2026年拔罐刮痧实操业务考试试卷试题及答案

2026年拔罐刮痧实操业务考试试卷试题及答案（考试时长：90分钟满分：100分合格线：60分考核说明：本试卷为拔罐刮痧实操业务考核理论部分，占实操综合成绩的60%，现场操作技能评分占综合成绩的40%；考核内容依据2025版《基层中医药适宜技术操作规范（拔罐刮痧分册）》《中医养生保健服务消毒技术指南》命制，适用于中医养生保健机构从业人员、基层医疗机构中医适宜技术操作人员资质考核）一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据2025版《基层中医药适宜技术操作规范（拔罐刮痧分册）》要求，健康成人常规留罐操作的标准留罐时长为（）A.3-5分钟B.10-15分钟C.20-25分钟D.30分钟以上2.保健刮痧的常规刮拭压力要求是（）A.以皮肤破损渗血为度B.以受术者耐受度下皮肤出现潮红、局部微热为度C.压力越重调理效果越好D.轻刮至无任何皮肤反应即可3.走罐操作对介质润滑度要求较高，下列不可作为走罐专用介质的是（）A.医用白凡士林B.复方刮痧精油C.干燥医用滑石粉D.水溶性按摩膏4.闪罐法的核心操作要点是（）A.罐吸附后立即取下，反复操作至施术区域皮肤温热潮红B.罐吸附后留3分钟再取下，单次操作即可C.罐吸附后沿经络方向推拉移动至出痧D.针刺穴位后在针上留罐加强刺激5.以下病证中，可在专业医疗机构内开展刺络拔罐调理的是（）A.风寒感冒初起无汗B.急性软组织损伤伴局部瘀血肿痛C.平素体质极度虚弱、动则气喘D.存在凝血功能障碍人群6.刮痧操作的常规刮拭方向遵循的基本原则是（）A.从上到下、从内到外，单方向顺经络刮拭B.从下到上、从外到内，来回反复刮拭C.无固定方向，以阿是穴为中心发散刮拭D.四肢部位统一从远心端向近心端刮拭7.以下人群中，符合拔罐刮痧操作适应证的是（）A.妊娠3个月孕妇的腰骶部调理B.醉酒后意识不清的醒神调理C.常温下穿单衣无明显汗出的健康成年颈肩疲劳人群D.皮肤存在开放性溃疡的创面调理8.留罐过程中施术部位出现水疱，以下处理方式错误的是（）A.直径小于0.5cm的小水疱无需特殊处理，局部碘伏消毒后覆盖无菌敷料待自行吸收B.直径超过1cm的大水疱，碘伏消毒后用无菌注射器抽出水疱内渗液，再覆盖无菌敷料C.水疱破溃后定期换药，必要时涂抹抗生素软膏预防感染D.为追求“排毒效果”，水疱无需处理，继续留罐至水疱增大增多9.刮痧操作时，每个常规保健部位的标准刮拭次数为（）A.3-5次B.20-30次C.50-100次D.无次数限制，刮到受术者疼痛难忍为止10.下列哪项不属于拔罐操作的正常反应（）A.留罐局部皮肤出现紫红色瘀斑B.留罐局部轻微发热、紧绷感C.罐口部位出现针刺样剧烈疼痛伴皮肤苍白发凉D.施术后局部肌肉僵硬感减轻、周身轻松11.背部刮痧时，督脉段的标准刮拭顺序是（）A.从大椎穴单向刮至长强穴B.从长强穴单向刮至大椎穴C.从命门穴分别向上下双向刮拭D.来回往返刮拭大椎至命门段12.抽气罐的操作优点不包括（）A.吸力可量化调节B.无明火烫伤风险C.罐体透明便于观察局部皮肤反应D.可产生持续温热刺激效果13.刮痧板的标准握持方式为（）A.手握刮板边缘，刮拭面与皮肤呈90度垂直B.手掌握住刮板1/3处，刮拭面与皮肤呈45-60度角C.两指捏住刮板尖端，刮拭面与皮肤呈15度角D.无固定握持要求，只要刮板接触皮肤即可14.以下痧象表现中，提示体内瘀血阻滞较重的是（）A.痧色鲜红、散在分布B.痧色紫暗、结块密集C.痧色淡红、出痧量少D.无明显痧象、仅皮肤微热15.根据2025年版《中医养生保健机构消毒技术规范》，仅接触完整皮肤的重复使用玻璃火罐，应采用的标准消毒方式是（）A.清水冲洗后直接使用B.75%酒精简单擦拭后使用C.高温高压灭菌或1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗晾干使用D.太阳下暴晒1小时后使用16.颈部刮痧的操作注意事项，下列描述错误的是（）A.颈部两侧刮痧可适当加大压力，刮至皮肤紫黑出疱B.颈前喉结处禁止重力刮拭C.颈部大血管走行区、颈动脉窦位置刮拭压力宜轻D.颈椎骨质增生明显人群应避免暴力刮拭骨突部位17.针罐操作的合规开展场景是（）A.养生会所面向普通保健人群开展B.连锁足疗机构为顾客开展日常调理C.专业医疗机构内由具备执业资质的医师操作，用于疼痛类疾病治疗D.凝血功能障碍人群的居家自我调理18.刮痧后的标准护理要求是（）A.刮痧后立即冲冷水澡降温B.刮痧后30分钟内避免直吹冷风，4小时内不宜洗冷水澡C.刮痧后立刻喝冰饮解暑D.刮痧后为促进代谢，立即开展高强度运动19.下列拔罐方式中，最适用于面积较大、肌肉丰厚的腰背部、大腿后侧部位的是（）A.闪罐B.走罐C.留针罐D.刺络罐20.刮痧操作过程中受术者出现晕刮反应时，首要处理措施是（）A.立即停止操作，协助受术者平卧，补充温糖水B.继续刮拭至预定出痧量再停止C.强刺激人中穴至受术者清醒D.给受术者饮用冰碳酸饮料缓解不适二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2个及以上正确答案，错选、漏选、多选均不得分）1.拔罐疗法的常见作用机制包括（）A.负压机械刺激作用B.火罐的温热刺激作用C.疏通经络、调节局部气血运行D.提高局部组织代谢水平2.下列属于拔罐操作绝对禁忌证的有（）A.存在出血倾向疾病，如血小板减少性紫癜、白血病B.施术部位皮肤存在破溃、瘢痕、过敏、水肿C.妊娠期妇女的腰骶部、下腹部D.精神疾病发作期无法配合操作3.刮痧操作中使用介质的主要作用包括（）A.润滑皮肤，减少刮板与皮肤的摩擦损伤B.帮助介质中的药用成分渗透吸收C.增强刮痧的活血化瘀、温通经络效果D.保持刮拭面清洁，避免交叉感染4.走罐操作的核心要点包括（）A.选择肌肉丰厚、表面平坦的施术区域B.施术前在皮肤表面和罐口涂抹足够的润滑介质C.罐体吸附力度适中，推拉时以无明显剧烈疼痛、罐体不脱落为度D.推拉速度越快、压力越大，调理效果越好5.下列关于痧象的临床描述，符合操作规范的有（）A.健康人群刮痧后多出现淡红色、散在痧点，一般2-3天即可消退B.实热证人群痧色多鲜红，出痧速度快、痧量相对较多C.虚寒证人群多不易出痧，痧色偏淡、消退速度慢D.出痧颜色越黑说明体内毒素越多，必须反复刮拭至不出痧为止6.留罐过程中出现晕罐反应，常见症状包括（）A.头晕、恶心、面色苍白B.心慌、四肢发冷、出冷汗C.严重时出现血压下降、晕厥D.局部皮肤出现紫红色瘀斑7.刮痧操作的补泻原则，下列描述正确的有（）A.顺经络循行方向刮拭为补，逆经络循行方向刮拭为泻B.刮拭压力轻、速度慢为补，压力重、速度快为泻C.刮拭时间短、刺激温和为补，刮拭时间长、刺激强烈为泻D.体质虚弱、气血不足人群应采用重刮泻法8.下列部位中，刮痧时应采用轻刮手法的有（）A.头面部B.关节骨突部位C.大血管走行的颈部、腋下、肘窝D.腰背部肌肉丰厚处9.目前临床及保健场景中常用的拔罐器具类型包括（）A.玻璃火罐B.竹罐C.抽气罐D.硅胶罐10.拔罐刮痧操作前的常规评估内容包括（）A.受术者的体质、既往病史、药物过敏史B.施术部位的皮肤完整性、有无感觉异常C.受术者的疼痛耐受程度、对操作的接受度D.女性受术者的妊娠状态、经期情况三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。请在题干后括号内填写判断结果，正确填“√”，错误填“×”）1.拔罐时负压吸力越大、留罐时间越长，调理效果越好。（）2.刮痧时可以来回反复重力刮拭同一个部位，直到皮肤出现紫黑色痧块为止。（）3.对于体质虚寒、局部怕凉的人群，拔罐后可配合温和艾灸，增强温通散寒效果。（）4.儿童皮肤娇嫩，拔罐刮痧时压力宜轻，留罐时间宜短，3岁以下婴幼儿不建议开展留罐操作。（）5.刺络拔罐属于无创保健技术，可由养生保健机构的从业人员直接为顾客开展，不需要医师资质。（）6.走罐时应在罐口和施术部位涂抹介质，罐体吸附后顺着肌肉纹理或经络循行方向匀速往返推拉。（）7.刮痧后出现的紫红色瘀斑属于正常操作反应，一般3-7天会自行消退，不需要特殊处理。（）8.空腹、过度饱食、极度疲劳状态下，可以直接开展重力度的拔罐刮痧操作，不需要调整状态。（）9.硅胶罐质地柔软、可塑性强，可用于膝关节、肩关节等凹凸不平的关节部位拔罐。（）10.面部刮痧可以采用重力刮拭，刮至皮肤明显出紫痧，有利于美容养颜。（）四、简答题（共3题，每题10分，总计30分。请结合操作规范简要作答，要点清晰即可）1.简述留罐法的标准操作流程及关键注意事项。2.简述晕刮的常见诱因、典型临床表现及应急处理流程。3.依据2025版《中医养生保健服务消毒技术指南》，简述拔罐刮痧操作的全流程消毒管理要求。五、实操案例分析题（共1题，总计20分。请结合题干场景按规范要求作答，逻辑清晰、符合实操实际）某女性顾客，32岁，公司职员，平素久坐办公，颈肩酸痛3个月，伴肩部怕凉、肌肉僵硬，经评估无皮肤破损、无严重高血压、凝血功能异常等病史，末次月经结束1周，无妊娠计划，到合规中医养生机构要求做颈肩部位拔罐刮痧调理。请结合题干回答以下问题：1.该顾客是否适合开展颈肩部位拔罐刮痧操作？操作前需要重点评估哪些内容？（6分）2.请为该顾客设计合规、针对性的颈肩拔罐刮痧操作方案（含体位、部位、手法、操作顺序、时间控制）。（10分）3.操作完成后需要告知顾客哪些注意事项？（4分）参考答案及评分标准一、单项选择题（每题1分，共20分）1.B2.B3.C4.A5.B6.A7.C8.D9.B10.C11.A12.D13.B14.B15.C16.A17.C18.B19.B20.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题（每题10分，共30分）1.留罐法操作流程及注意事项（10分）评分要点：（1）操作前准备：评估受术者体质、病史、施术部位皮肤情况，核对禁忌证；准备适配型号的罐体、消毒用品、介质、点火工具（火罐）等；向受术者解释操作流程，消除紧张情绪，协助取舒适体位，充分暴露施术部位，做好保暖和隐私遮挡。（2分）（2）吸附操作：火罐采用标准闪火法，用止血钳夹住95%酒精棉球，点燃后在罐内中段快速绕1-2圈迅速退出，立即将罐口平稳扣在施术部位，检查吸附力度，以受术者感觉局部酸胀发紧、无明显刺痛为度；抽气罐连接抽气枪调整至适宜负压。（3分）（3）留罐观察：根据受术者年龄、体质调整留罐时间，健康成人留罐10-15分钟，老人、儿童、体质虚弱者留罐5-10分钟；留罐期间全程巡视，观察受术者反应和罐内皮肤变化，若出现剧痛、头晕、水疱等异常立即起罐处理。（2分）（4）起罐操作：一手扶住罐体，另一手拇指按压罐口边缘皮肤，待空气自然进入罐内后平稳取下罐体，禁止硬拉、旋转罐体造成皮肤牵拉损伤；起罐后用干净纱布擦拭局部残留介质，协助受术者整理衣物。（1分）（5）注意事项：严格执行消毒规范，避免交叉感染；神阙、大血管、皮肤破溃等禁忌部位严禁留罐；火罐操作时避免酒精滴落烫伤皮肤；同一部位留罐需待痧象完全消退后再开展，间隔期不少于5天。（2分）2.晕刮的诱因、表现及处理流程（10分）评分要点：（1）常见诱因：受术者处于空腹、过度疲劳、熬夜、精神高度紧张状态；刮拭力度过大、操作时间过长；受术者平素体质虚弱、存在低血压、低血糖病史；操作环境密闭、空气不流通、温度过高。（3分）（2）临床表现：操作过程中受术者出现头晕目眩、恶心欲呕、面色苍白、心慌胸闷、出冷汗、四肢发凉，严重者可出现血压下降、意识模糊、晕厥。（3分）（3）应急处理：①立即停止刮痧操作，协助受术者取平卧位，头部适当放低，松开衣领和腰带，保持环境通风、温度适宜；②给予温糖水或温淡盐水口服，轻症患者休息10-15分钟即可缓解；③若症状较重出现晕厥，可手指按压人中、内关、足三里等急救穴位，必要时及时联系医疗机构转诊救治；④症状未完全缓解前禁止继续操作，后续操作前需提前排查诱因，避免晕刮再次发生。（4分）3.拔罐刮痧全流程消毒管理要求（10分）评分要点：（1）环境消毒：操作间每日开窗通风2次，每次不少于30分钟；操作台面、床栏等高频接触表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次，存在体液污染时立即用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；操作床执行一人一换床单、枕套，一次性床单使用后按生活垃圾规范处置，禁止重复使用。（3分）（2）器具消毒：玻璃罐、竹罐、刮痧板等重复使用器具严格执行一人一用一消毒，接触完整皮肤的器具采用高温高压灭菌或1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，经无菌水冲洗干净后置于清洁密闭容器内备用；接触破损皮肤的刺络器具必须使用一次性无菌耗材，使用后按医疗废物规范处置，严禁重复使用。（4分）（3）人员消毒：操作人员操作前后严格执行七步洗手法，或使用速干手消毒剂进行手卫生；操作时佩戴一次性医用口罩，接触受术者破溃皮肤时需佩戴无菌手套。（2分）（4）台账管理：建立完整消毒记录台账，如实记录消毒时间、消毒对象、消毒剂浓度、操作人员信息，台账留存期限不少于6个月。（1分）五、案例分析题（20分）评分要点：1.适用性与评估内容（6分）：（1）该顾客无拔罐刮痧绝对禁忌证，存在颈肩肌肉劳损的明确调理需求，符合非侵入性保健操作的开展要求，适合开展颈肩部位拔罐刮痧调理。（2分）（2）操作前重点评估内容：①评估颈肩部位皮肤状态，确认无皮疹、破溃、瘢痕、水肿等异常；②询问顾客近期是否处于空腹、熬夜、过度疲劳状态，既往有无晕罐、晕刮病史；③评估顾客颈肩活动度，排查是否存在颈椎急性损伤、严重颈动脉斑块、颈椎不稳等不适合开展重手法操作的情况；④提前与顾客沟通操作力度的反馈方式，明确顾客的疼痛耐受度。（4分）2.针对性操作方案（10分）：（1）体位准备：协助顾客取俯卧位，充分暴露颈肩背部，遮挡腰、下肢等非操作部位，操作室温度维持在24-26℃，避免冷风直吹施术部位。（1分）（2）刮痧操作：取适量温通类刮痧油均匀涂抹