12月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟考试题

12月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟考试题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.男性，65岁，反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，最佳的治疗药物是A、卡托普利B、硝酸异山梨酯C、坎地沙坦D、美托洛尔E、硫氮革酮正确答案：E2.由于经济水平和科技水平的限制，目前我国多数企业还广泛存在着各种有害的职业因素。通常所说的职业卫生或职业健康问题，主要是指()A、工农业生产过程中的劳动卫生或职业卫生问题B、有害作业点的总合格率不足70%C、生产场所的不合理布置D、劳动条件对劳动者健康的影响E、不注意劳动保护所致的意外伤亡正确答案：A3.临床流行病学与临床医学的关系，正确的说法是（）。A、是预防医学的一个分支B、是相互独立的两门学科C、是一门临床医学的基础学科D、临床流行病学是临床医学的一门分支学科E、只和一些临床学科有关系正确答案：C4.社会营销活动的基础思想是（）A、交换理论B、以消费者为导向C、对对象人群完全了解D、调动全社会参与E、渠道分析正确答案：A5.女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常9规检查蛋白50g／L，白细胞计数3.0×10／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是A、痰涂片找抗酸杆菌B、试验性抗结核或联合激素治疗C、反复抽吸胸腔积液D、试验性抗结核联合抗菌治疗E、进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等正确答案：D6.无行为能力的患者，由其家属代理履行知情同意，符合的原则是（）。A、尊重原则B、有利原则C、公益原则D、不伤害原则E、公正原则正确答案：A答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则对医务人员的具体要求为：①平等尊重患者及其家属的人格和尊严；②尊重患者知情同意和选择的权利，对丧失知情同意或选择的患者，应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利；③要履行帮助、劝导，甚至限制患者选择的责任。为了使患者知情同意和选择，医务人员要帮助患者，如提供正确、适量、适度的信息，并让患者能够理解，在此前提下让患者自由的同意和选择，如患者的选择不当，此时应劝导患者，不能采取听之任之、出问题自负的态度，劝导无效仍应尊重患者或家属的自主权。7.预防减压病的关键措施是（）A、保暖防冻B、减轻劳动强度C、注意合理减压D、加强医疗保健E、加强营养正确答案：C8.主动脉瓣二叶瓣畸形易并发A、心律失常B、感染性心内膜炎C、二尖瓣脱垂D、风心病E、心肌炎正确答案：B9.关于咳嗽，描述正确的是A、支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰B、干咳仅见于肺癌早期C、感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻D、中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致E、只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽正确答案：A10.导致心源性休克的最主要原因是（）。A、急性失血B、急性侧壁心肌梗死C、感染D、过敏E、急性广泛前壁心肌梗死正确答案：E答案解析：心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。急性广泛前壁心肌梗死是导致心源性休克的最主要原因。11.以下哪项研究宜采用实验流行病学方法？（）A、某人群HBsAg筛查B、SARS发病与吃果子狸关系的研究C、AIDS疫苗保护效果的评价D、肺癌5年生存率研究E、流感病毒基因变异规律研究正确答案：C答案解析：流行病学实验以人群（患者或正常人）为研究对象，研究者将研究对象随机分为两组，将所研究的干预措施随机实施给其中一组，即为实验组，另一组即为对照组。随访观察一段时间并比较两组人群的结局，如发病率、死亡率、治愈率等，对比分析实验组与对照组之间效应上的差别，判断干预措施的效果。C项，AIDS疫苗保护效果的评价适合采用流行病学实验的方法，以AIDS疫苗作为干预措施。因此答案选C。12.关于登革热的治疗，下列说法正确的是A、隔离至完全退热B、应积极静脉输液C、解热镇痛剂有利于本病退热D、应早期进行抗病毒治疗E、发热病人均可使用酒精擦浴正确答案：A答案解析：本病的一般治疗为急性期卧床休息，给予流质或半流质饮食，在有防蚊设备的病室中隔离至完全退热为止。对症治疗包括高热时用物理降温；因输液中可出现脑水肿，不必要时应尽量避免补液，有出血倾向者，可采用一般止血药物如卡巴克洛；本病无有效的抗病毒药物；发热病人如有明显的皮肤出血不应使用酒精擦浴，以免加重出血。13.体液免疫的效应作用不包括A、中和作用B、ADCCC、调理作用D、补体介导的细胞毒作用E、迟发型超敏反应正确答案：E14.以下哪种是HBV感染后产生的保护性抗体A、抗-HBsB、抗HBclgMC、抗HBcIgGD、抗HBeE、HBeAg正确答案：A15.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是A、意识清晰B、幻视C、错觉D、注意涣散E、定向障碍正确答案：A答案解析：急性脑器质性精神障碍多以意识清晰度下降为特征。16.粮食水分含量为多少时霉菌繁殖产毒能力最强（）A、17%～18%B、19%～20%C、13%～14%D、14%～16%E、18%～19%正确答案：A17.肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部，连同厨围正常组织和区域淋巴结，这种手术方式叫做()。A、姑息性手术B、重建或康复手术C、诊断性手术D、根治性手术E、预防性手术正确答案：D18.能在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是（）A、支原体B、衣原体C、细菌D、病毒E、立克次体正确答案：A19.下述不符合婴儿辅助食品添加原则的是A、习惯一种食物后再加另一种，不能同时加添几种B、从少到多C、由细到粗，由稀到稠D、可以同时添加几种，但要量少E、应在婴儿健康、消化功能正常时添加正确答案：D20.脑膜炎球菌主要致病因素是A、直接致组织细胞坏死B、变态反应致细胞病变C、神经毒素D、内毒素E、外毒素正确答案：D21.下列哪项是EGFR-TKI类药物主要的不良反应()。A、脱发B、皮疹和腹泻C、骨髓抑制D、恶心和呕吐E、神经毒性正确答案：B22.一般而言，对应激性事件了解越多，结果更倾向于A、更易受气质影响B、更易受能力影响C、压力增加D、压力减轻E、对健康危害越大正确答案：D答案解析：获得应激性事件的信息越多，应对能力可以相应增加，从而可以减轻压力。23.流行病学的定义为（）措施的科学A、研究疾病的诊断、治疗和预防的科学B、研究传染病的发生、发展和转归的科学C、研究非传染病的发生、发展和转归的科学D、研究疾病在人群中发生、发展及其分布的原因，以及制定预防、控制和消灭这些疾病和促进健康的对策和E、以上都不是正确答案：D24.正常组织最大耐受剂量指的是()。A、指正常组织发生50%并发症概率的剂量B、TD5/5C、指正常组织不发生并发症的剂量D、TD50/5E、以上都不对正确答案：D答案解析：TD50/5表示最大耐受剂量，指在标准治疗条件下，治疗5年内小于或等于50%的病例发生严重并发症的剂量。25.妇女妊娠的早孕反应出现在A、停经8周左右B、停经5周左右C、停经4周左右D、停经7周左右E、停经6周左右正确答案：E26.我国《中小学校教室换气卫生标准》(GB/T17226-1998)规定教室内空气中CO2最高允许浓度为（）A、0.05%B、0.10%C、0.12%D、0.15%E、0.25%正确答案：D27.《母婴保健法》规定，主管全国母婴保健工作的是（）。A、国家计划生育委员会B、国家技术监督部门C、国务院卫生行政部门D、中华全国总工会E、全国妇女联合会正确答案：C答案解析：《母婴保健法》规定，国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。国务院其他有关部门在各自职责范围内，配合卫生行政部门做好母婴保健工作。28.关于高温堆肥的卫生标准中，下列叙述错误的是（）-1-2-1-2A、最高堆肥温度可达50～55℃以上B、总大肠菌群为10～10C、蛔虫卵死亡率95%～100%D、粪大肠菌群为1～10E、有效控制苍蝇，周围没有活的蛆蛹正确答案：B29.我国成人维生素C的RNI值为A、60mgB、70mgC、80mgD、90mgE、100mg正确答案：E30.二尖瓣狭窄的早期常见并发症是A、肝淤血B、肺淤血C、心室颤动D、心房颤动E、贫血正确答案：D31.某同学与其正在发热的外地来京看病的亲戚共进午餐，3d后其亲戚被诊断为非典型肺炎，对该亲戚应采取（）。A、被动预防接种B、医学观察C、隔离治疗D、住院治疗E、隔离正确答案：C32.职业病防治法实施起始日期为A、2002年5月30日B、2001年5月1日C、2002年5月1日D、2001年10月1日E、2001年10月27日正确答案：C33.化学毒物及其代谢产物的肠肝循环可影响化学毒物的（）A、毒作用发生快慢B、毒作用的性质C、代谢解毒D、毒作用持续时间E、以上都正确正确答案：D34.孕妇自觉胎动停止，子宫停止增长，检查胎心听不到，子宫比妊娠周数小A、可考虑为死胎B、孕妇身体太弱C、医生检查的问题D、可能是胎儿心跳太弱E、可能是胎儿太小正确答案：A35.某人误食某种物质1小时候后，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、肌震颤、瞳孔缩小、呼吸困难、意识模糊、呼出气体有大蒜样恶臭，该人可能是A、亚硝酸盐中毒B、毒蕈中毒C、有机氯农药中毒D、含砷杀虫剂中毒E、有机磷农药中毒正确答案：E答案解析：有机磷农药中毒的潜伏期一般在2小时内，误食农药者立即发病，轻度可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力等症状，中度可出现肌震颤、瞳孔缩小、呼吸困难、意识模糊等症状，重度可出现肺水肿、昏迷、脑水肿、呼吸麻痹等。有机磷农药中毒患者的汗液和呼出气味有大蒜样恶臭。36.X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是A、0.3L以下B、0.3～0.5LC、0.5L以上D、0.5～1.01E、1.0L以上正确答案：B37.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为A、50～75mgB、300～400mgC、150～300mgD、75～100mgE、50mg正确答案：C答案解析：应注意逐渐增加剂量。38.以下关于狂犬病的描述中，正确的是（）。A、又名“小儿麻痹症”B、及早治疗病死率低C、侵犯中枢神经系统为主D、是慢性人畜共患传染病E、临床上主要表现为不对称的肢体瘫痪正确答案：C答案解析：A项，脊髓灰质炎又称“小儿麻痹症”。BCDE四项，狂犬病是由狂犬病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患疾病，临床表现主要为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，一旦发病近似100%死亡。39.生长发育评价标准一般应多长时间重新修订一次（）A、5～10年B、10～15年C、15～20年D、3～5年E、2～3年正确答案：A40.那些对健康影响大，与行为关系密切，该行为具有高可变性，并相对具有支持改变行为的外部条件的项目是A、实际项目B、实施项目C、优先项目D、可行项目E、重大项目正确答案：C答案解析：需要关注的健康问题很多，不可能全都安排，必须认真选择和确定那些在有限的资源条件下能解决的、与群众健康密切相关的问题，即优先项目是群众最关心、最需要解决的重大健康问题。41.下列哪项不是天然来源产生的本底（）A、其他实验使用的放射源B、建材放射性C、室内空气D、宇宙辐射E、探测器本身的放射性正确答案：A42.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列符合的是（）。A、常伴明显血流动力学障碍B、症状渐发渐止C、诱发呕吐后发作突然终止或无改变D、心率100次/min，心律绝对规则E、大多数无器质性心脏病正确答案：A答案解析：持续性室速会导致心脏不能正常有效地收缩，心输出量降低，常伴有明显的血流动力学障碍和心肌缺血，需药物或电复律才能终止。43.单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是A、不会引起左心室扩大B、可引起声嘶C、可出现右心衰D、第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低E、最早期症状为劳累性呼吸困难正确答案：D44.患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是A、呋塞米B、地西泮C、吗啡D、毛花苷CE、氨茶碱正确答案：E45.某精神障碍患者有危害他人安全的危险情形，但其监护人对医疗机构作出需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗，并在收到诊断结论之日起规定期限内向其他具有合法资质的医疗机构提出了再次诊断的要求。该期限是（）。A、3日B、7日C、15日D、30日E、5日正确答案：A答案解析：《中华人民共和国精神卫生法》规定，精神障碍患者已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的情形，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断和鉴定。依照前款规定要求再次诊断的，应当自收到诊断结论之日起三日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。46.下列免疫分子具有特异性作用的是A、AbB、IL-1C、IL-2D、IFNE、TNF正确答案：A47.我国现行职业病名单中的尘肺病共有A、20种B、13种C、5种D、10种E、8种正确答案：B答案解析：我国卫生部、劳动保障部于2002年4月18日（2002卫法监发108号颁发了《职业病名单》），新颁布的职业病名单分10类共115种，包括：①尘肺13种；②职业性放射性疾病11种；③职业中毒56种；④物理因素职业病5种；⑤职业性传染病3种；⑥职业性皮肤病8种；⑦职业性眼病3种；⑧职业性耳鼻喉疾病3种；⑨职业性肿瘤8种；⑩其他职业病5种，其中包括化学灼伤等工伤事故。48.健康教育干预的质量控制的核心任务是（）A、使干预按照计划进度和质量运行，及时发现和解决问题B、提高满意度C、提高干预效果D、促进康复E、促进健康正确答案：A49.患者，女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是（）。A、肺炎链球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎克雷伯杆菌性肺炎正确答案：B答案解析：由病例可知，患者有糖尿病史，突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，表明患者起病急，中毒症状较重，且X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，为葡萄球菌肺炎影像学改变，因此考虑诊断为葡萄球菌肺炎。50.B细胞活化的第一信号主要是由（）传入到细胞内的A、BCRB、CD4C、Igα/IgβD、CD19E、CD21正确答案：C51.小儿先天性甲状腺功能减低症治疗原则是A、看病情决定用或不用B、症状重时，用甲状腺素治疗，减轻后可停药C、症状轻时可不用甲状腺素治疗D、用甲状腺素终身治疗E、症状重时，需一直用甲状腺素治疗正确答案：D52.属于生物地球化学性疾病的是A、痛痛病，地方性氟中毒B、心血管病，黑脚病C、水俣病，地方性氟中毒D、黑脚病，痛痛病E、黑脚病，碘缺乏病正确答案：E53.下列属于必需氨基酸的是A、苏氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、缬氨酸B、异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、谷氨酸C、丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸、甘氨酸D、丙氨酸、精氨酸、蛋氨酸、甘氨酸E、蛋氨酸、丙氨酸、精氨酸、赖氨酸正确答案：A答案解析：此题考核对成人8种必需氨基酸：苏氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸、赖氨酸。54.常染色体显性