11月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题（附答案解析）

11月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.成釉细胞瘤有下列组织学分型，不包括（）。A、梭形细胞型B、丛状型C、棘皮瘤型D、滤泡型E、基底细胞型正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤的组织学分型为实性或多囊型成釉细胞瘤（滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型、基底细胞型和角化成釉细胞瘤）、骨外或外周型成釉细胞瘤、促结缔组织增生型成釉细胞瘤以及单囊型成釉细胞瘤。2.某女性患者，25岁，主诉：下前牙唇侧牙龈长一肿物3个月，并慢慢增大。若诊断为妊娠瘤，下列治疗方案哪一项不正确A、口服抗菌药物治疗B、牙周基础治疗C、口腔卫生宣教D、炎症严重时龈袋内可用1%过氧化氢溶液冲洗E、手术期可选择在妊娠的第4～6个月正确答案：A答案解析：妊娠期间对全身口服抗菌药物要谨慎。3.耳下结节样肿块首先考虑为（）A、皮脂腺囊肿B、耳下淋巴结C、腮腺多形性腺瘤D、神经鞘瘤E、脂肪瘤正确答案：C4.以下哪项是固定桥最重要的支持基础A、牙周膜B、牙槽骨C、牙龈D、结合上皮E、黏膜正确答案：A答案解析：基牙的牙周潜力主要由基牙的牙周组织和颌骨的健康状况决定，牙周膜起着重要的作用。牙周膜是连接牙槽骨和牙之间的结缔组织，通过横行贯通纤维将牙根悬挂固定在牙槽窝内。故选A。5.游离缺失患者，前磨牙或尖牙作为末端基牙，可采用的卡环形式除了A、I杆卡环B、对半卡环C、反回力卡环D、T杆卡环E、回力卡环正确答案：B6.患者拔牙后3个月局部愈合尚可，但有一骨棱压痛明显，此时应A、牙槽突修整术B、局部按摩C、上颌结节修整术D、观察，局部不进行处理E、舌系带延长术正确答案：A7.不属于颞下颌关节韧带的是A、颞下颌韧带B、蝶下颌韧带C、茎突下颌韧带D、翼下颌韧带E、以上都不是正确答案：D8.用匙形刮治器刮除龈下牙石时，工作面与牙面之间的角度应为A、30°B、90°C、120°D、80°E、110°正确答案：D9.拔牙可能损伤相关区域的神经分支，下述正确的是A、拔除上颌切牙腭侧埋伏多生牙，可能损伤的神经主要是腭大神经B、拔除下颌前磨牙区埋伏阻生牙，可能损伤舌神经C、拔除下颌阻生第三磨牙，可能损伤的神经包括舌神经或下牙槽神经D、拔除下颌第一磨牙，若牙根较长，则可能损伤颏神经E、拔除埋伏的下颌尖牙，可能损伤下牙槽神经正确答案：C答案解析：此题考查的是对颌面部神经走向的了解，上颌中切牙的腭侧的神经是鼻腭神经；舌神经仅在下颌磨牙区距离下颌骨体舌侧较近，越向前越远离下颌骨；下牙槽神经在下颌第一、二前磨牙间出颏孔后才称颏神经，而下颌尖牙区则无下牙槽神经行走。10.畸形中央尖常见于A、上下颌尖牙B、上颌第一前磨牙C、下颌第一前磨牙D、上颌第二前磨牙E、下颌第二前磨牙正确答案：E答案解析：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙多见，偶见于上颌前磨牙。11.关于血源性感染下列正确的是A、由于输入不洁净的血液而造成的感染B、某些血液病患者抵抗力低下易于发生感染C、由于大量失血机体抵抗力下降而造成的感染D、机体其他部位化脓感染经血液循环致颌面部感染E、由于输液、取血等操作发生的感染正确答案：D12.慢性牙龈炎症的体征，除了（）。A、牙龈红肿B、出血C、溢脓D、疼痛E、颜色的改变正确答案：D答案解析：ABCE四项，慢性牙龈炎症的体征有牙龈色、形、质的改变，包括红肿、出血、溢脓、颜色的改变等方面。D项，一般牙体疾病多见，但不是慢性牙龈炎的体征。13.关于activator，叙述不正确的是A、可以用于安氏Ⅲ类和开合畸形者B、用于安氏Ⅰ类拥挤者效果较好C、主要适用于安氏Ⅱ类1分类患者D、可以改善颌骨的矢状关系和垂直关系E、一般磨牙区垂直打开约4mm正确答案：B14.固定桥粘固后，患者感到胀痛不适的原因为A、基牙负担加重B、粘固剂过厚C、桥体龈端压迫黏膜D、咬合过度E、基牙受扭力，邻接点过紧正确答案：E15.预防矫治后复发的主要方法包括A、过矫正B、对严重扭转牙，切断牙颈部纤维C、永久性保持D、消除错（牙合）病因E、以上都是正确答案：E16.牙再植术成功的判断标准为行使功能达A、1年以上B、2年以上C、5年以上D、10年以上E、15年以上正确答案：C17.患者45岁，男性，1小时前上前牙外伤，左上1Ⅲ度松动，应采取的治疗方案是A、调（牙合）观察B、牙髓治疗后复位固定C、拔除后桥修复D、自行愈合E、牙周夹板固定正确答案：E18.各种皮片移植中，抗感染力最强的是（）。A、厚中厚皮片B、薄中厚皮片C、带真皮下血管网的全厚皮片D、刃厚皮片E、全厚皮片正确答案：D答案解析：刃厚皮片移植后生活力强，抗感染力亦强，能生长在有轻微感染经过适当处理后的肉芽创面上；也能生长在渗血的骨、肌、脂肪、肌腱等组织创面上。19.下列哪一种研究设计符合由“因”到“果”的研究过程？（）A、病例对照研究B、队列研究C、对结果影响不大D、生态学研究E、横断面研究正确答案：B20.在牙本质粘结过程中应用底胶的作用在于（）。粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突A、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的B、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的C、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的D、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的E、以上都不对正确答案：B答案解析：底胶既含有亲水单体又含有疏水单体，亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力，可有效湿润牙本质，疏水单体可与粘结树脂发生共聚；应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突。21.整形手术创面止血时A、对于毛细血管渗血应使用缝扎止血B、应尽量使用电凝止血C、对于毛细血管渗血可用盐水纱布压迫止血D、应尽量使用结扎止血E、术中不必过多止血，可通过安置引流解决正确答案：C答案解析：过多缝扎、电凝均可能影响术后创面愈合，故应尽量减少。可能时尽量以压迫止血。22.颌面部间隙感染的弥散期称为（）A、水肿B、蜂窝织炎C、炎症D、感染E、肿胀正确答案：B23.男性，52岁。缺失，唇侧牙槽骨丰满，余无异常。拟可摘局部义齿修复。在模型观测时，其倾斜方向是A、向前B、向后C、向左D、向右E、水平正确答案：B答案解析：试题难度：难，前牙缺失，唇侧牙槽嵴丰满时，应将模型向后倾斜，使义齿向后上斜向就位，以减少牙槽嵴唇侧的倒凹，有利于义齿就位后与黏膜、近中邻面密合，避免出现三角间隙，有利于美观。故正确答案选B。24.对于根挺的使用，错误的操作是A、当断根的断面为斜面时，根挺应从斜面较高的一侧插入B、根挺用力时，其支点应在唇颊侧牙槽骨板，而不是邻牙C、拔上颌断根时，根挺的插入方向应与根长轴平行D、拔除断根时，根挺的用力方向应与牙根成30°～80°角E、使用根挺时，旋转的频度要高，旋转的角度要小正确答案：B答案解析：在拔除上下前牙时，因其唇颊侧牙槽骨板较薄，不宜作为根挺的支点。25.活动义齿修复模型设计固位体时所依据的是A、导线B、力线C、外形高点线D、纵（牙合）曲线E、横（牙合）曲线正确答案：A26.第二序列弯曲是指A、转矩B、外展弯C、内收弯D、矫治弓丝在垂直向的弯曲E、在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲正确答案：D27.J形钩的弯制用A、1.5mm钢丝B、2mm钢丝C、1mm钢丝D、1.4mm钢丝E、0.9mm钢丝正确答案：B28.以下结构中不属于牙本质反应性改变的是A、修复性牙本质B、死区C、骨样牙本质D、透明牙本质E、前期牙本质正确答案：E答案解析：前期牙本质是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间形成的尚未矿化的牙本质，不属于牙本质反应性改变。29.某成年患者，滞留但不松动，X线片显示右上3横位阻生于根尖之间。牙根完好无吸收。最佳的处理方法为，活动义齿修复，种植义齿修复及右上3，将右上3移植于拔牙窝内，开窗牵引助萌，正畸科会诊A、拔除B、拔除C、保留D、拔除E、拔除正确答案：C30.中位双曲唇弓，唇弓水平段应位于A、前牙牙冠龈1／3处B、前牙切龈距的中点C、前牙牙冠切1／3处D、前磨牙中点E、侧最后的磨牙中点正确答案：B31.装盒是在型盒内形成蜡型的阴模，下面的描述不正确的是A、整装法是将模型、支架、人工牙的唇颊面包埋在下层型盒B、分装法是将石膏基牙修除，卡环和支架悬空，并暴露人工牙和基托C、分装法是将模型、支架、人工牙的唇颊面包埋在下层型盒D、整装法适用于前牙唇侧无基托的可摘局部义齿E、混装法是将模型、支架、前牙及义齿蜡型的唇、颊、舌、腭侧基托包埋固定在下层型盒正确答案：C32.固定义齿修复增加基牙时，应遵循的原则是A、必须在缺失牙两侧同时增加基牙B、应选择在缺失牙的近中侧增加基牙C、应选择在支持固位力强的一侧增加基牙D、应选择在支持固位力差的一侧增加基牙E、应选择在缺失牙的远中侧增加基牙正确答案：D答案解析：在条件较差的一侧增加基牙才能够有效分散（牙合）力，使两端基牙承受的（牙合）力较为接近。33.牙量骨量不调属于（）。A、毛燮均分类第Ⅰ类错(牙合)B、毛燮均分类第Ⅲ类错(牙合)C、毛燮均分类第Ⅱ类错(牙合)D、毛燮均分类第Ⅳ类错(牙合)E、毛燮均分类第Ⅴ类错(牙合)正确答案：A答案解析：毛燮均第Ⅰ类为牙量骨量不调。34.有一名23岁女性患者，主诉右下后牙食物嵌塞1个月，检查发现46牙颌面大面积龋洞，冷刺激疼痛，刺激去除后疼痛持续数秒后消失，叩（-），松（-）。46牙X线片显示牙体组织密度减低影像接近髓腔，根尖周组织未见明显异常。应该怎样处理？A、开髓引流B、安抚治疗C、根管治疗D、垫底充填E、牙髓切断术正确答案：B答案解析：根据患者的症状诊断患牙为可复性牙髓炎，根据诊断选择对应的治疗方案为安抚治疗。35.患者男，30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑，无明显疼痛症状。检查（牙合）面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层。冷热测反应正常，叩（-），牙龈无异常。患牙的诊断是A、釉质发育不全B、浅龋C、中龋D、深龋E、四环素牙正确答案：C答案解析：牙面发黑，无明显疼痛症状，（牙合）面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层，余无异常，所以诊断为中龋，C正确。釉质发育不全和四环素牙表现为釉质的变色和实质的缺损，局限于釉质层，不达牙本质浅层，所以A、E错误。浅龋不达牙本质浅层，所以B错误。深龋达牙本质中深层，所以D错误。故此题选C。36.下颌升支矢状劈开术中，以下部位一般是通过劈开截骨的是（）。A、升支前缘B、外斜线C、升支内侧水平切口D、下颌体部垂直截骨线E、升支后缘正确答案：E答案解析：下颌升支矢状劈开术中，由于手术进路和周围软硬组织的干扰，下颌骨的多个部位不能像离体标本一样进行骨切开。在没有特殊器械发明以前，下颌升支后缘、下颌下缘及下颌角是无法正常切开的，只能通过骨劈开术；近年来，有学者通过自制的特殊器械进行下颌下缘的骨切开，但没有得到广泛的应用。37.拔除下颌双尖牙采用的麻醉方法是A、下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉B、舌神经阻滞麻醉C、下牙槽神经阻滞麻醉D、颊神经及舌神经阻滞麻醉E、下牙槽神经及颊神经阻滞麻醉正确答案：A38.男，28岁，查体时发现右上5颊尖缺损，（牙合）面有大面积银汞合金充填物，叩诊(－)，X线片显示已行完善根管治疗。最佳的修复方案是A、金属全冠B、桩冠+烤瓷熔附金属全冠C、瓷嵌体D、金属嵌体E、桩冠+金属全冠正确答案：B39.用银汞合金充填中龋或深龋，需要垫底，是因为银汞合金具有A、膨胀性B、流动性C、传导性D、溶解性E、变色性正确答案：C答案解析：银汞合金是由银合金粉和汞在常温下调制而成的永久性充填材料。该材料性能稳定、坚固耐用，其抗力性能与牙齿组织相当，是目前最常用和较理想的后牙充填材料。但色泽与牙齿不协调；本身无粘结力，补牙时，需磨除一定的牙齿组织制备合适的洞形；属良导体，补牙时需垫底隔绝外界刺激，故本题选C。40.牙震荡是指A、牙周膜轻度损伤，不伴牙体缺损B、牙周膜轻度损伤，伴有牙体缺损C、牙周膜重度撕裂，不伴牙体缺损D、牙周膜重度撕裂，伴有牙体缺损E、仅有根尖周膜的损伤正确答案：A答案解析：牙齿外伤后，主要影响牙周和牙髓组织，牙体组织完整或仅表现牙釉质裂纹，没有硬组织缺损及牙齿脱位时，称为牙震荡，牙周膜表现为充血水肿，没有重度撕裂的地步，所以A正确，而B、C、D都错误。牙震荡的范围不仅局限于根尖周膜，所以E错误。故此题选A。41.根管治疗中，用于根管侧压充填法的专用器械是（）。A、侧向充填器B、K形根管锉C、螺旋充填器D、K形扩大器E、光滑髓针正确答案：A答案解析：充填牙胶用的器械有侧向充填器、垂直充填器及短柄充填器。其中侧向充填器用于侧压根充法。42.不受颊神经支配的组织区域是（）A、下第二前磨牙前的颊侧牙根B、下第二前磨牙前的颊部粘膜C、下第二前磨牙前的颊部皮肤D、下唇的皮肤、粘膜E、下第二前磨牙前的牙齿和牙槽骨正确答案：E43.患者女性，52岁，左上第二磨牙残冠，高血压病史十余年服药控制在150/90mmHg，近半月出现劳累后出现心前区疼痛症状，下列叙述哪项是错误的A、拔牙可能诱发心内膜炎B、拔牙可能诱发心梗C、此患者目前应禁忌拔牙D、应内科治疗后再拔牙E、拔牙可能诱发心绞痛正确答案：A44.《医师法》的立法首先是保障医师合法权益，规范医师执业行为，加强医师队伍建设，（）以及推进健康中国建设。A、构建和谐医患关系B、促进医疗行业发展C、保护人民健康D、规范医师执业E、化解医疗纠纷正确答案：C答案解析：《医师法》第一条：为了保障医师合法权益，规范医师执业行为，加强医师队伍建设，保护人民健康，推进健康中国建设，制定本法。45.前牙反（牙合）矫治时，拔牙不取决于以下哪项因素A、下颌牙弓的拥挤程度B、上牙弓的生长潜力C、牙弓突度D、年龄E、上牙弓的拥挤程度正确答案：A46.关于牙周病患者行正畸治疗的描述正确的是A、牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的动度，甚至造成脱落B、对于牙槽骨吸收已超过根长1／3的患牙，一般不考虑正畸治疗C、牙周病患者一般不宜做正畸治疗D、一般正畸治疗应在牙周手术完成之前，以确定手术的必要性和方法E、排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗正确答案：D47.所有局麻药都能使血管扩张，是因为（）。A、阻滞了感觉神经B、阻滞了副交感神经C、松弛了血管壁本身的平滑肌D、阻滞了交感神经节和节后神经纤维E、阻滞了运动神经正确答案：D答案解析：所有局麻药通过作用于交感神经节和节后神经纤维，使血管壁平滑肌松弛，从而使血管扩张，以加快局麻药物的吸收，加快局麻药物的起效时间。48.对放射线最不敏感的肿瘤是（）。A、涎腺癌B、面颈部恶性淋巴瘤C、颌骨肉瘤D、面部皮肤基底细胞癌E、口腔鳞癌正确答案：C答案解析：对放射线敏感的肿瘤主要有恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌、尤文肉瘤等。对放射线中度敏感的肿瘤主要是鳞状细胞癌及基底细胞癌。对放射线相对不敏感的肿瘤有：骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤、腺癌、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等。49.下列哪一项是早期矫治的适应证A、乳前牙反（牙合）B、替牙期前牙5mm覆盖C、替牙期前牙5mm覆（牙合）D、替牙期上颌中切牙之间有2mm间隙E、替牙期上颌中切牙外翻，且无早接触正确答案：A50.上颌动脉又称为A、眼动脉B、颌外动脉C、面动脉D、颌内动脉E、颞浅动脉正确答案：D51.牙源性癌不包括A、原发性骨内癌B、牙源性囊肿恶变C、成釉细胞肉瘤D、牙源性钙化上皮瘤恶变E、恶性成釉细胞瘤正确答案：A52.颌骨切开复位内固定说法不正确的是（）A、尽量做口腔内切口B、骨折的复位精确度要求高C、骨断端间用钢丝结扎D、病人可早期开口训练E、固定更加稳定正确答案：C53.一侧舌神经阻滞麻醉后，所麻醉的区域是（）。A、舌尖正中部B、同侧舌前1/3C、同侧舌后1/3D、同侧舌前2/3E、对侧舌前2/3正确答案：D答案解析：舌神经阻滞麻醉后，可麻醉同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜，口底黏膜及舌前2/3部分。因此一侧的舌神经阻滞麻醉后，可以麻醉同侧舌前2/3。54.患者女性，66岁，下颌牙完全缺失，颊系带附着牙槽嵴顶，义齿进食时固位不佳，此时最佳处理方法是A、牙槽突修整术B、重新镶牙C、牙槽嵴加高术D、调磨义齿进行缓冲E、颊系带矫正术正确答案：E55.男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是A、龈乳头炎B、牙周