2026 初级护师基础知识真题试卷及答案

2026初级护师基础知识真题试卷及答案第1页共1页2026初级护师基础知识真题试卷及答案一、单项选择题（共10小题，每题2分）1.护理评估中，属于客观资料的是A.患者自述头痛B.患者面色苍白C.患者主诉恶心D.医护人员观察到的体温38℃参考答案：D2.静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀、疼痛，回流不畅，可能发生了A.静脉炎B.液体外渗C.气胸D.空气栓塞参考答案：B3.给患者进行口腔护理时，下列操作错误的是A.用漱口液漱口B.用压舌板协助张口C.用止血钳夹紧棉球D.每个棉球只用一次参考答案：C4.关于氧气吸入装置的使用，下列说法正确的是A.氧气瓶内氧气压力低于2kg/cm²时应及时更换B.鼻导管吸氧时，氧流量一般不超过3L/minC.氧气湿化瓶内应加入生理盐水D.氧气面罩吸氧时，氧流量一般不超过5L/min参考答案：B5.护理长期卧床患者时，为预防压疮，应重点注意A.患者情绪波动B.患者皮肤完整性C.患者饮食情况D.患者活动能力参考答案：B6.静脉输注氯化钾时，错误的操作是A.溶解时用无菌注射器抽吸B.速度一般控制在20-40滴/minC.可直接加入葡萄糖溶液中D.需要摇匀溶液参考答案：C7.护理人员在进行无菌操作时，手部消毒应使用A.75%乙醇B.聚维酮碘溶液C.生理盐水D.氯己定溶液参考答案：A8.关于患者病情观察，下列说法错误的是A.高热患者应每4小时测量一次体温B.脱水患者应观察尿量C.心力衰竭患者应观察呼吸频率D.所有患者都应观察瞳孔变化参考答案：A9.护理人员与患者沟通时，下列做法不妥的是A.使用通俗易懂的语言B.保持眼神交流C.一次提出多个问题D.耐心倾听患者诉说参考答案：C10.关于药物保管，下列说法正确的是A.易氧化药物应放在阳光下保存B.需要冷藏的药物应放在冰箱冷藏室C.过期药物可以继续使用D.药物应按批号分类存放参考答案：B二、填空题（共10小题，每题2分）1.护理程序的核心是______。参考答案：护理程序2.体温过高的热型，体温在39℃以上，24小时内波动不超过1℃，称为______。参考答案：稽留热3.静脉输液时，溶液的渗透压高于血浆渗透压，称为______液。参考答案：高渗4.产后出血的主要原因是______。参考答案：子宫收缩乏力5.肺炎患者痰液呈铁锈色，提示可能为______肺炎。参考答案：大叶性6.心肺复苏（CPR）的基本生命支持包括______、______和______。参考答案：心肺复苏（CPR）的基本生命支持包括胸外按压、开放气道和人工呼吸。7.人体最大的器官是______。参考答案：皮肤8.甲状腺功能亢进症患者的典型表现为______。参考答案：高代谢综合征9.皮肤完整性受损的风险评估中，"__A__"表示活动能力受限。参考答案：活动能力受限10.静脉注射时，针头与皮肤呈______度进针。参考答案：15°-30°三、判断题（共10小题，每题2分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康资料，不包括对家属的评估。参考答案：×2.静脉输液时，若患者出现发热、寒战，应立即停止输液并报告医生。参考答案：√3.护士在执行医嘱时，发现医嘱违反法律、法规或规章，应立即执行。参考答案：×4.口服给药时，护士应确保患者理解药物的作用和用法。参考答案：√5.护理记录应客观、准确、及时、完整，并使用医学术语。参考答案：√6.护士在为患者进行肌肉注射时，应采用无菌操作技术。参考答案：√7.护士在为患者进行氧气吸入时，应确保氧气装置连接正确，并监测患者的氧饱和度。参考答案：√8.护士在为患者进行静脉输液时，应选择合适的静脉穿刺部位，并避免在同一部位反复穿刺。参考答案：√9.护士在为患者进行伤口换药时，应严格遵守无菌操作原则。参考答案：√10.护士在为患者进行心理护理时，应尊重患者的隐私和尊严。参考答案：√四、简答题（共8小题，每题2分）1.简述护士在患者病情观察中的主要职责。参考答案：护士在患者病情观察中的主要职责包括：①密切监测患者的生命体征、病情变化及症状体征；②准确记录观察结果，及时报告异常情况；③评估患者心理状态及社会支持系统；④实施针对性观察计划，调整护理措施；⑤指导患者及家属进行自我观察。2.说明静脉输液时常见的并发症及其预防措施。参考答案：静脉输液常见并发症包括：①发热反应（因输液速度过快或液体污染）；②静脉炎（因长期输液或药物刺激）；③空气栓塞（因输液管路空气未排尽）；④过敏反应（因药物或输液器具）；⑤液体外渗（因穿刺点选择不当或固定不牢）。预防措施包括：①严格无菌操作，选择合适血管；②控制输液速度，观察患者反应；③输液前排尽空气，使用过滤器；④使用合格输液器具，必要时预试过敏药物；⑤固定好针头，监测穿刺部位。3.列举护士在进行健康教育时应遵循的原则。参考答案：护士进行健康教育应遵循：①科学性原则（内容基于证据，符合医学规范）；②针对性原则（根据患者需求调整内容）；③启发性原则（鼓励患者主动参与，培养健康意识）；④系统性原则（制定长期教育计划，循序渐进）；⑤艺术性原则（语言通俗易懂，态度耐心热情）。4.分析患者发生压疮的主要原因及其护理要点。参考答案：压疮主要原因及护理要点：①原因：①力学因素（长期卧床、失禁、营养不良）；②局部潮湿（汗液、排泄物刺激）；③组织低灌注（循环障碍、水肿）；④皮肤完整性受损（摩擦、剪切力）。护理要点：①定时翻身，使用减压用具；②保持皮肤清洁干燥，预防潮湿；③改善营养状况，补充蛋白质；④使用预防性敷料，监测早期征兆；⑤加强健康教育，指导家属配合。5.简述给药过程中“三查七对”的具体内容。参考答案：“三查七对”内容：①三查：查对医嘱、查对药物、查对患者；②七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。6.列举护士在采集静脉血标本时需要注意的事项。参考答案：采集静脉血注意事项：①选择合适部位（上肢、前臂，避开关节、静脉曲张）；②检查针头型号，排尽空气；③消毒皮肤待干，避免污染；④固定好针头，防止滑脱；⑤采血量符合要求，避免过多或过少；⑥采血后立即拔针，按压止血；⑦血标本及时送检，避免溶血或凝固。7.说明氧气吸入法中不同氧流量的适用范围。参考答案：不同氧流量适用范围：①2-4L/min：低流量吸氧（如慢性阻塞性肺疾病）；②4-6L/min：中流量吸氧（如肺炎、心衰）；③6-10L/min：高流量吸氧（如严重缺氧、呼吸衰竭）。8.分析患者发生跌倒的风险因素及预防措施。参考答案：患者跌倒风险因素及预防措施：①风险因素：①环境因素（地面湿滑、光线不足、障碍物）；②生理因素（年龄、视力、肌力下降）；③药物因素（镇静剂、降压药、利尿剂）；④心理因素（焦虑、抑郁）；⑤社会因素（独居、缺乏支持）。预防措施：①环境改造（消除障碍、防滑措施、改善照明）；②评估风险（使用跌倒风险评估量表）；③药物管理（调整用药、加强监护）；④健康教育（指导患者穿防滑鞋、避免危险活动）；⑤提供支持（陪伴、辅助器具）。五、案例分析（共8小题，每题3分）1.某患者因急性阑尾炎入院，护士在术前准备中，发现患者存在轻度焦虑情绪。请结合患者情况，分析护士应采取哪些心理护理措施，并说明其依据。参考答案：护士应采取倾听、安慰、解释、提供信息、鼓励患者表达情绪等心理护理措施。依据：轻度焦虑情绪可通过心理干预得到缓解，护士的倾听和安慰可以减轻患者的心理压力，解释和提供信息可以增加患者的治疗信心，鼓励患者表达情绪可以促进其心理疏导。2.一名糖尿病患者，近期血糖控制不佳，护士在评估时发现其足部出现轻微红肿。请分析该患者足部红肿的可能原因，并提出相应的预防措施。参考答案：足部红肿的可能原因包括感染、神经性溃疡、血管性溃疡等。预防措施包括保持足部清洁干燥、避免长时间站立或行走、选择合适的鞋袜、定期检查足部皮肤等。3.患者女性，65岁，因高血压心脏病入院，护士在执行医嘱时发现患者正在服用一种非甾体抗炎药。请分析该药物可能对患者产生的不良影响，并提出替代药物的选择建议。参考答案：非甾体抗炎药可能对患者产生胃肠道刺激、肾脏损伤等不良影响。替代药物可以选择选择性COX-2抑制剂、双氯芬酸钠等。4.患者男性，45岁，因车祸导致骨盆骨折入院，护士在协助患者进行体位翻身时，应注意哪些要点，以预防压疮的发生？参考答案：体位翻身时应注意保持患者身体轴线对齐，避免过度扭转，使用软枕支撑受压部位，保持皮肤清洁干燥，观察皮肤颜色和完整性。5.患者女性，30岁，因妊娠合并甲亢入院，护士在执行甲状腺功能检查前，应告知患者哪些注意事项，以确保检查结果的准确性？参考答案：应告知患者检查前禁食禁水4小时，避免摄入含碘食物，保持情绪稳定，避免剧烈运动。6.患者男性，50岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士在制定患者氧疗方案时，应考虑哪些因素，并如何评估氧疗的效果？参考答案：氧疗方案应考虑患者的血氧饱和度、呼吸困难程度、心功能状态等因素。评估氧疗效果可通过观察患者的呼吸困难程度、血氧饱和度、心率等指标。7.患者女性，40岁，因乳腺癌术后入院，护士在指导患者进行乳房按摩时，应注意哪些要点，以预防乳糜漏的发生？参考答案：乳房按摩时应注意手法轻柔，避免过度用力，按摩方向应从乳房根部向乳头方向，按摩时间不宜过长，按摩后应观察乳房颜色和完整性。8.患者男性，70岁，因脑梗死入院，护士在评估患者吞咽功能时，应采用哪些方法，并如何判断患者是否存在吞咽障碍？参考答案：评估吞咽功能可采用洼田饮水试验、VFSS等方法。判断患者是否存在吞咽障碍可通过观察患者的吞咽动作、是否有呛咳、是否有食物残留等指标。标准答案与解析一、单项选择题1.参考答案：D解析：护理评估中的客观资料是指通过观察、测量、检查等方法获得的，不依赖于患者主观感受的信息。选项A、C属于患者主观感受，选项B属于患者自述的主观描述，只有选项D是通过体温计测量获得的客观数据。2.参考答案：B解析：静脉输液时，穿刺部位肿胀、疼痛，回流不畅是液体外渗的典型表现。静脉炎表现为沿静脉走向的红线、疼痛；气胸表现为呼吸困难、胸痛；空气栓塞表现为突然呼吸困难、发绀。3.参考答案：C解析：口腔护理时，棉球应一次性使用，避免交叉感染。选项A、B、D都是正确的操作。4.参考答案：B解析：氧气瓶内氧气压力低于2kg/cm²时应及时充气，不是更换；鼻导管吸氧时，氧流量一般不超过3L/min；氧气湿化瓶内应加入蒸馏水，不是生理盐水；氧气面罩吸氧时，氧流量一般不超过5L/min。5.参考答案：B解析：长期卧床患者容易发生压疮，因此应重点注意皮肤完整性。情绪波动、饮食情况、活动能力虽然重要，但不是预防压疮的重点。6.参考答案：C解析：静脉输注氯化钾时，不能直接加入葡萄糖溶液中，因为可能引起沉淀；溶解时应用无菌注射器抽吸，速度一般控制在20-40滴/min，需要摇匀溶液。7.参考答案：A解析：无菌操作时，手部消毒应使用75%乙醇；聚维酮碘溶液用于皮肤消毒；生理盐水用于冲洗；氯己定溶液用于口腔消毒。8.参考答案：A解析：高热患者应每4小时测量一次体温的说法错误，一般每6-8小时测量一次；脱水患者应观察尿量；心力衰竭患者应观察呼吸频率；所有患者都应观察瞳孔变化。9.参考答案：C解析：与患者沟通时，应一次提出一个或两个问题，避免一次提出多个问题让患者难以回答；使用通俗易懂的语言、保持眼神交流、耐心倾听患者诉说都是正确的做法。10.参考答案：B解析：易氧化药物应放在避光处保存；需要冷藏的药物应放在冰箱冷藏室；过期药物不能继续使用；药物应按批号分类存放。二、填空题1.参考答案：护理程序解析：护理程序是护理工作的核心，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，是护士为患者提供全面、系统、个体化护理的基础。2.参考答案：稽留热解析：稽留热是体温过高的热型之一，体温持续在39℃以上，24小时内波动不超过1℃，常见于大叶性肺炎等疾病。其他热型包括弛张热、间歇热和波状热。3.参考答案：高渗解析：静脉输液时，溶液的渗透压高于血浆渗透压称为高渗液，如0.9%氯化钠溶液。高渗液会导致细胞脱水，因此需谨慎使用。4.参考答案：子宫收缩乏力解析：产后出血的主要原因是子宫收缩乏力，其次是软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍。子宫收缩乏力会导致出血量增多，需及时处理。5.参考答案：大叶性解析：肺炎患者痰液呈铁锈色，提示可能为大叶性肺炎，常见于肺炎链球菌感染。铁锈色痰液是由于肺泡内红细胞渗出、溶解后形成的。6.参考答案：心肺复苏（CPR）的基本生命支持包括胸外按压、开放气道和人工呼吸。解析：心肺复苏的基本生命支持是抢救心脏骤停患者的重要措施，包括胸外按压、开放气道和人工呼吸三个步骤，目的是维持患者的循环和呼吸功能。7.参考答案：皮肤解析：皮肤是人体最大的器官，覆盖在身体表面，具有保护、调节体温、感觉等多种功能。皮肤面积约为1.5-2平方米，厚度因部位而异。8.参考答案：高代谢综合征解析：甲状腺功能亢进症患者的典型表现为高代谢综合征，包括怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻、心悸、手抖等症状。此外，患者还可能出现突眼、甲状腺肿大等体征。9.参考答案：活动能力受限解析：皮肤完整性受损的风险评估中，"__A__"表示活动能力受限，是导致皮肤受损的重要因素之一。活动能力受限的患者，皮肤受压时间延长，容易发生压疮。10.参考答案：15°-30°解析：静脉注射时，针头与皮肤呈15°-30°进针，角度过小容易刺破血管，角度过大容易刺入肌肉。正确的进针角度可以确保针头顺利进入血管，减少并发症的发生。三、判断题1.参考答案：×解析：护理评估的主要目的是收集患者的健康资料，包括患者本人、家属和其他相关人员的资料，以全面了解患者的健康状况和需求。因此，对家属的评估也是护理评估的重要组成部分。2.参考答案：√解析：静脉输液时，若患者出现发热、寒战，可能是由于输液速度过快、输液液体污染或患者对输液液体过敏等原因引起的，应立即停止输液并报告医生，以防止病情恶化。3.参考答案：×解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱违反法律、法规或规章，应立即与医生沟通，确认医嘱的准确性，并在必要时拒绝执行，以保障患者的安全。4.参考答案：√解析：口服给药时，护士应确保患者理解药物的作用和用法，以确保护理措施的有效性和患者的用药安全。5.参考答案：√解析：护理记录应客观、准确、及时、完整，并使用医学术语，以确保护理记录的规范性和专业性。6.参考答案：√解析：护士在为患者进行肌肉注射时，应采用无菌操作技术，以防止感染的发生。7.参考答案：√解析：护士在为患者进行氧气吸入时，应确保氧气装置连接正确，并监测患者的氧饱和度，以确保护理措施的有效性和患者的安全。8.参考答案：√解析：护士在为患者进行静脉输液时，应选择合适的静脉穿刺部位，并避免在同一部位反复穿刺，以减少患者的痛苦和感染的风险。9.参考答案：√解析：护士在为患者进行伤口换药时，应严格遵守无菌操作原则，以防止感染的发生。10.参考答案：√解析：护士在为患者进行心理护理时，应尊重患者的隐私和尊严，以建立良好的护患关系，提高护理效果。四、简答题1.参考答案：护士在患者病情观察中的主要职责包括：①密切监测患者的生命体征、病情变化及症状体征；②准确记录观察结果，及时报告异常情况；③评估患者心理状态及社会支持系统；④实施针对性观察计划，调整护理措施；⑤指导患者及家属进行自我观察。解析：本题考查护士病情观察职责，涉及护理评估核心能力。护士作为患者健康的守护者，其职责贯穿于护理全过程。观察不仅是技术操作，更是专业判断的基础，要求护士具备敏锐的观察力、准确的判断力和及时的反应能力。观察内容涵盖生理、心理、社会等多个维度，需结合患者病情制定个性化观察计划，并通过规范记录与沟通确保信息传递准确。职责履行不到位可能导致病情延误或护理失误，影响患者安全。2.参考答案：静脉输液常见并发症包括：①发热反应（因输液速度过快或液体污染）；②静脉炎（因长期输液或药物刺激）；③空气栓塞（因输液管路空气未排尽）；④过敏反应（因药物或输液器具）；⑤液体外渗（因穿刺点选择不当或固定不牢）。预防措施包括：①严格无菌操作，选择合适血管；②控制输液速度，观察患者反应；③输液前排尽空气，使用过滤器；④使用合格输液器具，必要时预试过敏药物；⑤固定好针头，监测穿刺部位。解析：本题考查静脉输液并发症及预防，是临床实践中的高频考点。并发症的发生与输液操作、药物特性、患者状态等因素相关，需护士掌握扎实的理论知识和操作技能。预防措施强调“预防为主”的理念，要求护士在操作全过程中严格执行无菌原则、观察原则和规范操作，通过系统性的风险防范降低并发症发生率。护士需具备识别和处理并发症的能力，保障患者输液安全。3.参考答案：护士进行健康教育应遵循：①科学性原则（内容基于证据，符合医学规范）；②针对性原则（根据患者需求调整内容）；③启发性原则（鼓励患者主动参与，培养健康意识）；④系统性原则（制定长期教育计划，循序渐进）；⑤艺术性原则（语言通俗易懂，态度耐心热情）。解析：本题考查健康教育原则，体现护理沟通与教育能力。健康教育是护理工作的重要组成部分，其有效性直接影响患者健康行为改变。护士需结合患者文化背景、认知水平和疾病特点，采用恰当的教育方法和沟通技巧。科学性是基础，针对性是关键，系统性确保效果持久，艺术性提升教育质量。护士应不断更新知识，提升教育能力，促进患者健康素养提升。4.参考答案：压疮主要原因及护理要点：①原因：①力学因素（长期卧床、失禁、营养不良）；②局部潮湿（汗液、排泄物刺激）；③组织低灌注（循环障碍、水肿）；④皮肤完整性受损（摩擦、剪切力）。护理要点：①定时翻身，使用减压用具；②保持皮肤清洁干燥，预防潮湿；③改善营养状况，补充蛋白质；④使用预防性敷料，监测早期征兆；⑤加强健康教育，指导家属配合。解析：本题考查压疮防治，涉及基础护理核心知识。压疮是长期卧床患者常见并发症，其发生是多因素作用的结果。护士需全面评估风险因素，采取综合预防措施。力学因素是核心，需通过体位管理、减压设备等物理干预降低压力。局部潮湿会破坏皮肤屏障，需加强清洁护理。营养支持是组织修复的基础，需关注患者膳食摄入。早期识别和干预是关键，护士应具备敏锐的观察力和专业的护理技能。5.参考答案：“三查七对”内容：①三查：查对医嘱、查对药物、查对患者；②七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。解析：本题考查给药核对制度，是保障用药安全的重中之重。三查七对制度是临床用药管理的核心环节，要求护士在给药前、中、后严格核对，防止用药错误。查对医嘱确保用药依据准确，查对药物防止药品混淆，查对患者防止错用。七对内容涵盖患者身份识别、药物关键要素核对，每个环节都需细致认真。护士必须熟练掌握该制度，并严格执行，确保护理安全。该制度体现了护理工作的严谨性和专业性。6.参考答案：采集静脉血注意事项：①选择合适部位（上肢、前臂，避开关节、静脉曲张）；②检查针头型号，排尽空气；③消毒皮肤待干，避免污染；④固定好针头，防止滑脱；⑤采血量符合要求，避免过多或过少；⑥采血后立即拔针，按压止血；⑦血标本及时送检，避免溶血或凝固。解析：本题考查静脉血标本采集要点，涉及标本采集技术规范。静脉血标本采集是临床检验的基础，其质量直接影响检验结果。护士需掌握不同标本类型（血常规、生化、凝血等）的采集要求，选择合适部位和工具。操作过程中强调无菌原则、规范操作和细节管理，如消毒时间、针头固定、采血量控制等。标本处理和转运同样重要，需避免因操作不当导致检验结果偏差。护士应具备扎实的标本采集技能，确保护理质量和检验准确性。7.参考答案：不同氧流量适用范围：①2-4L/min：低流量吸氧（如慢性阻塞性肺疾病）；②4-6L/min：中流量吸氧（如肺炎、心衰）；③6-10L/min：高流量吸氧（如严重缺氧、呼吸衰竭）。解析：本题考查氧气吸入法，涉及氧疗技术。氧流量选择需根据患者病情和缺氧程度调整，不同流量对应不同临床应用。低流量适用于维持氧饱和度，中流量适用于改善缺氧，高流量适用于严重缺氧抢救。护士需掌握氧疗原理和操作规范，根据医嘱和患者反应调整氧流量，并监测氧疗效果。氧疗是重要的急救和基础护理措施，需护士熟练掌握。8.参考答案：患者跌倒风险因素及预防措施：①风险因素：①环境因素（地面湿滑、光线不足、障碍物）；②生理因素（年龄、视力、肌力下降）；③药物因素（镇静剂、降压药、利尿剂）；④心理因素（焦虑、抑郁）；⑤社会因素（独居、缺乏支持）。预防措施：①环境改造（消除障碍、防滑措施、改善照明）；②评估风险（使用跌倒风险评估量表）；③药物管理（调整用药、加强监护）；④健康教育（指导患者穿防滑鞋、避免危险活动）；⑤提供支持（陪伴、辅助器具）。解析：本题考查患者跌倒预防，涉及安全管理核心知识。跌倒是住院患者常见不良事件，其发生与环境、生理、药物等多因素相关。护士需进行全面风险评估，采取综合性预防措施。环境改造是基础，风险评估是依据，药物管理是关键，健康教育是保障，社会支持是补充。护士应具备敏锐的风险识别能力和扎实的预防技能，确保护理安全。五、案例分析1.参考答案：护士应采取倾听、安慰、解释、提供信息、鼓励患者表达情绪等心理护理措施。依据：轻度焦虑情绪可通过心理干预得到缓解，护士的倾听和安慰可以减轻患者的心理压力，解释和提供信息可以增加患者的治疗信心，鼓励患者表达情绪可以促进其心理疏导。解析：患者因急性阑尾炎入院，术前准备中存在轻度焦虑情绪，护士应采取综合性的心理护理措施。首先，护士应通过倾听和安慰来减轻患者的心理压力，让患者感受到关心和支持。其次，护士应向患者解释手术的必要性、过程和预期效果，提供相关信息可以增加患者的治疗信心。此外，护士还应鼓励患者表达情绪，通过沟通和疏导来促进其心理疏导。这些措施可以有效缓解患者的焦虑情绪，提高其治疗配合度。2.参考答案：足部红肿的可能原因包括感染、神经性溃疡、血管性溃疡等。预防措施包括保持足部清洁干燥、避免长时间站立或行走、选择合适的鞋袜、定期检查足部皮肤等。解析：糖尿病患者足部出现轻微红肿，可能的原因包括感染、神经性溃疡、血管性溃疡等。感染可能是由于足部皮肤破损或免疫力下降导致的，神经性溃疡可能是由于感觉神经受损导致的，血管性溃疡可能是由于血管病变导致的。预防措施包括保持足部清洁干燥，避免长时间站立或行走，选择合适的鞋袜，定期检查足部皮肤，及时发现和处理足部问题。这些措施可以有效预防足部红肿的发生，减少糖尿病足的风险。3.参考答案：非甾体抗炎药可能对患者产生胃肠道刺激、肾脏损伤等不良影响。替代药物可以选择选择性COX-2抑制剂、双氯芬酸钠等。解析：患者女性，65岁，因高血压心脏病入院，正在服用一种非甾体抗炎药，该药物可能对患者产生胃肠道刺激、肾脏损伤等不良影响。非甾体抗炎药可能刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道出血或溃疡，还可能对肾脏造成损伤，尤其是在高血压心脏病患者中。替代药物可以选择选择性COX-2抑制剂，如塞来昔布，或双氯芬酸钠，这些药物对胃肠道和肾脏的刺激较小。护士应根据患者的具体情况，选择合适的替代药物，并密切监测患者的用药反应。4.参考答案：体位翻身时应注意保持患者身体轴线对齐，避免过度扭转，使用软枕支撑受压部位，保持皮肤