4月住院医师规范化培训《中医全科》练习题含答案

4月住院医师规范化培训《中医全科》练习题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.实证闭经中医又称之为：A、暗经B、女子不月C、血枯D、月事不来E、血隔正确答案：E2.下列哪项不属于消渴方的组成A、天花粉B、生地、蜂蜜C、黄连、人乳汁D、玉竹E、藕汁、姜汁正确答案：D答案解析：消渴方由花粉、黄连、生地黄和藕汁组成。3.徒手抗阻训练的注意事项中，哪项是错误的A、注意避免替代运动B、可以使用一些短时间屏气的运动C、对有心肺疾病的患者要适当减少运动量D、训练中应有休息恢复期E、若出现全身不适时应报告正确答案：B答案解析：屏气运动可能会引起血压增高，诱发心、脑、肺疾病，应避免。4.患者，女性，56岁。近2周来常感心胸隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳尤甚，舌偏红，边有齿痕，脉结代。其首选方剂是生脉散合用（）。A、右归饮B、参附汤C、瓜蒌薤白半夏汤D、左归饮E、人参养荣汤正确答案：E答案解析：病人胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳尤甚，舌偏红，脉结代提示胸痹气阴两虚证。治当益气养阴，活血通脉，予生脉散合人参养荣汤加减。5.呕吐的病因不包括（）。A、饮食不节B、情志失调C、跌仆损伤D、病后体虚E、外邪犯胃正确答案：C答案解析：呕吐可因外邪犯胃、饮食不节、情志失调、素体脾胃虚弱等因素致病，而无外伤因素。6.下列哪项不属于隔姜灸治疗范围：A、风寒痹痛B、肿疡初期C、面瘫初期D、呕吐寒证E、腹痛虚寒证正确答案：B7.不能作为确诊中期妊娠的依据是：A、用听诊器听到清晰的胎心音B、自觉胎动C、扪及胎头，胎肢D、B超显示胎儿影象E、测及胎儿心电图正确答案：B8.心衰气虚血瘀证的主治方剂（）。A、生脉散合血府逐瘀汤B、四逆散C、当归四逆汤合葶苈大枣泻肺汤加减D、当归补血汤E、保元汤合血府逐瘀汤正确答案：E答案解析：心衰气虚血瘀证治法：补益心肺，活血化瘀；方药：保元汤合血府逐瘀汤。9.高脂血症患者宜食用下列哪项（）。A、双耳汤B、樱桃酒C、胡桃仁粥D、五汁饮E、香橼浆正确答案：A10.腕舟骨骨折诊断时最具临床意义的是（）。A、腕桡背侧肿痛B、局部压痛明显C、阳溪穴部位(鼻咽窝处)疼痛、压痛D、腕关节活动障碍E、腕关节桡偏，屈曲拇、食指和中指，叩其掌骨头时，疼痛加剧正确答案：C答案解析：腕舟骨骨折多因跌倒时手撑地，使腕关节骤然背伸于桡偏，腕舟骨受桡骨茎冲击造成骨折。最具临床诊断意义的症状是阳溪穴部位(鼻咽窝处)疼痛、压痛。11.小儿五指末节的罗纹面的诸穴大都以旋推为补，直推为清，除了：A、肺经B、肾经C、肝经D、脾经E、心经正确答案：B12.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是A、使用呼吸兴奋剂B、固定胸壁消除反常呼吸C、胸腔闭式引流D、肋间神经阻滞及骨折处封闭E、控制输液量，防止肺水肿正确答案：B13.胞睑深部，可见硬核凸起，压之不痛，睑内面呈局限性灰紫色隆起，迁延不愈（）。A、针眼B、眼丹C、眼痈D、胞生痰核E、以上都不是正确答案：D答案解析：胞生痰核发病部位在胞睑而位于胞睑深部，可见硬核凸起，压之不痛，与皮肤不粘连，睑皮肤正常，睑内面呈局限性灰紫色或紫红色隆起，病势较缓，病程长，一般不影响白睛。14.发生在指甲两旁的疔疮称为（）。A、蛇背疔B、蛇腹疔C、沿爪疔D、蛇头疔E、蛇眼疔正确答案：E答案解析：蛇眼疔初起时多局限于指甲一侧边缘的近端，有轻微的红肿疼痛，2～3天成脓，可在指甲背面透现一点黄色或灰白色，或整个甲身内有脓液。待出脓后即肿退痛除，迅速愈合；严重者脓出不畅，甲下溃空或有胬肉突出，甚至指（趾）甲脱落。15.患者素有高血压病，1天前因恼怒而出现眩晕耳鸣，头痛且胀，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口干口苦，舌红苔黄燥，脉弦数。治疗应首选（）。A、归脾汤B、左归丸C、天麻钩藤饮D、龙胆泻肝汤E、镇肝熄风汤正确答案：C答案解析：由题干可知：患者1天前因恼怒而出现眩晕耳鸣，故可诊断为眩晕。且患者因恼怒出现，并伴有头痛且胀，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口干口苦，舌红苔黄燥，脉弦数，均属于肝阳上亢之征象，故可辨证为肝阳上亢证。其基本病机是肝阳风火，上扰清窍，治宜平肝潜阳，清火熄风。天麻钩藤饮功用平肝潜阳，清火熄风，可用于肝阳偏亢，风阳上扰而导致的眩晕。16.女，62岁。因排便习惯改变2年，左下腹腹痛加重1个月来诊。诉经常便血，腹泻，有时便秘。查体腹软，左下腹们及一5cm×4cm大小的包块，质硬，呈结节状，未见肠型及蠕动波。为确诊，应首选的检查是A、B型超声波检查B、CT检查C、Ba剂灌肠检查D、MRI检查E、血清学检查正确答案：C17.恶露一般干净的时间是：A、5周左右B、3周左右C、4周左右D、2周左右E、1周左右正确答案：B18.围产期指：A、孕期28周～生后7天B、孕期4周～小儿出生C、母亲怀孕～小儿出生D、孕期28周～小儿出生E、母亲怀孕～小儿出生后7天正确答案：A19.在我国医学史，出现专职外科医生是在何时？（）A、东汉B、周代C、西汉D、春秋E、战国正确答案：B答案解析：外科成为专科是在周代，《周礼·天官篇》把当时的医生分为疾医、疡医；食医和兽医四大类，其中疡医即是外科医生，主治肿疡、溃疡、金创和折疡。20.在腰部，后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中的腧穴是：A、腰俞B、腰阳关C、肾俞D、大肠俞E、命门正确答案：B21.在手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时当小指尖处的腧穴是：A、少泽B、少商C、少府D、劳宫E、少冲正确答案：C22.小儿感冒后容易出现睡卧不宁，惊惕抽风的症状，其病机是（）。A、心常有余B、肺常不足C、肝常有余D、脾常不足E、肾常不足正确答案：C答案解析：肝常有余是指小儿生长旺盛、易动肝风的生理特点。小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰心肝，引动肝风，扰乱心神，易致睡卧不宁，惊惕抽风，此为感冒夹惊。23.关于血虚风燥型牛皮癣的治疗，以下哪项是错误的：A、以养血润燥为法B、针刺用补法C、主穴是阴陵泉、太白、合谷、阿是穴D、取足阳明、太阴经穴为主E、瘙痒重者，加照海、神门正确答案：C24.治疗热结型便秘，除取主穴外，还应加A、气海、神阙B、脾俞、胃俞C、合谷、曲池D、关元、命门E、中脘、行间正确答案：C答案解析：合谷、曲泄泻阳明之热。25.哪一种物理治疗用于调整自主神经功能，降低交感神经紧张度（）。A、超短波疗法：患部，无热量至微热量B、高压电位治疗C、紫外线疗法：神经节段反射区照射法，红斑量照射D、激光疗法E、水疗法：温水浴，全身气泡浴正确答案：E26.痰热咳嗽的首选方剂是（）。A、参苏饮B、杏苏散C、桑菊饮D、二陈汤E、清金化痰汤正确答案：E答案解析：痰热咳嗽，症见咳嗽痰多，色黄黏稠，咯吐不爽，咳剧气促，喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞。治以清热泻肺，宣肃肺气，方选清金化痰汤。因此答案选E。27.患者，男，68岁。患消渴病20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝酸软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。治疗应首选A、金匮肾气丸B、六味地黄丸C、消渴方D、左归饮E、玉女煎正确答案：A答案解析：患者肾失固藏，肾气独沉，故小便频数；下元虚惫，约束无权，而至饮一溲一。水谷之精微随尿液下注，无以熏肤充血，残留之浊阴，未能排出，故面色黧黑不荣；腰为肾之府，肾虚故腰膝酸软；命门火衰，则形寒怕冷。结合舌脉表现，本病属阴阳俱虚之证，故应使用金匮肾气丸治疗。28.患者，女，30岁，自然流产3次，均应期而堕，头晕眼花，神倦乏力，心悸气短，面色苍白，舌淡，苔薄，脉细弱，中医辨证为：A、肾气亏损B、肝肾阴虚C、脾肾不足D、肾虚肝郁E、气血虚弱正确答案：E29.带状疱疹可选用以下哪种拔罐方法？（）A、火罐法B、水罐法C、抽气法D、以上均是E、以上均不是正确答案：A30.治疗高血压的常用耳穴是（）。A、降压点、神门、肾、肝、交感、脾B、降压点、神门、肾、肝、心、皮质下、内分泌C、降压点、神门、肾、交感、脾、内分泌D、降压点、肝、心、皮质下、内分泌、三焦E、以上均不是正确答案：B31.关于社区诊断手段，以下说法哪项正确？（）A、实验室检查B、患者病史的收集C、患者的体格检查D、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法E、运用社会经济学的研究方法正确答案：D32.患者素有眩晕，性情急躁，时见肢端和面颊发麻，喜食肥甘，嗜烟酒，近2年来症状明显加重，就诊前与人口角，眩晕随之加剧，继而昏仆倒地，不省人事，牙关紧闭，面赤无汗，双手固握，舌淡，苔白腻，脉弦滑而数。诊断为（）。A、中风脱证B、哮喘C、眩晕D、中风中经络E、中风闭证正确答案：E答案解析：中风中脏腑主症：神志恍惚，嗜睡，或昏睡，甚者昏迷，半身不遂。兼见神昏，牙关紧闭，口噤不开，肢体强痉，为闭证；面色苍白，瞳神散大，手撒口开，二便失禁，气息短促，多汗腹凉，脉散或微，为脱证。根据患者的主症和伴随症状可辨证为中风闭证。33.破伤风最先出现的症状（）。A、张口困难B、苦笑面容C、颈项强直D、角弓反张E、手足抽搐正确答案：A答案解析：本病早期症状有乏力，头痛，头晕，咀嚼无力，畏寒低热，烦躁不安，下颌稍感紧张，张口略感困难，反射亢进。选A。34.对于患儿肺部感染，有湿性啰音者，有一定疗效的为以下哪穴（）。A、捣小天心B、掐精宁C、揉五指节D、掐十宣E、揉掌小横纹正确答案：E35.患者，女，50岁，已绝经两年，时而烘热汗出，时而畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰酸乏力，舌苔薄，脉细。中医辨证为（）。A、肾阴阳俱虚B、肝肾不足C、肾阳虚D、脾肾阳虚E、阴虚阳亢正确答案：A答案解析：患者绝经两年，伴见时而烘热汗出，时而畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰酸乏力，舌苔薄，脉细，可诊断为绝经前后诸证。肾阴阳俱虚，冲任失调，月经紊乱，量少或多；阴阳失衡，营卫不和，则乍寒乍热，烘热汗出；肾虚精亏，脑髓失养，则头晕耳鸣；肾阳虚，故畏寒肢冷；肾阴虚，则腰酸乏力，故辨证为肾阴阳俱虚证。36.肺炎喘嗽的变证是（）。A、心阳虚衰B、痰热闭肺C、肺脾气虚D、风热郁肺E、毒热闭肺正确答案：A答案解析：肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病，一年四季均可发生，但多见于冬春季节。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高。本病若治疗及时得当，一般预后良好。病情较重者，容易合并心阳虚衰及邪陷心肝等严重变证。37.急惊风的主要病因是：A、感受外邪B、喂养不当C、药毒所伤D、禀赋不足E、跌仆损伤正确答案：A38.在外科病证的致病因素中，水火烫伤致病属于（）。A、情志内伤B、外来伤害C、感受特殊邪毒D、外感六淫邪毒E、饮食不节正确答案：B答案解析：凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等一切物理和化学因素都可直接伤害人体，引起局部气血凝滞、郁久化热、热胜肉腐等，导致瘀血流注、水火烫伤、冻伤、外伤染毒等外伤性疾病；同时也可因外伤而再感受毒邪，发生破伤风或手足疔疮等；或因损伤致脉络瘀阻，气血运行失常，筋脉失养而发生脱疽等。39.治疗呕吐外邪犯胃证的主方是A、麦门冬汤加减B、四七汤加减C、理中汤加减D、藿香正气散加减E、保和丸加减正确答案：D40.下述肝气郁结经行乳房胀痛的主证中，哪项是错误的：A、经行两目干涩B、精神抑郁C、善叹息D、胸闷胁胀E、乳房胀痒作痛正确答案：A41.一氧化碳中毒，不会出现哪项表现A、心律失常B、发绀C、剧烈头痛D、幻觉E、脑水肿正确答案：B42.关于妊高征，下列哪项是错误的：A、妊娠高血压综合征是由于妊娠引起孕妇高血压、蛋白尿和水肿症候群B、妊娠期间的浮肿(+)是指足部及小腿有明显的可凹性水肿，经休息后消退C、中度妊高征时，尿中可以出现管型和红、白细胞D、初产妇发生妊高征者多于经产妇E、眼底变化可以反映妊高征的进展和严重程度正确答案：B43.下列各项不属鉴别风寒与风热感冒的依据是（）。A、口渴的有无B、恶寒发热的轻重C、舌、脉的异同D、咽喉肿痛的有无E、鼻塞流涕的有无正确答案：E答案解析：风寒感冒常表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。风热感冒常表现为身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。二者均有鼻塞流涕症状，故“鼻塞流涕的有无”无鉴别意义。44.在五输穴中，荥穴主要治疗A、体重节痛B、喘咳寒热C、逆气而泄D、心下满E、身热正确答案：E答案解析：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。45.小儿翻滚不安，呼叫哭吵，两手捧腹多考虑（）。A、饥饿B、腹痛C、伤食D、惊风E、以上都不是正确答案：B46.下列各项，不属于外感头痛临床表现的是（）。A、灼痛B、胀痛C、跳痛D、掣痛E、空痛正确答案：E答案解析：E项，空痛多见于虚证。47.二陈汤合三子养亲汤适应于咳嗽的哪一型A、肝火犯肺B、痰热郁肺C、风燥伤肺D、痰湿蕴肺E、肺阴亏耗正确答案：D48.关于滚法的说法不正确的是（）。A、可用于治疗风湿酸痛、肌肤麻木、肢体瘫痪B、腕关节要放松，屈伸幅度要大，约120°（屈腕约80°，伸腕约40°）C、滚动频率每分钟约100次D、适于颈项部、肩背部、腰臀部及四肢等肌肉较丰厚的部位E、能舒筋活血，解痉止痛，松解粘连，滑利关节正确答案：C答案解析：动频率每分钟约120～160次。49.瘀血内停型腹痛，其治疗应首选的方剂是（）。A、桃红四物汤B、血府逐瘀汤C、失笑散D、少腹逐瘀汤E、复元活血汤正确答案：D答案解析：瘀血内停型腹痛，治宜活血化瘀，和络止痛，以少腹逐瘀汤加减。50.外吹乳痈是指（）。A、妊娠期乳痈B、非妊娠期乳痈C、哺乳期乳痈D、非哺乳期乳痈E、以上都不是正确答案：C答案解析：乳痈根据发病时期的不同，又有几种名称：发生于哺乳期者，称外吹乳痈；发生于怀孕期者，名内吹乳痈；在非哺乳期和非怀孕期发生者，名非哺乳期乳痈。51.正常情况下，老年人每日适宜的饮水量为A、2000mlB、1000mlC、1500mlD、2500mlE、300ml正确答案：A答案解析：对于老年人，要注意适当饮水，为预防血液浓缩，保护肾功能，每日应该饮水2000ml左右，以白开水或淡茶水为主。52.疑似输血引起的不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应当（）。A、由患者保管B、由医疗机构保管C、由患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、由患者和医疗机构任何一方均可以保管E、由医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。53.在增强眼、手的协调性方面作用较差的作业活动是A、阅读B、刨木C、旋拧螺钉D、木刻E、刺绣