2026年艾滋病社区随访管理指南考试试卷试题及答案

2026年艾滋病社区随访管理指南考试试卷试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共计20分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据2026版艾滋病社区随访管理指南要求，社区随访责任单位收到辖区常住艾滋病病毒感染者/病人的确诊报告或转介信息后，完成首次面对面随访的时限为A.3个工作日B.7个工作日C.10个工作日D.15个工作日2.2026版指南定义的“持续病毒学抑制”，是指连续2次病毒载量检测结果低于检测下限（<50拷贝/毫升），两次检测间隔至少为A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月3.对于持续病毒学抑制且CD4+T淋巴细胞计数≥350个/μl的艾滋病感染者/病人，CD4+T细胞检测的频次为A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次4.艾滋病抗病毒治疗患者出现病毒学失败（病毒载量>1000拷贝/毫升）后，病毒载量检测的频次应调整为A.每1个月1次B.每3个月1次C.每半年1次D.每年1次5.根据2026版指南，艾滋病感染者/病人失访的判定标准是：经至少3种方式、3次努力随访仍无法联系，且距离上次有效随访时长超过A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月6.社区随访责任单位获知辖区艾滋病感染者/病人死亡信息后，完成死亡原因核查并上报国家艾滋病综合防治信息系统的时限为A.7个工作日B.10个工作日C.15个工作日D.30个工作日7.妊娠期艾滋病病毒感染者的社区随访频次为A.每月1次B.每2个月1次C.每季度1次D.每半年1次8.下列关于艾滋病随访方式的说法，符合2026版指南要求的是A.所有随访均需采用面对面方式开展B.首次随访可采用电话随访方式核实信息C.持续病毒学抑制的感染者可全部采用视频随访D.持续病毒学抑制的感染者每年至少开展1次面对面随访9.艾滋病社区随访信息的保密第一责任人为A.社区卫生服务中心主任B.随访责任医师/护士C.辖区疾控中心防艾科科长D.社区居委会主任10.社区随访中评估抗病毒治疗依从性的核心指标是A.近1个月漏服药物次数占比B.近3个月漏服药物次数占比C.近6个月漏服药物次数占比D.近1年漏服药物次数占比11.对于有活跃性行为的艾滋病感染者/病人，社区每次面对面随访至少发放的安全套数量应满足使用时长为A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月12.合并活动性肺结核的艾滋病感染者/病人，社区随访频次应调整为A.每月1次B.每2个月1次C.每季度1次D.每半年1次13.无民事行为能力的艾滋病儿童感染者，随访知情同意的签字主体为A.儿童本人B.学校班主任C.法定监护人D.社区居委会工作人员14.艾滋病暴露后预防（PEP）的最佳启动时限为暴露后A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.72小时内15.社区艾滋病随访信息系统的访问权限实行的管理模式为A.全员开放B.分级授权C.科长审批D.一人多权16.新确诊艾滋病感染者首次随访时，不属于必查基线检测项目的是A.CD4+T淋巴细胞计数B.病毒载量C.丙型肝炎抗体D.新型冠状病毒抗体17.艾滋病感染者性伴通知工作应当遵循的首要原则是A.强制告知B.自愿保密C.社区代告D.公开提醒18.流动艾滋病感染者/病人的随访管理原则为A.户籍地管理为主，现住址协助B.现住址属地管理为主，户籍地协同C.感染者自行选择管理地D.由省级疾控中心指定管理地19.针对65岁及以上老年艾滋病感染者，2026版指南要求每年新增的筛查项目是A.艾滋病病毒载量B.CD4+T细胞计数C.老年综合征筛查D.梅毒抗体检测20.社区随访中发现艾滋病感染者出现严重药物过敏反应，应当首先采取的措施是A.指导感染者自行停药B.立即转介至定点医疗机构C.为感染者更换其他抗病毒药物D.等待症状自行缓解后再评估二、多项选择题（共10题，每题2分，共计20分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1.2026版艾滋病社区随访管理的服务对象包括A.辖区户籍的艾滋病病毒感染者/病人B.在辖区居住满6个月的流动艾滋病病毒感染者/病人C.辖区内监管场所羁押的艾滋病病毒感染者D.临时来辖区旅游的艾滋病病毒感染者E.辖区内养老机构居住的艾滋病病毒感染者/病人2.艾滋病首次面对面随访的核心内容包括A.基本信息核实与建档B.权利义务与随访要求告知C.基线健康状况评估D.抗病毒治疗转介E.制定个体化随访计划3.下列属于艾滋病社区随访重点管理人群的有A.新确诊6个月以内的感染者B.病毒学失败的患者C.合并活动性结核病的患者D.妊娠期感染者E.持续病毒学抑制1年以上的中青年感染者4.社区开展抗病毒治疗依从性干预的主要措施包括A.同伴支持员随访督导B.手机智能提醒服药C.直接督导服药（DOT）D.家属参与依从性管理E.定期开展依从性健康教育5.艾滋病社区随访保密工作的具体要求包括A.不得在公共场合谈论感染者的感染信息B.不得将感染者信息用于随访管理以外的用途C.随访纸质档案实行专人专柜加锁保管D.随访信息系统实行分级授权，离岗及时锁屏E.确需向第三方提供信息的，需经感染者本人书面同意（法律法规另有规定除外）6.失访艾滋病感染者的追踪方式包括A.多次电话联系本人B.入户寻访核实情况C.联系家属、居委会协助寻找D.依托社区社会组织协助追踪E.联系户籍地疾控中心协同查找7.艾滋病病毒感染者/病人依法享有的权利包括A.获得免费抗病毒治疗与随访服务B.个人隐私受法律保护C.就业、入学、就医不受歧视D.参与艾滋病防治相关活动E.随意泄露自身感染信息给他人8.社区随访中发现以下哪些情况，需立即转介至艾滋病定点医疗机构A.病毒载量>1000拷贝/毫升提示病毒学失败B.出现严重药物不良反应C.出现发热、咳嗽等疑似机会性感染症状D.感染者计划妊娠E.合并活动性丙型肝炎9.根据2026版指南，持续病毒学抑制且依从性良好的感染者可享受的随访便利措施包括A.随访频次调整为每半年1次B.CD4+T细胞检测调整为每2年1次C.可采用视频、电话随访替代部分面对面随访D.可在社区自助领取抗病毒药物E.无需再开展高危行为干预10.艾滋病社区随访工作质量考核的核心指标包括A.首次随访完成率B.年度规范随访完成率C.病毒载量检测完成率D.CD4+T细胞检测完成率E.失访率三、判断题（共10题，每题1分，共计10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.2026版指南规定，所有艾滋病感染者/病人均需每季度开展1次面对面随访。（）2.持续病毒学抑制的感染者，若无高危性行为，梅毒、丙肝筛查频次可调整为每2年1次。（）3.社区随访人员在征得感染者本人书面同意后，可以将其感染信息告知其配偶。（）4.失访的艾滋病感染者/病人无需再纳入社区随访管理范围。（）5.无民事行为能力的艾滋病感染者，其抗病毒治疗知情同意由法定监护人签署。（）6.社区随访人员可以联系感染者所在单位领导，说服其配合随访工作。（）7.流动艾滋病感染者离开辖区时，社区随访人员应及时将其随访档案转介至流入地疾控部门。（）8.发生高危行为已满80小时的求助者，社区随访人员仍应为其提供暴露后预防药物。（）9.社区随访中发现感染者有自杀倾向时，需在做好心理干预的同时，及时转介至精神卫生机构，并告知其家属做好监护。（）10.艾滋病随访使用过的纸质登记资料，使用完毕后可直接作为普通生活垃圾丢弃。（）四、简答题（共4题，每题7分，共计28分）1.简述2026版艾滋病社区随访管理的服务对象及核心工作目标。2.简述持续病毒学抑制的艾滋病感染者/病人的社区随访频次及核心随访内容。3.简述社区艾滋病随访管理中保密工作的具体要求。4.简述艾滋病感染者/病人失访的判定标准及后续追踪管理要求。五、案例分析题（共2题，每题11分，共计22分）1.案例：某社区卫生服务中心2026年4月8日收到辖区疾控中心转来的感染者信息：王某，男，29岁，外省户籍，在本辖区租住已满10个月，为男男性行为者，4月6日确诊HIV感染，基线CD4+T细胞计数为268个/μl，病毒载量为12000拷贝/毫升，目前未启动抗病毒治疗，自述有固定性伴1名（男性），性伴不知晓其感染状态，因担心工作单位知晓后被辞退，不愿到定点医院就诊，也不愿透露性伴联系方式。请结合2026版指南要求，回答以下问题：（1）社区随访人员应在什么时限内完成首次随访？（2分）（2）本次首次随访的核心内容有哪些？（4分）（3）针对王某的顾虑，应采取哪些针对性干预措施？（5分）2.案例：刘某，女，72岁，辖区户籍居民，2017年确诊HIV感染，2018年1月启动免费抗病毒治疗，最近2次病毒载量检测（2025年9月、2026年3月）结果均为<50拷贝/毫升，2026年3月CD4+T细胞计数为396个/μl，合并2型糖尿病、原发性高血压3级（很高危），独居，子女在邻市工作，每月回家1次。近期社区随访人员电话随访时，刘某自述最近记忆力下降明显，近1个月有3次漏服抗病毒药物，经常觉得乏力，不愿下楼活动，也很少和老邻居来往。请结合2026版指南要求，回答社区随访人员应对刘某采取哪些综合管理措施？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.B6.C7.A8.D9.B10.A11.C12.A13.C14.A15.B16.D17.B18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、简答题（评分要点，答出核心要点即可得分，表述合理可酌情给分）1.（1）服务对象：辖区内常住的所有艾滋病病毒感染者（HIV）和艾滋病病人（AIDS），包括辖区户籍人口、在辖区居住满6个月的流动人员、辖区内养老机构/福利机构居住的感染者/病人。（3分）（2）核心工作目标：①提高随访规范率，确保感染者/病人及时获得抗病毒治疗、机会性感染预防等服务；②提升病毒抑制率，降低艾滋病二代传播风险；③保障感染者合法权益，减少社会歧视；④降低艾滋病相关病死率，提高感染者生活质量与健康期望寿命。（4分）2.（1）随访频次：每半年开展1次随访，其中每年至少开展1次面对面随访，另1次可采用电话、视频等远程随访方式。（2分）（2）核心随访内容：①基本信息核实：更新居住地址、联系方式、工作生活状态、流动情况等；②抗病毒治疗依从性评估：评估近1个月服药漏服情况，识别依从性风险并及时干预；③健康状况评估：询问有无药物不良反应、机会性感染相关症状，监测体重、血压等基础体征；④高危行为干预：评估性行为、共用针具等风险行为，按需发放安全套与清洁针具，提供安全性行为指导；⑤检测管理：每6个月安排1次病毒载量检测，每2年安排1次CD4+T细胞检测，每年开展1次结核病、梅毒、丙肝筛查；⑥支持服务：提供权益政策咨询、心理疏导、社会资源转介等服务。（5分，答出5点即可得满分）3.（1）人员管理要求：随访人员必须经艾滋病防治技能与保密培训合格后上岗，签订保密承诺书，明确保密责任与违规后果。（1分）（2）信息存储要求：纸质随访档案实行专人、专柜、加锁保管，无关人员不得接触；电子随访信息系统实行分级授权管理，设置强密码，离岗时及时锁屏退出系统。（2分）（3）信息使用要求：不得在公共场合谈论感染者个人信息及感染状态；不得将随访信息用于随访管理、医疗服务以外的任何用途；不得私自复制、摘抄、传播感染者相关信息。（2分）（4）信息提供要求：除法律法规规定的情形外，向任何单位或个人提供感染者信息前，必须征得感染者本人书面同意，明确信息使用范围与第三方保密责任。（1分）（5）资料销毁要求：过期或作废的随访纸质资料必须采用粉碎方式销毁，电子数据删除需履行审批登记手续，确保信息无泄露风险。（1分）4.（1）失访判定标准：随访责任单位通过电话联系、入户寻访、联系家属/居委会等至少3种方式开展追踪（每次间隔不少于7天），连续3次努力仍无法联系到感染者/病人，且距离上次有效随访时长超过6个月的，判定为失访。（3分）（2）后续追踪管理要求：①建立失访人员专项台账，详细记录失访原因、最后联系时间、追踪情况等信息；②每半年梳理1次失访人员清单，每年至少开展1次集中失访追踪，依托社区网格排查、户籍地疾控协同、社区社会组织协助等渠道查找；③重新找到失访人员后，立即开展面对面随访，全面评估健康状况与治疗情况，及时补做相关检测并转介所需服务；④确证感染者死亡的，按死亡报告要求完成死因核查与信息上报，按规定归档随访资料。（4分）五、案例分析题（评分要点，表述符合指南要求、逻辑清晰可酌情给分）1.（1）首次随访时限：应在4月8日收到信息后7个工作日内，即2026年4月17日前完成首次面对面随访。（2分）（2）首次随访核心内容：①核实王某基本身份、居住、工作等信息，建立社区专属随访档案，告知其随访管理的权利与义务；②开展基线健康评估，了解其既往病史、用药史、高危行为史、性伴情况等；③开展抗病毒治疗政策与获益宣讲，消除其治疗顾虑，协助预约定点医疗机构就诊，推动尽快启动治疗；④开展高危行为干预，发放安全套与润滑剂，指导全程规范使用，降低传播风险；⑤告知性伴检测的相关政策与要求，提供性伴通知选项；⑥制定个体化随访计划，明确后续随访频次、检测安排与联系方式。（4分，答出4点即可得满分）（3）针对性干预措施：①隐私保密宣教：明确告知社区随访的保密制度、法律责任，说明其感染信息仅用于随访服务，不会向工作单位泄露，消除其隐私顾虑；②就诊便利支持：协助其通过线上预约、错峰就诊、专人对接等方式到定点医院就诊，减少在医院的暴露风险；③治疗认知干预：用通俗语言讲解早启动抗病毒治疗的获益，说明病毒抑制后可正常工作生活，不会影响职业发展，提高其治疗意愿；④性伴通知服务：优先倡导其自行告知性伴，若本人同意可提供匿名性伴通知服务，即在不透露王某信息的前提下，提醒其性伴接受HIV检测，兼顾双方隐私；⑤个性化随访安排：为其安排专属随访人员，采用非工作时间随访、电话预约上门、线上随访等灵活方式，避免因随访暴露身份。（5分，答出5点即可得满分）2.针对刘某的老年感染者特点与当前问题，社区随访人员应采取以下