4月住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题含参考答案

4月住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.全冠修复体采用龈上边缘的最主要优点是A、不易附着菌斑B、美观性好C、边缘密合D、对龈刺激小E、不易附着牙垢正确答案：D答案解析：龈上边缘位于牙龈嵴顶以上，优点有：预备方便不易损伤牙龈；印模制取方便，不用排龈；有利于牙周健康，容易检查边缘的密合度，所以D正确。龈下边缘密合，美观性好，是龈上边缘的缺点，所以B、C错误。龈上边缘虽然不易附着菌斑和牙垢，但不是主要优点，所以A、E不选，故选D。2.全冠龈上边缘的缺点是A、容易造成菌斑附着B、边缘不易密合C、易产生继发龋D、在前牙区不美观E、易形成肩台正确答案：D答案解析：试题难度：易，修复体边缘的位置可分为龈上边缘、平龈边缘和龈下边缘三类。龈上边缘位于牙龈缘以上，牙体预备容易，不易损伤牙龈，容易保证修复体边缘的密合性，因此不易附着菌斑，不易发生继发龋。但是前牙的金属烤瓷冠的唇侧如果选择龈上边缘容易暴露基底冠金属，影响美观。与题意相符的只有选项D。3.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是:A、眼睑能否闭合B、有无嘴歪斜C、额纹是否消失.能否皱眉D、能否鼓腮E、能否耸鼻正确答案：C4.患者女，30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙（牙合）面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，该患牙应做的治疗是A、双层垫底后充填B、安抚治疗以消除症状C、活髓切断D、直接盖髓E、根管治疗正确答案：A答案解析：进食嵌塞痛，检查发现深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，所以诊断为深龋。因为深龋近髓，需用双层垫底后充填，所以A正确。安抚治疗以消除症状不能消除根本，所以B错误。活髓切断用于牙髓炎，所以C错误。直接盖髓用于露髓，所以D错误。根管治疗也不用于深龋治疗，所以E错误。故此题选A。5.下列哪项不符合舌损伤的缝合要求（）A、距创缘稍远进针B、尽量保持舌的长度C、采用小针细线缝合D、最好加用褥式缝合E、缝得深些，多带些组织正确答案：C6.以下关于前牙反（牙合）说法不正确的是A、功能性前牙反（牙合）在息止颌位时侧面型较正中（牙合）位时有明显改善B、乳尖牙磨耗不足是功能性前牙反（牙合）的常见病因C、骨性反（牙合）常伴有功能性因素D、不能后退至切对切的前牙反（牙合）都没有功能性因素E、牙齿萌出和替换过程中的障碍可能造成牙性前牙反（牙合）正确答案：D7.乳牙制备洞形应考虑到乳牙解剖组织特点，下列说法不正确的是A、恢复外形应尽量恢复接触点B、髓腔大，髓角高C、釉牙本质薄D、乳磨牙（牙合）面颊舌径小E、易磨耗正确答案：A答案解析：乳牙恢复外形应考虑到生理间隙的特点，不必勉强恢复接触点，尽可能恢复外形但不拘泥于牙尖嵌合的修复。8.关于前牙排列的叙述中不正确的是A、上颌侧切牙切缘与（牙合）平面接触B、上颌尖牙牙尖与（牙合）平面平齐C、上颌尖牙牙颈部向唇侧稍突D、上颌中切牙近中接触点位于中线上E、上中切牙唇面与（牙合）堤唇面一致正确答案：A9.面部肌肉建（牙合）的动力平衡中，与向后动力有关的肌肉是A、颞肌B、翼内肌C、咬肌D、上下唇方肌E、以上都不是正确答案：D10.作覆盖义齿修复时覆盖基牙的要求哪项不正确A、覆盖基牙最好分散在牙弓的两侧B、义齿基托应与覆盖基牙表面紧密接触C、覆盖基牙长度可在龈上0～8mmD、覆盖基牙的数目为单颌2～4个E、覆盖基牙通常应作完善的根管治疗正确答案：B11.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后：A、2～4周B、4～6周C、6～8周D、2个月以上E、半年以上正确答案：A12.以下装置不能产生矫形力的是A、螺旋扩弓器B、头帽口外弓C、前方牵引器D、摆式矫正器E、颏兜正确答案：D答案解析：颌骨矫形力需用重力，单侧为500～1000g。摆式矫正器是用于推磨牙向远中的口内固定式矫治器，单侧力量小于150g，不能用作颌骨矫形。13.确定颌位关系包括A、垂直距离和正中关系记录B、下颌后退记录C、定位平面记录D、面下1／3高度记录E、垂直距离和下颌前伸胎记录正确答案：A答案解析：颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系，面下1／3距离即垂直颌位关系，髁突的生理后位即水平颌位关系。14.牙齿萌出中哪项不正确A、萌出时间比萌出顺序更重要B、萌出时间存在个体差异C、左右同名牙对称萌出D、牙齿萌出有一定顺序E、下牙略早萌出于上牙正确答案：A15.牙菌斑作为牙周病始动因素的依据，除了A、终止刷牙可引起实验性龈炎B、吸烟与牙周病有关C、洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效D、侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加E、根面平整对牙周炎治疗有效正确答案：B16.有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为A、左侧翼外肌痉挛B、右侧翼外肌痉挛C、左侧关节盘后区损伤D、左侧翼外肌功能亢进E、右侧翼外肌功能亢进正确答案：A17.修复治疗中牙体预备最常用的器械是A、砂纸圈B、倒锥钻C、裂钻D、砂轮E、金刚砂车针正确答案：E18.全口义齿前牙的选择主要考虑A、人工牙是瓷牙还是塑料牙B、患者的性别C、人工牙颜色要尽量白一些D、患者的年龄E、人工牙的大小、形态和颜色正确答案：E19.患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：26（牙合）面磨耗明显，叩诊（-），探诊敏感，冷诊正常，无松动。应诊断为A、牙本质过敏B、可复性牙髓炎C、浅龋D、中龋E、逆行性牙髓炎正确答案：A20.下列关于乳牙牙根吸收特点中正确的是A、乳牙牙根吸收是从根尖1／3的唇侧面开始的B、乳磨牙从根分歧内侧面开始吸收C、牙根吸收是在牙根形成后2～3年开始的D、恒牙先天性缺失时乳牙不脱落E、乳牙根吸收开始时不能做牙髓治疗正确答案：B答案解析：乳前牙牙根的吸收常从根尖1／3的舌侧面开始，乳磨牙牙根的吸收自根分叉的内侧面开始，斜面状地吸收，故B对。不同牙位的乳牙牙根吸收的时间不同。如果继承恒牙先天缺失，乳牙牙根的吸收仍可发生，但吸收缓慢，脱落较晚。乳牙根吸收开始时，如果出现牙髓症状，为不影响继承恒牙的牙胚发育及恒牙的萌出，应行牙髓治疗。21.银离子经过还原处理形成金属银沉淀以阻止外来致龋因素对牙齿表面的侵袭，选用的还原性药是A、碘化钾B、福尔马林C、碘化锌D、氯化钠E、碘化钠正确答案：B答案解析：硝酸银与还原剂如：丁香油、碘酊、福尔马林作用，生产还原银沉淀在点隙裂沟处，预防龋病发生。22.在正畸治疗过程中，最常见的牙齿移动类型为A、旋转移动B、整体移动C、伸长移动D、倾斜移动E、控根移动正确答案：D23.Ⅰ度腭裂是A、软腭裂开B、腭垂裂C、软硬腭裂开D、包括牙槽突的全腭裂开E、硬腭裂开正确答案：B答案解析：本试题是基础知识题，考核"腭裂临床分度"。Ⅰ度腭裂：限于腭垂裂；Ⅱ度腭裂：部分腭裂，裂开未达切牙孔，根据裂开部位又分为浅Ⅱ度裂仅限于软腭，深Ⅱ度裂包括一部分硬腭裂；Ⅲ度腭裂：全腭裂开，由腭垂至切牙区，包括牙槽突裂，常与唇裂伴发。24.属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是A、物理治疗B、咬合导板治疗C、药物治疗D、正畸治疗E、封闭治疗正确答案：D答案解析：颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗均为可逆性的，调颌、正畸治疗为不可逆性的。25.对于复合性牙周炎的病因，以下哪项正确A、咬合创伤是主要因素，感染是辅助因素B、咬合创伤与感染相辅相成，共同作用C、感染是主要因素，咬合创伤是辅助因素D、是由菌斑微生物引起的炎症，因此感染是病因E、（牙合）干扰与咬合创伤使牙周组织严重破坏，因此创伤是病因正确答案：C答案解析：微生物是引发牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物是引起牙周炎的主要因素。局部和全身因素能够加重牙周炎的进程，故本题选C。26.常见的发育障碍和缺陷有A、额外牙B、先天缺牙C、牙齿形态异常D、舌形态异常E、以上都是正确答案：E27.头皮冠状切口复位固定法最适用于A、鼻眶颧区多发陈旧骨折B、眶下缘骨折C、单纯颧弓骨折D、上颌骨多发陈旧骨折E、颧额缝骨折正确答案：A答案解析：头皮冠状切口复位固定法是在帽状筋膜下层翻瓣，暴露骨折断端，采用小型接骨板方法进行骨折内固定。该方法显露充分，便于在直视下复位及固定，且避免了面部切口和术后瘢痕，主要用于面中部诸骨骨折的显露；尤其适合于颞、鼻、眶、颧区多发性。复杂性骨折和陈旧性骨折。颧额缝、眶下缘和颧弓骨折可采用局部小切口显露骨折线。28.一患者右下6缺失，健康，缺隙正常。可摘局部义齿的支点线可以设计成A、斜线式B、直线式C、横线式D、纵线式E、平面式正确答案：D答案解析：间接固位体作用力大小与其放置的位置有关。而它的设计位置又与支承线密切相关。由于支托部位不同，形成纵线、横线、斜线、平面四种形式的支承线。这里用42、47做基牙，为纵线式。故选D。29.上颌总义齿牙槽嵴与硬区之间的区域是A、主承托区B、副承托区C、缓冲区D、边缘伸展区E、边缘封闭区正确答案：B答案解析：无牙颌依据其生理特点分主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。主承托区是指上下牙槽嵴顶区。副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧（不包括上颌硬区）。边缘封闭区是指牙槽嵴黏膜与唇颊舌黏膜的返折线区和上颌后垫区、下颌磨牙后垫区。缓冲区是指上颌硬区和下颌隆突区，故本题应选B。30.洞固位形的洞缘斜面与牙长轴的角度一般为A、15°B、30°C、45°D、60°E、以上都不对正确答案：C31.女性，35岁。缺失，缺牙间隙略窄，之间有2mm间隙。最佳的修复方案为固定桥间隙，固定桥修复间隙，墨固定桥修复烤瓷冠修复，可摘局部义齿修复B、可摘局部义齿修复缺牙及牙间隙C、正畸关闭D、先光敏树脂关闭正确答案：C答案解析：试题难度：中，对于余留牙健康的个别牙缺失，固定修复效果好于可摘义齿修复。该患者由于缺牙间隙窄，而余留牙间隙大。如果直接修复，美观效果较差。因此最好先正畸治疗，关闭两中切牙之间的间隙，使侧切牙缺隙恢复正常宽度，然后采用双端固定桥修复缺失的侧切牙，可以同时解决牙间隙和牙齿缺失间隙窄两方面的问题，达到既美观又舒适的效果，是最佳的修复方案。32.金合金固定桥金属基底架焊接完成后，为去除金属表面的氧化物，可立即置于A、20%的盐酸中B、60%的盐酸中C、50%的盐酸中D、40%的盐酸中E、30%的盐酸中正确答案：C33.下颌髁突骨折后常发生内弯移位，因此常加拍A、下颌骨后前位B、下颌骨开口后前位C、许勒位D、经咽侧位片正确答案：B34.一般的全口义齿塑料基托的厚度为A、0.5～1mmB、2.5mm～3mmC、1.0mm～1.5mmD、2.0～2.5mmE、1.5mm～2mm正确答案：E35.充填窝洞时为防止充填物产生悬突应当A、层层压紧银汞合金B、挤出银汞合金中的余汞C、先充填邻面后充填（牙合）面D、上成形片和小楔子E、打磨抛光正确答案：D36.混合支持式可摘局部义齿固位作用不包括A、倒凹B、卡环C、基托边缘与软组织的封闭作用D、连接体E、基托组织面与黏膜间的吸附力正确答案：D37.颌面部手术后引起呼吸道梗阻常见的原因是（）A、创口出血B、舌后坠及咽腔周围组织水肿C、手术时间长D、喉痉挛E、麻醉过深正确答案：B38.全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的原因是A、确定垂直距离过低B、确定垂直距离过高C、义齿固位不良反应D、前伸（牙合）或侧向（牙合）平衡不良E、咬合力过大正确答案：A答案解析：垂直距离恢复过低表现为面部下三分之一的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突。息止（牙合）间隙偏大，咀嚼的紧张度降低，咀嚼时用力较大，而咀嚼效率较低。全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的现象。39.甲状腺上动脉发出的部位在颈外动脉A、平甲状软骨上缘处B、平舌骨大角稍上方处C、平舌骨大角稍下方处D、平舌骨体部E、平舌骨大角尖处正确答案：C答案解析：甲状腺上动脉相当于舌骨大角稍下方，发自颈外动脉起始部的前内侧壁，但在高位颈总动脉分叉者，该动脉可起于颈总动脉，偶见甲状腺上动脉与舌动脉共干发出者，称此干为甲-舌动脉干。40.患者，女，26岁，主诉：牙龈长肿物4个月，并慢慢增大，影响进食。检查见肿物位于下前牙唇侧，色暗紫，质松软易出血。在确诊前，最应询问的病史应是A、刷牙史B、牙签剔牙习惯C、家族史D、妊娠史E、服避孕药史正确答案：D41.全口义齿人工牙排列时，有平衡（牙合）的原因是A、提高接触面积B、发音清楚C、纠正不良习惯D、增强义齿的稳定性E、增强美感正确答案：D答案解析：前伸（牙合）时全口义齿有三点或更多多点接触，使义齿稳定不移动。42.深龋备洞无需做到A、间断、慢速磨除B、底平壁直C、尽量保留健康牙体组织D、去尽腐质E、洞缘线圆钝正确答案：B答案解析：深龋时，洞底一般已达牙本质中、深层，洞底不要求平，而是通过垫底来达到。其他各条要求都是必须达到的。43.以下哪一种菌属在加速龋病的发展中可能起主要作用A、变形链球菌B、放线菌C、韦荣菌D、乳酸杆菌E、类杆菌正确答案：D答案解析：乳酸杆菌在深龋中大量存在，具有较强的发酵力，在加速龋病的发展中可能起主要作用，因此D正确。44.倒钩卡环适用于下列何种情况A、前后均有缺隙的孤立前磨牙或磨牙B、缺隙侧松动天然牙的邻近基牙C、基牙牙冠短而稳固，相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞D、倒凹区在（牙合）支托同侧下方的基牙E、最后孤立的磨牙正确答案：D答案解析：倒钩卡环又称下返卡环，常用于倒凹区在骀支托同侧下方的基牙。45.全口义齿初戴，侧方（牙合）选磨，通常应调整A、下前牙B、下尖牙C、上后牙D、上尖牙E、上前牙正确答案：B答案解析：侧方（牙合）选磨时要特别注意上、下尖牙的干扰，妨碍侧方运动的进行。选磨部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面，通常以选磨下尖牙为主，选磨上尖牙时不可选磨过多而使尖牙短于上切牙。46.患者女，22岁。主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探痛出血。诊断牙龈炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因A、不良充填物B、深龋C、偏侧咀嚼D、食物嵌塞E、慢性牙髓炎正确答案：C答案解析：根据题中检查右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探痛出血。可判断大量牙石为失用性牙石，继而由牙石导致了牙龈炎，所以患者牙龈炎由于偏侧咀嚼导致的，选C。47.卡环弯制时，错误的要求是A、卡环臂放入基牙的倒凹区B、卡环体部及连接体不可进入倒凹区C、卡环尖要顶住邻牙D、弯制时不密合不应反复修改E、卡环体部不能过高影响咬（牙合）正确答案：C48.耳下结节样肿块首先考虑为（）A、脂肪瘤B、耳下淋巴结C、皮脂腺囊肿D、腮腺多形性腺瘤E、神经鞘瘤正确答案：D49.长面综合征是指A、上颌前后向发育过度伴下颌发育不足B、上下颌横向发育过度C、下颌颏部发育过度D、上颌垂直向发育不足伴下颌发育不足E、上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足正确答案：E50.某女性患者，15岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，呈鲜红色，松软光亮，局部刺激物不明显。试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因是A、舔唇习惯B、刷牙不认真C、吐舌习惯D、夜磨牙E、激素水平正确答案：E答案解析：青春期由于激素水平的改变扩大了龈组织对局部刺激物的反应，导致微量的局部刺激物即可引起明显的炎症反应。51.不参与构成软腭的肌肉是A、腭帆提肌B、咽上缩肌C、腭咽肌D、腭舌肌E、腭垂肌正确答案：B52.简单（牙合）架可求得A、正中（牙合）平衡B、咀嚼运动C、侧方（牙合）平衡D、前伸（牙合）平衡E、开口度正确答案：A53.单纯上颌前突应主要与下列哪项畸形相鉴别A、上颌后缩（假性下颌前突）B、偏突颌畸形C、开颌畸形D、下颌真性前突E、小下颌畸