2026年《注射相关感染预防与控制》试题(附答案)

2026年《注射相关感染预防与控制》试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据WS/T311-2025《注射相关感染预防与控制》要求，安全注射的核心目标不包含以下哪项（）A.防止注射操作对接受注射者造成可避免的感染B.防止注射操作对实施操作的医务人员造成职业暴露相关感染C.防止注射产生的医疗废弃物对环境和公众造成感染危害D.防止注射操作导致的患者药物不良反应发生率升高2.下列注射操作前的场景中，必须重新执行手卫生的是（）A.为同一患者完成左侧上臂肌内注射后，未接触任何污染物品，准备进行右侧上臂皮下注射B.手被患者输液贴黏胶、穿刺点渗血污染后准备继续操作C.手部佩戴无菌手套，准备为患者进行静脉留置针穿刺D.操作前用速干手消毒剂揉搓双手已满1分钟，准备开始配药3.进行皮内注射（含药物过敏试验、卡介苗接种）操作时，按照规范要求皮肤消毒的范围直径应不小于（）A.3cmB.5cmC.8cmD.15cm4.下列注射操作的皮肤消毒剂选择，符合规范要求的是（）A.为出生3天的新生儿接种卡介苗时，使用1%聚维酮碘进行注射部位皮肤消毒B.为2月龄以下婴儿进行头皮静脉穿刺时，使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液进行皮肤消毒C.为对醇类消毒剂过敏的患者进行肌内注射时，使用有效碘浓度0.5%的碘伏进行皮肤消毒D.为患者进行青霉素皮内过敏试验时，使用碘酊消毒皮肤后用75%乙醇脱碘5.在治疗室清洁环境下现配的不含防腐剂的无菌静脉推注药液，室温（10℃-25℃）下放置的最长时限不得超过（），超时不得继续使用A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时6.注射操作产生的锐器（针头、安瓿碎片、一次性静脉针等）应在使用后立即放入锐器盒，当锐器盒内容物装载量达到（）时，应封闭容器并按流程更换A.1/2B.2/3C.3/4D.完全装满时7.下列关于注射器具使用的说法，正确的是（）A.为节约医疗资源，为同一患者更换输液时，可复用一次性输液器的头皮针插入新的输液袋B.群体性疫苗接种时，只要更换针头，注射器可在同一疫苗稀释液瓶内反复抽取药液C.使用一次性注射器时，若针头未接触污染部位，注射同一患者不同部位时可重复使用D.单剂量瓶装注射药物一经抽取，无论是否使用均不得留存给后续患者使用8.PICC、输液港等中心静脉通路的无针输液接头进行注射、给药前，应采用机械擦拭法进行消毒，按照规范要求擦拭的时间和范围是（）A.仅擦拭接头横截面，消毒时间≥5秒B.全面擦拭接头横截面及外周螺纹处，消毒时间≥15秒C.仅擦拭接头外周管壁，消毒时间≥10秒D.喷洒消毒剂后无需待干即可连接注射器给药9.医务人员进行注射操作时发生HBV职业暴露，若暴露者乙肝表面抗体滴度＜10mIU/ml或抗体状态未知，以下处置措施正确的是（）A.仅需对伤口进行局部消毒处理，无需注射免疫球蛋白B.应在暴露后24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，同时按程序全程接种乙肝疫苗C.应在暴露后72小时内注射乙肝免疫球蛋白，无需接种疫苗D.仅需口服抗病毒药物进行预防，无需其他处置10.关于多剂量注射药物（如胰岛素、普通肝素钠等）的使用，下列说法错误的是（）A.多剂量药瓶应尽量专人专用，优先保障单个患者使用B.药瓶开启后应注明开启日期、时间，说明书无特殊要求时最长使用时限不超过28天C.抽取药液时若针头触及非无菌区域，可更换新针头后继续抽取同一瓶内药液D.药瓶出现浑浊、沉淀、裂纹时，无论开启时间长短均应立即废弃11.使用一次性注射器进行注射操作时，下列做法符合规范要求的是（）A.注射器拆开包装后，只要针头未被污染，可留存至第二天使用B.抽取药液后，注射器应保持针头朝上，避免药液接触活塞尾部的非无菌区域C.注射过程中若针头碰到患者的清洁床单，可继续进针使用D.为减少进针时的疼痛感，可使用酒精棉球包裹针头进针12.启封后的大瓶装静脉输液溶媒（如0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液），在规范注明开启日期、时间，储存符合要求的前提下，用于配置注射药物的最长使用时限为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时13.为免疫功能极度低下的患者（如异基因造血干细胞移植术后、粒细胞缺乏期患者）进行注射操作时，皮肤消毒剂优先选择（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液D.0.1%苯扎溴铵14.下列操作行为存在注射相关交叉感染风险的是（）A.患者单人使用专用胰岛素笔进行自我血糖调节注射B.使用一次性自毁型注射器为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗C.将经高压灭菌后的玻璃注射器反复用于不同患者的肌内注射D.使用独立包装的一次性注射器为患者进行静脉推注给药15.注射操作中佩戴一次性医用手套的相关要求，下列说法正确的是（）A.手套无明显破损时可重复使用B.戴手套操作时，接触了患者的污染部位后无需更换手套可继续为其他患者操作C.手套出现破损、渗漏时，应立即更换，更换前后严格执行手卫生D.戴手套可完全阻挡病原微生物，操作过程中无需执行手卫生16.配置细胞毒性注射药物（如化疗药物）时，应配备的职业防护用品不包括（）A.化疗专用丁腈防护手套B.普通一次性医用口罩C.护目镜/防护面屏D.防水防渗隔离衣17.外周静脉留置针穿刺部位使用的无菌透明敷料，常规更换频率为（），出现渗血、渗液、潮湿、卷边时随时更换A.每日1次B.每3-5天1次C.每7天1次D.留置期间无需更换18.下列关于皮试液配置的说法，正确的是（）A.皮试液可提前批量配置后置于2℃-8℃冰箱储存，有效期24小时B.配置皮试液的溶媒应优先使用单剂量瓶装无菌生理盐水，避免交叉污染C.配置皮试液时，同一针头可多次穿刺胶塞抽取药液，直至达到配置浓度D.皮试液浓度存在轻微偏差不影响结果判读，只要注射剂量符合要求即可19.未设置静脉药物配置中心（PIVAS）的基层医疗机构配置注射药物时，下列环境要求错误的是（）A.配置区域应清洁、干燥，每日开展物表清洁消毒B.配置前30分钟停止配置区域内的清扫工作，减少无关人员走动C.为减少药物转运时间，可直接在患者床旁配置静脉推注药物D.配置台每日采用合规消毒剂擦拭，配置前操作人员严格执行手卫生20.使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液进行注射部位皮肤消毒后，应等待其自然待干，规范要求的最短待干时间为（）A.10秒B.30秒C.2分钟D.5分钟二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.根据WS/T311-2025标准，注射相关感染的危险因素包含下列哪些选项（）A.注射操作前未规范执行手卫生B.皮肤消毒不规范、未待干即进行穿刺C.一次性注射器具重复使用D.药物配置过程未遵守无菌操作原则E.锐器处置不当导致的职业暴露2.下列操作属于安全注射覆盖范畴的有（）A.肌内注射、皮下注射、皮内注射B.静脉输液、静脉推注给药C.中医穴位注射、局部封闭治疗D.医疗美容领域的软组织填充剂、肉毒素注射E.居家胰岛素笔自我注射3.注射操作过程中，下列属于严格禁止的不规范行为的有（）A.用同一支注射器抽取不同患者的注射药物B.双手回套注射针头的护帽C.使用超过有效期、包装破损的皮肤消毒剂D.皮肤消毒后用无菌棉签反复擦拭消毒区域加速待干E.用手直接接触使用后的针头、分拣医疗锐器4.关于注射操作中的手卫生要求，下列说法正确的有（）A.配置无菌注射药物前，必须规范执行手卫生B.接触患者注射部位皮肤前必须执行手卫生C.接触患者血液、体液、分泌物后必须执行手卫生D.为同一患者连续进行两次肌内注射时，若手部无可见污染，每次操作前可使用速干手消毒剂揉搓E.脱除一次性手套后无需执行手卫生5.医务人员发生注射相关锐器伤后，正确的局部处置措施包括（）A.立即在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒并妥善包扎D.在伤口局部反复用力按压，彻底挤出污染血液E.流动水冲洗伤口时间不少于5分钟6.关于注射药物的储存与配置，下列说法符合规范要求的有（）A.单剂量瓶装药物开启后未用完的药液，不得留存后续使用B.脂肪乳、氨基酸等肠外营养液体配置后应在24小时内输完，超过时限不得使用C.药物配置应在清洁、干燥的治疗室或洁净配置台进行，不得在病房走廊、污染区配置D.冰箱内储存的注射药物应与食品、患者检验标本分开放置，定期监测冰箱温度并记录E.为提高工作效率，可提前4小时将所有患者的静脉药物配置完成后放置在治疗盘备用7.针对多重耐药菌（MRSA、CRE等）感染/定植患者进行注射操作时，应落实的感染防控措施包括（）A.操作时佩戴一次性手套，必要时穿隔离衣B.注射用物尽量专人专用，使用后的一次性器具按感染性医疗废物双层封装处置C.操作前后严格执行手卫生，避免交叉污染D.患者使用后的锐器直接放入床边专用锐器盒，严禁传递至其他区域分拣E.用于皮肤消毒的无菌棉球可在同病房耐药菌患者之间复用8.下列关于锐器盒使用的说法，符合规范要求的有（）A.锐器盒应为防刺穿、防渗漏、带有安全封闭装置的硬质容器B.锐器使用后应立即就地放入锐器盒，禁止临时放置在治疗盘、床单位等区域C.锐器盒装载量达到3/4时应采用“鹅颈结”方式封闭，标注医疗废物分类标识D.锐器盒经高水平消毒后可重复装载使用过的锐器E.锐器盒应放置在操作人员视野范围内、方便随手丢弃锐器的位置9.下列情形可能导致注射部位局部感染的有（）A.皮肤消毒范围不足、消毒区域存在空白B.反复多次在同一部位进行穿刺注射C.注射器具包装破损、潮湿、超过有效期仍使用D.注射后穿刺点被汗液、渗液浸湿未及时更换敷料E.严格遵守无菌操作原则进行穿刺10.医疗机构在注射相关感染防控工作中，应当落实的管理职责包括（）A.定期对医务人员开展注射相关感染防控知识的培训与考核B.为临床配备充足、合格的注射器具、手卫生设施、个人防护用品C.建立锐器伤监测与上报系统，落实职业暴露后的预防处置与随访D.定期对临床科室的注射操作合规性开展督查，发现问题及时整改E.建立无惩罚性上报制度，鼓励医务人员主动报告不规范注射行为与不良事件三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.注射操作时，只要佩戴了无菌手套，就可以省略手卫生步骤。（）2.进行静脉穿刺时，若患者皮肤肉眼观干净、无污垢，可不用消毒直接进针。（）3.多剂量胰岛素笔芯应专人专用，不得在不同患者之间交叉使用，即使更换针头也不允许。（）4.皮肤消毒后，为缩短操作时间，可用嘴吹干或用无菌棉签擦干消毒区域后立即进针。（）5.使用后的一次性注射器针头，若未接触患者血液、体液，可按普通生活垃圾丢弃。（）6.为新生儿进行注射操作时，应避免使用碘酊等刺激性强的消毒剂，防止皮肤黏膜损伤。（）7.配置皮试液时，若配置用针头未被污染，可使用同一支注射器和针头为多名患者抽取皮试液，只要药液现配现用即可。（）8.无针输液接头如果没有肉眼可见的血液、药液残留，注射给药前不需要进行消毒。（）9.医务人员发生HIV职业暴露后，应尽早启动预防性用药，最好在暴露后2小时内开始，最迟不超过72小时，连续规律服药28天。（）10.群体性预防接种时，可共用一个无菌干棉球为多名受种者按压接种部位止血，提高接种效率。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.请简述WS/T311-2025中规定的安全注射核心要求。2.请简述注射操作中皮肤消毒的规范实施要点。3.请简述注射操作中医务人员锐器伤预防的核心措施。4.请简述多剂量瓶装注射药物使用过程中的感染防控要求。五、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.某社区卫生服务中心开展65岁以上老年人流感疫苗集中接种工作，接种护士王某为提升工作效率，提前30分钟将30支疫苗全部抽取到一次性注射器内，整齐摆放在治疗盘备用；接种过程中未在每一位受种者接种前执行手卫生，仅在手套接触到明显污染物时更换手套；使用后的针头统一放置在操作台角落的纸质收纳盒中，待全天接种工作结束后再统一倒入锐器盒封口处置。接种结束后第3天，先后有5名受种者出现接种部位红肿、疼痛、化脓，经诊断为注射部位皮肤软组织感染。请结合注射相关感染防控规范要求，回答以下问题：（1）该护士在接种过程中存在哪些违反感控要求的不规范操作？（9分）（2）开展群体性预防接种工作时，应落实哪些核心感染防控措施？（6分）2.某内科病房护士李某为一名慢性乙型肝炎患者进行静脉推注药物时，患者因咳嗽突然躁动，注射器针头刺破李某左手手套，扎入食指指腹，可见少量活动性出血。查阅病历显示该患者乙肝病毒DNA载量为1.2×10^7IU/ml，李某既往乙肝疫苗接种史记忆不清，近5年未检测过乙肝表面抗体滴度。请结合注射相关感染防控与职业暴露处置规范，回答以下问题：（1）李某发生锐器伤后应立即采取哪些局部应急处置措施？（7分）（2）针对本次HBV职业暴露，李某应采取哪些暴露后预防措施？规范的随访要求是什么？（8分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.C5.A6.C7.D8.B9.B10.C11.B12.D13.C14.C15.C16.B17.B18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCE6.ABCD7.ABCD8.ABCE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、简答题1.安全注射核心要求（每条1分，共5分）：（1）严格执行无菌操作原则，确保注射操作不对接受注射者造成可预防的局部或全身感染，保障患者安全；（2）操作过程中落实标准预防措施，做好医务人员个人防护，避免锐器伤等职业暴露导致的感染；（3）注射产生的医疗废物严格按照规范分类、收集、转运、处置，不对公共环境和社会公众造成感染风险；（4）严格执行“一人一针一管一用一废弃”要求，严禁重复使用一次性注射器具，杜绝交叉感染；（5）注射药物的配置、储存、给药全流程遵守无菌技术要求，防范药物污染导致的感染暴发。2.皮肤消毒规范要点（每条1分，共5分）：（1）合规选择消毒剂：根据患者年龄、过敏史、注射类型选择合适消毒剂，2月龄以下婴儿避免使用氯己定类制剂，卡介苗接种禁用碘类消毒剂；（2）规范消毒方法：以穿刺点为中心，由内向外螺旋式均匀擦拭，不留消毒空白区域，已消毒的外周区域禁止反复来回擦拭；（3）消毒范围符合标准：皮内、皮下、肌内注射消毒范围直径≥5cm，外周静脉穿刺≥8cm，中心静脉置管部位≥15cm；（4）消毒后必须等待消毒剂自然待干，禁止用嘴吹干、用棉签擦拭消毒区域，待干后方可进行穿刺；（5）消毒用的棉签、棉球一人一用一废弃，禁止使用已接触非无菌区域的棉球反复蘸取消毒液。3.锐器伤预防核心措施（每条1分，共5分）：（1）配备安全型注射器具，优先使用自毁型注射器、安全型留置针等防针刺伤产品；（2）操作过程中严格执行操作规范，禁止双手回套针帽，确需回套时采用单手操作法；（3）禁止用手直接接触使用后的针头、安瓿碎片等锐器，严禁徒手拆卸、折弯针头；（4）锐器盒放置在操作视野内、方便随时丢弃锐器的位置，锐器使用后立即就地放入锐器盒，装载量达3/4时及时封口更换；（5）操作环境光线充足，操作时注意力集中，避免手对手传递锐器，防止传递过程中的意外刺伤。4.多剂量药瓶使用感控要求（每条1分，共5分）：（1）多剂量药瓶尽量做到专人专用，标注使用患者的姓名、床号，非必要情况下不交叉使用；（2）药瓶开启后标注开启日期、时间、开启人，药品说明书无特殊时限要求的，开启后最长使用期限不超过28天，出现浑浊、沉淀、裂纹、过期等情况立即废弃；（3）抽取药液时严格遵守无菌操作，若针头触及非无菌区域，应立即更换全套注射器，禁止将污染针头再次插入药瓶内抽取药液；（4）药瓶储存符合要求，置于清洁干燥的储物区，按照说明书要求的温湿度储存，禁止放置在治疗盘、患者床单位等污染区域；（5）禁止将多剂量药瓶作为公共药液源批量配置患者药物，避免瓶内药液污染引发交叉感染。五、案例分析题1.（1）存在的不规范操作（共9分）：①违反注射药物现配现用要求，提前批量抽取30支疫苗放置在治疗盘中，药液长时间暴露在非密闭环境中，极易被环境中的微生物污染，是引发接种部位感染的核心原因（3分）；②手卫生执行不到位，手套不能替代手卫生，每接触一位受种者前后都应规范执行手卫生，仅在手套明显污染时更换的行为易造成受种者之间的交叉污染（3分）；③锐器处置不符合规范：使用纸质收纳盒存放锐器不符合防刺穿、防渗漏的锐器盒要求，且锐器未在使用后立即丢弃，全天工作结束后再分拣锐器易引发锐器伤，同时