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2026年中医局笔试试题(附答案)一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.下列关于“阴阳互根互用”的表述,错误的是A.阳生阴长,阳杀阴藏B.孤阴不生,独阳不长C.阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也D.阴胜则阳病,阳胜则阴病答案:D2.患者症见头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,面色淡白,舌淡脉弱,其病机最可能为A.气血两虚B.气不摄血C.气随血脱D.气虚血瘀答案:A3.下列药物中,既能解表散寒,又能温肺化饮的是A.紫苏B.生姜C.桂枝D.细辛答案:D4.患者咳嗽,痰黄而黏,不易咯出,咽痛,口渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数,应首选A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.止嗽散D.银翘散答案:A5.手太阴肺经的井穴是A.少商B.鱼际C.太渊D.列缺答案:A6.下列哪项不属于“十八反”的配伍禁忌A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反细辛D.人参反五灵脂答案:D7.患者脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕恶,舌苔厚腻,脉滑,治法应为A.消食导滞,和胃止痛B.疏肝解郁,理气止痛C.温中散寒,和胃止痛D.清热化湿,理气和中答案:A8.下列哪项是“证”的概念A.疾病的外在表现B.疾病发展过程中某一阶段的病理概括C.疾病的名称D.疾病的症状和体征答案:B9.具有“主升清”功能的脏腑是A.肝B.心C.脾D.肺答案:C10.下列方剂中,以“清上泄下”为配伍特点的是A.黄连解毒汤B.凉膈散C.普济消毒饮D.龙胆泻肝汤答案:B11.患者月经周期提前10天,经量多,色深红,质黏稠,伴面红口干,小便短黄,大便燥结,舌红苔黄,脉数,辨证为A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.肝郁血热证答案:C12.下列腧穴中,常用于治疗急性胃痛的是A.足三里B.三阴交C.太冲D.合谷答案:A13.下列药物中,既能活血调经,又能利水消肿的是A.红花B.丹参C.益母草D.牛膝答案:C14.患者发热恶寒,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽痰白稀,舌苔薄白,脉浮紧,应首选A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.九味羌活汤答案:A15.下列哪项属于“治未病”的内容A.既病防变B.调整阴阳C.扶正祛邪D.三因制宜答案:A16.患者眩晕,头重如裹,胸闷恶心,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑,治法应为A.平肝潜阳,清火息风B.补益气血,调养心脾C.化痰祛湿,健脾和胃D.滋养肝肾,益精填髓答案:C17.下列方剂中,具有“透热转气”作用的是A.清营汤B.犀角地黄汤C.白虎汤D.黄连解毒汤答案:A18.下列药物中,既能固精缩尿,又能明目的是A.覆盆子B.金樱子C.桑螵蛸D.海螵蛸答案:A19.患者胸胁胀痛,善太息,情志抑郁,月经不调,舌苔薄白,脉弦,辨证为A.肝气郁结证B.肝火炽盛证C.肝阳上亢证D.肝阴虚证答案:A20.下列哪项是足阳明胃经的起止穴A.承泣、厉兑B.睛明、至阴C.瞳子髎、足窍阴D.大敦、期门答案:A21.下列关于“六淫”致病特点的描述,错误的是A.风为百病之长B.寒为阴邪,易伤阳气C.暑性升散,易扰心神D.燥性黏滞,易阻气机答案:D22.患者咳嗽气粗,喉燥咽痛,痰黏色黄,伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,舌苔薄黄,脉浮数,应首选A.桑杏汤B.杏苏散C.清金化痰汤D.桑菊饮答案:D23.下列药物中,既能凉血止血,又能散瘀解毒消痈的是A.大蓟B.地榆C.白及D.仙鹤草答案:A24.患者心悸气短,神疲乏力,自汗,面色淡白,舌淡苔白,脉虚,辨证为A.心气虚证B.心阳虚证C.心血虚证D.心阴虚证答案:A25.下列方剂中,以“辛开苦降”为配伍特点的是A.半夏泻心汤B.枳实消痞丸C.小陷胸汤D.旋覆代赭汤答案:A26.下列哪项是“虚则补其母”的具体应用A.肝虚补肾B.脾虚补心C.肺虚补肝D.肾虚补脾答案:A27.患者关节疼痛,游走不定,屈伸不利,恶风发热,舌苔薄白,脉浮,辨证为A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹答案:A28.下列药物中,既能清热泻火,又能除烦止渴的是A.栀子B.石膏C.知母D.芦草答案:B29.患者脘腹痞闷,嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数,治法应为A.除湿和胃,行气消痞B.疏肝解郁,和胃消痞C.清热化湿,和胃消痞D.补气健脾,升清降浊答案:C30.下列哪项是手少阳三焦经的络穴A.外关B.内关C.支沟D.阳池答案:A二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列属于“气逆”的临床表现有A.咳嗽气喘B.恶心呕吐C.头目胀痛D.眩晕耳鸣答案:ABCD2.下列药物中,具有安胎作用的有A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案:ABCD3.下列方剂中,含有桂枝的有A.小青龙汤B.五苓散C.桃核承气汤D.桂枝汤答案:ABCD4.下列属于“八纲辨证”内容的有A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实答案:ABCD5.下列腧穴中,属于特定穴的有A.合谷(原穴)B.足三里(合穴)C.太冲(输穴)D.列缺(络穴)答案:ABCD6.下列关于“肝主疏泄”的生理功能包括A.调畅气机B.促进脾胃运化C.调畅情志D.促进血液运行答案:ABCD7.下列属于“痰饮”致病特点的有A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛,变化多端答案:ABCD8.下列药物中,需要先煎的有A.石决明B.附子C.旋覆花D.薄荷答案:AB9.下列属于“中风中经络”常见证型的有A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证答案:ABC10.下列关于“望舌”的描述,正确的有A.舌色淡白主气血两虚B.舌苔黄燥主热盛伤津C.舌体胖大有齿痕主脾虚湿盛D.舌苔白腻主寒证或湿证答案:ABCD三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述“肺主宣发肃降”的生理意义。答案:肺主宣发的生理意义:①呼出体内浊气;②将脾转输的水谷精微和津液布散至全身,外达皮毛;③宣发卫气,调节腠理开合,排泄汗液。肺主肃降的生理意义:①吸入自然界清气;②将清气、水谷精微和津液向下向内布散;③肃清呼吸道内的异物,保持呼吸道通畅。宣发与肃降相反相成,维持呼吸正常、水液代谢平衡及气道清洁。2.简述“四物汤”的组成、功效及主治。答案:组成:熟地黄、当归、白芍、川芎。功效:补血和血。主治:营血虚滞证,症见头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细涩。3.简述“眩晕”肝阳上亢证的辨证要点、治法及代表方。答案:辨证要点:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。治法:平肝潜阳,清火息风。代表方:天麻钩藤饮。4.简述“针灸选穴原则”。答案:①近部选穴:在病变局部或邻近部位选穴,如胃痛选中脘;②远部选穴:在病变部位所属或相关的经络上,距病位较远的部位选穴,如胃痛选足三里;③辨证选穴:根据疾病的证候特点,分析病因病机而选穴,如肾阴虚选太溪;④对症选穴:针对疾病的个别突出症状选穴,如发热选大椎。5.简述“六淫”中“湿邪”的致病特点。答案:①湿为阴邪,易伤阳气,尤易损伤脾阳;②湿性重浊,表现为头身困重、分泌物秽浊;③湿性黏滞,表现为病程缠绵、症状黏着;④湿性趋下,易袭阴位,如水肿以下肢为甚。四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.患者,女,45岁,教师。近3月来反复出现胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频作,每因情绪波动而加重,纳少,善太息,舌苔薄白,脉弦。(1)请写出中医病名、证型。(2)简述辨证依据。(3)写出治法及代表方剂。答案:(1)病名:胃痛;证型:肝气犯胃证。(2)辨证依据:患者因情绪波动诱发胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频作,善太息,脉弦,符合肝失疏泄、横逆犯胃的病机。(3)治法:疏肝解郁,理气止痛;代表方:柴胡疏肝散。2.患者,男,60岁,退休工人。近1周来发热(体温38.5℃),微恶风,汗出不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏色黄,咽燥,鼻塞流黄浊涕,口渴欲饮,舌苔薄白微黄
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