国内外长期护理保险的开展情况

国内外长期护理保险的开展情况内容简介一、相关概念二、长期护理保险的起源与发展三、国外长期护理保险的开展情况四、我国长期护理保险的开展情况相关概念长期护理:是指因患有慢性疾病或残疾等原因而处于机能障碍状态的个人需要的各种护理服务。

相关概念长期护理通常周期较长,一般可长达半年、数年甚至十几年,其重点在于尽最大可能长久地维持和增进患者的身体功能,提高其生存质量,并不是以完全康复为目标,更多的情况是使病人的情况稍有好转,或仅仅维持现状。

相关概念保险（insurance)：是一种对风险所造成的损失进行经济补偿的制度和方法。

相关概念长期护理保险（Longtermcareinsurance，LTCI)：又称为看护护理保险，是指对被保险人因为年老、严重或慢性疾病、意外伤残等导致身体上某些功能全部或部分丧失，生活无法自理、需要在家中或入住安养院接受他人长期的康复和支持护理时所支付的各种费用给予补偿的一种健康保险。

长期护理保险的起源与发展护理保险于20世纪60年代首先在荷兰出现,随后迅速在美国、德国、日本等国相继出现并实施。目前,世界上有越来越多国家的保险公司开始办理长期护理保险,甚至在德国和日本已将其纳入政府强制保险。

长期护理保险的起源与发展

经过20余年的发展,长期护理保险在西方已经由商业性质的保险产品发展成为一种全新形式的社会保障制度,在解决长期护理问题方面起到了显著效果。

长期护理保险既为个人提高年老时保障,在美国也作为一种良好的投资手段而被保险人和家庭所接受。

美国的长期护理保险入住护理机构长期护理保险（20世纪70年代)人口老龄化60%的65岁以上的美国老人需要不同程度的长期护理服务＞4万美元／年通货膨胀＋医疗费用无法忍受社会保险医疗照顾计划／私人医疗保险医疗救助制度不提供护理费用保障提供部分长期护理费用补偿,条件极为苛刻诞生美国的长期护理保险长期护理保险（急诊除外)专业家庭护理日常生活护理中级家庭护理美国的长期护理保险

长期护理保单可独立签发,也可以终身寿险保单的批单形式签发;可单独承保个人,也可以团体保险形式向团体提供承保。美国的长期护理保险

对个人投保的要求高于团体投保,通常从年龄、医疗状况和病史等几个方面来对投保人进行风险选择。健康状况差的人一般不能投保。

在大多数情况下,保险人并不对投保人进行体格检查,他们基本上是根据保单上投保人的陈述及由医院为投保人出具的健康状况证明来决定承保与否。

长期护理保险现已成为美国健康保险市场上最为重要的产品之一,且品种不断翻新,充分满足了美国社会各阶层的保障需要。美国的长期护理保险德国的法定护理保险

德国的《护理保险法》于1993年生效，它对护理保险的范围、标准、支付办法等都作了明确规定。

自1995年起，所有参加法定医疗保险的人员都有义务参加社会护理保险，即实行"护理保险跟随医疗保险”的原则，其主要管理机构是在法定医疗保险公司附设的护理保险公司。

德国的法定护理保险法定护理保险在宅护理住院护理德国的法定护理保险

被保险人可以请专业护理人员上门为老人或患者进行护理,它包括一般护理和重病、长期患者的

护理,并按照每日护理的时间长短划分护理等级。

德国的法定护理保险护理内容日常生活护理医疗护理和精神护理心理咨询和治疗德国的法定护理保险

法定护理保险的推出基本上解决了老年人的护理需求问题和经费问题,在此之前,医院内医疗费用的不断上涨,政府对医院机构的改革使得医院内床位数减少,护士的工作更加繁重,医疗服务的重心逐渐向家庭护理转移。

德国的法定护理保险由家庭护理机构、护理院和日间诊所提供的家庭护理,能够保证老年人出院后的护理服务质量。

德国的法定护理保险一方面适应了老龄化社会发展对护理的需求。

另一方面法定护理保险也保证了护理费用的来源,促进了私人执业护士和社区及家庭护理的开展,使护士的收入有了很大改善,稳定了护理队伍,体现了护理学科的独立性。

德国的法定护理保险

据保险公司估算,这个法规为护士增加了2万个新的就业岗位,也为护士建立自己的家庭护理机构铺平了道路。

日本的长期护理保险（2000.4)访视护士上门护理服务身体护理心理治疗健康教育设置人工呼吸器插胃管与导尿管等对呼吸器及导管的管理和更换皮肤护理及褥疮的防治患者良好护患关系日本的长期护理保险患者和家属选择相应的护理服务人员评估患者的身体状况护理经理询问其有何要求和愿望方法提出相关问题选择最合适的护理方案确定服务项目与方法日本的长期护理保险

日本的长期护理保险是义务性保险,按照国家和个人各负担一半的原则筹资,个人负担的部分根据被保险人的收入

确定保险的金额,一旦被保险人发生身体或精神障碍,需

要接受长期护理服务时,必须先向保险机关提出赔付申请,经保险基金管理部门的长期护理保险鉴定委员会对被保险

人是否处于需要长期护理状态及需要何种护理状态进行认

定结合医生的诊断结果确定具体赔付金额。

日本的长期护理保险被保险人就可以根据个人的意愿选择合适的护理服务,从而在家或社区接受医疗或康复的护理,尽快恢复生活自理的状态。

其他国家的长期护理保险瑞典于1997年和1998年先后对需要看护的老人的配偶等亲属约1万人支付了看护津贴。其他国家的长期护理保险

以色列在1980年最

推出了法定的长期护理保险制度。芬兰也于1986年对生活不能自理的老人,根据介护需要,实施了每月支付257-1024马