置于髋上，肩部内旋使肩胛骨外移至肺野之外。(2)中心线：对准第6胸椎水平，垂直射入探测器；焦-片距180cm（或150～180cm）。(3)曝光条件：采用高kV（110～125kV）、小焦点、短曝光时间，深呼吸后屏气曝光。(4)防护：对性腺等敏感部位进行屏蔽防护。质量控制标准：(1)两肺野完整，无肩胛骨重叠于肺野，锁骨对称，胸锁关节间隙相等；(2)两侧肺纹理清晰可见，心影后肺纹理隐约可见；(3)第1～4胸椎隐约显示，第5以下胸椎清晰但不干扰心影；(4)对比度良好，纵隔边缘清楚，无运动模糊；(5)照片无划痕、污染和伪影。解析：分体位、中心线、曝光条件、防护及质控标准作答，质控标准应体现体位对称性、肺纹理显示、对比度和伪影控制。2.病例分析：患者男性45岁，因腹痛待查行腹部CT增强扫描，注入碘对比剂约5分钟后出现皮肤大面积荨麻疹、恶心、呕吐，随后出现胸闷、呼吸困难、血压下降。请分析该病例的处理原则及预防措施。答案：处理原则：(1)立即停止对比剂注射，保持静脉通道，呼叫急救团队。(2)快速评估呼吸、循环、意识，给予吸氧，保持气道通畅；必要时气管插管。(3)对荨麻疹、恶心等轻中度反应，给予抗组胺药和止吐药；出现呼吸困难、血压下降提示重度过敏反应，立即皮下或肌内注射肾上腺素（如0.1%肾上腺素0.3～0.5mg），建立第二条静脉通道快速补液